Как восстановить и нарастить хрящевую ткань коленного сустава

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава

Коленный сустав особо часто страдает из-за разрушений, так как он сгибается и разгибается за день бесчисленное количество раз. Головки бедра и большеберцовой кости колена покрыты плотным гиалиновым хрящом, а мениски — упругим волокнистым.

Гиалиновый хрящ коленного сустава имеет толщину до 6 мм. Из-за того, что в нем нет нервов, изменения в нем безболезненны и остаются незамеченными.

Когда хрящ разрушается, эпифизы костей колена деформируются и задевают друг друга при движении, в итоге хрящевой слой стирается, истончается, и под ним обнажается иннервированная субхондральная кость, которая чувствует боль. Происходит компенсационное утолщение субхондральной кости и в результате — сужение межсуставной щели. Такой сустав уже не идеален, он будет работать со скрипом, и в прямом, и переносном смысле. Возникают симптомы ограничения, боли, хруста.

Восстановить коленный сустав можно, поддерживая нужный состав синовиальной жидкости: в ней должно быть достаточно хондроцитов и воды. И так же как и с позвоночником, стимулировать производительность синовиальной оболочки можно только в активном движении. Это правило касается и тазобедренного сустава, и любого сустава вообще.

Как лечат колено

  1. Если в коленном суставе воспалительный инфекционный процесс, то лечить прежде нужно его при помощи антибактериальной терапии. При отеке колена (синовите) лечащим врачом производится пункция, освобождение капсулы от синовиальной жидкости и промывка полости.
  2. Чтобы восстановились хрящи сустава при скудной синовиальной жидкости, в полость сустава производят инъекции гиалуроновой кислоты. Благодаря своей вязкости, она удерживает воду, смазывает суставы и восстанавливает хрящи, являясь хондропротектором. Недостаток этого способа в его дороговизне и возможности занесения инфекции.
  3. Также производят инъекции такими восстанавливающими препаратами, как остенил, нортрекс, ферматрон и т. д.

Травматические повреждения суставов порой приводят к частичной или полной потере хряща. В лечебных учреждениях сегодня возможно нарастить потерянные участки новым хрящевым слоем.

Способность хрящевой ткани к регенерации слишком ограничена из-за отсутствия кровеносных сосудов, потому лечение хрящей суставов лекарствами приносит не слишком большой результат. Механизм заживления начинается с реакции тромбоцитов на кровотечение. Хирург может стимулировать рост новых хрящей, делая небольшие надрезы в кости под поврежденным хрящом. Процедуру выполняют с расчетом на то, что кровь из поврежденной кости простимулирует рост хрящевых клеток.

Туннелизация

Туннелизация или сверление костей — это выполнение крошечных отверстий в костной ткани. Хирурги используют сверла или проволоку. Исследования показали, что тепловая энергия при сверлении провоцирует нежелательные травмы близлежащих тканей, что позже способно привести к образованию кисты или другой проблеме.

Артропластика

Для реставрации хряща коленного сустава применяется хондропластика. Зона дефекта абразивно обрабатывается для стимуляции заживления. Используется хрящевой имплант для закрытия участка повреждения. Применяется методика мозаичной хондропластики или пересадка стволовых клеток. При больших поражениях нужны искусственные или натуральные импланты из собственной ткани пациента.

Артропластика сустава всегда сочетается с санацией: хирург устранят потенциальные раздражители, способные нарушать функцию. Извлекаются обломки хряща, полость промывается физиологическим раствором.

alt

Микротравматизация предполагает полную очистку поврежденной хрящевой поверхности и выполнение шилом проколов в костной ткани. Вместо туннелизации используют обработку поверхности кости абразивным инструментом для повреждения клеток наружного слоя.

Данные методы регенерации подходят только суставных хрящей, но не для менисков.

Как укрепить хрящевую ткань суставов после повреждения? Зарубежные хирурги следуют протоколу. Перед операцией выполняется МРТ и рентгенограмма.

На следующий день проводят микрофрактурирование и внутрисуставные инъекции: обогащенной плазмой крови или гиалуроновой кислотой. В дальнейшем уколы выполняются каждую неделю на протяжении пяти недель.

С пятой недели назначается лечебная физкультура для сустава 4-5 раз в неделю. Спустя 4 месяца упражнения можно делать дважды в неделю. Инъекции повторяются раз в три недели по показаниям, проводится контрольное обследование сустава.

Аутологичная имплантация хондроцитов начинается взятием здоровых хрящевых клеток из поврежденного колена. Их выращивают в лаборатории на протяжении четырех-шести недель, а затем вводят в поврежденный сустав для регенерации в окружающей среде хряща. Минимально инвазивная процедура подходит для пациентов с изолированными участками дегенерации. Больным с сильными повреждениями требуются серьезные вмешательства.

Целостность хрящевых тканей в коленном суставе нарушается по разным причинам. У пожилых людей и стариков это происходит из-за снижения выработки коллагена и хондроцитов — структурных единиц гиалинового хряща. У молодых пациентов патологии колена диагностируются после его травмирования в результате ударов, сильных ушибов, серьезных физических нагрузок.

Для восстановления хряща в коленном суставе в ортопедии и травматологии используются консервативные методы. Это длительный курсовой прием хондропротекторов, регулярное выполнение упражнений с малой амплитудой, щадящая лечебная диета. При их неэффективности пациента готовят к хирургической операции по пересадке хрящевых трансплантатов или имплантации выращенного хряща.

Коленный сустав особо часто страдает из-за разрушений, так как он сгибается и разгибается за день бесчисленное количество раз. Головки бедра и большеберцовой кости колена покрыты плотным гиалиновым хрящом, а мениски — упругим волокнистым.

Гиалиновый хрящ коленного сустава имеет толщину до 6 мм. Из-за того, что в нем нет нервов, изменения в нем безболезненны и остаются незамеченными.

Когда хрящ разрушается, эпифизы костей колена деформируются и задевают друг друга при движении, в итоге хрящевой слой стирается, истончается, и под ним обнажается иннервированная субхондральная кость, которая чувствует боль. Происходит компенсационное утолщение субхондральной кости и в результате — сужение межсуставной щели. Такой сустав уже не идеален, он будет работать со скрипом, и в прямом, и переносном смысле. Возникают симптомы ограничения, боли, хруста.

Восстановить коленный сустав можно, поддерживая нужный состав синовиальной жидкости: в ней должно быть достаточно хондроцитов и воды. И так же как и с позвоночником, стимулировать производительность синовиальной оболочки можно только в активном движении. Это правило касается и тазобедренного сустава, и любого сустава вообще.

Как лечат колено

  1. Если в коленном суставе воспалительный инфекционный процесс, то лечить прежде нужно его при помощи антибактериальной терапии. При отеке колена (синовите) лечащим врачом производится пункция, освобождение капсулы от синовиальной жидкости и промывка полости.
  2. Чтобы восстановились хрящи сустава при скудной синовиальной жидкости, в полость сустава производят инъекции гиалуроновой кислоты. Благодаря своей вязкости, она удерживает воду, смазывает суставы и восстанавливает хрящи, являясь хондропротектором. Недостаток этого способа в его дороговизне и возможности занесения инфекции.
  3. Также производят инъекции такими восстанавливающими препаратами, как остенил, нортрекс, ферматрон и т. д.

Как восстановить хрящевую ткань в суставах

Основные хрящевые компоненты — хондроитин сульфат и глюкозамин. Как и в любой кости, в хряще непрерывно под влиянием механических и биологических процессов происходит умирание старых клеток. Но так же непрерывно происходит синтез молодых хондроцитов.

Как восстановить и нарастить хрящевую ткань коленного сустава

Казалось бы, нужно просто восстановить нормальное естественное производство хондроцитов, и процесс повернется вспять.

Но именно это и создает главную трудность: можно при помощи препаратов, внутрисуставных инъекций, доставить хондроциты в сустав, но это окажет лишь временное облегчение. Как только поставки прекратятся, все вернется на круги своя, разрушение хряща продолжится, ведь его естественное воспроизводство не возобновилось.

Дефицит хондроцитов может быть связан:

  • с наследуемыми генами;
  • внутриобменными нарушениями;
  • недостатком инсулиноподобного гормона роста (ИГР);
  • плохим кровоснабжением;
  • хроническими воспалительными процессами;
  • последствиями травм и другими причинами.

Воздействовать на генетическом уровне всегда нелегко. Увеличение уровня ИГР не всем подойдет, особенно при наличии онкологии в семейном анамнезе. Но попытаться изменить свой внутренний обмен и кровообращение доступно каждому.

Вся сложность в том, что хрящи не имеют кровеносных сосудов:

  • Хрящи межпозвоночных дисков питаются через сосуды тел позвонков.
  • Хрящи суставов получают все компоненты из синовиальной жидкости.

Значит ускорить метаболические процессы в хрящах можно только через эти посредники — позвонки и синовиальную капсулу сустава.

Как восстановить и нарастить хрящевую ткань коленного сустава

Лучшим способ активизации является движение:

  • Увеличивается поступление крови к позвонкам, а вместе с нею и тех самых элементов, без которых невозможна регенерация хрящевой ткани.
  • При движении суставов ускоряется циркуляция питающей жидкости в капсуле.

Основная причина обменных нарушений современного человека кроется именно в гиподинамии. Значит улучшить обмен способно только движение.

Как восстановить хрящевую ткань позвоночника

Истончение хряща позвоночного диска приводит к его сжатию и деформации студенистого ядра. Позвонки сближаются между собой, гибкость позвоночника уменьшается. При одновременном артрозе дугоотросчатых суставов происходит блокировка отдельных позвоночных сегментов.

Лечение движением

Сегодня существует эффективный способ лечения дистрофических дегенеративных процессов. Он известен как кинезитерапия — лечение движением.

Разработанная система адаптивной и суставной гимнастики позволяет:

  1. Приостановить разрушения в хрящах через укрепление мышц и связок.
  2. Способствовать регенерации хрящевой ткани посредством ускоренного обмена в ней.
  3. Снять суставные блоки и боли.
  4. Восстановить работу сустава после травмы.
  5. Справиться с психоэмоциональным напряжением, которое порой тоже порождает болезни.

Активная гимнастика на тренажерах рекомендуется при незначительных повреждениях в суставах. При тяжелой форме артроза или сразу же после травмы применяется пассивная аппаратная механотерапия.

Движение транспортирует хондроциты в хрящи и ускоряет их деление. Но как создать саму базу для лучшего воспроизводства этих бесценных клеток?

Как восстановить и нарастить хрящевую ткань коленного сустава

Конечно, через питание.

мясные полуфабрикаты, быструю еду, тонны газировки и пива, твердые сыры, жирное мясо, животные жиры, дрожжевое сдобное тесто и т. д.

Иногда можно побаловать себя, но потребляемая постоянно, в отсутствии необходимых витаминов, минералов и микроэлементов, такая еда просто губит:

  • забивает холестерином сосуды, приводя к сердечно-сосудистым проблемам;
  • нарушает обмен во всех органах и ведет к раннему старению;
  • приводит к набору лишнего веса и повышению нагрузки на суставы.

Употреблять же нужно морскую рыбу, морепродукты, печень, бобовые, орехи, растительные масла, сливочное масло (в небольших количествах), творог, кефир, гречку, капусту, свеклу, салаты из зелени, петрушку, авокадо, бананы, арбузы, тыкву.

Еще люди часто упускают из виду необходимость пить воду в достаточном количестве. Вроде бы это азбучная истина — 1,5 л в день, но пьют преимущественно летом для утоления жажды, и эта вода долго не задерживается в организме, выходя через поры. Зимой же потребление воды снижается до минимума. Какой же обмен может быть в хряще, если он испытывает постоянную жажду: в состав гиалинового хряща входит 80% воды!

Пейте простую воду, не газированную: газировка содержит фосфорную кислоту, понижающую плотность костной ткани.

Существует сегодня очень много средств, обещающих чудесное наращивание хряща. К ним нужно подходить дифференцированно: вовсе не все препараты, даже если написано на коробке, восстанавливают хрящи.

Хондропротектор должен как минимум содержать один из компонентов хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин, мукополисахариды), либо являться натуральной вытяжкой. И тогда он способен и впрямь помочь. Принимать эти препараты нужно терпеливо и долго, не ожидая моментального эффекта. В настоящее время выпущены препараты трех поколений, которые по составу и принципу действия делятся на шесть групп.

Примеры хондропротекторов: хондролон, артра, терафлекс, алфлутоп, румалон.

Восстановление при помощи хондропротекторов возможно на ранних стадиях остеоартроза. При позднем артрозе такое лечение неэффективно.

Подробнее о хондропротекторах в этой статье.

Истончение хряща позвоночного диска приводит к его сжатию и деформации студенистого ядра. Позвонки сближаются между собой, гибкость позвоночника уменьшается. При одновременном артрозе дугоотросчатых суставов происходит блокировка отдельных позвоночных сегментов.

Лечение движением

Сегодня существует эффективный способ лечения дистрофических дегенеративных процессов. Он известен как кинезитерапия — лечение движением.

Разработанная система адаптивной и суставной гимнастики позволяет:

  1. Приостановить разрушения в хрящах через укрепление мышц и связок.
  2. Способствовать регенерации хрящевой ткани посредством ускоренного обмена в ней.
  3. Снять суставные блоки и боли.
  4. Восстановить работу сустава после травмы.
  5. Справиться с психоэмоциональным напряжением, которое порой тоже порождает болезни.

Женщина на костылях

Активная гимнастика на тренажерах рекомендуется при незначительных повреждениях в суставах. При тяжелой форме артроза или сразу же после травмы применяется пассивная аппаратная механотерапия.

Движение транспортирует хондроциты в хрящи и ускоряет их деление. Но как создать саму базу для лучшего воспроизводства этих бесценных клеток?

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, в перечне показаний которых значится регенерация хрящевых тканей. Хондропротекторы назначаются пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата. Их прием рекомендован на этапе реабилитации после травмы колена (перелома, вывиха, разрыва связок или сухожилий) или проведения хирургической операции (артродез, артропластика).

Восстановление коленных суставов хондропротекторами занимает несколько месяцев или лет. Чтобы в полости сочленения постоянно была максимальная терапевтическая концентрация активных ингредиентов, необходимо ежедневно принимать по 1-2 капсулы или таблетки. После 2-3 месяцев лечения нужно сделать 2-недельный перерыв и вновь приступать к приему хондропротекторов.

Действующие вещества этих средств — сульфат хондроитина, сульфат или гидрохлорид глюкозамина, гиалуроновая кислота и коллаген. У первых двух компонентов — широкая доказательная база регенерирующей активности. В отечественных и зарубежных медицинских центрах проводились многолетние исследования с участием добровольцев. Результаты рентгенологического диагностирования подтвердили клиническую эффективность глюкозамина и хондроитина — размеры суставной щели уменьшились.

Но нельзя просто прийти в аптеку и приобрести любой хондропротектор. Как восстановить хрящ коленного сустава за непродолжительное время и не нанести вред здоровью:

  • лечение следует начинать как можно раньше, при появлении тупых ноющих болей после физических нагрузок: подъема тяжестей, продолжительной ходьбы. Терапия, проведенная на ранней стадии артроза, позволит полностью регенерировать гиалиновые хрящи;
  • нужно выбирать хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Ингредиенты усиливают и пролонгируют действие друг друга, значительно повышая эффективность лечения. Наличие коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов и микроэлементов не должно становиться при выборе препарата решающим фактором. Они скорее добавлены для привлечения внимания покупателей, чем для усиления лечебного эффекта;
  • для регенерации хрящей необходимо ежедневно принимать около 1,5 г глюкозамина и 1,0 г хондроитина. Для людей, чьи суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, эти дозы могут быть увеличены врачом в 1,5-2 раза. Приобретать хондропротекторы лучше с низкой кратностью суточного приема — 1-2 раза в день;
  • эффективные хондропротекторы не могут стоить дешево. Терапевтические свойства препарата зависят от качества ингредиентов. В состав таблеток или капсул с доказанной результативностью входят хондропротекторы, получаемые из рыб различных видов. Дешевые препараты содержат менее качественные компоненты, полученные синтетическим путем. На аптечных прилавках можно увидеть лекарства с растительным хондроитином. Обычно их предпочитают вегетарианцы;
  • следует отдавать предпочтение фармакологическим препаратам или качественным биоактивным добавкам только с хондроитином и глюкозамином, акцентировать внимание на их количестве в составе. В аптечной продаже много БАД, в состав которых, кроме хондропротекторов, входят фитоэкстракты, витамины, масляные экстракты. Их цена редко превышает 150-250 рублей, а качество оставляет желать лучшего. Дополнительные ингредиенты усиливают фармакологическую нагрузку на почки, печень, ЖКТ;
  • терапевтическое действие усилится, если одновременно использовать системные и местные хондропротекторы, например, таблетки Терафлекс и крем Терафлекс.

В начале лечения пациентам рекомендован 20-дневный курс парентерального введения хондропротекторов: Алфлутопа, Румалона, Доны, Хондролона, Мукосата. Затем терапия проводится таблетированными формами. Больным назначают Терафлекс, Терафлекс Адванс (с ибупрофеном), Структум, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Примерно через 2-3 недели после приема препаратов их активные ингредиенты начинают снижать выраженность симптоматики. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Это позволяет значительно уменьшить дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов.

Жидкое протезирование

https://www.youtube.com/watch?v=MHohY_aqcX4

Если пероральный прием гиалуроновой кислоты (ГС) недостаточно результативен, то ее внутрисуставное введение эффективно для восстановления суставов. Цель лечебной процедуры — улучшение реологических свойств синовия и стимуляция метаболизма хрящевых тканей. Локальная терапия препаратами с гиалуроновой кислотой часто используется, как основной метод лечения остеоартрозов колена, особенно периодически осложняющихся синовитами (воспалением синовиальной оболочки).

В ортопедии и травматологии практикуется внутрисуставное введение ГС для снижения дозировок применяемых глюкокортикостероидов и НПВС за счет повышения функциональной активности колена. После проникновения этого хондропротектора в суставную полость он оказывает терапевтическое действие в течение нескольких месяцев. Пациентам назначают препараты одной из двух групп, отличающихся физико-химическими и биологическими свойствами:

  • средства с натрия гиалуронатом. Химическое соединение состоит из прямых полимерных цепей, в которых чередуются N-ацетилглюкозамины и глюкуроновая кислота в форме дисахаридов;
  • гиланы. Активный ингредиент лекарственного средства состоит из перекрестно-сшитых молекул гиалуроната. Карбоксильные и ацетиловые группы находятся в свободном состоянии, плохо растворяются в воде, что определяет гелеобразную текстуру препаратов.

Гиалуроновая кислота — компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий ее вязкость и амортизационные свойства. Если бы в составе синовия не было ГК, то он представлял бы собой обычный плазменный диализат. Она всегда находится на суставных поверхностях и используется хондроцитами для биосинтеза протеогликанов ― строительного материала хрящей коленного сустава.

В терапии синовитов и гонартрозов чаще всего используются Синвиск, Интраджект Гиалуформ, Гиастат, Вискосил, Остенил, Синокром, Ферматрон, Суплазин. Стоимость препаратов — от 2000 до 30000 рублей. Ревматологи рекомендуют пациентам стандартное курсовое лечение: 3-5 внутрисуставных инъекций еженедельно. При необходимости парентеральное введение осуществляется повторно примерно через полгода. Синвиск достаточно использовать только 1 или 3 раза на протяжении 6 месяцев.

Хирургические операции

Как лечат колено

Восстановительное действие таких рецептов происходит за счёт ускорения обменных процессов в крови и синовиальной жидкости. Если лечение артроза начинается рано, когда разрушение хряща только началось, вполне возможно при помощи народных средств и правильного питания остановить процесс и восстановить хрящевую ткань в суставах.

  • Для лечения суставов часто использую такие травы, как сабельник, окопник, звездчатка, девясил, лопух, одуванчик. Они прекрасно обезболивают и спасают от воспаления.
  • Стимулировать кровообращение помогут компрессы из тертого хрена, редьки, картофеля.
  • Лишнюю воду из суставов можно вывести мочегонными травами: полевым хвощом, бадягой, сельдереем, петрушкой.

Гиалиновый хрящ коленного сустава толщиной 2-4 мм не имеет кровеносных сосудов, нервов или лимфатических соединений. В структуре плотного внеклеточного матрикса разреженно распределяются высокоспециализированные клетки — хондроциты. Основа хряща состоит из воды, коллагена и протеогликанов. Другие гликопротеины представлены меньше. Компоненты удерживают воду внутри ткани для сохранения свойств хряща:

  1. Как восстановить хрящевую ткань коленного суставаХондроциты составляют около 2% от общего объема, происходят из мезенхимальных стволовых клеток. Они создают микроокружение, направленное на регенерацию хрящевой ткани после разрушения хряща коленного сустава — плотного внеклеточного матрикса. Хондроциты имеют ограниченный потенциал для репликации, а их выживаемость зависит от химической и механической среды.
  2. Вода составляет до 80% влажной массы хряща, на 30% связана с коллагеном. Во внутриклеточном пространстве находятся ионы натрия, кальция, хлорида и калия. С водой транспортируются питательные вещества к хондроцитам. Значительная часть интерфибриллярной жидкости напоминает гель, и остальная — перемещается через внеклеточный матрикс с помощью градиента давления. Проницаемость тканей низка. Именно потому хрящ выдерживает нагрузки, сохраняя давление внутри.
  3. Коллагеновые макромолекулы составляют до 60% сухого веса хряща. Коллаген II типа (90- 95% внеклеточного матрикса) образует фибриллы и волокна, переплетающиеся с протеогликанами. Коллагены I, IV, V, VI, IX, и XI помогают сформировать и стабилизировать сеть. Молекулы состоят из 29 цепочек полипептидов, и каждая из них содержит три цепи, объединенные в тройную спираль. В состав входят аминокислоты: глицин и пролин. Тройная спиральная структура придает хрящевым волокнам растяжимость.
  4. Протеогликаны – гликоизолированные мономеры протеинов, составляют 10-15% веса хряща. Самый мощный протеогликан аггрекан содержит более 100 цепей сульфата хондроитина и сульфата кератина. Аггрекан взаимодействует с гиалуроновой кислотой, чтобы формировать межфибриллярное пространство и поддержать осмотические свойства хряща. Именно это позволяет противостоять компрессионным нагрузкам.

До сих пор ученые не доказали, восстанавливается ли хрящевая ткань в коленном суставе при использовании комплексного лечения. С возрастом меняется реакция хондроцитов на цитокины – воспалительные молекулы. Хондроциты начинают рассеиваться на поверхности, предназначенной для защиты сустава, но их количество возрастает в глубоких слоях, где скапливаются протеогликаны для устойчивости хряща.

С возрастом матрица обезвоживается, хрящ теряет упругость, повышается нагрузка на субхондральные кости – развивается воспаление хрящевой ткани суставов. Размеры протеогликановых агрегатов уменьшаются, повышается соотношение сульфата кератина к сульфату хондроитина. Растут концентрации измененной гиалуроновой кислоты. Изменения, называемые дегенеративным артрозом, могут быть признаками старения.

Стимулировать восстановление хрящевой ткани суставов народными средствами можно, если применять их наряду с традиционной терапией, реабилитацией. Используются компрессы из черной редьки с медом, отвар лаврового листа, отвар корня дьявольского когтя. Комплексный состав включает: столовую ложку тимьяна, по чайной ложке розмарина, мяты, шалфея.

Среди фитотерапии проверено действие капсул с экстрактом босвелии серрата – древнее аюрведическое средство снимает воспаление. Корень лопуха освобождает организм от токсинов, которые накапливаются в соединительной ткани, в том числе хрящевой. Защитным эффектом для суставов обладает кора белой ивы.

С помощью диеты можно поддержать коленный сустав, снимая воспаление и направляя в ткани питательные вещества. Следует употреблять продукты для восстановления хрящевой ткани суставов:

  1. Как восстановить хрящевую ткань коленного суставаАпельсины богаты витамином С, который сопутствует синтезу коллагена и заживлению тканей.
  2. Бобовые помогают уменьшить воспаления, и высоким содержанием белка помогают в выработке коллагена.
  3. Зеленый чай – источник антиоксидантов, а полифенолы содействуют регенерации хрящевины.
  4. Гранат с противовоспалительными свойствами помогает вырабатывать медиаторы, которые участвуют в процессе регенерации хряща.
  5. Сезам – источник магния, который позволяет организму усваивать гиалуроновую кислоту.
  6. Тыквенные семечки помогают организму в производстве гиалуроновой кислоты, поскольку имеют запасы цинка.
  7. Брюссельская капуста, салаты – как источники витамина К поддерживают здоровье суставов противовоспалительными свойствами.

Источниками витамина С является лук, ежевика, сладкий перец, а витамина D, улучшающего подвижность сустава – морская рыба, устрицы и молоко.

Артропластика

alt
Только комплексный подход к лечению принесет положительный результат.

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава и других сочленений — процесс длительный, улучшения наступают не сразу, поэтому больному нужно запастись терпением. Схема терапии обязывает регулярно принимать определенные группы препаратов, выполнять физические упражнения, посещать курсы физиотерапии и массажа. Если консервативное лечение не поможет улучшить ситуацию, поврежденный хрящ восстанавливается с помощью оперативного лечения.

Восстановление суставов при гонартрозе 3 или 4 рентгенологической стадии консервативными методами невозможно. Пациенту проводится эндопротезирование или замена коленного сочленения протезом. Но в некоторых странах Европы и Азии проводятся хирургические операции по внедрению на костные поверхности искусственных хрящевых тканей. Как восстановить суставы новейшими технологиями и избежать эндопротезирования:

  • трансплантация. Во время операции пересаживаются собственные хрящевые ткани пациента, взятые из здоровых суставов, или используются гиалиновые хрящи, полученные путем культивирования клеток;
  • санация — хирургическое вмешательство эндоскопическим методом. Врач иссекает поврежденные участки сустава, шлифует оставшиеся структуры. Операция останавливает прогрессирование заболевания и стимулирует хрящевой метаболизм.

Самый сложный и эффективный метод — специальная обработка суставных поверхностей, после которой на них появляются микроскопические трещинки. Проникновение сквозь них форменных элементов крови и стволовых клеток способствует формированию новых, здоровых хрящевых тканей. Образовавшаяся структура непрочная, легко повреждается при незначительной физической нагрузке. Поэтому реабилитационный период продолжается несколько лет.

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами невозможно. Народная медицина предлагает употреблять куриные хрящики и большое количество блюд с желатином в виде холодца, студня, фруктового и ягодного желе. Несмотря на высокое содержание в них коллагена, он не попадает в суставные полости, поэтому не регенерирует гиалиновые хрящи.

Все суставы нашего тела, диски, мениски, покрыты хрящевым слоем — соединительной упругой тканью, в которой нет кровеносных и нервных сосудов:

  • суставы трубчатых костей и ребер покрыты однородным стекловидным гиалиновым хрящом;
  • поверхность межпозвоночных дисков и менисков — более эластичным волокнистым.

Разрушение хряща лежит в основе дегенеративно-дистрофического процесса — остеоартроза, поражающего суставы костей и позвоночника. Можно ли восстановить хрящевую ткань в суставах?

Основные хрящевые компоненты — хондроитин сульфат и глюкозамин. Как и в любой кости, в хряще непрерывно под влиянием механических и биологических процессов происходит умирание старых клеток. Но так же непрерывно происходит синтез молодых хондроцитов.

alt

Если баланс остеосинтеза нарушается, возникает дефицит хондроцитов, который и приводит к постепенному умиранию хряща и начальным деформациям.

Казалось бы, нужно просто восстановить нормальное естественное производство хондроцитов, и процесс повернется вспять.

Но именно это и создает главную трудность: можно при помощи препаратов, внутрисуставных инъекций, доставить хондроциты в сустав, но это окажет лишь временное облегчение. Как только поставки прекратятся, все вернется на круги своя, разрушение хряща продолжится, ведь его естественное воспроизводство не возобновилось.

Как лечат колено

Народные средства хорошо лечат воспаления и боль в суставах, обладают антисептическими свойствами и оказывают благоприятное воздействие при восстановлении суставов. Но истинными хондропротекторами они не являются, так как не содержат хондроитин сульфата или глюкозамина.

Восстановительное действие таких рецептов происходит за счёт ускорения обменных процессов в крови и синовиальной жидкости. Если лечение артроза начинается рано, когда разрушение хряща только началось, вполне возможно при помощи народных средств и правильного питания остановить процесс и восстановить хрящевую ткань в суставах.

  • Для лечения суставов часто использую такие травы, как сабельник, окопник, звездчатка, девясил, лопух, одуванчик. Они прекрасно обезболивают и спасают от воспаления.
  • Стимулировать кровообращение помогут компрессы из тертого хрена, редьки, картофеля.
  • Лишнюю воду из суставов можно вывести мочегонными травами: полевым хвощом, бадягой, сельдереем, петрушкой.

Медицинские препараты для образования хондроцитов

Можно ли восстановить суставный хрящ препаратами? Современные исследования не показали достоверно, что сульфат глюкозамина или сульфат хондроитина предотвращают или тормозят дегенерацию суставов. Учеными сделано несколько выводов о применении добавок:

  1. Дозировка сульфата глюкозамина должна составлять 1500 мг и для сульфата хондроитина – 1200 мг ежедневно. Для людей массой тела менее 45 кг дозировка снижается до 1000 и 800 мг соответственно.
  2. Продолжительность лечения не определена. Улучшение в исследованиях наступало как после 3, так и после 8 недель приема.
  3. Если препарат не снизил процесс дегенерации суставов спустя 2 месяца регулярного приема, то вероятность его эффективности минимальна.

Выпускаются таблетки, инъекции и мази с хондропротекторами. Пациенты должны вести дневник симптомов артроза колена, отмечая уровень боли или улучшение в подвижности сустава.

Хондроксид

Хондроитин сульфат – популярное средство для суставов и хрящей из-за особенной структуры ткани. Молекулы протеогликанов связаны несульфатированными и сульфатированными цепочками гликозаминогликанов. К первым относится гиалуроновая кислота, а ко вторым — хондроитин сульфат. Вещество поддерживает наполнение хряща водой, перенос аминокислот и липидов, повышает эластичность и механическую устойчивость хрящевой ткани.

Препарат, восстанавливающий хрящевую ткань, содержит хондроитин, который влияет на метаболизм хряща, улучшает синтез протеогликанов и коллагена, подавляет активность воспалительного интерлейкина. Вспомогательное вещество диметилсульфоксид повышает проницаемость кожи при нанесении препарата.

В исследовании нанесение 5% мази проводилось в виде фонофореза и локально раз в сутки на протяжении 10 дней. При использовании с физиотерапевтическими методами и аппликационно, снятие боли испытало 60% пациентов с артрозом коленного сустава, а при нанесении мази на сустав дважды в сутки — только 40% пациентов. Потому Хондроксид приносит максимальный эффект при комбинированном методе: с помощью фонофореза и местного нанесения.

Артрон

Артрон – препарат, который относится к группе симптоматических медленно действующих веществ. В независимости от производителя его главными компонентами являются сульфат хондроитина и сульфат глюкозамина. В американской версии препарата Артрон Триактив также используется 250 мг метилсульфонилметан – сероорганическое соединение с обезболивающим эффектом.

Препарат назначают длительными курсами от 3 месяцев, как показано исследованиями:

  1. Как восстановить хрящевую ткань коленного суставаПрепарат Артрон Комплекс спустя 6 месяцев приема снизил болевой синдром на 50%, уже спустя три месяца улучшил функцию сустава, позволил сократить дозу обезболивающих средств вполовину.
  2. Препарат Артрон Триактив снизил боль и скованность спустя 3 и 6 месяцев почти на 50%. Прием НПВП уменьшился почти на 44%. Результаты сохранялись длительное время.

Глюкозамина сульфат обеспечивает снижение боли, улучшает функцию сустава, но не воздействует на регенерацию.

Терафлекс

Терафлекс содержит 500 мг глюкозамина сульфата и 400 мг хондроитина сульфата. Биодоступность составляет всего 25% из-за прохождения через печень.

Эффективность препаратов проверялась путем опроса пациентов с артрозом коленного сустава по индексу WOMAC:

  1. Боль (5 пунктов): во время ходьбы, подъем по ступенькам, в постели, сидя или лежа, стоя.
  2. Скованность (2 пункта): в начале ходьбы и позже на протяжении дня.
  3. Физические функции (17 пунктов): подъем и спуск по лестнице, подъем из положения сидя, стоя, наклон, ходьба, посадка/вставание из машины, поход в магазин, надевание/снимание носков, подъем с кровати, лежа в кровати, использование ванны, сидя, использование унитаза, тяжелые домашние дела, легкие домашние дела.

Каждый пункт оценивается по 0-4 балла в зависимости от степени ограничения и боли.

Боль, скованность и функциональные ограничения за 4 месяца приема сократились соответственно на 37, 42 и 24%. Половина пациентов сократила дозировку НПВП с 1200 до 800 мг в день, а у некоторых отпала необходимость в обезболивании.

Другое исследование показало, что скованность становилась меньше с 10-го дня приема, а болевой синдром и подвижность улучшались после 20-го дня. С 30 по 50 день пациенты отмечали существенное улучшение функции колена.

Медики не знают, как помочь суставам восстановиться и нарастить хрящевую ткань, если артроз зашел далеко. Терафлекс снижает риски износа хряща, избавляет от необходимости использовать обезболивание.

Румалон

Уколы для восстановления хряща тазобедренного сустава относятся к группе хондропротекторов. Содержит гликозаминогликан-пептидный комплекс из экстракта хрящей трахеи и мозга телят. Противопоказан при ревматоидном артрите.

Вводится препарат внутримышечно с минимальных доз 0,3 мл, 0,5 мл для первой и второй инъекций и далее по 1 мл три раза в неделю. Курс лечения индивидуальный — до 25 инъекций. Исследования показали, что 70% пациентов отмечают улучшение в суставе после использования Румалона, а 30% — отозвались удовлетворительно.

Боль снизилась на 50%, потребность НПВП сокращается почти на 75% — препарат применялся в составе комплексной терапии весте с обезболивающими средствами.

Врачи рекомендуют вводить препарат в околосуставные ткани. Румалон снижает симптомы быстрее других хондропротекторов.

упаковка артеларАртелар для суставов и отзывы о нем
  • Адреналин. Применяется ежедневно малыми дозами для оказания анаболического действия на ткань хряща. Привыкание не отмечается.
  • Поливинилпирролидон. 15%-ный раствор, введенный в сустав, способствует улучшению трения поверхностей.
  • Анаболические стероиды. Способствуют усилению процесса восстановления.
  • Гидрокортизон, Преднизолон. Лекарства используют для введения методом ультразвука или электрофореза.

Если степень деформации хряща определяется как легкая форма, оправдано применение с профилактической целью хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. Лекарства, содержащие Глюкозамин и Хондроитин, содействуют удержанию воды в ткани хряща, делают суставы эластичными, тормозят активность ферментов, разрушающих хрящ.

Чем восстановить синовиальную жидкость

При отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных средств назначают стероидные препараты. Но инъекции кортикостероидов помогают на протяжении месяца, а их чрезмерное использование провоцирует катаболизм в хряще. Потому в рекомендациях для пациентов с артрозами появились инъекции гиалуроновой кислоты. При злоупотреблении вводимым веществом организм «отучается» вырабатывать синовиальную жидкость самостоятельно. Инъекции необходимы только после артропластики и перед реабилитацией сустава.

Ферматрон

Как проще восстановить синовиальную жидкость в суставах? Провести заместительную терапию. Раствор гиалуроната натрия для внутрисуставной инъекции по химическому составу идентичен естественному гиалуронату.

Непрерывная ферментация обеспечивает стабильную среду, в которой бактериальные клетки сохраняются, и токсические вещества не попадают в продукт.

Гиалуронат натрия формирует капсулу вокруг бактериальной клетки, потому легко извлекается. Вещество вводится в синовиальное пространство суставов у пациентов с легким и умеренным остеоартрозом, а также после травм сустава.

Ферматрон состоит из длинноцепочечных плотно расположенных молекул гиалуронана в виде гиалуроната натрия, который обеспечивает смазывающие и амортизирующие свойства. Инъекции выполняются раз в неделю, и для уменьшения симптомов требуется выполнить 3-5 процедур. Симптомы исчезают на 6 месяцев.

Синокром

Биоферментативная гиалуроновая кислота в препарате Синокром не содержит консервантов и хорошо переносится. Амортизирующие свойства вещества, вводимого в сустав, снимают боль и повышают подвижность. Преимуществом является длительный терапевтический эффект. Помимо улучшения функции сустава, отмечается модифицирующий эффект при легком и умеренном дегенеративном артрозе.

При внутрисуставной терапии гиалуроновой кислотой потребность в анальгетиках и нестероидных противовоспалительных препаратах снижается. Исследование с участием 313 пациентов показало, что 95% спустя 6 месяцев подтвердили мощное обезболивающее действие.

Гиалуром

Препарат Гиалурома CS, изготовленный в Румынии, содержит 60 мг гиалуроната и 90 мг хондроитина, а также вспомогательные вещества.

  • восполняют естественную синовиальную жидкость;
  • содействуют восстановлению внутрисуставного хряща.

Гиалуроновая кислота проходит несколько степеней очистки. Вспомогательный компонент хлорид натрия усиливает абсорбцию действующих веществ, нормализует рН сустава для улучшения внутриклеточных реакций.

Заключение

Как восстановить колени если изношена хрящевая ткань? Думать о том, что это лишь рентгенографический признак проблемы. Многие боли связаны с плохой функцией мышц, потому стоит направить усилие на восстановление их тонуса. Реабилитацию проводят комплексно, включая хондропротекторы, диеты, снижение веса и упражнения для суставов.

Как восстановить и нарастить хрящевую ткань коленного сустава

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*