Степени плоскостопия

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины недуга

Формирование различных форм плоскостопия обусловлено рядом тех или иных объективных или субъективных факторов.

Диагностировать врожденную форму плоскостопия у детей достаточно проблематично, пока малышу не исполнилось 5-6 лет. В более раннем возрасте у ребенка так или иначе присутствуют признаки плоской стопы, что является анатомической нормой.

По статистике врожденная форма патологии встречается примерно в 3% случаев, и развивается в результате неправильного внутриутробного формирования скелета и связок нижних конечностей.

Рахитическое плоскостопие появляется на фоне рахита. При этом заболевании кости стопы очень слабы в результате резкой нехватки кальция, и уплощение сводов является следствием обычной физической нагрузки.

Причиной появления у человека травматического плоскостопия являются перенесенные переломы пяточной кости или костей предплюсневой области.

Причиной развития паралитической разновидности плоскостопия становится паралич мышц голени и (или) мускулатуры подошвенной части стопы. В подавляющем большинстве случаев эта форма патологии развивается после перенесенного полиомиелита и других нейроинфекций.

Чаще всего специалистам-ортопедам приходится сталкиваться со статическим плоскостопием. Причиной его развития является слабость костей нижних конечностей, а также их связочного и мышечного аппарата.

Некоторые факторы, предрасполагающие к формированию статического плоскостопия:

К числу возможных причин относятся также чрезмерная физическая нагрузка при занятии бегом и прыжками, а также постоянное ношение неправильно подобранной (неудобной) обуви. 

Лишний вес и неправильная обувь

Лишний вес и неправильная обувь

Степени плоскостопия

Диагностировать некоторые разновидности плоскостопия самостоятельно – достаточно трудно. Правда в большинстве своем негативные факторы достаточно легко выявляются и устраняются. Далее представлены основные причины появления недуга:

  • Лишний вес. Причина изгиба патологического свода стопы – повышенная нагрузка на ноги. В случае с лишним весом каркас опорно-двигательной системы постоянно подвергается дополнительным нагрузкам. Особенно от этого страдают дети. Отдельные участки свода детских ступней включат в себя эластичную хрящевую ткань, которая легко поддаётся искривлению и впоследствии ее окостенение протекает с изъяном.
  • Профессиональные особенности. Люди, которые вынуждены в силу своего занятия долгое время находиться на ногах без отдыха, часто страдают от последствий плоскостопия 2 степени – утомляемости, боли в ногах и спине и других. Необходимо грамотно чередовать отдых и работу, иначе можно «получить» плоскостопие 3 степени.
  • Неверно подобранная обувь. Туфли на шпильке, узкие ботинки и любая другая обувь, изменяющая вектор основной нагрузки с пятки на фаланги пальцев, приводит к деформации плюсневой группы. Уплощение свода стопы в данной ситуации – вопрос времени.
  • Возраст. В старшем возрасте у ранее здорового человека могут диагностировать плоскостопие 3 стадии. Причиной недуга становится совокупность дегенеративных процессов протекающих в мышцах и связках. Они становятся слабее, и основная нагрузка ложится на кости стопы, вызывая их деформацию.
  • Травма ноги. Серьезное повреждение костей и соединительных тяжей стопы может спровоцировать недуг.
  • Некоторые заболевания – полиомиелит, рахит, врождённая хрупкость костей и аналогичные.
  • Наследственный фактор – иногда причиной искривления свода становится генетика. В этом случае нарушение может быть диагностировано в раннем возрасте и ему удастся успешно противодействовать.

Появление начальной степени плоскостопия провоцирует достаточно широкий спектр факторов. Их необходимо знать не только для того, чтобы понять причину недуга, но и по возможности исключить или свести к минимуму ее негативное воздействие на стопы.

По сути, у плоскостопия третьей степени только одна причина: отсутствие лечения на начальных стадиях, когда деформация стопы только начала проявляться.

По мере ослабевания связочного аппарата, кости стопы все сильнее отдаляются друг от друга, своды стопы (продольный и/или поперечный) «провисают», а ее амортизирующие функции сильно нарушаются.

Факторами риска, повышающими вероятность тяжелых деформаций стопы, являются:

Виды плоскостопия

Согласно принятой в настоящее время классификации, выделяют следующие разновидности:

  • продольное;
  • поперечное;
  • комбинированное.

Обратите внимание: на долю поперечной разновидности патологии приходится более 55% диагностированных случаев. В клинической практике нередко встречается сочетанное нарушение строения стопы.

По этиологии различают такие виды плоскостопия:

  • врожденное;
  • рахитическое;
  • травматическое;
  • паралитическое;
  • статическое.

Плоскостопие также подразделяется по степеням.

Некоторые изменения являются общими для всех видов плоскостопия:

  1. При 1 степени изменения выражены слабо; чаще речь идет о «косметическом» дефекте.
  2. 2 степень сопровождается изменениями, заметными со стороны. Для нее уже характерны боли в мышцах ног (от коленного сустава и ниже), а также изменение походки, которая становится «тяжелой».
  3. Для 3 степени характерна хорошо заметная деформация стопы, которая негативно сказывается на всей опорно-двигательной системе. На фоне такого плоскостопия развиваются воспалительные заболевания коленного и тазобедренного суставов, а также патологии позвоночного столба. Боли отличаются высокой интенсивностью, и пациенту становится трудно просто ходить. О занятиях физкультурой и спортом речь даже не идет.

Степени продольной формы:

  1. 1 степень дает о себе знать повышенной усталостью и локальным болевым синдромом при достаточно продолжительных нагрузках на стопу. Угол свода составляет 131-140°, а его высота – 35-25 мм.
  2. При 2 степени боли становятся более интенсивными, а у пациента начинаются проблемы при подборе комфортной обуви. Угол свода возрастает до 141-155°, высота снижается до 24-17 мм. В ходе осмотра может определяться деформация таранно-ладьевидного сустава.
  3. 3 степень характеризуется регулярными болями в голенях, стопах и поясничной области. Подобрать стандартную обувь иногда невозможно. Угол свода превышает 155°, а высота — меньше 17 мм. На данном этапе развития патологии появляются симптомы деформирующего артроза голеностопного сустава.Степени продольной формы

Степени поперечной формы:

Человеческая стопа имеет два главных свода, и понижение одного из них приводит к плоскостопию. При опущении одного свода плоскостопие может быть продольным или поперечным, но бывает и такое, что уплощены сразу оба свода.

В этой ситуации речь идет о комбинированном плоскостопии — тяжелой патологии, которую почти невозможно излечить целиком, но можно корректировать форму стопы поддерживающим лечением.

Какие бывают степени плоскостопия и как их определить самому

Продольное плоскостопие

Согласно самой распространенной классификации, плоскостопие делится на 2 основных вида: продольное и поперечное (в соответствии с названиями сводов стоп, которые были подвержены процессам деформации).

Это значит, что развитие болезни может спровоцировать удлинение стопы и увеличение ее ширины. В некоторых случаях наблюдается комбинация двух видов деформаций. Тогда речь идет про плоскостопие комбинированного типа.

Дополнительная информация. И первый, и второй вид недуга диагностируется у пациентов одинаково часто. Однако поперечное плоскостопие считается более распространенным.

Степени плоскостопия

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод, а стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Длина стопы при этом немного увеличивается.

Продольное плоскостопие встречается, как правило, у молодых женщин с избыточным весом, а также у людей, работа которых требует постоянного статического напряжения (продавцы, бухгалтеры, секретари).

Чем больше вес человека, тем большая нагрузка оказывается на стопы.

Плоскостопие 3, 2 и 1 степени: причины, профилактика, виды

Первая степень обычно не беспокоит человека, за исключением усталости в ногах и болевых ощущениях в стопах при физической нагрузке. Вторая степень дает о себе знать усиливающимися болями в ногах, затруднениями при подборе обуви.

Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

Рассмотрим подробнее физиологические характеристики каждой степени продольного плоскостопия:

  • Плоскостопие 1 степени. Диагноз «Первая степень продольного плоскостопия» означает, что угол свода стопы равен 131—140°, высота свода 35—25 мм.
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 24—17 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава.
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень продольного плоскостопия указывает на увеличение показателей: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

При этом виде плоскостопия уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается. Пальцы стопы изменяются в молоткообразную форму, а большой палец отклоняется от остальных.

Поперечное плоскостопие характерно в основном для женщин 30-50 лет. При этом наблюдаются также т.

н. «натоптыши» и «косточка» (разрастание кости на пальце ноги).

Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей.

Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются значительные натоптыши.

А теперь рассмотрим физиологические особенности каждой из степеней поперечного плоскостопия более детально:

  • Плоскостопие 1 степени. Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между I—II плюсневыми костями в 10—12 градусов;
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов;
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

Подробнее узнать о том, как диагностируется плоскостопие и его степени, Вы можете в статье «Как определить плоскостопие?», а ознакомиться со способами лечения этого недуга Вам помогут статьи «Лечение плоскостопия у детей и взрослых» и «Лечение плоскостопия в домашних условиях»

Отпечатки сводов

Отпечатки сводов

Первая и вторая стадия плоскостопия менее заметны внешне, нежели третья. Но, вне зависимости от стадии недуга, для каждой из них есть свои характерные признаки, позволяющие вовремя заметить проблему и обратиться к врачу.

Плоскостопие имеет три степени тяжести, каждая из которых отличительна по внешнему виду и симптоматике, и требует индивидуального подхода в лечении, или корректировке формы стопы.

Симптомы, которыми проявляется уплощение сводов стопы 3 степени, можно условно разделить на визуально определяемые, ощущаемые самим больным, и субъективные признаки, определяемые при инструментальном исследовании.

Как выглядит стопа при 3 степени плоскостопия

Изменения очевидны при первом взгляде: стопа выглядит «расплюснутой», в ее верхней части практически отсутствует подъем по направлению к голеностопному суставу, а между пальцами ног могут наблюдаться широкие промежутки (пальцы расположены словно веером).

Нередко изменения достигают той степени, при которой ношение обычной обуви становится невозможным — больному приходится обращаться в специализированные мастерские по пошиву обуви на заказ.

Официальная медицина выделяет четыре основные степени плоскостопия.

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня.

При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид.

Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень. Слабовыраженное проявление деформации. Характеризуется болями в стопах, отеканием ног во второй половине дня, болезненностью стоп при надавливании.

2 степень. Так называемое плоскостопие комбинированного типа.

Проявляется в деформации сводов стопы, в результате чего она становится частично или полностью плоской. Человека мучают сильные и продолжительные боли в ногах, которые могут локализироваться не только в самой стопе, но и доходить до коленного сустава.

Во время ходьбы человек испытывает болевой синдром и трудности при движении.

3 степень. Характеризуется сильно выраженной деформацией стоп.

Довольно часто пациенты обращаются за медицинской помощью лишь на последней стадии болезни, когда боль становится нестерпимой. К болевому синдрому в ногах присоединяется мигрень, боль в позвоночном столбе.

Значительно ограничивается двигательная активность. Без специальной обуви человек не может ходить.

Дополнительная информация. Деформация стопы – болезнь, которая имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. За короткий период времени плоскостопие 1 степени может перерасти в 3-ю.

Симптомы плоскостопия

К числу частых клинических признаков плоскостопия относятся:

  • деформация стопы;
  • боли (локализованы в области стоп, или распространяются на коленные суставы, бедра и даже спину);
  • быстрое утомление стоп;
  • «тяжелая» («переваливающаяся») походка и (или) косолапость;
  • отечность лодыжек к вечеру;
  • судороги в икроножных мышцах (не всегда);
  • проблемы с удержанием равновесия при сидении на корточках.

При запущенном плоскостопии боли могут распространяться в область основания черепа.

Важно: одним из симптомов плоскостопия  является невозможность носить привычную обувь. 

Стоит присмотреться к своим ногам, и прислушаться к болезненным ощущениям, если появились следующие симптомы и признаки:

Степени плоскостопия. Плоскостопие 1, 2 и 3 степени.

  • даже недлительные нагрузки вызывают чрезмерную утомляемость ног;
  • после занятий спортом, длительных прогулок пешком и прочей нагрузки, ноги сильно тянут и «ноют»;
  • периодически или постоянно появляется отечность в районе лодыжек;
  • наблюдается визуальное увеличение размера ноги (кажется, что нога выросла в обе стороны: изменила размеры по длине и ширине, поэтому старая обувь стала узкая и тесная);
  • появилась стертость или стоптанность обуви по внутренней стороне (более отчетливо отследить плоскостопие возможно по стертости каблука).

Важно! Большинство вышеперечисленных симптомов испытывают люди при проблемах с венами. В частности, при варикозе. Именно поэтому для правильной постановки диагноза следует обратиться за консультацией к специалисту.

Подробнее о боли в ногах –

Врачебная диагностика плоскостопия

Предварительный диагноз ставится в ходе осмотра, а также на основании данных, полученных при исследовании посредством подографа.

В ходе обследования определяется характер походки и объем движений в голеностопном суставе. Жалобы больного позволяют установить интенсивность и характер болей (постоянные или перемежающиеся). Полезную информацию может дать осмотр обуви больного (специфика износа).

Обратите внимание: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается в период беременности вследствие физиологического увеличения массы тела.

Основным диагностическим методом, позволяющим определить не только наличие, но также характер и степень патологии, является рентгенография в двух проекциях. Рентгенологическое исследование осуществляется с нагрузкой, т/е пациент должен стоять.

При выявлении поперечной формы в ходе анализа снимков на них отмечаются 3 линии, соответственно продольным осям I и II плюсневых костей, а также первой фаланге большого пальца. Угол между ними позволяет установить степень развития патологии.

Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

Степени плоскостопия. Плоскостопие 1, 2 и 3 степени.

Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.

Метод Фридлянда. Врач проводит измерение основных параметров ноги: длины и ширины, и высчитывает так называемый подометрический индекс. По его значению ортопед может оценить вероятность наличия плоскостопия и степень его выраженности.

Рентген. Наиболее частый, точный и информативный метод диагностики деформации стоп. Для правильной постановки диагноза проводится рентгенография обеих стоп сразу в 2-х проекциях. Размеры деформации позволяют врачу определить степень болезни и ее вид.

Лечение

Для купирования болевого синдрома широко применяется физиотерапия. Помимо этого, пациенту назначаются лекарственные препараты-анальгетики.

Чтобы восстановить физиологическую форму стопы, специалист-ортопед подбирает больному особые ортопедические стельки-супинаторы. Корригирующие вкладыши помещаются в переднюю часть обуви, под пятку и (или) в межпальцевых промежутках.

Оптимальная конструкция представляет собой вкладыш с супинатором в пяточной области и пронатором в передней части. Такая стелька уменьшает растяжение мышц за счет правильного «скручивания» стопы.

При запущенной форме заболевания на заказ делают особую ортопедическую обувь с цельной подошвой и высокой шнуровкой.

Важно: стельки должны подбираться строго индивидуально после снятия мерки и установления характера и степени уплощения стопы.

Для лечения плоскостопия рекомендованы массаж и разработанный специально для таких пациентов комплекс ЛФК. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В ходе операции проводится резекция части костей стопы. Цель таких ремоделирующих операций – восстановление физиологической формы свода. Наиболее часто к хирургическим методам лечения приходится прибегать при травматической разновидности плоскостопия. Для лечения врожденного плоскостопия малышу с первых дней жизни накладывают на ножки гипсовые повязки, а впоследствии – подбирают ортопедическую обувь. 

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Плоскостопие 2 степени: что делать и как лечить?

Чем дольше пациент носит «неправильную» обувь, тем хуже становится состояние субтильной ткани отвечающей за «прочность» свода. Оптимальной считается обувь на каблуке не выше 4 сантиметров, изготовленная из натуральных материалов, позволяющих коже ноги «дышать».

Также для лечения рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления вроде массажных ковриков или специальных ботинок с искривлённой подошвой.

Как лечить плоскостопие 2 степени и выше следует уточнять у врача, так как выбор эффективной методики зависит от провоцирующих недуг факторов. Их устранение является задачей номер один в исцелении.

Далеко не всегда консервативными методами удается полностью вылечить искривление, которое формируется достаточно продолжительное время. Особенно, когда у пациента наблюдается двустороннее продольное ли поперечное искривление стопы.

Чтобы вернуть красоту ногам может потребоваться хирургическое вмешательство. Главное, что следует делать при обнаружении деформации свода стопы – вовремя найти и исключить фактор, провоцирующий недуг.

Делать это самостоятельно допускается только на свой страх и риск. Обращение к специалисту позволит не только ускорить процесс восстановления, но и избавит от скрытых рисков, которыми обладает безобидное на первый взгляд плоскостопие.

Выбор анатомически правильной обуви – основной шаг на пути лечения первой стадии искривлений свода стопы. Именно неправильно подобранная обувь чаще всего становится причиной недуга.

УСТАЛИ ОТ ЗУДА, ТРЕЩИН И СТРАШНЫХ НОГТЕЙ…?

  • жжение;
  • шелушение;
  • желтые ногти;
  • потливость и запах.

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?Да, проблемы с грибком могут серьезно испортить жизнь!Но есть решение: доктор медицинских наук, академик РАЕН и заслуженный врач дерматолог России Сергеев Ю.В рассказывает подробности…>>>

Лечение поперечного и продольного плоскостопия не имеет существенных отличий, но полное излечение у взрослых пациентов, как правило, не наступает. Тем не менее, игнорировать симптомы заболевания не стоит, потому что болезнь может прогрессировать и привести к дополнительным проблемам со здоровьем.

На начальных стадиях заболевания частично скорректировать форму стопы можно при помощи ортопедической обуви с индивидуальной формой стелек.

Наиболее эффективным методом лечения является массаж стоп, но единого комплекса упражнений нет — его может назначить только врач ортопед с учетом особенностей заболевания конкретного пациента.

Лечение плоскостопия третьей степени — сложный процесс, который может продолжаться несколько месяцев и даже лет. Эффективность лечения во многом зависит от самого больного и его готовности неукоснительно соблюдать назначения врача.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при плоскостопии используются ограниченно и, как правило, представлены препаратами общеукрепляющего и протективного действия (витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы, биоактивные добавки с содержанием гиалуроновой кислоты и пр.).

При выявленных осложнениях плоскостопия, а также, если деформация стопы сочетается с воспалительными или дегенеративными заболеваниями суставов, лечение может включать в себя широкий спектр препаратов — от НПВП, принимаемых в виде таблеток, до внутрисуставных инъекций кортикостероидов.

Ортопедическое лечение

Ношение ортопедических устройств относится к предпочтительным методам лечения плоскостопия, так как в процессе использования специальных стелек и обуви стопа постепенно привыкает к правильному положению, а нагрузки распределяются таким образом, чтобы в связочном аппарате стопы восстанавливались нормальные функции.

В зависимости от особенностей ситуации может быть рекомендовано ношение стандартных стелек, подкладок под пятку, межпальцевых валиков и пр., или же назначено изготовление обуви или стелек на заказ, по индивидуальным замерам.

Следует помнить, что необходимо прохождение регулярных контрольных обследований, результаты которых позволяют оценить эффективность лечения и скорректировать его с учетом прогресса.

Так, в процессе лечения своды стопы постепенно меняют форму, и это нуждается в замене ортопедических стелек или обуви на новые — с другим углом подъема, высотой пятки и прочими изменениями значимых характеристик.

Важно: само по себе ношение ортопедической обуви относится к так называемому «пассивному воздействию» на стопу, и должно быть обязательно дополнено другими методами лечения.

В успешном лечении плоскостопия, развившегося до 3 степени, важную роль играет комплекс лечебной гимнастики, предназначенный для укрепления связочного аппарата стопы.

Конкретные упражнения и их сочетания подбираются врачом или инструктором по ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей ситуации.

Среди базовых упражнений можно перечислить подъем на носки, перекатывание с носка на пятку, поочередное поджимание пальцев ног в положении сидя. Главным требованием к выполнению комплекса ЛФК является регулярность занятий и выполнение упражнений босиком, стоя на ровной и жесткой поверхности.

Хирургическое лечение

К сожалению, далеко зашедшая деформация стопы часто нуждается в коррекции и формировании анатомически правильного свода стопы с помощью хирургических методов.

Плоскостопие. Как лечить плоскостопие в домашних условиях. Эффективные и простые рекомендации от квалифицированного врача.

[media=https://www.youtube.com/watch?v=aT5C7ssyFw0]

Профилактика плоскостопия

Профилактика плоскостопия предполагает устранение причин, которые могут стать причиной патологии. Целесообразно отказаться от ношения неудобной тесной обуви. Ногам нужно чаще давать отдых. Рекомендуется чаще проводить массаж стоп и делать горячие ножные ванночки.

Более подробную информацию о симптомах, лечении и профилактике плоскостопия у детей вы получите, посмотрев данный видео-обзор:  

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Любую проблему со здоровьем легче предотвратить, чем потом бороться с последствиями. Поскольку тело маленького ребенка находится в процессе активного формирования, почти любые ортопедические заболевания подлежат корректировке.

Даже если малыш развивается нормально, профилактические меры принесут его организму только пользу.

Степени плоскостопия - узнайте больше ortonn.ru

Дети от 6 месяцев до 1,5 лет

Чтобы плоскостопие «обошло стороной» вас и ваших детей, следует:

  • Регулярно заниматься спортом (в особенности – плаванием).
  • При любой возможности ходить по неровным поверхностям босиком (по гравию, песку, траве и т.п.).
  • Отказаться от «тяжелых» видов спорта, которые предусматривают повышенную нагрузку на стопы ног (легкая атлетика, лыжный спорт и т. п).
  • При длительном сидении делать перерывы и вставать для легкой разминки.
  • Перед сном делать контрастные обливания для ног, ванночки, самомассаж ступней.
  • Носить удобную обувь по размеру на невысоком каблуке (не выше 2-4 см).
  • Женщинам следует приберечь туфли на высоких каблуках для особых случаев и не использовать их для ежедневной носки.

Если боль в ступнях сказывается на вашем образе жизни, доставляет массу неудобств или заставляет менять планы – не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик. Плоскостопие – не безобидное явление. Это серьезный недуг, который может привести к осложнениям и требует адекватного лечения.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*