Цена на операцию по замене тазобедренного сустава

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Виды эндопротезирования и протезов

Давайте разберёмся по стоимости самого протеза. Естественно, цены приведём на него приблизительные, поэтому на них необходимо только ориентироваться, точную стоимость вам скажут уже в самой клинике, которая будет делать протезирование:

  • Тотально бесцементный 125-170 тысяч рублей;
  • Тотально цементный 90-130 тысяч рублей;
  • Однополюсный 55-100 тысяч рублей.

Из приведённых приблизительных цен видно, что стоимость операции по замене тазобедренного сустава может обойтись от 155 до 285 тысяч рублей. Да, сумма не маленькая, немного кусается. И всё же такие расценки будут зависеть от многих факторов. Прежде всего, от клиники, в которую обратитесь, затем от набора услуг, которыми будете пользоваться в этом учреждении, ну и самого протеза.

Лучше, чтобы опыт врача, проводящий замену сустава, был не менее пяти лет. От всех действий и будет у вас вырисовываться цена замены тазобедренного сустава, которая складывается из стоимости протеза и самой операции. Также вам надо знать, что в цену эндопротезирования лечение сопутствующих патологий не входит.

Эндопротезированием называется замена тазобедренного сустава имплантатом. Операция по восстановлению подвижности тазобедренного сустава нужна для возвращения человека к полноценной жизни. Разновидности операции:

  • Первичное эндопротезирование. Первичная установка пациенту протеза.
  • Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава. Повторный вид операции предназначен для устранения возникших проблем в уже протезированном (искусственном) суставе. Замена эндопротеза тазобедренного сустава требуется и по окончании срока службы стандартного искусственного имплантата (15–20 лет после первой операции).

Цена на операцию по замене тазобедренного сустава

Разновидности керамических эндопротезов.

Пациентам пожилого и старческого возраста проводится однополюсное протезирование. Этот вид операции подразумевает замену только головки бедренной кости (эндопротезирование при переломе шейки бедра). Операция предназначена для возвращения возможности самообслуживания и передвижения пожилым людям, когда не прогнозируются активные нагрузки на тазобедренный сустав. При двухполюсной (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) операции заменяют головку бедренной кости и вертлужную впадину.

В зависимости от замещаемых частей эндопротезирование может быть следующих видов.

Тотальное эндопротезирование – это замещение эндопротезом и вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Тотальное ЭПТС: схематическое изображение и рентгенограмма.

Тотальный эндопротез тазобедренного сустава. Фото.

Это наиболее часто выполняемый вид эндопротезирования. Оно может выполняться при самых разных заболеваниях и некоторых травмах тазобедренного сустава. Применяются разные варианты составных частей эндопротезов, разные типы установок всех компонентов и разные методы фиксации. Подробнее о вариантах читайте в соответствующей статье.

Субтотальное эндопротезирование, в отличии от тотального, предполагает сохранение естественной суставной впадины и замену только головки бедренной кости. То есть, устанавливаемый эндопротез имеет головку, которая имеет гладкую поверхность, которая контактирует с суставным хрящом.

Субтотальное ЭПТС: изображение биполярного эндопротеза (увеличена полированная головка) и рентгенограмма.

Ранее данный вид эндопротезирования применялся достаточно широко – в основном, при переломах шейки бедренной кости. В настоящее время показания к субтотальному эндопротезированию ограничиваются свежими переломами шейки бедренной кости у престарелых, малоактивных пациентов.

Цена на операцию по замене тазобедренного сустава

Независимо от формы и строения его составных частей качество изготовления эндопротеза должно быть безупречным. Обзору разных эндопротезов и их особенностям посвящена специальная статья.

Хирургическая техника может осуществляться согласно одной из нижеперечисленных тактик.

  • Тотальная замена – самый распространенный и наиболее удачный вариант процедуры, в момент которой производится резекция всех основных компонентов ТБС, после чего выполняется посадка полной модели эндопротеза, включающей полноценную бедренную головку и вертлужный элемент (долговечность самая высокая, отличные механические характеристики).
  • Однополюсная – это частичная операция, предназначенная для установки только сферического элемента бедренной кости (головки и частично шейки). Имплантат головки будет взаимодействовать с натуральным биологическим хрящом тазовой кости. Данный метод применяется в основном при переломе шейки и остеонекрозе головки бедра, если состояние вертлужной впадины хорошее.
  • Биполярная – разновидность однополюсного протезирования, то есть принцип этих двух методов идентичен, а разница состоит лишь в конструктивных особенностях применяемых протезов. Биполярный эндопротез состоит из двухслойной головки, что способствует его более гармоничному движению в натуральном суставном ложе и низкому уровню трения. Биполярные технологии уходят в прошлое, объективных преимуществ они не имеют.

    Биполярные технологии уходят в прошлое, объективных преимуществ они не имеют.

  • Поверхностная – оперативное вмешательство, при котором головка вообще не иссекается, ее шлифуют и покрывают гладким колпачковым имплантом, аналогичные действия проводятся и с вертлужной ямкой. Этот способ самый недолговечный и небезопасный способ. В процессе эксплуатации поверхностный эндопротез провоцирует образование металлических окислов и, как следствие, воспаление околосуставных тканей.

Достичь самого продолжительного эффекта (от 15 до 30 лет), как мы уже сказали ранее, позволяет тотальная замена тазобедренного сустава.

Операция заключается во вживлении в здоровую часть костной ткани стержня с искусственной головкой.

Для того чтобы не ошибиться в диагнозе и не спровоцировать осложнения при лечении, применяют следующие методы диагностирования:

  • Клинический осмотр: болевой синдром при движении и нагрузках, ограниченность в движениях, асимметрия.
  • Серия рентгеновских снимков, сделанных в разных проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ тазобедренного сустава.
  • Сцинтиграфия костей (изотопное исследование).
  • Диагностическая пункция.
  • Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования.
  • Анализ крови и синовиальной жидкости.

Многих пациентов интересует вопрос, сколько стоит операция по протезированию сустава и как долго она длится? Длительность операции составляет от 1-го до 2-х часов, в зависимости от сложности случая.

А стоимость вживления имплантата зависит от многих факторов (материал, из которого изготовлен эндопротез, характер операции, статус лечебного учреждения) поэтому однозначного ответа здесь нет. Хотя дешевым эдопротезирование назвать нельзя.

Операцию можно назначать лишь в том случае, когда имеется полная картина состояния пациента и правильно подобран имплантат. Существует два вида замены сустава:

  1. Полная замена диартроза (головки и вертлужной впадины).
  2. Однополюсное замещение – гемиартропластика. Меняют только головку бедренной кости.

Цена на операцию по замене тазобедренного сустава

Обратите внимание! После операции по эндопротезированию пациент может беспрепятственно двигать ногой. Это достигается путем взаимодействия искусственных компонентов имплантата.

При тотальной замене искусственный тазобедренный сустав фиксируется бесцементным, цементным и комбинированным способом.

  • Бесцементная фиксация эндопротеза осуществляется путем врастания костной ткани в имплантат, который для этого снабжен шероховатой поверхностью. Но сначала протез вставляют в кость методом плотной посадки.
  • Цементный способ – заполнение костным строительным материалом (цементом) промежутка между внутренним кортикальным слоем и ножкой имплантата. Чашка для цементной фиксации снабжена ребрами, расположенными по периметру. Благодаря им сцепление с цементом усиливается.
  • Комбинированный способ совмещает в себе два первых метода: чашка фиксируется бесцементно, а ножка с применением цемента.

Возможные осложнения

Противопоказания к операции подразделяются на общие и местные, ортопедические и неортопедические. Общие: заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем с выраженной функциональной недостаточностью, невозможность самостоятельного передвижения.

Временные противопоказания: воспалительные заболевания кожи, несанированные очаги инфекций в организме, сепсис. Остеопороз — временное противопоказание.

Эндопротезирование не проводится из-за выявленной аллергии на компоненты эндопротеза или отсутствия канала костного мозга бедра.

Опасность, которая чаще всего подстерегает пациентов после эндопротезирования – развитие инфекции. Чтобы этого не случилось, врач в профилактических целях назначает курс антибиотиков.

Подобные излишества могут спровоцировать его вывих или перелом (разрушение имплантата). Изучив отзывы, можно убедиться, что такие ситуации имели место. Особенно стоит поберечься в этом плане пациентам, имеющим проблемы с лишним весом.

Цена на операцию по замене тазобедренного сустава

Есть достаточно много заболеваний, связанных с лечением тазобедренного сустава (например, артроз). Столкнувшись с такими болезнями и не вылечившись, пациент вынужден решиться на замену тазобедренного сустава. После принятия такого решения возникает вопрос: сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава?

Каждая клиника, проводя такие операции, имеет свою ценовую политику. Поэтому однозначно сказать: стоимость замены тазобедренного сустава во всех клиниках одинаковая, не получится.

В стоимость включается: проведение операции, лабораторные исследования анализов, анестезия, пребывание в медицинском учреждении, питание. К этой сумме необходимо приплюсовать стоимость самого эндопротеза. Цена протеза тоже зависит от показателей, которые имеют влияние на стоимость операции эндопротезирование тазобедренного сустава.

К ортопедическим противопоказаниям будут относиться местные воспалительные процессы – коксит при ревматическом заболевании, реактивном артрите. Тщательно взвешивают необходимость проведения эндопротезирования тазобедренного сустава при имевшихся в анамнезе холодные абсцессах, стрептодермии, рубцовых деформациях.

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава: 

  • Воспалительные: воспаление в области установки имплантата, отторжение протеза.
  • Инфекционные: проникновение инфекции в искусственный сустав гематогенным, лимфогенным и прочими путями.
  • Вывих. Наиболее распространенная патология.
  • Нестабильность эндопротеза. Признаки: перманентные боли при ходьбе, усиливающиеся к ночи, потеря опоры на тазобедренный сустав, быстрая утомляемость и слабость в конечности.

Внутренние: осложнения со стороны нервной системы, вызванные повреждением периферических нервов при операции (боли, нарушение мочеиспускания); образование тромбов (инфаркты, инсульты); кровотечение, переломы, недостаточная подвижность сустава после операции. Риск осложнений зависит от причин эндопротезирования тазобедренного сустава.

К основным относятся:

  • наружный, внутренний инфекционный патогенез (локальный);
  • болезненный синдром (в ранний период это норма);
  • тромбоэмболия легочной артерии (для профилактики назначается прием противосвертывающих препаратов и ранняя ЛФК);
  • повреждение, поломка эндопротеза (чаще является следствием травм);
  • вывих, подвывих головки имплантата (обусловлен в основном неправильным двигательным режимом или изначально некачественной установкой протеза).

Дислокация бедренного компонента.

Наиболее высокий процент среди всех известных осложнений имеет инфекционное заражение. Оно развивается, при плохом уходе за операционной раной, наличии любой активной инфекции в организме или вследствие несоблюдения в операционной норм асептики и антисептики.

Выделения из раны? Срочно к врачу.

Чтобы предупредить развитие инфекционного очага пациентам назначается курс антибиотикотерапии. Если же патогенез все же состоялся, потребуется длительное и интенсивное противоинфекционное лечение, в запущенных ситуациях – повторная операция.

Имплант может сломаться, но это происходит очень редко.

Вывихи и подвывихи лечатся в зависимости от тяжести клинической картины консервативным или оперативным вправлением головки в вертлужный элемент.

Индивидуальная программа

По программе индивидуальной реабилитации, возможно проведение операции как в простой клинике, так и в коммерческой за счёт бюджета государства. Суть её сводится к тому, что изначально пациент получает консультацию врача, и оформляет необходимые документы. Затем проводят хирургическое вмешательство. Оплачивает пациент такую хирургическую манипуляцию и протез за счёт собственных средств.

При такой программе срок ожидания операции сокращается, необходимо ждать около 21 дня.

Цена на операцию по замене тазобедренного сустава

Этой программой предусмотрено использование протезов только от ведущих фирм производителей в этой сфере. Операцию проводит достаточно квалифицированный врач. Как видите, плюсов намного больше, чем при простом обращении по квоте.

Каждый человек вправе выбрать тот вариант, который ему более подходит.

Тазобедренный сустав ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. Без его нормального функционирования невозможна активная и полноценная жизнедеятельность. Поэтому при разрушении суставных поверхностей, нарушении функции тазобедренного сустава и выраженных болях, не корректируемых нехирургическими техниками, всегда встает вопрос о проведении эндопротезирования тазобедренного сустава. Подробнее об операции расскажет статья.

 После проведения операции по замене тазобедренного сустава, мы всегда рекомендуем пройти индивидуальную послеоперационную комплексную реабилитацию, которая способствует скорейшему восстановлению пациента и возвращению его к привычному ритму жизни.

Тазобедренный сустав, или суставное сочленение, — наиболее крупное соединение в организме человека. Благодаря его функциональным возможностям человек способен передвигаться, сидеть, бегать, выполнять и испытывать различные физические нагрузки.

Тазобедренный сустав в разрезе. Стрелками указаны кровеносные сосуды, снабжающие хрящ для регенерации. В самом низу картинки — полость бедренной кости, где размещается ножка эндопротеза ТБС.

На фоне такой активности или в силу патологий опорно-двигательного аппарата сустав изнашивается, терпит дистрофические изменения. Пациент жалуется на боли, снижается двигательная активность, ухудшается качество жизни. Может случиться и перелом шейки бедра.

Это один из видов перелома ТБС. Линия слома может проходить ниже — от этого и зависит классификация травмы.

Первое, к чему прибегают — медикаментозное воздействие, прием противовоспалительных препаратов и средств местного назначения. На ранней стадии заболевания еще может наблюдаться терапевтический эффект, однако позже такое лечение полностью лишается смысла.

Когда консервативное лечение не дает результатов, вывод один — заболевание прогрессирует и требует применения радикальной терапии.

Слева — поверхность здорового сустава, она гладкая, ничем не поражена. Справа — последняя степень деформации хрящевой поверхности.

Соединительная ткань сустава не может самовосстанавливаться, регенерировать. Местное воздействие или пероральный прием лекарств становятся пустой тратой времени. Разрушение сочленения будет прогрессировать, вплоть до полной потери больным возможности передвигаться. Остановить процесс реально, но при своевременном обращении к ортопеду.

Основным эффективным и адекватным методом терапии является эндопротезирование ТБС — замена разрушенного суставного соединения на имплантат.

Последняя стадия коксартроза левого ТБС.

Эндопротезирование — сложный вид ортопедической хирургии, требующий от специалиста высокой квалификации, современных технологий и оборудования.

О таком лечении сложно сказать, что это доступная терапия. Нужно понимать разницу между ценой протезирования, т.е. самой операцией, и стоимостью лечения, куда входит реабилитация (важный компонент), пребывание в самом медучреждении.

Когда лечащий врач озвучивает диагноз и говорит о необходимости протезирования, первый вопрос пациента: сколько стоит ортопедическое вмешательство, где его лучше проводят, какую страну выбрать?

Так будет выглядеть рентген после установки импланта ТБС. Второй сустав — тоже в плохом состоянии.

Макунин Владимир Иванович

В какую сумму обойдется операция и лечение, зависит от страны и медицинского учреждения, где она будет проводиться. Окончательная сумма оговаривается лично и зависит она от множества факторов.

Помимо клиники и страны, где будет проводиться вмешательство, нужно учитывать расценки на конструкцию — протез. Имплантаты, крепление которых выполняется цементным способом, стоят в районе 1000$, бесцементные, чаще используемые для молодых пациентов, достигают 2000$.

Синим цветом показан костный цемент.

Протез первого типа рекомендован людям престарелого возраста, поскольку у них наблюдается значительное ослабление костной ткани, выраженные признаки остеопороза. Второй тип ставится молодым людям: например, спортсменам, получившим травмирование ТБС. Данный имплантат устанавливают пациентам до 40 лет, отзывы — положительные.

Примерная стоимость лечения в городах России

Москва От 300 000 рублей
Новосибирск От 150 000 рублей
СПБ От 200 000 рублей
Ростов-на-Дону От 170 000 рублей

Ценообразование на протезирование складывается, исходя из места расположения клиники и качества имплантата. Лечение в государственных учреждениях — это не всегда возможность сэкономить. Следует учитывать цену на реабилитацию, которая тоже дорогая, но необходимая.

Мы рекомендуем!

Сколько стоит операция и расходные материалы

Выполняются операции в частных и муниципальных клиниках. Стоимость операции зависит от категории клиники, варианта проведения эндопротезирования, вида имплантата.

Страна эндопротезирования сустава

Цена

Россия

70000—200000 руб.

Беларусь

Бесплатно — 5000 у.е.

Германия

10000 — 12000 у.е.

Эндопротезирование тазобедренных суставов позволяет пациентам с деструкцией тазобедренного сустава «вернуться в строй», сохранить активность и возможность самообслуживания. Материальная и моральная выгоды эндопротезирования огромны. Операцию активно практикуют, анализируют результаты и внедряют новые альтернативные техники микрохирургического эндопротезирования.

Читать полностью

Одним из достижений современной медицины является возможность замены суставов на искусственные аналоги. И хотя некоторые обыватели могут с недоверием воспринимать подобную практику, такие методы лечения способны ощутимо изменить жизнь человека.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*