Реабилитация после артроскопии мениска коленного сустава

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Какое время выздоровления после артроскопии?

Срок выздоровления зависит от многих факторов, а именно — насколько обширными были изменения в суставе, и что было сделано во время операции. Помните, что человек, которому было выполнено артроскопическое вмешательство, может иметь много различных диагнозов и предшествующих состояний, так что каждая артроскопическая операция является уникальной для каждого в отдельности человека.

Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на сустав в первые дни после артроскопии (прогулки, возвращение к работе, физические упражнения) могут вызвать отек и боль, задержать выздоровление, а также повысить риск развития послеоперационных осложнений. Требуется, по крайней мере, одна неделя, чтобы пациент мог сесть за руль автомашины.

Большинство людей могут вернуться к сидячей работе через неделю после операции, но пациентам, которым приходится много ходить на работе, требуется более длительный период времени. Активность расширяют постепенно в соответствии с болевыми ощущениями и наличием отека в суставе. Обычно уровень повседневной бытовой активности достигается через 4-6 недель, но должно пройти 2-3 месяца, прежде чем пациент сможет без болевых ощущений заниматься физическим трудом и спортом. Чем более выражены явления артроза, тем больше времени занимает восстановление.

Вернуть подвижность суставам возможно спустя 2 месяца. Спортсмены начинают тренироваться на третий месяц после выписки. Восстановиться позволят разработанные упражнения по реабилитации после артроскопии коленного сустава.

Обычно реабилитация после операции на связках коленного сустава занимает разное количество времени. Время рассчитывается от тяжести заболевания, а так же исходя из конкретных показателей пациента. Учитываются и предписанные мероприятия по лечению коленного сустава после операции. Поэтому, так сложно назвать конкретную цифру послеоперационного времени.

Важно исключить большие нагрузки в процессе восстановительного периода, соблюдать предписанные процедуры. Следует учитывать такой момент, что полностью использовать прооперированную конечность станет возможным не раньше, чем через два месяца.

Время выздоровления после операции по восстановлению мениска длится примерно около двух месяцев. Важную роль при реабилитации после артроскопии мениска коленного сустава играет самый первый период. Следующие упражнения выполняются только под контролем врачебного персонала:

  1. разрабатывается задняя бедренная мышца. Лёжа на ровной поверхности, изо всех сил, пока не станет больно, стараться согнуть ноги в коленях (10 раз);
  2. лечь на живот, подложив валик под ноги. Пробовать оторвать коленки от пола, надавливая конечностями на валик;
  3. лёжа стараться поднимать прооперированную ногу, не сгибая её. Другая нога согнута;
  4. стоя, попытаться согнуть прооперированную конечность под прямым углом. Затем постоять в таком положении несколько секунд.

Следующие упражнения после артроскопии коленного сустава и резекции мениска так же направлены на скорейшее возвращение пациента к полноценной двигательной активности. Выполняйте лечебные мероприятия добросовестно, от вас зависит, насколько быстрее можно вернуться к привычному образу жизни.

Упражнения на восстановление после операции артроскопии коленного сустава:

  1. улечься на пол, положить под коленки валик и стараться согнуть прооперированную конечность в коленке;
  2. дальше старайтесь поднять конечность прямо, удерживая секунд 15;
  3. за опору взять спинку стула и попытаться присесть, задерживаясь на 10 секунд в низшей точке;
  4. далее, согнув конечность в коленке, придерживайте рукой стопу не более 5 секунд.

Большая часть пациентов, придя на прием к врачу, жалуется на боль в бедре при ходьбе. Вызвать неприятные ощущения данной локализации во время движения могут следующие факторы:

  • проблемы с тазобедренным суставом;
  • мышечно-сухожильные повреждения;
  • нарушения в строении бедренных костей;
  • повреждения нервных окончаний, расположенных в данной области нижней конечности.

В некоторых случаях вызывать боли такой локализации могут варикоз, тромбофлебит и прочие проблемы с сосудами.

Аутоиммунные недуги и нарушение проходимости сосудов нижних конечностей – нечастые причины возникновения болей в бедре.

Тромбофлебит провоцирует появление умеренных болей, которые могут усиливаться, когда человек ходит. Помимо болевого синдрома в бедре, пациента беспокоят: лихорадка (местная или обширная), покраснение в месте воспаления, отечность нижней конечности.

Длительность выздоровления после операции зависит от основной патологии сустава, которая стала показанием к проведению артроскопии.

Вид вмешательства и дополнительных манипуляций определяются характером предшествующего заболевания. Поэтому нельзя установить какой-то определенный срок, за который пациенты после артроскопии могли бы вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В первые дни после вмешательства следует беречь сустав от нагрузки. Длительные прогулки, физические упражнения приводят к образованию отеков, появлению болевых ощущений. Это может замедлить выздоровление и осложнить течение постоперационного этапа.

Так, сесть за руль машины или вернуться к сидячей работе можно спустя неделю после артроскопического исследования. Тем, кто в течение рабочего дня много двигается, придется ждать дольше.

Объем двигательной активности надо увеличивать постепенно с учетом отечности сустава и выраженности болевого синдрома. К прежней бытовой активности пациенты обычно возвращаются через 4-6 нед. после операции.

Физический труд и спорт возможны через 2-3 мес. Если была выявлена далеко зашедшая стадия артроза, то объем движений может остаться ограниченным.

Возможности и осложнения артроскопии

Артроскопия, как и любая хирургическая операция, может привести к некоторым осложнениям.

  • тромбоэмболические процессы (образование тромботических сгустков в венах, тромбоэмболия легочной артерии);
  • инфицирование операционных ран и полости сустава;
  • тромбофлебиты;
  • гемартроз (скопление крови в полости сустава).

Признаки осложнений

alt

Необходимо немедленно связаться с врачом или позвонить в скорую, если возникли следующие изменения самочувствия:

  • коленный сустав увеличился в размере и распух;
  • кожа над суставом покраснела и стала горячей на ощупь;
  • появился озноб, повысилась температура тела;
  • появилась сильная нарастающая боль в области колена, икроножной мышцы или всей конечности;
  • начался кашель, появились одышка, затруднения дыхания и боль в грудной клетке.

Все эти признаки могут указывать на осложнения операции. Следует подробно рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы он мог быстрее сориентироваться в диагнозе и своевременно оказать помощь.

Осложнения эндоскопической операции на коленном суставе бываю достаточно редко (примерно 1%). Но даже эти редкие случаи могут включать такие опасные патологии, как тромбофлебит, тромбоэмболию легочной артерии, инфекционные осложнения, гемартроз (кровь в полости сустава).

Вероятность этих осложнений снижается при выполнении всех предоперационных назначений врача. Заподозрить неприятные последствия артроскопии можно при наличии следующих симптомов:.

  • повышение температуры;
  • жар, озноб;
  • значительное увеличение сустава в размерах, его покраснение;
  • резкие боли в голени;
  • затруднение дыхания, синюшность конечностей, лица, шеи.

Во время артроскопии проводится при помощи специального прибора – эндоскопа осмотр коленного сустава изнутри.

При обнаружении определенных отклонений сразу же осуществляется оперативные манипуляции в виде:
  • восстановление мениска в случае небольших частичных разрывов;
  • резекция мениска;
  • удаления или перемещения костных или хрящевых фрагментов;
  • восстановления поврежденной связки.

Проводится артроскопия чаще всего с применением спинальной или проводниковой анестезии. В редких случаях может применяться общая или местная анестезия.

После операции могут наблюдаться негативные симптомы и признаки, проявляющиеся:
  • инфицированием сустав;
  • кровотечением или гонартрозом;
  • растяжением связки;
  • закупоркой сосудов;
  • осложнениями, связанными с анестезией.

Цирроз печени – это особое состояние печеночной ткани, при котором происходит формирование участков рубцовых изменений, нарушается структура печени, что приводит к стойкому нарушению ее функции. Цирроз чаще всего является следствием перенесенных гепатитов: вирусных, токсических, лекарственных, алкогольных.

Цирроз, помимо общих симптомов хронического гепатита, имеет следующие проявления:

  • Выраженная потеря веса, снижение аппетита.
  • Происходит накопление жидкости в брюшной полости – увеличение в размерах живота (асцит), в ногах (выраженные отеки), а иногда и по всему телу.
  • При циррозе за счет склероза (уплотнения) вен печени происходит варикозное расширение вен в области пищевода и прямой кишки. При разрыве этих вен может развиться тяжелое кровотечение, которое проявляется кровавой рвотой или поносом. Такие кровотечения часто бывают смертельными.
  • Может возникать желтушность кожи и слизистых.
  • Кожный зуд.

Цирроз может также привести к печеночной энцефалопатии, вследствие печеночной недостаточности.

Печеночная энцефалопатия является следствием недостаточной функции печени, ее неспособности обезвреживать некоторые токсичные продукты, которые при накоплении могут оказывать негативное влияние на головной мозг. Первыми признакам печеночной энцефалопатии являются сонливость днем, бессонница ночью;

затем сонливость приобретает постоянный характер; появляются кошмарные сновидения. Затем наступают нарушения сознания: спутанность, беспокойство, галлюцинации. При прогрессировании состояния развивается кома — т.е. полное отсутствие сознания, реакций на внешние раздражители с прогрессивным ухудшением функции жизненно-важных органов, что связано с полным угнетением центральной нервной системы – головного и спинного мозга. Иногда при молниеносной форме гепатита кома развивается сразу, иногда при отсутствии других проявлений заболевания.

Печеночно-клеточный рак — это первичный рак печени – злокачественная опухоль, источником которой служат клетки печени. Развивается у 1-2% больных хроническим гепатитом С.

Для точной диагностики гепатита С используется определение в крови антител к вирусу, т.е. специфических защитных белков, которые формируются в организме в ответ на появление вируса гепатита С. Обследование следует проводить не ранее чем через 6 месяцев после инфицирования – именно за это время образуются антитела к вирусу. При получении положительного результата, во избежание ложноположительных ответов, тест повторяют другим методом.

Кроме того, иногда применяется ПЦР-диагностика гепатита С, т.е. полимеразная цепная реакция. С помощью этого метода определяют наличие в крови вирусной РНК, и таким образом подтверждают активность вируса – факт его размножения.

Реабилитация после артроскопии мениска коленного сустава

Проводят также количественную ПЦР-диагностику, при которой определяют вирусную нагрузку – т.е. концентрацию вируса в крови. Обычно этот метод проводится для оценки эффективности лечения.

Для определения степени активности вирусного гепатита проводят также ряд биохимических анализов – определяют активность печеночных ферментов, уровень билирубина.

Если вовремя не заняться лечением привычного вывиха, последствия могут быть самые непредсказуемые. В результате эта патология может привести к нарушению целостности мягких тканей и переломам.

Однако одним из самых серьезных осложнений станет повреждение периферических нервов.

Привычный вывих плеча – достаточно серьезное нарушение, которое вызывает сильные болевые ощущения и нередко приводит к опасным осложнениям.

Поэтому при первых же признаках патологии стоит обратиться за медицинской помощью.

Причин для возникновения отека или опухоли на ногах достаточно много, наиболее частым поводом являются всевозможные травмы, но не только, например:

  • любой ушиб, хоть при падении с велосипеда, хоть удар ноги об косяк дверей или об мебель;
  • все виды растяжений, начиная от вызванных неудобной обувью или излишним усердием при банальной гимнастике, заканчивая повреждениями при падениях, к примеру, в гололед;
  • воспаления в суставах или в мышцах;
  • последствие трещин или каких-либо нарушений в целостности кости;
  • прогрессивное течение какой-либо болезни или патологии.

Этот список далеко не полон, так как опухание ног или их отечность могут быть следствием многих факторов, например, нарушения сердечной деятельности, или же, застоя жидкости в организме, изменений гормонального фона, и целого ряда других причин. При этом, проявиться склонность к опуханию может непосредственно после ушиба конечности.

В силу этих причин, лучше не откладывать визит к врачу. Так как человек может предполагать, что нога отекла из-за разбитой коленки, а истинной подоплекой опухоли могут быть иные причины. Только специалист способен точно установить их и выписать максимально эффективные в конкретном случае препараты.

Стоит отметить, что существует определенная группа людей, максимально подверженная риску травмирования конечностей. К подобным травмам, отекам и опуханию ног, как правило, склонны:

  • спортсмены, исходя из статистики, именно они, независимо от пола и возраста, составляют половину постоянных пациентов травматологии;
  • женщины, постоянно щеголяющие в обуви на высоких каблуках;
  • пожилые люди, дело в том, что после пятидесяти, снижается подвижность суставов и развиваются различные патологии, кроме этого, старикам намного сложнее не вывернуть ногу, поднимаясь в транспорт или поскользнувшись на улице;
  • люди, страдающие существенным лишним весом или нарушением обмена веществ, лишние килограммы значительно увеличивают нагрузки на ноги, а нарушенный баланс организма затрудняет заживления последствий травм или ушибов.

Физиологическими причинами к предрасположенности к отекам или опуханию ног после ушибов или травм, а также и без них, могут быть:

  • напряженный рабочий день, при котором положение конечностей постоянно, например, многочасовое сидение на стуле. Без перерывов;
  • долгое нахождение на ногах, стоячая работа, как у продавца или официанта;
  • избыток соли в питании, слишком обильное питье;
  • жаркая погода;
  • неудобная обувь;
  • занятия спортом;
  • беременность.

Реабилитация после артроскопии мениска коленного сустава

К патологическим причинам, при которых даже маленький ушиб ноги приведет к отечности, относятся:

  • сахарный диабет всех типов;
  • болезни сердца и сосудов;
  • патологии печени, почек или щитовидной железы;
  • склонность к варикозу.

Поэтому, если при каждом ушибе или травме ног, появляются опухоли и отеки, хоть сразу же, хоть в течении суток, держащиеся какое-то время, необходимо обратится за консультацией и пройти обследования.

Ведь опухание, это симптом, который может говорить о наличии какой-либо болезни или предрасположенности к ней.

К самым распространенным травмам, приводящим почти всегда к отекам и опухолям ног, относятся:

  • ушибы;
  • вывихи;
  • растяжения;
  • переломы;
  • разрывы мышц или связок.

Для их максимально быстрого и эффективного лечения нужно посетить травматолога и, в дальнейшем, четко следовать его предписаниям.

Пренебрежение советами докторов. запускание лечения грозит инвалидностью. Это распространенный факт. Проявляется следствие в неспособности больного двигать пораженными конечностями. Даже малейшее движение вызывает боль.

Сильнейшие боли

Чтобы определить наступление инвалидности, проводится полное обследование страдающего. Врачи отмечают существенное ограничение в движении (к примеру, человек не может ходить самостоятельно, одеваться). Выявляют деформацию костей, ощутимые нарушения опорно-двигательного аппарата.

Опухают (отекают) ноги ниже колен — что делать?

На начальных стадиях варикоза массаж, особенно лимфодренажный или антицеллюлитный с помощью ложек, может быть полезным. Он способствует оттоку лимфы, снятию отека и уменьшению усталости. Однако баночный, медовый и вакуумный массажи противопоказаны.

упражнения после артроскопии коленного сустава резекция мениска

При варикозе тонус вен и сосудов понижен, и механическое воздействие на поврежденные области может оказаться болезненным и привести к появлению кровоизлияний, а самое главное – усугубить проблему.

Что же касается беременности, то в течение всего срока допустим легкий самомассаж. Другие виды массажа проводить разрешается, но не в I триместре. Связано это с тем, что на теле человека есть точки, стимуляция которых может привести к прерыванию беременности.

На более поздних сроках массаж должен быть щадящим. Лучше доверить проведение процедуры специалисту (как и при варикозе). При сильных гормональных и физических изменениях от процедуры стоит воздержаться.

Беременным женщинам нельзя пользоваться массажерами (за исключением механических). Воздействие приборов такого рода трудно дозировать и контролировать; оно может отрицательно повлиять на развитие плода.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

  • рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
  • рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
  • УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
  • КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

  • КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
  • электромиографию;
  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

  1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
  2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
  3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

  • в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
  • со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Если у человека начинает болеть плечо при поднятии руки, то, вероятно, это является симптомом воспаления плечевого сустава. Плечо – это один из наиболее уникальных механизмов организма человека. Травмы, переохлаждение и сильные физические нагрузки приводят к развитию процессов воспаления в плечевом суставе. В дальнейшем на пораженной области тела могут появляться разрывы сухожилий, отек, изменения покрова кожи.

Сустав в плече может выдерживать довольно большие нагрузки до определенного времени. Поднятие тяжестей, частые манипуляции, неправильные движения могут провоцировать болезненные ощущения в плечевом суставе и перебои в его работе. На фоне различных нарушений функций сустава могут появляться разные болезни.

Механизм появления боли в плечевом суставе

Если у человека болит плечо при поднятии руки, то это обозначает, что в организме происходит какой-то процесс воспаления. Ощущения боли в шее и верхней части плеча могут указывать на повреждение межпозвонковых дисков. Сопровождаются эти болевые ощущения ограниченностью в движении, онемением конечностей, а данные симптомы являются признаком развития межпозвоночной грыжи.

Разрушение структуры дисков позвоночника может приводить к тому, что они могут потерять свою эластичность и будут увеличиваться в объеме. В итоге расстояние между ними существенно снижается. В данном случае боль в плечевом суставе объясняется зажатием нервных окончаний спинного мозга. На пораженном участке образуется отек, способствующий еще большему зажатию нерва, и при этом боль становится сильней.

Этот процесс проходит непроизвольно. Встречается эта болезнь очень редко, и ее сложно сразу выявить. Как правило, даже непосредственно больной человек не обращает внимания на то, что его мышцы уже находятся в зажатом состоянии. При этой патологии у человека не поднимается рука, довольно трудно ее завести за спину. Если болезнь продолжает прогрессировать, то иногда больной даже не в состоянии выполнять рукой обычные манипуляции.

Боль в плече иногда является симптомом поражения вращающейся манжетки плеча. Это заболевание может появиться, если продолжительное время держать руки в неестественной позе. Как правило, ощущения боли появляются лишь через несколько дней. При этом поражении нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы тот диагностировал, насколько перенапряжены плечевые мышцы и назначил необходимое лечение. Поставить диагноз и указать на причины заболевания чаще всего можно только при пальпации, так как рентген эту патологию не видит.

Болезненные ощущения в плече могут быть вызваны сильным воспалительным процессом суставной коробки. Эта болезнь называется тендобурсит. Изначально причина заболевания – это поражение мышечных сухожилий. Боль при тендобурсите резкая и острая, появляется, даже когда рука находится в спокойном состоянии. Отек может перейти на шею или всю руку.

Патологии, провоцирующие боли в плечевом суставе

Если у человека происходят частые боли в плечевом суставе, то это может обозначать, что у него начинает развиваться бурсит. Данное заболевание чаще всего проявляется одновременно с тендинитом. Причина этой боли – перенапряжение сустава и отечность суставной сумки. Эти симптомы могут появляться в результате развития опухоли в предплечье.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут провоцироваться отложением солей кальция. В итоге начинают страдать связки сустава. Эти процессы могут проходить как в суставной коробке, так и в сухожилиях. Чаще всего данная болезнь поражает ключицы и лопатки. У человека появляется характерная боль в плече, он не может поднять высоко руку. Проявление болезненных ощущений происходит не сразу, потому лечение желательно начинать перед тем, как они начнутся.

Если происходит травма плечевого сустава, то кость в плече смещается и изменяет положение. Это повреждение может являться причиной продолжительных болезненных ощущений. Человек не может нормально двигать рукой или поднять ее. Иногда при травме могут повреждаться сухожилия. Если своевременно не обратиться к врачу с этой травмой, то нарушение функционирования сустава начинает прогрессировать.

Рецидивирующий вывих плеча является причиной болезненных ощущений у большинства спортсменов и молодых людей. Эту патологию можно сразу не определить, но боль не стихает, а будет лишь усиливаться. В дальнейшем сустав будет выходить из коробки даже при небольших напряжениях руки.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут провоцироваться нарушением функций работы внутренних органов организма человека. Сильные ощущения боли в плече могут являться признаком:

  • Инфаркта;
  • Стенокардии;
  • Опухоли в грудном отделе;
  • Радикулита.

Посетить врача во время сильной и продолжительной боли в руке и мышечных спазмах просто необходимо.

Постепенные ощущения боли, которые ежедневно увеличиваются, могут являться признаком плечелопаточного периартроза. Это заболевание ничем не провоцируется, но прогрессирует довольно быстро и мешает человеку жить полноценной жизнью. Как правило, заболевание обостряется в ночное время.

В процессе сна человек может ощущать сильные болевые симптомы. Через определенное время болезненные ощущения проявляются не только в плечевом суставе, но и в суставе кисти. Периартроз может продолжаться как пару дней, так и более года.

Как вылечить боль в плечевом суставе?

Лучше всего начинать лечить боль в плечевом суставе как можно быстрей. Это сможет принести более ощутимый результат. Пока заболевание не запущено, нужно за помощью обратиться к специалисту. Продолжительные болевые ощущения в руке появляются, если определенное заболевание находится на острой стадии и нуждается в незамедлительном лечении. Необходимо обратиться к врачу, чтобы тот мог установить точный диагноз.

Лечение смещения, воспаления и иных повреждений суставов можно выполнить при помощи курса мануальной терапии. Если в плечевом суставе нарушается циркуляция крови (в результате операции или инфаркта), то человеку могут назначить ангиопротекторные препараты, которые поспособствуют улучшению кровообращения.

Реабилитация в условиях стационара

Сразу после оперативного вмешательства начинается реабилитация, направленная на восстановление двигательных способностей колена.

Сроки и сложность восстановления зависят от вида манипуляций, проводимых при артроскопии.

При пластике мениска или связки колена восстановительный период может занять до пары месяцев, а нагрузку на сустав в виде лечебных упражнений начинают давать уже на вторые сутки.

Если проводилась резекция мениска, реабилитация после операции занимает меньше времени и первые упражнения разрешают делать уже к концу первых суток.

Во время раннего послеоперационного периода главной проблемой является отечность и боль. Перейти к восстановительным нагрузкам пациент не может, не избавившись от такой негативной симптоматики.

Поэтому после восстановления мениска, связки или замены сустава обязательно назначается:
  1. Прием препаратов нестероидной группы для устранения воспалительных реакций и уменьшения болезненности.

    Для устранения отечности проводят криотерапию колена

  2. Применение компрессионного белья, эластичного бинтования, прием гепарина и антикоагулянтов в профилактических целей, чтобы избежать тромбоэмболических осложнений.
  3. Проведение криотерапии, предусматривающей прикладывание холода для устранения отечности и предотвращения внутрисуставных кровотечений.
  4. Соблюдение покоя, для чего применяется определённые ортезные повязки: при восстановлении мениска, связки понадобится полужесткая конструкция.
  5. Лимфодренажный массаж, позволяющий за счет улучшения лимфотока устранить отечность.

В ранний период после артроскопии по восстановлению мениска или связки обязательно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбираются реабилитологом в зависимости от вида проводимых коррекций в суставе, спортивной подготовки пациента и возраста.

Распространенные упражнения:
  1. Сидя на полу, размешаем под коленный сустав мягкую основу. Необходимо вытянуть носки вперед, одновременно прижимая коленный сустав к основе и напрягая мышцу бедра.
  2. Из положения сидя с вытянутыми ногами, необходимо притягивать к себе конечности, сгибая колени и не отрывая пятки от поверхности.
  3. Из того же положения необходимо прямые ноги слегка приподнять и удерживать в таком состоянии.
  4. Для усиления нагрузки начинаем подтягивать носки к себе, напрягая при этом мышцы бедра.

При выполнении артроскопии на коленных суставах сроки пребывания в стационаре у всех пациентов разные, но в среднем они не превышают 24 часа. Хотя при артропластике крестообразных связок больной может быть госпитализирован на 72 часа, а при не осложненной операции на мениске его могут отпустить домой уже через 3–4 часа.

Восстановление после артроскопии коленного сустава начинают сразу же в медицинском учреждении. Для этих целей выполняется ряд процедур:

  1. Сразу же после артроскопии назначается антибиотикотерапия. Используются препараты широкого спектра действия.
  2. Для снятия болевого синдрома используют анальгетики из группы НПВС.
  3. Послеоперационные отеки устраняют с помощью ручного или аппаратного лимфодренажного массажа.
  4. Для обеспечения полного покоя коленный сустав фиксируют специальной ортезной повязкой и держат конечность прямой. А в случае проведения артропластики используют шарнирный ортез с углом сгибания 20°.
  5. Для профилактики тромбоэмболии пациентам на протяжении первых 3–5 суток рекомендуют носить эластичный бинт или компрессионный трикотажа, а также прописываются антикоагулянты.
  6. В первые 24–72 часа к пострадавшему суставу прикладывают холод с перерывами в полчаса.
  7. Уже в первые сутки назначают комплекс лечебных упражнения – изометрическая гимнастика и легкие движения в голеностопном суставе. А когда удаляют дренаж, то добавляют пассивные движения в коленном суставе и пациента ставят на ноги, опираясь на костыли или трость.

Если проводилось удаление мениска, реабилитация после операции занимает немного времени и первые упражнения разрешают делать уже к концу первых суток.

Разработка колена

Сроки и сложность восстановления зависят от вида манипуляций, проводимых при артроскопии

Чтобы реабилитация после артроскопии коленного сустава прошла без проблем, нужно придерживаться следующих основных правил:

  • строго следовать рекомендуемой двигательной активности;
  • держать прооперированную конечность приподнятой;
  • прикладывать холодные компрессы на определённый участок.

Насколько быстро пройдёт этап восстановления после артроскопии коленного сустава, зависит не только от умелых рук врачей, но и от того как грамотно и своевременно вы будете следовать их указаниям.

По завершении артроскопии коленного сустава восстановление включает следующие моменты:

  • ношение специального компрессирующего белья;
  • использование фиксирующих бинтов;
  • пропить препараты, препятствующие образованию тромбов;
  • постоянное прикладывание (не меньше трёх суток) к прооперированному участку холодных компрессов;
  • постельный режим, а при необходимости специальные фиксирующие повязки;
  • лимфодренаж;
  • лечебная гимнастика.

При следовании всем назначениям, срок реабилитации после артроскопии коленного сустава будет не слишком продолжительным и закончится выздоровлением. Для сокращения пребывания в больнице назначают уколы после артроскопии коленного сустава. С помощью инъекций вводятся витамины и специальные вещества, способствующие быстрому заживлению повреждённого участка.

Восстановление после артроскопии коленного сустава зависит от того, насколько вы готовы выполнять предписания врачей: соблюдать двигательный регламент, держать ногу в высоком положении и прикладывать холод на сустав. Если ваш ответ утвердителен, вы быстро возобновите работу колена и сможете радоваться жизни.

Соблюдайте рекомендации врачей и тогда вы быстрее вернетесь к активной жизни

компрессирующее белье или эластичное бинтование, гепарин, антикоагулянты — для профилактики тромбоэмблических осложнений; прикладывание холода к месту артроскопии на протяжении 3 суток с интервалами в 30—40 минут; суставы должны находиться в покое (могут быть зафиксированы ортезной повязкой); лимфодренаж; легкую ЛФК: сначала — напряжение мышц бедра и слабые движения голеностопного, плечевого суставов, потом — инертные движения коленного.

Лечебная гимнастика

ЛФК после артроскопии коленного сустава рекомендована абсолютно всем пациентам, хотя и используется в этом вопросе индивидуальный подход. Программу разделяют на несколько этапов, в зависимости от дозирования нагрузки:

  1. Первый этап – упражнения с минимальной нагрузкой, которые можно выполнять в этот же день, когда была сделана артроскопия. Колено фиксируют, а больной незначительно разгибает ноги в коленном суставе, задействуя при этом четырехглавые мышцы бедра.
  2. Второй этап – комплекс упражнений с повышенной нагрузкой, проводится в домашних условиях, но под контролем специалиста. Упражнения направлены на увеличение подвижности сустава, а также такие, что выполняются в фиксированном положении.
  3. Третий этап – рассчитан на 3 недели. Теперь пациент должен увеличивать объем движений в коленном суставе, а для увеличения нагрузки на голень используется специальный груз.
  4. Четвертый этап – рассчитан на 6 недель и подразумевает значительное увеличение нагрузки на пострадавшую конечность. Для этого упор делается на ногу, на которой была проведена артроскопия. Ее сгибают под углом от 30 до 80 градусов, а второй выполняют движения по кругу. Кроме того, больной должен совершать пешие прогулки по четверти часа или заниматься велоспортом по 10 минут в день.

Если была произведена артроскопия коленного сустава, то восстановление после операции прежде всего направлено на возобновление функциональности пострадавшей конечности, профилактики образования спаек и тугоподвижности сустава.

Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава на 3 день после операции может включать такие приемы:

  • Проработка бедренных мышц сзади. Пациент ложится на спину и сгибает конечности в коленных суставах настолько, чтобы не испытывать болевых ощущений. Пятки должны быть прижаты к полу, а бедренные мышцы сзади следует напрячь. В таком статическом положении нужно выдержать 5 секунд, а затем можно расслабиться.
  • Проработка бедренных мышц спереди. Пациент занимает лежачее положение на животе. Под стопу кладут валик, скрученный из полотенца или другой ткани. Ногу следует максимально выпрямить и в такой статической позе пробыть 5 секунд, после чего можно расслабиться.
  • Приподнимание выпрямленной ноги, когда тело находится в горизонтальном положении. Конечность, которая подвергалась артроскопии, нужно положить на ровную поверхность, а вторую согнуть в коленном суставе. Пострадавшую конечность следует выпрямить, медленно поднять ее на 30 см от опорной поверхности, и находиться в таком статическом положении 5 секунд. После этого не спеша принять исходное положение.
  • Проработка мышц ягодиц, когда тело находится в горизонтальном положении. Конечности следует согнуть в коленных суставах, а дистальный отдел опереть на ровную поверхность. Мышцы в области ягодиц следует напрячь и зафиксироваться так на 5 секунд, а затем расслабиться.
  • Каждый прием комплекса следует повторять по 10 раз.

Лечебная физкультура, которая выполняется в более поздний период включает такие приемы:

  • Усиленное разрабатывания коленного сустава. Пациент занимает горизонтальное положение с упором на спину, а под колено подкладывается валик. Конечность следует как можно лучше выпрямит в колене, опираясь на валик, и быть в таком статическом положении 5 секунд. Затем нужно не спеша принять исходное положение.
  • Приподнимание прямой ноги, когда тело находится в горизонтальном положении с упором на спину. Здоровую конечность следует согнуть в коленном суставе, а оперированную выпрямить и положить на ровную поверхность. Суть упражнения заключается в медленном поднимании ноги на 45 градусов и удержании ее на 5 секунд через каждые 15 градусов подъема. Таким образом, упражнение делится на 3 подхода с 60 секундами перерыва между каждым. Затем ногу возвращают в исходное положение.
  • Частичное приседание у стула. Необходимый инвентарь – стул с повернутой к пациенту спинкой. Его нужно поставить от себя на расстоянии 30 см. Присесть нужно так, чтобы образовался прямой угол, а удерживаться в таком положении можно до 10 секунд, держась за спинку стула.
  • Прорабатывание передней группы мышц бедра. Пациент должен поставить перед собой стул, сделать упор на здоровую ногу и опереться о спинку стула. В это время оперированную ногу следует согнуть в колене и одновременно рукой захватить стопу. Затем стопу нужно медленно потянуть к ягодице и так задержаться на 5 секунд. После этого ногу следует медленно опустить на пол.
  • Частичные приседания на одной ноге. В этом случае также не обойтись без стула. Здоровую конечность нужно согнуть так, чтобы касаться пальцами стопы пола. Больной ногой нужно присесть так, чтобы образовался угол – 120 градусов и задержаться на 5 секунд. Затем медленно вернуться в исходное положение.
  • Шаги на степ платформе. В качестве инвентаря понадобится степ-доска. На нее следует стать пострадавшей конечностью, перенести на нее вес тела и выпрямится. Затем нужно вернуться в исходное положение.
  • Каждое упражнение должно повторяться по 10 раз.

Чаще всего специалисты рекомендуют в домашних условиях комплекс ЛФК выполнять в течение получаса до 3 раз в день.

Если тренировки слишком активные, то пациент может временно почувствовать ухудшение. Если больной замечает, что колено припухло и стало горячим, то обязательно нужно снизить нагрузки или на время, вообще, отказаться от занятий. Если наступил рецидив, то следует обеспечить конечности полный покой, надеть давящую повязку, держать ногу приподнятой и приложить к суставу холод. Если в течение 3 суток отечность не спала, то следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Разработка колена

Реальные сроки восстановительного периода могут занимать от двух месяцев до года

4-6 неделя Двигаться со специальной повязкой. Разрешается полностью опираться на прооперированную конечность. При затруднениях воспользуйтесь костылём. Стараться ходить ровно, учиться манипулировать ногой под прямым углом.
Занятия укрепляют бедренные мышцы. Сочетайте с бассейном и велотренажёром
6-8 неделя Разрешены силовые нагрузки, разработка координации движения. Бассейн, блоковые тренажёры. Следует быть острожными. Не делайте резких движений
8-12 неделя Движение не ограничено. Окончательно укрепляются мышцы конечностей. Занятия в бассейне, упражнения на равновесие, на платформе

Занятия ЛФК после апртроскопии мениска дают очень хороший, восстановительный результат. Они предназначены не только для окончательного выздоровления, но и предотвращают возникновение повторной ситуации. Все упражнения после артроскопии коленного сустава изначально проводятся под наблюдением лечащего персонала.

Выполнять комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава, особенно в начальный период выписки, нужно очень аккуратно, соблюдая все рекомендации. Грамотно организованные занятия по восстановительной гимнастике, пройдя инструктаж, можно выполнять дома. Полный курс видео упражнений после аптроскопии коленного сустава можно посмотреть ниже.

Виды массажа для похудения бедер и ног

Чтобы прямое воздействие на жировые прослойки и биологически активные точки, ответственные за сохранение фигуры, были результативными, нужно придерживаться основных правил.

  1. До и после манипуляций следует принять тёплый душ. Это ускорит кровообращение и активизирует биохимические процессы на клеточном уровне.
  2. Первыми выполняются разогревающие движения (круговые). Начинать нужно от щиколоток, поднимаясь постепенно к области талии.
  3. Усилия рук должны быть одинаковыми на всех зонах, чтобы обеспечить равномерное воздействие на кожный покров.
  4. Для манипуляций используются надавливания, растирания, поглаживания, похлопывания и пощипывания. Важно не переусердствовать отдельными болевыми элементами (щипками, ударами). Эффективность от такого массажа не увеличиться, появится риск получения травмы. Интенсивность движений должна увеличиваться постепенно. Время воздействия на каждую ногу составляет примерно 10 минут.
  5. Для достижения мягкого скольжения при выполнении движений рекомендуется использовать специальные средства.
  6. Проводить процедуры нужно регулярно — так ткани реагируют на манипуляции гораздо охотнее. Лучше, если для сеансов будет отводиться определенное время.
  7. Используя массаж в целях похудения, рекомендуется применять его курсом, чередуя манипуляции с обертыванием, масками и контрастным душем. Повторять серию процедур следует не ранее, чем через 4-6 месяцев. Количество сеансов зависит от исходного состояния обрабатываемого участка тела (от 10 до 15 процедур).
  8. Для большего эффекта рекомендуется использовать не только дополнительные косметические процедуры, но и соответствующую одежду. Для ног, бедер и ягодиц наиболее подходящими являются бриджи для похудения, изготовленные из специального дышащего материала.
  9. Если специальной подготовки по проведению массажа нет, можно воспользоваться литературой и видео, где открываются все секреты правильного воздействия на кожный покров.

Выполнять процедуру можно самостоятельно руками или с использованием спецсредств. Инструмент воздействия и определяет вид массажа.

  1. Самомассаж предусматривает манипуляции с кожным покровом бедер и ног посредством пальцев рук. В качестве вспомогательных приспособлений могут использоваться: махровое полотенце, массажная рукавичка. Это самый простой и доступный метод борьбы с жировыми отложениями. Делая процедуры дома, можно сэкономить важные жизненные ресурсы: время и деньги.
  2. Вакуумный массаж в домашних условиях выполняется с помощью обычных медицинских банок. Результат действия вакуума виден уже после первых процедур. Баночный метод выводит лишнюю жидкость, активизирует подкожные биохимические процессы.
  3. Электромассаж предусматривает использование электромассажеров. Прибор оснащён различными насадками, которые меняются во время проведения сеанса.
  4. Вибромассаж также выполняется с помощью специального оборудования. Поступательные движения механизма разбивают жировую прослойку, стимулируя обменные процессы организма. Прибор с насадкам эффективно использовать при коррекции зон живота и боков, предплечья, бедер и ног, ягодиц.
  5. Тепломассаж предусматривает создание эффекта сауны на обрабатываемом участке тела. Такой вид воздействия избавляет от лишней жидкости и способствует очищению организма от токсинов и других вредных веществ.

Сейчас имеется много информации и видео материалов по выполнению массажей. Знакомство с ними поможет понять, как делать те или иные движения, чтобы не причинить вред здоровью.

Для того чтобы начать практиковать дома самомассаж, нужно ознакомиться с основами техники.

  1. Перед сеансом следует принять душ.
  2. На ладони рук наносится масло или подготовленный крем.
  3. Уложить правую ногу так чтобы было удобно и начать этап разогрева. Для этого ладонь неспешно проходит круговыми движениями от пят до бедра. Равномерное покрытие кожи средством обеспечит плавное скольжение.
  4. Поставив ногу на скамейку, выполняется переход на другой этап. Двумя ладонями прорабатывается икра ноги. Признаком правильной манипуляции является ощущение тепла на обрабатываемой зоне.
  5. Аналогичным действием прорабатывается область бедра. Для этого используются помимо растираний похлопывания и пощипывания.
  6. Следующим этапом растираются одновременно передняя и задняя линия ноги.
  7. Завершает работу с правой ногой растирание ягодичной доли.

Левая нога массируется в такой же последовательности. Особое внимание стоит уделить обработке стоп. Эта зона после массажа активизирует кровообращение, запуская все процессы, задействованные при похудении (метаболизм, регенерация клеток, очищение от токсинов и др.). Воздействовать на стопу можно как пальцами рук, так и массажёрами.

Среди современных эффективных массажей существует метод с использованием гальки. Камни прогреваются в духовке до комфортной температуры и выстилаются на полотенце. На протяжении 10 минут следует переминаться с ноги на ногу по тёплой гальке, тем самым активизируя биологические точки. Процедуры также рекомендуется проводить курсом (от 8 до 10).

Некоторым видам массажа легко обучиться самостоятельно, и практиковать их можно дома. Важно, чтобы область воздействия была расслаблена.

Икры удобно массировать в положении сидя на полу. Колени должны быть согнуты под тупым углом, а стопы – стоять на поверхности пола. Чтобы проработать бедра, имеет смысл сесть на невысокую табуретку, одну ногу согнуть в колене, а другую вытянуть. Массировать нужно прямую (расслабленную) ногу.

Курс должен состоять из 15-20 сеансов массажа, проводимых через день. Для более заметного эффекта рекомендуется обрабатывать не только ноги, но и живот, и ягодицы.

Медовый

Мед оказывает сосудорасширяющее действие, причем очень быстро. Он также помогает выводить токсины и обогащает кожу ценными микро- и макроэлементами, витаминами. Медовый массаж является одним из самых эффективных для похудения, но подходит не всем. При склонности к аллергиям, повышенной чувствительности кожи и варикозе он не проводится.

alt

Перед нанесением меда кожа поглаживается, а затем растирается до легкого покраснения. Затем на проблемный участок наносится небольшое количество (1 ст. ложка) натурального меда и равномерно распределяется.

Массажные приемы в данном случае не слишком разнообразны. Среди них — похлопывания ладонью, сложенной в виде лодочки, легкие пощипывания 4-5 пальцами, перекаты ладонью. Интенсивность движений постепенно нарастает, но сеанс длится недолго (одна область обрабатывается в течение 10 минут). Затем мед смывается прохладной водой.

Предлагаем к просмотру видео о выполнении медового массажа от целлюлита.

Выполняется после душа. Кожа должна быть распарена и обработана скрабом. На нее наносится разогревающий / антицеллюлитный гель или крем. Движения выполняются по направлению от стоп к паху. Вначале воздействие должно быть легким.

Желательно обрабатывать не отдельные участки, а ногу полностью. Особое внимание стоит уделить приемам растирания и разминания. При разминаниях следует захватывать не только кожу, но и мышцы. Движения должны быть глубокими, но медленными и обстоятельными. Рекомендуется закончить массаж поглаживаниями.

Баночный

Вакуумные силиконовые банки дают такой же быстрый эффект, как и мед, но, в отличие от последнего, не противопоказаны аллергикам. Перед процедурой ноги густо смазываются маслом или кремом. Это делается для того, чтобы проще было вести банку по коже, не травмируя последнюю.

Чтобы банка хорошо присосалась, ее нужно сдавить и тут же прижать к телу. Затем следует, не отрывая банку от поверхности кожи, продвигать ее с небольшим усилием снизу вверх. Допустимы круговые, зигзагообразные, спиралевидные движения. Возвращать банку сверху вниз нужно, не нажимая на нее.

Разрешается ежедневное проведение баночного массажа, но сеанс не должен быть длительным (10-15 минут достаточно).

Для использования дома выпускаются различные виды массажных приборов. Это могут быть:

  • механические массажеры (ролики, коврики, шары);
  • ручные вибромассажеры и вибропояса;
  • миостимуляторы, вызывающие мышечные сокращения за счет электрических импульсов;
  • тепломассажеры (пояса, создающие эффект сауны);
  • портативные вакуумные массажеры.

Использовать их следует строго в соответствии с инструкцией.

Наилучших результатов можно достичь путем сочетания домашнего аппаратного массажа с обертываниями для похудения и физическими упражнениями для ног.

  • При увеличении отека после операции, необходимо немедленно прекратить выполнение массажа.
  • При заболевании крови.
  • Категорически противопоказано при беременности и при грудном кормлении.
  • При кожных заболеваниях.
  • При сахарном диабете.
  • Если присутствует почечная недостаточность.

В заключение стоит отметить, что главное значение в реабилитации после артроскопии мениска имеет правильное и четкое выполнение физических упражнений. При соблюдении всех вышеописанных рекомендациях, выздоровление возможно в очень кротчайшие сроки. Не рекомендуется тянуть до последнего при появлении болей в коленях и не заниматься самолечением. Ведь это способно усугубить сложившуюся ситуацию.

К восстановительным мероприятиям относится массаж после артроскопии коленного сустава. Выполняются следующие движения:

  • поглаживания коленной чашечки по кругу;
  • растирание оперированного колена и рядом расположенной области;
  • точечные движения (выполняется несколькими пальцами или одним).

Эти несложные движения помогают быстрее пройти восстановлению после артроскопии мениска. Массажные манипуляции можно сочетать со следующими процедурами:

  • электрофорезом;
  • лазерной терапией;
  • магнитотерапией;
  • криотерапией.

Компрессы со льдом замечательно справляются с послеоперационными отёками. Единственно, будьте осторожны с такими процедурами — не застудите колено.

Период восстановления

Сроки выписки пациента из стационара после операции могут быть различны. После диагностической артроскопии пациента могут выписать уже на следующий день. При удалении, пластике мениска или связки стационарный период может длиться до недели.

После выписки пациент сталкивается с рядом проблем, прежде всего касающихся передвижений и самообслуживания. Независимо от сложившейся ситуации, не стоит нагружать прооперированное колено. Реабилитация этого периода не менее важна для полного выздоровления. Не соблюдая рекомендаций медиков, пациент сталкивается с поздними осложнениями и возращением тугоподвижности колена.

После выписки из клиники реабилитация предусматривает применение:
  • перевязок сустава или ношение ортезов;
  • противовоспалительных и сосудистых препаратов;
  • холодных компрессов в случае сохранения отечности;
  • эластичного бинтования при угрозе сосудистых осложнений;
  • физиотерапевтических процедур;
  • массажа околосуставных мышечных тканей.

Комплекс упражнений

Реабилитация в домашних условиях обязательно проводится с применением лечебной физкультуры. Только благодаря физическим нагрузкам, возможно заставить сустав работать в полном объеме и восстановить все двигательные способности.

В этот период тренировки дополняются упражнениями на координацию и увеличение силы мышц. Начиная с четвертой недели после артроскопии, связанной с восстановлением мениска или связки,

можно выполнять упражнения:
  1. Лежа на спине, пятками перекатываем мяч, сгибая и разгибая колено.
  2. Из положения стоя, медленно поднимаемся на носки и перекатываемся на пятки. В дальнейшем это упражнение можно делать на степе, опуская пятки ниже его края.
  3. Пытаемся делать приседания, сгибая колено в допустимых пределах. Для сохранения равновесия можно пользоваться опорой.
  4. Отводим прооперированную конечность в разные стороны, чередуя направления.

Желательно дополнять тренировки занятиями в бассейне, если раны после операции полностью зажили. В воде коленный сустав не нагружаются, а мышцы эффективно прорабатываются. Все упражнения на этом этапе можно делать только с применением специального спортивного ортеза или фиксатора.

Чаще всего к этому периоду проблемы с отечностью, болью и воспалением решены. Однако возможны неприятные ощущения после определенных нагрузок. Принимать медикаменты для улучшения состояние не желательно. Справиться с болью, связанной с нагрузками поможет массаж, а также тепловые процедуры.

Пациент после операции, связанной с восстановлением связки, мениска, уже может самостоятельно передвигаться. Но ходить разрешено в этот период, только ограничивая подвижность сустава при помощи фиксаторов. При необходимости можно применять опору в виде палочки.

Видео — Упражнения после операции на колене

Комплекс упражнений направлен на укрепление мышц, повышение устойчивости ноги, выносливости и координации.

  1. Садимся на стул и вытягиваем конечность вперед, отрывая пятку от пола. Разворачиваем ступню и задерживаемся в таком положении. Сгибаем колено и опускаем ногу на пол.
  2. Поднимаемся на носочки из положения с расположенными ногами на ширине плеч.
  3. Ложимся на пол и упираемся носками согнутых ног в поверхность. Поднимаем ягодицы, опираясь на ступни, чтобы туловище и бедра образовали одну линию.
  4. Поднимаемся на степ, ставя на него ноги поочередно. Также спускаемся на пол.
  5. Закрепляем эластичную ленту вокруг ножки стула. Продеваем в ленту ногу и пытаемся отвести ее в сторону, преодолев сопротивление.

Можно добавлять тренировки на велотренажере, пешие прогулки, плавание в бассейне.

Время ограничения подвижности сустава длится от десяти дней до нескольких недель. В период восстановления выполняется массаж, электростимуляция мышечной ткани и специальные упражнения.

После проведения операции применяются упражнения для укрепления. Вначале физкультурой нужно заниматься под руководством инструктора, а затем упражнения можно выполнять и в домашних условиях.

Занятия можно начинать после лечения и нескольких недель покоя в том случае, если человек не испытывает болевых ощущений.

Постепенно нагрузки становятся сложнее. Через два месяца можно начинать выполнять упражнения с гантелями.

В период реабилитации полезны и физиотерапевтические методы – магнитотерапия, УВЧ, озокерит, амплипульстерапия. Если наблюдаются болевые ощущения, может применяться фонофорез с анальгином.

Почему так важно соблюдать правила реабилитации после артроскопии мениска? Потому что могут возникнуть осложнения:

  1. появиться отёки;
  2. образоваться спайки на тканях;
  3. воспаление рубцов;
  4. сосудистые кровотечения.

Такие неприятности приводят к тому, что после артроскопии мениска болит колено. Негативные послеоперационные моменты происходят, в основном, из-за невыполнения правил восстановительного периода. Цель операции — полностью вернуть человека к нормальной двигательной функции. Пациент должен быть заинтересованным как можно быстрее вернуться к активной жизни. Поэтому, так важно следовать рекомендациям врачей.

Реабилитация после артроскопии менисков должна быть начата как можно раньше. Уже в первые сутки показана двигательная активность с нагрузкой на прооперированную конечность. В среднем восстановление после артроскопического лечения длится около месяца, по истечении которого пациент возвращается к привычному образу жизни и физической активности.

alt

В первые пару дней возможна сильная боль, поэтому назначаются анальгетики — кеторол, диклофенак, парацетамол. Ими лучше не злоупотреблять из-за возможных побочных эффектов. Для уменьшения отечности сустава первые сутки после вмешательства на сустав накладывается пузырь со льдом, который меняется каждые полчаса, чтобы действие холода было непрерывным.

Первые сутки сустав нагружается минимально, но все же полностью его обездвиживать не рекомендуется. Со 2 дня пациент должен приступить к активным упражнениям для восстановления работы колена и ускорения регенерации тканей.

Цель реабилитации — как можно быстрее обеспечить прежний объем движений в суставе. Первые две недели после вмешательства категорически не рекомендуется принимать горячую ванну, загорать, переохлаждаться, так как это может спровоцировать воспалительный процесс в прооперированном суставе. Главная мера восстановления после артроскопии — адекватная физическая нагрузка, которую дают специальные упражнения ЛФК.

Ускорить регенерацию тканей помогают физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, прессотерапия, миостимуляция электротоком, а также массаж мышечного аппарата ноги. Полезен прием витаминно-минеральных комплексов (витрум, супрадин), препаратов гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфатов (структум, хондроитинсульфат).

Лица, не занятые тяжелым физическим трудом, возвращаются к работе спустя 2 недели после операции, сесть за руль или выполнять сидячую работу можно уже через неделю. Те, кто вынужден работать тяжело физически, а также профессиональные спортсмены продолжают работу или тренировки примерно через месяц после лечения. Спортивные состязания возможны не ранее, чем через полтора-два месяца после артроскопии из-за риска повторных травм и осложнений.

Лечебная физкультура после артроскопии менисков включает ряд упражнений:

  • Разгибание ноги мышцами бедра, сжимание согнутыми в коленях ногами какого-либо предмета — первые 1-2 суток после операции;
  • Напряжение разогнутой конечности на 2-3 секунды, медленные подъемы выпрямленной конечности в положении лежа на спине и боку, разгибание колена с грузом из положения сидя на стуле — с третьего до десятого дня после артроскопии;
  • Маховые, круговые движения ногой, ходьба до 2-3 км, велосипед или велотренажер — начиная с третьей недели после операции.

Артроскоп в плечевом суставе

Чтобы не вызвать повторную травму мениска, весь период реабилитации запрещается садиться на корточки и вставать на колени. Начинать упражнения в раннем послеоперационном периоде лучше под контролем инструктора ЛФК.

Отзывы пациентов, перенесших артроскопию, разные, но в большинстве своем — положительны. Те, кто негативно говорит о перенесенной операции, были либо плохо к ней подготовлены, либо не готовы к необходимости тщательной реабилитации. Вне зависимости от субъективного восприятия операции, восстановление занимает около месяца, по истечении которого при выполнении всех рекомендаций врача, работа сустава полностью восстанавливается.

Стоимость артроскопии менисков в среднем составляет 25-30 тысяч рублей. Бесплатно операцию можно сделать по полису ОМС во многих государственных клиниках, но в этом случае пациенты часто сталкиваются с необходимостью ожидания своей очереди, поэтому платная операция — возможность провести лечение в кратчайшие сроки.

устранения воспалительного процесса; улучшения процессов кровообращения; профилактики атрофии мышц.

Сразу после оперативного вмешательства коленный сустав обездвиживается. Врачи назначают препараты нестероидной группы, которые принимаются в качестве местных анестетиков.

Разработка колена

В случае скопления жидкости в суставе нужно делать пункцию с целью предотвращения инфекционных процессов. В обязательном порядке принимаются бактерицидные средства.

После резекции мениска врач назначает хондропротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Но подобные медикаменты необходимо принимать не менее 3 месяцев. Специалисты назначают зачастую препараты в форме инъекций.

В послеоперационный период необходимы физиотерапевтические процедуры. ЛФК является важной составляющей курса реабилитации.

Поздний послеоперационный период тоже имеет свои особенности. Операция на мениске подразумевает постепенное увеличение нагрузок на сустав. В течение 20 минут пациенты делают специальные упражнения 3 раза в сутки. ЛФК проводится до полного исчезновения болезненных симптомов.

В заключение

Пройдя реабилитацию после артроскопии коленного сустава, не нужно забрасывать занятия после полного выздоровления. Пройдёт два месяца со дня операции, и стоит продолжать физиотерапевтические мероприятия. У вас появится уверенность, что проблема не вернётся.

Пройдя артроскрпию на восстановление мениска, придётся тратить определённое количество времени каждый день. Это упражнения в положении лёжа, сидя, стоя, а так же хождение по ступенькам. Начинать тренироваться нужно не спеша, очень аккуратно. Постепенно необходимо переходить на упражнения, способствующие растяжке мышц.

Сочетать физические упражнения с велотренажёром нужно начинать так же по рекомендации и наблюдением врача. Реабилитация после артроскопии коленного сустава и резекции мениска, обычно проходит без каких-либо осложнений.

Прислушивайтесь к своим ощущениям после допустимых физических нагрузок, включая пешие послеоперационные прогулки. Если появились малейшие неприятные или болевые ощущения, обязательно скажите об этом врачу. Могут появиться отёки или дискомфортное состояние после небольшой прогулки. Поэтому, так важно направить восстановительные действия в определённом направлении.

Не допускайте состояния, похожего на озноб, или наоборот — жары. Скачки температуры не должны присутствовать при восстановлении организма. При возникновении любых, непонятных и неприятных ощущений, незамедлительно оповещайте своего врача. Малейшие покраснения в прооперированной области ноги, или отёчность — это повод обратиться за врачебной консультацией.

Эндоскопические способы диагностики и лечения используются во всех областях хирургии, позволяя провести операции наиболее малотравматично для пациента и давая шанс на быстрое восстановление. В их числе — артроскопия мениска, которая проводится во всех ведущих клиниках мира при патологии коленного сустава.

Артроскопия — это малоинвазивный метод хирургической техники, успешно освоенный травматологами и применяющийся с конца прошлого века. Впервые об артроскопии заговорили еще столетие назад, однако неразвитость систем визуализации, отсутствие адекватной антибиотикопрофилактики делали такую операцию едва ли возможной. Сегодня артроскопия успешно внедрена в практику травматологов.

Артроскопия — это не наименование конкретной операции, а разновидность доступа к суставу, который применим и к коленному, и к бедренному, и плечевому, и многим другим сочленениям. Подобно лапароскопии на органах живота, артроскопия проводится с использованием эндоскопического инструментария, вводимого туда сквозь маленькие проколы. Врач осматривает ткани при помощи видеокамеры и манипулирует инструментами без вскрытия суставной полости.

строение коленного сустава

Коленный сустав — одно из наиболее важных сочленений нашего тела. Без него сложно представить себе такие привычные вещи как ходьба и бег, удерживание положения тела в пространстве, движения голенью в разных направлениях. Он имеет очень сложное строение и массу составных элементов, от состояния каждого из которых зависит работа колена в целом.

Повреждения коленного сустава чрезвычайно распространены. Ими страдают не только профессиональные спортсмены, чрезмерно нагружающие сустав, но и обычные люди, подверженные травмам в быту и по роду профессиональной деятельности.

Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прослойки, лежащие между костными суставными поверхностями. Они участвуют в амортизации, обеспечивают безболезненные разнонаправленные движения, защищают кости от трения и травм. Повреждение мениска оборачивается для пациента не только сильной болью и невозможностью движения, но и риском тяжелых осложнений вплоть до анкилоза и полного обездвиживания колена, поэтому любые патологические процессы в хрящевых элементах требуют своевременной и квалифицированной помощи.

Артроскопия мениска коленного суставасчитается одной из наиболее частых операций в травматологии. Малоинвазивность доступа делает ее хорошо переносимой, но, вместе с тем, и высокоэффективной процедурой, которая дает прекрасный косметический результат, ведь места проколов практически не видны. Эти особенности выгодно отличают артроскопию от открытой артротомической операции.

Если у вас есть подозрение на ревматоидный артрит, если вы чувствуете, что гриппом не болеете, а вас лихорадит, бывает боль в суставах, сердечко «пошаливает», давление поднимается, надо обязательно обратиться к специалисту. На своём опыте убедилась, что ревматолога при этом нужно посетить одним из первых врачей, а не последним, как в моём случае.

Природа подарила нам большое количество средств, которые способны поддержать организм при ревматоидном артрите, защитить от негативного действия медикаментозной терапии, без которой нельзя обойтись. О заболевании «ревматоидный артрит» нельзя забывать, как произошло у меня, нужно стараться использовать все средства для реабилитации, чтобы не допустить дальнейшего разрушения суставов и других органов. И ещё, конечно же, нельзя опускать руки и лениться всё это заваривать и дисциплинированно принимать.

Всем, столкнувшимся с тем же недугом, что и я, желаю неотступно действовать  в профилактике осложнений и обострений ревматоидного артрита.

Доброго здоровья!

Мед. сестра Людмила Карпова, г. Владимир

Даже такую нехитрую процедуру, как массаж от целлюлита и для похудения, следует осуществлять правильно. Она имеет множество противопоказаний, которые не стоит игнорировать, если вы хотите сохранить (и приумножить) здоровье.

Для того, чтобы справиться с обширными жировыми отложениями, одного массажа недостаточно. Похудение происходит, если организм расходует больше калорий, чем получает. В этом случае недостаток «топлива» восполняется за счет расщепления жировых клеток. Вот почему для избавления от лишнего веса так важны физические упражнения и пересмотр рациона.

Роль массажа является вспомогательной, зато он оказывается незаменим, когда возникает потребность в уменьшении объемов конкретной зоны (например, икр или ягодиц).

Противопоказания

Коленный сустав после артроскопии мениска

В работе коленного сочленения мениск играет важную роль. Поэтому полностью его не удаляют, а стараются по максимуму сохранить здоровую ткань, именно так и проводится операция на мениск. В медицине существует два метода восстановления мениска хирургическим путем: наложение шва и протезирование.

Первый способ применяют при линейных разрывах, если с момента травмы прошло не более 7 дней. Шов целесообразно накладывать только в области хорошего кровоснабжения. Иначе ткань никогда не срастется, а через некоторое время травма повторится.

Эндопротезирование мениска с применением специальных полимерных пластинок проводят довольно редко. Чаще всего его назначают при удалении большей части хряща и обширном разрушении сустава. Помимо этого существует возможность пересадки донорских свежезамороженных тканей.

Подводя итоги, хочется напомнить всем людям, что при травме колена необходимо немедленно обратиться к травматологу. Врач определит характер повреждения и назначит адекватное лечение.

Выполнение несложных упражнений для восстановления функции мениска очень скоро поможет забыть о печальном происшествии и вернет пациента к прежней активной жизни.

Артроскопия относится к распространенному оперативному методу в травматологии, позволяющему диагностировать и лечить различные заболевания коленного сустава. Успешность такого малоинвазивные вмешательства зависит как от проведения самой процедуры, так и от правильности разработки коленного сустава во время восстановления после операции.

упражнения после артроскопии коленного сустава резекция мениска

Наиболее часто встречаются местные аллергические реакции, особенно после применения согревающих мазей. Такие средства могут вызвать не только крапивницу, но даже отек тканей и бронхоспазм. Поэтому рекомендуется сначала попробовать мазь на небольшом участке кожи. Но побочные действия могут вызвать любые средства.

Наиболее опасными в этом отношении являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые при попадании в кровь даже в малых количествах могут негативно подействовать на внутренние органы. Поэтому противопоказано любые мази использовать при патологиях почек, бронхиальной астме, непереносимости какого-то компонента. Не назначают большинство препаратов также детям до 14 лет и беременным женщинам.

Абсолютные (те, при которых массаж не назначается в принципе):

  • заболевания крови;
  • наличие злокачественных образований;
  • остеомиелит;
  • тромбоз;
  • туберкулез;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • СПИД;
  • сердечная и легочная недостаточность III степени;
  • венерические заболевания.

Относительные (временные):

  • кровотечения;
  • простудные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ);
  • инфекционные заболевания;
  • высыпания на коже;
  • наличие гнойничков;
  • гипертонический криз;
  • высокое давление;
  • хронические заболевания в периоды обострений;
  • состояние опьянения;
  • тошнота;
  • повышенная температура тела;
  • воспаление лимфоузлов.

Имеет ли лечение суставов желатином противопоказания? Отзывы и рекомендации врачей показывают, что некоторые ограничения имеются. В определенных случаях его употребление следует и вовсе исключить. Осторожность нужно проявить:

  • При склонности к тромбозам, т. к. вещество сгущает кровь и может вызвать повышенное тромбообразование.
  • Желатин крепит. Поэтому для людей, страдающих запорами, он может стать своего рода катализатором проблемы.
  • Его исключают при желчно-каменной и мочекаменной болезнях, т. к. он относится к группе оксалогенов. Нельзя принимать желатин и при подагре.
  • Может вызвать аллергию.
  • Из-за крепящего действия нежелательно употреблять желатин при геморрое.

Артроскопия мениска и других суставных элементов проводится при неясной клинической картине, когда посредством других диагностических методов не удается точно определить характер повреждения элементов сустава, а также для оценки эффективности уже проведенного лечения, в том числе, когда после предыдущих вмешательств у пациента сохраняются неясные жалобы.

Показанием к артроскопии коленного сустава считается любое повреждение мениска — проводится как диагностическая, так и лечебная артроскопия (тотальное удаление мениска, резекция поврежденных участков). Артроскопия на коленном суставе нужна при сочетанных повреждениях менисков и связочного аппарата, воспалительных и травматических изменениях синовиальной выстилки сустава, поражениях суставного хряща, при деформирующем остеоартрозе и ревматоидном артрите. Таким образом, практически любое изменение структур коленного сустава служит показанием к артроскопии.

Лечение посредством артроскопии позволяет:

  • Уменьшить болевой синдром, снять отечность, воспаление;
  • Увеличить объем активных движений в суставе, улучшить работу мышц и обеспечить опорную функцию колена;
  • Удалить измененные ткани, фрагменты менисков, костные и синовиальные элементы, подвергшиеся деструкции и воспалению.

До внедрения артроскопии мениски при травмах удалялись полностью, так как считалось, что без них сустав вполне может функционировать. Конечно, колено будет двигаться после такого лечения еще довольно долго, но риск артроза значительно увеличивается, и в конечном итоге больной рискует остаться с обездвиженной конечностью.

Артроскопия не стоит в числе жизненно важных операций, то есть при необходимости ее можно отложить на некоторое время. Состояние пациента при вмешательстве должно быть стабильным, вся имеющаяся патология должна быть максимально излечена либо компенсирована, а пациентам из группы риска осложнений проводится их профилактика (антикоагулянты, антибиотики и т. д.). Артроскопия имеет минимум противопоказаний, среди которых:

  1. Тяжелая декомпенсированная патология внутренних органов;
  2. Выраженный анкилоз и спаечный процесс, когда сустав сгибается менее чем на 60 градусов;
  3. Острые и обострившиеся хронические инфекции, особенно — в полости коленного сустава;
  4. Воспалительные изменения кожи в местах предполагаемых проколов;
  5. Открытые травмы колена с обнажением связок и капсулы, нарушением герметичности колена, массивными кровотечениями и внутрисуставными гематомами, гнойным расплавлением тканей (показана открытая артротомия).

Подготовка к артроскопии менисков включает ряд стандартных обследований, которые пациент проходит в своей поликлинике — анализы крови и мочи, коагулограмма, кардиография, флюорография, исследования на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Когда все анализы сданы, терапевт направляет больного в травматологическое отделение на операцию.

При постоянном приеме каких-либо препаратов, нужно обязательно оговорить их перечень с лечащим врачом. Так, антикоагулянты и антиагреганты отменяются на время операции, а в случае высокого риска тромбозов, наоборот, может быть назначен фраксипарин до и после вмешательства. Женщинам не рекомендуется проходить артроскопию в период менструации из-за повышенной склонности к кровотечению.

В день госпитализации с пациентом будет беседовать хирург, который объяснит суть операции, ее цель и возможные осложнения, после чего пациент подпишет согласие на операцию. Анестезиологу предстоит решить вопрос обезболивания. Врач должен знать обо всех заболеваниях, имеющихся на момент операции, аллергии в прошлом на какие-либо лекарства.

Если операция будет проводиться под общим наркозом, то накануне вечером больной последний раз принимает пищу и пьет переодевается после душа в чистое белье, сбривает волосы в области коленного сустава. После аортроскопии менисков понадобятся костыли, поэтому об их наличии, как и о транспортировке пациента домой, лучше позаботиться заранее.

Самым частым способом обезболивания при артроскопии менисков коленного сустава является общий наркоз — масочный или эндотрахеальный. Он предпочтителен тогда, когда планируется длительная операция на колене. Недостатком его можно считать применение токсичных препаратов и период выхода из наркоза, далеко не всегда легкий и приятный.

В очень редких случаях, при наличии противопоказаний к общему наркозу, применяется местная инфильтрационная анестезия, но полностью обезболить операцию при этом очень сложно, и пациент испытывает неприятные ощущения. Она возможна, когда больной психологически подготовлен к операции.

Хорошим методом обезболивания при артроскопии считается эпидуральная анестезия, когда анестетик вводится в канал спинного мозга. Пациент находится все время вмешательства в сознании, но не чувствует не только боли, но и какого бы то ни было дискомфорта в коленном суставе. Эпидуральную анестезию предлагают не все клиники ввиду отсутствия должного опыта ее применения среди анестезиологов.

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава проходит в несколько этапов. Итог оперативного вмешательства во многом зависит от грамотной программы восстановления двигательных функций, поэтому важно ознакомиться с особенностями терапевтических мероприятий.

Вот так выглядит разрыв мениска и только резекция мениска поможет вам

Лёжа или сидя на кровати, напрягаем четырёхглавую мышцу таким образом, чтобы чашечка колена подтягивалась наверх. Пальцы на ногах должны быть направлены вверх. Позиция удерживается 10 секунд. В таком же положении напрягаем заднюю часть бедра так, как будто хотите согнуть ногу. Держим 10 секунд. Поверните ногу в сторону сантиметров на 20—30, приподнимая пятку.

На кровати, сидя или лёжа, поднимать пятку больной ноги на себя. Позицию держать 5 сек. Повтор — 30 подходов. Кладем под колено основу или мячик, приподнимаем голень, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживаем 5—10 сек. Делаем 30 подходов. Сев, свешиваем ногу и, ослабляя бедренную мышцу, постепенно сгибаем ее в колене.

  • При грыжах в позвоночнике, остеохондрозе, радикулите.
  • При артрозе и артрите.
  • Заболевания сухожилий.
alt
По показаниям в предоперационную подготовку больного входит ЭКГ.

Особенности проведения

Артроскопия на коленном суставе может быть проведена как с целью диагностики — при возможных повреждениях менисков, очень часто встречающихся среди профессиональных спортсменов, так и для лечения диагностированных посредством МРТ травм внутрисуставных элементов.

Артроскопия при разрыве мениска, его раздавливании осуществляется при помощи набора микрохирургических и эндоскопических инструментов, видеокамеры, световода, вводимых непосредственно в суставную полость к поврежденным тканям. Пациент лежит на спине, колено фиксируется в сгибании под прямым углом.

упражнения после артроскопии коленного сустава резекция мениска

После достижения местной анестезии или общего наркоза, травматолог начинает операцию. В области колена производится обработка кожи антисептиками, затем по обеим сторонам от надколенника делается два небольших (до 0,5 см) прокола для введения инструментария. Через один прокол вводится видеокамера и световод, через другой — троакар, с помощью которого в суставную полость попадут хирургические инструменты. В зоне коленного сустава есть 8 точек, которые могут быть использованы для проведения артроскопических манипуляций.

Для улучшения обзорности и облегчения манипуляций хирурга внутри замкнутой суставной полости через троакар подается небольшое количество стерильного физиологического раствора подобно тому, как в живот нагнетается газ при лапароскопии. Когда ткани раздвинуты и доступны осмотру, хирург изучает их на мониторе, особенно обращая внимание на поврежденные, разорванные мениски или связки, костные и хрящевые участки.

Для иссечения или резекции мениска по троакару в коленный сустав помещаются инструменты — щипцы, ножници, иглы с нитями, скальпель. При разрывах мениска возможно наложение шва, но только в том случае, если разорванные части хорошо кровоснабжаются.

К наложению шва на мениск чаще прибегают при разрывах его периферической части, у капсулы сустава. У молодых пострадавших мениск срастается лучше, поэтому шов им предпочтительнее, в то время как пациентам пожилого возраста целесообразнее мениск иссечь или резецировать. Шов на мениске — очень трудоемкая манипуляция, требующая времени и сноровки хирурга. Его накладывают с помощью специальных аппаратов, позволяющих проникнуть вглубь сустава, к труднодоступным участкам поврежденных тканей.

Для полного удаления мениска артроскопией вводят инструменты через два прокола, а затем удаляют поврежденные ткани целиком, максимально стараясь сохранить здоровые зоны суставных элементов. Поводом к тотальной менискэктомии считаются множественные разрывы, которые невозможно сшить, а также слишком сильное расхождение краев хрящей в случае несвоевременного обращения пациента к травматологу. Для сохранения подвижности и устранения боли из-за оторванных частей хирург принимает решение о тотальном иссечении мениска.

упражнения после артроскопии коленного сустава резекция мениска

Когда поврежденные фрагменты менисков удалены, в сустав вводится физраствор для вымывания остатков ткани, сгустков крови, костных осколков, хрящей при сочетанной травме, затем инструменты извлекаются наружу, на проколы накладываются швы, а сверху — салфетки с антисептиками и бинт.

В среднем артроскопия длится 2-3 часа и может быть осуществлена стационарно или в амбулаторных условиях. Продолжительной госпитализации не требуется, и уже на следующий день после операции в больнице пациент может быть отпущен домой.

Артроскопия мениска коленного сустава выполняется под эпидуральной анестезией или с применением общего эндотрахеального или масочного наркоза (особенно при длительных операциях). Колено сгибается под прямым углом, вокруг бедра пациента завязывается жгут. Через первый разрез на внешней стороне колена вводится артроскоп с маленькой камерой и световодом.

alt
Резекция фрагмента хряща поможет избежать более серьезной его деструкции.
  • Если разрыв находится в зоне с хорошим кровоснабжением (в заднем роге), то применяется артроскопический метод шва мениска — восстановление целостности хряща путем сшивания разрывов тонкими рассасывающимися нитями.
  • Для сегментов, лишенных кровеносных сосудов, в большинстве случаев применяется парциальная (частичная) резекция мениска, позволяющая сохранить функции и остановить дальнейшую деструкцию коленного сустава.
  • Полная артроскопическая менискэктомия (удаление) проводится очень редко. Так как это приводит к развитию остеоартритов, врач старается сохранить хрящевую ткань насколько это возможно.

После операции сустав тщательного омывается физраствором, чтобы удалить хрящевые остатки или сгустки крови. На разрезы накладываются швы, а раны закрываются асептическими повязками. Через день повязки снимаются, раны заклеиваются пластырем. В день операции пациенту рекомендуется пользоваться костылями для разгрузки прооперированной ноги.

Боль в тазобедренном суставе (видео)

Если путем артрос копии была произведена частичная или полная резекция мениска, реабилитация должна начаться уже через 7 дней после операции.

Если же в момент травмы произошел разрыв связок или резекция мениска производилась обычным открытым методом, восстановительные упражнения придется отложить, так как в этой ситуации колену какое-то время нужен покой.

Физические упражнения нельзя вводить сразу и после сшивания краев мениска.

Сначала они должны срастись, а уж потом колену можно давать нагрузки. Реабилитация после операции может занять до 7-ми недель. Точнее, восстановительный период зависит от индивидуальных особенностей организма.

  1. Ходьба назад. Это упражнение желательно выполнять на беговой дорожке. Пациент должен придерживаться за поручни. Скорость движения не должна превышать 1,5 км/ч. Необходимо достичь полного выпрямления ноги.
  2. Приседания с мячом. В исходном положении «стоя» больной должен немного откинуться назад. Между поясницей и стеной расположен мяч. Нужно выполнять приседания, достигая угла в 90. Присаживаться ниже не стоит, иначе нагрузка на сустав будет чрезмерной.
  3. Упражнение с 2-х метровой резиновой лентой. Ленту фиксируют с одной стороны за неподвижный предмет, а с другой – за здоровую ногу. Делая махи в сторону, тренируют сразу мышцы обеих ног.
  4. Гимнастика на степе (маленькая платформа, которую используют для занятий аэробикой). Если после операции прошло мало времени, используют степ невысокий. Постепенно высоту следует увеличивать. В момент выполнения спусков и подъемов необходимо следить за тем, чтобы голень не отклонялась в сторону. В идеале это можно контролировать в зеркале.
  5. Тренировка баланса производится при помощи колеблющейся платформы. Для пациента основная задача – удержать равновесие.
  6. Прыжки на ноге, которые сначала выполняются через нарисованную линию, а позже – через скамейку. Данное упражнение тренирует силу мышц и координацию движений.
  7. Прыжки можно выполнять на степе или на ровной поверхности. Для большей эффективности запрыгивать нужно и боком, и прямо.
  8. Выполняя действия на велотренажере, нужно контролировать, чтобы нога в нижней точке была выпрямлена.

упражнения после артроскопии коленного сустава резекция мениска

Ревматоидный артрит — это заболевание не только суставное. При нём поражается соединительная ткань, то есть проблемы возникают во всех органах и системах, где она присутствует. Это и мышцы в любом органе, и сосуды. То есть страдают дыхательная, сердечно-сосудистая система, почки.

Случается, что на внесуставные поражения врачи редко обращают внимание. Надо сказать, что напрасно, поскольку очень часто эти нарушения являются более серьёзными для больного, чем суставные поражения.

  • Проявляются поражения кожных покровов — ломкость ногтей, сухость кожи, ревматоидные «узелочки» (маленькие подкожные горошинки, которые не прикреплены к суставам).
  • В мышцах появляется чрезмерное напряжение. Если поражается какой-то сустав, то обязательно и в мышцах рядом с ним идёт патологический процесс.
  • Поражение желудочно-кишечного тракта при ревматоидном артирите не имеет специфических проявлений. Но постоянное употребление больным анальгетиков разрушительно действует на органы пищеварения и печень.
  • Очень часто ревматоидный артрит даёт осложнения на сердце. Это эндокардиты, миокардиты, перекардиты. Ревматоидные узелки могут быть прикреплены даже к клапанам сердца, вызывая пороки, нарушения кровообращения и сердечную недостаточность.
  • Может быть поражение дыхательной системы — плеврит, поражение лёгочной ткани в виде пневмонии.
  • Ревматоидные узелки могут поразить и почки — воспаление клубочков почек( гломерулонефрит) бывает при поздних стадиях ревматоидного артрита.
  • Ревматоидный артрит вызывает анемию (снижение гемоглобина в крови), которая приводит к тахикардии. У больного появляется утомляемость, усталость, бледность кожных покровов, тахикардия и высокое давление за счёт нарушения в почках.

Таким образом, при ревматоидном артрите одно нарушение наслаивается на другое. Создаётся впечатление, что организм рассыпается, что недалеко от истины. Проблема в том, что человек считает, что это разные заболевания. На самом же деле это проявления одного и того же недуга — ревматоидного артрита.

Чем страшен ревматоидный артрит — вторичным амилоидозом. Амилоид — это патологически изменённый белок. Когда амилоид откладывается в различных органах, он их разрушает. Самым грозным осложнением является амилоидоз почек. Чаще всего это приводит к почечной недостаточности.

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Советы от Елены Малышевой и других специалистов в программе «Жить здорово».

Поскольку болевой синдром в бедре может быть причиной серьезной болезни, обращаться к врачу нужно при его появлении. Перестраховаться – лучше, чем потом бегать по врачам. Доктора, к которым можно обратиться:

  • Терапевт. Мастер на все руки, который и проконсультирует, и отправит к нужному специалисту при необходимости.
  • Травматолог. Если боли предшествовала травма, можно сразу идти к нему.
  • Хирург. Скорее всего, терапевт отправит пациента именно к нему. Хирург разберется в причинах боли, назначит нужные обследования и лечение.
  • Ортопед. К нему есть смысл идти, если есть нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата.
  • Невролог, онколог, кардиолог. Консультация этих врачей может пригодиться в некоторых случаях.

Если не знаете, к кому обратиться – поговорите с терапевтом.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Показаниями к операции на суставе плеча могут служить травмы разной степени тяжести, вывихи, подвывихи, переломы, разрывы связок, артрозы, сопровождающиеся деформацией суставных поверхностей, некроз головки плечевой кости, гнойные воспаления и другие патологии.

В зависимости от объема и характера поражений выбирают одну из следующих методик проведения операции:

  • Эндопротезирование;
  • Артротомия;
  • Артропластика;
  • Артродез;
  • Операция по подшивке и фиксации связок сустава при травматическом или привычном вывихе плечевого сустава.

Операция обычно плановая, перед ее проведением пациент комплексно обследуется и подготавливается в зависимости от избранного вида операции. Противопоказаниями могут служить хронические патологии любого внутреннего органа в тяжелой форме, нарушения трофики – все, что могло бы помешать введению анестезию или вызвать сложности во время проведения операции.

К операции не приступают, если не устранены противопоказания. Это также входит в подготовительные мероприятия перед хирургическим вмешательством. Очень часто требуется провести операцию на плече при его привычном вывихе. Если вывих происходит дважды в год и чаще, то подшивка и фиксация связки необходимы.

При травматическом вывихе выполняется прикрепление кости к акромиальному отростку. В этом случае берут трансплантат из собственных тканей бедра пациента, эта операция относится к сложным и проводится всегда только под общим наркозом.

При таком диагнозе, как гнойный артрит, требуется артротомия. Такой вид операции заключается в рассечении суставной капсулы и откачивании ее гнойного содержимого. Экссудат отправляется на исследования – это помогает выявить возбудителя инфекции и установить первопричину болезни для дальнейшего лечения.

При переломах головки плечевой кости и других повреждениях суставных элементов, при новообразованиях в тканях плечевого сустава проводится их частичное рассечение, также всегда под общим наркозом.

Иногда чрезмерная подвижность сустава становится причиной развития многочисленных осложнений и патологий. В частности, травмируется головка плечевой кости. В этом случае единственным решением проблемы является полная фиксация сустава навсегда. Для проведения этой операции (артродез) используется общая анестезия.

Протезирование плечевого сустава может быть двух типов:

  1. Однополюсное – когда заменяется лишь какая-то часть сустава, например, поверхность лопаточной кости или головка плечевой кости.
  2. Тотальным – когда замене подлежать полностью все элементы плечевого сустава, включая связки и хрящи.

Конструкция и тип протеза подбираются индивидуально, в зависимости от характера повреждений и индивидуальных особенностей пациента.

Операция по протезированию состоит из таких этапов:

  1. Подготовка пациента – всестороннее обследование, биохимические анализы крови, консультации узких специалистов, если выявлены заболевания, которые могут стать причиной противопоказаний к проведению операции, осмотр и консультация анестезиолога.
  2. Операция выполняется только под общим наркозом. Проводится рассечение мягких тканей для получения доступа к суставу. Затем удаляются разрушенные элементы.
  3. На место удаленных суставных фрагментов устанавливаются имплантаты из специального сплава и фиксируются с помощью медицинского цемента. После этого рассеченные ткани совмещаются, на рану накладываются швы.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Первоначальное восстановление

Укрепление бедренных мышц для стабилизации колена. Устранение воспаления и нормализация кровообращения коленного сустава. Ограничение объема движений.

Стоя на здоровой ноге. Сидя, легко разгибая больную ногу. Под пяткой должен лежать валик. Лежа, напрягая на 5-10 секунд мышцы бедра.

  • Укрепление бедренных мышц для стабилизации колена.
  • Устранение воспаления и нормализация кровообращения коленного сустава.
  • Ограничение объема движений.
  1. Стоя на здоровой ноге.
  2. Сидя, легко разгибая больную ногу. Под пяткой должен лежать валик.
  3. Лежа, напрягая на 5-10 секунд мышцы бедра.

Дальнейшее восстановление

Формирование нормальной походки и восстановление утраченной из-за травмы двигательной функции. При образовании контрактуры необходима ее ликвидация. Укрепление коленных мышц.

Для этого хорошо подойдут занятия в бассейне или тренажерном зале. Весьма полезна ходьба и езда на велосипеде.

  • Формирование нормальной походки и восстановление утраченной из-за травмы двигательной функции.
  • При образовании контрактуры необходима ее ликвидация.
  • Укрепление коленных мышц.

Физиотерапевтические процедуры

В послеоперационном периоде физиотерапия направлена на улучшение обмена веществ и кровообращения в тканях колена, на ускорение регенерационных процессов. В этом плане эффективен массаж, магнитотерапия, лазеротерапия, электростимуляция мышц.

Массаж нужно делать при отеках и утрате подвижности в коленном суставе. Пациент должен научиться выполнять массаж самостоятельно, чтобы проводить эту процедуру в любое свободное время, несколько раз в день.

Непосредственно сам сустав в реабилитационном периоде массировать не следует. Все остальные физиопроцедуры осуществляются в клинике.

В реабилитационный период физиотерапия направлена на улучшение обмена веществ и кровообращения в суставе, а также она помогает ускорить процессы регенерации. В этих целях высокой эффективностью отличаются магнитотерапия, электростимуляция, лазеротерапия и массаж.

Массаж можно проводить исключительно при отсутствии сниженной подвижности колена и отечности. Для большей эффективности пациент должен делать самомассаж несколько раз в день.

Занятия в бассейне крайне полезны для суставов и для организма в целом

При наличии отеков и малоподвижности сустава показан лечебный массаж. Желательно приобрести необходимые навыки для самостоятельного выполнения процедуры, поскольку эффект достигается от количества сеансов.

— массажное масло;

— антицеллюлитный крем (купленный или приготовленный собственноручно);

— эфирные масла;

— смеси с медовым ингредиентом;

— растительные масла.

Любой массаж действует на организм системно. Для худеющих важно в первую очередь его влияние на кожу, подкожную клетчатку, лимфатическую и кровеносную системы. В процессе массажа ткани раздражаются, разогреваются, к ним приливает богатая кислородом кровь. Благодаря этому обмен веществ в клетках происходит быстрее.

Массаж стимулирует движение лимфы, которая помогает выводить из организма токсины. Жиры, как известно, тоже участвуют в обмене веществ.

Процедура помогает бороться с целлюлитом на ногах, спадает отечность, а кожа становится упругой и гладкой. За счет этого ноги выглядят более подтянутыми. Наконец, массаж успокаивает нервы и снимает стресс, который является одной из причин увеличения веса.

Реабилитация после операции артроскопии мениска

При артроскопии хирурги вводят в суставную полость ирригационную жидкость, которая используется для размежевания суставов и организации пространства для проведения операции. Иногда эта жидкость может просочиться в окружающие мягкие ткани и вызвать кровоизлияние и отек.

Неудивительно, что после операции возникает отечность тканей, пациент испытывает сильную боль. В ходе хирургического вмешательства повреждаются нервные окончания и кровеносные сосуды, что способствует развитию воспалительного процесса.

устранить болезненные ощущения; ускорить процесс регенерации тканей; нормализовать выделение суставной жидкости; восстановить двигательную функцию колена.

медикаментозная терапия; лечебная гимнастика; физиотерапия.

alt
Человек быстрее восстановится после операции, если будет принимать процедуры магнитотерапии.
  • Упражнения. Лечебная гимнастика разрабатывается врачом-реабилитологом и начинается с осторожных сгибаний и разгибаний колена, сжатий четырехглавой мышцы бедра и ягодиц, приподниманий прямой ноги. Постепенно нагрузки увеличиваются, пациенту разрешается выполнять упражнения стоя. Тренировки сустава продолжаются до тех пор, пока колено не восстановится полностью.
  • Физиопроцедуры. Предназначены для улучшения кровообращения и скорейшего восстановления хрящевой ткани и близлежащих структур. Сюда входит электрофорез с лидазой, ультразвук, магнитотерапия, миостимуляция, лечение лазером и др.
  • Иглоукалывание и массаж. Назначаются для стимуляции и возобновления нормальной циркуляции кровотока и регенерации клеток.
  • Прием витаминных комплексов.

Есть несколько преимуществ артроскопии:

  • Минимальные размеры шва, необходимого для хирургического вмешательства (0,5 — 2 см);
  • В большинстве случаев выписка больного происходит на следующий день после операции;
  • Продолжительность хирургического вмешательства составляет не более двух часов;
  • Быстрый период восстановления после артроскопии мениска.

Послеоперационный период после артроскопии мениска принято разделять на два этапа: раннее и позднее восстановление.

упражнения после артроскопии коленного сустава резекция мениска

Ранним восстановлением принято считать время, равное трем неделям после проведения артроскопии. На данном этапе реабилитации необходимо выполнить следующие задачи:

  1. Выполнить процедуры по снятию болевых ощущений;
  2. Зафиксировать колено, путем использования специализированного корсета (функциональный ортез);
  3. Принимать хондропротекторы для восстановления хрящей;
  4. Необходимо остановить воспалительный процесс;
  5. Ограничение нагрузок на колено.

ЛФК после артроскопии разрешается в позднем восстановлении, под бдительным присмотром специалистов.

Ниже представлен комплекс необходимых упражнений после артроскопии:

  1. По истечении месяца после операции разрешена ходьба в ортезе с полной опорой на прооперированную ногу. На этом этапе важно скорректировать правильную походку, для этого необходимо двигаться маленькими шажками без прихрамывания на больную ногу.
  2. Исходное положение — сидя или лежа. Прооперированный пациент должен напрячь четырехглавую мышцу бедра, пальцы на ногах должны смотреть вверх. При таком положении чашечка подтягивается вверх. Необходимо сделать десять подходов по десять секунд.
  3. Положение пациента не меняется. Напрягать заднюю мышцу бедра. Число подходов, аналогично выше представленному упражнению.
  4. Принять сидячее положение на краю кровати, ногу следует вытянуть на двадцать сантиметров вперед, приподнимая пятку. Упражнение следует повторять десять раз.
  5. Находясь в горизонтальном положении, следует выпрямить ногу. Затем поднимать ее вверх на высоту до двадцати сантиметров и зафиксировать на пять секунд. Плавно возвратить ногу в исходное положение. Повторять упражнение не менее восьми раз. При появлении боли сократить число повторов.
  6. Исходное положение – лежа. Подтягивать пятку к себе, зафиксировав максимальное положение более пяти секунд. Если упражнение не вызывает затруднения, рекомендовано поднять ногу на десять сантиметров выше, использовав валик. Данное занятие следует выполнять более тридцати раз.
  7. Не меняя положения, следует положить валик под колено после артроскопии. Следует поднимать голень, зафиксировав ее в таком положении на пять секунд. Стараться максимально выпрямить ногу. Необходимо выполнить не менее тридцати подходов.
  8. Сидя на краю кровати, при помощи четырехглавой мышцы бедра зафиксировать ногу в горизонтальном положении. Следует медленно сгибать ногу до полного расслабления мышцы. Поднимать ногу после артроскопии коленного сустава следует с помощью здоровой ноги. Рекомендовано выполнить не менее пяти подходов.
  9. Для следующего упражнения понадобится стул со спинкой или ходунки. Исходное положение — стоя, опираясь на спинку стула. Медленно поднимать ногу, сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах. Также медленно опускать ногу в исходное положение. Правильное выполнение подразумевает под собой параллельность стопы к полу. Следует выполнять упражнение не менее десяти раз.

Первоначальное восстановление

Реабилитация после артроскопии коленного сустава и удаления мениска проходит в несколько этапов. Поэтому упражнения разбиты с учетом различных степеней нагрузок. Все упражнения выполняются по 15 раз в 3 подхода, трижды в день.

Садимся на пол, протягиваем ногу, положив под колено мягкую основу. Вытягиваем носки вперед, напрягаем бедренную мышцу и прижимаем колено к основе. Сидя, ногу укладываем на плоскость. Двигаем пластично ногой на себя до предела. Сидя на полу, держим ноги в поднятом состоянии. Потяните носки (к себе — от себя), ослабляя и увеличивая напряжение в мышце. Самые простые упражнения для восстановления вашего колена

Разрабатываем координацию и увеличиваем силу мышц: лёжа на спине, на голени кладем мячик. Сгибаем и разгибаем колени. Пятками аккуратно надавливаем на мячик. Сгибания и разгибания чередуем. Укрепляем мышцы икры: стоя, держим ступни вместе, не торопясь, поднимаемся и опускаемся на носках.

Чуть позже это упражнение можно делать на подставке, чтобы пятки оказались ниже носков. Повышаем устойчивость оси ног и укрепляем мышцы икры: стоя, сгибайте неспешно колени в допустимых пределах. Ось второй ноги сохраняется прямой. Если тяжело хранить равновесие, возьмите опору.

Укрепляем мышцы колена: сидя на стуле, вытягиваем ногу вперед, разгибая при этом в колене. Чуть разверните ступню от себя и оставьте в такой позиции на 1—2 секунды. Сгибая в колене, не спеша опустите ногу. Повышаем устойчивость ноги и укрепляем мышцы: становимся на шаткую плоскость сначала на двух, потом на одной ноге.

Для усложнения добавляем свободные движения руками. Закрепляем мышцы бедра, ног и повышаем их устойчивость: лежа на спине, ставим ноги на ширину бёдер и приподнимаемся на носочках. Напрягая ягодичные мышцы, приподнимаем над полом таз до такой степени, чтобы верхняя часть туловища и бедра находились на одной линии. Вытяните ногу, соблюдая параллельность бёдер.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*