Как вылечить разрыв мениска без операции

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что собой представляет мениск?

Мениск – это хрящевая пластинка, расположенная между костями бедра и голени, служащая для амортизации во время ходьбы. Она состоит из тела и рогов. Мениск похож на полумесяц, рога которого прикрепляются к межмыщелковым возвышениям. Мениски бывают двух видов:

  1. Латеральный. Он располагается с внешней стороны колена, обладает большей подвижностью, поэтому меньше подвергается травмированию.
  2. Разрыв медиального мениска коленного сустава происходит чаще, так как он располагается ближе к внутреннему краю и обладает меньшей подвижностью.

Причины и симптомы разрыва мениска будут рассмотрены далее.

Строение и функции

Хрящевые прокладки в форме полумесяца, которые размещаются между суставными поверхностями колена, называют менисками. Они имеют волокнистую структуру и размещены на участке между сочленяющими поверхностями большеберцовой и тазобедренной кости. Разделяют латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) мениски.

Хрящевые прокладки выполняют амортизирующую функцию, они смягчают толчки во время ходьбы, бега, благодаря им суставные поверхности не стираются и полностью соприкасаются. К тому же, мениски стабилизируют коленное сочленение, препятствуя его патологической подвижности. Хрящи довольно эластичные, поэтому способны менять форму, когда человек двигает коленом.

Справка. Наружный мениск имеет более плотную структуру, он подвижнее внутреннего. Медиальный фиксируется с помощью связки к суставной поверхности, поэтому он чаще повреждается.

Мениски состоят из тела, которое переходит в 2 рога. По краям, на тех участках, где они срастаются с суставной капсулой, хрящи более плотные. Они активно снабжаются кровью. Центральные участки не имеют кровеносных сосудов, поэтому получают питательные вещества только из синовиальной жидкости. Поэтому краевые участки мениска быстрее восстанавливаются после повреждения, чем внутренние.

Как вылечить разрыв мениска без операции

Мениск представляет собой небольшой хрящ, имеющий сходство с полумесяцем. Он расположен между поверхностями суставов большой берцовой и бедренной кости.

Основные функции мениска:

  • амортизация при движениях;
  • уменьшение трения суставов друг о друга;
  • обеспечение необходимого контакта суставных поверхностей.

Коленный сустав имеет два мениска – латеральный (внешний) и медиальный (внутренний). Внешний, латеральный мениск более мобильный и обладает плотной структурой. Он травмируется гораздо реже, чем внутренний, медиальный. Медиальный мениск прикреплен к кости посредством связки и повреждается в первую очередь.

Повреждения менисков могут быть различными, и зависят от силы удара, высоты падения, а также от того, в какое именно место пришелся удар:

  • разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава — продольный, поперечный, косой, дегенеративный, а также полный или частичный. Передний рог страдает реже;
  • надрыв заднего рога, горизонтальный, и отрыв в месте крепления к суставу. Эта травма мениска является наиболее опасной, и требует обязательного оперативного вмешательства. В противном случае возможно защемление, блокада сустава и дальнейшее разрушение близлежащих хрящей;
  • защемление. Мениск как бы застревает между хрящами коленной чашечки и препятствует движению сустава. Защемление встречается достаточно часто, почти в половине случаев;
  • сочетание нескольких травм, когда присутствует разрыв с защемлением и пр.;
  • дегенеративные процессы в хряще, способствующие постоянной травматизации, образование кист.

Разрыв мениска колена чаще всего происходит при острой травме, в группу риска входят спортсмены и люди, занятые активными видами деятельности. Провоцирующими факторами являются:

  • возраст от 18 до 40 лет;
  • генетические особенности или приобретенные аномалии, обусловленные слабостью опорно-двигательного аппарата;
  • дегенеративные процессы в хрящах, когда даже незначительная травма приводит к разрыву мениска;
  • долгое сидение на корточках или энергичная ходьба мелкими шажками;
  • чрезмерная физическая нагрузка у людей с большой массой тела;
  • вращение на одной ноге, не отрываясь от поверхности;
  • быстрый бег по пересеченной местности, прыжки на твердой и неровной поверхности.
Боль в колене

Для хронической фазы характерна менее выраженная симптоматика – болевой синдром появляется только при резких движениях ноги и значительной физической нагрузке

Предназначение менисков

Эти хрящевые образования выполняют следующие функции:

  • способствуют амортизации и снижению нагрузки на кости коленного сустава;
  • увеличение поверхности соприкосновения костей, за счет этого снижается нагрузка на них;
  • мениски стабилизируют колено;
  • в них располагаются рецепторы, которые подают сигналы в мозг о положении нижних конечностей.

Боковые части мениска кровоснабжение получают из капсулы, а тело за счет внутрикапсульной жидкости. Есть несколько зон снабжения мениска питательными веществами:

  1. Красная зона располагается в непосредственной близости от капсулы и получает максимальное кровоснабжение.
  2. Промежуточная зона получает незначительное питание.
  3. Белая зона лишена кровоснабжения из капсулы.

Если происходит разрыв медиального мениска коленного сустава, лечение выбирается в зависимости от зоны повреждения.

Строение мениска и виды травм

Скорее всего, боль и отёчность отступят после того, как специалисты вправят больному сустав. Если же этого не случится, доктор назначит пострадавшему человеку нестероидные медикаменты, снимающие воспаление. Определяя, как вылечить без операции мениск коленного сустава, травматолог будет учитывать особенности здоровья конкретного человека, а также – его возраст.

Многим людям с травмами колена помог ибупрофен (таблетки). Но пациенту с гастритом или проблемами сердца препараты такого типа опасно принимать. Зато мази и гели с противовоспалительным действием станут для чувствительного, ослабленного человека настоящей «палочкой-выручалочкой».

Если вы надеетесь на лечение без операции, повреждение мениска коленного сустава (вернее, его последствия) могут устранить уколы кортикостероидов. Самый известный препарат данного типа – преднизолон.

Травматологи выделили основные причины повреждения менисков колена:

  • Резкий разворот голени внутрь или наружу.
  • Сильный удар по коленному сочленению.
  • Приземление на коленную чашечку после падения с высоты.
  • Резкое и сильное разгибание ноги.
  • Повторное прямое повреждение хрящевой прокладки, тогда травма приобретает хроническое течение.
травма у спортсмена

Часто мениск повреждается во время занятий спортом

Проблемы с мениском возникают при хронических патологиях коленного сочленения. Если человек постоянно повреждает колено, не занимается лечением разрыва хрящевой прокладки или этот участок находится под сильным давлением, то риск его разрушения возрастает. Тогда мениск истончается, происходит разволокнение тканей, появляются трещины и эрозии.

Как вылечить разрыв мениска без операции

Хрящ повреждается под воздействием следующих факторов:

  • Лишний вес, ожирение.
  • Работа в положении стоя.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Профессиональный спорт (футбол, хоккей, легкая или тяжелая атлетика и т. д.).
  • Заболевания коленного сочленения (артрит, ревматизм, подагра).
  • Слабый связочный аппарат, чрезмерная подвижность коленного соединения.

Важно. К наиболее опасным повреждениям колена относят травмы, при которых происходит растяжение связок, повреждение коленной чашечки, капсулы сустава, разрыв околосуставных мягких тканей, перелом берцовой или тазобедренной кости. Как правило, комбинированные повреждения возникают вследствие механической травмы.

Операция на мениске коленного суставаОперация при разрыве мениска коленного сустава
  • Отрыв хрящевой прокладки на участке ее крепления. Порван передний или задний рог. Разрыв тела хряща на участке рядом с капсулой коленного сочленения.
  • Повреждение внутренней части тела хряща, которая размещена далеко от капсулы сочленения, разрыв передней и задней дуги.
  • Комбинированное повреждение внутреннего и перикапсулярного, размещенного рядом с суставной капсулой, участка хряща.
  • Разрушение мениска вследствие дегенеративно-дистрофических изменений или частых травм.
  • Кистозная дегенерация, как правило, наружного хряща.

Надрыв мениска коленного сустава бывает частичный, полный, поперечный, продольный (по типу ручки лейки), раздробленный, лоскутообразный. При повреждении оторванная часть может смещаться или оставаться на месте.

Справка. По медицинской статистике, наиболее распространенными являются продольные отрывы. Реже разрываются задние и передние дуги. Повторные блокады коленного сочленения при отрыве мениска сопровождаются повреждением медиального хряща тазобедренной кости и крестообразной связки.

Чтобы составить грамотную схему терапии, нужно определить степень повреждения мениска:

  • 1 степень – изменения внутри хрящевой прокладки, внешняя оболочка не повреждена.
  • 2 степень – очаг повреждения увеличивается, но поверхности пока не достигает. Эта стадия относится к состоянию, которое предшествует разрыву.
  • Повреждение 3 степени является наиболее тяжелым, так как разрыв достигает внешней оболочки мениска.

Травма третьей степени иногда приводит к защемлению коленного соединения. Краевое повреждение менисков на этой стадии провоцирует внутрисуставное кровотечение. Последствия этой патологии достаточно опасны.

При повреждении хрящевой прокладки стабильность костного соединения нарушается, поэтому необходимо срочное лечение. При попытке подвигать больной конечностью существует риск заклинивания и блокировки сочленения. Тогда повреждается хрящ, сочленяющие поверхности деформируются. Это происходит по той причине, что меняется ось сгибания и разгибания сустава без защитной прокладки. При отсутствии лечения сустав постепенно разрушается.

Одна из основных причин, которые могут способствовать возникновению травмы и приводят к необходимости последующего лечения такой части, как задний рог медиального мениска, является травма в острой форме. Именно такое агрессивное воздействие на коленный сустав неблагополучно влияет на состояние амортизационного хряща.

Основные причины появления травмированности и развития воспалительного процесса состоят из следующих составляющих:

  • травмы коленей в хронической форме могут увеличивать риск разрыва мениска;
  • энергичные круговые движения в коленном суставе без отрыва ступни от поверхности;
  • такие заболевания, как артрит или артроз, являются факторами, которые могут спровоцировать травму, так как происходят воспалительные процессы в сочленении;
  • интоксикации в хронической форме приводят к тому, что ухудшается общее состояние хрящей;
  • работа, которая предполагает проведение значительного времени на ногах;
  • резкие движения коленного сустава в виде сгибания или разгибания;
  • бег или прыжки по неровной поверхности;
  • проведение длительного времени на корточках;
  • сильные физнагрузки на ноги и суставы для людей, имеющих лишний вес;
  • врожденная слабость суставов и связок.

Независимо от того, по какой причине произошел разрыв мениска коленного сустава, в большинстве случаев возможно лечение без проведения операции.

Чтобы в будущем избежать рецидива, после проведенной терапии следует как можно серьезней отнестись к рекомендациям врачей в реабилитационный период.

В целом период реабилитации состоит из таких мероприятий и действий:

  • следует регулярно выполнять комплекс специальных физических и лечебных упражнений, которые направлены на восстановление и разработку коленного сустава;
  • в течение установленного времени принимать лекарственные средства, которые обладают противовоспалительным воздействием;
  • прохождение курса специализированного массажа, который поможет восстановить и укрепить связки;
  • физиотерапия также поможет обеспечить быстрое восстановление и заживление поврежденного мениска;
  • избегать тяжелого физического труда и больших нагрузок в течение определенного времени (данный период может составлять от полугода до года).

Следует помнить, что только при соблюдении всех правил и рекомендаций можно избежать негативных последствий и повторной травмы мениска.

Результат лечения после перенесенной травмы будет зависеть от нескольких основных факторов:

  • Возраст человека, который получил разрыв мениска коленной связки. Как известно, связки молодых людей гораздо проще и быстрее поддаются восстановлению и выздоровлению. После 40 лет связки человека становятся гораздо менее эластичными.
  • Степень повреждения и состояние связок у человека. Одной из причин повторного заболевания является то, что при слабых связках хрящ постоянно находится в зоне высокого риска получения травмы. В результате этого может в любой момент произойти его повторное смещение и очередная травма.
  • Место, в котором произошел разрыв мениска. Локализация травмы может быть различной. В случае, если имеет место травмированность в одной плоскости, лечение происходит быстро (врачи просто сшивают разрыв), и рана заживает в течение скорого времени. Более негативные и тяжелые последствия имеет рваный разрыв, который тяжелее поддается восстановлению, и соответственно процесс его выздоровления может затянуться на более длительный период.

Как вылечить разрыв мениска без операции

Также результат лечения зависит от срока, когда пациент обратился за помощью в медучреждение.  Многие пациенты пытаются провести лечение, имея поврежденный мениск коленного сустава, в домашних условиях. Следует помнить, что давние заболевания и травмы более тяжело поддаются легкому и быстрому восстановлению и заживлению.

Чтобы знать, как уберечься от травмирования, необходимо помнить про причины, которые приводят к тяжелым последствиям. Есть немало факторов, что вызывают разрыв внутреннего мениска:

  • лишний вес;
  • болезнь ревматизм;
  • подагрический артрит;
  • возрастные изменения;
  • артрит коленного сустава;
  • остеоартроз;
  • чрезмерные нагрузки (занятия в спортзале, подъемы тяжестей, профессиональный бег);
  • слабость суставов с рождения.

Чаще всего спровоцировать разрыв мениска могут:

  1. Травматическое воздействие.
  2. Резкое отведение голени.
  3. Резкое и максимальное разгибание в коленном суставе.
  4. Удар по колену.

После 50 лет разрыв мениска может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в составе костей.

Разрыв медиального мениска коленного сустава –это одна из частых травм. Чаще всего встречается у спортсменов, профессиональных танцоров, а также у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом. В зависимости от разновидности повреждения различают:

  • вертикальный разрыв;
  • косой;
  • дегенеративный разрыв, когда происходит масштабное разрушение ткани мениска;
  • радиальный;
  • горизонтальный разрыв;
  • травма рогов мениска.

Как вылечить разрыв мениска без операции

В результате травмы может произойти повреждение наружного или внутреннего менисков или одновременно обоих.

Если подтверждается диагноз разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции включает следующие направления:

  1. Консервативная терапия.
  2. Лечение с помощью народных методов.

Если имеется обширный разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции не поможет. Без помощи грамотных хирургов не обойтись.

Если происходит разрыв мениска, то такая травма считается достаточно серьезной. Чаще всего патологии суставов не проходят бесследно, даже при соответствующем лечении. Если был диагностирован разрыв мениска коленного сустава, последствия могут быть следующими:

  1. Повторный разрыв. Такое достаточно часто встречается даже после оперативного вмешательства. Именно поэтому после реабилитационного периода бережно относиться к своим коленям все равно придется, необходимо ограничить активные занятия спортом.
  2. Образование гематом. Они могут остаться после операции и вызывать болевые ощущения. Такие последствия нуждаются в срочном устранении, пациенту придется пройти длительный период реабилитации и сложное медикаментозное лечение.
  3. Развитие воспалительного процесса, что часто происходит, если не пытаться устранить оставшиеся гематомы или было неудачное оперативное вмешательство. Даже, если лечение прошло успешно, это не гарантирует отсутствие проблем в будущем, поэтому периодически необходимо посещать врача для осмотра.
  4. Также необходимо помнить, что после операции будет присутствовать отечность сустава, но через некоторое время все это пройдет, если нет, то надо сообщить врачу.
  5. Дискомфорт после выписки из больницы остается некоторое время, но он становится все меньше по мере приема лекарственных средств. Но если он не утихает, а становится более интенсивным, то это может говорить о том, что развивается осложнение в виде кровоизлияния в сустав или гнойного воспалительного процесса. В таких ситуациях без помощи доктора не обойтись.

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы и лечение

Для начала хочу обусловить, что собой представляет сам мениск, чтобы у вас было полноценное представление. Это хрящевая прослойка внутри коленного сустава. Она служит для амортизации при ходьбе и снижает трение между головками костей.

Клиническая картина имеет различия в зависимости от того, как много прошло времени после повреждения мениска. В острый период будет сильная боль в колене. Возможно развитие гемартроза – накопление крови под кожей, если были задеты сосуды при травме. Будет наблюдаться скованность движения, поскольку человеку тяжело сгибать колено, подниматься по ступенькам, даже просто ходить.

Хронический период наступает через 14-20 дней после разрыва мениска. Характеризуется нарастающей болью в колене. Можно увидеть валик, который находится на уровне суставной щели. Если к нему притронутся, вызывает болезненное ощущение. Внутри коленного сустава находится жидкость, которая состоит из крови с мелких сосудов. С внешней стороны видно значительное утолщение, и тактильно можно определить повышенную температуру в этом участке тела.

  • удар с внешней стороны;
  • при падении на ступеньки;
  • резкий вывих голени внутрь или наружу;
  • сильное разгибание.
  • ожирение, поскольку это влечёт за собой сильное давление на коленные суставы;
  • частое травмирование ног;
  • непосредственное повреждение мениска;
  • физическая работа или та, которая предполагает стояние на ногах долгое время;
  • большое количество видов спорта, среди которых прыжки, бег, футбол, лыжи;
  • пожилой возраст, поскольку мениск не такой эластичный, не получает достаточно питательных веществ, развиваются дегенеративные процессы;
  • подагра;
  • артрит.

Весьма много вещей может привести к повреждению мениска, а это, в свою очередь, к полной утрате функции коленного сустава. Поэтому стоит вовремя диагностировать болезнь.

Диагностика

  • блокады – при нагрузке на повреждённую ногу, сустав заклинивает, опухает, человек не может им двигать;
  • повышенной чувствительности под коленом;
  • если попросить пациента согнуть ногу до конца, останется щель в области колена;
  • при поднятии выпрямленной ноги, заметна атрофия.

Дополнительными методиками является рентген с контрастным веществом и МРТ. На снимках видно место разрыва. А с помощью артроскопии можно попасть внутрь сустава специальным аппаратом, который выводит на монитор изображение изнутри. Для дифференциальной диагностики или для установления, есть ли воспалительный процесс, можно сделать пункцию и сдать кровь на анализ.

Если взять во внимание характер причины разрыва, то их подразделяют на два вида:

  1. Травматический разрыв мениска коленного сустава симптомы имеет характерные и протекает остро.
  2. Дегенеративный разрыв характеризуется хроническим течением, поэтому симптоматика сглажена и нет ярких клинических проявлений.

Острая травма мениска проявляется:

  1. Резкой и сильной болью.
  2. Отеком.
  3. Нарушением подвижности сустава.

Но поставить правильный диагноз может только врач, потому что такие симптомы могут говорить о многих травмах, например, вывихе или разрыве связок. Если не предпринимать никаких мер, то через пару недель разрыв мениска коленного сустава симптомы, фото это демонстрирует, проявляет уже вторичные, к которым относятся:

  1. Скопление жидкости в полости сустава.
  2. Блокируется колено в полусогнутом положении.
  3. Мышцы бедра теряют тонус.
  4. Иногда в суставной щели можно нащупать мениск.

Если произошел разрыв мениска коленного сустава, лечение будет зависеть от степени тяжести травмы.

Среди всех суставов человеческого организма особое расположение имеет колено: постоянные нагрузки при движении и высокий риск травм сочетаются с необычайно сложным строением. Во-первых, сустав образован на поверхности четырех костей и имеет многочисленные связки, а во-вторых, в нем имеются особые структуры, необходимые для амортизации движения – медиальный и латеральный мениск.

Болезнь колена

В большинстве случаев боль в колене обусловлена именно патологиями мениска, среди которых лидирующее место у людей от 15 до 40 лет занимают травмы, а после 50 лет – дегенеративные изменения. Крайней степенью повреждения является разрыв.

Мениск – это хрящевая прослойка между мыщелками бедренной и большеберцовой кости, необходимая для амортизации сустава во время движения. По форме хрящи напоминают букву «С». Латеральный мениск прочно прикреплен к суставной поверхности, медиальный же, напротив, обладает значительной подвижностью, что и обусловливает частоту его повреждения.

Активные игры и спорт, требующий быстроты реакции и резких движений – одна из наиболее распространенных причин повреждения мениска у молодежи. Неудачный резкий поворот ноги – и медиальный мениск не успевает «сбежать» от травмирующего сдавливания мыщелками. Причины разрыва мениска у людей зрелого возраста практически не связаны с травмами.

Симптомы разрыва

По характеру причин и предрасполагающих факторов разрывы мениска разделяют на два типа:

  1. травматический – протекает остро и имеет весьма характерные симптомы;
  2. дегенеративный – возникающий в связи с деструкцией хрящей без характерных случаев в анамнезе, протекает преимущественно в хронической и стертой формах, без выраженных клинических проявлений.

Острое повреждение мениска характеризуется нестерпимой болью, отеком и нарушением подвижности сустава. Но подобные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде травм – от вывиха до разрыва связок, более характерные симптомы проявляются позже – через 2-3 недели. За это время в полости сустава скапливается воспалительная жидкость, колено полностью блокируется в полусогнутом положении, мышцы передней поверхности бедра теряют тонус. Нередко в суставной щели можно прощупать и сам мениск: при скоплении экссудата происходит его смещение и защемление между мыщелками.

Более достоверные данные о характере травмы мениска коленного сустава получают методом болевых проб – попытка ротации вызывает нестерпимые, режущие ощущения у пациента. Тем не менее, точные данные о типе разрыва и его расположении можно получить с помощью специальных методов, наиболее информативным из которых является МРТ.

Разрыв медиального мениска чаще носит травматический характер, что обусловлено его анатомическими особенностями – высокой подвижностью внутри сустава, из-за чего резкое ротационное движение становится причиной защемления хряща между мыщелками.

Наиболее редкой формой повреждения считается разрыв заднего рога латерального мениска. Жестко зафиксированный связками хрящ может быть серьезно травмирован только в тех случаях, когда имеет место менископатия и дегенерация, теряется структура и свойства «амортизационной прокладки» колена.

Надрыв мениска – частое явление для спортсменов и танцоров, связанное с быстротой движений и резким разгибанием колена. При этом хрящевой диск отходит от суставной поверхности, обусловливая боль и частичную блокаду колена. Последствия надрыва могут сказаться через годы – параменисковая киста становится причиной истончения и дегенерации мениска.

Нарушение подвижности и отечность колена – симптомы, с которыми вряд ли стоит бороться домашними средствами, а последствия в виде разрушения мениска и артроза могут привести к полному анкилозу – неподвижности сустава. В современной медицинской практике наиболее часто используются консервативные методы лечения разрыва, лишь рваные и сочетанные формы требуют немедленного хирургического вмешательства.

Лечение мениска коленного сустава начинают с устранения наиболее беспокоящих пациента симптомов – боли, отечности и защемления хряща. Производится пункция, при которой через иглу с троакаром удаляется воспалительная жидкость, после чего диск легко поддается вправлению. Производится вмешательство под местной анестезией.

Бег

Вторым важным этапом становится устранение воспалительных процессов. Наиболее подходящими для лечения травм мениска являются препараты, сочетающие противовоспалительное действие с обезболивающим эффектом (диклофенак, нимесулид, ибупрофен и другие). Наряду с ними применяют и стероидные препараты (гидрокортизон, преднизалон).

Третий этап – реабилитация. На протяжении нескольких месяцев применяются комплексы физиотерапевтических процедур – электрофорез, массаж, прогревание. Особое значение придается лечебной физкультуре, разработанной с различными нагрузками для правого и левого колена в зависимости от характера повреждения.

Консервативная терапия не дает гарантии полного восстановления мениска, поэтому пациентам назначается еще и несколько курсов лечения хондропротекторами с интервалами в полгода. Неплохие результаты дает использование в консервативном лечении инновационной физиотерапевтической методики – ударно-волновой терапии, которая способствует ускорению движения крови в капиллярах, поступлению питательных веществ в зону разрыва и скорейшему процессу выздоровления.

Оперативное лечение

Запущенное и давнее повреждение внутреннего мениска всегда является поводом для назначения оперативного лечения, которое в большинстве клиник проводится методом артроскопии, без открытого разреза сустава.

По ходу операции в тканях колена производится два миниатюрных разреза, через которые вводят камеру и инструменты – все манипуляции с мениском проводятся под визуальным контролем специалиста. В зависимости от типа поражения может быть избранно несколько тактик:

  • резекция поврежденной части мениска;
  • полное удаление хрящевого диска;
  • зашивание.

Разрыв мениска и основная симптоматика

Существует целый ряд прямых и косвенных признаков, которые могут сигнализировать о полученной травме. К числу таких признаков относятся следующие:

  1. Сильные и резкие болевые ощущения в момент получения травмы или сразу же после нее. Как правило, такой болезненный дискомфорт продолжается 1-2 минуты, то есть не носит продолжительный характер.
  2. Во время нарушения сустава происходит характерный щелчок, который можно услышать.
  3. Болезненность поврежденного сустава спустя некоторое время становится слабее, пострадавший может даже совершать определенные движения ногой.
  4. На следующий день после того, как произошла травма, может возникнуть ощущение, что в колене есть какой-то инородный предмет (например, воткнут гвоздь), который мешает нормальной работоспособности сустава.
  5. При любых резких движениях ногой возникает чувство боли и дискомфорт.
  6. Может наблюдаться гемартроз, если травма колена произошла с одновременным разрывом капиллярной сетки.
  7. Через несколько дней после разрыва мениска начинает отекать нога в области колена.

Врачи выделяют 2 основных этапа развития заболевания, которые состоят из острой и подострой фаз. При этом на первом этапе происходят выраженные болевые ощущения поврежденного сустава, которые сопровождаются и другими признаками (например, отечностью). Продолжительность острой фазы может длиться до 5 недель. Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется спадом всех симптомов, что характерно для подострой фазы.

Такие симптомы являются общими для любых травм суставов колена. Следует помнить, что для того, чтобы точно диагностировать наличие травмированности, необходимо пройти специализированное медицинское обследование.

Постановка диагноза

Если есть подозрения на травму мениска необходимо обязательно обратиться к врачу. Хирург после детального осмотра определит степень тяжести травмы, ее расположение, но чтобы точно распознать разрыв мениска необходимо пройти ряд исследований:

  1. Рентгенологическое исследование – самый простой способ диагностики. Из-за того, что на снимке мениски не заметны, исследование проводят с использованием контрастного вещества.
  2. МРТ.
  3. Артроскопия позволяет заглянуть внутрь сустава и определить тяжесть повреждения.

Повреждение менисков

После подтверждения диагноза врач может назначить эффективное лечение.

Многих пациентов интересует вопрос о том, что делать при возникновении симптомов разрыва мениска. Чтобы диагностировать патологию, нужно обратиться к травматологу. Специалист проведет визуальный осмотр, расспросит пациента о его ощущениях, проведет тесты, которые помогут выявить повреждение коленного хряща. Чтобы уточнить диагноз, проводятся инструментальные исследования.

Диагностические тесты для выявления повреждения мениска колена:

  • Врач предложит пациенту согнуть ногу под углом 90°, при дальнейшем повороте колена возникает боль. Так проявляется симптом Штеймана.
  • Если у больного не получается сесть в позу лотоса из-за болезненных ощущений, то речь идет о симптоме Ланда.
  • Травматолог предлагает пациенту согнуть ногу под углом 90°, потом давит на участок, где находится суставная щель. Если после того как больной выпрямит ногу, у него появится боль, то мениск поврежден. Так проявляется симптом Байкова.
  • У пострадавшего появляется боль, когда он спускается по ступенькам. Это симптом Перельмана.
  • Если нарушается чувствительность внутренней поверхности колена, то речь идет о признаке Турнера.
  • Больному предлагают согнуть конечность под прямым углом, а при дальнейшем развороте стопы внутрь или наружу появляется болевой синдром. Это симптом Мак-Маррея, который указывает на разрыв менисков колена.
  • Пациенту предлагают лечь, поднять таз, а также здоровую конечность и опереться на пятку больной ноги и верхнюю часть спины. Если боль появилась, то это свидетельствует о повреждении хрящевой прокладки – симптоме Полякова.
  • Если во время разгибания голени портняжная мышцы бедра напряжена или плоская, то мениск травмирован. Это симптом Чаклина.
МРТ колена

МРТ поможет обнаружить даже незначительное повреждение мениска коленного сочленения

Чтобы подтвердить диагноз, травматолог назначает различные инструментальные исследования:

  • Рентген колена в прямой и боковой проекции позволяет определить полный разрыв хряща.
  • С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть поврежденные структуры костного соединения. Проводится послойное сканирование тканей.
  • КТ тоже позволяет исследовать все слои коленного сустава и выявить даже незначительные травмы или патологические повреждения.
  • Артроскопия – это малоинвазивная процедура, которая позволяет исследовать полость костного соединения изнутри с помощью микроскопической камеры. Эта методика применяется не только для диагностики, но и для лечения.

Если врач подтвердил диагноз «разрыв мениска колена», то необходимо срочно провести терапию, иначе патология перейдет в хроническую форму. А это грозит дегенеративно-дистрофическими нарушениями коленного сочленения.

Степени тяжести разрыва мениска

С учетом того, насколько серьезная травма мениска, врач будет назначать терапию. А степени повреждения бывают следующие:

  1. 1 степень, когда происходит небольшой разрыв, болевые ощущения незначительные, имеется припухлость. Симптомы исчезают сами по себе через пару недель.
  2. 2 степень средней тяжести. Проявляется острой болью в колене, отечностью, движения ограничены. При малейшей нагрузке появляется боль в суставе. Если имеется такой разрыв мениска коленного сустава, без операции его можно вылечить, но без соответствующей терапии патология становится хронической.
  3. 3 степень разрыва самая тяжелая. Имеется не только боль, отек, но и появляется кровоизлияние в полость сустава. Мениск почти полностью размозжен, эта степень требует обязательного хирургического лечения.

Разрыв мениска коленного сустава − лечение без операции

Есть несколько типов поражения хрящевой вкладки в колене. Если хрящ отделился от места присоединения, врачи называют такое состояние «отрыв мениска». Конечно, при таком повреждении мениска лечение без операции не возможно. Но к счастью, отрыв хрящевого фрагмента – редкая травма. Гораздо чаще у мужчин и женщин, жалующихся на дикую боль в колене, специалисты обнаруживают защемление либо надрыв мениска.

Когда мениск «заклинивает» между хрящами коленной чашечки – это защемление. Если же на рентгене видно, что мениск надорван, но не отделён от зоны крепления, врач говорит о его разрыве. При таких травмах лечение разрыва мениска без операции – задача выполнимая. Ощутимым плюсом является то, что нервных окончаний в мениске немного.

Если вам известно, что целостность хряща в колене нарушена, постарайтесь в точности выполнять советы доктора. Когда отёк будет снят, вы сможете прибегнуть к лечению мениска без операции народными средствами.

  1. Положить больного, минимизировать движение повреждённой ногой.
  2. Наложить сверху холодный компресс. Можно пакетик со льдом или намочить ткань водой.
  3. Можно даль обезболивающее средство, если человек не может терпеть боль.
  4. Вызвать скорую помощь.

Хочу заметить, что основной метод лечения – это хирургическая операция. Но возможно и консервативное лечение. Такую терапию назначают при легкой стадии повреждения. Или когда пациент находится в пожилом возрасте, потому что оперативное вмешательство – это всегда стресс для организма.

В больнице делают пункцию, чтобы забрать жидкость, которая успела скопиться. Дальше налаживают гипс приблизительно на 3 недель. Приписывают постельный режим.

  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен.
  • Глюкозамин;
  • Хондроксид;
  • Хондратин сульфат;
  • Артрон.
  • Кеторал;
  • Долгит;
  • Алезан;
  • Вольтарен.
  1. Сесть на поверхность так, чтобы ноги свисали. Положить здоровую ногу вдоль поврежденной. Нижней сгибать-разгибать вместе с нагрузкой. Делать аккуратно, без резких движений.
  2. Взять большой мяч, спиной опереться на него, а потом на стену. Медленно приседать.
  3. Сесть за велотренажёр с короткими педалями, крутить вперёд и назад.

Выполняя все приписания врача, можно за 8 недель полностью восстановить работу коленного сустава.

Спасибо, что прочли эту статью. Надеюсь, информации было достаточно для понятия сути проблемы, и как с ней бороться. Если есть чем поделиться по данной тематике, был бы рад комментариям. Делитесь в социальных сетях, чтобы ваши знакомые смогли пополнить багаж знаний, ведь не можешь быть уверенным, что они не понадобятся.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Рейтинг: 5 из 5 (1 голос)

С уважением, Владимир Манеров

Подписка на блог

Подписывайтесь и узнавайте первым о новых статьях на сайте, прямо у себя на почте:

Те люди, у кого жизненные условия связаны с постоянными физическими нагрузками, страдающие от чрезмерного веса, а также пожилые люди находятся в группе риска, при котором разрыв мениска − довольно частое явление. У молодых людей чаще разрыв связан с получением травм при занятии спортом, у пожилых развивается дегенеративный разрыв мениска, хотя они также могут пострадать от травм, например, при падении в гололед.

Чаще всего у больных с травмами колена обнаруживают надрыв. Это происходит в половине всех случаев. Надрыв – это частичная форма разрыва мениска.

Механизм ее получения следующий: сначала мениск зажимает между хрящами, затем от резких движений он немного разрывается в некоторых местах.

Такое поражение можно излечить, т.к. ткани мениска при этом не теряют свою способность к восстановлению, поэтому пациенту рекомендуются процедуры и специальные препараты.

1. Оказание первой помощи, которая заключается в следующем:

  • Обеспечение полного покоя.
  • Использование холодного компресса.
  • Применение обезболивающих средств.
  • Если скапливается жидкость, то придется прибегнуть к пункции.
  • Наложение гипсовой повязки, хотя некоторые врачи считают это нецелесообразным.

2. Соблюдение постельного режима.

3. Накладывается гипсовая лангета на срок не менее 2-3 недель.

4. Снять блокаду коленного сустава.

5. Применение в лечении физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики.

МРТ диагностика

6. Воспаление и болевой синдром снимается с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств: «Диклофенк», «Ибупрофен», «Мелоксикам».

7. Хондропротекторы: «Глюкозамин», «Хондратин сульфат» помогают скорейшему восстановлению хрящевой ткани.

8. Использование наружных средств в виде мазей и кремов поможет быстрее восстановиться после травмы. Чаще всего используют «Кеторал», «Вольтарен», «Долгит» и другие.

Если лечение подобрано правильно, то через 6-8 недель наступает выздоровление.

Не только важно грамотно провести операцию, но и успех будет зависеть от периода восстановления. После операции важно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Выполнять под руководством опытного наставника специальные упражнения, которые будут способствовать разработке сустава.
  2. Обязателен прием хондропротекторов, противовоспалительных препаратов.
  3. Большую помощь в восстановлении окажут физиопроцедуры и массаж.
  4. Никаких физических нагрузок минимум полгода, а лучше все 12 месяцев.

Если соблюдать все рекомендации врача, то процесс восстановления пройдет успешно.

Если не так остро проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы, лечение народными средствами наравне с консервативными методами терапии вполне может оказать действенную помощь. Вот список наиболее популярных рецептов:

  1. В первые часы и дни после получения травмы к больному месту прикладывать лед.
  2. Обязательно полный покой и нога должна располагаться выше уровня сердца.
  3. Можно использовать согревающий компресс с использованием меда, он не только уберет воспалительный процесс, но и снимет боль. Приготовить его можно так: соединить одинаковое количество спирта и меда, хорошо перемешать, смочить салфетку и приложить к больному месту. Сверху укутать теплым шарфом и держать несколько часов.
  4. Измельчить с помощью блендера свежую луковицу, кашицу смешать с 1 чайной ложкой сахара и приложить на салфетке к поврежденному колену. Сверху обернуть полиэтиленовой пленкой и закрепить. В таком состоянии оставить на ночь. Такую манипуляцию надо делать каждый день, если мениск не смещен, то должен восстановиться.
  5. Лопух может также помочь, если его измельчить и приложить к больному месту. Закрепить повязкой и держать 3 часа, потом поменять.

Если достаточно серьезно проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы и лечение не помогает, то придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Оперативное вмешательство

Существуют разные подходы к лечению мениска коленного сустава – от оперативного вмешательства до нетрадиционных методов и народной медицины. Какой из них выбрать – личное дело каждого, однако в некоторых случаях (при кровоизлиянии в полость сустава, сильном разрыве, полном отрыве или раздавливании мениска) отказываться от операции нельзя.

Данный вид травм встречается очень редко и требует срочного оперативного лечения, иначе возникнут тяжёлые осложнения. Необходимо как можно скорее удалить из сустава остатки мениска или пришить его (в случае отрыва). Врачи рекомендуют эндоскопическую операцию – она эффективна, малотравматична, выполняется под местной анестезией, а риск осложнений сведён к минимуму.

Если произошло защемление мениска – обратитесь к ортопеду-травматологу или мануальному терапевту. Он проведет репозицию (вправление сустава), благодаря чему вы надолго забудете о проблеме. В остальных случаях врачи рекомендуют щадящее лечение без операции с помощью медикаментозных средств.

При серьезной травме с выраженным болевым синдромом лучше всего лечь в стационар – так вы убережёте себя от возможных осложнений, а внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (хондропротектора) помогут восстановить структуру хрящевой ткани. В случае легких повреждений разрешено лечиться дома или в условиях дневного стационара.

Сразу же после получения травмы пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Поврежденное колено следует обездвижить – для этого подойдет эластичный бинт. Можно лечь на кровать, а ногу уложить на подушку, причем желательно поднять чуть выше уровня груди, чтобы не возник отёк. К пораженному коленному суставу приложите холодный компресс – так вы уменьшите болевые ощущения и облегчите состояние больного.

В домашних условиях для лечения мениска чаще используют специальные согревающие компрессы, которые прикладывают к пораженному колену 2-3 раза в день. Область сустава смазывают приготовленной смесью, затем колено утепляют и обматывают льняной повязкой. Также используют настойки, соки растений или специальные масла.

Для их приготовления используют мед, грязи из соленых источников, листья лопуха или полынь – рецептов известно много. Перед применением нагрейте компресс до температуры 36-37 °C. Сверху обмотайте пищевой пленкой, шерстяным шарфом или другой теплой вещью, закрепите стягивающей повязкой. Снимать не раньше, чем через 2 часа (иногда оставляют на ночь). Перед началом лечения посоветуйтесь с лечащим врачом!

Медовый компресс

Какие последствия могут возникнуть после перенесенной травмы?

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • Кетолор, Кетолорак, Долак;
  • Ибупрофен, Нурофен, Ибупром, Ибусан;
  • Ортофен, Вольтарен, Флотак, Диклофенак, Артрозан;
  • Индобене, Индометацин, Метиндол.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2:

  • Мовалис, Мелоксикам;
  • Нимесил, Немулекс, Найз;
  • Целекоксиб;
  • Энтерококсиб.

Для смазывания поврежденного сустава используют гели и мази, содержащие НПВС. В зависимости от действующего вещества они делятся на такие группы:

  1. Мази и гели, содержащие диклофенак (Вольтарен Гель, Диклак, Дикловит);
  2. Средства на основе кетопрофена (Кетонал, Феброфид, Быструм Гель, Фастум);
  3. На основе нимесулида (Найз Гель);
  4. Действующее вещество – ибупрофен (Ибупрофеновая мазь, Нурофен).

В комплексное лечение включают хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань. К ним относятся хондроитинсульфаты, глюкозамин, гиалуроновая кислота. Важно знать, что для достижения эффекта при повреждениях менисков хондропротекторы принимают на протяжении 3-4 месяцев. Формы выпуска препаратов – таблетки, мази, порошки, растворы для инъекций. Используются такие средства:

  • Хондроитин-АКОС;
  • Артра;
  • Дона;
  • Эльбона;
  • Хондролон;
  • Структум.

Следует отметить, что принимать препараты для лечения коленного мениска без разрешения врача не рекомендуется. Помимо медикаментозной терапии желательно заниматься лечебной физкультурой. Для этого разработаны специальные упражнения. Также подойдет ходьба длительностью 20-30 минут.

Важно чередовать периоды отдыха с двигательной активностью. Параллельно с приемом лекарственных препаратов используют физиопроцедуры или методы народной медицины (компрессы, настойки, хвойные ванны). Если же боли в коленном суставе и мениске не проходят длительное время – сообщите об этом лечащему врачу.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

После консервативной или хирургической терапии необходимо провести грамотную реабилитацию, которая состоит из таких пунктов:

  • ЛФК, которая помогает восстановить двигательную активность костного соединения.
  • Курс лечения хондропротекторами.
  • Физиотерапевтические процедуры и массаж.
Реабилитация после травмы колена

После консервативного или хирургического лечения пациент должен выполнять специальные упражнения для разработки колена

Медики выделяют 5 этапов реабилитационного периода:

  1. После повреждения мениска до 8 недель – лечебная физкультура постепенно восстанавливает подвижность колена, исчезает отек.
  2. До 12 недель – восстановилась двигательная активность, пациент начинает тренировать мышцы.
  3. После 12 недели – мускулатура укреплена, пациент продолжает выполнять лечебную гимнастику и постепенно возвращается к обычному образу жизни.
  4. На 4 этапе пациент может активно заниматься спортом.
  5. На 5 этапе функциональность коленного сочленения полностью восстанавливается.

Самое важное

Мед

Не каждому известно, что мениск – важный фрагмент коленного сустава. Это хрящ, имеющий форму серпа. Он создаёт между костями буферную зону, и тем самым – уменьшает трение между ними. Благодаря мениску сустав может двигаться плавно.

Не лишним будет упомянуть, какие ощущения бывают у пациентов после разрыва этого хряща:

  • Боль в колене (достаточно резкая или ноющая).
  • Есть отёчность в месте поражения.
  • Нога не выпрямляется полностью.
  • Чувство, будто в колене есть инородное тело (что-то острое).
  • При попытках активно двигать ногой слышно щелчок.

Заметив у себя хотя бы два признака такой травмы, стоит обратиться к доктору. Если у вас произошёл разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции будет оптимальным выходом. Современные уколы и гели весьма эффективно ликвидируют эту проблему.

Как видите, разрыв мениска – это серьезная травма, которую необходимо вовремя выявить и лечить. Сразу после травмы пострадавший нуждается в первой помощи, которая уменьшит вероятность осложнений. После диагностических тестов и инструментальных исследований врачи составляют тактику лечения.

Обычно применяется консервативная терапия. При сильном повреждении мениска или неэффективности безоперационного лечения назначают операцию. Заключительным этапом терапии всегда является реабилитация, которая состоит из лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии. При соблюдении всех рекомендаций врача пациент быстро восстановит функциональность коленного сустава.

Оперативное вмешательство и проведение консервативного лечения?

Консервативное лечение, если есть травма коленного сустава, состоит из нескольких обязательных этапов. Следует помнить, что чем раньше пострадавший обратится за помощью в медучреждение, тем меньше негативных последствий может возникнуть. Одним из начальных этапов, которые включает в себя терапия, является первая помощь пациенту:

  • обеспечить полный покой и отдых;
  • сделать холодный компресс и наложить на поврежденный участок тела;
  • принять обезболивающее лекарственное средство, которое поможет снять болезненный дискомфорт;
  • для того чтобы убрать излишки скопившейся жидкости, следует провести процедуру пункции;
  • при необходимости на поврежденное колено наложить гипсовую повязку.

Терапевтическое лечение без операции, если воспален мениск коленного сустава, включает также обеспечение постельного режима пациенту для того, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденную ногу. Врач накладывает лонгету из гипса на срок длительностью до 3 недель. При этом в терапию входит процедура устранения блокады поврежденного коленного сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=t_J5slK_njc

Основными составляющими терапевтического курса также являются:

  • занятия специальными физическими упражнениями и лечебной гимнастикой;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • прием специальных лекарственных препаратов для снятия болевого синдрома;
  • курс приема медицинских средств, которые помогут восстановить нормальное состояние хрящевой ткани;
  • применение специальных медицинских кремов или мазей для наружного заживления и восстановления.

Лук

Если травмирован мениск коленного сустава, и лечение невозможно осуществить с помощью терапии, проводится операция.

Показаниями для осуществления оперативного вмешательства являются такие факторы:

  • хрящевая ткань мениска раздавлена;
  • при разрыве произошло полное смещение мениска;
  • на месте травмы проявляется кровь;
  • проведенная диагностика показала, что произошел отрыв рогов и тела мениска;
  • проведенный терапевтический курс не принес положительных результатов.

Как правило, оперативное вмешательство назначается по истечении нескольких недель такой терапии.

Современная медицина предполагает несколько методов проведения оперативного вмешательства:

  • менискэктомия, в процессе которой полностью или частично удаляется поврежденный хрящ;
  • операция, направленная на восстановление поврежденного мениска;
  • артроскопическая операция;
  • соединение поврежденного мениска с использованием специализированных приборов-фиксаторов;

Если получен разрыв мениска коленного сустава, симптомы некоторые могут стать показанием для оперативного вмешательства:

  • ткань мениска раздавлена;
  • произошло смещение мениска или его разрыв на части;
  • наличие крови в полости сустава;
  • нет результатов от лечения.

1. Если разрыв мениска коленного сустава симптомы проявляет остро из-за практически полного разложения хрящевой ткани, то показано удаление мениска или его части. Операция довольно травматичная и способна избавить от болевых ощущений только в 50-60% случаев.

2. Восстановление мениска. За такую манипуляцию обычно берутся хирурги, когда проводят операцию молодым людям и то при наличии некоторых условий:

  • продольный разрыв;
  • периферический разрыв;
  • если мениск оторвался от капсулы;
  • периферический разрыв со смещением;
  • при отсутствии дегенеративных изменений.

При таком вмешательстве важно учитывать расположение разрыва и давность получения травмы.

3. Артроскопический метод менее травматичный и современный. При таком вмешательстве происходит минимальное нарушение соседних тканей. Для зашивания мениска пользуются специальными иглами, шов получается крепким.

4. Использование специальных фиксаторов для скрепления мениска. Этот метод позволяет провести операцию без дополнительных разрезов и приборов. Для этого метода используют фиксаторы второго поколения, которые быстро рассасываются и снижают риск появления осложнений.

5. Трансплантация мениска проводится в том случае, когда что-либо сделать уже невозможно. Для такого метода имеются и свои противопоказания:

  • дегенеративные изменения;
  • пожилой возраст;
  • общесоматические заболевания;
  • нестабильность колена.

Какой метод оперативного вмешательства предпочесть решается в каждом конкретном случае врачом.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*