Что такое туннельный синдром седалищного нерва

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Факторы риска развития туннельных невропатий

  • Наследственная предрасположенность
  • Эндокринные расстройства (сахарный диабет, метаболический синдром)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Беременность
  • Травматические повреждения костей и суставов конечностей
  • Длительное мышечное напряжение во время тяжелой физической нагрузки, спортивных соревнований, монотонной однотипной работы
  • Работа за компьютером (туннельный синдром запястья)
  • Вынужденное положение конечности в течение длительного времени: внутривенное капельное введение лекарственных средств, фиксация возбужденных больных, сон.

В большинстве случаев поражение указанных нервов провоцирует нарушение работы кисти и пальцев.

Одним из наиболее распространенных (диагностируется в 50% случаев) считается синдром карпального канала. В зону риска развития невропатии этого типа входят женщины старше 50 лет и лица, которые постоянно испытывают нагрузки на верхние конечности.

Развитие карпального синдрома начинается с нарушения чувствительности, которое наблюдается после длительной нагрузки на конечность. В состоянии покоя боль и другие симптомы, характерные для туннельной нейропатии, исчезают. Позднее клинические явления беспокоят постоянно.

После того как онемение конечности и боль приобретают хронический характер, возникают двигательные нарушения. В отсутствие адекватной терапии мышцы запястья атрофируются. В запущенных случаях туннельный синдром кисти распространяется до плечевого сустава.

Важным диагностическим признаком невропатии, затронувшей карпальный канал, является то, что интенсивность болевых ощущений ночью более выражена, чем днем.

Локтевой (ульнарный) синдром характеризуется компрессией нерва, расположенного в так называемом ложе Гюйона. В этой части верхней конечности располагаются волокна, которые отвечают за чувствительность и двигательную активность всех пальцев кисти.

Об ульнарном синдроме свидетельствуют следующие симптомы:

  • интенсивные боли жгучего характера;
  • парестезии (покалывание, ощущение «мурашек»);
  • снижение подвижности;
  • ухудшение мелкой моторики.

Эти симптомы проявляются преимущественно в мизинце и безымянном пальце. По мере прогрессирования компрессии атрофируются мышечные волокна.

Развитие кубитального туннельного синдрома сопровождается компрессией каналов, пролегающих через надмышечно-локтевой желоб. Этот тип невропатии также считается одним из наиболее распространенных. При кубитальном синдроме клиническая картина аналогична проявлениям компрессии нерва локтевого канала. Однако онемение и боль в этом случае возникают, когда пациент длительное время держит руку в согнутом состоянии. Кроме того, возможно появление болевых ощущений на тыльной стороне кисти.

Невропатия лучевого нерва, пролегающего в подмышечной впадине, характеризуется нарушением двигательной функции кисти. При таком нарушении также отмечаются проблемы с отведением большого пальца и сгибанием остальных. Развиваясь в области локтевого сустава, лучевой синдром способен вызвать снижение чувствительности на задней части плеча.

Невропатия лучевого нерва, пролегающего в подмышечной впадине, характеризуется нарушением двигательной функции кисти

Невропатия лучевого нерва, пролегающего в подмышечной впадине, характеризуется нарушением двигательной функции кисти.

Помимо приведенных выше, выделяют другие туннельные синдромы, поражающие нижние конечности либо мышечные ложи. Последний тип нарушений встречается крайне редко. Туннельный синдром мышечных лож возникает из-за проблем с кровообращением в определенных зонах. Подобное поражение локализуется в основном на нижних конечностях и проявляется в виде следующих симптомов:

  • интенсивная боль;
  • покраснение места сдавления;
  • отекание проблемной зоны;
  • мышечный паралич;
  • снижение чувствительности или полное онемение в межпальцевом промежутке стопы;
  • снижение двигательной активности.

Среди туннельных синдромов нижних конечностей наиболее распространены следующие:

  • болезнь Рота;
  • бедренного нерва;
  • седалищного нерва;
  • малоберцового нерва;
  • тарзальный синдром.

Аналогичным образом проявляется туннельный синдром бедренного нерва. Разница заключается в том, что в этом случае боли и парестезии локализуются в области промежности, на голенях и стопах. В дальнейшем отмечается снижение чувствительности и слабость мышечных волокон, которые со временем атрофируются.

При невропатии седалищного нерва отмечаются жгучие боли, которые локализуются в голени и стопе в правой ноге. Также возможны онемение, парестезии и снижение ахиллова рефлекса.

Туннельный (фибулярный) синдром малоберцового нерва характеризуется ухудшением подвижности (сгибательной дисфункцией) стопы и пальцев. В проблемной зоне снижается чувствительность кожи. Боль при этой невропатии локализуется около малоберцовой кости.

Тарзальный синдром развивается при компрессии предплюсневого канала (расположен возле лодыжки). Основной симптом, указывающий на данную форму невропатии — болевые ощущения в стопе, возникающие преимущественно ночью. По мере развития компрессии дискомфорт беспокоит во время движения.

Тарзальный синдром развивается при компрессии предплюсневого канала (расположен возле лодыжки)

Тарзальный синдром развивается при компрессии предплюсневого канала (расположен возле лодыжки).

Невертебральные виды

Такое состояние проявляется в верхних и нижних конечностя

Среди различных форм описываемой патологии первые места занимают ишиас – неврит (воспаление) седалищного нерва, и ишиалгия (люмбоишиалгия) – защемление корешковой части спинномозгового отдела СН. Недуги распространены достаточно широко: по данным медицинской статистики, с их признаками в той или иной степени знакомы около 70% мужчин и женщин возрастной категории от 40 лет и старше. Каких-либо гендерных различий в симптоматике и характере протекания заболевания не существует.

Причиной ишиалгии, как утверждают специалисты, в том числе доктор Бубновский, становится компрессия (сдавление) нерва, вызывающее его раздражение и нарушение нормального кровоснабжения – возникает туннельный синдром: нерв располагается в естественном «туннеле» из костей, мышц и сухожилий. Приступ также может быть спровоцирован спазмом грушевидной мышцы, проходящей через большое седалищное отверстие.

При развитии патологии на фоне остеохондроза нервная система, пытаясь снять болевой синдром с пораженного участка, обездвиживает связанную с ним мускулатуру. Провоцируемое этим чрезмерное напряжение мышц и натяжение связок передает патологический импульс седалищному нерву. В случае протрузии межпозвонкового диска (выпячивания его за пределы позвоночного столба) деформированный диск давит на тело нерва, вызывая сильную боль.

Генезис ишиаса может иметь и невертебральный характер. Провокаторы воспалительного процесса в тканях нерва:

  • сильное переохлаждение;
  • заболевания кровеносных сосудов ног и поясницы;
  • воспаление мышц и связок нижних конечностей;
  • различные недуги органов и тканей, окружающих нерв, чаще всего опухоли незлокачественного и злокачественного характера (рака), вызывающие сдавливание СН;
  • эндокринные заболевания – сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы;
  • нарушение обмена веществ (подагра).

Приступ ишиаса может быть спровоцирован гриппом, туберкулезом, малярией. Поражение седалищного нерва входит в число симптомов туберкулоидной формы такой опасной и редкой инфекции, как лепра (проказа). В результате ее прогрессирования возникает лепроматозный неврит малоберцового участка СН.

Причины

Причины развития туннельного синдрома часто обусловлены травматизацией мягких и костных тканей в зоне пролегания нервов: переломы, ушибы, длительное ношение гипса и другое. К аналогичным нарушениям приводят некоторые виды трудовой деятельности. Кистевой туннельный синдром нередко диагностируется у шахтеров, музыкантов, грузчиков. В этом случае компрессия нерва отмечается только с одной стороны (у левшей на левой руке, у правшей – на правой).

К числу возможных причин развития невропатии относят:

  • патологии соединительной ткани;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • утолщение нерва, что обусловлено патологическими процессами;
  • продолжительное перенапряжение мышц (сидение в одной позе).
    К числу возможных причин развития невропатии относится гормональный дисбаланс

    К числу возможных причин развития невропатии относится гормональный дисбаланс.

Установлена взаимосвязь между невропатией и наследственной предрасположенностью, характеризующейся узостью каналов. Туннельные синдромы развиваются из-за врожденных аномалий строения нижних или верхних конечностей. К компрессии нервов способны привести медицинские процедуры. Частые внутривенные или внутримышечные инъекции, производимые в одну и ту же область, провоцируют отек местных тканей, из-за чего сдавливаются каналы.

В группу риска развития невропатии входят лица, придерживающиеся строгой диеты. Недостаток питательных элементов приводит к снижению объема подкожной клетчатки, которая выполняет амортизирующую функцию, защищает нервные каналы и кости от ударов.

Кроме того, развитию туннельных синдромов способствуют системные заболевания: сахарный диабет, почечная недостаточность, артрит, патологии крови.

Туннельный синдром – диагноз малоизвестный, но достаточно распространённый. Очаг локализации патологии – суставы. Из-за повышенной двигательной активности они чаще всего подвергаются дегенеративным, травматическим, воспалительным изменениям. Человеческая деятельность профессиональная, спортивная, бытовая приводит к частой макротравматизации нервного ствола.

Лечебное голодание, длительные диеты провоцируют патологию. Подкожно-жировая клетчатка выполняет в организме функцию амортизатора. Потеря мягкой упругой прокладки приводит к сбою в работе биологической системы.

Туннельный синдром приобщен к статусу профессиональных заболеваний фрилансеров, программистов, водителей, кассиров, музыкантов, парикмахеров. В группу риска попадают лица, чья деятельность связана с однообразными движениями. Геймеры, проводящие за компьютерными играми дни и ночи, в пылу страстей забывают, что их увлечение грозит серьезными последствиями. Они подвержены синдрому запястного канала – самому распространенному виду туннельных невропатий.

Факторами, способными дать толчок к развитию специфического заболевания, служат диабет, подагра, артрит, почечная недостаточность, заболевания крови, алкогольная и наркотическая зависимость.

Медицинское вмешательство влечет поражение локтевых и срединных нервов при длительных внутривенных инвазиях. Прослеживается взаимосвязь синдрома с эндокринными нарушениями: беременность, период лактации, менопауза, нарушение в работе щитовидной железы, продолжительный прием контрацептивов.

В некоторых случаях предпосылкой к возникновению патологии служит генетическая предрасположенность: наследственная узость каналов и повышенная незащищённость нервных волокон.

Факторы риска развития туннельных невропатий

Условием, предрасполагающим к развитию ишиалгии, может стать беременность, дегенеративные процессы в позвоночнике, вызванные естественными возрастными изменениями у пожилых людей, врожденные дефекты развития позвонков, травмирование крестцового и поясничного сегментов позвоночника, опухоль позвонков и межпозвоночных дисков.

Симптоматика туннельного синдрома

Что такое туннельный синдром седалищного нерва

Признаки заболеваний седалищного нерва имеют во многом сходную симптоматику. Главным симптомом ишиаса  в период обострения является боль, которая зачастую носит крайне острый характер: жгучие прострелы напоминают удары кинжала. Болевой синдром локализуется в области ягодицы, при этом иррадиирует во всю нижнюю конечность по задней ее поверхности, от бедра до стопы. Болевые ощущения усиливаются при сидении, попытке встать, наклонах, ходьбе.

Лежа человек также не может найти удобное положение: боль не дает спокойно спать, уснуть удается, лишь приняв болеутоляющую таблетку. Помимо этого, возможно чувство онемения, покалывания, мурашек и мышечной слабости. Чаще всего ишиас носит односторонний характер, но иногда поражаются обе конечности. Наступление обострения чередуется с периодами ремиссии, которые по мере прогрессирования патологии становятся всё короче.

Для ишиалгии характерна локализация боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Основные симптомы патологии выглядят следующим образом:

  • Фиксированная поза – туловище слегка наклонено вперед, при попытке выпрямиться или сменить положение тела боль обостряется, то же происходит при попытке двинуть ногой или встать на нее.
  • Нога меняет температуру – становится холодной либо горячей, появляется отек, чувство жжения, мурашки.
  • Из-за нарушения кровоснабжения меняется цвет кожи, становясь синюшно-бледным.

По мере развития компрессионно-ишемической невропатии интенсивность общей симптоматики нарастает. Боль приобретает жгучий характер или проявляется в виде электрического «прострела». Этот симптом обусловлен как компрессией нервных каналов, так и течением воспалительного процесса. В запущенных случаях боль возникает из-за мышечного спазма.

Также при туннельных синдромах отмечается снижение двигательной активности пальцев, кистей, стоп (зависит от локализации невропатии). Со временем отмечается онемение в проблемной зоне и атрофия мышечных тканей. В случае компрессии артерий бледнеет кожа, снижается температура тела в области поражения и возникают отеки.

На начальном этапе туннельный синдром проявляется в виде слабой ноющей боли в запястье. Неприятное ощущение возникает после длительной однообразной работы, но непродолжительный перерыв помогает справиться с симптомом.

  • постоянная изматывающая боль;
  • мышечная слабость, скованность движений;
  • жжение в области запястья;
  • ощущение электрического прострела;
  • дрожь в кистях рук;
  • снижение мышечного тонуса;
  • боль при пальпации в области проекции нерва;
  • онемение пальцев;
  • отечность в местах поражения;
  • синюшный оттенок.

Болевая симптоматика и парестезии более выражены в ночное время. Порой до такой степени, что лишают сна.

Ущемление седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы)

К невертебральным относятся формы заболевания, при которых патологические изменения появляются непосредственно на теле нерва – невринома, неврома, олеогранулема, представляющие собой новообразования различного вида. Сюда же можно отнести одну из двух разновидностей саркомы Юинга – периферическую примитивную нейроэктодермальную опухоль (PNET), первичные очаги которой располагаются в мягких тканях, а затем диффузным способом распространяются на седалищный нерв.

Неврома является посттравматическим утолщением поврежденного нерва в области рубца. Олеогранулема также образуется в области рубца, часто ее основанием служит микроскопический кусочек костной ткани, отколовшийся при травмировании. Оба этих вида – доброкачественные.

Невринома седалищного нерва  представляет собой округлой формы разрастание миелиновой оболочки, окружающей СН, заключенное в капсулу и внешне напоминающее шишку. В большинстве случаев она имеет доброкачественный характер, случаи перерождения в злокачественную форму крайне редки.

PNET-cаркома Юинга – злокачественное образование.

Диагностика заболеваний седалищного нерва начинается с консультации невропатолога. Врач проводит опрос и внешний осмотр больного, включающий пальпацию пояснично-крестцового отдела и всей конечности в целом, проверку ее динамических качеств и чувствительности, определение локализации болевого синдрома и его характера. Затем пациента направляют на дальнейшее обследование, включающее:

  • рентгеноскопию, которая позволяет выявить наличие остеохондроза, протрузии, позвоночной грыжи и других патологий вертебрального характера;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографии, дающие врачу возможность наблюдать состояние мышечно-связочного аппарата больного;
  • лабораторные анализы крови – повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и увеличенное число лейкоцитов позволяет уверенно говорить о наличии воспалительного процесса в организме;
  • биопсию ткани седалищного нерва, если существует подозрение на онкологический характер поражения СН.

При необходимости больного направляют на консультацию к вертебрологу, ревматологу, сосудистому хирургу, онкологу и другим специалистам. От того, насколько точно и правильно будет поставлен диагноз, зависит успех лечения.

Туннельная невропатия диагностируется на основании сбора информации о состоянии пациента. При поражении канала, пролегающего в верхних конечностях, возникают характерные клинические явления. Но в случае компрессии нервов в ногах требуется дополнительное обследование.

Диагностировать сдавливание каналов позволяют специализированные тесты, с помощью которых оценивается двигательная активность конечностей и происходящие изменения. Также назначается электронейромиография (анализируется скорость прохождения импульса по нервам).

При подборе тактики лечения учитываются патологии, спровоцировавшие компрессию. Во время диагностики заболеваний, которые вызвали синдром туннельного канала, применяются УЗИ, МРТ, КТ и другие методики.

Лишь очень высоко (по уровню) поражённый седалищный нерв — выше ягодичной складки, кроме выпадения функций большеберцового и малоберцового нервов, может привести к выпадению функции мышц, которые седалищный нерв иннервирует на бедре, приводя в результате к невозможности сгибания голени.

Такие высокие поражения седалищного нерва часто сопровождаются одновременным поражением и заднего кожного нерва бедра. Естественно, что при полном поражении седалищного нерва страдают функции обеих его ветвей — большеберцового и малоберцового нервов, что дает основной симптомокомплекс в виде полного паралича стопы и пальцев, утраты рефлекса ахиллова сухожилия и анестезии почти всей голени и стопы.

Поражения седалищного нерва (ишиас) могут сопровождаться жестокими болями. Седалищный нерв при его раздражении и воспалении (ишиас) даёт характерный симптом натяжения Ласега.

Если больному при ишиасе в положении лежа на спине сгибать в тазобедренном суставе (поднимать) выпрямленную в коленном суставе ногу, то возникает боль по задней её поверхности (тянет ногу), которую даёт седалищный нерв. Так проверяется натяжение, которое испытывает седалищный нерв, располагаясь по задней поверхности бедра и голени (первая фаза приема Ласега).

Если при ишиасе согнуть ногу в коленном суставе, ослабив тем самым седалищный нерв от натяжения, то дальнейшее сгибание в тазобедренном суставе происходит безболезненно (вторая фаза приема Ласега).

Седалищный нерв при сдавлении грыжей межпозвонкового диска вызывает «прострел» и тянущее чувство боли по всей ноге (ишиас).

Анатомически седалищный нерв разделяется на большеберцовый и малоберцовый нервы. Это деление седалищный нерв совершает, как правило, в верхнем отделе подколенной ямки. Однако совершенно отчетливое субэпиневральное обособление малоберцовой и большеберцовой порций седалищного нерва осуществляется обычно еще в полости малого таза.

Ранения такого крупного нерва, как седалищный нерв редко бывают полными. Чаще страдает больше та или другая порция седалищного нерва (малоберцовая или большеберцовая порции седалищного нерва).

Повреждение седалищного нерва возможно при вывихе бедра, когда смещённая суставная головка бедренной кости вызывает компрессию и растяжение ствола седалищного нерва.

Лечение неврита седалищного нерва учитывает уровень повреждения самого нерва, степень сопутствующих ему двигательных и чувствительных расстройств в ноге. Разные этапы течения нейропатия седалищного нерва могут потребовать различного подхода в выборе лечебного воздействия. Следует помнить, что длительно текущая нейропатия седалищного нерва усугубляет дальнейший прогноз по восстановлению его утраченных функций.

Устранение болезненности, парестезий, покалываний и восстановление чувствительности в ноге при лечении неврита седалищного нерва (ишиаса) ускоряется при использовании физиотерапии.
Нейростимуляция (физиотерапия) устраняет парестезии, покалывания, немоту и боли, восстанавливает силу в мышцах при лечении неврита седалищного нерва (ишиасе).

Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении неврита седалищного нерва (ишиаса).

Характерны жгучие боли и покалывания в голени и стопе. Боль может локализоваться и в области ягодицы (грушевидной мышцы) и по ходу седалищного нерва (вниз по задней поверхности бедра). Усиление болей происходит при повороте бедра кнутри, при повороте бедра кнаружи боли ослабевают. Боль усиливается и при приведении бедра, так как при этом напрягается грушевидная мышца.

  1. При клиническом осмотре можно выявить локальную болезненность в месте сдавления нерва в туннеле, определить двигательные и чувствительные нарушения соответственно уровню поражения (например, туннельный синдром локтевого нерва может возникать как в области локтевого сустава, так и на запястье)
  2. Для уточнения диагноза назначается рентгенологическое исследование сегмента конечности для выявления костных изменений, при необходимости – магнитно-резонансная томография.
  3. Окончательный диагноз устанавливается при проведении электронейромиографии (ЭНМГ), позволяющей определить уровень поражения и степень выраженности имеющихся нарушений.

Лечение

В лечении компрессионно-ишемической невропатии применяется комплекс мероприятий, направленный на восстановление функции поврежденного нерва и устранение симптомов. Для этого используют медикаментозные средства, специальные упражнения, методы физиотерапии и хирургическое вмешательство.

Так как лечить компрессию нервов необходимо в течение достаточно продолжительного отрезка времени, пациенту нужно на протяжении отведенного срока ограничить двигательную активность поврежденной конечности.

На начальном этапе терапии назначают противовоспалительные лекарства

На начальном этапе терапии назначают противовоспалительные лекарства.

Ввиду того, что туннельная невропатия провоцирует болевые ощущения, на начальном этапе терапии назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Препараты применяются при туннельном синдроме в лечении сопутствующих заболеваний. В данном случае назначаются «Диклофенак», «Ибупрофен» и другие медикаменты, подавляющие воспаление.
  2. Анальгетики. Также способствуют снижению интенсивности боли.
  3. Антиконвульсанты, антидепрессанты. Назначаются в особых случаях, когда боль возникает на фоне нейропатических изменений.

В зависимости от особенностей развития туннельного синдрома, лечебная терапия может дополняться инъекциями анестетика (новокаина) и гормонов или гидрокортизона. Этот подход применяется при интенсивных болях, с которыми не способны справиться анальгетики и противовоспалительные препараты.

Кроме того, в состав медикаментозной терапии вводят иные препараты, купирующие сопутствующие нарушения (отеки, снижение трофики тканей), а также устраняющие заболевания, которые вызвали компрессию.

Физиотерапия

Методы физиотерапии обычно дополняют медикаментозное лечение туннельного синдрома. При компрессионно-ишемической невропатии показаны:

  • фонофорез с димексидом;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • флюктуризация.

При необходимости назначаются другие процедуры, которые улучшают трофику  (дарсовализация, массаж) и стимулируют восстановление тканей (ультразвук, грязелечение).

Туннельный синдром в разрезе

Заниматься лечением туннельного синдрома народными средствами можно, если они одобрены врачом. Самостоятельно избавиться от невропатии, особенно в запущенных случаях, практически невозможно. В домашних условиях лечение туннельного синдрома проводится с помощью отваров из:

  • крапивы;
  • березовых почек;
  • розмарина;
  • шиповника;
  • полевого хвоща.
     В домашних условиях лечение туннельного синдрома проводится с помощью отваров

    В домашних условиях лечение туннельного синдрома проводится с помощью отваров.

Эти отвары обладают противоотечным эффектом. Чтобы снизить интенсивность боли, применяются компрессы на спирту (спирт разводится с водой в пропорции 1:2) и настойка из березовых почек (столовая ложка почек смешивается с 500 мл), которая втирается в проблемную зону.

Если туннельный синдром развивается при беременности, лечение не всегда требуется. Невропатия нередко исчезает в течение нескольких месяцев после родов.

Список упражнений при туннельном синдроме подбирается с учетом локализации сдавленного нерва. При поражении запястного канала рекомендуется периодически сжимать в руках резиновый мячик или надавливать большим пальцем на другие. Гимнастика при туннельном синдроме не избавит от нарушений, но снижает интенсивность общей симптоматики.

Компрессионная невропатия лечится обычно с помощью медикаментов и методов физиотерапии.

  1. Иммобилизация пораженной области в правильном положении для уменьшения компрессии и профилактики контрактур.
  2. Медикаментозное лечение с использованием нестероидных противовоспалительных средств, метаболических препаратов и витаминов.
  3. Лечебные блокады с дипроспаном для купирования локального воспалительного процесса в туннеле, снижения отечности, снятия болевых ощущений.
  4. Физиотерапевтическое лечение, массаж, остеопатия, иглорефлексотерапия, ЛФК.
  5. При неэффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство, позволяющее устранить компрессию нерва, выполнить реконструкцию туннеля, восстановить целостность нервного ствола.

В медицинском центре «Столица» проводится эффективное комплексное лечение туннельного синдрома, индивидуально подобранное для каждого конкретного случая заболевания. Обращайтесь к нашим специалистам, и мы поможем оперативно устранить причину недуга и полностью восстановить функцию конечности.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Бирюков Сергей Юрьевич
Сычеников Борис Анатольевич
Зураев Олег Аузбиевич

КМН

Казарян Гагик Мушегович

КМН

Карягин Игорь Владимирович
Куров Максим Александрович
Самоцкий Иван Владимирович
Шерстнев Роман Анатольевич

ВРАЧИ

Спецпредложения

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Принять участие

Комплексная диагностика рака шейки матки


-50%
Комплексная диагностика рака шейки матки

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Принять участие

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Для устранения патологических изменений на начальном этапе используются консервативные методы лечения. После обследования у специалиста больной проходит терапевтический курс в домашних условиях. Для применения показаны мази, обладающие противовоспалительными нестероидными свойствами с анальгезирующим эффектом, компрессы с димексидом, мочегонные препараты, витаминно-минеральные комплексы.

Если заболевание прогрессирует, больного госпитализируют. К лечению присоединяют внутримышечное и внутривенное введение нестероидных препаратов.

  • электрофорез;
  • ударную волновую терапию;
  • магнитотерапию;
  • ультратонотерапию.

Действенным средством в борьбе с болезненной симптоматикой считается новокаиновая блокада с одномоментным введением гидрокортизона.

Сложность и продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от клинической картины заболевания. Но в любом случае курс должен быть подобран лечащим врачом.

Возможные последствия и профилактика

Что такое туннельный синдром седалищного нерва

Профилактика туннельного синдрома предусматривает снижение нагрузки на кисти и нижние конечности. Также важно избегать травматизации мягких тканей, своевременно лечить воспалительные и иные заболевания, провоцирующие невропатию. Кроме того, важно исключить воздействие провоцирующих факторов. При необходимости рекомендуется провести хирургическую операцию с целью расширения нервного канала.

При туннельных синдромах возникают боли разной степени интенсивности и снижается чувствительность в верхних или нижних конечностях. Появление невропатии обусловлено компрессией нервных каналов, вызванной переломами, ушибами или воспалительными заболеваниями.

Все формы заболеваний седалищного нерва  нуждаются в своевременном лечении, поскольку запущенная болезнь, помимо болевого синдрома, может иметь и другие, порой очень тяжелые последствия. При ишиалгии в пораженной конечности вследствие нарушения кровообращения образуются тромбы, что может спровоцировать инсульт.  Также наблюдаются снижение сухожильных рефлексов, гипотрофия либо атрофия мышц, симптомы частичного пареза. Возможна потеря чувствительности – от частичной до полной, нарушение функции органов малого таза.

При онкопоражении непринятие своевременных мер приводит к отмиранию значительных участков нерва, вызывающему паралич конечности. Злокачественные формы могут закончиться ампутацией ноги и даже летальным исходом.

В качестве профилактики рекомендуется правильный образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха, дозированные физические нагрузки, избегание травмоопасных ситуаций. Кроме того, необходимо своевременно проходить диспансеризацию, что поможет выявлению на ранних стадиях патологий, ведущих к поражению седалищного нерва.

Терапевтические методики

Физиотерапия, применяемая по мере угасания острой симптоматики,  предполагает сеансы массажа и ЛФК, грязелечение, парафиновые аппликации, водные процедуры.

К народным средствам лечения ишиаса и ишиалгии, которые можно применять в домашних условиях после консультации с лечащим врачом, относится:

  • Пояс из собачьей шерсти, который следует носить на пояснице.
  • Компрессы из тертой черной редьки или настоянных на спирту березовых почек, прикладываемые к пораженным зонам.
  • Растирание смесью растительного масла с нашатырным спиртом в пропорции один к двум.

Когда при ишиалгии консервативная терапия не дает заметных положительных результатов, врач может порекомендовать другие способы лечения, применяемые только в условиях неврологического стационара. В их число входит денервация, означающая нарушение проведения патологических нервных импульсов, осуществляемое путем введения в тело седалищного нерва никотина, атропина и других химических веществ.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*