Что такое реактивный синовит и как его лечить

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Реактивный синовит коленного сустава: симптомы и лечение

Реактивный синовит коленного сустава — что это такое, известно не всем. Это заболевание воспалительного характера, поражающее синовиальную оболочку колена. Внутри начинает скапливаться жидкость, а при прогрессировании болезни – гной.

Может диагностироваться реактивный синовит голеностопного сустава или лодыжки, но чаще поражается именно колено, так как это крупное сочленение постоянно подвергается высоким нагрузкам.

Реактивный синовит – внешние проявления

Реактивный синовит тазобедренного сустава, голеностопа, стопы или колена – патология, которой подвержены пациенты любого возраста. В группе риска заболеть реактивным синовитом:

  • Пожилые пациенты, которые страдают от возрастных изменений;
  • Люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однообразных движений;
  • Больные, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Реактивный синовит можно охарактеризовать как осложнение воспалительных процессов, протекающих в полости сустава.

Коленный сустав изначально заполнен небольшим количеством синовиальной жидкости, но в ходе воспалительных заболеваний, её количество значительно увеличивается, что влечет за собой обездвиживание сустава и ограничение его функций.

Реактивный синовит классифицируется как вторичное заболевание, как осложнение основной патологии.

Лечение направляют на основное заболевание, сам реактивный синовит лечится симптоматически.

Описание трех типов болезни: острый, хронический и гнойный синовит.

1. Острый синовит

Ключевые тезисы про острую форму синовита:

  • Возникает внезапно и может быть спровоцирована любой из возможных причин, но чаще всего носит реактивный характер (то есть это аномальная реакция на внутренние и внешние воздействия).
  • Наиболее распространена по сравнению с другим видами синовита.
  • Возможно одновременное поражение нескольких сочленений.
  • Течение характеризуется сравнительно быстрым (каждые 5–7 дней) изменением трех фаз воспаления: 1) отека синовиальной оболочки; 2) его уменьшения за счет просачивания жидкости в полость сустава; 3) отложения наслоений рубцов, что знаменует завершение воспалительной реакции.
  • Обычно такая патология проходит за 3 недели.
  • Чаще является результатом затяжного течения острого синовита (более 3 месяцев), но возможны первично хронические формы заболевания.
  • Воспаление редко одномоментно выходит за пределы небольшого участка синовиальной оболочки, но постепенно в виде очагов может поражать всю ее поверхность.
  • Процессы рубцевания преобладают над отеком и избыточной продукцией жидкости.
  • Течение волнообразное в виде частых обострений.

3. Гнойный синовит

  • Преимущественно осложняет острое воспаление в результате попадания инфекции в синовиальную оболочку.
  • Проявляется резким ухудшением общего состояния больного и усугублением местных симптомов.
  • Полость сустава становится своеобразным «мешком», заполненным гнойным содержим. В таких условиях крайне высокий риск возникновения тяжелой интоксикации и разрушения сустава.

Диагностика заболевания

При остром асептическом и аллергическом синовите прогноз, как правило, благоприятный. После адекватной терапии воспалительные явления полностью ликвидируются, выпот в суставе исчезает, движения сохраняются в полном объеме. При гнойной форме заболевания в ряде случаев могут формироваться контрактуры, в тяжелых случаях не исключено развитие опасных осложнений, угрожающих жизни больного.

Главной опасностью реактивного синовита является проникновение воспалительного процесса вглубь сустава и мягких тканей. При отсутствии терапии заболевание приводит к ограничению двигательной функции подвижного сочленения, постоянным болям. Если заболевание имеет инфекционную природу, существует риск попадания патогена в другие органы вместе с кровью и лимфой.

Профилактика реактивного синовита проста. Основной принцип — своевременная терапия инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, что предотвратит перемещение инфекционного агента в суставную сумку. При травмах, которые сопровождаются повреждением кожи, необходимо проводить качественную дезинфекцию. Ушибы и растяжения должны являться веским поводом для посещения травматолога, потому что определить серьезность повреждения и снизить риск воспаления может только врач.

Полость суставов защищена синовиальной оболочкой, состоящей из сосудов и нервных окончаний. Из-за травмы, инфекции или эндокринных нарушений в самом организме оболочка может воспаляться, и тогда в полости сустава начинает накапливаться жидкость. Такое состояние вызывает очень сильные болевые ощущения, мешает нормальной работе конечностей.

Если в этот момент организм подвергнется еще и токсическому воздействию (например, человек заболеет гриппом или ангиной), синовит перейдет в реактивную форму. Кроме того, появлению реактивного синовита может способствовать и механическое воздействие на сустав: порезы, мелкие ушибы и ссадины, сдвиги сустава вследствие его нестабильности. При поражении голеностопного сустава причиной воспаления нередко является тесная неудобная обувь.

Часто в тканях синовиальной оболочки сустава способен развиться воспалительный процесс - реактивный синовит

Часто в тканях синовиальной оболочки сустава способен развиться воспалительный процесс — реактивный синовит

Больше всего воспалению подвержены коленные суставы, затем плечевые и локтевые, реже – тазобедренные и лучезапястные, и совсем редко наблюдается реактивный синовит голеностопа. Болеют как молодые, так и пожилые люди разного пола, нередко заболевание диагностируют у детей от 1,5 года.

Коленный сустав с признаками синовита

Коленный сустав с признаками синовита

Начинается все с наружного осмотра и пальпации больного участка. Затем врач берет образец пораженных тканей для исследования, делая пункцию специальной иглой.

Пункция лучезапястного сустава

Пункция лучезапястного сустава

Пункция коленного сустава

Пункция коленного сустава

Процедура выполняется без анестезии, поскольку является практически безболезненной. Набрав жидкость из полости на анализ, врач сразу же вводит в сустав антибиотики, как профилактическое средство. Методику лечения подбирают по результатам анализа. Если положение серьезное, назначается операция и медикаментозная терапия, в легких случаях прописывают курс препаратов с противовоспалительным действием.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

При тяжелых формах синовита поврежденный сустав удаляют.

Чтобы исключить развитие реактивного синовита, следует обращать внимание на любые воспалительные процессы в организме и вовремя устранять их причины. Простуды, инфекции, последствия травм запускать нельзя, особенно, если вы не отличаетесь крепким здоровьем.

Простуду и инфекции нужно лечить сразуПростуду и инфекции нужно лечить сразу

Простуду и инфекции нужно лечить сразу

Любителям спорта нужно избегать падений, обязательно включить в рацион содержащие желатин продукты и употреблять больше витаминов.

Продукты с содержанием желатины полезны для суставов

Продукты с содержанием желатины полезны для суставов

Не стоит носить неудобную тесную обувь, чаще давайте отдых ногам.

Давайте ногам отдых

Давайте ногам отдых

Любой сустав человеческого организма представлен соединением двух или более костей в одно функционально-активное сочленение. Его пределы ограничиваются капсулой, которая образует герметичную суставную полость. Условия внутри суставной полости позволяют трущимся хрящевым поверхностям скользить при выполнении движений; больше всего за это ответственна синовиальная оболочка.

Синовиальная оболочка – тонкая тканевая пластинка в виде мембраны, которой покрыта капсула каждого сустава изнутри. Особенность синовиальной оболочки в том, что несмотря на небольшую толщину, в ней сконцентрирована массивная сеть сосудов и нервных окончаний. Это позволяет выделять в суставную полость внутрисуставную (синовиальную) жидкость, питающую хрящевую ткань и выполняющую роль смазки.

При синовите в силу разных причин происходит воспаление синовиальной мембраны. В ней возникает отек, покраснение, избыточное выделение неполноценной внутрисуставной жидкости.

При длительном существовании воспалительный процесс становится хроническим. Его результат – рубцовое перерождение синовиальной оболочки в виде утолщения и очаговых разрастаний. Такие ткани не способны выполнять свои функции.

Для профилактики реактивного синовита коленных суставов достаточно соблюдать принципы здорового образа жизни, вовремя лечить острые заболевания и стараться избегать провоцирующих болезнь факторов:

  • утеплять колени в холодное время года;
  • дезинфицировать ранки и ссадины на коленях, при их травмировании;
  • избегать контакта с аллергенами;
  • вовремя выявлять и лечить артриты, артрозы и другие ревматические заболевания;
  • выявлять и лечить хронические эндокринные и обменные нарушения.

Чтобы не доводить заболевание до запущенных и хронических форм, которые устраняются только путем хирургического вмешательства, необходимо обращаться к врачу (ортопеду, хирургу, травматологу) при первых признаках синовита.

Классификация

Суставное заболевание – реактивный синовит в международной классификации болезней МКБ-10 стоит под номером М65. Раздел называется «Синовиты и теносиновиты».

Выделяют три типа заболевания. Синовиты могут протекать в следующих формах:

  • Реактивная;
  • Хроническая;
  • Умеренная.

Реактивная форма патологии может развиться у пациентов разного возраста. Отличается стремительным течением. Возникает из-за проникновения инфекции в синовиальную оболочку или в результате травмы.

Хроническая форма возникает на фоне не излеченной реактивной патологии. Болезнь вызывают хронический артрит, гемофилия или остеоартроз.

Умеренным синовитом принято называть начальную стадию развития болезни. Хорошо поддается терапии. Спровоцировать может сидячий образ жизни или несильная травма.

С учетом течения в травматологии и ортопедии выделяют:

  • Острый синовит – сопровождается утолщением, полнокровием и отеком синовиальной оболочки. Выпот представляет собой полупрозрачную жидкость, иногда – с видимыми невооруженным глазом хлопьями фибрина.
  • Хронический синовит – проявляется развитием фиброзных изменений в капсуле сустава. В ряде случаев ворсинки синовиальной оболочки разрастаются, на оболочке возникают фибринозные наложения, свисающие с полость сустава (ворсинчатый синовит). При отделении наложения трансформируются в так называемые «рисовые тельца», которые свободно перемещаются в суставной жидкости и дополнительно травмируют синовиальную оболочку.

С учетом вида воспаления и характера выпота различают:

  • Серозный синовит.
  • Серозно-фибринозный синовит.
  • Геморрагический синовит.
  • Гнойный синовит.

С учетом причины возникновения выделяют:

1. Инфекционный синовит. Возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в полость сустава. Возбудитель инфекции может проникнуть в синовиальную оболочку из внешней среды (при проникающих ранениях сустава), из окружающих тканей (при гнойных ранах и гнойниках, расположенных вблизи сустава), а также из отдаленных очагов инфекции. В последнем случае микроорганизмы попадают в сустав по лимфатическим или кровеносным сосудам.

  • Неспецифический инфекционный синовит. Вызывается неспецифическими возбудителями: пневмококками, стафилококками, стрептококками и т.д.
  • Специфический инфекционный синовит. Вызывается возбудителями специфических инфекций: бледной трепонемой (при сифилисе), туберкулезной палочкой (при туберкулезе) и т.д.

2. Асептический синовит. Патогенные микроорганизмы в полости сустава отсутствуют, воспаление носит реактивный характер. Причиной развития может стать:

  • Механическая травма (внутрисуставные переломы, ушибы сустава, разрывы связок, повреждения менисков и пр.).
  • Раздражение синовиальной оболочки свободно лежащими суставными телами или структурой, поврежденной в результате предыдущей травмы (оторванным мениском, поврежденным хрящом и пр.).
  • Эндокринные заболевания.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Гемофилия.

3. Аллергический синовит. Причиной возникновения становится контакт больного с аллергеном.

Симптомы реактивного синовита

— Механическое повреждение колена при травмах (бытовых, спортивных, производственных);

— Токсическое воздействие на организм газом, горюче-смазочными материалами, парами лакокрасочной продукции и другими;

— Аллергические реакции организма;

— Сбои в обмене веществ: болезни щитовидной и поджелудочной желёз;

— Заболевания суставов: артрит, артроз, подагра;

Независимо от типа пораженного сустава заболевание имеет общие, ярко-выраженные признаки:

  • сильная боль в суставе;
  • ослабление связок;
  • движения конечности заметно ограничиваются;
  • повышается температура тела;
  • в зоне воспаления появляется краснота и припухлость;
  • сустав увеличивается в объеме.
Колено, пораженное синовитом

Колено, пораженное синовитом

Отличия отмечаются в характере боли и ее интенсивности. При поражении голеностопа боль резкая и распирающая, в плечевом суставе чаще всего ноющая, в коленном – тупая и продолжительная. Иногда могут проявляться не все симптомы, например, повышение температуры или краснота. Но дожидаться этого не стоит, ведь, чем сильнее развивается болезнь, тем сложнее лечение.

При первых симптомах синовита следует обратиться к врачу

При первых симптомах синовита следует обратиться к врачу

Суть патологии

alt
Присоединение бактериальной инфекции усложняет лечение болезни.

Острое воспаление, которое сопровождается образованием гноя, требует госпитализации больного и обездвиживания пораженного сустава. Хроническая форма предполагает длительное комплексное лечение и профилактическую терапию. При выявлении запущенной болезни, которая сопровождается существенными повреждениями элементов сустава, применяют частичное или полное эндопротезирование.

Что такое реактивный синовит и как его лечить

Что такое синовит – так называют воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку сустава. Эта оболочка представлена соединительной тканью и выстилает суставную полость изнутри. Функция синовиальной оболочки заключается в защите внутрисуставных структур, выработке жидкости, которая служит амортизатором движений.

Под воздействием ряда причин в синовиальной оболочке может возникнуть воспаление. В этом случае функция ее нарушается, наблюдается повышенное образование жидкости. Соединительная ткань теряет свою эластичность и гладкость. Все это приводит к нарушению функции сустава. В 70% случаев наблюдается синовит коленного сустава, мелкие сочленения практически не страдают.

По характеру течения различают:

  • Острый синовит – не более 3 недель;
  • Хронический – месяц и более.
Синовит – внешние проявления и рентгенологические снимки

Синовит – внешние проявления и рентгенологические снимки

По характеру выпота:

  • Серозный – прозрачная жидкость в небольшом количестве;
  • Серозно-фибринозный – прозрачный с белыми хлопьями;
  • Геморрагический – с примесью крови;
  • Гнойный – мутный зеленоватый;
  • Виллезный – в этом случае на синовиальной оболочке появляются тканевые разрастания.

По причине возникновения:

  • Инфекционный – вызван бактериями, вирусами, грибами;
  • Посттравматический синовит – развивается на фоне травмы;
  • Аутоимунный – вызван аутоиммунными процессами в организме;
  • Аллергический;
  • Метаболический при нарушении обмена веществ в организме.

Для синовита код по МКБ10 – М65.

Похожим по причинам и клинической картине является теносиновит суставов. Отличие в том, что при таком заболевании воспаляется не только суставная капсула, но и сухожилия. Болезнь протекает более тяжело, выше риск развития контрактуры сустава.

Клиническая картина воспаления суставной оболочки будет отличаться в зависимости от того, какое именно сочленение подверглось патологическому процессу. Общие симптомы реактивного синовита следующие:

  • Сильная боль в суставе;
  • Ограниченность допустимых движений;
  • Слабость в связках;
  • Повышение местной и общей температуры тела;
  • Гиперемия тканей в области поражения;
  • Отечность;
  • Заметное увеличение в объеме.

В острый период пациент может ощущать, что передвигаться становится все сложнее. Некоторые даже полностью утрачивают подвижность. Чтобы начать лечение и сохранить качество соединительной ткани, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозное

Группа препаратовНазвание
НПВС Ибупрофен, Мовалис, Индометацин, Вольтарен
Анальгетики Кетанов, Кеторолак, Анальгин
Согревающие мази с ментолом, змеиным ядом, экстрактами растений, перцем и скипидаром Випросал, Меновазан, Капсикам
Кортикостероиды (мази и внутрисуставные инъекции) Метилпреднизолон, Дипроспан, Полькортолон

При назначении лекарственных средств необходимо учитывать возможные противопоказания и осложнения, а также совместимость с препаратами, которые пациент принимает постоянно. Это может сделать только врач.

Методика лечения

При своевременном обращении больного реактивный синовит лечат медикаментозно. Для начала из полости больного сустава необходимо вывести лишнюю жидкость при помощи пункции. Данную процедуру выполняют несколько раз, пока в синовиальной сумке количество выпота не уменьшится до требуемого объема. После этого сустав следует зафиксировать, используя тугую повязку, специальный бандаж или другие приспособления.

Если воспаление протекает с осложнениями, сустав должен быть полностью неподвижным, в остальных случаях частичная подвижность после фиксации сохраняется. Ношение повязки обычно назначается минимум на 7 дней.

Основной этап лечения – медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Сейчас реактивный синовит лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС). К ним относятся оральные средства, внутримышечные инъекции, а также гели, кремы и мази местного действия. Вид препарата и дозировку прописывает врач, ориентируясь на степень тяжести воспаления и особенности организма больного. А вот самостоятельно подбирать средства в аптеке нельзя, чтобы не спровоцировать осложнения или не вызвать побочные реакции организма.

НПВС мази, таблетки и уколы

НПВС мази, таблетки и уколы

Если болезнь протекает тяжело, и купировать ее НПВС не удается, допустимо применение кортикостероидов, которые вводятся внутрь сустава. Одновременно с этим больному назначают курс физиотерапии: не более 12 процедур УВЧ, такое же количество  сеансов фонофореза гидрокортизона и около 5 сеансов облучения ультрафиолетом. Следует учесть, что фонофорез гидрокортизона имеет много противопоказаний, поэтому врач должен подробно расспросить вас о перенесенных заболеваниях, склонности к аллергии, наследственности и других факторах, влияющих на выбор процедуры.

Ультразвук и лекарственный фонофорез в лечении суставов

Ультразвук и лекарственный фонофорез в лечении суставов

При нагноении синовиальной оболочки и скоплении гнойных масс обычной пункции недостаточно. Для очищения полости сустав разрезают и выполняют дренаж. После этого конечность фиксируют с помощью шины, а дальнейшее лечение проводят медикаментозно. Если вовремя не купировать воспаление, гнойные процессы затронут не только мягкие ткани, но и кости, и тогда уже вылечить синовит без последствий будет очень проблематично.

Синовит - лечение

Синовит — лечение

Хирургическое

Хирургическое лечение реактивного синовита показано при нагноении синовиальной оболочки и скоплении внутри сустава гнойного или геморрагического выпота. В ходе операции проводят вскрытие суставной полости и ее дренаж.

Полость колена обрабатывается антисептиками, при необходимости удаляются участки тканей, которые подверглись некрозу. Если их слишком много, или реактивный синовит имеет тенденцию к частым обострениям, проводят удаление элементов или всего сустава с последующей установкой протеза.

Народные рецепты

В народной медицине также есть надежные, достаточно эффективные средства против реактивного синовита. Но, прежде чем ими воспользоваться, обязательно пройдите обследование и проконсультируйтесь у своего врача. Применение таких средств допустимо только при слабых формах воспаления, не требующих оперативного вмешательства.

  1. Настойка окопника. В 0,5 л водки всыпают полстакана мелко порезанных корней окопника и хорошо размешивают. Накрывают неплотно крышкой или тканью, а затем ставят в прохладное место на две недели. Употребляют трижды в день по 7-10 г, разбавляя настойку столовой ложкой воды.
    Окопник (корень, 50гр.)

    Окопник (корень, 50 гр.)

  2. Мазь из окопника. 250 г травы окопника необходимо измельчить и смешать с 200 г перекрученного на мясорубке соленого сала. 5 дней эту смесь нужно держать в холодильнике, после чего можно использовать для лечения. Ее втирают в пораженный участок 2-3 раза в сутки, каждый раз после процедуры накладывая тугую повязку.
    Нанесение мази на сустав

    Нанесение мази на сустав

Во время такого лечения обязательно показывайтесь доктору, даже если состояние быстро начнет улучшаться. Врач должен удостовериться, что сустав восстанавливается нормально, риски рецидива маловероятны.

Механизм и причины развития

При реактивном синовите увеличивается количество синовиального выпота, его состав изменяется, могут появиться гнойные и кровяные включения. Развитие заболевания возможно во всех подвижных сочленениях, особенно высок риск возникновения синовита коленного сустава. Различают острую и хроническую форму недуга. Патология считается вторичной — возникает на фоне другого заболевания или травмы. Медицина выделяет такие причины, провоцирующие воспаление:

  • Ожирение. Избыточный вес увеличивает нагрузку на кости и суставы и способствует получению микроповреждений сухожильно-связочного аппарата.
  • Травмирование сустава. Ушибы, переломы и трещины нарушают целостность суставной сумки, провоцируя воспаление.
  • Инфекционное заражение. Неправильно проведенная дезинфекция раны после травмы может открыть путь инфекционный агентам в полость подвижного сочленения. Зачастую процесс вызывают: стафилококки, пневмококки, палочки и стрептококки.
  • Аллергия. Синовит может развиваться из-за иммунного ответа организма на аллерген.
  • Заболевания сустава в анамнезе. В таком случае патология является осложнением.
  • Нестабильность подвижного сочленения. В основном развивается на фоне травмы и выражается в расстройстве двигательной функции сустава.

По словам специалистов, эта форма патологии является осложнением других видов болезни, требует особого подхода в лечении и профилактике.

Основной причиной возникновения реактивного синовита коленных суставов (как, впрочем, и тазобедренного, плечевого, голеностопного) служит травматическое воздействие (ушиб, растяжение, травма мениска, порезы и ссадины) в сочетании с другими явлениями:

  • токсическое влияние на организм газов и испарений;
  • аллергия на пыльцу, парфюм, бытовую химию и продукты питания;
  • нарушение обменных процессов;
  • изменение гормонального фона.

Подвержены заболеванию и спортсмены, но чаще всего от него страдают дети. У них реактивный синовит коленного сустава чаще всего развивается вследствие нетипичной реакции организма на внешние раздражители.

Нередко реактивный синовит у дошкольников возникает после кишечной или бронхолегочной инфекции, после воспаления мочевого пузыря и других заболеваний. Их наличие в анамнезе за последние 2-3 месяца обязательно уточняют во время диагностики.

Инфекционный синовит

Пункция сустава

Возникновение заболевания происходит, если патогенные микроорганизмы попадают в суставную полость. Инфекция имеет доступ в синовиальную оболочку при проникающих ранениях, при наличии гнойных ран вблизи сустава. Из отдаленных очагов инфекция попадает по кровеносным и лимфатическим сосудам.

В свою очередь, можно выделить неспецифический синовит (вызывается стафилококками, пневмококками, стрептококками), специфический синовит (заболевание вызывают специфические инфеции: бледная трепонема, туберкулезная палочка).

Осложнения синовитов

При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к развитию осложнений:

  • Спаечный процесс;
  • Разрыв капсулы, связок;
  • Абсцесс кости;
  • Флегмона мягких тканей;
  • Сепсис.

Большинство осложнений локальные, нарушают только функционирование воспаленного сустава. Но есть риск развития тяжелых осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

При остром и хроническом асептическом синовите возможно инфицирование выпота с развитием более тяжелого инфекционного синовита. Если инфекционный процесс распространяется за пределы синовиальной оболочки и переходит на фиброзную мембрану, возникает гнойный артрит. При дальнейшем распространении процесса на окружающие ткани может развиться флегмона мягких тканей или периартрит. Тяжелым осложнением инфекционного синовита является панартрит, при котором в гнойный процесс вовлекаются все структуры, участвующие в образовании сустава: кости, хрящи и связки. В отдельных случаях в результате гнойного процесса может развиться сепсис.

Длительно существующий хронический асептический синовит также чреват неприятными осложнениями. Сустав постепенно увеличивается в объеме, поскольку излишки жидкости не успевают всасываться обратно в синовиальную оболочку. При отсутствии лечения в таких случаях развивается гидрартроз (водянка сустава). Длительное существование гидрартроза становится причиной разболтанности сустава. Его связки постепенно ослабевают, может произойти подвывих или даже вывих.

Нередко при острой форме асептического синовита происходит заражение инфекцией выпота, что приводит к развитию инфекционного синовита. При распространении инфекции на фиброзную мембрану развивается гнойный артрит, который при дальнейшем поражении инфекцией приводит к периартриту или флегмоне мягких тканей.

Инфекционный синовит осложняется также панартритом. При этом вовлекаются в гнойный процесс все структуры сустава, хряща, связки. Гнойный процесс в редких случаях приводит к развитию сепсиса. Хронический асептический синовит приводит к увеличению в объеме сустава, в котором при отсутствии лечения развивается водянка. При длительно текущем заболевании наблюдается разболтанность сустава, что нередко приводит к вывиху.

Методы диагностики

Для постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования:

  • Рентгенологическое обследование пораженного сустава. Выявляет травму как возможную причину болезни. Определяется отек мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить количество воспалительной жидкости в суставной полости;
  • Пункция. Метод позволяет взять воспалительную жидкость на анализ. При инфекционном синовите будет наблюдаться экссудат – жидкость с повышенным содержанием лейкоцитов, мутная. Асептические воспаления характеризуются образованием транссудата – прозрачной жидкости с нормальным количеством лейкоцитов;
  • Анализ крови. Позволяет выявить воспаление.

При необходимости проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию сустава.

Методы диагностики синовита

Методы диагностики синовита

Как лечить синовит суставов – лечением синовитов занимаются ортопеды, травматологи, терапевты, ревматологи, хирурги. Врач назначает комплексное лечение, включающее прием лекарственных средств, использование рецептов народной медицины, физиопроцедур. Показана иммобилизация сустава с помощью ортопедических приспособлений.

Лекарства

Медикаментозная терапия назначается с целью воздействия на причину заболевания, устранение воспалительного процесса. Используются разные группы лекарственных препаратов:

  • Антибиотики. Показаны при гнойных процессах, вызванных бактериальной флорой. Применяют препараты широкого спектра действия, вводят внутрь или внутримышечно;
  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются внутрь или местно;
  • Глюкокортикоиды. Показаны при хроническом синовите, способствуют подавлению воспалительного процесса, уменьшают выраженность отека. Также назначаются при аутоиммунных процессах;
  • Хондропротекторы. В этих препаратах содержатся естественные компоненты хряща – хондроитин и глюкозамин. Лечение хондропротекторами назначается с целью восстановления хрящевой ткани, защиты ее от дальнейших повреждений;
  • Средства для улучшения кровообращения. Необходимы для улучшения питания суставных структур.

Медикаментозное лечение проводится длительно, минимальная его продолжительность составляет 2 недели.

Народные средства

Полностью вылечить воспаление народными средствами невозможно. Народные рецепты могут применяться в качестве вспомогательного лечения, перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Методы лечения синовита

Методы лечения синовита

Физиопроцедуры

Физиолечение способствует улучшению кровообращения в области сустава, стимулирует рассасывание суставного выпота. Применяются такие процедуры, как:

  • Электрофорез, фонофорез;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Грязевые ванны.

Лечение физиопроцедурами проводят курсами по 10-15 сеансов.

Для скорейшего подавления воспалительного процесса сустав необходимо иммобилизировать – обездвижить. Для этого применяют гипсовые лонгеты, специальные бандажи, наколенники, ортезы. Иммобилизация назначается минимум на две недели.

Не всегда от синовита удается избавиться консервативными методами. Хирургическое лечение показано при тяжелом гнойном воспалении, развитии осложнений, а также при хронической форме болезни, приводящей к неподвижности сустава.

Лечение осуществляется двумя методами:

  • Артроскопия. Операция осуществляется с помощью эндоскопической аппаратуры. В ходе вмешательства возможно удаление скопившегося выпота, участков суставной капсулы. В полость сустава вводят растворы антибиотиков. Чаще применяется при хронической форме;
  • Артротомия. Открытая операция, подразумевающая рассечение суставной капсулы, удаление воспаленных тканей, крови, гноя. Полость промывают антибиотиками, ставят дренаж. В основном применяется при остром гнойном воспалении, после травмы.

После оперативного лечения синовита пациенту назначается восстановительная медикаментозная терапия, массаж, лечебная гимнастика.

Воспаление суставных оболочек – часто встречаемая патология. Заболевание может развиться под влиянием разнообразных причин. Сама по себе болезнь протекает относительно легко, но может осложниться тяжелыми состояниями, в результате которых человек становится инвалидом. При появлении признаков патологии следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

Терапия синовита при остром течении сосредоточена на уничтожении воспалительного очага и состоит в обеспечении абсолютного покоя пораженному суставу.

Что такое реактивный синовит и как его лечить

В комплексной терапии больных синовитом физиотерапевтические процедуры занимают ведущее место. Применяют их, учитывая возраст пациента, сопутствующие патологии, степени тяжести суставного поражения. Основными задачами физиотерапии при синовите являются:

  • Стимуляция адаптационных функций нервной системы.
  • Улучшение обмена веществ суставных тканей.
  • Противоболевое, противовоспалительное воздействие.
  • Ускорение рассасывания отеков, инфильтратов, кровоизлияний
  • Повышение сопротивляемости организма.
  • Уменьшение мышечных спазмов.
  • Ускорение процессов регенерации в пораженном суставе.

Наиболее эффективными видами физиотерапии при синовите являются:

  • Лечение ультразвуком. При помощи метода усиливаются процессы регенерации. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается при введении лекарства с помощью ультразвука.
  • Теплолечение. Лечить заболевание можно, применяя такие виды теплоносителей, как парафин, озокерит, грязи, глина.
  • Водолечение. Эффективно лечение ваннами: сероводородными, скипидарными, радоновыми. Также дают хороший результат пресные ванны с добавлением отваров лекарственных трав.

Терапия водолечением способствует улучшению тканевого кровообращения, является благоприятным условиям для восстановления функционирования суставов

Хроническую форму синовита главным образом лечат, устраняя главную причину болезни. Она может скрываться в латентных процессах воспаления в теле человека. Лечение хронического типа заключается в курсовой терапии, в которую входит медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, инъекции внутрь сустава с лекарственными средствами из группы ингибиторов протеолитических ферментов.

Синовит - лечение

Синовит — лечение



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*