Зачем нужна подготовка к КТ брюшной полости с контрастом

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

В каких органах проверяют наличие патологий?

Для начала разберемся, что показывает КТ при обследовании больного? Компьютерная томография – метод современной диагностики, сочетающий рентгеновское излучение с одновременной программной обработкой полученных данных. Его назначают в ряде случаев, перечислить которые не представляется возможным. Медики считают КТ информативной процедурой, но не спешат использовать ее при первых же симптомах каких-либо заболеваний — лучевая нагрузка на организм довольно высокая. Какие исследования проводят чаще?

  1. Томография органов малого таза показывает морфологические и функциональные изменения прямой кишки, мочеточников и мочевого пузыря. Врач увидит на снимке копчик, крестец, тазовые кости и мышцы. Женщинам КТ малого таза может потребоваться, чтобы проверить состояние яичников, маточных труб и матки. Мужчинам – для проверки предстательной железы.
  2. Чаще всего КТ брюшной полости и забрюшинного пространства назначается тогда, когда врач хочет увидеть и оценить органы, находящиеся в ней. Это печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная, надпочечники, почки. Также КТ ОБП (органов брюшной полости) показывает кишечник, стенки желудка, видимый отдел позвоночника, диафрагму и др.
  3. Исследование грудной клетки с помощью КТ – наиболее информативный метод. Он позволяет увидеть общее состояние легких и бронхов, легочную артерию, форму альвеол. Также этот способ обследования помогает обнаружить очаги в легких, пневмонию, туберкулез или злокачественные образования. Помимо этого, данный способ исследования дает возможность увидеть легочные сосуды, даже миниатюрные.

Теперь поговорим о том, какой должна быть подготовка к компьютерной томографии. Имеет значение, какие именно органы планируется подвергать исследованию. Например, при обследовании органов грудной клетки особой подготовки не требуется. Нужно лишь позаботиться о том, чтобы одежду можно было легко снять, если потребуется. Кроме того, на результаты КТ могут повлиять украшения из металла, зубные протезы, шпильки в волосах у женщин.

Если мероприятие планируется с введением контраста внутривенно, предварительно следует проверить уровень креатинина в крови (за трое суток перед КТ). Это вещество выделяется мышцами, поскольку участвует в обменных процессах организма. Выводится креатинин исключительно почками, в связи с этим его уровень в крови – ключевой показатель функций мочевыводящей системы. Контрастное вещество считается потенциально опасным для почек, именно поэтому рекомендуется сделать анализ на креатинин перед сеансом.

Также следует выяснить, нет ли у пациента аллергии на йод. Иногда врач превентивно купирует возможную аллергическую реакцию на йодосодержащий контраст с помощью введения стероидов. Теперь рассмотрим, о чем нужно помнить перед проведением процедуры и как к ней подготовиться:

  • Зачем нужна подготовка к КТ брюшной полости с контрастомПеред КТ брюшной полости и малого таза и ЖКТ за пару часов желательно воздержаться от твердой пищи, а лучше не кушать вовсе.
  • Мочевой пузырь не должен быть полным, но и не полностью опорожнен. Для этого нужно выпить за час до исследования около 1 литра воды. Не рекомендуется мочиться за 40 минут до процедуры.
  • Желательно опорожнить кишечник перед диагностикой. Иногда перед КТ назначается прием слабительных препаратов (Фортранс).

К мероприятиям по подготовке относят также специальную диету, которая необходима лишь перед сеансом томографии органов брюшной полости и нижних отделов живота. Ее задача – снизить газообразование в кишечнике, поэтому следует убрать из рациона продукты:

  • овощи – капусту, кабачки, баклажаны и т.д.;
  • фрукты и ягоды – виноград, яблоки с кожурой, груши;
  • бобовые;
  • молоко, кисломолочные продукты;
  • колбасу, сосиски;
  • газированные напитки.

При этом рекомендуется употреблять:

  • Зачем нужна подготовка к КТ брюшной полости с контрастомотварное мясо;
  • сыр;
  • бульон с сухариками из белого хлеба;
  • чай, кофе, компот, негазированные напитки;
  • печенье.

Желательно закончить прием пищи за восемь часов до проведения сеанса. Если терпеть сложно – можно немного покушать за пару часов до визита в поликлинику. Однако не переедать, постараться, чтобы желудок был полон лишь наполовину.

Контрастирующие препараты применяют для увеличения точности получаемых данных. Осуществляется это путем введения внутрь контрастных препаратов в количестве пропорционально весу человека.  Контрастирующий препарат попадает через кровь в обследуемые органы и ткани и повышает их яркость и четкость на снимках.

Контрастирующий препарат в организм обследуемого пациента вводится разными способами:

  • внутривенно
  • перорально
  • ректально.

Конкретный метод введения вещества связанно с той областью, которая подлежит исследованию:

  • способ выпивания специальной жидкости используется для контрастирования верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • постановка клизмы с контрастирующим препаратом — это нижние отделы (толстый кишечник)
  • в целях визуализации печени, селезенки, поджелудочной железы, почек, кровеносных сосудов  препарат вводят внутривенно (болюсный метод).

Контрастирующие вещества выводятся из организма до двух суток и не наносят вреда здоровью больного. Если контраст применяют для обследования кормящих мам, то врачи обязательно рекомендуют в течение двух дней не кормить ребенка грудью и заменить грудное вскармливание на искусственное.

В КТ в качестве контрастирующего вещества применяется препарат, содержащий йод. Данные препараты, поступая в кровь,  накапливаются в тканях и окрашивают их. Благодаря этой способности, видимость органов и тканей, а также качество их изображений повышаются. Очень хорошо просматриваются участки с воспалением, патологии органов, так как кровоток в них более интенсивный.

Основная цель метода – корректно поставить диагноз, а также назначить соответствующее лечение. КТ брюшной полости детально описывает, в каком состоянии находятся внутренние органы, целостность сосудов и состояние лимфоузлов.

Аппарат позволяет получить точное изображение в трехмерном формате, при этом обнаруживает изменения в тканях и органах, которые остальные методики не показывают. Буквально спустя 2 часа (именно столько длится расшифровка КТ брюшинной полости пациент получает на руки результаты обследования.

Сама процедура подразумевает изучение таких органов:

  • кишечник, желудок, поджелудочная, желчный пузырь;
  • заболевания печени: цирроз, гепатит;
  • почки, надпочечники, функционирование мочевыводящих органов;
  • органы, относящиеся к паренхиме.

КТ брюшной полости – оптимальный вариант исследования, который показывает любые изменения в состоянии органов, тканей, сосудов, лимфатических узлов. Картинка брюшинной полости показывается в трехмерном изображении, благодаря чему изображение получается точным. Например, при стандартном рентгене ткани имеют свойство накладываться друг на друга, из-за чего появляется риск пропустить наличие патологических изменений.

КТ органов брюшной полости – безопасный, неинвазивный метод, который имеет минимум противопоказаний, за счет чего и пользуется популярностью среди диагностов.

Анализ КТ может выявить аномальные изменения в:

  • поджелудочной железе и желудке;
  • толстом и тонком кишечнике;
  • почках и мочевом пузыре;
  • печени;
  • селезёнке;
  • тканях лимфы и сосудах;
  • желчном пузыре;
  • надпочечниках;
  • малом тазе;
  • селезёнке;
  • лёгких.

Подробнее о процедуре компьютерной томографии

Во время обследования сканируются все внутренние органы, также лимфатические узлы и сосуды. Необходимая область фиксируется в 3 разных плоскостях, это дает наиболее точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей. Протоколы исследований при КТ могут включать различные органы, не только находящиеся в брюшной полости.

Процедура КТ (РКТ) – безболезненна, ее проводят с контрастированием или без него. Обследование проводится при лежачем положении пациента. Важным моментом для проведения компьютерной томографии является подготовка к ней в виде диет, иногда приема лекарств.

Быстрый процесс компьютерной томографии позволяет иметь результат через несколько часов. Большим преимуществом КТ считается низкая степень влияния рентгеновского излучения, что дает возможность проходить компьютерную томографию практически всем, она не нарушает хорошего самочувствия пациента после исследования.

Другие разновидности КТ – спиральная компьютерная томография (СКТ), мультиспиральная КТ — (МСКТ органов) позволяют не только получать больше информации при обследовании, но и обладают повышенной точностью.

Что показывает КТ

С помощью КТ исследуются проблемы органов забрюшинного пространства, выявляют:

  • уровень развития аномалии;
  • очаги заболевания и их распространенность;
  • лимфатическую и кровеносную проходимость;
  • воспаление лимфоузлов;
  • онкозаболевания;
  • наличие полипов, фибром;
  • наличие паразитов;
  • атеросклероз, сосудистые патологии.

Пациентам, которым по показаниям не могут провести МРТ или другое обследование, но нужно уточнение диагноза, делают КТ брюшной полости. Этот способ незаменим, если имеются: воспаление аппендикса, внутренние деформации брюшной полости, идет предоперационная подготовка или оценка проведенной операции.

КТ забрюшинного пространства с контрастированием

Компьютерная томография забрюшинного пространства включает в себя обследование

почек и надпочечников

, мочевыводящей системы, сосудов и лимфоидной ткани данной области. При обследовании забрюшинного пространства как правило выявляются такие проблемы, как скопление в тканях крови или экссудата (жидкости, которая выделяется при воспалительном процессе), абсцесс, поражение лимфатических узлов, онкологические образования и метастазы, ретроперитонеальный фиброз.

Контраст для КТ брюшной полости

В связи с тем, что это обследование часто затрагивает кровеносную систему, зачастую здесь применяется внутривенное контрастирование — то есть перед обследованием пациент получает укол со специальным препаратом. Это позволяет «подсветить» сосуды изнутри и получить на выходе заметно более четкую картинку их состояния, где будет видно все патологии и отклонения от нормального развития. КТ забрюшинного пространства — исследование, проводимое одновременно с исследованием всей брюшной полости, выполнять его отдельно не требуется.

Компьютерную томографию брюшной полости относят к современным диагностическим методам, он предоставляет четкую, информативную картину состояния всех органов.

Зачем нужна подготовка к КТ брюшной полости с контрастом

Диагностическое мероприятие показывает такие патологии:

  • нарушение структуры органов, состоящих из паренхимы;
  • проблемы поджелудочной железы, селезенки;
  • заболевания желудка, кишечника и т.д.;
  • патологии сосудистой, нервной системы;
  • наличие онкологических процессов.

Показаний к проведению обследования много, врач назначает КТ полости с учетом жалоб пациента, а также на основании ранее проведенных обследований.

По окончанию обследования диагност может делать выводы относительно следующих показателей:

  • воспалительные процессы;
  • присутствие паразитов;
  • опухолевидные новообразования;
  • аномалии строения органов брюшинной полости;
  • функция пищеварительной системы, а также органов, отвечающих за мочевыделение.

Большую роль играет компетентность медицинского работника. Квалификация диагноста, заблаговременно корректно проведенная подготовка – все эти моменты играют не последнюю роль. Также необходимо корректно подобрать клинику – в ней должно присутствовать современное, точное, качественное оборудование.

Что показывает обследование

При исследовании брюшной полости просвечиваются внутренности и их состояние, изображение поступает на компьютер. Если требуются более четкие данные, тогда назначают КТ определённого органа с использованием контраста. Нативный способ томографии делается без контрастирования.

Симптоматика, требующая проведения обследования:

  • дисфункция пищеварительной (ЖКТ), мочеполовой системы;
  • боль в животе;
  • желтизна кожи, склер глаз;
  • потеря веса;
  • кровотечения.

Для исследования дыхательных путей делают компьютерную томографию грудины, которая является дополнением к томографии аорты.

КТ не рекомендуется проводить беременным и кормящим (из-за риска нанести вред ребенку), при почечной недостаточности, людям с аллергией на йод и других патологических состояниях:

  • при дисфункции щитовидной железы;
  • болезни почек и печени в острой форме;
  • онкозаболеваниях;
  • болезнях сердца и сосудов;
  • в детском возрасте до 14 лет;
  • при большом весе.

Диагностика нужна для оценки состояния внутренних органов исследуемого человека.

КТ полости брюшинного пространства рекомендуют пациентам, которые обращаются к доктору со следующими жалобами (либо при подозрении на такие патологические процессы):

  • болезни печени, при которых отмечается замещение гепатоцитов на соединительную ткань;
  • при подозрении на наличие паразитов;
  • заражение паразитами (гельминтами);
  • недуги желчного пузыря – холецистит и т.д.;
  • панкреатит;
  • закупорка сосудов органов пищеварительной системы;
  • о наличии злокачественных или доброкачественных опухолей, присутствии метастазов в близлежащие органы;
  • кровотечений, связанных с травмами;
  • кровоизлияния и т.д.

Современная методика открывает большие возможности для диагностов, а также гастроэнтерологов, врачей-онкологов: можно своевременно выявить серьезные патологии, устранить их, не прибегая к оперативному вмешательству.

Процедура практически безвредная, доза облучения – незначительная, поэтому противопоказания к ее проведению относительные. Единственным абсолютным противопоказанием является период беременности: излучения от рентгеновских лучей могут навредить плоду, помешать его корректному развитию, в некотором случае спровоцировать развитие патологий.

Специалист сам решает, целесообразно ли проводить обследование в следующих случаях:

  • присутствие психических заболеваний в острой форме (пациент некоторое время должен находиться неподвижно, при нарушениях психики это представляет определенную сложность);
  • масса тела от 120 кг – слишком тучный пациент элементарно не поместится в томограф, аппарат может поломаться;
  • диабет в тяжелой, запущенной форме;
  • если планируется контрастирование – необходимо убедиться, что у пациента отсутствует непереносимость контраста;
  • при планировании введения контраста у пациента не должно быть почечной недостаточности ввиду того, что медикамент выводится почками;
  • при опухоли кожного покрова рискованно проводит КТ брюшной полости
    болезни щитовидки, стремительно прогрессирующие.

Заболевания железы, опухоли кожи – при этих патологиях врач может назначить прохождение МРТ, поскольку данный метод считается безопаснее КТ.

Стоит повториться: все вышеперечисленные патологии не являются прямым противопоказанием к проведению диагностики. Специалисты коллегиально решают, актуально ли проводить обследование в каждом конкретном случае.

Исследование позволяет зафиксировать любые изменения в органах брюшной полости. Также существует похожий метод – МРТ, но разница в них заключается в том, что компьютерная томография использует рентгеновские лучи, в то время как при МРТ для получения сведений о состоянии организма больного используется мощный магнит.Оба метода позволяют определить такие сбои в работе внутренних органов исследуемого:

  • присутствие новообразований доброкачественных или злокачественных;
  • атеросклероз;
  • болезни печени;
  • наличие инородных тел или гельминтов;
  • кровоизлияния, инфаркты внутренних органов;
  • воспалительные процессы.

Чтобы детально изучить патологию органов, иногда используется контраст, но доктор учитывает, безопасной ли будет методика для пациента.

КТ с контрастом считается безопасной процедурой, но для ее выполнения присутствуют некоторые ограничения. Диагностику запрещено делать людям со значительным лишним весом – больше 120 кг. Процедура противопоказана во время беременности, в период лактации, детям до 14 лет.

Контрастирование дает своего рода «усиление» возможностей томографа, позволяя ему делать значительно более четкий, подробный снимок. Этот метод практически всегда используется при проведении томографии с целью поиска новообразований. Также КТ органов брюшной полости с контрастированием помогает выявлять такие заболевания, как:

  • поражения печени (цирроз, гепатит и т.д.);
  • камни в почках;
  • нарушения работы желчного пузыря, камни в пузыре;
  • воспалительные процессы (панкреатит, абсцесс и другие);
  • эхинококкоз;
  • заболевания расположенных в области брюшной полости сосудов;
  • кисты в печени, почках;
  • и прочие болезни органов брюшной полости.

Показания к КТ брюшной полости (с контрастированием и без):

  • оценка органов БП перед хирургическим лечением и наблюдение после операции;
  • подтверждение диагноза после проведения УЗИ или гастроскопии;
  • первичная диагностика заболеваний при невозможности проведения иных методик;
  • обследование органов малого таза, мочевыводящих путей и почек с целью выявления конкрементов и камней (КТ урография почек);
  • выявление причины развития желтухи и снижения веса тела;
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные образования, рак и метастазы;
  • определение степени распространения рака желудка;
  • обследование лимфоузлов при генерализованном лимфадените или онкологии;
  • мониторинг состояния пациента в процессе консервативного и хирургического лечения.

В связи с наличием вреда от рентгеновского облучения процедура имеет некоторые противопоказания и риски. Назначается эта методика, когда предварительная диагностика с использованием УЗИ, гастроскопии и других вариантов обследования ОБП показала наличие патологического процесса, но не позволила точно определить степень заболевания.

КТ брюшной полости с контрастом противопоказана в случае развития побочной реакции на прием внутрьурографина перед КТ. Метод не является основным вариантом обследования ребенка, детский возраст будет относительным противопоказанием, проводится в случае крайней необходимости (заменяется МРТ).

МРТ органов брюшной полости

Абсолютные противопоказания к КТ органов БП, малого таза и забрюшинного пространства:

  • первый триместр беременности;
  • непереносимость контрастного вещества;
  • гиперкинез (неспособность сохранять неподвижность тела);
  • психически неуравновешенное состояние;
  • вес тела более 120 кг (когда нет возможности использования открытого томографа).

Относительные противопоказания к КТ и МСКТ брюшной полости с контрастированием:

  • возраст до 14 лет;
  • тяжелые эндокринные патологии, миеломная болезнь, сахарный диабет;
  • гепатоз, тяжелые нарушения функции печени;
  • недавно проведенное болюсное контрастирование желудка;
  • почечная недостаточность.

Компьютерная томография БП и забрюшинного пространства показывает ряд патологий. Во время проведения КТ аппарат делает снимки под разными углами, сканированию подлежат все органы БП, кишечник, система мочеобразования и мочевыделения, предстательная железа у мужчин и матка у женщин.

Что врач может увидеть на снимке:

  • сосудистые аномалии, включая атеросклероз;
  • мочекаменную болезнь, кальцификаты и конкременты в мочеточниках;
  • цирроз и гепатит различного происхождения;
  • злокачественный рак и доброкачественные новообразования разной степени;
  • метастазы в лимфоузлах и окружающих тканях;
  • острые, опасные для жизни заболевания мягких тканей;
  • инородные тела в желудке или кишечнике;
  • нарушение оттока желчи.

При обследовании желчного пузыря можно выявить склерозирующий холангит, стриктуры и холедохолитиаз. Сканирование надпочечников покажет врожденные и приобретенные аномалии, дистрофию тканей и онкологические процессы.

КТ печени выявит гемангиому, аденому, рак, участки метастазирования, степень цирроза. Обследование желудка определит язвенное поражение, грыжу диафрагмального отверстия, эзофагоспазм, врожденные аномалии, новообразования.

Сканирование селезенки назначается для выявления воспалительного процесса, дистрофии тканей, пороков развития органа. При анализе снимка поджелудочной железы можно видеть образование кист, развитие хронического панкреатита.

Зачем нужна подготовка к КТ брюшной полости с контрастом

О норме свидетельствуют такие данные:

  • правильное анатомическое расположение;
  • форма и размер в пределах возрастной нормы;
  • отсутствуют новообразования, нет признаков воспаления;
  • инородные тела, участки скопления жидкости и кровотечения не обнаруживаются;
  • сосуды имеют нормальную наполненность;
  • плотность лимфатических узлов не нарушена.

При патологии расшифровка КТ включает описание таких нарушений:

  • опухолевое образование или киста, признаки воспаления;
  • участки измененной плотности тканей и нарушение целостности;
  • непроходимость кишечника или желчных протоков;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • аномальный размер и форма органов;
  • конкременты и кальцификаты в желчном пузыре и протоках;
  • инородное тело.

Для чего требуется подготовка к КТ

Подготовка к КТ требуется для получения точного результата. Врач, дающий направление на проведение КТ, ставит в известность об обязательности подготовительного этапа заранее. Принимаются во внимание особенности организма больного.

Пациент проходит все необходимые обследования перед назначением КТ:

  • делает предварительно обследование – УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости), ФГС, колоноскопию, рентгеновскую диагностику;
  • консультируется у анестезиолога по поводу побочных действий препаратов;
  • сдает кровь на биохимический анализ на креатинин, ферменты печени (расшифровка их дает возможность выявить патологию).

Зашлакованный кишечник снижает качество проведения КТ. Также полный кишечник при введении контраста может вызвать тошноту и позывы к рвоте, возможен заворот кишок. За три дня до процедуры пациент должен начать придерживаться строгой диеты, при которой не рекомендуется употреблять некоторые продукты.

Как подготовиться к КТ брюшной полости?

Подготовка к обследованию КТ брюшной полости имеет ряд особенностей:

  • нужно исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, газированные напитки, черный хлеб);
  • перед самим исследованием нельзя есть минимум 5 часов. Если оно назначено на вечер, в течение дня рекомендуется жидкая легкоусваиваемая пища. Это правило нужно соблюдать при любом способе введения контраста: и при внутривенном, и при пероральном;
  • для диагностики заболеваний кишечника часто назначают КТ с ректальным контрастированием. Перед этим исследованием обязательно делают очистительную клизму.

Рекомендации

Пациент должен знать, можно ли есть и пить перед КТ брюшной полости. Об этом его информирует врач.

Компьютерная томография всегда проводится на голодный желудок, потому что результаты будут информативнее при сниженной перистальтике кишечника. Последний прием пищи должен быть, как минимум за пять часов. Если исследование назначено на утро, то ужин накануне должен быть легким. Воду разрешается употреблять минимум за час до КТ.

Многих волнует вопрос, можно ли курить перед процедурой. Врачи считают, что в день обследования лучше отказаться от курения.

За несколько дней до процедуры назначается диета, исключающая запор и вздутие живота. В день проведения исследования пациент пропускает завтрак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до проведения КТ. Ужин должен быть легким, исключено употребление кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, изделий на дрожжах и газированных напитков. За неделю до процедуры лучше полностью исключить алкогольные напитки. В день исследования нужно отказаться от курения.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием:

  • сбор анамнез заболевания, исключение противопоказаний;
  • опрос пациента по поводу ранее проведенных исследований с применением контраста;
  • информирование пациента о возможных временных побочных реакциях после введения контрастного препарата.

Правильная подготовка к компьютерной томографии брюшной полости влияет на качество полученных снимков. Чтобы не пришлось проводить дополнительные процедуры, важно следовать всем правилам и рекомендациям врача.

Чтобы у доктора была возможность получить максимально точные результаты обследования, необходимо соблюдать некоторые меры. В некоторых случаях пациенту рекомендуют проведение УЗИ, гастроскопию – с целью получить максимально точный результат от диагностики.

С пациентом проводят беседу: доктор объясняет, что этот вид обследования является безопасным, безболезненным. Пациент должен знать о том, что во время обследования нужно быть в неподвижном состоянии: только в таком случае можно будет получить точные результаты. Иначе диагносту придется начинать обследование заново – картина будет искажена.

Если врач будет использовать препарат для контраста во время диагностики – предварительно проводят аллергопробы с целью выяснить, нет ли у пациента непереносимости медикамента (как правило, используют йодсодержащие вещества). Контраст вводят внутривенно, возможен неинвазивный способ – пероральный, но пить раствор нужно будет несколько раз.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом нужна для того, чтобы у доктора была возможность выяснить, нет ли у обследуемого индивидуальной непереносимости контрастного вещества.

Примерно за 4 дня нужно полностью исключить из своего рациона еду, провоцирующую повышенное газообразование, а за пару дней нужно принимать адсорбенты – белый или активированный уголь. Накануне процедуры больному делают специальную очистительную клизму, это необходимо для максимально информативности процедуры. Нельзя кушать за 8 часов до проведения обследования, а также накануне исследования пить жидкость.

Компьютерная томография органов брюшной полости

Во время процедуры нужно соблюдать такие указания:

  • оставаться неподвижным, в определенный момент нужно задерживать дыхание;
  • внимательно слушать и выполнять все указания, которые дает диагност;
  • если возникают неприятные ощущения, об этом сообщается рентгенологу –предусмотрен специальный аппарат для переговоров;
  • если вводят контраст, то пациент не должен переживать, если возникнет неприятный привкус во рту, или жжение в области, где была сделана инъекция.

Зачем соблюдать диету перед компьютерной томографией?

В брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа и селезенка. Протокол обследования при проведении КТ также может включать исследование почек, мочевыводящей системы и органов малого таза.

Органы в брюшной полости расположены достаточно тесно, поэтому изменение формы, размеров и положения одного из них неизбежно приведет к нарушению работы или смещению остальных. В большей степени это касается полых органов и, прежде всего, кишечника, стенки которого совершают перистальтические движения.

Результат компьютерной томографии брюшной полости будет тем точнее, чем меньше движений будут совершать стенки кишечника во время получения изображения, а, значит, в день исследования нужно постараться сделать его перистальтику менее интенсивной, но при этом не вызвать запора. Именно для этого и нужна диета перед КТ.

Диета заключается в потреблении продуктов, уменьшающих метеоризм и уровень активности кишечника. Придерживаться такого рациона следует не менее 3-х дней.

Какие продукты надо исключить, а какие должны быть в рационе?

Запрещено Разрешено
белокочанная капуста отваренная рыба
сырые овощи и фрукты отварные овощи и приготовленные на пару
свежая выпечка овощные пюре и супы
орехи втородневный хлеб
чернослив галетное печенье
фасоль, горох творог нежирный
конфеты, шоколад запеканки и пудинги
макароны говядина, курятина, мясо кролика, индейки
крепкий чёрный чай котлеты, сваренные на пару,
молоко тефтели

КТ исследование проводится на голодный желудок. От момента последнего приёма еды и до начала обследования должно пройти не меньше 5-6 часов. Когда КТ проводится утром, то ужин перед обследованием должен быть лёгким, потом пища не принимается до утра. Когда обследование намечено на вторую половину дня, то за 6 часов до него можно поесть что-то лёгкое.

Что показывают снимки КТ при исследовании органов?

Пациент приходит в кабинет диагностики с направлением от врача и результатами других анализов, которые стали поводом к проведению компьютерной томографии брюшной полости. Перед исследованием нужно подписать согласие на проведение медицинской манипуляции с введением контрастного вещества. Специалисту могут потребоваться результаты биохимического анализа крови на мочевину.

Пациент ложится на передвижной столик, вокруг которого будет вращаться томограф. В процессе сканирования важно сохранение неподвижного положения, потому заранее нужно позаботиться об удобной одежде, которая не будет мешать и вызывать раздражения кожи. Чтобы снизить уровень шума от работы аппарата, предлагаются наушники с приятной музыкой или беруши.

Компьютерная томография брюшной полости с усилением длится от 1,5 до 2 часов. КТ с контрастированием продолжается в течение получаса. Стандартная компьютерная томография без контрастирования и усиления длится от 15 до 30 минут.

• печень с протоками;• желчный пузырь с протоками;• желудок и поджелудочная железа;• селезенка, кишечник;• почки и надпочечники;• мочевыводящие пути;• кровеносные сосуды и лимфоидная ткань.

Компьютерная томография – это метод диагностики, который позволяет точно определить наличие новообразований в органах и оценить их размер, границы, степень распространенности по телу. Исследование подразумевает дополнительное применение контрастных веществ. Они увеличивают точность получаемого результата за счет четкой визуализации органов на снимках.

Подготовка очень важна. Благодаря ей диагностическая процедура предоставит врачам достоверные результаты, позволит выбрать правильную тактику лечения.

Готовиться к КТ необходимо особенно тщательно, поскольку все органы в брюшной полости и забрюшинном пространстве находятся в тесной взаимосвязи. Если в результате неправильных действий пациента нарушится работа какого-либо из них, произойдет сбой в работе всего организма. Это сделает выполненную диагностику малоинформативной и бесполезной.

КТ брюшной полости с контрастированием подразумевает проведение исследование на голодный желудок, поэтому оптимальное время проведения – утром, так пациент не будет мучиться от голодных позывов в течение всего дня.Сама процедура происходит так:

  1. Обследуемого человека просят снять украшения, состоящие из металла. Если клиника частная, в таком случае перед процедурой пациенту выдадут специальную удобную одежду, на которой отсутствуют металлические элементы. В государственных клиниках нужно брать одежду для переодевания из дому.
  2. Перед КТ внутренних органов нужно лечь на подвижный стол томографа, принять удобное положение. Стол задвигает в кольцо аппарата.
  3. В ходе процесса нужно оставаться неподвижным. Есть средство связи, с помощью которого можно оповещать доктора об изменениях в самочувствии. В определенный момент доктор может попросить пациента задержать дыхание – к этому тоже нужно быть готовым.

Сама процедура безболезненная, проводят исследование в течение 15-20 минут, этого достаточно, чтобы получить максимум информации о состоянии органов брюшной полости.

Если компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства проводилось с ведением контраста, в таком случае после процедуры необходимо пить много воды – так вредное вещество можно будет быстрее вывести из организма. Сразу же после того, как диагностика будет окончена, можно вернуться к привычному режиму питания.

КТ брюшинной полости без контраста врач сделает быстрее, нежели с применением вещества для усиления видимости лимфатических узлов, а также сосудов. В среднем, процедура длится 20-30 минут, результаты анализов доктор выдает пациенту на руки.

КТ брюшной полости с контрастом позволяет четко увидеть, в каком состоянии находятся сосуды, определяет, нет ли патологии внутренних органов. Во время процедуры сканер, содержащий датчики, фиксирует снимки, после чего они передаются на компьютер. Срезы, полученные при обследовании, обрабатываются, после чего выводятся на монитор. Чтобы выдать пациенту всю информацию о проведенном исследовании, данные записываются на специальное устройство.

Компьютерная томография – не совсем безобидное исследование. Во время процедуры пациент подвергается воздействию рентгеновского излучения, в связи с этим делать его желательно так, чтобы сеанс не пришлось повторять снова. Использование контраста при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) позволяет получить максимально точные результаты и избежать нового исследования.

Какие лекарства принимают во время подготовки к компьютерной томографии

Вопрос о необходимости приема лекарственных препаратов для подготовки к томографии необходимо обсудить с лечащим врачом. Назначать их самостоятельно себе не следует, это может исказить картину заболевания и диагностика станет неинформативной.

Обычно при подготовке к КТ назначают:

  • Энтеросорбенты: активированный или белый уголь, смекта, энтеросгель – назначают за 1-2 дня до исследования. Они помогают снизить уровень газообразования в кишечнике. Принимая сорбенты, нужно выпивать достаточное количество жидкости, иначе может развиться запор;
Белый уголь применяется для уменьшения газообразования

Энтеросорбент

  • Слабительное (Фортранс) принимают накануне исследования по схеме в инструкции, чтобы очистить кишечник;
  • Спазмолитики назначают непосредственно перед началом сканирования в тех случаях, когда повышенная моторика кишечника – часть клинической картины заболевания или следствие выраженного болевого синдрома.

Иногда врач может порекомендовать применять следующие препараты перед диагностикой:

  • энтеросорбенты: активированный (или белый) уголь, «Энтеросгель», «Полисорб» и другие (они назначаются за несколько дней до исследования). Эти препараты помогают уменьшить газообразование в кишечнике. Принимая их, надо потреблять достаточный объем жидкости, иначе может начаться запор;
  • слабительное («Фортранс») используют перед исследованием по схеме в инструкции, для очищения кишечника;
  • спазмолитики принимают перед началом сканирования, если повышена моторика кишечника.

Необходимость в приеме лекарственных препаратов при подготовке к томографии обсуждается с врачом. Нельзя пить их самостоятельно, это скажется на общей картине заболевания, и диагностика будет неинформативной.

КТ забрюшинного пространства с контрастированием

В некоторых случаях требуется проведение контрастного КТ:

  • для выявления метастазов;
  • при уточнения итогов проведенной терапии;
  • для подготовки к хирургическому вмешательству;
  • при диагностике, когда невозможно проведения МРТ.

Подготовка к  компьютерной томографии с контрастным веществом кроме диет и очищения организма от шлаков требует введения контрастного вещества, в качестве которого выступает йодсодержащий препарат. Проникая в кровеносную систему, йодсодержащие вещества накапливаются в клетках органа и окрашивают их. Такие красители выводятся спустя двое суток и безопасны для организма. Перед КТ проводят прием вовнутрь йодсодержащих средств «Урографина» и «Омнипак», «Триомбраст». При аллергии на йод врача необходимо предупредить заранее.

Введение лекарств проводится такими способами:

  • внутривенным. При таком виде контрастирования можно увидеть трансформации в сосудах и органах;
  • пациент раствор выпивает (перорально). Через некоторое время выделяются окрашенные области — печень, поджелудочная, селезёнка, почки;
  • контраст вводят ректально клизмой. В этом случае определяется состояние кишечника;
  • болюсное контрастирование при КТ. Для качественного исследования контрастное вещество вводится капельно. КТ проводится через 5-10 минут.

Проводится процедура диагностики натощак. При ректальном введении препарата нужен приём средств со слабительным эффектом и последующее использование клизмы для абсолютного опорожнения кишечника. При пероральном введении, пациенту за сутки до процедуры требуется принимать контрастирующее средство.

Контраст для КТ

Как правило для исследования органов брюшной полости применяется контраст, вводимый внутривенно. В некоторых случаях контраст вводится ректально или перорально (используется вода, газ, газообразующая смесь в качестве контраста). Выбором подходящего препарата занимается доктор, который решит, какой из подойдет больше в каждом конкретном случае.

Перед любым обследованием с контрастом необходимо не есть несколько часов. В случае КТ брюшной полости необходимо также выдержать

определенную диету

, исключив из рациона все продукты, которые могут вызывать газообразование (к ним относятся хлеб, бобовые, алкоголь и т.д.), также имеет смысл принять лекарство, которое снижает образование газов в кишечнике, например, активированный уголь. Это требуется для того, чтобы раздутые петли кишечника не перекрывали собой весь обзор.

Перед обследованием с контрастом желательно пройти анализы и убедиться в том, что отсутствует аллергия — в частности, обследование противопоказано пациентам с аллергией на йод. У таких пациентов прием внутрь Урографина (или другого йодосодержащего контраста) может вызвать реакцию вплоть до анафилактического шока. В остальном контрастный препарат полностью безвреден: через сутки он выводится из организма без остатка, и не мешает даже кормящим матерям — в молоко он способен попасть разве что в мизерном, совершенно безопасном количестве. Впрочем, для уверенности мамам можно отказаться от кормления на сутки.

Контрастное сканирование проводится с целью оценки степени злокачественности опухолей и обследования сосудов (КТ ангиография). Пациент перед процедурой принимает контрастное вещество внутрь, также может проводиться двойное контрастирование, тогда препарат дополнительно вводится внутривенно уже в процессе сканирования.

Контрастное вещество позволяет более детально просмотреть очаг патологического процесса и проследить за кровотоком. Сначала пациент проходит обычное сканирование, затем делаются снимки во время и после введения контраста. Благодаря этому врач может увидеть четкие границы органа, определить слабые зоны с нарушением плотности тканей.

Стоимость процедуры

Цена исследования зависит от того, будет ли использован контраст, в какую клинику обратится пациент, как скоро ему выдадут результаты диагностики на руки. Если рассчитывать среднюю стоимость, то ее формируют, исходя их таких показателей:

  • консультация рентгенолога по окончанию проведения обследования;
  • запись снимков;
  • использование контрастного фармпрепарата;
  • вид введения вещества: болюсно, внутривенно, перорально;
  • вид лекарства, его цена;
  • наличие дубликатов результатов обследования;
  • пункция – ее назначают, если имеются подозрение на онкологический процесс.

Средняя стоимость компьютерной томографии составит порядка 4 000 рублей, без использования контрастного вещества. Влияет фактор, сколько длится КТ брюшинной полости. Если планируется введение препарата, то цена будет выше в зависимости от метода введения лекарственного средства.

При обследовании больных с наличием онкологических процессов в организме точность становится выше, данный фактор также сказывается на стоимости диагностики. Не стоит забывать и о выборе клиники – чем лучше, современнее будет аппарат, тем выше будет цена на обследование.

Важные рекомендации

Необходимо помнить о том, что рентгенография может спровоцировать опухолей появление, их прогрессирование: поэтому исследование нужно проводить только по согласованности с лечащим врачом.

Перед применением контраста пациенту нужно сдать аллергопробы. Для получения точного результата важно соблюсти все правила подготовки: соблюдать диету, исключить алкоголь, проходить диагностику на голодный желудок.

Не исключено появление негативных реакций, которые проявляют себя следующим образом:

  • поражение почек токсичными веществами;
  • сыпь на кожных покровах;
  • мигрень;
  • тошнота;
  • появление спазмов мышц;
  • очень редко у пациента случается аллергический шок.

Не стоит бояться процедуры, обычно пациенты ее переносят хорошо. Главное – во время пребывания в томографе соблюдать неподвижность и все рекомендации доктора.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*