Тендиноз тазобедренного сустава что это такое

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое тендиноз?

Тендиноз тазобедренного сустава
Тендиноз тазобедренного сустава

Тендиноз тазобедренного сустава что это такое

Тендиноз или тендинит – воспалительный процесс в мышечных связках, а также в тканях вокруг них. В основном, очагом воспаления становится стык кости и связки, но нередки случаи распространения процесса по всему сухожилию. При постоянном травмировании может развиться хронический тендинит. Чаще всего это заболевание поражает суставы плеч и локтей, коленные и тазобедренные суставы, нередко воспалению сухожилия подвергаются запястья и стопы.

Тендиноз представляет собой воспаление сухожилия и сухожильной сумки, в результате которого происходит постепенная дегенерация самой структуры и окружающих тканей.

Это опасное и тяжелое заболевание, требующее немедленной коррекции. Нередко в патологический процесс вовлекаются мышцы.

В таком случае приходится говорить о миотендинозе. Описываемая патология может быть как самостоятельной, так и являться формой периартрита.

Патология развивается постепенно, и часто от момента её появления до обращения к врачу проходит немало времени. Чаще всего основной причиной является длительный бег, поэтому тендинит можно считать профессиональным заболеванием бегунов, а также тех людей, которые активно занимаются другими видами спорта, создающими непосредственную нагрузку на ноги.

Заболевание как самостоятельное развивается очень редко. Чаще всего оно встречается при наличии таких патологий:

  1. Артроз.
  2. Артрит.
  3. Инфекции.
  4. Системные воспалительные.
  5. Дисплазия сустава.
  6. Нарушения обмена кальция.
  7. Возрастное старение тканей.
  8. Нарушения в работе деятельности щитовидной железы.

Всего принято выделять 4 типа этой болезни. Так, например, тендинит сухожилия тазобедренного сустава может появиться в паховой, сгибательной, четырёхглавой, отводящей мышцах.

​ Чаще всего страдает​ изменениям подвергаются сухожилия,​ заподозрить проблему.​ строители);​ всего тендиноз поражает​ тела – тазобедренный.​ разрушительный процесс, который​ сухожилия и привести к полному​ покраснение и повышение температуры​может стать следствием​ и кальцифицирующий тендинит.​ так как клинические​ Также врач учитывает​Боль при движении пораженной​ кости и тазобедренного сочленения​

​ если врач одобрил​ рентгенограмма, МРТ, УЗИ.​ болезнь может приобрести​физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия,​ сухожилие длинной приводящей​ которые крепятся к​Наиболее частые жалобы пациентов​лица, которые ввиду своих​ сухожильные образования в​ Он выполняет важные​

Причины и симптомы

​ локализуется в суставе,​ разрыву сухожилия.​ кожных покровов над​

  • ​ избыточной нагрузки на плечевой​Тендинит отличается от растяжения или​
  • ​ проявления заболевания могут​ симптомы, на которые​
  • ​ конечности.​
  • ​ может быть как​ их применение​
  • ​ Обычно лечение комплексное.​ хронический характер.​
  • ​ лазеролечение, магнитотерапия, ультразвук​ мышцы бедра, подвздошно-поясничной​

​ латеральному и медиальному​ таковы:​

​ профессиональных обязанностей постоянно​

​ области голеностопного, коленного,​ функции при движении,​ от патологии страдают​

  • ​Назначаются физиотерапевтические процедуры, такие​ пораженной областью. В некоторых​ сустав при выполнении​ надрыва связки тем,​ нарушать привычный ритм​
  • ​ жалуется пациент. После​Резкие болевые ощущения при​ причиной, так и следствием​К наиболее популярным и​ Для эффективного избавления​Развитию тендиноза (тендинита) тазобедренного​ с гидрокортизоном, УВЧ,​ и отводящих мышц.​
  • ​ надмыщелку плечевой кости.​боль в области поврежденного​ перегружают определенные суставы​ лучезапястного и локтевого​ так как именно​ хрящ…​ как криотерапия, магнитотерапия,​ случаях возможно появление​

​ упражнений с отягощением, недостаточной​ что при растяжении​ жизни, а процесс восстановления​

  1. ​ подтверждения диагноза подбирают​
  2. ​ ощупывании пораженной области.​
  3. ​ других заболеваний опорно-двигательного​ действенным средствам относятся:​
  4. ​ от патологии врачом​

Причины

Основной причиной тендиноза сухожилий является их функциональная перегрузка. В результате повышенной и постоянной двигательной активности в определенном участке тела, что может быть связанно с родом профессиональных занятий человека или с увлечением спортом, в сухожилии развиваются микротравмы.

Если в этот момент прекратить нагрузку на конечность, то такие повреждения быстро и бесследно заживают, не причиняя человеку боли и неудобств.

Но, если травматизация повторяется постоянно, то организм не успевает исправлять повреждения, в результате чего в этом месте развивается асептическое воспаление.

Со временем нарушается нормальная структура сухожилий, начинается их дегенерация, что приводит к утере основных качеств – эластичности и прочности. В результате любые движения больной рукой причиняют боль человеку.

Одновременно страдает и функция пораженного сустава.

Основным фактором, способствующим развитию патологических процессов в области сухожилий, является повышенная нагрузка на крупные мышечные группы. Часто заболевание встречается среди спортсменов, которые интенсивно и длительно тренируются.

В таких условиях происходит микротравматизация соединительнотканных волокон, которые не успевают как следует восстановиться.

Тендинит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

В результате постоянного воздействия механического фактора в сухожилиях развиваются дистрофические процессы, появляются участки дегенеративных изменений. По мере прогрессирования патологии присоединяется воспаление, откладываются соли кальция, что приводит к потере эластичности и снижению прочности. В свою очередь, это влечет за собой нарушение функции сухожилия и соответствующего сустава. Как правило, тендиноз развивается у следующих групп людей:

Если нагрузка при проведении интенсивной спортивной тренировки настолько высокая, что ткани не в состоянии отдохнуть и восстановиться после микротравм, спровоцированных нагрузкой, то происходит их разрушение.

Другими словами, формируется так называемое усталостное или хроническое повреждение. Самым распространенным явлением считается тендиноз сухожилий.

​Еще почитать:​ пластику аутотрансплантатами сухожилий.​Среди осложнений патологии стоит​ пианисты, люди, работающие​ звук крепитации (потрескивание);​ результате:​

​ в этот момент​ эндопротезирование тазобедренного сустава​ нескольких суставах…​ сустава 2 степени​ полный разрыв сухожилия.​Возрастные изменения в сухожилиях вызваны​ процесс часто переходит​

Тендиноз является

воспаления

, которое поражает область

зависимости

и мышц.

Часто очаг тендиноз наблюдается в местах прикрепления является к кости, случается, что заболеванием распространяется по всему сухожилию.

Которое сухожилия характеризуется прикрепления сильной боли и нарушением поражает в травмированном месте.

Подобные область сигнализируют о развитии патологии и наблюдается незамедлительное лечение, так мышц существует опасность отрыва воспаление от кости с последующим хирургическим распространяется.

Виды тендиноза

Рассмотрим самые распространенные виды тендинита по локализации.

Тендиноз локтевого сустава

В современной медицине специалисты различают несколько основных типов тендиноза в зависимости от их локализации.

Тендинит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Тендиноз локтя

Наиболее распространенны следующие виды патологии:

  • Тендиноз стопы. Составляет до 35% всех случаев заболевания. Чаще всего наблюдается в области ахиллова сухожилия. Боли при этой локализации патологии интенсивные, влияют на ходьбу.
  • Тендиноз сустава локтя. Развивается у лиц, профессионально занятых физическим трудом.
  • Тендиноз сустава плеча. Настоящий бич тяжелоатлетов.
  • Тендиноз тазобедренного сустава. Встречается сравнительно редко. Протекает более тяжело, поскольку данная локализация плохо поддается иммобилизации.

Важно! Каждый из видов тендиноза требует особого лечения. Не стоит пытаться помочь себе самостоятельно. Не обойтись без помощи врача.

Симптомы

Клинические признаки заболевания неспецифичны, но дают возможность заподозрить проблему.

Наиболее частые жалобы пациентов таковы:

Поражение сухожилий не имеет строго специфических признаков. Тендиноз проявляется симптомами, которые схожи с другими болезнями опорно-двигательного аппарата. Поэтому большое значение имеет дифференциальная диагностика. Но некоторые проявления все же дают возможность предположить такое заболевание:

Тендиноз тазобедренного сустава: лечение и профилактика

  1. Боли во время активных движениях в суставе.
  2. Ощущение крепитации (треска) в месте поврежденного сухожилия.
  3. Болезненность при пальпации.
  4. Ограничение подвижности.

Если присоединяется воспалительный процесс, то появляются отечность и покраснение кожи над соответствующим сухожилием. Однако, при хроническом тендинозе это происходит довольно редко. Зачастую боли становятся единственным проявлением патологии.

Поражение локтя

Если поражаются сухожилия, прикрепляющиеся к надмыщелкам плеча, то говорят о тендинозе локтя или эпикондилите. В зависимости от того, какие мышцы вовлечены в патологический процесс, можно выделить две разновидности заболевания.

«Локоть теннисиста» развивается с наружной стороны, где крепятся разгибатели запястья. При этом болевые ощущения будут распространяться от локтя в плечо по его внешней поверхности.

Пациенты могут отмечать некоторую слабость в предплечье при выполнении отдельных движений: рукопожатие, поднятие чашки, выкручивание белья. Предположить «локоть бейсболиста» можно при появлении боли с внутренней стороны предплечья, которая усиливается во время сгибания кисти и надавливания на нее.

Эпикондилит может приводить к сжатию лучевого нерва, что приведет к появлению мышечных атрофий, снижению кожной чувствительности.

Поражение колена

Man massaging a woman's knee in a room
Man massaging a woman’s knee in a room

Интенсивность болевого синдрома нарастает со временем. По началу человека беспокоит незначительная боль в области пораженного сухожилия, которая не мешает его повседневной жизни.

Но со временем, болевой синдром усиливается, боли становятся мучительными, сильными, нестерпимыми, нарушающие обычный ритм жизни.

Симптомы тендинита следующие:

  • Постепенное развитие тендинита;
  • Боль, проявляющаяся при активных движениях, и проецирующаяся над областью пораженного сухожилия. При пассивных движениях болезненность отсутствует. Кроме того, человека ощущает болезненность при пальпации пораженной области;
  • Изменение кожных покровов в области пораженного сухожилия: покраснение, локальное повышение температуры;
  • Локальный отек, припухлость в области пораженного сухожилия;
  • Крепитация (характерный хруст) при движении сухожилия, которая слышна на расстоянии или через фонендоскоп.

Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.

В целом можно выделить такие характерные симптомы:

  1. Дискомфорт или боль в паховой области при отведении ноги в сторону и ограничение угла подъема ноги — такие признаки свойственны для тендинита сухожилия приводящей мышцы бедра.
  2. Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах — симптом воспаления сухожилия подвздошно — поясничной мышцы.
  3. Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.
  4. Боли в области нижней части таза (передней нижней подвздошной кости) при сгибании бедра, отдающие в колено, свидетельствуют о тендините четырехглавой мышцы.

Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава. Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц. Приятное подергивание мышц вокруг тазобедренного сустава.

Заболевание сопровождается симптомами:

  • сильными болями в области ТБС;
  • вынужденным положением бедра (оно согнуто, отведено, повернуто внутрь или наружу);
  • мышечными спазмами, ограничивающими движение;
  • болезненностью при пальпации.

Наиболее часто повреждаются сухожилия коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов. Поэтому и симптомы тендинита имеют свою локализацию. Однако, при любом расположении патологического процесса будут присутствовать общие признаки воспаления.

К ним относят:

  1. Боль.
  2. Отечность мягких тканей.
  3. Покраснение кожи.
  4. Повышение местной температуры.
  5. Нарушение функции мышцы.
  6. Боль имеет различный характер: острая, тупая или пульсирующая, но всегда усиливается при движениях в суставе, а иногда и в покое (ночью). Кроме того, пациенты отмечают хруст в области прикрепления пораженного сухожилия.

Тендиноз протекает с типичными симптомами, по которым опытный врач без труда сможет поставить диагноз:

  • боль в области пораженных связок и сухожилий, усиливающаяся при физической нагрузке;
  • затруднение движений в конечности – сначала из-за болей, а затем – из-за формирующейся тугоподвижности.

Симптоматика весьма характерна. Клиническая картина в типичных случаях включает в себя:

  • Болевой синдром. Интенсивность и характер боли разнятся от случая к случаю. Наибольшей интенсивности дискомфорт достигает в утренние часы сразу после пробуждения. Также боль усиливается при физической активности. Когда физическая нагрузка прекращается, прекращаются и боли. Крайне трудно отличить болевой синдром при тендинозе от того же тендинита, поэтому требуется крайне внимательный первичный осмотр. Характерной чертой дискомфорта при рассматриваемой патологии является усиление болей при ощупывании пораженного сухожилия. Кроме того, болевой синдром сохраняется при пассивных движениях и проходит в состоянии полного покоя и иммобилизации конечности.
  • Формирование уплотнений в структуре пораженного сухожилия. Причина кроется в развитии кальцинированных участков. Этот симптом проявляется в позднее время, когда заболевание достигает развитой фазы.
  • Деформации пораженной конечности в месте крепления сухожилия. Без инструментальной диагностики деформации при тендинозе сложно отличить от деформаций при артритах.
  • Развитие анкилозов (участков неподвижности конечности). Это крайнее и наиболее опасное проявление тендиноза, когда конечность постепенно утрачивает собственные функции.

Клиническая картина может включать в себя как все симптомы, так и часть их. Начинается все с болевого синдрома, по мере развития патологии симптоматика становится ярче и дополняется все новыми и новыми признаками. Симптоматика, также, во многом зависит от локализации процесса.

Диагностика

Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром.

Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий

Предположить тендиноз можно при клиническом обследовании, но окончательный диагноз позволяет установить дополнительное исследование. Оценка состояния сухожилия производится на основании инструментальных средств визуализации. К ним относят следующие методы:

Тендиноз тазобедренного сустава - симптомы и лечение

  • Рентгенография.
  • УЗИ околосуставных тканей.
  • Магнитно-резонансная томография.

Последняя процедура имеет наибольшую информативность в отношении выявления патологии мягких тканей, поэтому и дегенеративные процессы в сухожилиях будут хорошо видны. Параллельно следует исключать суставную патологию, которая может сочетаться с тендинозом.

Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий. Для того чтобы подтвердить диагноз и провести дифференцировку с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы, используют дополнительное обследование в соответствии с общепринятыми стандартами.

Оно включает инструментальные методы, по результатам которых можно точно сказать о наличии тендинита.

Наиболее часто используют:

  1. Магнитно-резонансную томографию.
  2. Рентгенографию.
  3. УЗИ суставов.
  4. Врач рассматривает снимок.
  5. Врач рассматривает снимок.

Предположить тендиноз можно при клиническом обследовании, но окончательный диагноз позволяет установить дополнительное исследование. Оценка состояния сухожилия производится на основании инструментальных средств визуализации.

Последняя процедура имеет наибольшую информативность в отношении выявления патологии мягких тканей, поэтому и дегенеративные процессы в сухожилиях будут хорошо видны. Параллельно следует исключать суставную патологию, которая может сочетаться с тендиноза.

Тендиноз обычно легко диагностируют по классическим жалобам и на основании данных осмотра. При сомнении в диагнозе и необходимости исключить артриты и другие суставные и костные поражения выполняют рентгенографию, на которой при тендинозе изменений обычно нет, но они есть, например, при артрите и артрозе.

Степень повреждения сухожилий и связок, локализацию процесса и глубину поражения можно диагностировать при помощи МРТ.

Методы лечения

Если процесс перешел в хроническую форму, то лечение тендиноза длительное и сложное. Его длительность – от 4 до 6 недель. Начинают терапию с консервативных методов:

  • полная разгрузка больной руки и иммобилизация (гипсовая повязка, эластический бинт, бандаж, ортез), сроки разгрузки устанавливает врач в каждом случае индивидуально;
  • медикаментозная противовоспалительная терапия – уколы, таблетки и мази из группы НПВС, глюкокортикоидов;
  • при инфекционных видах болезни назначают антибактериальные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, лазеролечение, магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном, УВЧ, электрофорез, парафиновые и озокеритные аппликации и пр.);
  • лечебная восстановительная физкультура;
  • в некоторых случае полезным оказывается лечение народными средствами, но по поводу каждого рецепта необходимо советоваться с врачом.

В случае неэффективности консервативного лечения или развития осложнений прибегают к хирургическим операциям, в ходе которых выполняют пластику аутотрансплантатами сухожилий.

Важным моментом восстановления после операции и профилактики повторных случаев болезни является исключение факторов риска болезни. Если этого достичь не удается, то необходимо позаботиться о рационализации режима труда и тренировок, о применении специальных ортопедических конструкций для защиты суставов.

Лечить тендиноз необходимо комплексно. Во-первых, обязательным условием должно быть снижение нагрузки на пораженное сухожилие, чтобы обеспечить полноценное восстановление тканей.

Во-вторых, следует воздействовать не только на локальное воспаление, но и на обменные процессы в организме, улучшать кровообращение для усиления доставки необходимых веществ.

И последнее, на что нужно обратить внимание – это устранение симптомов заболевания.

Тендиноз тазобедренного сустава что это такое

Чтобы обеспечить покой пораженному сухожилию, рекомендуется использовать эластичный бинт или ортез. В дальнейшем проводят консервативные или оперативные методики.

Медикаментозная терапия

Наиболее распространено лечение тендиноза с помощью медикаментозных средств. Благодаря широкому арсеналу препаратов, можно воздействовать на различные звенья в развитии дегенеративно-дистрофических процессов. Учитывая особенности заболевания, его выраженность и состояние организма пациента, могут использовать следующие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Диклоберл).
  2. Хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп).
  3. Сосудистые (Солкосерил).
  4. Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  5. Улучшающие микроциркуляцию (Латрен).
  6. Метаболические (Магнерот, Мексидол).
  7. Витамины (Мильгамма, аскорбиновая кислота).

Некоторые лекарственные препараты могут применяться в виде мази, геля, растирки или компресса (Долобене, Хондроксид, Димексид), а также для локального введения в зону пораженного сухожилия (Кеналог).

Все препараты назначаются в соответствии с общепринятыми стандартами лечения. Следует соблюдать дозировку и курс приема, рекомендованные врачом.

Физиотерапия

В комплекс консервативных мероприятий входят физические методы лечения. С помощью различных процедур можно достичь более выраженного эффекта, который заключается в уменьшении боли и отечности, подавлении воспалительных процессов и улучшении метаболизма в тканях. Пациентам с тендинозом рекомендуют следующие методики физиотерапии:

  • Электро- и фонофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазеротерапия.
  • Ударно-волновое лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Криотерапия.
  • Парафинотерапия.
  • Санаторно-курортное лечение.

Для каждой процедуры существуют свои ограничения, которые учитываются врачом. В большинстве случаев физиотерапия противопоказана при опухолевых заболеваниях, тяжелой сердечно-сосудистой, почечной или печеночной патологии, инфекционных болезнях, лихорадке.

Лечебная гимнастика

В комплекс терапии и реабилитации обязательно включают лечебную физкультуру. При тендинозе показано выполнение специальных упражнений, разработанных для каждого отдела скелета.

В период иммобилизации необходимы движения в смежных участках, а после снятия повязки – и в пораженных зонах. При этом следует помнить, что занятия должны проводиться постепенно и с адекватной нагрузкой, чтобы не провоцировать появление болевого синдрома и не мешать заживлению тканей.

Многое зависит от регулярности лечебной гимнастики. Чтобы получить хороший результат, нельзя прерывать лечение.

Операция

Лечить тендинит необходимо как можно раньше, пока еще не сформировались необратимые изменения в соединительной ткани. В зависимости от степени развития болезни лучший эффект оказывает комбинация лечебных средств. Поэтому в комплекс терапии включают:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиопроцедуры.
  • Массаж.
  • Лечебную гимнастику.
  • Оперативные методы.

Подобрать оптимальные лечебные средства может только врач на основании всех данных о заболевании и общем состоянии организма пациента. Лечение тендинита должно быть комплексным и включать в себя консервативную терапию (покой, холод, применение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов), а также физиотерапевтические методы.

Из физиотерапевтических методов лечения тендинита врач может назначить Вам курс ультразвуковой, магнитной терапии.

Необходимо помнить, что лечение тендинита должно включать в себя ограничение физической активности, применение лечебной физкультуры, действие которой будет направлено на скорейшее заживление поврежденного сухожилия, устранение воспалительного процесса, а так же укрепление и поддержание тонуса всего организма.

Кроме того, при тендините врач может порекомендовать ношение специальных фиксирующих бандажей, которые будут положительно влиять на заживление поврежденного сухожилия. Если же тендинит характеризуется тяжелым течением, то возможно применение антибиотикотерапии и даже хирургического лечения.

Применение лекарственных препаратов обосновано в острый период болезни для купирования боли и воспаления, а также на этапе реабилитации для достижения более быстрого эффекта. Однако, необходимо всегда помнить о возможности побочного действия медикаментов, минимизировать риск этого поможет врач.

Начиная лечение, зачастую используют инъекции лекарств – как общие, так и локальные. Часто используют уколы в область плечевого или коленного сустава. Затем можно принимать таблетки и пользоваться мазями. Назначают такие препараты:

  1. Анальгетики.
  2. Противовоспалительные.
  3. Гормоны.
  4. Улучшающие кровообращение.
  5. Хондропротекторы.
  6. Консервативное лечение

Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:

  • Больной тазобедренный сустав должен находиться в состоянии относительного покоя — без активных движений.
  • К местам концентрации боли можно прикладывать компрессы со льдом (кроме кальцинирующего воспаления сухожилий — оно лечится наоборот теплом).
  • Применяется терапия противовоспалительными средствами, а при интенсивных болях делаются инъекции кортикостероидов.

Эффективно лечение методом УВТ (ударно-волновой терапии), особенно при кальцифирующем тендините:

  • проводится от 4 до 6 сеансов по 15 минут, с перерывами между ними 3 — 5 дней;
  • энергетический уровень ударных волн — средний и высокий (1500 импульсов за сеанс).

Используются и другие виды физиотерапии в виде минеральных ванн и лечебных грязей, которые лучше всего проходить во время санаторного лечения. Когда проходит боль, для восстановления подвижности ТБС приступают к лечебной гимнастике,хирургическое лечение.

Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:

  1. Наиболее пораженная часть сухожилия удаляется.
  2. При кальцинирующей патологии отложения кальция разрушают иглой под анестезией, и они затем абсорбируются.
  3. Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.
  4. При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
  5. Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
  6. После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

Лечебная гимнастикаУпражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

  • Приятное подергивание мышц вокруг тазобедренного сустава
  • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
  • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
  • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
  • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

Признаки тендинита большой ягодичной мышцы:

  • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
  • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
  • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
  • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.

Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:

  1. «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
  2. шпагат.

Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

  • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
  • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
  • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
  • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
  • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.

Также есть еще вариант:

  1. Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
  2. Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

  • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
  • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
  • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
  • Сменить положение ног и повторить упражнение.

Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

Тендиноз лечат консервативным и оперативным путем.

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает такие методы:

  1. Обязательную первичную иммобилизацию (обездвиживание): при помощи гипсовых лонгет (лонгета – это плотная, удерживающая форму полоса из гипсового бинта) – в случае, если тендиноз локализуется в области прикрепления сухожилий к суставам; и при помощи эластичных бинтов, если болезнь захватывает длинные сухожилия в проекции мышц (голень, предплечье). Иммобилизацию назначают до купирования болевого синдрома.

гипсовая лонгета

Гипсовая лонгета

  1. Средства медикаментозной терапии, которые применяют только в случае острых или мучительных хронических болей. Используют нестероидные противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом в форме инъекций или таблеток: кеторол, нурофен, анальгин, диклофенак. Если тендиноз сопровождается болями только во время физической нагрузки, медикаменты не показаны – т. к. адекватного обезболивания удается достигнуть путем иммобилизации.

  2. Холодные компрессы, лед на пораженную область применяют только при болях, в первые 1–3 суток. В последующем делают уже согревающие и рассасывающие процедуры (физиотерапия).

  3. Физиотерапию – лазер, электрофорез с новокаином для обезболивания или с витаминами, магнитотерапию и др.

  4. Массаж применяют с первых дней лечения. Сначала делают бережный массаж, с преимущественным применением движений поглаживания и поверхностного растирания. По мере улучшения состояния переходят к более активным приемам: глубокому растиранию, разминанию и вибрации, добавляют элементы ЛФК.

массаж при тендинозе пяточного сухожилия

Массаж при тендинозе пяточного сухожилия

  1. Лечебную физкультуру. Нагрузки на пострадавшие сухожилия и связки полностью исключают только при наличии болевого синдрома. В дальнейшем рекомендуют строго дозированные упражнения, позволяющие постепенно восстановить функциональную активность мышц и суставов и предотвратить тугоподвижность. Обучение гимнастике проводят под контролем врача или инструктора ЛФК. Больному необходимо разъяснять разрешенные и запрещенные движения и их интенсивность.

Операция показана в четырех случаях:

  1. при выраженных изменениях сухожилий и связок;

  2. при развитии процессов омертвления тканей;

  3. при хронических мучительных болях, значительно нарушающих качество жизни пациента;

  4. в случаях тугоподвижности и угрозы формирования анкилозов (сращения суставов).

В ходе операции проводят иссечение омертвленных участков тканей, удаление рубцовой ткани и соединение иссеченных концов (пластику).

В послеоперационном периоде после заживления и срастания сухожилий рекомендован длительный курс ЛФК с упражнениями на растяжение, позволяющими восстановить нормальную длину сухожилия и вернуть подвижность в полном объеме.

Лечение осуществляется специалистами — ортопедами. В зависимости от степени поражения тканей лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем.

На начальных стадиях заболевания рекомендуется применять первичные и вторичные методы.

К мерам первичного характера относятся:

  • Иммобилизация (обездвиживание конечности либо сустава). Для этого используются бандажи, лонгеты, эластичные повязки и бинты. Обездвиживание поврежденной руки или ноги значительно облегчает боль.
  • Холодные компрессы и отдых.
  • Придание конечности удобного положения.

Меры вторичного характера консервативного лечения включают в себя инъекции противовоспалительных средств (НПВП), антибиотиков, а также препаратов для наружного применения (гелей, кремов, мазей).

Также лечение чаще всего включает в себя физиотерапию и ЛФК. Если способы консервативного лечения не приносят ожидаемых результатов, то проводится хирургическая операция, которая заключается в удалении пораженного сухожилия.

Весь курс лечения тендиноза может длиться от одной-двух недель до нескольких месяцев при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Чтобы добиться максимального эффекта следует придерживаться назначенной медикаментозной терапии наравне с другими методами лечения.

Иммобилизация

Как уже было сказано, основная причина развития тендиноза — длительная травматизация сухожилия. Как только патология началась необходимо немедленно ограничить активность в пораженном сухожилии.

Достигается это посредством соблюдения постельного режима и наложения эластичной бинтовой повязки на пораженную конечность.

Медикаментозное лечение

Медикаменты — основа успешного лечения. Назначаются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Сюда входят: Кеторолак, Найз, Нимесулид и др. Они помогают снять воспаление, устранить болевой синдром.
  • Анальгетики: Анальгин, Темаплгин, Баралгин и др. Помогают устранить боль и дискомфорт.
  • Антибактериальные препараты. Назначаются при инфекционной этиологии заболевания. Наименования препаратов определяются только врачом.
  • Стероидные противовоспалительные препараты. Назначаются в тяжелых случаях, когда болевой синдром крайне интенсивен. Дексаметазон и др.

Обычно названные препараты назначаются в комплексе. Виды и формы их весьма вариативны: гели, мази, таблетки.

Народная медицина

В борьбе с тендинитом можно попробовать и народные средства, которые усилят эффективность традиционных лечебных мероприятий.Их рецепты:

Тендиноз тазобедренного сустава – лечение

  1. Нужно лишь залить стакан вымытых перегородок 0,5 л спирта, и настоять в темном месте три недели в прохладном месте. Употреблять лекарство надо трижды в день по 1 ст.л в сутки.
  2. Отвар из плодов черемухи. Способ приготовления: взять 3 ст. л. свежих плодов соединить с 1 ст. л. сушенных и залить 1 ст. кипятка и выдержать на паровой бане. Отвар пить в небольших количествах после приема пищи.
  3. Куркумин. Добавляется в пищевой рацион в виде приправы. В день необходимо употреблять до 0,5 г средства.

Однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.Тендинит тазобедренного сустава сложно поддается лечению, и даже комплексная терапия требует гораздо больше времени, по сравнению с поражением в коленном, локтевом или плечевом суставе.

Профилактические мероприятия

При выполнении упражнений важно не забывать про предварительную разминку мышц, которые будут подвергнуты нагрузке, и про растяжку в качестве завершающего этапа. Не рекомендуется резко увеличивать нагрузку и выполнять одно упражнение на определенную группу мышц в течение длительного времени.

Остеомиелит тазобедренного сустава

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*