Тендинит бицепса

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Патогенез

Механизм развития воспалительного процесса в области мышцы или связки весьма сложен и до конца не изучен. Но, как показывают медицинские исследования в этой области, в основе лежит аутоиммунный процесс.

Если не лечить заболевания, которые выступают этиологическим фактором, в организме начинается выработка антител. Антитела начинают поражать ткани в теле, в том числе связки и мышцы.

Таким образом, развивается воспалительный процесс.

Тендинит бицепса

Причины возникновения заболевания

Развитию тендинита могут предшествовать:

Тендинит сухожилия бицепса: причины, симптомы, диагностика, лечение

  1. Хронические повышенные спортивные или профессиональные нагрузки:
    • теннисистов, волейболистов, бейсболистов, тяжелоатлетов, спортивных гимнастов, акробатов и др.;
    • строителей, водителей, грузчиков и т. д.
  2. Постоянные микротравмы.
  3. Реактивный, инфекционный, аллергический, ревматоидный артрит.
  4. Дегенеративные изменения костных структур (остеоартроз).
  5. Шейный остеохондроз.
  6. Подагра.
  7. Длительная иммобилизация плеча после травмы или операции.
  8. Врожденные дисплазии плечевого сустава и другие причины.

Виды тендинита плечевого сустава

Диагностируются следующие типы плечевых сухожильных патологий:

Тендинит сухожилия бицепса: причины, симптомы, диагностика, лечение

  • тендинит сухожилий вращательной манжеты:
    • надостной мышцы, подостной, круглой и подлопаточной;
  • тендинит сухожилия бицепса (двуглавой мышцы);
  • кальцинирующий тендинит;
  • частичный или полный разрыв сухожилий.

Симптомы болезни

Заболевание проявляется всего несколькими симптомами. В первую очередь это боль, которая ощущается по передней поверхности плеча. Она может распространяться вниз и даже доходить до локтя.

При любой попытке поднять руку или перенести тяжести боль усиливается. В начальной стадии заболевания она может без следа исчезнуть при отдыхе. Также пациент может жаловаться и на щелчки, которые слышны даже на некотором расстоянии. Такой симптом характерен для нестабильности бицепса.

В конечной стадии воспаления наступает полный отрыв сухожилия. Основной симптом – деформация руки из-за того, что двуглавая мышца плеча сократилась в сторону локтя. Болевые ощущения на фоне разрыва довольно быстро проходят.

В большинстве случаев на начальной стадии развития болезни симптомов практически нет. По мере развития болезни в мышцах или сухожилиях, можно наблюдать такие симптомы:

Тендинит длинной головки бицепса, как лечить

  • покраснение кожи в области повреждённой связки;
  • боль;
  • нарушение двигательной функции;
  • узелковые образования под кожей.

Стоит отметить, что общая клиническая картина может дополняться и другими симптомами, если причиной развития тендинита стало другое заболевание.

Если причиной образования тендинита стали ревматические заболевания, то к общему перечню симптомов могут добавляться такие признаки:

  • сильные боли в суставах;
  • деформация пальцев на нижних конечностях;
  • одышка;
  • посинение кончиков пальцев.

Боль чаще всего беспокоит больного в утреннее время. К вечеру болевые ощущения становятся менее выраженными. В состоянии покоя болевого синдрома в связках или мышцах практически не наблюдается.

Тендинит бицепса проявляется в постоянной или периодической боли в плече или передней части плеча. Иногда боль распространяется вниз к мускулам в центре руки.

Симптомы тендинита бицепса обычно усиливаются при поднятии чего-либо. Многие пациенты также могут временами слышать хлопки и ощущение щелчка в области плеча.

Это происходит, когда сухожилие бицепса становится нестабильным и хлопает туда-сюда по отношению к двуглавой канавке, маленькой извилине или канаве на верхней части плечевой кости, где присоединяется сухожилие.

Тендинит бицепса обычно лечится покоем и корректировкой активности. Если состояние ухудшается и вышеописаные методы не помогают, сухожилие длинной головки бицепса может оставаться болезненным, нестабильным, или в некоторых случаях растяженным.

 Когда сухожилие бицепса перестает скользить в двуглавой канавке, это может привести к разрыву суставной губы или SLAP-разрыву. В этом случае иногда требуется операция.

Диагностика

Применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Также во внимание принимается собственный и семейный анамнез больного.

Тендинит длинной головки бицепса, как лечить

В программу лабораторных исследований входит следующее:

Инструментальная диагностика включает в себя такие методы:

На основании анализов, компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

  • Первичная диагностика ставится на основании тестовой оценки боли при движениях и пальпации.
  • Подтверждение диагноза может дать рентгенография, однако она в основном выявляет кальциевые отложения.
  • Более точное обследование (МРТ, КТ) позволяет выявить дегенеративные воспалительные процессы в сухожилиях, а также микротравмы.

Методы лечения

Фиксирующий ремень на колено

Фиксирующий ремень на колено

ТЕНДИНИТ БИЦЕПСА | СПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ

В большинстве случаев лечение тендинита не требует операбельного вмешательства. В стандартную программу входит следующее:

  • фиксация конечности;
  • применение противовоспалительных препаратов (в том числе и местного применения);
  • физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство при лечении тендинита применяется только в крайних случаях — когда воспалительный процесс перешёл в гнойную стадию. После операции больному следует пройти курс реабилитации, с ЛФК.

  1. На первых порах вводится ограничение движений на протяжение двух-трех недель.
  2. Для снятия болевого синдрома и воспаления назначаются перорально НПВС:
    • нимесил, кеторол, нурофен.
  3. Применяют также местное лечение в виде мазей и гелей — с содержанием НПВС и раздражающего действия:
  4. При сильных болях делаются инъекции глюкокортикоидов в периартикулярные ткани плеча (исключение составляет тендинит бицепса).
  5. Эффективны методы физиотерапии:
    • электро- и фонофорез;
    • магнитотерапия;
    • бальнеотерапия;
    • криотерапия;
    • ударно-волновая терапия (УВТ) — особенно этот метод действенен при кальцинирующем тендините.

Лечебная физкультура и профилактика

ЛФК является основным лечением тендинита. Активные движения (вращение плечами, подъемы рук над головой, взмахи, разведение рук в стороны) нужно применять, когда боли стихают.

В период, когда движения все еще вызывают боль, нужно использовать упражнения такого плана:

Главная задача лечения при тендините плечевого сустава сводится к уменьшению боли, снятию воспаления с сухожилия и восстановлению двигательных функций плечевого сустава.

Процесс терапии проводится в амбулаторных условиях. Огромное значение уделяется физическим упражнениям, направленным на постепенное увеличение амплитуды движения.

Существует целый комплекс упражнений, направленных на восстановление работоспособности сухожилия и мышц плечевого сустава. Но ни в коем случае нельзя перегружать плечо.

На начальной стадии болезни консервативного лечения не потребуется. Достаточно всего лишь ослабления нагрузок и прикладывания холода к больному месту.

При сильных болях назначаются инъекции препаратов группы глюкокортикоидов, анестетиков, а также плазмы, обогащенной тромбоцитами.

Они достаточно быстро устраняют болезненные симптомы и снимают воспалительный процесс. В отдельных случаях врач может назначить ношение тугой повязки или бандажа.

На третьей стадии болезни возможна резекция части акромиона. Такое оперативное вмешательство потребует в дальнейшем длительной реабилитации и временной потере трудоспособности.

Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры:

Локальная терапия с применением мазей и гелей оказывает быстрый положительный эффект. Эти препараты наносят наружно на предварительно вымытую поверхность кожи. Втирание гелей и мазей рекомендуется производить 2-3 раза в день.

При отсутствии положительных результатов от применения вышеперечисленных методик пациенту может быть назначено лечение антибиотиками.

Народная медицина

Положительную динамику оказывает лечение тенденита плеча народными средствами:

  1. Куркумин эффективно снимает боль и воспаление. Его применяют как приправу к пище.
  2. Плоды черемухи содержат в своем составе дубильные вещества, которые необходимы для лечения тендинита. Они оказывают укрепляющее и противовоспалительное действие.
  3. Перегородки грецкого ореха настаивают на водке в течение 20 дней. Полученный настой принимают внутрь по 30 капель перед едой.
  4. Имбирь и корень сассапариля в сочетании друг с другом оказывают противовоспалительный эффект на сухожилия и ткани.

Если болезнь является следствием травмы, то в первые сутки к травмированному месту необходимо прикладывать холодный компресс. В последующие дни, наоборот, будет нужен компресс согревающий.

При развитии хронических симптомов или разрыве длинной головки бицепса необходимо обратиться к медикам.

Консервативное

Тактика лечения тендинита будет зависеть от серьезности симптомов и результатов исследований (таких, как МРТ). Иногда даже разрывы могут быть вылечены без хирургического вмешательства.

Первым этапом будет полное сокращение активностей, осуществляемых с помощью рук, а также отдых. Может потребоваться слинг (поддерживающая повязка), чтобы поддерживать руку в стабильном состоянии покоя.

Прикладывание льда несколько раз в день на 20 минут помогает уменьшить отекание и боль. Нестероидные препараты (например, ибупрофен) также могут сильно помочь.

После периода покоя врач может прописать курс физиотерапии с растягивающими движениями и растягивающие упражнения для того, чтобы восстановить амплитуду движений.

Хирургическое

В большинстве случаев операция необходима, чтобы убрать хроническую боль, вызванную тендинитом плечевого сустава. Довольно часто операция на бицепсе сопровождает процедуры, направленные на решение других проблем плеча, как правило, травмы ротаторной манжеты.

Обычно операция проводится путем артроскопии, во время которой делаются небольшие надрезы вокруг плеча, в которые вводится камера и тонкие инструменты, позволяющие видеть мышцу бицепса и проводить манипуляции, направленные на ее восстановление.

Если во время операции выясняется, что поврежденное сухожилие бицепса слишком воспалено, мы можем убрать эту зону и переподсоединить оставшееся здоровое сухожилие к плечевой кости.

Эта процедура, известная как тенодез, чрезвычайно эффективна в лечении болезненных симптомов и восстановлении утерянных функций пациента.

Подробней о тенодезе бицепса…

Хирургическое лечение хронических разрывов длинной головки бицепса

Большинство разрывов сухожилия длинной головки бицепса может быть вылечено консервативными способами, но тем не менее некоторые пациенты сталкиваются с постоянными спазмами и болью из-за разрыва.

Это может также произойти после операции, называемой тенотомией бицепса. Другие пациенты могут быть обеспокоены таким феноменом как деформация мышц (мышцы Папая).

В этих случаях для излечения также необходима классическая операция “тенодез бицепса”. Сквозь небольшой разрез связка и сократившееся сухожилие или мышца возвращаются в прежнее состояние и переподкрепляются к плечу.

Это восстанавливает мышцу и она начинает работать нормально, при этом деформация «мышца Папая» исчезнет.

Результаты и реабилитация

Пациенты, прошедшие артроскопическую операцию на плече для лечения тендинита плечевого сустава, обычно видят прекрасные результаты. К большинству в течение нескольких недель возвращается полный диапазон движений. Огромное значение в восстановлении всех функций играют реабилитация и режим.

Возможные осложнения

Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек. Хроническая фаза патологии чревата атрофией соединительных тканей, а в последствие – полным обездвиживанием сустава.

Травма плеча, тендинит бицепса » MAX-BODY

На запущенном этапе заболевания консервативные методы лечения не дают должного эффекта. Поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью и корректном лечении, болезнь не вызывает каких-либо осложнений. Профилактики этой болезни как таковой нет. Но можно существенно снизить риск образования воспалительного процесса. Для этого следует на практике применять несколько несложных правил:

Тендинит: лечение, симптомы и виды

  • тренировки должны проходить только в специальной экипировке;
  • обувь должна быть удобной – не тесной и нескользкой;
  • инфекционные и вирусные заболевания должны лечиться своевременно и до конца.

Чтобы предотвратить начало заболевания рекомендуется избегать больших физических нагрузок на сустав. Если работа связана с длительным поднятием рук, то следует делать небольшие перерывы.

Перед серьезными спортивными тренировками, требующими большого напряжения, необходимо проводить разминку. Усиление нагрузок на мышцы и суставы должно происходить постепенно.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*