Синовит коленного

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины возникновения заболевания

Развитие синовита могут вызывать воздействия многих факторов, которые условно разделяют на 3 группы:

Синовит коленного

Причинами заболевания могут быть:

  • травмы;
  • нестабильность колена;
  • дегенеративный процесс — артроз;
  • инфекционный, реактивный или аллергенный артрит;
  • подагра;
  • специфические инфекции (туберкулез, сифилис, гонорея и т. д.)
  • аутоиммунные процессы;
  • эндокринные нарушения;
  • неврогенные и другие факторы.

Как развивается синовит коленного сустава

Синовиальная оболочка постоянно продуцирует небольшое количество жидкости, смазывающей поверхности сустава. При ее воспалении начинает выделяться избыточное количество жидкости.

Если в полости сустава развивается гнойная инфекция, синовит переходит в септическую форму, что крайне опасно. Предупредительная мера — незамедлительная эвакуация экссудата из полости при помощи пункции.

Классификация заболевания

Медики выделяют две формы синовита:

Синовит коленного сустава у ребенка Предупреждение болезней Как ...

Синовит может быть нескольких форм:

  • серозной;
  • серозно-геморрагической;
  • гнойно-геморрагической;
  • гнойной.

Тип течения — острый или хронический.

Первые признаки и симптомы

Основные признаки:

Синовит коленного сустава - умеренный и острый, гнойный и ...

  • ноющая боль в колене, усиливающаяся при движении;
  • отёчность тканей;
  • покраснение кожных покровов;
  • скованность движений;
  • небольшое изменение формы колена.

 Симптомы

Основные симптомы, которыми проявляется синовит и теносиновит:

  • Боль
  • Покраснение кожи
  • Увеличение объема колена
  • Затруднение движений в колене.
колено при синовите

Увеличение колена при синовите

Эти признаки могут иметь различную степень выраженности в зависимости от причин и особенностей течения синовита коленного сустава. Нередко им сопутствуют общие симптомы – лихорадка, общая слабость, нарушения со стороны других органов.

В этой связи выделяют острый и хронический синовит. Еще синовиты делят на микробные и на асептические.

Микробные – это следствие травм, сепсиса, туберкулеза. Причина асептических – подагра, дегенерация (артроз) суставного хряща, аллергические реакции.

На развитие симптоматики синовита коленного сустава не влияет причина заболевания (за исключением острого инфекционного синовита). Они определяются выраженностью болезненного процесса и продолжительностью течения. Поэтому признаки недуга рассматривают отдельно для острой и хронической формы.

Синовит коленного сустава: острый, умеренный, хронический...

Признаки острого синовита

Эта форма характеризуется быстрым появлением и нарастанием симптомов. В первую очередь появляется боль, имеющая следующие особенности:

  • не ограничивается отдельной точкой, а распространяется на весь сустав;

  • обычно отличается достаточно интенсивным болевым синдромом;

  • наблюдается усиление болевых ощущений утром и ослабление боли под вечер;

  • незначительно утихает в состоянии покоя.

Диагностика синовита коленного сустава

Медики рекомендуют не ждать, пока появятся симптомы обширного воспалительного процесса, обратиться к доктору при начальной стадии. Если инфекция настолько активна, что сразу ухудшилось общее состояние, появилась припухлость, краснота тканей, колени болят при ходьбе, промедление с визитом к врачу может вызвать опасные осложнения.

При симптомах синовита обратитесь к хирургу-ортопеду или артрологу.
.

Синовит коленного сустава - симптомы, диагностика, лечение

Уточнить диагноз помогут инструментальные исследования и анализы:

  • пункция. Изучение содержимого суставной сумки поможет понять, что стало причиной синовита. При выявлении в синовиальной жидкости рагоцитов подтверждается ревматическое заболевание, обнаружение бактерий говорит об инфекционном характере патологии;
  • МРТ и УЗИ проблемного сустава. Современные методы показывают важные детали внутри больного колена. Исследования более информативны, чем рентгенография: на плёнке видно лишь затемнение в проблемной зоне;
  • клинический анализ крови. Показатели дают общую картину состояния организма. Анализ крови обязателен при подозрении на эндокринные патологии, аллергические реакции.

Травматолог, произведя осмотр колена и его ощупывание, направляет на рентгенографию, которая позволяет выявить как травматическое повреждение, так и скопление жидкости.

Дополнительная диагностика:

  • УЗИ, МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • биохимический анализ крови.

Для подтверждения диагноза необходимо исследовать состав синовиальной жидкости при помощи пункции. При синовите меняется консистенция и цвет жидкости, в ней могут быть обнаружены:

  • примеси крови или гноя, нити фибрина, ворсинки;
  • соли уратов, белок;
  • болезнетворные микробы.

При асептической форме могут понадобиться консультации других врачей: например, ревматолога или эндокринолога.

Методы лечения

Лечить синовит коленного сустава следует комплексно, применяя такие методы как:

  • Иммобилизация
  • Пункция (прокол) суставной капсулы коленного сустава
  • Лекарственные средства
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Народные средства.

Иммобилизация осуществляется с целью оградить на момент обострения коленный сустав от физических нагрузок. Для этого используют шины, гипсовые лонгеты и специальные ортопедические приспособления – ортезы.

Продолжительность иммобилизации, как правило, не больше недели. В противном случае развивается атрофия мышц и тугоподвижность сустава.

Скопившуюся в полости сустава жидкость, кровь и гной эвакуируют посредством пункции. На место удаленной жидкости вводят стероидные гормоны (Кеналог, Дипроспан), которые оказывают противовоспалительное действие.

В ходе воспаления в суставе образуются токсические продукты, многие из которых имеют белковую структуру. Эти продукты расщепляются с помощью введения в суставную полость протеолитических ферментов.

К таковым относят Контрикал, Трасилол, Гордокс. Помимо стероидных гормонов и протеолитических ферментов в суставную полость колена могут быть введены антибиотики.

Тяжело протекающий септический или реактивный синовит коленного сустава требует внутримышечного или внутривенного введения мощных антибиотиков (Цефтриаксон, Метрогил).

Обязательно использую гели, мази, содержащие Индометацин, Диклофенак, Напроксен, и другие нестероидные противовоспалительные средства. Эти средства угнетают воспаление, обезболивают, снимают отек, и препятствуют образованию суставного выпота.

При хроническом синовите, или в восстановительном периоде острого синовита, назначают хондропротекторы – средства, способствующие скорейшему восстановлению суставного хряща.

К таковым относят Румалон, Хондроитин сульфат, Хондроксид. Эти лекарства (уколы, таблетки и мази) применяются в течение длительного периода времени.

Физиотерапевтическое лечение синовита коленного сустава идет как дополнение к лекарственной терапии. Основные виды физпроцедур – амплипульс, диадинамик, фонофорез с Гидрокортизоном, парафин, озокерит.

При травматических и артрозных синовитах с нарушением структуры коленного сустава осуществляют различные виды хирургической реконструктивной пластики.

Народное лечение

Народное лечение коленного синовита осуществляется с помощью различных травяных настоев, отваров и мазей. Приведем несколько наиболее популярных рецептов:

Как правило, симптомы синовита коленного сустава явно выражены: присутствует боль, наблюдается изменение формы и ограничение подвижности сустава, повышается температура.

Человеку следует обратиться скорее к врачу. Лечение больных, обычно, предусматривает комплексную терапию, с учётом причин, вызвавших данное заболевание, а также течения патологического процесса.

Синовит коленного сустава - симптомы, диагностика, лечение

Обычно, как лечить синовит коленного сустава решает лечащий врач, на основании причин, его вызвавших, стадии заболевания и характера течения. Врач в обязательном порядке назначает комплексное обследование всего организма, чтобы выяснить, что конкретно спровоцировало развитие коленного синовита, проследить развитие воспаления, спрогнозировать возможные осложнения у пациента.

Сначала проводится пункция больного сустава. Процедуру выполняют опытные хирурги.

Анестезия не требуется при её проведении, поскольку пациент практически не чувствует боль, лишь некий дискомфорт. Специалист вводит тонкую иглу в область сустава и отсасывает синовиальную жидкость (выпот).

Полученный экссудат направляют в лабораторию на исследование.

Методы медикаментозного лечения заболевания

Приём назначенных врачом лекарственных средств ведёт к скорейшему выздоровлению. Если не следовать предписаниям доктора, могут наступить различные осложнения, включая разрушение сустава, сепсис и нагноение.

Есть несколько групп препаратов, назначаемых для лечения синовита:

Доктор прописывает покой больному суставу. Для фиксации, ограничения подвижности применяется тугая повязка, шина или лонгета. Снять воспалительный процесс помогут современные препараты. Длительность терапии, частоту приёма таблеток, нанесения мазей укажет лечащий врач.

После купирования воспаления проходят сеансы физиотерапии. Рецепты народной медицины также снижают воспаление, перед применением домашних смесей и отваров обязательна консультация доктора.

Лекарственные препараты

Для лечения синовита коленного сустава недостаточно антибиотиков или специальных мазей. Успех лечения зависит от комплексного подхода к терапии.

Избавить пациента от мучительных симптомов помогут:

  • антибактериальные средства. Препараты рекомендованы при осложнённой форме для борьбы с патогенными микроорганизмами;
  • нестероидные противовоспалительные составы. Без этой группы препаратов невозможно вылечить большинство суставных патологий, синовит не исключение. Врачи часто назначают Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Ортофен, Мелоксикам;
  • лекарства для активизации микроциркуляции крови. Препараты улучшают снабжение клеток кислородом, питательными компонентами, выводят токсины. Эффективные составы: витамин РР, Трентал;
  • лиофизилаты. Препараты уменьшают выработку гнойных масс, снижают объём синовиальной жидкости до нормальных показателей. Доктор назначает блокаторы ферментов: Гордокс, Контрикал;
  • кортикостероиды. Сильнодействующие гормональные препараты незаменимы при тяжёлых формах заболевания коленного сустава. Составы обезболивают, подавляют воспалительный процесс. Без назначения врача лекарственные средства этой группы принимать нельзя: есть немало побочных эффектов. Основные препараты для устранения симптомов синовита: Гидрокортизон, Дексаметазон.

Физиотерапия

Современные процедуры улучшают кровообращение в поражённых тканях, снимают воспаление, уменьшают боль и дискомфорт. Большинство методик проводится в период ремиссии, после устранения активного воспаления в синовиальной оболочке.

Эффективные процедуры:

  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • ультразвуковая терапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лекарственный фонофорез;
  • лечебные ванны.

При синовите, в отличие от многих патологий суставов и мышечной ткани, лечебная физкультура и массаж применяются редко. Специальные упражнения, массирование мышц проводится только в период реабилитации после синовэктомиии (хирургического лечения).

Домашние средства и рецепты

Натуральные компоненты уменьшают воспаление, снижают выработку экссудата, устраняют болевой синдром. Подбирайте рецепты без раздражающих ингредиентов: уксус, спирт могут ускорить образование гнойных масс.

Важно! При воспалении греть больное колено запрещено! При хроническом синовите прогревания также недопустимы: высокая температура активизирует воспалительный процесс. Замените растирку на спирту лёгкими компрессами с алоэ, примочками с отваром ромашки или календулы.

Эффективные и безопасные средства для лечения синовита:

При лечении хронического синовита коленного сустава в стадии обострения также назначается медикаментозная терапия и проводится пункция сустава с введением в его полость лекарственного вещества. При длительном и часто повторяющемся процессе принимают решение об проведении операции

Хирургическое вмешательство необходимо при отсутствии эффекта от проводимой схемы терапии. При наличии в полости сустава посторонних включений – мениска, части хряща или кости оперативное вмешательство проводится при острой форме болезни.

При затяжном хроническом течении операция необходима, если имеются данные об необратимых патологических процессах в оболочке – склерозе, нарастании ворсинок на губчатом веществе.

Без операции затяжное течение может привести к полному расслаблению мышечно – связочного аппарата, при котором основная функция коленного сустава утрачивается.

Операция по методике проведения несложная — делают надрез над суставом, попадают в синовиальную полость и оценивают ее состояние. При наличии чужеродных элементов их удаляют, также иссекают измененную синовиальную оболочку.

После оперативного вмешательства конечность иммобилизируют, движения без нагрузки рекомендуется начинать проводить на 3-й день после хирургического вмешательства.

После операции используют несколько дней кровоостанавливающую и антибактериальную терапию.

Первая мера — это удаление экссудата из полости путем пункции (жидкость сразу изучают и направляют на анализ).

  • Полость промывают антисептиком.
  • Колено иммобилизуют при помощи шин примерно на неделю.

Далее проводится комплексное лечение синовита коленного сустава.

Схема комплексного лечения синовита коленного сустава

  1. Симптомы боли и воспаления хорошо устраняются традиционными НПВС (ибупрофеном, индометацином).
  2. Уменьшает образование выпота глюкокортикоиды (гидрокортизон, дексаметазон).
  3. При обнаружении инфекции (с выявлением возбудителя) назначаются антибиотики:
    • цефалоспорин, тетрациклин, макролиды.
  4. При отсутствии данных о возбудителе назначают сульфаниламиды.
  5. Стимуляцию кровообращения производят инъекциями гепарина:
    • на раннем этапе, сразу же после травмы либо операции гепарин из-за опасности гемартроза не применяют.
  6. При хроническом синовите хорошо помогают протеолитические ферменты (трипсин, лизоцим).
  7. Синовит дегенеративной природы ранней стадии можно лечить хондропротекторами:
    • артрой, алфлутопом, румалоном, терафлексом.
  8. Местное лечение мазями (диклофенаком, индовазином, вольтареном) и антисептиками для обработки ран хоть можно также применять для комплексного лечения синовита.
  9. Через 3 — 4 дня после начала заболевания можно приступать к физиотерапии:
    • электрофорезу с гидрокортизоном либо димексидом, озокеритовым и парафиновым аппликациям, грязелечению, массажу, лечебной физкультуре.

Хирургическое лечение

Показаниями к нему являются:

  • затяжной хронический синовит;
  • безрезультатность консервативного лечения;
  • склеротизация, фибротизация или гипертрофия синовиальной оболочки.

Операция производится в виде частичной или полной синовэктомии:

  • Разрезом Пайра производят послойное вскрытие полости сустава.
  • После ревизии удаляют все поврежденные мениски и инородные тела, производят санацию хряща.
  • Участки патологии или всю синовиальную оболочку удаляют.
  • После операции проводят гемостаз, кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию.
  • Производят иммобилизацию конечности на шине Белера.
  • К реабилитации приступают через 3 — 4 дня.

Профилактика синовита коленного сустава

Профилактические меры

Медики советуют беречь колени, придерживаться простых правил. При несоблюдении рекомендаций часто развивается синовит, артрит, бурсит, другие патологии коленного сустава.

Синовит коленного сустава: причины и комплексное лечение

Как лечить бурсит плечевого сустава? Посмотрите подборку эффективных методов терапии. О том, как лечить артрит тазобедренного сустава народными средствами прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah. com/bolezni/podagra/lechenie-doma.

html и узнайте о способах терапии подагры в домашних условиях.
.

Полезные советы:

  • сильно не нагружайте колени;
  • откажитесь от малоподвижного образа жизни;
  • помните: поднятие тяжестей отрицательно влияет на здоровье суставов;
  • защищайте колени при травмоопасных работах и видах спорта;
  • включите в меню блюда, полезные для суставов;
  • вовремя лечите инфекционные болезни;
  • следите за своим весом, не накапливайте лишние килограммы;
  • посещайте врачей, контролируйте состояние организма;
  • при болезненности в коленном суставе посетите артролога или хирурга-ортопеда.

Синовит – патология, хорошо поддающаяся лечению на раннем этапе. При дискомфорте, отёчности, других признаках воспалительного процесса посетите врача, занимающегося проблемами костно-мышечной системы. Строго соблюдайте схему лечения, используйте все доступные методы для терапии синовита.

Видео о лечении синовита коленного сустава:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*