Разрыв связок лечение

Причины разрыва

Поражение связок часто происходит на фоне действия двух противоположных факторов:

• активные занятия спортом;
• малоподвижный образ жизни.

По сути, причиной растяжения связок может быть только травма, получаемая во время падения, удара, поднятия тяжестей, скручивания сустава при резком движении и пр. Но чтобы понять механизм, приводящий к растяжению, необходимо выяснить: какие функции выполняют связки.

Связки – это прочные волокна соединительной ткани, которые не отличаются высокой эластичностью. Их роль – соединение нескольких элементов сустава таким образом, чтобы обеспечивать сочленению необходимую подвижность и при этом не допускать выхода суставных структур за анатомические пределы сустава.

Но при резкой и сильной нагрузке, приходящейся на одну сторону сустава, происходит перерастяжение связок, которые предназначены для ограничения движения в эту сторону.

Яркий пример – подвернутая ступня, когда голеностопный сустав принимает ненормальное для него положение при неосторожном шаге по неровной поверхности. При этом ступня изгибается к голени под углом, который превышает физиологические нормы.

И связка, назначение которой не допускать такой позиции сустава, чрезмерно растягивается, и частично или полностью разрывается.

Причины растяжения или разрыва связок кроются в движениях, не свойственных данному суставу, скручивании или изгибании. Это происходит при занятиях спортом, на экстремальном отдыхе или при резких неловких движениях с утяжелением.

Разрывом можно назвать крайнюю стадию растяжения: если связка подвергается слишком большой нагрузке, ее прочностные характеристики не выдерживают и она разрывается.

Самыми распространенными травмами этого вида являются разрывы связок колена, голеностопа и лучезапястного сустава. Растяжение связок голеностопа происходит при неправильном приземлении после прыжка в спортивной гимнастике, баскетболе и волейболе, а в быту, например, при падении на скользкой дороге.

Если при потере равновесия человек пытается подстраховать себя руками, он может растянуть или получить разрыв связок запястья.

Еще одной причиной поражения является ударная физическая работа, когда неподготовленные мышцы и суставы испытывают избыточную нагрузку. После 40-45 лет тело испытывать возрастные изменения.

Это касается и связочного аппарата, тем более если в суставах начали образовываться костные разрастания — остеофиты. Их острые края могут разрезать или надорвать связку.

Классификация растяжений связок

При растяжении связок всегда происходит их разрыв, вне зависимости от степени тяжести травмы. Но именно классификация по степени тяжести разрывов дает оценку масштаба повреждений:

В травматологии выделяют три степени растяжения связок:

• 1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
• 2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
• 3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.

При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель.

При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство.

При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.

Существует три степени разрыва связок:

I степень — часть волокон связки разорвана, непрерывность и механическая целостность сохранены. В месте повреждения отсутствует кровоизлияние, практически не выявляется отечность и припухлость. Жалобы на умеренную боль.

II степень — большая часть волокон разорвана. Наблюдается образование кровоподтека и припухлости, движения в суставе ограничены и болезненны. Может быть выявлена незначительная нестабильность в суставе.

III степень — полный разрыв связки. Характеризуется нестабильностью сустава, выраженной отечностью и кровоподтеками. Жалобы на сильную боль.

Степень повреждения

Следует отметить, что растяжение связок является разновидностью их разрыва, так как обусловлено разрывом определенной части волокон, что не приводит к полному разрыву всей связки.

В целом принято классифицировать серьезность патологии по трем степеням. Первая степень разрыва характеризуется разрушением небольшого количества волокон.

В этом случае подвижность сустава практически не нарушается и не разрушаются кровеносные сосуды. Припухлость выражается неявно.

Боль ноющая, но вполне терпимая. Такая травма вылечивается за 7-10 дней.

Вторая степень определяет разрыв большего количества тканей. Может частично нарушиться целостность кровеносных сосудов, что вызывает небольшие покраснения и припухлость места повреждения.

Любое движение в суставе дается с трудом и вызывает боль. Продолжительность необходимого лечения может достигнуть 40 дней.

Самой опасной является третья степень, характеризующаяся полным разрывом ткани. При получении такой травмы обычно слышен треск (хлопок), указывающий на полный разрыв.

Основные симптомы разрыва связок: сильная боль, нарушение функции движения и выраженная нестабильность сустава. Появляется легко различимый отек и гематома.

Повышается температура в области поврежденного сустава, а иногда и всего организма. Третья степень разрыва требует длительного лечения (до 2 месяцев), а порой и применения хирургических методов.

Симптоматика

Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.

Существуют и другие признаки:

• отёчность поражённого участка;
• внутреннее кровоизлияние;
• голеностоп горячий на ощупь;
• покраснение кожных покровов над проблемной зоной.

Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:

• первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
• вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
• третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.

Основной симптом растяжения связок – резкая боль в момент травмы, и постепенное ослабевание болевого синдрома в течение всего периода восстановления связки.

Важно: этот же симптом может свидетельствовать о трещине или переломе кости, поэтому консультация врача и диагностика необходимы, если боль не ослабевает или усиливается в течение 1-2 суток после травмы.

• острая боль в момент травмы и после нее;
• покраснение кожи;
• кровоизлияние;
• отек;
• резкое ограничение функции сустава.

Диагностика растяжения связок

Диагноз выставляется на основании симптомов и, при возможности, данных МРТ, УЗИ сустава или артроскопии. Связки – мягкотканные образования, они не видны на рентгенограммах, поэтому рентгенография может использоваться только для исключения перелома, поскольку переломы и растяжения сопровождаются весьма сходной симптоматикой и иногда сочетаются друг с другом.

Кроме того, в ходе дифференциальной диагностики с переломами учитываются характерные клинические признаки.

При получении подобной травмы к месту повреждения необходимо приложить холод и, по возможности, обездвижить его. Далее следует обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Первая помощь при растяжении связок

Первичная диагностика включает в себя наружный осмотр и пальпацию, к дополнительным методам относятся рентгеновское и ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография.

При неполном разрыве связок наблюдается частичное ограничение подвижности сустава, в то время как при разрыве — нетипично большая амплитуда. При вывихе происходит смещение одной из костей, изменение внешнего вида и невозможность движения в суставе.

Симптомы и болезненные ощущения при закрытом переломе и растяжении одинаковы, поэтому для постановки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.

Лечение разрыва

После осмотра голеностопа, рентгенографии, проведения МРТ травматолог устанавливает степень повреждения связочного аппарата. Терапия проводится по нескольким направлениям: устранение негативной симптоматики, предупреждение осложнений, восстановление целостности связочного аппарата.

После заживления зоны разрыва восстанавливается функциональность голеностопа, нормализуется походка.
.

При активном кровоизлиянии, сильной отёчности требуется удаление излишков крови из проблемной зоны. Травматолог проводит пункцию голеностопного сустава. Для обезболивания применяется раствор Новокаина. При тяжёлых случаях требуется помощь хирурга.

Ограничение подвижности голеностопа

Правильная фиксация поражённой зоны – обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей.

Вид давящей повязки зависит от степени повреждения:

• первая степень – стандартная 8-образная эластичная повязка;
• вторая степень с надрывом связок – гипсовая лонгета. Срок ношения – до десяти дней;
• третья степень – циркулярная гипсовая повязка. Длительность применения – от 14 до 21 дня.

Лекарственные препараты

Задачи терапии:

• купировать боль;
• уменьшить отёчность;
• улучшить кровообращение на поражённом участке;
• снизить степень воспалительного процесса;
• ускорить заживление связок и мягких тканей.

Для лечения разрыва связок голеностопного сустава требуется комплексное воздействие:

• сильнодействующие нестероидные противовоспалительные составы (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесил, Найз;
• обезболивающие составы: Анальгин, Солпадеин, Ибупрофен, Парацетамол, при тяжести случая – Кетанов (не более пяти дней);
• инъекции Гидрокортизона и Новокаина в область голеностопа при сильных болях;
• мази и гели-ангиопротекторы. Препараты активизируют кровообращение, ускоряют рассасывание гематом, снижают отёчность проблемной зоны. Положительно влияют на мягкие ткани эффективные средства: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Гепариновая мазь, Гель с конским каштаном, Венорутон;
• согревающие мази разрешены с третьего дня, первые 2 дня – только холод. Эффективные составы для местного нанесения: Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон;
• мази, гели с противовоспалительным, обезболивающим эффектом: Дип Рилиф, Диклак-гель, Вольтарен-эмульгель, Дик Хит, Аэсцин-гель.

Важно. Обработку мазями отёкшего, воспалённого голеностопа разрешено проводить только при целостности кожных покровов.

Существует минимальный перечень местных средств, которые разрешено наносить на повреждённые участки. Один из препаратов – популярный бальзам Спасатель для заживления ран (на тюбик нанесены зелёные и белые полосы).

Но это средство менее эффективно при растяжении и разрыве связок, чем ангиопротекторы, мази группы НПВС или разогревающие составы.

Физиотерапия

Процедуры ускоряют заживление проблемного участка, уменьшают отёчность, купируют воспаление, снижают болевые ощущения. Физиотерапевтическое воздействие начинается на второй день после травмы.

Эффективные процедуры:

• лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом;
• прогревание УВЧ;
• аппликации с озокеритом и парафином;
• электрофорез с Гидрокортизоном;
• магнитотерапия;
• лечебный массаж.

Специальная гимнастика разрешена после удаления фиксирующей повязки. Дозированная нагрузка предупреждает атрофию мышц, улучшает кровообращение.

Лечение растяжения связок предусматривает комплексный подход, направленный на восстановление целостности связочного аппарата, снятие воспаления в тканях сустава и предупреждение возможных осложнений.

Оказание первой доврачебной помощи

Решающее значение при растяжении связок имеет правильное оказание первой помощи. Один или несколько симптомов, свидетельствующих о растяжении связок – это предпосылка к совершению следующих действий:

• обеспечьте травмированной конечности полный покой, придайте ей приподнятое положение;
• приложите на область поврежденного сустава холод (лед, обернутый в несколько слоев ткани; ткань, смоченную в холодной воде);
• иммобилизируйте конечность не тугой повязкой из подручных средств, и транспортируйте больного в травмопункт или отделение скорой помощи.

Медикаментозное лечение

Основными препаратами, назначаемыми при растяжении связок, остаются обезболивающие и противовоспалительные средства.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает в этих целях нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и пр.), которые снимают болевой синдром за счет уменьшения воспаления в тканях.

При разрыве связок лечение проводится консервативными методами: ортопедические повязки, противовоспалительные и обезболивающие препараты, согревающие мази, физиотерапия и ЛФК.

В аптеках можно найти специальные суппорты для защиты поврежденных связок плеча, локтя, колена и голеностопа. Альтернативой может стать повязка из эластичного бинта.

При растяжении голеностопного сустава ортопед может порекомендовать ношение специальной обуви, помогающей снизить активность и уменьшить отек. На ночь повязку и суппорт снимают.

При растяжении связок 2 степени или полном разрыве накладывают гипс. В течение 2-3 дней после травмы связки должны отдыхать, сам сустав и окружающие мышцы нужно держать в полном покое.

Затем можно делать простые движения, например, сгибать и разгибать сустав. Амплитуду движений подбирают, ориентируясь на боль.

Если сустав болит, нагрузку снижают, а потом постепенно наращивают.

Чтобы снять боль и уменьшить воспаление, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства — ортофен, диклофенак или кетанов. При серьезных травмах инъекции лекарств делают прямо в сустав.

Наряду с этим сустав несколько раз в день натирают согревающими и противовоспалительными мазями — фастум-гелем, индометацином, кетоналом и пр.

Полностью разорванные связки коленного, локтевого и голеностопного суставов чаще всего лечат оперативно. Разрыв мениска или боковых связок колена — сфера деятельности хирурга.

При своевременном оперативном лечении функции колена полностью восстанавливаются, но после операции больной должен продолжать лечение. После заживления швов назначается физиотерапия — УВЧ, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия и др.

Физиотерапия часто совмещается с мануальной терапией, массажем и упражнениями лечебной физкультуры.

Длительная обездвиженность приводит к атрофии мышц и снижению подвижности. Полное восстановление после растяжения может занять несколько недель или месяцев. Все зависит от тяжести травмы и скорости регенерации тканей.

В домашних условиях можно проводить лечение, если все признаки указывают на разрывы первой или второй степени сложности. Лечение необходимо проводить при условии выполнения некоторых правил.

Поврежденный сустав должен быть обездвижен суппортом или в крайнем случае повязкой из эластичного бинта. При разрыве связок на ноге лучше использовать специальную ортопедическую обувь. Повязка не должна быть слишком тугой. При полном разрыве связок может использоваться гипс.

Основным условием для лечения является обеспечение покоя не менее 2-3 суток после повреждения.

Подвижность суставу увеличивают постепенно. Все движения не должны вызывать боли. В течение первых суток на участок разрыва связок следует прикладывать лед через каждые 2-3 часа.

Травмированный сустав необходимо располагать в приподнятом состоянии. Для изготовления подставки лучше использовать мягкие материалы (например, подушку).

Через 48-72 часа после травмы обычно начинают восстановительное лечение. Только на этом этапе можно постепенно проводить лечебный массаж.

Применяется комплекс восстановительных физических нагрузок.

При фармакологическом лечении производится прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Можно рекомендовать: изопрофен, кетанов и др. Одновременно такие препараты служат как болеутоляющие средства. Целесообразно применение мазей.

Лечение может быть эффективным только при исключении такого фактора, как прием бани, горячей ванны или компресса. Категорически запрещается прием алкоголя.

В целом организм человека так устроен, что восстановление связок даже после полного разрыва протекает достаточно быстро. Конечно, при очень сложных разрывах придется прибегнуть к хирургическим методам, но в большинстве случаев помогает и домашнее лечение.

При растяжении связок 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение. Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце). Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку). В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.

Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня. Не следует принимать алкоголь или проводить массаж, поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков.

На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления.

Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.

Высокая регенеративная способность волокон связок способствует хорошей заживляемости раневых поверхностей связок.  Лечение растяжения связок, в первую очередь, заключается в иммобилизации поврежденного участка.

Иными словами, для него необходимо создать покой. В первые несколько часов после растяжения связок местно применяется холод.

Холод предупреждает развитие отека или уменьшает его, снижает болевые ощущения.  Пузыри либо пакеты со льдом (предпочтительно специальные аптечные) необходимо убирать на 30 минут через каждые 2 — 3 часа во избежание обморожения.

При сильной боли возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, фебровид, гепарин (мазь), артрадол (инъекции), напроксен, кеторолак и проч.).

На место повреждения накладывают повязку, желательно давящую (эластичный бинт), которую в лечебном учреждении при необходимости заменяют на гипсовую.

Когда припухлость спадет, врач может назначить физиопроцедуры.  Уже на третий день можно использовать физиотерапевтические методы лечения, такие как УВЧ, теплопроцедуры (озокеритовые ванны), электрофорез с обезболивающими, противоаллергическими, противовоспалительными лекарственными средствами.

Это может быть новокаин, гепарин, антибактериальные препараты.

На пятый-седьмой день можно назначать ультразвуковое лечение с противовоспалительными средствами (лазонил), биостимуляторами (мазь мумиё), обезболивающими лекарствами (мобилат).

Если наблюдается повреждение голеностопного сустава с отеком, болью и нарушением кровотока, то противопоказано такое водолечение, как ванны, гидромассаж и бани.

Дело в том, что они увеличивают кровоток в месте повреждения, а это приводит к усилению болевого синдрома. В этом случае целесообразно использовать парафин и озокерит в виде аппликаций.

Если же поврежден локтевой сустав, то теплолечение применять не следует во избежание таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности. Здесь лучше применять лед в виде аппликаций и изотонические движения. Позже можно использовать электрофорез и фонофорез.

Как правило, лечение амбулаторное. Пострадавший остается нетрудоспособным в течении 1-4 недель в зависимости от степени растяжения.

Применяется на стационарном или поликлиническом этапе лечения. Назначают лекарства из следующих групп:

1. Обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ацеклофенак, кетопрофен, мелоксикам, ибупрофен, индометацин и др.). Это основные медикаменты, которые позволяют не только устранить боль, но и ликвидировать воспаление, уменьшить отек тканей. Их применяют как для приема внутрь, так и в виде наружных мазей. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
2. Местные анестетики (лидокаин, новокаин, бупивакаин) могут применяться при интенсивном болевом синдроме. Их можно наносить на кожу в виде спреев, или врач может ввести медикамент в мягкие ткани вокруг больного сустава, что вызовет значительное облегчение состояния пациента.
3. Мази с согревающим эффектом начинают применять только на этапе реабилитации, когда активная фаза воспаления уже закончилась. Они активируют кровоток в тканях травмированного сустава и способствуют регенерации поврежденных структур. Такие препараты изготовлены на основе змеиного или пчелиного яда, экстракта красного перца. Поэтому важно исключить возможность аллергии и индивидуальной непереносимости.
4. Препараты для рассасывания гематом. Применяются в виде гелей или мазей, например, гепариновая мазь, троксевазин и пр. Они хорошо ликвидируют скопления крови под кожей, способствуют быстрому исчезновению синяков и гематом, но использовать можно лишь в случае уверенности в том, что кровотечение прекратилось.

Важно. Каждый должен знать о признаках опасности, при появлении которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

К ним относятся: нарушение опорной функции конечности; потеря ее подвижности; боль, которая не проходит; нарастающий отек; повышение температуры, появление признаков воспаления сустава; если предыдущее лечение не приносит эффекта на протяжении 3-х дней.

Операция при растяжении связок назначается при их частичном или полном разрыве в случае, когда не удается добиться улучшения консервативным путем. Также хирургическое лечение показано профессиональным спортсменам.

Операция должна проводиться в период до 1 недели после получения травмы или после 6. Это связано с тем, что между этими отрезками времени в суставах скапливается кровь, воспалительная жидкость, которая мешает проведению хирургических манипуляций, а также ухудшает прогноз.

Тип операции и доступ зависит от локализации и степени повреждения связок. Как правило, выполняют реконструктивные вмешательства с возобновлением целостности связочных волокон или полную замену на ауто- или аллотрансплантат.

Многие пациенты, получившие растяжение связок, не желают обращаться за медицинской помощью и часто задумываются, чем лечить эту травму в домашних условиях.

Нужно сразу сказать, что народное лечение допустимо только в случае легкой степени повреждения. Справиться с болью и отеком помогут следующие рецепты.

Компресс из глины

Для приготовления целебного глиняного компресса вам потребуется:

• 1 сырой картофель,
• половина репчатого лука,
• чайная ложка сахара,
• 3 столовые ложки глины.

Картофель и лук нужно перетереть в кашицу. Добавить сахар и глину, тщательно размешать. Полученный состав необходимо равномерно распределить на чистой ткани и приложить к больному суставу. Сверху компресс укутать полиэтиленом и закрепить бинтом. Держать нужно всю ночь. Курс лечения – 5-7 процедур.

Лечение народными средствами

Для ее приготовления вам нужно натереть на мелкой терке 20 г хозяйственного мыла, добавить белок одного сырого куриного яйца и 2 столовых ложки воды. Все ингредиенты размешать до однородного состояния. Втирать эту мазь в поврежденное место нужно 2 раза в день. Курс лечения – 10-14 суток.

Обертывание

Нужно подогреть 200 мл яблочного уксуса, но не доводить его до кипения. Растворите в нем 2 чайные ложки соли и добавьте 4 капли йодного раствора.

В этой смеси нужно смочить кусок натуральной ткани и обернуть ею больной сустав. Держать обертывание необходимо 15 минут.

Повторять процедуру можно 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

Делая заключение, важно отметить, что при любом ушибе сустава могут пострадать его связки. Поэтому каждый такой случай не должен остаться без внимания врача. Так как последствия могут быть самыми серьезными.

Правила оказания первой помощи

Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.

Первая помощь: пять важных правил:

• ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп. Нельзя слишком сильно сдавливать ткани;
• холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей;
• больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;
• приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин;
• обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.

При получении травмы необходимо принять первые меры непосредственно на месте случившегося. Прежде всего максимально ограничивается движение травмированного участка.

Если признаки указывают на разрыв связок на ноге, то необходимо снять обувь и носки. На поврежденный орган устанавливается холодный (ледяной) компресс для снятия боли.

Поврежденный сустав необходимо зафиксировать эластичным бинтом. Вопрос, как лечить разрыв далее, должен решить специалист.

Приступать к лечению при растяжении связок необходимо сразу после получения травмы. Не нужно ждать приезда “скорой помощи”, все необходимые неотложные мероприятия можно осуществить самостоятельно или с помощью окружающих.

Для этого следует запомнить несколько принципов оказания первой медицинской помощи при травмах.

Полный покой для больной конечности

Ни в коем случае нельзя двигать поврежденной ногой или рукой. Это может привести к отягощению состояния и полному разрыву растянутой связки.

Поэтому первое, что должно включать лечение при растяжении связок, – это полный функциональный покой. Даже при легкой степени растяжения не рекомендуется нагружать больной сустав в течение 3-4 дней.

Далее нужно постепенно начинать выполнять пассивные и активные движения. Так как длительное отсутствие нагрузок приводит к развитию атрофии мышц и связок, что в будущем может привести к ограничению амплитуды движений в поврежденном суставе.

Основным критерием, который должен использоваться при возвращении к активным нагрузкам, – это болезненные ощущения в сочленении. Если при движении они присутствуют, значит еще рано нагружать конечность.

Иммобилизационные мероприятия

Они позволяют не только ограничить выполнение ненужных и опасных движений, но еще и выполняют ряд важных функций. Наложение давящей повязки из эластического бинта помогает предупредить развитие гемартроза (скопление крови внутри сустава), также уменьшает выраженность отека и боли.

Можно вместо бинта использовать уже готовые защитные бандажи и ортезы для разных суставов. Их легко надевать, и они прекрасно фиксируют больное место.

В некоторых случаях врач может назначить ношение гипсовой повязки, лонгеты или тутора. Как правило, это необходимо при тяжелой степени повреждения связок, а также после операции по поводу их разрыва. Длительность такой иммобилизации определяет врач в каждом случае индивидуально.

Холодный компресс

Сразу после получения травмы к больному месту стоит приложить холодный компресс либо грелку со льдом. Это не только уменьшит болевые ощущения, но и предупредит развитие кровоподтеков, гемартроза, снизит интенсивность отека и воспаления.

Холод нужно прикладывать к больному суставу по 20 минут каждые 2-3 часа на протяжении первых 2-3 дней лечения.

Существуют и специальные медикаменты в виде спреев для охлаждения травмированного места. Их наносят на кожу больного сустава, хладагент вызывает снижение местной температуры и обеспечивает отличный обезболивающий эффект.

Возвышенное положение конечности

Несложным и эффективным мероприятием является придание ноге или руке с растянутыми связками возвышенного положения. Это снизит интенсивность кровотока в поврежденном месте, соответственно, уменьшить отек и риск кровоизлияния в полость сустава.

Для этой цели можно использовать подушку или валик, сделанный из одежды и других подручных материалов.

Устранение боли

Своевременно и правильно оказанная первая помощь способна предотвратить развитие осложнений и облегчить последующее лечение. В качестве первичной терапии следует провести следующие мероприятия:

• обеспечить неподвижность и покой;
• приложить холод;
• наложить повязку;
• принять обезболивающие препараты.

Профилактические рекомендации

Снижают риск травмирования голеностопа простые меры:

• разумные нагрузки на нижние конечности;
• двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата;
• ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см;
• регулярные упражнения для голеностопного сустава;
• контроль массы тела;
• минимизация риска спортивных травм;
• лечение болезней, ухудшающих состояние костно-мышечной системы.

Травмирование связок провоцирует негативную симптоматику, ограничивает мобильность пациента. Грамотная первая помощь, своевременная терапия предупреждает осложнения после различной степени поражения связок голеностопного сустава.

В следующем видео показаны к простые упражнения для восстановления голеностопа после перелома или разрыва связок:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!