Ревматизм ног признаки и лечение

Почему развивается ревматизм, факторы риска и признаки

Заболевание обычно локализуется именно в суставах и носит название ревматического артрита либо полиартрита. В соответствии с медицинской статистикой, патологии по большей части подвержено подрастающее поколение, входящее в возрастную группу от семи до пятнадцати лет. Толчок к формированию ревматизма могут дать несколько факторов, среди них:

• Провоцирующий развитие патологии холод – как показывает практика, чаще всего ревматический полиартрит развивается либо обостряется зимой, поздней осенью.
• Стрептококки, попадающие в организм при скарлатине либо роже.
• Развитие патологии возбуждают проблемы с ЛОР органами – фарингит хронического течения, скарлатины и ангины, тонзиллит и прочие.
• Среди факторов риска – наследственность, поскольку доказано, что при наличии в семье случаев патологии вероятность развития болезни существенно выше.
• Значение имеет и половая принадлежность – у женщин ревматизм рук и ног встречается чаще, нежели у мужчин.
• Наличие в теле особого белка, состав которого сходен с белком стрептококка.

Что касается проявлений, начальные симптомы ревматизма суставов зачастую замечают через 14 суток после перенесенной ангины и прочих патологий, в список настораживающих признаков входят:

• появление общей слабости;
• ухудшение аппетита;
• повышенное потоотделение;
• нарастает температура – либо всего тела, либо околосуставной ткани, она может превышать 38°С;
• признаки ревматизма ног либо рук включают симметричное покраснение и отечность суставов – если наблюдается поражение одного голеностопного сустава, спустя полторы или две недели оно перейдет на вторую конечность;
• появляется скованность движений;
• в суставах нарастает боль, особенно сильная в утренние либо вечерние часы, отмечается боль в сердечной мышце;
• ревматизм суставов рук может проявляться формированием узелков в локтевых зонах;
• иногда отмечают деформацию некрупных суставов кистей.

Неприятные и болезненные проявления могут длиться до двух недель и в любой момент грозят поразить сердце. Боль может быть весьма интенсивной, при этом ревматизм суставов ног намного опасней, поскольку ходьба доставляет массу неприятных ощущений.

Расслабляться при исчезновении симптомов не стоит – например, если боль отмечалась в районе тазобедренного сустава, но по прошествии некоторого времени прекратилась, можно предположить переход патологии в иную форму.

Случается, что заболевание протекает скрыто, отсутствует и боль, и жар.

Обычно при развитии болезни поражены крупные элементы, чаще наблюдают ревматизм коленного сустава, голеностопа, локтя либо плеча. При этом воспалению подвержены и мелкие суставы – заболевание может затронуть и фаланги пальцев.

Причины ревматизма

Ревматизм ног — это заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся преимущественно поражением сердца и вызванное стрептококковыми бактериями. Как правило, ревматизм является следствием ряда болезней: ангина, острое воспаление верхних дыхательных путей, зубной кариес, фарингит и другие.

Процесс развития заболевания в организме человека начинается при активной борьбе со стрептококками, при котором иммунная система вырабатывает антитела, поражающие собственные соединительные ткани, а именно, клапаны сердечно-сосудистой системы, суставные хрящи и внутренние органы.

Воспаление бурно прогрессирует в сердечных мышцах и тканях, что и приводит к деформации суставов и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Симптомы, характерные ревматизму:

1. болевой синдром различного характера, зависит от тяжести течения заболевания — достаточно интенсивные, но по продолжительности кратковременные, могут резко появляться в разных частях сустава и мгновенно исчезать;
2. отечность и покраснение в области поражения, кожа лоснится;
3. повышение температуры тела, а именно, кожа над суставом становится горячей на ощупь;
4. самая опасная клиническая картина — постепенное формирование пороков клапана сердца. По статистике, первый приступ ревматизма остается незамеченным, так как он практически не распознается, а вот когда поражается главный орган жизнедеятельности человека — сердце, ревматизм сразу дает о себе знать.

Причины развития заболевания

На начало ревматизма влияют такие факторы:

• систематические переохлаждения;
• аллергии;
• результат стрептококковых заболеваний (осложнения, после перенесенной ангины, скарлатины, фарингита, тонзиллита);
• присутствие белков В группы;
• наследственный фактор;
• если произошло попадание инфекции в суставы через кровь.

Как уже и упоминалось в начале статьи, основной причиной ревматизма являются бактерии – стрептококки. Они могут спровоцировать развитие ревматизма:

— как результат аллергической реакции иммунной системы на них (стрептококки);— ослабить иммунную систему такими заболеваниями, как ангина, фарингит, ларингит и др.

инфекционные заболевания, после чего непосредственно вызвать ревматизм;— поразить организм в последствии генетической предрасположенности, т.к. иммунитет ребенка схож с иммунитетом его родителей.

Давайте также рассмотрим основные факторы риска ревматизма:

Причины острой ревматической лихорадки установлены (этим она отличается от других ревматологических заболеваний). Причина ее в особом микроорганизме, который называется «бета-гемолитический стрептококк группы А». По прошествии недель с момента перенесенной стрептококковой инфекции (фарингит, ангина, скарлатина) у некоторых пациентов появляется острая ревматическая лихорадка.

Важно знать, что острая ревматическая лихорадка не является инфекционным заболеванием (таким как кишечные инфекции, грипп и проч. )

Следствием инфекции является нарушение работы иммунной системы (бытует мнение, что ряд белков стрептококка по своей структуре схожи с суставными белками и белками сердечных клапанов; следствием иммунного ответа на стрептококк является ошибочная «атака» организма собственных тканей, в которых происходит воспаление), что и является причиной появления заболевания.

Классификация ревматизма

Вид ревматизма зависит от его локализации и формы.

Формы ревматизма:

Острый ревматизм. Проявляется в большинстве случаев через 14-21 день после проявления симптомов инфицирования стрептококком.

Развивается быстро. В начале характеризуется симптомами обычной простуды, которые через некоторое время может смениться симптомами в виде кожных высыпаний, полиартрита, кардита и др.

Период острой формы ревматизма составляет — от 3 до 6 месяцев. Если должного внимания не уделить, появляются некоторые осложнения, например, в случае кардита, может образоваться порок сердца.

Хронический ревматизм. Хроническая форма ревматизма характеризуется частыми рецидивами болезни, особенно при переохлаждениях организма. Поражается чаще всего сердце и суставы, с типичными болями в этих органах. Течение болезни может длиться на протяжении нескольких лет.

Локализация ревматизма:

Ревмокардит (ревматизм сердца) — воспалительный процесс в области сердца. Если сердце поражается полностью, это воспаление называется – ревмопанкардит, если только миокарда – ревмомиокардит.

Ревматизм сердца характеризуется тянущими и колющими болями в области сердца, тахикардией, повышенной температурой (выше 38°С), умеренной гипотонией (пониженым давлением), симптомами интоксикации (слабостью, снижением аппетита), изменениями границ сердца, шумом в работе сердца, приглушенность тонов в работе сердца и другие признаки сердечной недостаточности.

Ревмополиартрит (ревматизм суставов – рук, ног) — воспалительный процесс в области суставов. Характеризуется поражением суставов (особенно коленного, локтевого, голеностопного), болями в суставах, повышенной температурой тела (38-39°С), повышенной потливостью, слабостью, периодичным носовым кровотечением, симметричностью поражения и доброкачественным течением артрита.

Ревматизм кожи. Характеризуется ревматическими узелками, кольцевой или узловатой эритемами, мелкими кровоизлияниями, потливостью, бледность кожных покровов.

Ревмохорея (Пляска святого Вита, ревматизм нервной системы) – воспалительный процесс внутри стенок мелких кровеносных сосудов мозга. Характеризуется проявлением васкулита мелких мозговых сосудов, двигательным беспокойством, надменной активностью, дискоординацией в движении, мышечной слабостью, нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, психическими расстройствами (агрессия, вялость, рассеянность и др.

).

Ревмоплеврит (ревматизм органов дыхания). Характеризуется болями в груди, отдышкой, повышенной температурой, кашлем, шумом трения плевры.

Ревматизм глаз. Является составной частью общих проявлений ревматизма других органов. Характеризуется поражением сетчатки (ретинит) или других частей глаза (ирит, иридоциклит и др.). Осложнениями может стать частичная или полная потеря зрения.

Ревматизм органов пищеварения. Характеризуется поражением печени, почек и др. органов ЖКТ.

Симптомы и признаки такого заболевания

1. болевой синдром различного характера, зависит от тяжести течения заболевания — достаточно интенсивные, но по продолжительности кратковременные, могут резко появляться в разных частях сустава и мгновенно исчезать;
2. отечность и покраснение в области поражения, кожа лоснится;
3. повышение температуры тела, а именно, кожа над суставом становится горячей на ощупь;
4. самая опасная клиническая картина — постепенное формирование пороков клапана сердца. По статистике, первый приступ ревматизма остается незамеченным, так как он практически не распознается, а вот когда поражается главный орган жизнедеятельности человека — сердце, недуг сразу дает о себе знать.

Недуг проявляется через 14-25 дней после перенесенного заболевания. Если имеется другой предрасполагающий фактор, то болезнь развивается медленно и незаметно. Ревматизм ног имеет общие симптомы с другими заболеваниями.

Сразу замечаются следующие признаки:

• лихорадка;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• слабость;
• болезненность суставов и костей.

В первый день или первые часы организм именно так сообщает о развитии ревматизма. Потом добавляется такая симптоматика:

• острая боль в суставах;
• краснота и отек тканей в области пораженного сустава;
• сразу начинается двухсторонний воспалительный процесс;
• сначала страдают крупные суставы;
• одновременно страдает сердце (появляется боль, одышка и учащенное сердцебиение).

Иногда наблюдается кольцевидная эритема и ревматические узелки.

Важно! Признаки и симптомы ревматизма ног у взрослых ничем не отличается от симптомов детского ревматизма.

Этой патологией объясняется скрип и боли в суставах у каждого второго известного киноперсонажа, перешагнувшего 50-летний рубеж. Но в жизни ревматизм ног начинает волновать человека только после непосредственного знакомства с болезнью, признаки и лечение которой изначально достаточно туманны.

Хотя ревматизм суставов – это, пожалуй, самая «разрекламированная» болезнь, которая, по мнению современного общества, в той или иной мере присуща людям пожилого возраста.

Вопреки устоявшемуся мнению, ревматизм не ограничивается такими симптомами, как боли, другие неприятные ощущения и признаки. Он является серьезным заболеванием, которое в запущенном состоянии с трудом поддается лечению.

Ревматизм – инфекционное заболевание, которое поражает соединительные ткани во всем организме человека, а не только в суставах, как принято считать.

Ревматизм суставов распространен гораздо меньше – изначально это заболевание является исключительно детской патологией. К группе риска относится категория от 5 до 15 лет.

Именно в этом возрасте человеческий организм наиболее уязвим к возбудителю ревматизма. Возможность заболеть в более позднем возрасте практически нулевая и может рассматриваться лишь в виде редко встречающегося исключения.

Причины появления ревматизма

Возбудителем ревматизма является бактерия стрептококк, которая, попадая в организм человека, вызывает аллергическую реакцию в виде воспаления соединительной ткани.

Заблуждение по поводу распространенности этого заболевания является следствием путаницы между самим недугом и его последствиями. Ревматизм у подростка или ребенка протекает остро и при должном лечении достаточно быстро купируется.

Однако если болезнь не лечить, она переходит в вялотекущую хроническую форму, которая в дальнейшем приводит к развитию полиартрита и перманентным ревматическим болям у взрослого человека.

Симптомы и признаки

Долгое время ревматизмом называли все болезни, вызывающие страдание мышечной и суставной ткани и иных составляющих опорного аппарата. В современной науке понятие ревматизма, заменено на «острая ревматическая лихорадка». Это самостоятельная патология, в природе которой лежит стрептококковая инфекция.

Длительное время острая ревматическая лихорадка считалась одним из самых распространенных ревматических заболеваний. Но, за последние годы, благодаря появлению эффективных профилактических мер, отмечено ее существенное уменьшение.

Сейчас, доктора чаще сталкиваются с последствиями и симптомами ревматизма суставов, перенесенного в детстве, в то время, когда не существовало широкой профилактики данного заболевания.

Что представляет собой острая ревматическая лихорадка? Это патология соединительной ткани. Она характерна для людей молодого возраста, которые перенесли инфекционные заболевания.

Причины ревматизма суставов ног

На данный момент причина ревматической лихорадки, которую, как правило и называют ревматизмом установлена. Речь идет об особом микроорганизме, бета-гемолитическом стрептококке из группы А.

Спустя какое-то время, после перенесенной инфекции (скарлатина ангина, фарингит), у некоторых пациентов отмечается острая ревматическая лихорадка. Это не инфекционное заболевание, как грипп, кишечные инфекции и т.п. Отличительная его особенность, что конкретно стрептококк не вызывает поражение суставов и сердца.

Последствия инфекции проявляются в нарушении работы иммунной системы. Есть мнение, что некоторые белки стафилококка, похожие по своей структуре с суставными белками и иммунный ответ на стрептококк – это «атака» организмом собственных тканей, в которых и развиваются симптомы воспаления.

Это и есть основная причина ревматизма.

Немалую роль в развитии симптомов ревматизма играют недолеченные стрептококковые инфекции. Так симптомы ревматизма суставов ног чаще всего проявляются через неделю-две после перенесенных фарингита или ангины и проявляются воспалением крупных суставов нижних конечностей (коленные, голеностопные).

Мелкие же суставы ног при этом поражаются гораздо реже. Вместе с крупными суставами ног зачастую страдают и суставы верхней части туловища (плечевые, лучезапястные).

Факторы риска ревматизма суставов ног

О наличии ревматизма можно судить по наличию следующих признаков:

1. Болевые ощущения разного характера и интенсивности, зависящей от тяжести заболевания. Сильная и резкая боль может кратковременно наблюдаться в области сустава, а может периодически появляться и сразу исчезать.
2. Область поражения отмечена отечностью, покраснением и лоснящейся кожей.
3. Температура тела повышается. Особенно ярко выражено повышение температуры в области пораженного сустава – кожа становится заметно горячей.
4. Наиболее грозным симптомом являются проблемы в сердечной деятельности.

В результате ревматизма постепенно формируется порок сердечного клапана. Обычно, первый приступ ревматизма проходит незаметно и не идентифицируется, и лишь когда его разрушительное воздействие коснется главного жизнеобеспечивающего органа – сердца, ревматизм уже нельзя не заметить.

Симптомы ревматизма выражаются в:

— боли в суставах (ревматоидный артрит), которые являются одними из первых симптомов проявления ревматизма;— боли в области сердца, отдышка, учащенные пульс;— общая слабость, вялость, повышенная утомляемость, головная боль;— аннулярная сыпь;— ревматоидные узлы;

Ревматизм представляет собой воспалительное заболевание системного характера. Ревматизм суставов наблюдается достаточно редко, в основном все жалобы пациентов на боли в суставах вызваны другими заболеваниями.

Ревматическая патология в основном затрагивает сердечную оболочку, однако первоначально обычно поражаются суставы.

Наиболее часто болезнь поражает детей и подростков, в группу риска входят дети от шести до пятнадцати лет. По статистике медицинских наблюдений заболевание диагностируется только у одного ребенка из тысячи.

У людей старше тридцати лет обнаружить ревматизм практически нереально. Но чем же можно объяснить такое большое число жалоб на ревматизм суставов? Скорее всего, срабатывает несколько факторов.

Заболевание в прошлом было распространено гораздо сильнее, и только открытие антибиотиков и развитие медицины, произошедшие в последние пятьдесят лет, позволили кардинально снизить заболеваемость этой болезнью.

Ну и не стоит забывать о том, что довольно продолжительное время у врачей был очень небольшой набор инструментов и средств для лечения, поэтому все суставные заболевания (в основном, касающиеся ног) предполагали практически идентичное лечение.

Именно поэтому большинство суставных заболеваний и называли ревматизмом. Многие люди до сих пор считают, что поражение ревматизмом касается, в основном, поясницы и ног.

Признаки ревматизма

Ревматизм суставов проявляется чрезвычайно характерно. Развитие заболевания обычно является следствием стрептококковой инфекции, поразившей дыхательные пути, и обычно начинается через пару недель после нее. Иногда промежуток может увеличиваться до трех недель.

Следует учитывать, что проявления стрептококковой инфекции далеко не всегда достаточно ярки. В некоторых случаях не очень опытные врачи ставят диагноз ОРЗ, ошибаясь вследствие нетипичного протекания заболевания, которое происходит скрытно, без высокой температуры и сильного воспалительного процесса.

Поэтому специальное антистрептококковое лечение не проводится, что чревато развитием суставного ревматизма. Особенно опасно это если инфекция поражает пациента повторно.

Буквально через несколько дней после курса лечения может произойти воспаление любых крупных суставов (к примеру, коленного). Мелкие сочленения ног или рук ревматизм суставов поражает чрезвычайно редко.

После начала развития болезни происходит поочередное воспаление суставов, наиболее часто наблюдается поражение суставов ног. Сначала может произойти воспаление коленного сустава, проходящее через небольшое время.

Воспаление проявляется на другом сочленении, после чего процесс повторяется. Именно такое течение процесса заболевания и характеризует ревматизм.

Если лечение ревматизма не осуществлялось своевременно, то последствием этого может стать появление ревмокардита или хореи.

Ревмокардит и хорея

Медицинский термин «ревмокардит» обозначает ревматическое воспаление сердца. Патология может затрагивать сердечную мышцу (миокардит), сердечные клапаны и оболочки (перикардит). Это заболевание разделено на три степени тяжести.

Как правило, симптомы острой ревматической лихорадки проявляются спустя две-три недели после перенесенной инфекции, вызванной стрептококками (в большинстве случаев – ангины, реже – инфекции кожи – пиодермии). Самочувствие ухудшается, поднимается температура, появляется болезненность, покраснение и припухание суставов (артрит). Как правило, участвуют средние и крупные суставы (коленные, плечевые, локтевые), в редких случаях – мелкие суставы стоп и кистей. Могут появляться мигрирующие боли (они изменяют местоположение, могут находиться в разных суставах). Продолжительность воспаления суставов (артрита) составляет не более одной недели – десяти дней.

Одновременно с артритом развивается ревмокардит – поражение суставов. При этом могут появиться как незначительные изменения, выявить которые можно только при специальном обследовании, так и тяжелые поражение, сопровождающиеся сердцебиением, одышкой, отеками, болью в сердце.

Опасность ревмокардита состоит в том, что даже при легком течении заболевания воспаление влияет на сердечные клапаны (структуры внутри сердца, которые разделяют сердечные камеры, необходимые для обеспечения правильного тока крови).

Происходит сморщивание, потеря эластичности и разрушение клапанов. Итогом этого становится то, что клапаны либо не могут полностью раскрыться, либо неплотно смыкаются.

В итоге развивается клапанный порок. Чаще всего развитие ревмокардита приходится на возрастной период 12-25 лет.

В более позднем возрасте первичное ревматическое поражение клапанов сердца встречается очень редко.

Диагностика ревматизма

Чтобы диагностировать заболевание, врач обязан провести полное обследование пациента. Нельзя ограничиваться одним осмотром и симптоматикой. Обязательным является сдача анализа крови, который покажет, есть ли воспаление в суставах.

После этого важно сделать качественный рентгеновский снимок больных суставов. Там будет отчетливо видна деформация. Всем также назначается УЗИ сердца и электрокардиограмма.При необходимости берется околосуставная жидкость для исследования (пункция) и делается артроскопия.

Для диагностики ревматизма могут назначить следующие исследования:

— ЭКГ (электрокардиография);— УЗИ сердца;— рентген сердца;— лабораторные исследования на наличие стрептококковой инфекции, а также состояние иммунной системы;— анализы крови.

Довольно часто от людей можно услышать такое выражение: «Что-то ноги разболелись, наверное, ревматизм», что не удивительно, учитывая распространенность данного заболевания.

Однако нужно понимать, что вызвать болевой синдром в нижних конечностях может множество других факторов, поэтому поставить правильный диагноз способен только врач.

Ревматизм ног – чего стоит бояться?

Термин «ревматизм» сейчас употребляется редко, и его заменило выражение «острая ревматическая лихорадка», которая сопровождается поражением суставов, ЦНС, сердца и др.

Стрептококковая бактерия, которая и является возбудителем недуга, основную зону локализации выбирает не в суставах, а именно во внутренних органах.

Ревматическое поражение суставов практически всегда оказывается кратковременным и обратимым, в то время как нарушение работы сердца ведет к серьезному пороку, поэтому основной лечебный акцент должен делаться на сердце и ЦНС.

Выявление острой ревматической лихорадки основано в большинстве случаев на проведении анализа клинической картины заболевания. Очень важно определить стрептококковую инфекцию (инфекцию кожи, ангину) не позднее чем за шесть недель до начала поражения суставов. Довольно специфический признак острой ревматической лихорадки – это сочетание суставных и сердечных симптомов.

Крайне важно найти возбудителя заболевания, для чего нужно проводить посевы миндалин и т/п

Требуется проведение следующих лабораторных анализов: повышение содержания в крови С-реактивного белка, увеличение СОЭ — скорости оседания эритроцитов.

Если так называемые «ревмопробы» (антитела к компоненту бактерий – стрептолизину О – АСЛ-О) показывают положительный результат, это может только свидетельствовать об имеющейся стрептококковой инфекции, но не указывает на диагноз «острая ревматическая лихорадка».

Для подтверждения диагноза очень важно проведение ЭКГ – электрокардиографии и ЭхоКГ – исследование сердца с помощью ультразвука.

Как лечить

Так как ревматизм является последствием закономерной цепочки событий в организме, то для борьбы с ним, прежде всего, следует вернуться к истокам заболевания, и устранить факторы, его повлекшие.

После окончательной постановки диагноза начинается стационарное и диспансерное лечение, предусматривающее три следующих терапевтических этапа:

Не забывайте, что лечение такого серьезного заболевания проводит только врач.

Лечение ревматизма проводится комплексно и основывается на купировании стрептококковой инфекции, укреплении иммунитета, а также профилактики патологических процессов сердечно-сосудистой системы.

Лечение ревматизма проводится в три этапа:

1. Лечение заболевания на стационаре

Стационарное лечение ревматизма направлено на купирование стрептококковой инфекции, а также восстановление функциональности сердечно-сосудистой системы. Оно в себя включает:

— при остром течении болезни назначается постельный режим;

— для лечения ревматизма назначается комплексно или отдельно, в зависимости от этиологии болезни, один препарат из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и гормоны;

— для полного купирования заболевания, НПВП применяют на протяжении от 1 месяца и более;

— на протяжении 10-14 дней, препаратами пенициллинового ряда («Бициллин» проводят антимикробную терапию;

— если симптомы ревматизма часто обостряются или болезнь сопровождается другими заболеваниями, причиной которых стала стрептококковая инфекция, например – хронический тонзиллит, период лечения пенициллином увеличивается, или же дополнительно назначается еще один антибиотик: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Цефуроксим аксетил» и др.

— назначается «Преднизолон», в индивидуальной дозе, на основании лабораторных исследований, который в первые 10 дней принимается в начальной дозе, после чего его прием снижается каждые 5-7 дней на 2,5 мг, и так до полной отмены препарата;

— назначается прием хинолиновых препаратов, которые в зависимости от течения заболевания, принимают от 5 месяцев до нескольких лет;

— в случае серьезных патологических процессах в области горла, врач может назначить удаление миндалин.

2. Восстановление иммунной и сердечно-сосудистой системы

Восстановление иммунной и сердечно-сосудистой системы назначается проводить в основном в оздоровительных центрах (санаториях), в которых:

— продолжают проводить противоревматическую терапию;— если еще остались, долечивают различные хронические заболевания;— назначают диету, которая включает в себя, прежде всего, пищу, обогащенную витаминами;— назначают закаливание организма;— назначают лечебную физкультуру.

3. Периодическое посещение врача

Важно! Перед использованием народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Прополис. Сформируйте из прополиса лепешку, которую прикладывайте к больным местам во время сна. Средство желательно приматывать платком, чтобы оно оставалось теплым.

Основа лечения острой ревматической лихорадки – неукоснительное соблюдение режима если болезнь активна, назначают строгий постельный режим) и применение различных медикаментов с целью избавления от симптомов и предотвращения рецидивов (повторных атак). Если у пациента кардит (сердечное воспаление), ему может потребоваться снижение потребления соли.

Чтобы избавиться от микроорганизма стрептококка, который является причиной болезни, прописывают антибиотики. Используют антибиотики пенициллинового ряда; если у пациента непереносимость этой группы, назначают макролиды.

В течение последующих пяти лет с момента подавления активности болезни необходимо принимать антибиотики продолжительного действия.

Важной составной частью лечения ревматизма являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак, позволяющие снизить активность воспаления.

Дозировка препаратов и продолжительность их применения оговариваются в каждом конкретном случае и зависят от того, в каком состоянии находится больной.

Если в организме задерживается жидкость, прописывают мочегонные препараты (диуретики).

Сформированные пороки лечат в зависимости от степени их выраженности, наличия сердечной недостаточности, поражения клапанов и проч. Зачастую применяются антиаритмические препараты, которые устраняют или предупреждают нарушения сердечных ритмов, нитраты, диуретики и др.

Если порок тяжелый, необходимо проведение операции на сердечных клапанах – пластика или протезирование пораженного клапана.

Осложнения ревматизма

Если на симптомы ревматизма не обратить должного внимание, и не во время обратиться к врачу, это заболевания может вызвать следующие осложнения:

— перейти в хроническую форму, лечение которой может занять до нескольких лет;— развить сердечные пороки;— вызвать сердечную недостаточность;— как результат сбоев в работе сердца, вызвать нарушения в работе кровеносной системы, что в свою очередь может спровоцировать инсульты, варикозы, заболевания почек, печени, органов дыхания, органов зрения и др.

— при обострении всех вышеперечисленных симптомов и заболеваний привести к летальному исходу.

Профилактика ревматизма

Предупредить ревматизм помогут меры профилактики:

• закаливание;
• правильное питание – сбалансированное и полноценное, с ограничением углеводов и соли;
• избегать переохлаждений;
• в период обострений следует соблюдать постельный режим.

Чтобы боли в суставах вас не беспокоили нужно следить за:

• сбалансированным и правильным питанием (больше клетчатки, меньше полуфабрикатов, соленой, копченой и другой вредной пищи);
• больше питья;
• занимайтесь спортом и делайте зарядку;
• избегайте сильных физических нагрузок;
• следите за тем, чтобы ваш сон был полноценным;
• исключите стрессовые ситуации.

Профилактика ревматизма назначается не только для предотвращения ревматизма, но также направлена на недопущение рецидивов болезни.

Профилактика ревматизма включает в себя:

1. Укрепление иммунной системы:

— употребление пищи, обогащенной витаминами;— закаливание организма;— занятие спортом, всегда делать утреннюю зарядку;

2. Периодическое посещение врача, направленное на выявления инфекции;3. Соблюдение правил гигиены;4. Не допущение переохлаждения организма;5. Ношение свободной одежды и обуви.6. Соблюдение режима работа – отдых.

Первичная профилактика острой ревматической лихорадки (т.е. предупреждение ее появления у здоровых людей) состоит в грамотном лечении стрептококковой инфекции (фарингита, ангины и стрептококковых инфекций кожи). При стрептококковой инфекции обязательно принимать антибиотики! Продолжительность терапии антибиотиками (обычно это производные пенициллина) не должна быть меньше десяти дней (если курс будет более коротким, появляется вероятность того, что инфекция сохранится). В современной практике лечения стрептококковых тонзиллитов не используют такие препараты, как бисептол, тетрациклин, офлоксацин, левомицетин.

Вторичная профилактика, направленная на предотвращение повторных атак острой ревматической лихорадки, предполагает применение в течение не меньше пяти лет бензатин бензилпенициллина (ретарпен, экстенциллин) — антибиотика продленного действия.