Что такое трохантерит тазобедренного сустава и как его лечить

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Описание болезни

Седалищные нервы – самые толстые и длинные во всем организме. Они выходят из спинного мозга и идут вплоть до нижних частей ног. В районе колена седалищный нерв разделяется на две части, одна из которых отвечает за иннервацию голени, другая – за иннервацию стопы. Седалищные нервы также обеспечивают иннервацию органов малого таза. Они отвечают как за чувствительность, так и двигательные функции мышц ног.

Если болезнь затрагивает данные нервы, то она начинает проявляться различными симптомами – болью, отеками, потерей чувствительности ног.

Болезнь преимущественно поражает пожилых людей и людей среднего возраста. Считается, что ей страдают 10% людей старше 40 лет. Однако в последнее время болезнь изрядно помолодела. Сейчас не редкость встретить 20-30 летних людей, а то и подростков, страдающих болями, вызванными ишиасом.

Симптомы

Основным признаком заболевания является боль. В первой фазе воспаления седалищного нерва обычно ощущается боль в области поясницы. В дальнейшем болевой синдром может распространяться вниз по ноге – к задней поверхности бедра, голени, стопе и пальцам.

Боль при поражении нерва может иметь разнообразный характер – быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. Иногда она разливается по всей поверхности ноги, а иногда может наблюдаться лишь в ее отдельной части. Время от времени боль может проходить, но спустя небольшой период времени снова возвращаться. Обычно боль затрагивает лишь одну ногу, однако во многих случаях может наблюдаться и в обеих ногах. Замечено, что у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая.

Разница в характере боли зачастую может объясняться тем, какие слои нервов поражены воспалением – внешние или внутренние. В первом случае боль называется дизестезической, во втором – трункальной. Дизестезическая боль возникает благодаря воспалению малых нервных волокон. Она описывается больными, как стреляющая и саднящая, колющая и жгучая, напоминающая удар электрического тока.

Трункальный тип боли возникает в результате компрессии спинномозговых корешков (например, из-за остеохондроза), при некоторых нейропатиях. Такой тип боли – давящий, тянущий, ноющий и ломящий.

Кроме боли, встречаются и ряд других признаков воспаления седалищного нерва. Это онемение ног, жжение, бегание мурашек. Иногда наблюдаются набор таких признаков воспаления, как отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи. Возможен такой симптом, как повышение температуры тела в месте поражения, или же, наоборот, его цианоз и похолодание.

Осложнения ишиаса

Если лечение патологии проводилось неверно или вообще не проводилось, то это может привести к различным осложнениям. Результатом воспаления может быть скованность в движениях при ходьбе, нарушение походки, невозможность некоторых движений пальцами ног или стопой. Например, часто больные ишиасом не способны встать на носки или пятки.

В тяжелых случаях воспаления больной теряет возможность вставать на ноги, ходить или сидеть. Острый болевой синдром может привести к неврозам, стрессам, обморокам, бессоннице. Также возможна атрофия некоторых мышц ноги. Если повреждены нервные отростки, обеспечивающие функциональность органов малого таза, то могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

Причины заболевания

Лечение болезни осуществляется таким образом, чтобы устранить ее причины или же свести к минимуму их воздействие на нерв. Существует несколько разновидностей непосредственных предпосылок болезни:

  • воспалительный процесс в нервном волокне;
  • ущемление корешков седалищного нерва в позвоночном столбе;
  • защемление седалищного нерва при мышечном спазме, прежде всего, спазме грушевидной или большой ягодичной мышцы.

Характер боли при этих разновидностях ишиаса обычно несколько отличается.

Какие дополнительные факторы могут быть ответственны за защемление седалищного нерва либо за воспалительную патологию седалищного нерва:

  • переохлаждение или перегрев организма ;
  • стрессы;
  • заболевания позвоночника, приводящие к воспалению или защемлению нервов (остеохондроз, грыжи дисков, артрит, костные разрастания вокруг позвоночника, смещения позвонковых дисков);
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, опоясывающий лишай, туберкулез);
  • поднятия тяжестей;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • алкоголизм;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

Во многих случаях за воспалением стоит сочетание нескольких факторов.

Повышен риск заболевания седалищного нерва у представителей некоторых профессий, например, фермеров, водителей, операторов станков, у тех, кто не имеет удобного рабочего места, у курящих людей.

Болезнь может развиваться либо мгновенно (в случае травм), либо постепенно прогрессировать (при постоянной тяжелой работе, усугублении сопутствующих заболеваний, например, остеохондроза, артрита, развитии инфекционного процесса).

Что такое трохантерит тазобедренного сустава и как его лечить

Защемление седалищного нерва – это одна из разновидностей ишиаса, которое иногда отделяют от собственно воспаления нервного волокна. Это явление может происходить в случае спазмов мышц, между которыми проходит нерв, что приводит к его защемлению. Либо же предпосылкой явления может быть защемление корешков нервов в позвоночном столбе. Ишиас в большинстве случаев вызывается именно защемлением нервного волокна.

Диагностика ишиаса

Пациент может долгое время жить с умеренными симптомами ишиаса, небольшой болью в ногах или пояснице, и не обращаться к врачу. Такую позицию можно понять, ведь, с одной стороны, болезнь вроде бы не угрожает жизни, хотя и доставляет немало неприятностей. Однако лечение болезни необходимо, ведь при прогрессировании она может приводить к инвалидности.

При постановке диагноза (ишиас), от данной болезни следует отделять болевой синдром, вызванный опухолями позвоночника, миеломной болезнью, болезнью Бехтерева, спондилитом.

При наличии симптомов, напоминающих ишиас, следует обратиться к невропатологу.

Обследование больного начинается со сбора информации о симптомах, характере боли, анамнезе. Для ишиаса характерно наличие нескольких определяющих диагностических синдромов:

  • синдром Легаса,
  • синдром Сикара,
  • синдром посадки.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава и как его лечить

Синдром Сикара заключается в том, что больному трудно согнуть стопу в тыльном направлении из-за усиления боли в ноге. При синдроме Легаса пациенту трудно поднять ногу в положении лежа на спине. Синдром посадки заключается в том, что пациенту трудно сесть с разогнутой ногой.

Самые часто используемые диагностические процедуры при ишиасе – УЗИ, МРТ, КТ, рентген. С их помощью определяется степень защемления корешков или распространения воспалительного процесса. Самой безопасной процедурой является УЗИ, поскольку во время ее не происходит облучения организма. Однако для большей информативности может понадобиться проведение компьютерной томографии. Какую процедуру выбрать – этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

Лечение может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Методика лечения зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, в чем заключается его исходная причина – обусловлено ли оно защемлением нервного волокна либо его воспалением. Не исключены и хирургические методы лечения патологии нерва. Они проводятся в том случае, если консервативные методы лечения не привели к успеху.

В число немедикаментозных методов терапии входят:

  • физиотерапия,
  • массаж,
  • лечебная физкультура,
  • занятия на тренажерах,
  • водолечение.

Нетрадиционные, но хорошо себя зарекомендовавшие себя при ишиасе методы лечения:

  • мануальная терапия,
  • баночный массаж,
  • точечный массаж,
  • иглоукалывание (рефлексотерапия),
  • озонотерапия,
  • гирудотерапия (лечение пиявками),
  • грязелечение.

Тем не менее, лечение ишиаса медикаментозными методами остается основным.

Основные группы препаратов, применяемые при медикаментозном лечении ишиаса.

Тип Принцип воздействия Примеры препаратов
витамины и витаминные комплексы улучшение функционирования нервной системы комбилипен, мильгамма, витамины группы В
миорелаксанты и спазмолитики снятие спазмов мышц корисопродол, мидокалм, дротаверин, папаверин
глюкокортикостероиды противодействие воспалительным процессам, снятие боли дексаметазон, преднизолон
нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) противодействие воспалительным процессам, снятие боли ибупрофен, индометацин, диклофенак, фенилбутазон, лорноксикам, ортофен, напроксен
анальгетики снятие боли кеторолак, парацетамол, морфин, трамадол

Следует отметит, что, хотя глюкокортикостероиды используются для той же цели, что и НПВП, методика их применения значительно отличается от методики применения последних. Симптоматическое лечение стероидными препаратами можно осуществлять лишь под контролем врача. То же самое можно сказать и про наркотические средства для облегчения болей (морфин, трамадол).

Больному в отдельных случаях могут быть назначены препараты из разных категорий.

Чаще всего используются местные формы препаратов – в виде кремов и мазей. При острой форме болезни, при сильных болях, некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также витаминные комплексы могут вводиться парентерально.

Если возникает необходимость в использовании таблетированных форм препаратов, то перед их применением лучше всего проконсультироваться с врачом. Ведь многие НПВП известны своими побочными явлениями. В частности, они могут негативно воздействовать на ЖКТ, вызывать язвы и кровотечения, особенно при длительном применении. Поэтому НПВП обычно принимают лишь в период острой фазы болезни, когда необходимо эффективно бороться с болью. Максимальный срок их приема варьируется от 5 до 14 дней, в зависимости от препарата.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава и как его лечить

Нередко при ишиасе применяются и народные средства – настойки из трав (чистотел, горький перец, алоэ), мед, пчелиный воск, мази из конского каштана. Они прекрасно снимают боли и воспалительные процессы. Однако лечиться подобным образом можно лишь в том случае, если диагноз точно установлен врачом. Оказывают пользу при заболевании и ванны с лечебными экстрактами, например, хвойным.

Признаки

Основной симптом трохантерита – боль в тазобедренном суставе, в той области, где находится большой вертел бедренной кости. Обычно она локализуется с левого или правого бока, но если трохантерит двусторонний, дискомфорт ощущается с обеих сторон.

Боль в суставе имеет пульсирующий или ноющий характер, усиливается при надавливании на область бедра и стихает в ночное время.

Главным признаком, указывающим на развитие трохантерита, является болезненность в области галифе и повышение чувствительности бедер при касании. Поначалу дискомфорт имеет эпизодический характер, возникающий при активности. Боль в этот период «стреляющая» и не слишком острая.

При отсутствии нагрузок она устраняется, поэтому большинство пациентов не придают значения кратковременным вспышкам.

При прогрессировании трохантерита усиливаются и его признаки. Теперь сопровождающая воспаление боль становится сильнее и ощутима вне зависимости от физической активности. А при попытки прощупать пораженный участок, становится настолько резкой, что пациент буквально подпрыгивает.

Таким образом, основными признаками трохантерита являются:

  1. Боли в одном или обоих тазобедренных суставах при нагрузках (ходьба, бег, длительное стояние или сидение на одном месте);
  2. Болезненность в области галифе (внешняя сторона бедер), которая усиливается при лежании на больной стороне;
  3. Болезненный дискомфорт, не имеющий четкой локализации, который «растекается» от внешней поверхности бедра до колена;
  4. Жесткость либо сильная болезненность внешней части бедер;
  5. Боль, проявляющаяся при движении тазобедренным суставом. Для проверки этого показателя можно подтянуть колено к груди.

Помимо болевых ощущений, при трохантерите могут проявляться:

  • Пассивная подвижность сустава сохранена(для всех типов болезни);
  • Образование абсцесса, припухлости, нагноения (характерно при инфекционном трохантерите);
  • Лихорадка или повышенная температура (также при наличии инфекции в организме);
  • Появление отечности и красноты в пораженном участке (при туберкулезном варианте заболевания).

Проявления

Туберкулезный трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого неярко выражены, начинается медленно. Болевой синдром, как правило, локализуется в ягодичных сухожилиях, при пальпации неприятные ощущения возрастают. При септической и асептической формах воспаление развивается остро, может сопровождаться вегето-сосудистыми расстройствами.

Иррадиация боли часто переходит в паховую зону. Диагностика крайне затруднительна, поскольку визуальные проявления могут указывать на ряд патологий опорно-двигательного аппарата. Очень часто пациенты длительное время лечат совершенно иное заболевание, усугубляя ситуацию.

Симптомы трохантерита развиваются постепенно. Сначала начинаются боли, которые возникают в области тазобедренного вертела только при длительной ходьбе или интенсивной физической нагрузке. Чуть позже, с развитием болезни, они начинают проявляться уже и в состоянии покоя. Боль усиливается при положении лёжа на поражённой стороне.

Существуют и другие признаки этого серьёзного заболевания. К ним можно отнести:

  1. Не нарушается подвижность сустава даже при сильной боли.
  2. Если воспаление вызвано микобактериями туберкулёза, то на стороне поражения можно обнаружить припухлость или появление абсцесса.
  3. В некоторых случаях могут начаться и сосудистые поражения – боль в стопе поражённой ноги при ходьбе и в покое.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава и как его лечить

Человек всегда скажет, когда именно у него начались первые боли. Это могло произойти после быстрого увеличения веса, после перегрузки ног, после травм или перенесённого заболевания стафилококковой природы.

Перечень медицинских исследований

По одним только жалобам практически невозможно установить правильный и точный диагноз. Схожие клинические проявления имеют следующие заболевания: коксартроз, бедренная грыжа, дисплазия и прочие болезни. Грамотный специалист проводит не только пальпацию и осмотр, наблюдая за движениями и реакцией пациента, но также назначает прохождение УЗИ, рентгенографию, МРТ (для исключения опухоли). Обязательно берется биохимический анализ крови и ревмопробы (при трохантерите результаты отрицательные).

Диагностика недуга

Диагностирование основывается только на полученных данных после осмотра больной, а также на специфических признаках – болевые ощущения в области бедра, лежа на боку, хорошая подвижность больной конечности и так далее.

Каких-то определенных методов обнаружения болезни не существует. Обследования проводятся только для того, чтобы полностью исключить наличие других патологий.

  • С этой целью больной берут забор крови из пальца, из вены, а также проводят рентген суставов.
  • Забор крови из пальца. При данном заболевании, как правило, все показатели анализа крови остаются нормальными.
  • Только иногда может отмечаться высокая скорость оседания эритроцитов, это является признаком воспалительного процесса в организме вызванного инфекцией.
  • Если у вас подтвердили данное заболевание, необходимо незамедлительно начать лечение, чтобы предотвратить осложнения.
  • Анализ плазмы на ревмопробы.
  • При проведении данного анализа, плазму берут из вены натощак.
  • Даже если заболевание присутствует в организме, ревмопробы будут в норме.

Но в случае если у женщины высокий уровень маркеров воспаления это может стать симптомом ревматического заболевания. В этом случае понадобится консультация у хорошего ревматолога.

Рентген таза. При трохантерите никаких отклонений на рентгене не видно, данная процедура необходима чтобы не «проглядеть» артроз суставов. Если на рентгене не обнаружится никаких видимых отклонений, это подтвердит диагноз — «трохантерит», и далее необходимо будет назначить больной правильную терапию.

Чтобы отличить трохантерит от других похожих болезней применяется специальная диагностика. Сначала проводится оценка двигательной активности. Если присутствует хронический коксартроз, то движения будут ограничены.

При трохантерите двигательная активность полностью сохраняется.Чтобы подтвердить диагноз назначаются следующие диагностические манипуляции:

  1. Рентгенография области тазового бедра.
  2. УЗИ.
  3. Анализы крови.
  4. МРТ и КТ.

При первых признаках дискомфорта врачи рекомендуют не ждать, пока боль не станет невыносимой. При подтверждении диагноза дальнейшее лечение проводит ортопед, артролог и ревматолог.

Что такое трохантерит тазобедренного сустава и как его лечить

Об особенностях лечения можно почитать разные отзывы.

Трохантерит строго говоря нельзя в точности отнести к заболеваниям тазобедренного сустава. Однако на практике принято классифицировать эту патологию как трохантерит тазобедренного сустава или же воспаление тазобедренного сустава.

Для трохантерита характерны две особенности: вялая симптоматика, что значительно затрудняет диагностику (симптомы очень похожи на артроз тазобедренного сустава) и жесткая локализация очага поражения. Влияние воспалительного процесса на сам сустав отмечается лишь в единичных случаях.

Жесткая локализация в верхней части бедра, прилегающей к тазобедренному суставу в ряде работ, связывается с особенностями кровоснабжения – сам вертел бедренной кости снабжается из одного источника, а верхняя часть бедра из другого. Хотя эту ситуацию описывают и особенностями процесса окостенения бедра.

Так или иначе, мы имеем дело с воспалительным процессом верхней части бедренной кости, прилегающей к тазобедренному суставу.

Трохантерит — это заболевание, связанное с воспалением вертела бедренной кости (трохантер). Эта точка расположена в верхней части бедра, к ней крепятся мышцы и сухожилия.

По своим проявлениям трохантерит напоминает такую патологию, как коксартроз. Поэтому почти в 50% случаев у пациентов с артрозом тазобедренного сустава диагностируется также воспаление трохантера. Это заболевание довольно распространенное, но не всегда врачи его выявляют и назначают правильное лечение.

Важно! Трохантерит в острой форме легко поддается лечению. Однако, в запущенных случаях терапия заболевания может представлять немало трудностей. Поэтому всем пациентам с болью в тазобедренных суставах следует проводить полную диагностику для исключения воспаления трохантера.

Трохантерит тазобедренного сустава чаще встречается у женщин. Это связано с большей прочностью сухожилий у мужчин, приспособленностью их к физическим нагрузкам.

В это время обычно возникают проявления остеопороза — патологического состояния, связанного со снижением минерализации костной ткани.

Не исключена патология у женщин более молодого возраста. В таких случаях заболевание развивается из-за действия патогенных факторов на организм.

Первые проявления болезни обычно возникают после выраженной физической нагрузки, например, ходьбы, бега, переноски тяжестей. Симптомы трохантерита также могут появляться после перенесенной простудной патологии или других заболеваний инфекционной природы.

Внимание. Еще одним фактором, способствующим развитию трохантерита является повышение массы тела. Многие пациенты, у которых диагностирована данная патология, имеют лишний вес. Чем больше лишних килограммов, тем выше вероятность развития воспаления опорно-двигательного аппарата.

Вот наиболее важные факторы риска развития воспаления костной и сухожильной части бедра:

  • женский пол;
  • наличие системного остеопороза;
  • возраст — чем старше пациент, тем выше риск болезни;
  • наличие заболеваний эндокринной системы и нарушение обмена веществ;
  • повышенная масса тела;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, например, деформирующий остеоартроз;
  • чрезмерные физические нагрузки в течение длительного времени или, наоборот, слишком пассивный образ жизни;
  • наличие травм бедра и тазобедренного сустава;
  • туберкулез — перенесенный или в активной форме;
  • частые инфекции, хронические очаги бактериального воспаления в организме.

Классификация

В зависимости от причины выделяют следующие виды трохантерита тазобедренного сустава:

  • неинфекционный (асептический) — встречается чаще всего. В основе заболевания лежит воспаление сухожилий и сустава вследствие значительных физических нагрузок;
  • инфекционный (септический) — развивается при попадании в синовиальную сумку и мягкие околосуставные ткани патогенных микроорганизмов (например, бактерий и вирусов). Причина такого варианта воспаления может быть связана с наличием в организме очага инфекции, когда возбудитель проникает в ткани через кровь;
  • туберкулезный — самый редкий вариант заболевания. Он представляет собой отдельную форму туберкулезного процесса в организме пациента. Для этой патологии характерно то, что поражается не только большой вертел бедренной кости, но и расположенные в этой зоне ткани. Часто такое воспаление приводит к возникновению остеомиелита — инфекционного заболевания костей, требующего хирургического лечения. Обычно такая форма встречается у детей.

Чтобы определить разновидность патологии от врача требуется провести все необходимые диагностические процедуры. В зависимости от того, что стало причиной развития трохантерита, меняется лечебная тактика.

Пациенты, у которых развивается трохантерит и воспаление в области бедра, обычно предъявляют жалобы на наличие болевого синдрома. Боль чаще всего локализуется в районе большого вертела бедренной кости. При надавливании на нее и при активных движениях выраженность симптома усиливается. Болевой синдром стихает, когда пациент находится в покое.

Характерно также распространение боли в области «галифе» — по внешней стороне бедра, которые проявляются и при попытках отведения бедра. А вот сгибательные и разгибательные движения, а также нагрузка на сустав болями не сопровождаются.

Возникшее воспаление тазобедренного сустава не приводит к укорочению конечности. А вот абсцесс развивается в 45% заболеваний, причем его появление происходит быстро (через 4 – 5 месяцев после старта болезни)

При переходе патологического процесса в хроническую форму, симптоматика может усиливаться, боль становится постоянной, беспокоит пациента даже ночью, не давая ему спать. Если пациент ложится на больную сторону или наступает на пораженную конечность, боль усиливается.

Туберкулезный и септический варианты заболевания характеризуются такой же клинической картиной. Однако, в этих случаях отмечаются признаки воспалительной реакции со стороны организма. У больных повышается температура тела, снижается работоспособность, они становятся вялыми и апатичными.

Диагностика

Пациенты часто спрашивают, если диагностирован трохантерит, к какому врачу обращаться. Диагностикой и лечением данной патологии занимается травматолог.

Вместе с этим больным может помочь врач, который занимается лечением воспалительных заболеваний суставов — ревматолог. В тех случаях, когда нет возможности обратиться к узкому специалисту, пациенту следует обратиться к терапевту.

Постановка диагноза трохантерита тазобедренного сустава основывается на данных, полученных при опросе и осмотре больного. Специфических диагностических методов не существует. Диагностические критерии заболевания:

  • боль в области бедра и тазобедренного сустава;
  • усиление боли в положении лежа на больном боку;
  • боль распространяется на область «галифе», усиливается при нажатии пальцем в данной зоне;
  • полная подвижность в пораженном суставе.

Наличие данных симптомов дает основание заподозрить у пациента трохантерит. После этого ему назначают другие методы диагностики, направленные на исключение другой патологии. Прежде всего врач должен отличить заболевание от коксартроза.

Пациенту назначают следующие диагностические процедуры:

  • общий анализ крови, исследование мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование ревматоидного фактора и ревмопробы;
  • рентгенография тазобедренных суставов с обеих сторон;
  • ультразвуковое исследование мягких тканей.

Важно! При сомнительном диагнозе необходимо также выполнить КТ или МРТ области бедра.

Лечение коксартроза и трохантерита тазобедренного сустава народными средствами

Терапия напрямую зависит от формы выявленного заболевания. При туберкулезном виде назначаются фармацевтические медикаменты, угнетающе воздействующие на возбудителя. Иногда требуется удаление пораженной ткани.

Асептическая форма подвергается противовоспалительному лечению. Назначаются обезболивающие препараты, массаж, мази для местного применения, физиотерапевтические процедуры и витаминные комплексы, поддерживающие иммунную систему. После купирования острого периода проводится лечебная гимнастика.

При трохантерите септической природы требуется длительная терапия при помощи антибактериальных средств (в больших дозировках). Кроме того, показаны инъекции для снятия воспалительного процесса в бурсе. В тяжелых случаях назначается операция на тазобедренном суставе (бурсектомия).

После хирургического вмешательства на ногу накладывается гипс. Прогноз в целом положительный. Для быстрой реабилитации можно использовать средства альтернативной медицины. Целители рекомендуют применять противовоспалительные отвары и мази на основе растений, которые предупреждают трохантерит.

Лечение народными средствами воспаленного сустава рационально и результативно. Предлагаем несколько проверенных рецептов:

  1. Три лимона вместе с кожурой нарезать на средние кусочки и залить тремя литрами кипятка. Когда раствор остынет (примерно через час), добавить 50 г натурального меда, тщательно взболтать и употреблять на протяжении месяца – по большой ложке в сутки.
  2. Готовим целебный настой: взять пол-литровую емкость, наполнить ее доверху сосновыми почками и сахарным песком (слоями). Оставить в темном помещении на семь суток. Внутрь – дважды в день по 15 мл. Можно использовать наружно – втирать в больное место.
  3. Делаем мазь из свиного сала (триста грамм) и корня переступня (200 г). Смесь проварить в течение пяти минут и обрабатывать суставы. Хранить снадобье в холодильной камере.

Аналогичным действием обладают стебли и листочки чистотела. Из них изготавливают лечебный крем. Рецепт следующий: смешать 7-8 больших ложек измельченной травы с 10 мл оливкового масла. Настаивать две недели. Мазь оказывает обезболивающий эффект и снимает воспаление.

Трохантерит – это заболевание, при котором происходит воспаление костного вещества большого вертела бедренной кости. В некоторых случаях оно называться вертельным бурситом. В воспалительный процесс вовлекается и зона, в которой ягодичная мышца прикрепляется к синовиальной сумке, которая полностью покрывает большой вертел. Чаще всего воспаляется один тазобедренный сустав, хотя в некоторых случаях наблюдается воспаление и с двух сторон.

Как уже было сказано, патологические изменения при трохантерите затрагивают большой вертел (трохантер) бедренной кости (крайняя верхненаружная точка бедра) и сухожилия, которые к нему крепятся. Отсюда и происходит название нозологический формы патологии. Вызывать такое воспаление могут как инфекционные, так и неинфекционные причины.

При трохантерите воспаляется большой вертел бедренной кости

Основная функция трохантера заключается в том, что он выступает местом прикрепления большого количества мышечных сухожилий ягодичной зоны и области бедра. Над этой костной структурой поверх мышц под кожей находится небольшая синовиальная сумка (бурса), которая выполняет защитную роль, а также способствует облегчению движений в бедре.

Это анатомическое образование очень часто втягивается в патологический процесс и воспаляется, развивается тазобедренный бурсит. Поэтому иногда можно встретить и другое название трохантерита – вертельный бурсит.

Согласно МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра), этой патологии присвоен шифр М70.6.

Лечение народными средствами артроза тазобедренного сустава не заменяет, а только дополняет выполнение процедур, назначенных доктором. Вы совершите большую ошибку, если ограничитесь компрессами и настойками, отказавшись выполнять рекомендации врача.

Итогом через несколько лет, а иногда и через несколько месяцев, станет операция – изношенный сустав придется заменять протезом. Трохантерит – относительно безобидное заболевание по сравнению с артрозом, и при его лечении допустимо основное внимание уделить именно народным средствам.

Однако интенсивность болей при трохантерите часто выше, чем при остеоартрозе, и снять их народными средствами затруднительно, так что лекарства все равно понадобятся и в этом случае, хотя бы для обезболивания.

При лечении трохантерита народные средства применяют для уменьшения воспаления в пораженном суставе и для восстановления эластичности сухожилий. Самые лучшие отзывы среди множества рецептов народных средств для лечения трохантерита тазобедренного сустава имеют противовоспалительные мази по народным рецептам, а также некоторые настойки.

Ингредиенты:

  • мед – лучше всего брать жидкий, цветочный
  • глицерин
  • йод
  • спирт 96%

Приготовление и использование:

  1. Возьмите равное количество всех ингредиентов, смешайте их в стеклянной посуде.
  2. Настаивайте мазь 12 часов в темном месте.
  3. В дальнейшем храните в холодильнике.

Трохантерит тазобедренного сустава

При помощи ватного диска нанесите мазь на наружную поверхность тазобедренного сустава движениями снизу вверх. Не втирайте, дайте мази впитаться самостоятельно. Спокойно полежите после процедуры 2 часа

Можжевеловая мазь

Ингредиенты:

  • 100 г недозревших ягод можжевельника
  • 50 г свежих листьев крапивы
  • 100 г свиного смальца
  1. Ягоды можжевельника измельчите в блендере.
  2. Листья крапивы мелко нарежьте острым ножом, затем разотрите в неметаллической ступке.
  3. Смалец растопите до полужидкого состояния.
  4. Смешайте все ингредиенты и вымешайте до состояния однородной мази.
  5. Готовую мазь храните в холодильнике в закрытой непрозрачной посуде.

Смазывайте больной сустав 3 раза в день.

Ингредиенты:

  • 100 мл мякоти алоэ
  • 60 г свежих листьев мяты перечной
  • 30 мл спиртовой настойки эвкалипта
  1. Срежьте у листьев алоэ боковые края с колючками, отогните верхнюю часть листа и тщательно выскребите всю мякоть.
  2. Листья мяты мелко порежьте, затем разотрите в неметаллической ступке.
  3. Смешайте все ингредиенты до однородного состояния.
  4. Настаивайте 1 сутки при комнатной температуре, затем храните в холодильнике в стеклянной посуде.

Густо смазывайте больной сустав 2 раза в день, утром и вечером, в одно и то же время

Масло чистотела

Ингредиенты:

  • 12 ст. ложек свежего чистотела (листья и стебли)
  • 1 литр оливкового масла
  1. Свежий чистотел порежьте как можно мельче. Работайте в перчатках – сок чистотела очень едкий и плохо отмывается.
  2. Залейте чистотел подогретым до 40 градусов оливковым маслом.
  3. Настаивайте масло 14 дней в темном месте, затем процедите.

Смажьте маслом больной сустав и слегка разотрите его движениями снизу вверх. Когда масло впитается, тепло укройтесь и полежите не менее 2 часов. Лучше всего использовать это средство на ночь.

Мазь из мумие

Ингредиенты:

  • 10 г очищенного мумие (50 таблеток)
  • 90 мл оливкового масла
  1. Нагрейте масло на водяной бане до температуры 60 градусов.
  2. Положите мумие в масло и размешайте до полного растворения.
  3. Дайте остыть. Храните в темном прохладном месте, но не в холодильнике.

Палочка Коха

Втирайте в больной сустав небольшое количество мази 2 раза в день – утром и вечером.

Ингредиенты:

  • 50 г сухого горчичного порошка
  • 50 мл камфорного масла
  • 100 г водки высокого качества без смягчающих добавок
  • 3 яичных белка

Приготовление и применение:

  1. Смешайте сухую горчицу с камфорным маслом.
  2. Влейте в смесь водку, размешайте.
  3. Немного взбейте белки вилкой, добавьте в смесь. Размешайте до однородного состояния.

Небольшое количество мази втирайте в сустав ватной подушечкой движениями снизу вверх в течение 10 мин. Затем мокрой салфеткой удалите с кожи остатки средства. Делайте это 1 раз в день в течение 2 недель.Мазь нельзя использовать, если есть повреждения на коже, или если у вас аллергия на какой-то из ингредиентов.

Ингредиенты:

  • 1 стакан перегородок грецкого ореха
  • 0,5 л. водки

Залейте ореховые перегородки водкой, закупорьте и настаивайте 3 недели в темном месте, затем процедите.

Пейте по 1 ч. ложке настойки 2 раза в день.

Ингредиенты:

  • 3 крупных головки чеснока
  • 10 лимонов
  • 1 ч. ложка измельченного хрена
  1. Чеснок очистите и измельчите в блендере или потрите на мелкой терке.
  2. Лимоны ошпарьте кипятком и выжмите из них сок.
  3. Смешайте лимонный сок с чесноком, добавьте хрен и перемешайте.
  4. Настаивайте 3 недели в темном, теплом месте, затем храните в холодильнике.

Пейте по 1 ч. ложке сока, размешав его в стакане теплой воды, 2 раза в день – утром и вечером.

Заполните цветами сирени банку почти до верха, но не набивайте плотно.

Залейте водкой или, лучше, спиртом 96%, чтобы банка была полная.

Накройте и настаивайте 3 недели в темном месте.

Осторожно вотрите настойку в больной сустав, потом укройтесь и полежите не менее 3 часов.

Лавровая мазь

Ингредиенты:

  • 6 ст. ложек измельченного лаврового листа
  • 1 ст. ложка измельченной хвои можжевельника
  • 12 ст. ложек сливочного масла высокого качества

Листья лавра и иголки можжевельника разотрите в порошок. Добавьте размягченное сливочное масло и вымешайте до однородного состояния.

Осторожно втирайте мазь в больной сустав. Это обезболивающее средство очень хорошо помогает восстановлению сухожилий.

Во время лечения остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) народные средства используют для дополнительного обезболивания, восстановления подвижности сустава и улучшения состояния хрящевой ткани. В целом лечение народными средствами направлено на замедление развития коксартроза.

Ингредиенты:

  • 2 ст. ложки корня лопуха
  • 2 ст. ложки ивовой коры
  • 2 ст. ложки березовых листьев
  • 2 ст. ложки цвета липы
  • 2 ст. ложки корня петрушки
  1. Смешайте ингредиенты, добавьте 0,5 литра горячей воды.
  2. Доведите до кипения и проварите на самом слабом огне 10 мин.
  3. Накройте полотенцем и дайте медленно остыть, потом процедите.

Пейте отвар по полстакана, 3 раза в день.

Ингредиенты:

  • 100 г чеснока
  • 250 г корня сельдерея
  • 3 лимона
  1. Все ингредиенты пропустите через мясорубку, положите в трехлитровую банку и залейте кипятком до верха банки.
  2. Настаивайте 12 часов в темном месте.

Что известно о патологии тазобедренного сустава, и как правильно лечить заболевание?

Тактика лечения заболевания сустава подбирается в зависимости от его формы. При трохантерите туберкулезного происхождения требуется лечение первичного заболевания специфическими препаратами, в случае необходимости проводится иссечение пораженных тканей. Больным септическим трохантеритом тазобедренного назначают антибиотики в больших дозах, в тяжелых случаях также требуется хирургическое вмешательство.

Асептическая форма заболевания тазобедренного сустава требует мероприятий, направленных на устранение патологического процесса и восстановление функциональности большого вертела.

В их число входят:

  • содержание пораженной конечности в полном покое и легкий массаж;
  • использование медикаментозных препаратов с содержанием нестероидных компонентов (таблетки, мази и гели) необходимо для устранения болевых ощущений и уменьшения воспаления применяются
  • введение нестероидных противовоспалительных средств и гормональных препаратов непосредственно в область сухожилия используется в тех случаях, когда неприятные ощущения не удается купировать другими средствами;
  • физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез, лазерная терапия;
  • после устранения воспалительного процесса назначается лечебная гимнастика – в комплекс входят специальные упражнения для восстановления функций сустава и постизометрическая релаксация (устранение напряжения мышц с помощью определенных поз).

Лечение трохантерита народными средствами может использоваться в комплексе с консервативной терапией и включает настойки и мази на основе лекарственных растений с противовоспалительным эффектом – ромашка, полынь горькая, шалфей, календула.

Хирургическое вмешательство необходимо только в сложных случаях болезни сустава – больным делают операцию под названием бурсектомия. После ее проведения на пораженную конечность накладывают гипс, реабилитационный период включает массаж и ЛФК.

Рассмотрим основные способы лечения:

  1. Больным рекомендуется щадящий режим. При этом ограничить двигательную активность нужно на протяжении от 3 недель до 6 месяцев в зависимости от тяжести болезни.
  2. Назначаются противовоспалительные средства – Ортофен, Мовалис и Ревмоксикам.
  3. К обезболивающим средствам относится Дексалгин, Кетолонг, Кетанов и Кетопрофен.
  4. Блокада представляет собой врачебную манипуляцию, при которой в пораженные области вводится Кеналог, Дипроспан и Лоракорт.
  5. Кальций Д 3 и Кальцемин способствуют укреплению костей, а также повышают их устойчивость к воспалению.
  6. Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, фонофорез, лазеротерапия, тепловые процедуры и магнитотерапия.
  7. Массаж, ЛФК и мануальная терапия благотворно влияют на суставы. Упражнения и массажные движения укрепляют слабые сухожилия, а также улучшают кровоснабжение костных тканей.

Медикаментозная терапия, гимнастика и другие лечебные мероприятия предотвращают рецидив заболевания.Важно соблюдать правильное питание без злоупотребления соленой, жирной и жареной пищей. Также можно применить лечение народными средствами. Из популярных рецептов стоит отметить компрессы из капустного листа.

Для выделения сока его поверхность можно смазать медом, а затем приложить к воспаленной области.Домашнее лечение и рецепты стоит использовать, как вспомогательное средство к основному лечению. Для приготовления отвара можно использовать специальный противовоспалительный сбор из ромашки, мяты, шалфея и календулы.

Также понадобится литр кипятка.

Стоит заметить, что очень часто это заболевание путают с артрозом и точный диагноз ставится после тщательного осмотра. Именно поэтому важно вовремя определить симптомы и выявить причину патологии, чтобы приступить к лечению и достичь результатов.

Симптомы являются типичными для любого суставного заболевания и основным признаком принято считать болевые ощущения, проявляющиеся в области ягодичных и бедренных сухожилий.

Сначала они возникают, когда сустав получает нагрузку, например, при ходьбе или занятиях спортом и характеризуются, как тянущие или пульсирующие. Когда ситуация усугубляется, то боль чувствуется постоянно.

Возникают и другие симптомы: отечность в области больного бедра, сосудистые проблемы в месте воспаления, а также боль при пальпации.

В некоторых случаях проявляются еще такие симптомы, как повышение температуры тела и покраснение кожных покровов.

В зависимости от воздействия различных факторов на сегодняшний день используют классификацию этого заболевания:

  1. Асептический или неинфекционный. Причина в таком случае заключается в постоянных нагрузках на сустав. Этот вид болезни наиболее распространен;
  2. Септический или инфекционный. В таком случае причина заключается во внедрении бактерий в мягкие ткани. Они могут попасть через кровь из другого очага инфекции. В таком случае лечить придется две проблемы;
  3. Туберкулезный. Этот вид болезни редкий и встречается он в основном среди детей. Причина заключается во внедрении туберкулезной палочки, в результате действия которой поражается не только большой вертел бедра, но и другие его части.

Есть также факторы, которые способствуют появлению проблем, связанных с тазобедренным суставом. Для начала стоит сказать, что чаще всего подобная патология возникает у представительниц прекрасной половины человечества. Не менее важен возраст, поскольку, чем старше человек, тем больше риск возникновения проблем, связанных с сухожилиями.

К провоцирующим факторам можно отнести системный остеопороз, проблемы с обменом веществ и эндокринной системой, а также избыточную у тела. Заболевания тазобедренного сустава часто возникают из-за активного или, наоборот, пассивного образа жизни, перенесенных травм и частых инфекционных заболеваний.

Данное заболевание не терпит самолечения, поэтому при появлении симптомов следует обращаться к врачу. Сначала посетите терапевта, а если была получена травма, то поможет ортопед и травматолог. Если обнаружен септический вариант заболевания, тогда отправляйтесь к инфекционисту. Каких-либо специфических методик диагностики не существует и диагноз ставится на основе клинических симптомов.

Дополнительное обследование проводится, чтобы исключить возможность наличия других патологий. Чаще всего рекомендуется сдать клинический и биохимический анализ крови и мочи, пробы на ревматоидный фактор, рентген и УЗИ. Для восстановления сустава необходимо провести комплексное лечение, которое включает прием медикаментов, физиотерапию и другие процедуры.

В первую очередь в зависимости от характера заболевания врач подберет лекарства, которые снимают воспаление, запускают процессы восстановления, борются с болью и т.д.

Медикаментозное лечение включает:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, направленные на уменьшение болевых ощущений и удаление воспаления. К тому же они снимают отечность;
  • Если воспаление в тазобедренном суставе серьезное, тогда для лечения будет выбран непродолжительный курс глюкокортикоидов;
  • В комплексе с таблетками рекомендовано для достижения быстрого эффекта использовать и местные средства. Воспаление убирают мази и гели, обладающие противовоспалительным эффектом.

Если причина болезни – туберкулез, тогда лечение будет непременно проходить с использованием противотуберкулезных средств. Септический тип заболевания подразумевает прием массированной дозы антибиотиков, причем некоторые вводятся парентерально.

Процедуры разрешено использовать при асептическом типе трохантерита, поскольку они помогают улучшить питание пораженных тканей, уменьшить распространение воспалительное процесса, а также снизить болевые ощущения.

Лечение в стадии обострения подразумевает использование таких процедур: магнитотерапии, инфракрасной лазерной терапии, ДМВ-терапии, аппликаций нафталана, криотерапии и ударно-волновой терапии. Обычно достаточно 5-6 процедур.

Другие методики лечения:

  • Постизометрическая релаксация. Эта методика направлена на лечение патологий сухожилий и мышц. Происходит некое взаимодействие врача и пациента, в результате которого выполняется пассивное вытяжение связок и мышц. Возможно это благодаря тому, что больной занимает определенные позы. Лечение трохантерита подразумевает прохождение курса из 8-10 сеансов;
  • Лечебная гимнастика и массаж. Упражнения и массажи помогают укрепить мышцы и улучшить кровообращение, что способствует скорому выздоровлению. Все должно проходить в щадящем режиме, чтобы не усугубить состояние.

Когда указанные методы лечения не дают результатов и в случае запущенности заболевания, врач решается на проведение оперативного вмешательства. Операция заключается в удалении пораженной костной ткани, а затем могут быть рекомендованы реабилитационные меры.

В качестве дополнительного лечения для облегчения состояния используются народные средства, но делать это нужно с разрешения врача.

Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

  • Симптомы помогает убрать настойка календулы, для которой 20 г цветков залейте 100 мл спирта. Настаивайте в течение 14 дней, а затем используйте для втирания в проблемную область легкими движениями;
  • Мазь из полыни. Для этого средства возьмите 10 г травы и 100 г чистого сала или жира. Хорошенько перемешайте и настаивайте в течение суток. Используйте мазь для ежедневного втирания.

Меры профилактики направлены на предупреждение возникновения факторов, которые и провоцируют развитие проблем с тазобедренным суставом и проявление симптомов. Запрещено делать монотонные движения с упором на бедра. Важно вести активный образ жизни, но не перенапрягать суставы.

Лучше всего использовать упражнения, поддерживающие силу и гибкость мышц бедер. Важно изменить привычки питания, чтобы поддерживать вес тела.

При сидячей работе делайте перерывы, чтобы размяться. При появлении первых симптомов обращайтесь сразу к врачу.

Теперь вы знаете, что такое трохантерит тазобедренного сустава – симптомы и лечение этого заболевания уже давно изучены, поэтому если вовремя заметить у себя патологии, то можно будет нормализовать собственное состояние и не бояться осложнений.

Группа риска

Трохантерит – это недуг, который возникает только у определённой группы людей. В эту группу можно отнести:

  1. Женщин. Чаще всего недуг диагностируется у представительниц прекрасного пола старше 30 лет. Связывают такое явление с гормональной перестройкой и первыми проявлениями климактерического периода.
  2. Людей, имеющих те или иные ревматические заболевания, например, артрит или остеопороз.
  3. Ведущих малоподвижный образ жизни, с сидячей работой.

Есть и некоторые частые причины:

  1. В некоторых случаях воспалительный процесс начинается после травмы или падения на ногу без заметного травмирования ноги.
  2. При значительно увеличившейся нагрузке на ноги, например, при беременности.
  3. Большая физическая нагрузка на ноги.
  4. Переохлаждение организма.

Но не нужно считать, что заболевание должно появиться обязательно при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов. Этот список – всего лишь зона риска, и люди, которые подходят хотя бы под одно описание, должны пересмотреть свой образ жизни.

Профилактика

Трохантерит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, развивающийся в зоне прикрепления ягодичных мышц к синовиальной сумке большого вертела бедренной кости. Патологический процесс может развиваться лишь с одной стороны, либо поражать оба тазобедренных сустава одновременно. В медицинской практике это заболевание характеризуют термином «вертельный бурсит».

Патология требует своевременного лечения, так как прогрессирование воспалительного процесса может привести к нарушению функциональности сустава и серьезно осложнить жизнь пациента.

Как распознать заболевание, что происходит при развитии трохантерита и почему оно возникает? Ответы на эти вопросы найдете в нашей статье.

Трохантер (зона, в которой сухожилия соединяются с бедренной костью) – играет важную роль в обеспечении подвижности нижних конечностей. Именно в этой зоне к бедренной кости крепятся мышечные сухожилия таза и бедра. Точкой крепления служит большой вертел (костный выступ) бедра.

Между сухожильными волокнами и головкой вертела располагается синовиальная сумка – жидкостная прослойка, исключающая трение суставных сочленений и обеспечивающая их свободное скольжение.

При развитии трохантерита в воспалительный процесс вовлекается трохантер (надкостница и костная ткань большого вертела), синовиальная сумка, связки и сухожилия, прикрепляющиеся к кости.

В группе риска находятся профессиональные спортсмены, регулярно травмирующие сустав, представители профессий, чья работа связана с ежедневными высокими нагрузками на сустав или лица, часто болеющие инфекционными или простудными заболеваниями. После перенесенных травм чаще возникает одностороннее поражение, а на фоне инфекционных процессов – диагностируют двусторонний трохантерит тазобедренных суставов.

В списке факторов, провоцирующих развитие вертельного бурсита, находятся:

  • частые, незначительные травмы бедренного сустава (ушибы, привычные вывихи, подвывихи);
  • избыточный вес (ожирение);
  • переохлаждение;
  • пожилой возраст (чем старше человек, тем выше шанс заболеть трохантеритом);
  • заболевания эндокринной системы, нарушение обменных процессов;
  • регулярные чрезмерные нагрузки на сустав;
  • сопутствующие заболевания дегенеративно-воспалительного характера – артриты, артрозы, остеопороз, остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • инфекционные заболевания;
  • низкая двигательная активность;
  • врожденные патологии (разная длина конечностей, нестабильность суставов).

Вертельный бурсит редко развивается под влиянием одного провоцирующего фактора. Механизм болезни чаще всего запускает сочетание нескольких причин (например, риск заболевания высок у пожилых, тучных женщин, страдающих артрозом или артритом).

С учетом причины возникновения трохантерит тазобедренных суставов с подразделяют на три вида:

  • Асептический – самая распространенная форма заболевания, развивающаяся на фоне травм, физических перегрузок, переохлаждений и прочих причин, не связанных с проникновением болезнетворных микроорганизмов. Очаг воспаления находится непосредственно в вертельной бурсе (синовиальной сумке);
  • Инфекционный (септический) – воспаление развивается на фоне бактериальной, вирусной или грибковой инфекций. Чаще всего возбудителем трохантерита становится стафилококк, который проникает в сустав с кровью или лимфой из очагов инфекции в организме.
  • Туберкулезный (специфический) – туберкулезная палочка поражает не только легкие, но и прочие органы, в том числе костные ткани и суставы. Поэтому воспаление трохантера часто развивается, как осложнение туберкулеза у лиц, перенесших болезнь в детском или взрослом возрасте.

Основным симптомом трохантерита, общим для всех форм заболевания, является болевой синдром, и повышенная чувствительность в области боковой части бедра.

На ранних стадиях развития недуга простреливающая боль возникает эпизодически, при физической активности (во время бега, длительной ходьбы, интенсивных тренировок).

В состоянии покоя дискомфорт исчезает, поэтому пациент может долгое время не придавать особого значения этому симптому.

Боль локализуется в области тазобедренного сустава, по внешней стороне бедра, может отдавать в пах, распространяется от зоны «галифе» к колену и ниже по лодыжке, но при этом никак не влияет на подвижность сустава. В остром периоде асептического трохантерита положение больного осложняется незначительным повышением температуры, слабостью.

При туберкулезной форме трохантерита болевой синдром нарастает медленно, локализуется в ягодичных сухожилиях. Выражается он в болезненных ощущениях при отведении ногу в сторону, в области бедренного сустава появляется небольшая припухлость и покраснение.

На поверхности бедра образуются точки, при пальпации которых возникает болезненность. Иногда болевой синдром может отсутствовать.

Инфекционная форма вертельного бурсита протекает с резким повышением температуры, лихорадкой, слабостью, обливным потом, головной болью и прочими признаками интоксикации организма. Болевой синдром в суставе резко выражен и сильно осложняет жизнь пациента. Стафилококковая инфекция может привести к формированию гнойных абсцессов и разрушению костных тканей большого вертела.

Диагностика

Поставить правильный диагноз при вертельном бурсите непросто. Симптомы заболевания схожи со многими патологиями суставов, поэтому важно дифференцировать его от коксартроза, артроза, дисплазии, артрита и прочих недугов.

Одним из специфических признаков трохантерита является отсутствие болезненности при выполнении определенных движений. Во время осмотра врач попросит выполнить круговые движения расслабленной ногой. При вертельном бурсите такие действия не вызовут затруднений, тогда как при коксартрозе сделать круговые движения невозможно из-за острой боли.

В числе прочих отличительных признаков трохантерита – сохранение подвижности в ноге даже при выраженном болевом синдроме и наличие болезненных точек на бедре, определяемых при пальпации.

Уточнить предварительный диагноз поможет ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • проведение ревмопроб;
  • рентгенография пораженного сустава;

Боль, проявляющаяся при движении тазобедренным суставом

Специфический (туберкулезный) трохантерит легче всего поддается диагностике, так как на рентгеновском снимке отчетливо видны очаги туберкулеза.

В остальных случаях поставить правильный диагноз сложнее, так как рентгенография не выявляет выраженных деформаций сустава.

После получения результатов и выявления основной причины заболевания, к процессу лечения подключаются прочие специалисты – травматолог, ортопед, ревматолог, инфекционист. Если в основе патологии лежит гормональный сбой, связанный с наступлением менопаузы или нарушением обменных процессов, понадобится консультация эндокринолога и гинеколога.

Схема терапии подбирается специалистом с учетом формы заболевания.

Но в любом случае больному рекомендуется щадящий режим и ограничение физической активности на срок от 3-х недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Комплексная терапия заболевания включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические сеансы, лечебную физкультуру. В особо сложных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

При асептическом трохантерите лечение направлено на устранение очага воспаления и восстановление функций сустава. Основу терапии составляют следующие медикаменты:

  • Препараты группы НПВС на основе диклофенака, ибупрофена, кетопрофена в форме инъекций, таблеток или наружных средств (мазей, гелей). Их действие направлено на купирование болевого синдрома и борьбу с воспалительным процессом.
  • При интенсивных болях рекомендуют принимать обезболивающие средства – Кетанов, Дексалгин, Кетопрофен. При неэффективности такой терапии снимают боль новокаиновыми блокадами или инъекциями кортикостероидов в пораженный сустав.
  • Для укрепления костей и повышения иммунитета назначают поливитаминные комплексы и препараты кальция (Кальций Д3, Кальцемин).

При лечении инфекционного трохантерита прибегают в антибактериальной или противовирусной терапии, в зависимости от типа возбудителя. Для купирования воспалительного процесса необходим прием антибиотиков в больших дозах.

При необходимости назначается инъекционная терапия.

В сложных случаях, при развитии гнойных осложнений, прибегают к пункции сустава и откачиванию гноя или хирургическому вмешательству с целью удаления пораженных участков бедренной кости.

Туберкулезный трохантерит лечат противотуберкулезными средствами. Пациент все это время находится под наблюдением фтизиатра. В сложных случаях, при обширных поражениях сустава требуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление туберкулезного очага.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами, действие которых направлено на уменьшение боли и воспаления в пораженном суставе.

При хронической форме вертельного бурсита с постоянным болевым синдромом наибольшую эффективность обеспечивает применение экстракорпоральной ударно – волновой терапии.

Терапия

Лечение трохантерита будет зависеть от того, какова причина болезни. Если она развилась при проникновении в организм бактерий микотуберкулёза, то в лечении нужно использовать противотуберкулёзные препараты. Подобрать их может только фтизиатр. При необходимости проводится пункция гнойника (абсцесса) и удаление поражённой ткани тазобедренного суствава.

Лечение трохантерита, который вызван бактериями, должно включать в себя введение больших доз антибиотиков. При необходимости проводится удаление поражённой ткани сустава или всего большого вертела.

Если же была диагностирована асептическая форма, то здесь в первую очередь нужно снять воспалительный процесс. И здесь просто не обойтись без комплексного лечения. В лечении используется массаж, приём препаратов из группы НПВС, физиотерапевтические процедуры. После того, как воспаление будет снято, применяется специально разработанный комплекс физических упражнений.

Огромное значение имеет и постизометрическая релаксация при трохантерите, которая проводится по назначению лечащего врача.

loading…

Ожирение

loading…

Трохантерит тазобедренного сустава (вертельный бурсит) – это болезнь, представляющая собой воспалительный процесс сухожилий, который возникает в месте их прикрепления к бедренной кости. Может иметь как инфекционную природу, так и являться результатом больших нагрузок, приходящихся на сухожилия. Основные симптомы болезни – это острая боль и дискомфорт в верхней части бедра.

Бурсит тазобедренного сустава

Что известно о патологии тазобедренного сустава, и как правильно лечить заболевание?

Существуют три главные причины, почему возникает трохантерит тазобедренного сустава.

Тип заболевания Причины возникновения
1. Трохантерит туберкулезного происхождения Возникает как сопутствующее заболевание у пациентов, больных туберкулезом. Туберкулез поражает не только легкие, но также от него страдает опорно-двигательный аппарат. Очаг туберкулеза локализируется возле бедренного сустава (в большом вертеле) и с течением болезни увеличивается. В начальной стадии наблюдается: слабая боль, когда пациент находится в определенных позах. Другие симптомы отсутствуют. С течением времени боль усиливается, появляется припухлость. Заболевание выявляется с помощью рентгенологического обследования и анализа на туберкулез
2. Септический трохантерит Возникает вследствие деятельности микроорганизмов, с частности стафилококка. Эта бактерия является довольно агрессивной и приводит к разрушению тканей. Симптомы септического трохантерита: боли в бедре, высокая температура и лихорадка
3. Асептический трохантерит Возникает в результате чрезмерной физической нагрузки на организм. Сухожилия довольно плотные, но эластичные по своим характеристикам. При большом напряжении они растягиваются и могут надрываться, образуя на своей поверхности микротрещины. При этом больше всего страдают сухожилия, которые непосредственно примыкают к бедренной кости. Так, они начинают воспаляться и разрушаться. Кроме физического напряжения (бег, поднятие тяжестей, длительная ходьба) и травм, причинами трохантерита может стать лишний вес (ожирение, беременность), патологическое анатомическое строение, пассивный образ жизни, переохлаждение. Симптомы заболевания в основном одинаковы: на начальной стадии — сопровождается невыраженной болью, а при отсутствии лечения — острой болью и припухлостью

Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, поражая сухожилия и суставную сумку обеих сторон бедра. Чаще всего им страдают женщины, поскольку их сухожилия менее прочные и эластичные.

Главным симптомом трохантерита является боль во внешней стороне бедра. По характеру она тянущая или давящая. Боль усиливается, когда пациент лежит на определенной стороне, при ходьбе, подъеме по лестнице и вращении бедра. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются. Внешне течение заболевания незаметно.

Гимнастика

После устранения обострения можно заниматься лечебной физкультурой. ЛФК показан, как будут купированы болезненные ощущения.

Если боли начнутся во время занятий, то стоит обратиться к доктору за коррекцией физических нагрузок.Во время сна рекомендуется класть под ягодицы небольшую подушечку. Гимнастический комплекс должен включать упражнения на растяжку ягодичных мышц.

https://www.youtube.com/watch?v=qngRIUpkyTU

Например, полезны подтягивания колен к грудной клетке.

Гимнастика назначается в обязательном порядке, так как эта болезнь затрагивает верхнюю точку бедра, которая, как известно, соединена с множеством мышц и сухожилий. Важно правильно подобрать упражнения, которые блокируют прогрессирование болезни, поэтому врачи предлагают максимально щадящий комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) при поражении тазобедренной области. Обязательно использование постизометрической релаксации при трохантерите, что дает прекрасные результаты.

Гимнастика укрепляет связки, естественным образом восстанавливает в пораженных тканях нормальный обмен веществ. Упражнения при трохантерите тазобедренного сустава, призваны в первую очередь мягко растянуть мышцы ягодиц. Некоторые из упражнений можно проводить самостоятельно в домашних условиях, следуя инструкциям врача.

В первую очередь пациенту рекомендовано подкладывать небольшую подушку под ягодицы во время сна. Так же следует выполнять несложные упражнения в положении лежа. Гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава подразумевает растяжку ягодичных мышц. Как вариант, это может происходить посредством приведения колен к грудной клетке.

Широкую популярность обрела методика постизометрической релаксации мышц (ПИР). При помощи специально разработанных упражнений происходит вытяжение сухожилий. Для достижения результата рекомендуется проведение не менее 10 сеансов ПИР.

https://www.youtube.com/watch?v=5UJag6lB-GE

В исходном положении происходит максимальное натяжение необходимой мышцы (но без усилия и неприятных, болезненных ощущений). Далее необходимо зафиксировать положение, сделать вдох и задержать дыхание на 10-15 секунд. После этого пациент может выдохнуть и плавно расслабить мышцу. Повтор упражнения осуществляется около 10 раз с промежутком в 30 секунд – 1 минуту. Время гимнастики при трохантерите не должно превышать 30 минут.

Рекомендовано комбинировать ПИР с легким массажем пораженных участков и использованием противовоспалительных мазей.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*