Супрапателлярный бурсит коленного сустава — лечение народными средствами

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Почему болит коленный сустав: причины развития

Если интересует вопрос, что такое бурсит коленного сустава и как его лечить, следует разобраться в особенностях болезни. Происходит поражение бурсы — это синовиальная или суставная сумка. Она содержит синовиальную жидкость. Такое образование играет роль амортизатора при движении нижней конечности. Локализуются бурсы в точках соединения сухожилий и мышц. Кроме того, суставная сумка выполняет защитную функцию — предотвращает повреждение костных тканей и связок.

Развитие бурсита колена провоцируют различные факторы, все зависит от разновидности патологии. Общие причины возникновения разных форм болезни:

  • дегенеративные процессы, сопровождающие артрит, подагру;
  • при травмировании колена бурсит тоже может развиться, это происходит в результате ушиба;
  • проникающее ранение;
  • септические процессы;
  • интенсивные нагрузки, например, во время занятий спортом некоторых видов (тяжелая атлетика и т. д.), профессиональная деятельность;
  • избыточный вес.

В колене имеется несколько суставных сумок. Они располагаются на разных участках сустава: сверху, внизу с внутренней стороны колена, возле надколенника. Болезнь может охватить любую из этих бурс. Если имеют место вышеназванные причины, бурсит коленного сустава развивается только на пораженном участке.

Если интересно, чем опасен бурсит, следует знать, что при этом часто происходит сращение стенок синовиальной сумки и суставной полости.

Например, серозный бурсит при отсутствии лечения переходит в гнойное воспаление. Лечение более сложное, иногда приходится применять радикальные меры терапии.

Основные последствия бурсита:

  • ограниченность подвижности или полная потеря способности двигать суставом;
  • дегенеративные процессы в структуре тканей;
  • перераспределение нагрузки на здоровые ткани из-за неспособности синовиальных сумок выполнять свою основную функцию.

Кроме того, при отсутствии лечения патология развивается, при этом образование на наружных покровах увеличивается, внешне оно выглядит, как большая шишка. Если развилось воспаление коленного сустава, оно сопровождается отечностью и сильными болями.

Супрапателлярный бурсит чаще всего развивается вследствие травматизации синовиальной сумки. Воспалительный процесс может возникать по ряду факторов:

  • прямая травма коленного сустава из-за удара, падения;
  • избыточная физическая нагрузка приводит к перерастяжению сухожилий, их травматическому поражению;
  • открытая травма колена является частой причиной гнойного бурсита из-за занесения инфекции;
  • аутоиммунное поражение;
  • сопутствующая патология коленного сустава (артрит, артроз) также может приводить к воспалению бурсы;
  • инфекционные заболевание, особенно воспалительные и гнойные процессы на коже.

Супрапателлярный бурсит колена развивается после перенесенной травмы. Но существуют причины, которые предрасполагают к появлению подобного заболевания. Супрапателлярная бурса – это суставная синовиальная сумка открытого типа – т.е. она располагается не в толще сухожильной или мышечной ткани. Её локализация – близко к кожным поверхностям, за счет чего возрасте риск травмирования при длительном нахождении на коленях, ушибе, ранении и т.д.

Её другое название – наднадколенниковая, поскольку расположена она поверх этой структурной части коленного сустава. рядом с ней расположенная четырёхглавая мышца бедренной группы нижней конечности, поэтому при повышенных физических нагрузках на ноги эта бурса часто повреждается , в результате чего могут возникать частичные рубцовые деформации и накопление серозной жидкости в синовиальном секрете. Это дает эффект асептического вторичного воспаления.

Врачами супрапателлярная бурса относится к классу крупных синовиальных сумок. Воспалительный процесс в её полости дает клиническую картину общей интоксикации организма. Это может быть повышение температуры тела, общее недомогание, ломота в крупных мышцах и т.д.

Как правило, основная причина развития супрапателлярного бурсита – травматическое механическое воздействие. Квадрицепс (четырехглавая мышца бедра), в точке нижнего крепления которой располагается супрапателлярная бурса, отвечает за массу движений нижней конечности, но основные – это сгибание в тазобедренном суставе и разгибание в коленном сочленении костей. Соответственно, если части и под нагрузкой приседать либо сгибать ноги в коленях, то можно спровоцировать воспаление в бурсе.

На практике этому способствуют:

  • многочисленные повторные травмы сухожильного и связочного аппарата с развитием рубцовой деформации;
  • нарушение местного кровотока с дегенерацией всех тканей колена;
  • деформирующий остеоартроз;
  • застой лимфатической жидкости;
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей по типу варикозного расширения вен, атеросклероза, диабетической ангиопатии или облитерирующего эндартериита;
  • ревматоидные и аутоиммунные процессы в хрящевой ткани крупных сочленений костей.

Выше риск заболеть сурапателлярным бурситом коленного сустава у тех пациентов, у которых есть избыточная масса тела и они ведут малоподвижный образ жизни. немаловажное значение может иметь неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие), выбор обуви с неудобной колодкой или на высоком каблуке, переохлаждение мягких тканей колена в холодное время года (часто страдают женщины, предпочитающие капроновые колготки шерстяным).

Пожилые люди часто страдают от супрапателлярного бурсита вследствие нарушения работы вестибулярного аппарата. В результате возникающего головокружения может быть падения не передние поверхности коленей. У них часто диагностируется двусторонняя форма болезни. В возрасте 30 – 45 лет — это ортопедическое заболевание в большинстве случаев носит односторонних характер. исключения составляют спортсмены, чья профессиональная деятельность связана с подъемом запредельных тяжестей (штангисты, гиревики и т.д.).

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

С точки зрения анатомии сустав – самая хрупкая часть скелета человека. Особенно это касается строения коленей, которым приходится испытывать умеренные и экстремальные нагрузки каждый день. Поэтому различные воспалительные реакции в суставной сумке являются распространенным явлением. Существует 4 основных причины развития патологии:

  1. Супрапателлярный бурсит колена чаще всего развивается в результате повреждений суставов. Это могут быть растяжения и разрывы из-за резких движений. Удары, ушибы и другие физические травмы также могут спровоцировать развитие заболевания.
  2. Другая причина воспаления – бактерии. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть внутрь суставной сумки при открытых переломах или глубоких ранах. Также бурсит может стать следствием распространения инфекции из очагов, расположенных в других органах человека. Туберкулез костей часто становится причиной развития бурсита, как осложнения болезни.
  3. Гипернагрузки. Незначительная и умеренная физическая активность помогает оказать лечебный эффект на сумку коленного сустава. Чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или из-за лишнего веса оказывают противоположный эффект, приводя к воспалению бурсы.
  4. Патологии колена. Если суставы поражены артрозом, артритом или подагрой, то это может привести к осложнениям в виде бурсита. Если своевременно вылечить болезнь, не запуская ее, то можно избежать сопутствующих заболеваний.
  5. Нарушения функционирования организма. Аллергические реакции могут стать причиной воспаления. Другой вариант подразумевает сбой в метаболизме. Поэтому люди с излишним весом находятся в группе риска заболевания.
Отек коленного сустава

Отек коленного сустава

Супрапателлярный бурсит легко отличить даже по фото. Чаще всего колено визуально увеличивается и краснеет из-за опухоли и повышения температуры в очаге воспаления. Во время развития болезни симптомы просто не могут отсутствовать. Наиболее часто пациенты жалуются на:

  1. Боль. Острое течение бурсита характеризуется резкими приступами неприятных ощущений, которые усиливаются при минимальной нагрузке на сустав. Для хронической патологии характерны тупые ноющие боли.
  2. Ограничение подвижности. Из-за опухоли суставная сумка не может полностью исполнять свои функции. Для колена становятся характерны неполное сгибание и разгибание. Чем сильнее опухоль, тем меньше подвижность. Также чувствуется слабость мышц ног.
  3. Гипертермия. Вначале повышается только температура в колене. При накладывании руки на сустав можно почувствовать пульсацию. Постепенно горячая область увеличивается до круга в 10 см. Кожа краснеет. При дальнейшем распространении инфекции возможны увеличение паховых лимфоузлов и гипертермия всего тела.

Коленный сустав имеет довольно сложное строение, что обеспечивает человеку возможность бегать, прыгать, совершать активные движения. Суставные сумки занимаются выработкой синовиальной жидкости, которая смазывает хрящи, не давая им перетираться, а также обеспечивают питание хрящевой ткани, ведь кровеносных сосудов в ней нет.

Бурситом называют воспаление синовиальной сумки, это заболевание часто путают с синовитом – воспалением синовиальной оболочки, так как заболевания схожи по симптомам. Бурсит коленного сустава бывает супрапателлярный , препателлярный, инфрапателлярный и анзериновый, в зависимости от того, какая именно бурса была повреждена. Чаще всего происходит воспаление верхней бурсы, то есть супрапателлярной.

Заболевание возникает в острой и хронической форме. Острый бурсит коленного сустава связан с травмой или повышенными физическими нагрузками. Синовиальные сумки очень чувствительны к любым нарушениям в работе сустава, поэтому при травмах происходит их воспаление. Хроническая форма заболевания возникает у людей, которые постоянно нагружают больное сочленение и регулярно получают микротравмы, то есть у спортсменов.

Диагностика и симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

  • суставная отечность, поначалу практически безболезненная;
  • двигательная амплитуда до появления боли, как правило, не нарушается;
  • гиперемия кожных покровов над очагом воспаления, при пальпации заметна местная гипертермия;
  • расстройство двигательной активности сустава сопровождается появлением значительных болезненных ощущений;
  • если воспалительный процесс имеет инфекционную природу, могут присутствовать признаки общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, повышенная температура, лихорадка, головная боль;
  • если воспаление коленного сустава является вторичным заболеванием, то может наблюдаться всплеск симптоматики основного патологического процесса.

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

Основные характеризующие бурсит коленного сустава симптомы, включают постепенно нарастающую боль и отек прямо перед коленной чашечкой. В менее тяжелых случаях отек может не наблюдаться, а пациента беспокоит скованность движений, нарастающая при длительной физической активности. На начальной стадии боль, наоборот, может утихать по мере улучшения кровотока в области сустава, то есть при умеренных нагрузках состояние больного может улучшаться.

Среди других признаков:

  • Невозможность полностью разогнуть ногу в коленном суставе;
  • Боль при прикосновении к области коленной чашечки;
  • Боль при ходьбе (обычно по наклонной поверхности – подъем или спуск с горы и т.д.);
  • Отек, уплотнение, покраснение и местное повышение температуры в области сустава (признаки воспаления).

Боль возникает прямо над коленной чашечкой и может распространяться на тыльную часть колена и внутреннюю поверхность бедра, а также вверх или вниз по ноге. Боль усиливается при скрещивании ног, а также при подъеме после длительного сидения в одной позе. Больной препателлярным бурситом не может встать на колени.

Косвенным симптомом является нарушение сна. Это происходит из-за того, что боль при сгибании ноги или при перемене положения тела может значительно усиливаться, в зависимости от тяжести воспаления. Многие больные, основываясь на собственных ощущениях, рекомендуют на время сна класть между коленями (или бедрами) подушку.

Ограничение подвижности возникает при прогрессировании заболевания, когда недолеченное воспаление приобретает большую выраженность, причиняя сильную боль при сгибании ноги. Со временем в пораженной конечности развивается мышечная слабость и дистрофия.

При остром бурсите:

  • В области сумки образуется припухлость, округлая, болезненная, упругая
  • Появляется покраснение, отек и боль мягких тканей
  • Ограничивается движение сустава
  • У пациента может быть общее недомогание и повышаться температура
  • Затем покраснение увеличивается, боль усиливается, температура может достигать 40С
  • Возможно развитие гнойного процесса, флегмоны

Своевременное и правильное лечение острого бурсита останавливает прогрессирование заболевания и оно не переходит в подострое, а затем хроническое.

  • Движение в суставе не ограничивается
  • В области сумки — округлая мягкая припухлость
  • Но боли, покраснения и отека окружающих тканей нет
  • При хроническом процессе возможно возникновение рецидива (травма, снижение иммунитета)

Виды бурситов

Супрапателлярный бурсит коленного сустава - лечение народными средствами

Препателлярный бурсит — самый часто встречающийся, при этом воспаляется подкожная сумка на передней поверхности колена. Причиной может служить падагрический артрит, отложение солей при псеводоподагре, ревматоидный артрит, а также часто возникает после ушиба, травмы, падения на колено или профессиональное, если работа требует частого стояния на коленях.

Инфрапателлярный бурсит — возникает из-за воспаления бурсы, расположенной под сухожилием под коленной чашечкой, чаще всего развивается после прыжков или травм. Лечение заключается в покое, холодных компрессах, приеме НПВС, обезболивающих средств.

Гусиный бурсит (киста Бейкера) — воспаляется бурса, расположенная сзади на внутренней поверхности коленного сустава. Чаще бывает у женщин с лишним весом, сопровождается болью, которые более выражены при спуске или подъеме по лестнице.

Ярким и наиболее характерным для определения бурсита признаком является опухоль, имеющая круглую форму. Эта опухоль либо покрывает все колено, либо размещается над коленной чашечкой. Воспаление определяется нажатием на сустав, а именно на пораженный участок.

Воспаленные участки, как правило, выделяются покраснениями и повышенной температурой.

Общие болевые ощущения, плюс дискомфорт при движении, а также слабость мышц – тоже относятся к симптомам этого заболевания.

На общее состояние организма прогрессирование данного заболевания тоже откладывает значительный отпечаток: слабость, перепады температуры и так далее.

Как только появляются первые характерные симптомы заболевания или любой дискомфорт при движении, необходимо сразу обратиться к врачу. Только специалист должен поставить диагноз. Врач визуально осмотрит область воспаления, пальпаторно ее исследует. Уместна будет и рентгенография колена, в редких случаях может быть проведено и ультразвуковое исследование.

Если воспалительный процесс был длительное время, то могут образоваться плотные образования (отложения солей кальция).

Сразу проводится и обследование на инфекционные составляющие, для этого берут пункцию из синовиальной сумки. Если жидкость прозрачная, значит, поражение носит асептический характер. В случае наличия гноя, подтверждается инфекционное заражение.

Также необходимыми являются и лабораторные исследования общего состояния организма.

Полное и своевременное обследование дает возможность верно определить характер и стадию заболевания, а отсюда – назначить наиболее правильное лечение.

Симптомы заболевания зависят от причины его возникновения, но можно выделить ряд общих признаков патологии:

  • пораженное колено болит, неприятные ощущения усиливаются при пальпации и движении;
  • наблюдается отек вокруг пораженной области;
  • кожа над коленом краснеет, становится горячей на ощупь;
  • при инфекционном бурсите повышается температура тела, ухудшается общее состояние;
  • двигательная функция сустава ограничивается.

При остром бурсите симптомы выражены ярко, колено болит  и отекает, быстро накапливается жидкость в суставной сумке и бурса выпирает. При гнойном бурсите боль выражена очень сильно, движение в суставе отсутствует, а следствием нагноения являются такие патологии, как абсцесс, заражение крови.

При хроническом супрапателлярном бурсите симптоматика смазана, боль ноющая, увеличивается при физических нагрузках, отек небольшой. Экссудат накапливается постепенно, поэтому внешне незаметна деформация колена, как при остром бурсите.

В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут о симптомах и лечении бурсита колленого сустава.

Физическое обследование выявляет локальную болезненность в передней части коленного сустава чуть выше надколенника.

Внезапное увеличение давление на голень в попытке увеличить нагрузку на колено – приведет к резкой болезненности. Визуально могут быть различимы отеки в области сумки, ощущение припухлости при пальпации.

Если суставная сумка инфицируется при длительном травмировании, то кожа становится горячей на ощупь и красной. У больного повышается температура, возникает слабость.

Люди жалуются просто «на колено». Боль идет по переднему отделу бедра и иррадиирует вверх по дистальной поверхности – по прямой мышце бедра к тазу. Пациенты не могут встать на колени или спускаться вниз по лестнице. Отмечают резкую слабость в суставе, а потом ограничение амплитуды движения, особенно на первых этапах развития.

Сустав становится «неподатливым». Супрапателлярный бурсит необходимо диагностировать наряду с артритом и тендинитом коленного сустава.

alt
Субфебрильная температура характерна для инфекционной природы заболевания.

Признаки и диагностика

  • сильная отечность мягких тканей вокруг колена;
  • гиперемия кожных покровов в области поражения;
  • невозможность самостоятельно согнуть и разогнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание, боль в крупных мышцах, головокружение, озноб и т.д.;

При умеренной форме супрапателлярного бурсита могут присутствовать следующие признаки:

  • небольшое ограничение подвижности, возникающее после длительной ходьбы;
  • напряжение в четырехглавой передней мышце бедра при спуске по лестнице;
  • скованность движений в рамках пораженного сустава в утренние часы;
  • небольшое уплотнение, располагающееся ниже коленной чашечки;
  • болезненность в области коленного сустава.

Супрапателлярный бурсит колена чреват тем, что примерно в 80 % случаев патология неизбежно приводит к развитию вторичной формы артрита коленного сустава. Без своевременного лечения в течение 3-5 лет у пациентов развивается деформирующий остеоартроз.

Перед тем, как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава, необходимо провести комплексную диагностику. Она включает в себя:

  1. первичный осмотр врачом ортопедом – специалист сможет поставить точный диагноз уже после детального осмотра пораженной конечности;
  2. рентгенографический снимок, который не показывает патологические изменения в суставной синовиальной сумке, но позволяет исключить вероятность травматического поражения костной ткани головок бедренной и берцовых костей;
  3. УЗИ мягких тканей;
  4. анализы крови, в тому числе специальные, позволяющие исключить ревматоидные воспалительные процессы;
  5. МРТ и КТ коленного сустава (позволяют увидеть патологические изменения непосредственно в полости синовиальной сумки);
  6. артроскопия – эндоскопический метод диагностики, который применяется в ситуациях, когда есть показания для хирургического полостного вмешательства;
  7. пункция (забор синовиальной жидкости) из суставной сумки – при обнаружении гноя или крови принимается решение об изменении тактики лечения.

Если у вас присутствуют симптомы воспаления в супрапателлярной бурсе, то приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию ортопеда. Доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по дальнейшему обследованию. Также вы получите всю необходимую информацию о том, как можно проводить лечение в вашем индивидуальном случае.

Опытный врач диагностирует бурсит при первичном осмотре, так как заболевание проявляется себя характерными симптомами. Для подтверждения диагноза пациента направляют сдать следующие анализы:

  • лабораторные анализы крови;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • пункция сочленения.

Пункцию проводят для выявления типа экссудата, который находится в полости сустава при бурсите. Он бывает серозный, фиброзный, гнойный и геморрагический. В зависимости от вида экссудата и устанавливается диагноз.

  • отек;
  • выраженную боль при сгибании;
  • ограничение функции и движения коленного сустава.

Воспаление коленного сустава может развиваться в любой из синовиальных сумок, так как все они в равной степени подвержены данной болезни. Медицина разделяет несколько разновидностей этой патологии:

  1. Супрапателлярный препателлярный бурсит колена. При этом поражается надколенная синовиальная сумка. Наиболее распространенные причины патологического состояния — травма. Вероятность развития препателлярного бурсита возрастает у людей, которые в силу разных обстоятельств часто опираются на колени. Это обусловлено тем, что основная нагрузка приходится на препателлярную синовиальную сумку.
  2. Инфрапателлярный бурсит. Такая патология охватывает сумку, расположенную снизу надколенника. Воспалительный процесс при этом — следствие резкого интенсивного воздействия нагрузки. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава часто диагностируют в результате неудачного падения, приземления на колено, например, после прыжка.
  3. Воспаление синовиальной сумки «гусиной лапки». Это редкая патология, которая обычно появляется в результате трения или удара по данному участку сустава. Локализуется такая синовиальная сумка между сухожилием и волокнами медиальной коллатеральной связки.
  4. Киста Бейкера. В данном случае воспалительный процесс охватывает внутреннюю икроножную бурсу.

Патология может отличаться по характеру:

  • гнойный бурсит коленного сустава;
  • серозное воспаление.

Второй вариант характеризуется присутствием плазмы в синовиальной жидкости. Это происходит в результате проникновения крови в суставную сумку. Важно своевременно назначить лечение бурсита коленного сустава, так как серозная форма быстро сменяется гнойной. Это происходит по причине вторичного инфицирования, когда через поврежденные ткани проникают вредоносные микроорганизмы.

Различают еще хронический и острый бурсит коленного сустава. В первом случае заболевание развивается долго.

В первом случае зона поражения локализуется ближе к поверхностным слоям кожи — между наружными покровами и костными тканями. При бурсите коленного сустава глубинного типа очаг воспаления находится между мышцами и связками. В зависимости от локализации меняются признаки патологии. При поверхностном воспалении на коже возникает образование, его размер зависит от степени поражения синовиальной сумки.

alt

Кроме того, выделяют посттравматический бурсит коленного сустава. Это разновидность патологического состояния, при котором тоже поражается синовиальная сумка. Однако развивается заболевание в данном случае только под воздействием внешнего фактора. Это может быть ушиб или повторяющиеся микротравмы.

Симптомы бурсита коленного сустава многообразны. Характерным и ключевым признаком такой патологии является возникновение образований, напоминающих шишки. Они формируются под кожей и могут иметь разные размеры. Чем ближе воспаленная сумка к наружным покровам, тем шишка больше. Если развивается препателлярный или супрапателлярный бурсит, признаки этих, а также других патологических состояний синовиальной сумки могут быть следующими:

  • отечность;
  • воспаление сопровождается болями разной интенсивности, что определяется формой, локализацией болезни и степенью поражения тканей/синовиальной жидкости;
  • локальное повышение температуры — это происходит только в области воспалительного процесса;
  • образование под кожей имеет ровные границы, причем шишка подвижна;
  • ограничение движений или обездвиженность сустава.

Каждая форма патологии характеризуется определенными симптомами, что позволяет уточнить диагноз во время сбора анамнеза. Например, супрапателлярный бурсит сопровождается появлением четко очерченной шишки под кожей. В данном случае вероятность соединения тканей бурсы и полости сустава минимальная, что обусловлено расположением сумки. По этой причине воспалительный процесс не оказывает влияния на подвижность колена.

Инфрапателлярная разновидность патологического состояния иногда провоцирует осложнения, так как в данном случае синовиальная сумка и суставная полость могут соединиться. По этой причине подколенный бурсит часто прогрессирует, наряду с артритом. Если развилась киста Бейкера, при разгибании пораженной конечности интенсивность болевых ощущений будет возрастать. Боль настолько сильна, что полностью выпрямить ногу зачастую невозможно.

При серозном бурсите образование под кожей умеренно болезненное, степень покраснения кожных покровов незначительная, может немного повыситься температура на пораженном участке. Характерным признаком в данном случае является эластичность шишки. При гнойном воспалении образование напряженное, болезненное. Кожа сильно краснеет. Если имеют место фиброзные изменения тканей, края образования становятся неровными.

При поверхностных воспалительных процессах ощущается боль во время движений. В данном случае проще поставить диагноз. Если развивается воспаление глубинное, то внешние признаки намного слабее. Во время движений происходит сдавливание мышц, отмечается явное ограничение подвижности. Так называемый гусиный бурсит не провоцирует поражение коленного сустава. Однако при ходьбе и во время стояния на месте чувствуется сильная боль.

Прежде чем проводить лечение воспаления коленного сустава, нужно подтвердить диагноз. Лечащий врач собирает анамнез, осуществляет внешний осмотр, методом пальпации определяет степень напряжения синовиальной сумки. Информативные способы диагностики:

  • пункция полости кисты с дальнейшим серологическим и бактериологическим исследованием биоматериала;
  • рентгенография с контрастированием — такой способ дает возможность определить размеры, точную локализацию образования и узнать, произошло ли соединение суставной полости и синовиальной сумки.

Допустимо применять метод ультразвуковой диагностики, однако он менее информативный, в сравнении с ранее рассмотренными вариантами.

В зависимости от течения различают острую и хроническую форму бурсита. Они отличаются по характеру начальных проявлений, длительности заболевания, интенсивности симптомов. Несмотря на отличия, основные проявления при обеих формах будут одинаковые:

  1. Болевой синдром. Боль локализуется в верхней части колена, усиливается при движении. Интенсивность боли и ее характер зависят от формы заболевания.
  2. Нарушение функции сустава. Проявляется невозможностью полностью разогнуть нижнюю конечность, совершать сгибательные и разгибательные движения.
  3. Местные изменения. К ним относят отечность, покраснение, местную гипертермию, выбухание в области сустава. Наличие локальной симптоматики также зависит от формы заболевания.
  4. Синдром общего воспаления. Повышение температуры тела, слабость, недомогание сопровождают бурсит инфекционной этиологии с гнойным экссудатом.

Постановка диагноза базируется в основном на клинической картине. Учитываются данные анамнеза заболевания, то есть связь с травмирующим фактором, локализация боли, наличие припухлости и изменений кожных покровов, повышения температуры тела. Однако без дополнительных методов исследования сложно отличить бурсит от других патологий сустава (синовит, тендонит, поражение надколенника).

  • локальный отек и гиперемию;
  • боль;
  • покраснение и ощущение тепла на ощупь;
  • боли при сгибании и разгибании сустава.
МРТ для диагностирования патологии

МРТ для диагностирования патологии

Медикаментозное лечение супрапателлярного бурсита

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводят с использованием следующих видов медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные средства снимают боль и уменьшают воспалительный процесс;
  • кортикостероиды назначают, если нестероидные препараты неэффективны, с ними проводят внутрисуставные инъекции;
  • антибиотики показаны при бактериальной инфекции;
  • витамины необходимы для укрепления иммунитета.

Все препараты врач назначает индивидуально, с учетом вида и тяжести патологии.

Важнейшей частью лечения супрапателлярного бурсита коленного сустава является лечебная пункция. Ее проводят в условиях полной стерильности, процедура полностью безопасна и практически безболезненна.

Методика проведения лечебной пункции:

  • кожу в области воздействия обрабатывают антисептиком, при необходимости и анестетиком для обезболивания;
  • врач берет шприц с длинной иглой и совершает прокол, через него специалист выкачивает экссудат из сустава;
  • полученную жидкость отправляют на гистологический анализ, а сустав промывают антисептиками и антибиотиками.

После проведения пункции врач отслеживает состояние колена, при необходимости процедуру повторяют еще несколько раз.

При нагноении бурсы назначается хирургическое лечение, операция называется артротомия. Под общим или местным наркозом врач обнажает коленный сустав, вскрывает пораженную суставную сумку и вручную очищает ее он гноя. Затем хирург промывает бурсу антисептиком, вводит в нее антибиотики и кортикостероиды, и колено зашивают, оставляя дренажные отверстия на 5-8 дней.

Отверстия необходимы для того, чтобы из коленного сустава выходила жидкость с остатками гноя. После того, как рана полностью очистится, ее зашивают полностью, и наступает период реабилитации. В период восстановления после операции пациент посещает физиотерапевтическое лечение, занимается лечебной физкультурой и разрабатывает сустав.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: лечение народными средствами

В комплексном лечении бурсита супрапателлярной сумки коленного сустава могут использоваться рецепты народной медицины, но после консультации с врачом. Любые народные средства, особенно согревающие, полностью противопоказаны при гнойном бурсите. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

При бурсите эффективны следующие рецепты:

  • По мнению пациентов, хорошо помогает компресс с каланхоэ. Для приготовления средства необходимо срезать 3 крупных листа взрослого растения, хорошо их вымыть и выжать сок. Это можно сделать при помощи пресса для чеснока. Чистую марлю свернуть в 3 слоя и пропитать ее соском растения, затем завязать на больном колене.
  • Еще одно простое и эффективное средство – компресс с капустным листом.
  • Народные целители рекомендуют употреблять чай из семян сельдерея. Семена необходимо залить кипятком и настаивать 1,5-2 часа под крышкой, затем процедить отвар и пить 2 раза в день по полстакана.
  • Хорошо помогают и хвойные ванны. Необходимо свежую или специально высушенную хвою и шишки залить холодной водой и кипятить 30 минут. Кастрюлю накрыть крышкой и оставить на 12 часов. Готовый отвар процедить и вылить в ванну с теплой водой. Вода не должна покрывать грудь, а длительность процедуры составляет не более 20 минут.

Используют противовоспалительные (мазь Вишневского), согревающие средства. Действенные рецепты:

  1. Разогревают семена льна, засыпают их в небольшой мешочек из натурального материала и фиксируют с помощью повязки на пораженном суставе. Продолжительность такого лечения составляет 2 недели.
  2. Можно принимать яблочный уксус (1 ч. л.), разбавленный водой (1 стакан), с медом. Частота приема — 1 или 2 стакана в день. Продолжительность лечения — 1 неделя.

Если имеет место супрапателлярный бурсит коленного сустава, с помощью мази Вишневского делают компрессы. Продолжительность лечения составляет несколько часов.

Лечебные меры

Если решается вопрос, как лечить бурсит коленного сустава, нужно знать, что полный покой при таком виде патологии — обязательное условие. Проводят комплексную терапию:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж.

Комплекс лечебных мероприятий может кардинально отличаться при разных формах патологии. Если развивается инфекционный бурсит коленного сустава, лечение проводится посредством антибактериальных средств. С их помощью можно снизить интенсивность воспаления. Действенные антибиотики при бурсите: Линкомицин, Амоксиклав или Доксициклин. Для получения лучшего результата по назначению врача принимают несколько антибактериальных препаратов разных типов.

Если решается вопрос, как вылечить воспаление коленного сустава, обязательно выполняется иммобилизация. Для этого применяются лангеты или шины. Такая лечебная мера способствует восстановлению функции суставных сумок. При воспалительных процессах могут быть назначены антисептические медикаменты. Используют лекарства наружного применения.

Лечение медикаментами при бурсите немного отличается от терапии других патологий. В данном случае антибиотики могут вводиться непосредственно в суставную сумку. Важно удалить источник воспаления — структурно измененную жидкость, гной. Без этого терапия теряет смысл. Мнения касательно такой меры лечения расходятся, так как нарушение целостности стенок синовиальной сумки может иметь негативные последствия. При этом велик риск появления дегенеративных изменений в структуре тканей сустава.

На первоначальном этапе лечение проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Если они не дают эффекта, что обычно бывает в запущенных случаях, тогда врач может назначить кортикостероиды. Нужно снять отечность, боль и жар, для этого применяют жаропонижающие средства, анальгетики. Отек проходит самостоятельно после курса противовоспалительных препаратов.

Если развился супрапателлярный бурсит коленного сустава, признаки и лечение напрямую связаны, о чем нужно помнить. Например, в случаях, когда развивается хроническое или гнойное воспаление, может быть назначено радикальное лечение — методом оперативного вмешательства. Если решается вопрос, чем лечить бурсит, рассматривается и физкультура.

Профилактика супрапателлярного бурсита

Существует несколько простых советов касательно того, как предотвратить развитие такого нежелательного заболевания:

  • Носите наколенники. Особенно это важно для людей с повышенным риском травмирования (футболисты, баскетболисты, борцы). Существуют специальные охлаждающие наколенники, имеющие карманы для пакетов со льдом;
  • Регулярно давайте ногам отдыхать. Для избежания длительной нагрузки на колени необходимо постоянно менять вид и интенсивность физической активности;
  • После тренировки приложите лед и придайте ногам возвышенное положение.

Одним из видов воспалительных заболеваний в коленном суставе является бурсит. Свое название это заболевание получило от слова «бурса» – так называют околосуставную синовиальную сумку, в которой содержится небольшое количество жидкости.

Бурсит коленного сустава

Коленный сустав особенно выделяется на фоне других потому, что именно здесь соединены мышцы и хрящи, кроме того, в коленном суставе не одна, а сразу три бурсы, которые могут подвергнуться воспалению и в зависимости от того, какая именно воспалена, бурсит разделяют на некоторые виды:

  • супрапателлярный;
  • киста Бейкера;
  • препателлярный.

Супрапателлярный бурсит коленного суставаотличается от других видов тем, что в данном случае воспаление касается именно подколенной сумки. Это приводит к полному дискомфорту при движении, ведь основная функция сумки – снизить нагрузки, поступающие на сустав.

«Колено монахини» – так негласно именуют это воспаление медики, тем самым определяя одну из причин его возникновения. Речь идет о неподвижном стоянии на коленях в течение длительного периода времени.

К причинам развития данного заболевания относят: частые травмы, в том числе ушибы и растяжения, сильные постоянно повторяющиеся нагрузки на сустав. Также спровоцировать такое заболевание могут и инфекции, аллергия, нарушенный обмен веществ. Бурсит может развиться вследствие артрита, а также без видимых причин.

Предупредить развитие бурсита сложно, так как возникает он обычно из-за травм, которые происходят неожиданно для человека. Чтобы снизить риск осложнений, необходимо после травмы обращаться за консультацией к врачу, а также выполнять своевременную обработку ран.

Пациентам рекомендуется укреплять иммунитет, хорошо питаться и вести здоровый образ жизни. Правильное отношение к своему организму поможет снизить риск воспалительных заболеваний суставов и улучшить общее самочувствие.

В большинстве случаев при бурсите используется консервативное лечение, которое включает в себя медикаментозные препараты, средства наружного применения, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию после купирования острой симптоматики.

Медикаментозная терапия заключается в использовании нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Препараты этой группы обладают одновременно противовоспалительным и обезболивающим действием. Если выражен синдром общего воспаления (повышения температуры тела, недомогание), то используются средства системного действия.

В виде таблеток можно принимать «Ибупрофен», «Диклофенак», а в инъекционной форме – «Мовалис», «Диклоберл». Если общие проявления отсутствуют, и беспокоят только местные симптомы, то назначаются НПВС в виде гелей и мазей. Например, гель «Вольтарен». Кроме того, для наружного применения можно использовать холодные компрессы.

Вне острого периода рекомендуется ЛФК и физиотерапия для восстановления функции коленного сустава. Используется воздействие сухого тепла, магнитного излучения. Физиотерапия предпочтительнее для лечения хронической формы. В редких случаях, при неэффективности консервативной терапии, использует хирургический метод.

Перед тренировкой обязательно нужно выполнять разминку для разогрева мышц. Чтобы избежать развития гнойного бурсита, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания других систем.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*