Что такое олигоартрит суставов

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Характеристика заболевания

Олигоартрит расшифровывается, как совокупность нескольких суставных патологий, когда болезнь поражает сразу 2 или 3 сочленения костей. Причиной может стать не только инфекционное воспаление.

Сложность в том, что характерные признаки развития этого недуга невозможно определить сразу, они сказываются только через несколько месяцев, в форме околосуставного остеопороза. Единственный момент, который может свидетельствовать о зарождении болезни и насторожить опытного врача – сужение суставной щели на рентгеновском снимке, что говорит о разрушении хряща. За полгода олигоартрит способен разрушить до десятка суставов.

Медики выделяют 2 варианта:

  • Персистирующий олигоартрит. Поражается от 1 до 4 суставов одновременно.
  • Распространяющийся олигоартрит. Воспаление охватывает больше 5 суставов.

Характерные особенности заболевания:

  • Анализ крови выявляет повышенный цитоз;
  • Рентген не показывает суставных изменений, характерных для не воспалительных заболеваний.

Для детей олигоартрит опасен тем, что может дать осложнение на зрение и суставы. Обычно развивается в 2 вариантах:

  • Женский тип. Проявляется у девочек до 5 лет, чаще всего поражает голеностоп, колени и кисти рук. Поясница и тазобедренные суставы не страдают, еще может проявляться воспаление в шее, пальцах, челюсти.
  • Мужской тип. Возникает у мальчиков в подростковом возрасте, сказывается на тазобедренных суставах, стопах. Может спровоцировать спондилоартропатию – воспаление соединительной ткани из-за поражения позвоночника, крестца, периферических суставов.

Серонегативная форма

олигоартрит

Это воспалительное заболевание двух-трех суставов, при котором в крови не обнаруживаются специфические аутоантитела к иммуноглобулинам G (ревматоидный фактор). При такой форме ассиметрично воспаляются 2-3 больших сустава (коленные, тазобедренные, голеностопные). Прогрессирует патология в отличие от серопозитивного типа быстро, но симптоматика бывает более легкая, например, отсутствует утренняя скованность.

Часто в начальной стадии врачи из-за неуточненного генеза не могут правильно поставить диагноз.

У многих пациентов начало развития сопровождается неспецифическими проявлениями в основном на крупных сочленениях. Тогда его называют недифференцированный олигоартрит коленных суставов. Его не получается отнести ни к одной из существующих клинических групп. Однако со временем он развивается и преобразуется вполне очевидную форму ревматоидного артрита. Часть пациентов непонятным образом излечивается.

Серонегативный артрит отличается от других типов тем, что в сыворотке крови нет ревматоидного фактора. Это один из главных маркеров этой болезни. Практически 20% случаев относится именно к этому типу.

Ревматоидным фактором называют аутоантитела, которые вырабатывает организм вокруг сустава в синовиальной оболочке. Он участвует в формировании ревматоидных узлов под кожей и других внутрисуставных поражений. Есть некоторые отличия и в ходе болезни. Начинается он более остро, чем другие формы.

Прогноз

Кроме болезненности в области суставов и внешнего их видоизменения, проблемы могут возникать со стороны дерматологии в виде кожных высыпаний.

Ещё более актуальным является вопрос поддержания здоровья глаз и зрения, так как в некоторых случаях оно может падать стремительно вплоть до полной слепоты.

Также последствием олигоартрита могут быть задержка роста, инвалидность, ассиметричное развитие конечностей.

Таким образом, заболевание, которое на ранних этапах практически невозможно определить может перевернуть судьбу ребёнка, сделав его инвалидом, поэтому главная задача родителей и врачей как можно ранее определить симптоматику, для того чтобы как можно скорее приступить к лечению.

На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению, можно восстановить функции суставов. Но в запущенной форме олигоартрит нередко оборачивается неприятными последствиями:

  • поражение глаз и зрения, вплоть до слепоты;
  • задержка роста у детей;
  • не симметричное развитие конечностей;
  • контрактура;
  • подвывихи и вывихи;
  • хроническое воспаление костных тканей.

Поэтому крайне важно вовремя начать лечение олигоартрита у детей, ведь подобные последствия могут стать необратимыми для растущего организма и привести к полной инвалидности.

Артрит – острое воспалительное заболевание. Оно требует незамедлительного лечения. В противном случае – переходит в хроническую форму.

Лечить острое и хроническое воспаление необходимо. Важно правильно выбрать средства для лечения, чтобы как можно меньше навредить другим органам тела человека.

Олигоартрит почти всегда перерастает в полиартрит и более тяжелые формы этого заболевания. Также он наносит систематичный урон организму. Без отсутствия лечения он может привести к появлению:

  • задержки роста;
  • легочной недостаточности;
  • сердечной недостаточности;
  • поражению кровеносной системы;
  • поражению желудочно-кишечного тракта;
  • синдрому активации макрофагов;
  • деформации суставов;
  • потере зрения;
  • потере двигательных функций;
  • инвалидности.

Профилактика

Основные рекомендации по профилактике олигоартрита сводятся к одному правилу: здоровый образ жизни.

olegaortrit

Медики советуют:

  • соблюдать умеренную активность;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать вес;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • избегать переохлаждений суставов;
  • не поднимать слишком тяжелые грузы.

Если же в рамках рабочих обязанностей приходится все-таки носить тяжести или проводить день на ногах, необходимо изыскивать время для компрессов и упражнений, чтобы нагрузка на ноги ощущалась меньше.

Безусловно, олигоартрит – диагноз малоутешительный, но бороться с болезнью можно, и даже нужно, причем, на любой стадии. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не уповать только на действенность народных средств при проявлении первых болей в суставах. Правильно подобранные препараты и процедуры помогут сохранить подвижность не на одни год, этим не только экономятся время и деньги, но и сохраняется самое ценное – здоровье.

Тендинит коленного сустава: симптомы, признаки и методы лечения

Обще симптомы олигоартрита таковы:

  • боли в пораженных областях;
  • скованность в движениях;
  • опухлость;
  • хромота;
  • повышенная температура;
  • слабость;
  • сыпь на коже;
  • замедление роста;
  • резкое похудение;
  • конечность меняет длину;
  • воспаление глаз, потеря зрения;
  • раздражительность и другие.

Тендинит – воспаление сухожилия. Соответственно, тендинит коленного сустава  — воспаление сухожилий, входящих в связочный аппарат коленных суставов.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении сухожилий и связок (так как зачастую эти два процесса идут параллельно), удерживающих на своем месте надколенник (так называемую «коленную чашечку»).

Надколенник – это небольшая кость, больше всего напоминающая по форме разрезанное пополам вареное яйцо. Основная задача этой кости – защищать сустав от ударов спереди или чрезмерного давления (характерный пример такого воздействия можно наблюдать у дачников, которые часами занимаются прополкой огорода, стоя при этом на коленях).

Кроме этих сухожилий, к коленному суставу принадлежат несколько внутренних связок, которые соединяют между собой бедренную и берцовую кости, а также несколько сухожилий, с помощью которых мышцы ног крепятся к костям, составляющим сустав.

Тендинит коленного сустава развивается в первую очередь у людей, чья повседневная деятельность связана с нагрузкой на колени:

  • спортсмены (штангисты, борцы, легкоатлеты);
  • гиды;
  • курьеры;
  • лица, занимающиеся физическим трудом, поднимающие тяжести;
  • те, кто увлекается приусадебным хозяйством.

Ещё по теме

0 комментариев

Олигоартрит относится к суставным патологиям, но в отличие от других подобных болезней, нередко выступает как ювенильный артрит, т.е. обнаруживается у детей, причем в раннем возрасте. К сожалению, современные средства не дают полной гарантии излечения патологии у детей, что порой ведет к медленному прогрессированию с серьезным проявлением с возрастом. Это обстоятельство указывает на необходимость своевременного и эффективного лечения.

Причины развития заболевания, группы риска

Четко определенной причины нет, но есть ряд факторов, которые способствуют развитию патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекции или вирусы;
  • переохлаждение или перегрев под открытым солнцем;
  • неправильное проведение прививок;
  • травмы и др.

Лишний вес

Деформирующим остеоартрозом болеют преимущественно люди пожилого возраста. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет, страдающих избыточным весом. Причем чем выше вес тела, тем быстрее развивается патология, и тем тяжелее она протекает: риск возникновения артроза у полных людей в 4 раза выше, чем у людей с нормальным весом.

Что такое олигоартрит суставов

Другой фактор, способствующий развитию данной патологии у полных людей – нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что провоцирует развитие и артроза, и ожирения.

Возраст

Также остеоартроз встречается у 65–85% пожилых людей (старше 60–65 лет). Причина этому – возрастные изменения, ведь старение организма охватывает и суставные структуры. В этом возрасте изношенный хрящ уже не способен к самовосстановлению, а обычная ходьба может стать серьезной нагрузкой и помогать болезни развиваться.

В то же время заболевание может встречаться и у молодых людей, и у тех, чей вес не превышает норму. В таких случаях решающую роль, как правило, играет наследственность или врожденные дефекты коленных суставов (например, пониженная выработка внутрисуставной смазки).

Но большинство пациентов ортопедических клиник, обращающихся с жалобами на боли в коленях – это люди в возрасте. Молодые пациенты среди их числа – достаточно редкое явление. Бывает так, что врачи не всегда уделяют им должное внимание и не назначают необходимое лечение.

«Ольга, 25-летняя государственная служащая, была вынуждена обратиться к врачу из-за выраженных болей в коленях. Однако доктор не воспринял всерьез жалобы молодой пациентки, приняв ее за симулянтку, которая ходит по врачам от скуки, и не назначил никакого лечения. Девушка обратилась в другую клинику, где к ней отнеслись точно также и лечить отказались.

Потеряв надежду на адекватную медицинскую помощь, Ольга начала принимать лекарства самостоятельно, но улучшения не наступало. И неизвестно, чем бы это все закончилось, если бы кто-то из ее друзей не дал телефон знакомого врача-травматолога. На этот раз врач внимательно выслушал жалобы больной и направил ее на обследование, в ходе которого был выявлен остеоартроз коленных суставов. После начала приема назначенных лекарств и средств народной медицины спустя несколько месяцев девушка почувствовала облегчение».

Высокие нагрузки

Следующую группу риска составляют спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Для многих из них остеоартроз коленей – профессиональная патология.

Чреваты развитием этой болезни перенесенные травмы или операции, а также другие заболевания суставов.

Что такое олигоартрит суставов

Бывают и такие случаи, когда причину выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз коленных суставов.

повреждение коленного сустава артрозом

На фото поражение коленного сустава при заболевании

Сущность заболевания

Понятие олигоартрит включает большую группу суставных патологий воспалительного неинфекционного характера, при которых поражается 2 или 3 сустава одновременно. Для постановки данного диагноза необходимо выявить характерные особенности наличия воспалительной реакции: повышенный цитоз при анализе ликвора, а также отсутствие на рентгенограмме суставных изменений, характерных для невоспалительных (дистрофических) заболеваний.

Олигоартрит обнаруживается как у взрослых людей, так и у детей. При этом в детском возрасте (ювенильный артрит) болезнь может развиваться в 2 вариантах. Патология 1 — го типа поражает девочек в возрасте до 5 — 6 лет. Наиболее распространенная локализация — голеностоп, колени и локти. Олигоартрит 2 — го типа характерен для мальчиков в подростковом возрасте, а поражается чаще тазобедренный сустав. Основная опасность прогрессирования болезни у детей — осложнения на органы зрения и пожизненное поражение суставов.

У взрослых людей на лидирующие позиции выходит ревматический фактор, который и провоцирует рассматриваемое заболевание.

Выделяются олигоартриты в следующих формах:

  • болезнь Стилла:
  • реактивный тип;
  • микрокристаллические разновидности артритов (подагра, отложение солей);
  • олигоартрит периферических суставов;
  • псориатический тип.

Отдельно выделяется олигоартрит, являющийся проявлением онкологических заболеваний.

Классификация патологии

Симптомы олигоартрита проявляются в виде признаков суставных поражений разной локализации, но с учетом распространенности болезни по организму наблюдается и определенная специфика, отличающаяся по типам заболевания:

  1. Болезнь Стилла. Она имеет характерный дифференцирующий признак — это пигментированная, пятнистая сыпь без зуда в период обострения. Определяется лейкоцитоз в крови и ликворе, повышенный уровень ферритина в крови.
  2. Реактивный олигоартрит. Обнаруживается в сочетании с инфекцией кишечного или урогенитального типа. Развивается чаще всего как несимметричное поражение крупных и средних суставов нижних конечностей. Осложнения довольно серьезны — это энтезит, дактилит, сакроилеит, спондилит, кератодермия, конъюнктивит.
  3. Подагрический олигоартрит. Обычно его предвестником становятся рецидивирующие моноартриты в острой форме. Основной диагностический признак — наличие уратов в спинномозговой жидкости.
  4. Олигоартит, вызванный отложением солей. Характерен для пожилых людей и обусловлен отложением кристаллов пирофосфата кальция. Наиболее распространенная локализация — коленные суставы. Важный признак — кальцификация менисков и хрящевой ткани (хондрокальциноз).
  5. Олигоартрит с острой ревматической лихорадкой. Имеет четкую хронологическую связь с развитием ангин, фарингита, скарлатины. Основные симптомы — это интенсивная суставная боль, кардиологические признаки. Выявляются серологические маркеры инфекции стрептококкового типа.
  6. Олигоартрит как проявление онкологии. Признаки суставных поражений наблюдаются при лейкозе, лимфолейкозе, лимфомах.

Лечение олигоартрита и у взрослых, и у детей осуществляется по аналогичной схеме, но при лечении малышей следует учитывать возрастные ограничения, особенно в части дозировки. Терапия болезни направлена на устранение воспалительной реакции и на обезболивание. При необходимости принимаются меры по устранению других симптоматических проявлений и недопущению присоединения инфекции. Важно своевременно остановить разрушение суставных элементов, даже если не удастся полностью излечить болезнь.

Основу консервативного лечения составляют противовоспалительные средства нестероидного типа и глюкокортикостероидные препараты. Кортикостероиды могут применяться как в виде таблеток, так и в форме инъекции непосредственно в пораженный сустав. Базовыми лечебными препаратами считаются лекарства:

  • Сульфасалазин;
  • Лефлуномид;
  • аминохинолины;
  • цитостатики.

Они достаточно эффективно устраняют воспалительную реакцию и тормозят разрушение суставных тканей. При назначении препаратов необходимо учитывать возможность побочных воздействий, особенно на органы кроветворения и печень.

Эффективность лечения повышается при использовании физиотерапевтических методов. Наиболее распространенными технологиями являются магнитотерапия и электрофорез. Обязательными элементами комплексного лечения признаются лечебная физкультура по индивидуальному комплексу и лечебный массаж. В особо тяжелых обстоятельствах приходится применять оперативное лечение.

Олигоартрит подразумевает развитие воспалительного процесса одновременно в нескольких суставах. Достаточно часто такая патология поражает детей, иногда даже в младенческом возрасте. В некоторых случаях лечение позволяет полностью избавиться от проблемы, но чаще ставится задача прекращения разрушения суставов, хотя восстановить ткани полностью не удается. Для того чтобы избежать серьезных суставных поражений, необходимо своевременное и эффективное лечение.

При диагнозе любого артрита врач назначает комплексное лечение:

  • Аптечные противовоспалительные средства лечения артрита (нестероидные и гормональные). Нестероидные препараты – снижают температуру и лечат воспаление (аспирин, диклофенак);
  • Гормональные лекарства или глюкокортикоиды — назначают при сильных общих воспалениях и аллергиях. Их стоит использовать только при острой необходимости. Если можно обойтись без глюкокортикоидов, то стараются их не назначать (особенно если лечат подростков, детей);
  • Обезболивающие средства – используют при сильных болезненных ощущениях, чтобы уменьшить боли при артрите;
  • Ферменты для пищеварения — улучшают усваивание пищи и питание истощённых тканей.

Патологическое состояние, которое медики называют олигоартрит, характеризуется воспалительным процессом в двух или трех суставах, что характерно для многих суставных заболеваний.

Чтобы подтвердить воспалительную природу олигоартрита, следует провести исследование ликвора (спинномозговой жидкости) и обнаружить высокий показатель цитоза (большого объема клеточных элементов). Кроме этого, на рентгеновском фото должны отсутствовать какие-либо изменения, присущие невоспалительным болезням, например, ишемическому некрозу кости, остеоартрозу.

Изменения, которые присутствуют при олигоартрите, развиваются медленно. Пройдет не один месяц, пока проявится околосуставный остеопороз. Исключением из этого правила назовем симптомы разрушения хряща в виде сужения суставной щели, проявляющиеся уже спустя пару дней после начала болезни.

Симптоматические проявления

Олигоартрит может развиваться в двух формах: с лихорадкой и без нее.

Патология с лихорадочным состоянием характеризуется:

  • сильным болевым синдромом в пораженных суставах даже в состоянии покоя;
  • признаками общей интоксикации организма (озноб, головная боль, слабость, быстрая утомляемость);
  • наличием благоприятных условий для проникновения инфекции (чаще всего сыпь папулезного характера).

Диагностирование проводится по результатам лабораторных исследований ликвора с посевом и бактериоскопией по методу Грама.

Стойкий олигоартрит может протекать и без лихорадки. К такому типу болезни относятся ревматоидные артриты и спондилоартриты серонегативного типа. Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей. При развитии этой формы заболевания отмечаются такие симптомы: энтезит (часто на пятках), дактилит, увеит, сакроилеит, спондилит, аортрит, признаки болезни Крона, нарушения в грудино-реберных сочленениях, поражение кистевых дистальных суставов, патологии аортального клапана, сыпи псориатического типа, нарушение атриовентрикулярной проводимости, проявление язвенного колита.

Диагностические мероприятия

Обязательным диагностическим методом для выявления болезни считается рентгенография. Можно выделить следующие рентгенологические признаки разных видов олигоартрита:

  1. Патология гнойного типа выявляется по признакам околосуставного остеопороза и уменьшению размера суставной щели.
  2. Хроническая форма без нагноения выражается в появлении краевых кист и эрозии обязательно после остеопороза и сужения щели.
  3. Олигоартрит с развитием в периферических суставах характеризуется пролиферацией тканей вокруг эрозий, а также на участках присоединения сухожилий, периостит.
  4. Псориатический вариант, когда возникают специфические деструкции дистальных суставов, костные подвывихи, остеолиз.
  5. Подагрическая разновидность, когда возникают нарушения в суставах больших пальцев ступни, краевые эрозии, внутрисуставные кисты.

При проведении ультразвуковых исследований выявляются выпоты в суставной полости, нарушения в сухожилиях и бурсах. Окончательный диагноз ставится по результатам компьютерной томографии и МРТ. При необходимости проводится сцинтиграфия с применением меченых атомов.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*