Выпот в полости сустава что это такое

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Типы и стадии синовита

У детей синовит часто носит хронический характер!

Также синовит тазобедренного сустава у детей чаще всего носит хронический характер. Связано это с невнимательностью родителей или несвоевременными осмотрами, да и многими другими причинами и как следствие заболевание переходит в запущенную форму. Порой и не леченная острая форма, которая могла быть по ошибке принята за другое заболевание позже сможет переходить в хронический процесс.

Также синовит классифицируют в зависимости от получаемого при пункции выпота. Он может быть гнойным, когда присоединяется бактериальная инфекция, серозно-гнойным, а также серозным. Гнойная форма даёт знать о себе практически постоянно в виде слабости, жара и озноба.

Первая стадия (первичная реакция):

  • В синовиальной оболочке возникает небольшое реактивное раздражение и гиперемия.
  • Отекание и выделение синовии (синовиальной жидкости) незначительное.

При прогрессировании процесса явления гиперемии (наполненности кровью сосудов) увеличиваются.Синовиальная оболочка еще более утолщается и пропитывается гнойными тельцами и гнойными палочками.В экссудате хлопья фибрина перемешаны с гноем.Хронический гнойный синовит постепенно переходит на суставную ткань и на кости.Острый гнойный синовит чреват сепсисом — это наиболее опасная его форма.

При таком развитии заболевания экссудат, который скапливается в синовиальной сумке, является стерильным, а причиной его появления становиться:

  • Травмы и нарушения целостности мягких тканей и непосредственно синовиальной оболочки;
  • Аллергические реакции;
  • Патология аутоиммунного характера;
  • Хронические или системные заболевания;
  • Неврологические расстройства;
  • Нарушения метаболизма и обмена веществ;
  • Эндокринные нарушения;

Патология в естественном строении сустава, возможна врождённая и приобретенная патология, анатомическая дисфункция.

Инфекционный синовит может быть специфического и неспецифического происхождения. Неспецифической инфекцией считают патогенные вирусы и бактерии.

Герпесная инфекция, перенесенный грипп, а также проникновение в организм стафилококков и стрептококков приводит к скоплению экссудата инфицированного этими бактериями.

Специфический синовит возникает при поражении сифилисом, дифтерией, туберкулезом.

Выяснение точной причины развития синовита важно для лечения. Устранение основной проблемы залог успешного лечения и целевой терапии синовита

Только устранив первопричину можно начинать комплексное лечение, без этого успешно снятое воспаление, возникнет вскоре вновь. Такое положение чревато развитием хронической формы недуга и впоследствии приводит к тяжёлым осложнениям.

Воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава развивается в результате воздействия таких факторов:

  • повреждение из-за полученной травмы;
  • воспалительный процесс в соседних с плечом мягких тканях;
  • остеопороз;
  • пожилой возраст;
  • расстройства микроциркуляции;
  • гормональные нарушения;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • ревматическая лихорадка;
  • сколиотическое искривление позвоночника;
  • вид деятельности, который связан с постоянной нагрузкой на плечевой сустав;
  • занятие спортом.

Спровоцировать развитие синовита может постоянная микро-травматизация синовиальной оболочки. Особенно это опасно в случае присутствия в организме очага инфекции, который близок к суставным тканям. В результате микроорганизм с током крови переносится в плечо, вызывая его воспаление. Усугубить процесс и увеличить вероятность его возникновения могут трофические расстройства, из-за которых возникает разрушение костей и мягких тканей, что представляет собой асептический синовит.

Выпот в малом тазу

Выпот в малом тазу – это скопление свободной жидкости, которое может наблюдаться и в норме. Например, у женщин сразу после овуляции жидкое содержимое из разорвавшегося фолликула попадает в пространство позади матки, а через 2-3 дня исчезает. Этот признак используют при лечении бесплодия как своеобразный маркер овуляции.

Причинами выпота могут быть следующие патологии:

  • Заболевания печени;
  • Эндометриоз;
  • Разрыв кисты яичника;
  • Гнойный сальпингит;
  • Внематочная беременность;
  • Злокачественная опухоль;
  • Кровотечения в брюшной полости любого происхождения.

Диагностика проводится в основном с помощью ультразвукового исследования. Лечение может быть консервативным или оперативным в зависимости от сопутствующих болезней.

Наличие выпота в суставе, плевральной полости или в области малого таза является важным диагностическим симптомом различных воспалительных заболеваний и требует немедленного обращения к врачу.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Выпот в коленном суставе Твой суставчик

Сегодня предлагаем статью на тему: «Выпот в коленном суставе». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Являясь самым большим и сложным по анатомическому строению, коленный сустав в течение жизни не только выдерживает вес человека, но и дает возможность совершать самые разнообразные движения от ползания и ходьбы до замысловатых танцевальных па, вставания с тяжеленной штангой в руках или сидения в позе лотоса.  Все это возможно, пока колени здоровы.

Сложность строения и большие нагрузки делают коленный сустав весьма уязвимым для травм и заболеваний, которые могут стать причиной значительного дискомфорта и двигательных ограничений.

  Все это обеспечивает система мышц, нервов, связок, менисков и костей — большеберцовой, бедренной и надколенника (коленной чашечки).

Как недостаток, так и избыток синовиальной жидкости ведет к нарушению нормального функционирования сустава.

Причины выпота

Выпот в коленном суставе,  то есть избыточная выработка и накопление синовиальной жидкости, это симптом различных патологических состояний: травм, метаболических, аутоиммунных нарушений. От причины, вызвавшей ее появление, зависит характер жидкости: геморрагическая, серозная, фибринозная, гнойная.

Травма колена — наиболее частая причина появления выпота. Переломы костей сустава, разрыв или растяжение связок, разрыв мениска, разрыв суставной капсулы сопровождаются значительным выделением жидкости. Серозной, если сосуды не повреждены, и геморрагической, если в нее попала кровь.

Избыточная масса тела может стать причиной постоянного микротравмирования, болей и отека сустава.

Симптомы различаются степенью проявления и зависят от вызвавшей его причины. Первый симптом — это боль. При движении, прикосновении, в покое, возникает периодически или ощущается постоянно.

  Гнойный процесс сопровождается характерной пульсирующей сильной болью. Иногда боль воспринимается как дискомфорт.

Часто только боль при хронических заболеваниях заставляет человека обратиться за лечением.

Ограничение подвижности, невозможность согнуть или разогнуть колено также характеризует накопление суставной жидкости. Возникают ощущения распирания, переполненности.

Независимо от причины тактика лечения состоит первоначально в обезболивании, пункции с целью откачки лишней жидкости и ее анализа, иммобилизации коленного сустава. При необходимости проводится оперативное лечение.

Затем назначается медикаментозная и восстановительная терапия для ликвидации вызвавшей синовит причины и восстановления нормального функционирования сустава.

Чем раньше начато лечение и реабилитация, тем меньше вероятность осложнений и хронизации процесса, более полно восстанавливается двигательная функция.

Для ликвидации боли и отека назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей и мазей или для приема внутрь.

Используют ингибиторы протеаз, кортикостероиды, регуляторы микроциркуляции, антибиотики для подавления дегенеративных и некротических процессов, восстановления нормального кровоснабжения тканей, исключения присоединения вторичной инфекции.

Способствует скорейшему восстановлению функции сустава выполнение массажа, лечебная физкультура.Питание должно быть сбалансированным, в достаточном количестве содержать витамины, микроэлементы, в особенности кальций.

Нормализация массы тела, физические упражнения, направленные на укрепление мышечного и связочного аппарата, развитие гибкости, избегание переохлаждения, разогрев мышц перед нагрузками, правильное поднятие тяжестей имеют большое значение для нормального функционирования коленных суставов, сохранения трудоспособности, возможности самостоятельно передвигаться до глубокой старости.

Выпот в коленном суставе

Заболевание, при котором в коленном суставе начинает скапливаться синовиальная жидкость, еще именуемая выпот, называется синовит. Выпот в коленном суставе приносит больному множество неприятных болезненных ощущений, а также затрудняет ходьбу. Заболевание это требует обязательного лечения.

Жидкость в колене может начать скапливаться по таким причинам как:

  • травма любой силы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • остеоартроз;
  • псевдоподагра;
  • наличие опухолей;
  • нарушения свертываемости;
  • ревматоидный артрит;
  • кисты;
  • подагра;
  • септический артрит;
  • бурсит.

Диагностика

Методы диагностики

Для точной постановки диагноза врач использует пораженный сустав с помощью следующих методов:

  • рентгенологического исследования;
  • УЗИ;
  • пункции, в ходе которой получают внутрисуставную жидкость и отправляют ее на расширенное лабораторное исследование;
  • КТ или МРТ.

Ниже приведены основные симптомы и критерии, позволяющие диагностировать 3 наиболее распространенные виды болезни синовит.

Патологии суставов не могут быть бессимптомными, как правило, они хорошо заметны и сопровождаются болезненными ощущениями. При всех формах выпота появляются отек, видимый невооруженным глазом, часто он сопровождается покраснением кожи и повышением температуры в этом месте, нарушение движения, нога движется с трудом, ее тяжело разогнуть, боль, любое движение вызывает болезненность, особенно попытка встать на ногу.

Кроме того, отдельные формы могут иметь дополнительные признаки. Например, при гнойном поражении сочленения появляются повышенная температура тела, боль и ломота в мышцах, общая слабость, боль в лобной доле головы. Изменения в суставе при таком выпоте очень хорошо заметны. Хронический выпот в коленном суставе хоть и встречается редко, имеет немного отличные симптомы.

При нем деформация сустава незначительна, ее может быть не видно. Однако, появляются и общая слабость, и боль ноющего характера, и усталость, особенно во время ходьбы. Диагностированием заболевания должен заниматься врач-ортопед или травматолог. Он осматривает пораженный участок и собирает анамнез пациента. При необходимости назначает дополнительные методы диагностики: УЗ-обследование, рентген, МРТ.

Выбор зависит от сложности заболевания и возможностей клиники. Кроме того, могут использоваться такие методики, как клинический анализ крови, показывающий наличие инфекции в организме, исследование содержимого супрапателлярной сумки через пункцию для забора незначительного количества жидкости, которая в дальнейшем анализируется и оценивается на наличие микроорганизмов и другие. После уточнения причины и типа нарушения в суставе назначается лечение.

Забор синовиальной жидкости – один из методов диагностики

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для постановки диагноза и проведения лечебных мероприятий.

Выпот в полости сустава что это такое

С целью диагностики применяют:

  • Первичный осмотр пациента для сбора анамнеза (жалоб).
  • Рентген. С его помощью можно заметить травму сустава, смещение коленной чашечки, признаки артрита.
  • УЗИ. Помогает определить различные патологии связок и сухожилий.
  • МРТ. Самая эффективная диагностическая процедура. Позволяет выявить малейшие изменения в суставе.
  • Пункция. Заключается в откачивании из сустава некоторого количества жидкости с целью ее исследования. Выполняется при помощи шприца, служит для определения состава полостной жидкости, наличия в ней гноя и другого патологического содержимого.
  • Анализ крови. Проводят редко с целью выявления инфекций, способных привести к возникновению выпота.

Заболевания опорного аппарата всегда приносят массу дискомфорта и боли. Их провоцируют различные причины. Но есть патологии системного характера, которые полностью вылечить невозможно, а больному должна быть оказана максимальная помощь. Таким заболеванием является ревматоидный артрит.

Первичный выпот

  • Первичный ревматоидный выпот имеет симметричный характер: отекают два одноименных сустава (межфаланговых, коленных, локтевых, плечевых).
  • Предшествует заболеванию обычно поражение мелких межфаланговых суставов кистей и стоп, так как ревматоидный артрит редко начинается с крупных суставных сочленений.
  • Выпот в сустав сопровождается ноющей болью и повышением температуры, что неудивительно, так как он связан с обострением основного заболевания.
  • Боль обостряется ночами и в состоянии покоя, а когда больной начинает двигаться, она постепенно уменьшается. Объясняется это ускорением циркуляции синовиальной жидкости при движении, притормаживающей воспалительные процессы в суставной оболочке.
  • Возможны и внесуставные симптомы, так как РА поражает не только периартикулярные, но и соединительные ткани других жизненных систем: сердечные оболочки, кровеносные сосуды, слизистые оболочки глаз и мочевыводящих путей.
  • В начальной стадии РА цвет суставной жидкости прозрачный, а состав серозный; в поздней стадии в синовии различаются белковые включения, состав — серозно-фибринозный.
  • При анализе жидкостного компонента хронического суставного выпота в нем фиксируется большое количество фибрина — результат дистрофического процесса в синовиальной оболочке.

Для того чтобы подтвердить предварительный диагноз, врач непременно направит обратившегося к нему пациента на рентген. Для получения более точной клинической картины проводят также магниторезонансную томографию и ультразвуковое исследование. Все это нужно для того, чтобы врач увидел повреждения сухожилий, связок или сустава, если таковые, конечно, имеются.

Помимо этого, пациента обязательно направят на анализ крови и мочи. Их результаты нужны для того, чтобы определить воспалительные и инфекционные поражения. Также могут понадобиться такие процедуры, как аспирация или артроскопия. Их назначают для того, чтобы установить наличие крови, или обнаружить присутствие микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, микробактерий туберкулеза.

Как лечится вывих голеностопного сустава

Своевременное проведение диагностических мероприятий позволяет вовремя назначить адекватную терапию.

Что он представляет собой?

Прежде чем разбираться, откуда берется внутрисуставной выпот, нужно пояснить, что это такое.

Это название носит патология, выражающаяся в скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе. В норме вещество также там присутствует, потому что необходимо для смазывания суставного механизма. Выпот, или синовиит, появляется, если уровень жидкости по каким-то причинам начинает превышать норму. Сам по себе отек не болезнь, а сигнал о наличии какого-то недуга, который предстоит найти и вылечить.

Какой из перечисленных типов представляет наибольшую опасность?

Самыми опасными и тяжело протекающими признаны коленные синовииты гнойного характера. Их вызывают продукты жизнедеятельности и активного размножения болезнетворных организмов, попадающих внутрь коленного сустава при сильных травмах.

Прежде чем разбираться, откуда берется внутрисуставной выпот, нужно пояснить, что это такое.Это название носит патология, выражающаяся в скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе. В норме вещество также там присутствует, потому что необходимо для смазывания суставного механизма. Выпот, или синовиит, появляется, если уровень жидкости по каким-то причинам начинает превышать норму. Сам по себе отек не болезнь, а сигнал о наличии какого-то недуга, который предстоит найти и вылечить.

Причины появления

Механические

Распространенный и бытовой случай, из-за которого образуется выпот — какая-то травма. В детском возрасте опухоль возникает из-за растянувшихся или порванных связок, не успевающих укрепляться одновременно с ростом. Взрослые сталкиваются с синовиитом после травм мениска, переломов в области коленного сустава, разорвавшейся суставной капсулы. В группу риска можно занести тех, чьим коленям приходится выдерживать большую нагрузку – атлетов и людей с избыточной массой.

Воспалительные

Выпот в полости сустава что это такое

Поспособствовать появлению недуга могут практически любые инфекционные заболевания, начиная с банального гриппа и заканчивая стрептококком.

Также с этим малоприятным явлением могут столкнуться люди, страдающие:

  1. Болезнью Бехтерева.
  2. Ревматизмом и ревматоидным артритом.
  3. «Болезнью королей» — подагрой.
  4. Красной волчанкой.
  5. Дерматомиозитом.
  6. Гонартрозом.
  7. Аллергией, которая выражается в увеличенном выделении синовиальной жидкости в суставах.

Синовиит может возникнуть после того, как инфекция побеждена. Из-за этого пациенту не всегда приходит в голову, что корень проблемы лежит именно в недавно перенесенной болезни, и врачу будет непросто выяснить, почему развился выпот. Так что если уж пришлось обращаться к медикам с подобной проблемой, необходимо перечислить все, чем человек недавно болел.

Воспалительные

Диагностические мероприятия

В диагностике заболевания главное внимание уделяется поиску причины, которая привела к развитию патологии. Назначать и интерпретировать данные исследований должен только специалист, обладающий медицинским образованием

сбор жалоб и анамнеза заболевания (очень важно знать, когда именно появились симптомы и после какого события, как долго они продолжаются и чем лечился пациент);объективный осмотр коленного сустава (поможет определить все признаки воспаления);лабораторные анализы крови (клинический и биохимический) используются для оценки воспалительного процесса в организме;

рентгенологическая диагностика для исключения перелома костей сустава;ультразвуковое исследование оценивает количество жидкости внутри, ее возможный характер, состояние синовиальной оболочки;компьютерная и магнитно-резонансная томография используются для подробного исследования области коленного сустава со всеми его структурами;

В диагностике заболевания главное внимание уделяется поиску причины, которая привела к развитию патологии. Назначать и интерпретировать данные исследований должен только специалист, обладающий медицинским образованием. Диагностический поиск включают в себя:

  • сбор жалоб и анамнеза заболевания (очень важно знать, когда именно появились симптомы и после какого события, как долго они продолжаются и чем лечился пациент);
  • объективный осмотр коленного сустава (поможет определить все признаки воспаления);
  • лабораторные анализы крови (клинический и биохимический) используются для оценки воспалительного процесса в организме;
  • рентгенологическая диагностика для исключения перелома костей сустава;
  • ультразвуковое исследование оценивает количество жидкости внутри, ее возможный характер, состояние синовиальной оболочки;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография используются для подробного исследования области коленного сустава со всеми его структурами;
  • диагностическая пункция выполняется для уточнения характера скопившейся жидкости, ее количества, для посева на питательные среды;
  • диагностическая артроскопия применяется при наличии противопоказаний для других методов исследования.

При помощи всех данных исследований становится возможным поставить клинический диагноз и подобрать индивидуальное лечение конкретному больному.

В лечении выпота коленного сустава используются различные методы — от антибиотикотерапии до хирургического протезирования сустава. Врачи-травматологи выделяют следующие подходы к терапии:

  • лекарственная терапия направлена на устранение причины заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя применение антибиотиков (цефалоспоринов третьего поколения, защищенных пенициллинов, макролидов или фторхинолонов – все зависит от возбудителя и его чувствительности к лекарствам). Воздействуя на ферменты клеточной стенки или генетического аппарата бактерий, антибиотики не дают размножаться микроорганизмам и они погибают. Поэтому воспалительная реакция прекращается, и функция сустава со временем восстанавливается. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или гелях (Кеторол, Ибупрофен) останавливают воспалительную реакцию, уменьшают отечность и снимают болевой синдром;
  • хирургическое вмешательство происходит при тяжелых повреждениях сустава и неэффективности стандартного лечения;
  • лечебная пункция (когда в полости сустава постоянно скапливается жидкость или кровь, их необходимо аспирировать для предотвращения развития осложнений);
  • физиотерапевтическое лечение используют в послеоперационном периоде или в процессе реабилитации (магнитотерапия, лазеролечение, светолечение, кинезиотерапия, лечение грязями, электрофорез);
  • лечебная гимнастика и массаж помогают быстрее восстановить двигательную активность в суставном сочленении;
  • народная медицина используется как дополнительное лечение в период ремиссии, не может применяться в качестве монотерапии. Используют рожь, барбарис, лавровые листья, мед, траву окопника в виде отваров, компрессов и настоек;
  • полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Выполняя такие нехитрые правила лечения, удается достигнуть успешного выздоровления и предупредить рецидивы патологии в будущем.
  • лекарственная терапия направлена на устранение причины заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя применение антибиотиков (цефалоспоринов третьего поколения, защищенных пенициллинов, макролидов или фторхинолонов – все зависит от возбудителя и его чувствительности к лекарствам). Воздействуя на ферменты клеточной стенки или генетического аппарата бактерий, антибиотики не дают размножаться микроорганизмам и они погибают. Поэтому воспалительная реакция прекращается, и функция сустава со временем восстанавливается. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или гелях (Кеторол, Ибупрофен) останавливают воспалительную реакцию, уменьшают отечность и снимают болевой синдром;
  • хирургическое вмешательство происходит при тяжелых повреждениях сустава и неэффективности стандартного лечения;
  • лечебная пункция (когда в полости сустава постоянно скапливается жидкость или кровь, их необходимо аспирировать для предотвращения развития осложнений);
  • физиотерапевтическое лечение используют в послеоперационном периоде или в процессе реабилитации (магнитотерапия, лазеролечение, светолечение, кинезиотерапия, лечение грязями, электрофорез);
  • лечебная гимнастика и массаж помогают быстрее восстановить двигательную активность в суставном сочленении;
  • народная медицина используется как дополнительное лечение в период ремиссии, не может применяться в качестве монотерапии. Используют рожь, барбарис, лавровые листья, мед, траву окопника в виде отваров, компрессов и настоек;
  • полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Выполняя такие нехитрые правила лечения, удается достигнуть успешного выздоровления и предупредить рецидивы патологии в будущем.

Симптомы накопления синовиальной жидкости

Лечение синовита обязательно должно быть комплексным. Основные методы описаны ниже.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: мелоксикам, мовалис, диклофенак. Их назначают в виде инъекций с дальнейшим переходом на прием таблеток. Такое лечение показано при любом виде синовита.
  2. Глюкокортикоиды: метилпреднизолон, дексаметазон, гидрокортизон. Целесообразны при тяжелых формах острого и хронического синовита. Первые дозы препарата вводят внутривенно или с помощью капельниц. По мере купирования воспаления можно перейти на внутримышечное введение и таблетки. Продолжительность лечения и доза строго контролируется врачом.

Пункция

Это один из самых эффективных методов лечения синовита. Пункция позволяет достичь следующих целей:

  • эвакуации выпота (избыточной жидкости);
  • введения противовоспалительных средств непосредственно в очаг воспаления (это препараты кеналог, флостерон, дипроспан, гидрокортизон);
  • введение прочих лекарств, купирующих воспалительную реакцию и ее последствия (например, контрикал).

Пораженное сочленение обязательно должно быть обездвижено. Достичь этого можно двумя путями:

  1. Гипсовая лонгета на 1–2 недели. Показана при выраженной активности воспаления, позволяет уменьшить боль и предотвратить механическое раздражение синовиальной оболочки.
  2. Специальный ортез, позволяющий строго ограничивать и дозировать двигательную активность сустава. Его используют при уменьшении воспаления.

Физиотерапия и ЛФК

Какие применяют процедуры:

  • электрофорез с йодидом калия, хлористым кальцием, новокаином, гидрокортизоном и пр.;
  • фонофорез противовоспалительных мазей;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • парафин-озокеритовые аппликации;
  • дозированных физических нагрузки и упражнения на сустав, соответственно фазе воспалительного процесса.

Противовоспалительные средства для местного применения: нимид гель, диклак, диклофенак, индовазин, долобене, ремисид. Они дополняют базовое лечение и не могут быть самостоятельным средством лечения.

Такая терапия показана при явных признаках инфекционного и гнойного синовита. Наиболее правильно назначать такой антибактериальный препарат, к которому чувствительны микробы, выделенные из полученной внутрисуставной жидкости (которую уже проанализировали в лаборатории).

При постановке диагноза врач может сразу назначить антибиотики широкого спектра: цефуроксим, цефтриаксон, ципрофлоксацин. А уже после исследования синовиальной жидкости – сменить препарат.

Оперативное лечение синовита представлено тремя вариантами:

  1. Артротомия – операция, в ходе которой вскрывается полость сустава с целью эвакуации жидкости, ее промывания и дренирования. Артротомию применяют при гнойном синовите или при отсутствии эффекта от комплексного консервативного лечения.
  2. Синовэктомия–операция, в ходе которой врач удаляет патологически измененную синовиальную оболочку. Такую операцию применяют исключительно при хронических синовитах.
  3. Артроскопия – новая методика, которая позволяет через небольшие проколы выполнить любые внутрисуставные манипуляции.

Продолжительность лечения при остром синовите и при обострении хронической формы составляет 3–4 недели.

Полноценное восстановление пораженного сустава возможно не ранее, чем через 2–3 месяца. Даже если состояние больного позволяет приступить к привычному образу жизни в более ранние сроки – лучше выдержать щадящий режим на протяжении этого промежутка времени. Это позволит полностью устранить воспалительный процесс, предотвратит его повторное возникновение и переход в хроническую форму.

Чаще всего больные ощущают:

  1. Боль. На начальных стадиях патологии возникает при движении. Позднее — наблюдается даже в покое. При увеличении гнойного содержимого в суставе боль имеет резкий пульсирующий характер.
  2. Отек. При острой форме заболевания развивается довольно быстро. Сустав при этом бесформенный, припухлый, болезненный. При хронической — отек возникает постепенно, так как часть жидкости всасывается обратно.
  3. Покраснение области сустава. Чаще всего наблюдается при острой форме патологии. Может сопровождаться повышением местной температуры. Сустав при этом горячий на ощупь.
  4. Ограничение подвижности. Выражается в полной или частичной невозможности движений в суставе. Может сопровождаться ощущениями переполненности, распирания.

При хронической форме заболевания все симптомы могут проявляться не в полной мере или частично отсутствовать. Неизменной остается лишь болезненность в суставе, с которой пациенты чаще всего обращаются к врачу. Она может быть легкой или сильной в зависимости от характера полостной жидкости и степени развития патологии.

  1. Самый очевидный признак избытка смазки в коленном сочленении – возникновение отека и заметной разницы в размерах одного и другого колена.
  2. Снижение возможностей в движении. Из-за нарушения формы колено деформируется, и его подвижность становится лимитированной.
  3. Боль. Чем серьезнее воспаление, тем она сильнее. Иногда колено болит, не переставая, иногда – время от времени. Но во всех случаях очень неприятные ощущения возникают, если попытаться согнуть или надавить на ногу.
  4. Менее распространены уплотнение тканей внутри отека и покраснение кожных покровов вокруг него.

Для активно протекающих синовиитов характерны существенное покраснение и локальное повышение температуры в месте поражения.

Оперативное лечение синовиита поможет избежать осложнений, требующих гораздо более серьезной терапии. Но просто лишнюю жидкость устранить недостаточно. Если не решить главную проблему, из-за которой и появляется симптом, то отек будет возвращаться снова и снова.

Болевые и отечные симптомы лечат противовоспалительными препаратами нестероидного характера – ибупрофеном, диклофенаком и другими. Используются такие средства как в таблетках, так и в форме кремов. Причину заболевания они не устраняют, но заметно облегчают состояние пациента и позволяют ему жить полноценной жизнью в период лечения и реабилитации.

Для запущенных гнойных воспалений применяют антибиотики, или кортикостероиды – дексаметазон и ему подобные. Средства такого рода обладают сильным действием и имеют большой список побочных действий, поэтому использовать их разрешается только по назначению медика.

Основных причин — три:

  1. Воспалительные заболевания коленного сустава — синовит, бурсит, артрит и др.
  2. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов — коленный артроз, киста Бейкера и др.
  3. Посттравматические состояния — переломы суставных костей, повреждения мениска, капсулы или связок, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).

Реже причиной могут явиться аллергические реакции, инфекции, опухоли.

Независимо от причин появления данной проблемы, симптоматика всегда примерно одна и та же:

  1. Отечность. В первое время она может быть небольшой и даже исчезнуть. Но потом она увеличивается. Колени из-за неё выглядят ассиметрично.
  2. Покраснение и шелушение кожи в месте выпота, иногда зуд.
  3. Повышенная температура локального участка тела или всего организма в целом.
  4. Боль различной интенсивности, но, как правило, достаточно сильная. При этом возникает она и при движении, и в состоянии покоя.
  5. Если в выпоте есть гной, то боль пульсирующая и острая.
  6. Ограниченная подвижность — сгибать и разгибать колено становится всё сложнее.

При острой боли и сильной бесформенной отечности рекомендуется обратиться к врачу немедленно.

Пункция даёт облегчение максимум на несколько дней. Она временно убирает симптомы, но не лечит заболевание. Болезнь продолжает развиваться и может перейти в более тяжёлую стадию.

Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. Они могут привести к заражению крови.

Другие формы выпота чреваты снижением или даже полной неподвижностью сустава. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» проводится комплексная безоперационная терапия.

Лечение в 3 этапа

1й этап: Снять боль, воспаление и отёчность тканей.

2й этап: Улучшить кровоснабжение, восстановить питание и регенерацию соединительных тканей (связки, сухожилия, мышцы, хрящи). Остановить или замедлить процессы разрушения сустава и межсуставных дисков.

3й этап: Разработать коленный сустав и закрепить эффект, полученный от лечения. Увеличить амплитуду движения сустава. Укрепить мышечно-сухожильный и связочный аппараты. Повысить устойчивость коленного сустава.

С каждым пациентом работает целая команда специалистов различных реабилитационных направлений. Чем выше степень сложности вашего заболевания, тем больше специалистов могут быть задействованы для работы с вами.

Лечебные залы Центра неврологии и ортопедии располагают более чем 20 методиками лечения. Все они успешно доказали свою безопасность и высокую эффективность при лечении заболеваний суставов у людей различного возраста, включая детей и подростков.

Для каждого пациента подбирается своя уникальная программа лечения, учитывающая особенности организма именно этого пациента.

Большое значение придаётся совместимости различных процедур. При назначении в один день нескольких лечебных манипуляций подбираются такие сочетания методик, которые наиболее эффективны именно в вашем случае.

Среди наших методик:

  1. Остеопатия — направлена на восстановление нормального функционирование костно-мышечной ткани
  2. Изометрическая кинезиотерапия — специальная система упражнений, направленная на омоложение крупных соединительных конечностей. Применяется для реабилитации после повреждений и травм, а также при скованности суставов и после воспалительных процессов.
  3. Экзарта — комплекс упражнений, выполняемых на специально разработанной установке (подвесной системе). Способствует нейромышечной активации и стабилизации мышечного тонуса.
  4. Кинезиотейпирование — наложение специального эластичного пластыря на травмированные участки тела. Снижает часть нагрузки с сустава и мышц и таким образом помогает быстрее избавиться от боли. Стимулирует противовоспалительный процесс, улучшает дренаж лимфы, облегчает движение лимфы, облегчает движение суставов, мягко стабилизирует суставы.
  5. Мануальная терапия — с помощью рук терапевт воздействует на весь организм пациента. Облегчает общее самочувствие пациента. Обеспечивает прилив крови к поврежденному суставу. Восстанавливает двигательные функции колена. Создает предпосылки для начала восстановительного процесса. Уменьшает интенсивность клинических проявлений заболевания.
  6. Плазмолифтинг — введение очищенной аутоплазмы в пораженный участок. Способствует восстановлению и регенерации хрящевой ткани суставов и связок.

Постановка врачебного диагноза

С их помощью специалист определяет, не повреждены ли кости, связки, суставы или сухожилия.

Больному придется сдать анализ крови, который поможет выявить различные воспалительные процессы, протекающие в организме. Чтобы точно определить наличие в составе жидкости, переполняющей коленный сустав, кровь или какие-то микроорганизмы, образцы берутся с помощью артроскопии.

Профилактика болезни

Выпот в полости сустава что это такое

Имеет большое значение, так как известно: заболевание легче предупредить, чем вылечить.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Избегание высоких нагрузок на суставы.
  3. Правильное питание: отказ от соленой и острой пищи, копченостей и других продуктов, негативно влияющих на суставы.

Выпот — увеличение количества синовиальной жидкости — сам по себе не опасен. Но он является признаком воспалительного процесса в суставе, а потому нуждается в диагностике и лечении. При обнаружении симптомов патологии: боли при движении или в покое, отека и покраснения необходимо срочно обратиться к врачу.

Выпот — это симптом, характеризующийся увеличенным скоплением жидкости или других естественных выделений в суставах, костно-мышечном каркасе, мягких и соединительных тканях, внутренних органах. К биологическим жидкостям относятся кровь, лимфа, желудочный сок, синовиальная и серозная жидкости, гной. Если скапливается количество выделений выше нормы, во многих системах организма начинают развиваться патологии. Поражению подвержены суставы, брюшная полость, плевра лёгких, сердечная сумка.

Здоровый образ жизни снижает риск развития суставных патологий. Если есть склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, то рекомендуется следить за правильным питанием, а характер физических нагрузок должен быть умеренный. При возникновении малейшего дискомфорта в колене, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом. На ранних стадиях патологию легче вылечить и предотвратить осложнения, даже инвалидность.

Для минимизации риска развития синовиитов нужно ухаживать за суставами и не допускать их повреждения. Этому способствуют:

  • Сбалансированный рацион, включающий в себя суточную норму кальция и витамина Д.
  • Поддержание массы тела, не превышающей норму.
  • Регулярная гимнастика и упражнения, укрепляющие мышцы и связки.
  • Отсутствие переохлаждений.
  • Выполнение разминок перед тренировкой, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к активной работе.
  • Избегание подъема тяжестей и соблюдение техники безопасности.

Игнорирование выпотов, появившихся в коленном суставе, может привести к осложнениям в будущем. Нужно найти причину, из-за которой скопилось чрезмерное количество жидкости, и устранить ее. Тогда синовиит вылечится в короткие и сроки и вряд ли вернется через некоторое время. Чтобы избежать подобных проблем, достаточно просто быть внимательным к самочувствию, питанию и образу жизни.

Восстановительный период

Если при суставном выпоте вовремя обратиться за врачебной помощью, то функции сустава восстанавливаются быстро.

После проведенного лечения (консервативного или операционного), необходимо восстановить кровоток и питание сустава. Назначается курс антибиотиков, чтобы исключить повторное воспаление. В некоторых случаях антибиотики и гормональные препараты вводятся прямо через суставную полость.

Выпот в полости сустава что это такое

Реабилитационный период, после устранения суставного выпота, включает следующие мероприятия:

  1. физиотерапевтические мероприятия. Назначаются ультразвуковые сеансы, прогревания, магнитная терапия;
  2. грязевые аппликации;
  3. специальные физические занятия, разработанные для конкретного случая;
  4. массажные сеансы.

Для полного восстановления суставных функций, рекомендуется соблюдать следующие правила, после устранения выпота:

  1. следить за весом. Не допускать излишнего веса, иначе коленный сустав будет испытывать высокие нагрузки;
  2. постараться каждый день, регулярно выполнять специальные гимнастические движения, укрепляющие связочный аппарат и мышечную ткань сустава;
  3. в холодную погоду стараться избегать нахождения конечностей в холодном месте;
  4. перед предстоящей физической работой, даже небольшой, нужно разогреть суставные мышцы.

Нужно стараться избегать поднятия тяжестей. Если все-таки возникла необходимость, то поднимать тяжелые вещи нужно правильно. Делается это следующим образом:

  1. аккуратно присесть;
  2. выпрямить грудь немного вперед.

При таком положении используются мышцы спины, забирая часть нагрузки от коленного сустава.

Если патология находится в хронической стадии, то необходимо периодически посещать врача, и проходить назначенные им процедуры.

Сложность строения и большие нагрузки делают коленный сустав весьма уязвимым для травм и заболеваний, которые могут стать причиной значительного дискомфорта и двигательных ограничений. Это удивительный шарнир, в котором сгибание сочетается со скольжением, и еще есть возможность движения вокруг вертикальной оси.

Выпот в полости сустава что это такое

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Что такое выпот в коленном суставе и как это лечится

Коленный сустав является сложным по своему анатомическому строению. Так же на него приходится большая нагрузка — именно он позволяет людям совершать самые разнообразные движения. Система связок, мышц, костей (большеберцовая, бедренная, малоберцовая, надколенник и коленная чашечка) и нервов обеспечивают нормальную работу конечностей.

Кроме того, внутренняя поверхность коленного сустава покрыта синовиальной оболочкой, продуцирующей особую жидкость, которая позволяет суставу получать питательные вещества.

Благодаря совокупности данных факторов сустав осуществляет свои функции. Но случаются такие ситуации (например, травмы), когда работа нарушается, нога отекает, болит и приходится задуматься о лечении выпота в коленном суставе.

Развитие патологии

Многие люди интересуются, каковы причины выпота в коленном суставе. Внутрисуставной выпот встречается при следующих ситуациях и факторах риска:

  • возраст старше 50 лет (в этот период происходят обычные физиологические изменения, приводящие к разрушению суставной поверхности и образованию синовиального выпота);
  • травматическое повреждение – ушибы, переломы костей сустава, растяжение или разрыв связок колена, разрыв мениска или суставной капсулы (в ответ на травму вырабатывается большое количество жидкости);
  • хронические заболевания коленных суставов (киста сустава или опухоль, ревматизм, подагра, гонартроз, красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит – все они могут привести к появлению выпота в верхнем завороте коленного сустава);
  • аллергические процессы, связанные с хрящевой тканью;
  • перенесенные ранее инфекции и поражение сустава на их фоне (реактивный хламидийный артрит, гонококковый воспалительный процесс сустава, последствие сепсиса и другие);
  • истончение хряща, появление эрозий и язв.

Выпот в полости сустава что это такое

Любая причина приводит к развитию воспалительной реакции и признаков воспаления, которые обуславливают образование избыточного количества внутрисуставной жидкости.

Виды выпота

Состав скапливающейся полостной жидкости может быть различным и неоднородным. Отталкиваясь от этого показателя, диагностируют разновидности выпота. Скопившаяся жидкость бывает:

  • гнойной;
  • фибринозного типа;
  • с неоднородным составом (серозный);
  • с примесью крови.

Если помимо накопления жидкости, к полости попадает инфекция, то развивается суставное гнойное воспаление.

По причине появления различают синовит:

  • первичный (развивается в качестве самостоятельной патологии на фоне артрита или артроза);
  • вторичный (воспаление связано с уже имеющейся инфекцией в организме);
  • посттравматический (возникает после различных повреждений колена).

С учетом вида и содержимого жидкости, скопившейся в колене, выделяют выпот:

  • серозного типа;
  • геморрагического характера;
  • серозно-фибринозного типа;
  • гнойного типа.

Указанные классификации можно объединить в две большие группы, на которые подразделяется выпот в полости сустава:

  1. Асептический. Болезнь не связана с деятельностью бактерий или вирусов. Ее причинами выступают травмы колена, аллергии, обменные нарушения в организме;
  2. Инфекционный. Провокаторами заболевания выступают различные патогенные микроорганизмы.

Выпот в полости сустава что это такое

Отечность сопровождается местным повышение температуры и покраснением.Проблемы с суставами не проходят бесследно, так как приносят дискомфорт в виде боли и нарушения двигательной функции. Отличительной чертой выпота является увеличение коленного сустава. Если присутствует инфекционного поражения с образованием гноя воспаление носит реактивный характер. К основным признакам патологии относят такие проявления:

  • Отек. Если сравнить здоровое колено с пораженным, то изменения в суставе видны невооруженным взглядом. Умеренное изменение цвета кожи в сторону красного, локальная температура пораженного участка повышается.
  • Скованность в движениях. Чрезмерное скопление жидкости в полости сустава не позволяет свободно двигать ногой. Особенно тяжело ее разгибать.
  • Болевой синдром. Дискомфорт в колене приводит к ограничению передвижения пациента, становится сложно опереться на больную ногу.

Методы диагностики

Выпот диагностируется на основании осмотра и опроса пациента. Для получения дополнительной информации о состоянии сустава применяют такие исследования:

  • Рентген. На снимке видны смещения в коленной чашечке, перелом. Признаки артрита также можно распознать с помощью этого исследования.
  • УЗИ. Диагностика с помощью ультразвука помогает определить болезни связок и сухожилий.
  • МРТ. Это исследование способно выявить даже незначительное отклонение в работе сустава.

Исследование установить степень повреждения ткани.

При необходимости делается клинический анализ крови. С его помощью определяются сопутствующие инфекционные заболевания. Для определения состава скопившейся жидкости проводится пункция коленного сустава. Полученное вещество называется синовиальный выпот. Целью исследования является выявление наличия или отсутствия бактерий, крови, отложений мочевой кислоты. Наличие в синовиальном выпоте каких-либо включений помогает определить сопутствующее заболевание и начать симптоматическое лечение.

Виды выпота

Для того чтобы определить вид патологического процесса, необходимо выполнить диагностическую пункцию сустава. В зависимости от содержимого, заболевания делят на:

  • гнойные (самое грозное состояние, свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, жидкость на вид желтовато-зеленого цвета, вязкая);
  • геморрагические (кровянистые выделения из сустава могут говорить о том, что была получена серьезная травма с вовлечением кровеносных сосудов или других анатомических структур суставного сочленения);
  • Синовиты — прозрачная в большом количестве жидкость (встречается при травматических поражениях колена или вирусной инфекции, указывает на поражения хрящевой ткани).

Каждое из перечисленных состояний необходимо своевременно диагностировать, поэтому требуется своевременное обращение за медицинской помощью в травматологический пункт.

Симптоматика повреждения колена сопровождается типичными признаками воспаления:

  • покраснение в месте развития патологического процесса;
  • сильная отечность колена и изменение его формы (сглаженность контуров, внешняя деформация);
  • коленное сочленение увеличено в размере;
  • болевой синдром при пальпации, попытке совершить движение и в покое;
  • звук хруста при движении;
  • снижение подвижности.

При появлении таких симптомов после травмы или любого другого патологического воздействия, следует заподозрить наличие выпота и направиться к врачу. Самолечение или отсутствие терапии негативно скажется на общем состоянии здоровья и может привести к инвалидизации и потере трудоспособности.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*