Радикулит поясничный симптомы лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника?

При радикулите происходит раздражение нервов, провоцируемое поражением по тем или иным причинам межпозвонкового диска. В частности такое поражение может развиться по причине дегенерации (или проще – «износа») области внешнего дискового кольца, из-за повреждения по причине травмы или при сочетании обеих указанных причин.

Из-за слабости внешнего кольца развивается характерное выгибание, чему сопутствует образование грыжи. Из-за этого, в свою очередь, центральная часть диска, будучи более мягкой по своей природе, может прорваться (происходит это через внешнее дисковое кольцо), соприкасаясь, тем самым, со спинным мозгом либо же с его нервами, исходящими со стороны позвоночного столба.

Раздражение нервов со стороны шейных дисков на фоне дегенеративной болезни – это цервикальная радикулопатия.

Радикулит поясничный симптомы лечение

Причины возникновения

Определением причин заболевания, а также постановкой диагноза должен заниматься врач невролог либо невропатолог.

Поясничный радикулит: причины, симптомы, лечение в домашних условиях

Радикулит поясничный симптомы лечение
Нередко причиной радикулита становится нарушение структуры межпозвонковых дисков
  • грыжи и травмы межпозвонковых дисков, дегенеративные изменения их структуры;
  • стеноз (сужение) спинномозгового канала;
  • сужение канала, по которому проходит сам корешок спинного мозга;
  • опухоли, остеофиты.

Симптомы радикулита

Главным клиническим проявлением данной проблемы считается выраженный болевой синдром. Пояснично-крестцовый радикулит сопровождается несколькими видами неприятных ощущений:

  • люмбаго (люмбалгия, «прострел») – в нижней зоне спины;
  • ишиас (ишиалгия) – в бедре, ягодице, голени или стопе;
  • люмбоишиалгия – во всех указанных областях.

Из-за боли наблюдаются следующие признаки радикулита поясничного отдела у женщин и мужчин:

  • ухудшение подвижности пальцев на ногах;
  • сложности с наклонами туловища;
  • изменения внешнего вида спины (искривления в пояснично-крестцовой зоне);
  • снижение работоспособности;
  • мышечные спазмы.

Для корректной диагностики радикулита необходимо провести несколько специфических тестов в пояснично-крестцовой области, обеспечивающих выявление клинических проявлений, свойственных только этому синдрому.

Наличие полного комплекса таких признаков свидетельствует об острой стадии прогрессирования радикулита, интенсивном повреждении корешков спинномозговых нервов.

Симптом Бехтерева

При поясничном радикулите симптомы могут быть самые разные. Боль может иметь блуждающий характер, иногда больной жалуется на нарушение чувствительности в конечностях, становятся слабыми мышцы ног.

Поясничный радикулит: симптомы и лечение народными средствами

Специалисты выделяют все симптомы в несколько групп:

  • Боль. Она может быть острой и тупой, локальной, постоянной или периодической. Неважно, какой характер носит боль, если она появилась, значит, на нервные окончания оказывается нежелательное воздействие.
  • Нарушение чувствительности. Когда повреждаются нервные окончания, нарушается проведение нервных импульсов. У больного немеют конечности, в них ощущается чувство жжения и неприятного покалывания.
  • Мышечная слабость. Мышцы не могут работать в нормальном режиме, потому что нервы, подверженные компрессии, становятся причиной прерывания импульсов. Если данное нарушение длится долго, то может развиться атрофия мышц.

Симптомы радикулита проявляются в зависимости от формы этого заболевания, что обуславливается особенностями поражения в конкретной области. В частности радикулит может быть шейным, грудным или пояснично-крестцовым. В общем рассмотрении можно обозначить, что основным симптомом заболевания является боль, сосредотачивающаяся к одной конкретной области и сопровождающаяся систематическими «прострелами», под прострелом понимается ощущение, напоминающее в проявлении удар электрическим током. Позднее проявляют себя и такие ощущения как покалывание и онемение, а также ощущение «мурашек», отмечаемое в определенном участке кожи. Область иннервации корешка, подвергшегося поражению, отмечается или снижением в ней чувствительности или полным ее исчезновением (это касается чувствительности в адрес температурного или болевого воздействия).

Шейный радикулит: симптомы

При шейном радикулите происходит поражение в шейном отделе нервов спинномозговых корешков. В качестве основного и первого симптома шейного радикулита выступает боль в шее, проявляющаяся с дополнительным распространением к мышцам рук, боль эта односторонняя. Появляющаяся боль по характеру проявления внезапна, она может отмечаться при попытках сгибания больным головы. Усиление боли отмечается при неудачно совершенном движении головы или при таком же ее наклоне.

Поза для сна подбирается со значительным затруднением, ночной отдых может сопровождаться колющей резкой болезненность в руках и в шее. Допускается возможность некоторого ослабления болевых ощущений, что достигается за счет аккуратных наклонов или поворотов головы.

Руки при шейном радикулите могут в значительной мере утратить свойственную им мышечную силу, что может достигать состояния абсолютной потери их чувствительности.

Начинается заболевание в основном в возрасте от 40 лет и старше, во многих случаях течение затяжное, сопровождается периодическими обострениями.

Грудной радикулит: симптомы

Ущемление нервного волокна всегда сопровождается резкой болью в области смещения позвонков. Прострелы разной локализации – это то, как проявляется радикулит в пояснице чаще всего.

Патология в основном имеет хронический характер с периодическими обострениями. Интенсивность и частота симптомов зависят от запущенности заболевания и состояния межпозвонковых дисков.

Основные признаки радикулита поясничного отдела:

Основной симптом – резкая боль, которая появляется во время движений. По ходу ее прохождения можно определить место защемления корешка нерва.

Первичный осмотр выявляет наличие таких признаков:

  • длинные мышцы спины напряжены;
  • надавливание сбоку на остистые отростки вызывает болезненные ощущения, иррадирующие в ягодицу;
  • поверхность кожи в месте прохождения поврежденного нерва становится бледной и прохладной, изменяется чувствительность кожи в этом месте;
  • гипергидроз;
  • пульсирование артерий, которые проходят через стопу, ослабляется.

Для начала заболевания характерны следующие симптомы:

  • симптом Легаса, при котором у пациента, лежащего на спине, при поднятии ноги, связанной с пораженным нервом, наблюдается значительное нарастание боли в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра;
  • симптом Бехтерева — при переходе из положения лежа в положение сидя происходит неконтролируемое сгибание ноги со стороны, где расположен пораженный нерв;
  • симптом Нерли — пациент ощущает острую боль в бедре и поясничном отделе в момент резкого нагибания головы вперед;
  • симптом Дежериана — во время кашля, чихания боль в поясничном отделе становится более выраженной;
  • симптом Бонне — на стороне, где расположен поврежденный нерв, наблюдается сглаживание ягодичной складки.
  • присутствует ограниченность в движениях;
  • принятие пациентом “антиболевой” позы.

Основным симптомом пояснично-крестцового радикулита является резкая внезапная боль в пояснице или на задней стороне бедра.

Начинается данное заболевание остро. Радикулит характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, который называется люмбаго, или говоря проще «прострел». Появляется боль внезапно, обычно при тяжелых физических нагрузках.

Боль при пояснично-крестцовом радикулите локализуется в области поражения корешков, а значит в поясничном отделе, отдавая в заднюю поверхность бедра, в ягодицу, в голень и даже в пятку.

При этом больные отмечают нарушение чувствительности вокруг пораженной зоны, чувство онемения и «ползание мурашек».

Диагностика болезни

Чтобы правильно назначить лечение, врачу необходимо провести тщательное обследование пациента. Только при комплексной диагностике можно непросто подтвердить наличие радикулита, но и выявить его истинную причину.

Поясничный радикулит: симптомы, лечение в домашних условиях

Основные методы обследования при радикулите:

  1. Анализ крови – исследование венозного материала помогает обнаружить воспаление в организме.
  2. Рентген поясничного отдела дает возможность определить уровень деформации позвонков и состояние дисков между ними.
  3. Томография компьютерная и магниторезонансная – изучение степени разрушения тела хребта и объем воспаления.
  4. Осмотр у невропатолога, чтобы определить уровень осложнений в нервной системе, так как длительное ущемление волокон негативно действует на периферический сегмент.

Важно! Эффективность лечения поясничного радикулита напрямую зависит от правильно проведенного обследования.

После первичного осмотра врач может назначить прохождение дополнительных обследований:

Рентген Благодаря ему есть возможность проанализировать уровень изменений в костных структурах.
МРТ либо КТ Определяет компрессию корешков нервов и состояние, в котором находится связочный аппарат и межпозвоночные диски.
Электромагнитография Выявляет стадию поражения нервных волокон.

При необходимости проведения сеансов мануальной терапии необходимо дополнительно провести общий анализ крови и мочи, а также пройти обследование на остеопороз.

Также в качестве дополнительных исследований могут проводиться УЗИ органов малого таза и электрокардиограмма сердца.

При первых признаках радикулита следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту. Пояснично-крестцовый радикулит, лечение которого не было проведено своевременно, может привести к развитию серьезных осложнений, которые будет крайне тяжело устранить в дальнейшем. Диагностика пояснично-крестцового радикулита включает следующие методы обследования:

Диагностикой этого заболевания занимается невролог. Помимо сбора анамнеза заболевания и общего осмотра врач назначает лабораторно-инструментальные исследования.

Рентгенологическое исследование является основным методом для верификации диагноза радикулита. Если этого метода недостаточно, то невролог может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Исследование мочи и крови выполняется в обязательном порядке. Помимо исследования костных структур организма с целью дифференциальной диагностики могут быть назначены ультразвуковые исследования органов брюшной полости и малого таза, ЭКГ, рентгенография легких.

Данное заболевание лечит врач невролог, который и занимается диагностикой недуга. Кроме сбора информации о состоянии пациента специалист назначает лабораторно-инструментальные исследования.

В этом плане может быть назначено рентгенологическое исследование, а если его недостаточно, проводят компьютерную либо магнитно-резонансную томографию (КТ либо МРТ).

В обязательном порядке берутся анализы мочи и крови.

Лечение радикулитов

Терапия описываемого заболевания разрабатывается в соответствии с его тяжестью и спецификой течения (хроническое или острое). Важно предварительно выяснить, почему начался пояснично-крестцовый радикулит – лечение должно учитывать причины ущемления или сдавливания нервных корешков. На ранних этапах рецидива патологии рекомендуется:

  • постельный режим;
  • иммобилизация или фиксация позвоночного столба (ношение корсета в зоне, пораженной радикулитом);
  • вытяжение;
  • физиотерапевтические манипуляции.

Эффективно купировать пояснично-крестцовый радикулит помогают:

  • местные и системные медикаменты;
  • специальные упражнения;
  • мануальная терапия;
  • натуральные лекарства.

Мази от радикулита поясничного отдела

Средства для наружного нанесения действенны исключительно при слабом дискомфорте или умеренной боли. Местное лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела назначается в качестве дополнения к приему системных препаратов.

Любые мази, кремы или гели просто блокируют передачу нервных болевых импульсов в головной мозг, но не влияют на первопричину болезни.

Для снятия воспаления при радикулите и временной анестезии пояснично-крестцовой области невропатологи советуют использовать следующие наружные медикаменты:

  • Гимнастогал;
  • Эфкамон;
  • Диклофенак;
  • Капсикам;
  • Дип Рилиф;
  • Вольтарен;
  • Фастум;
  • Вирапин;
  • Долобене;
  • Быструм гель;
  • Финалгон;
  • Кетонал;
  • Эспол;
  • Индометацин;
  • Випробел;
  • Камфоцин;
  • Олфен;
  • Долгит и другие.

Перечисленные местные лекарства облегчают пояснично-крестцовый радикулит, производя раздражающий, противовоспалительный, обезболивающий и согревающий эффекты.

Они обеспечивают расслабление напряженных мышц, что немного уменьшает силу сдавливания корешков спинномозговых нервов. Применять наружные средства желательно в комплексе с пероральными препаратами.

Таблетки от радикулита поясничного отдела

При указанном диагнозе назначается два вида системных лекарств. Для быстрого купирования боли при радикулите используются анестетики с противовоспалительными свойствами:

  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Вольтарен;
  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Этодолак;
  • Ибупрофен;
  • Олфен;
  • Найз и аналоги.

Дополнительно лечение пояснично-крестцового радикулита в стадии обострения требует применения медикаментов с расслабляющим действием, миорелаксантов:

  • Баклофен;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Мидостад;
  • Толперил;
  • Ардуан;
  • Тракриум;
  • Аперомид;
  • Листенон;
  • Тизанил;
  • Диспорт и другие.

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом радикулите

Лечение радикулита в обязательном порядке должно быть комплексным, а, значит, должно быть ориентировано не только на устранение симптоматики, беспокоящей больного, но и на восстановление адекватной подвижности позвонков в сочетании с обеспечением в рамках производимого воздействия должного их функционирования.

Радикулит поясничный - симптомы и лечение медикаментозное

Общепризнанным фактом является в лечении радикулита необходимость в обеспечении щадящего домашнего режима. В то же время находиться в постели дольше 2-5 дней крайне не рекомендуется – за счет раннего начала двигательной активности в сочетании с постепенным возобновлением стандартной физиологической нагрузки достигается более раннее восстановление пациентов.

Что касается сопутствующего восстановлению по такой схеме медикаментозного лечения, то оно основывается на использовании препаратов противовоспалительного действия (например, Диклофенак, Ортофен и пр.

), витаминов B-группы, обезболивающих препаратов, средств местного разогревающего воздействия. Помимо лекарственных препаратов в лечении радикулита также применяются методы физиотерапевтического воздействия (динамический ток, электрофорез и пр.

).

Лечение заболевания на ранних этапах может заключаться в местном применении холода или сухого тепла. Холод в данном случае применяется в виде пузыря со льдом, прикладываемого к пояснице несколько раз в день продолжительность до 20 минут.

Между тем, и тепло, и холод – меры индивидуальной результативности, то есть одним пациентам помогает один из вариантов, другим, соответственно, другой, все строго индивидуально.

Помочь в обезболивании может фиксация области низа туловища (поясничный бандаж или круговая плотная повязка).

Отдельное место занимает в лечении мануальная терапия, а также лечебная физкультура и лечебный массаж. Народные средства от радикулита при всем их разнообразии в основном направлены на устранение симптоматики, точнее – на устранение болевых ощущений.

Растирания и мази также играют существенную роль в лечении, единственное, что проводиться эта процедура должна правильно. Так, при растирании необходимо, чтобы руки у того, кто его проводит, были теплыми.

Больное место поглаживается по направлению вверх около 10-20 минут, если болевые ощущения слишком интенсивны в проявлении, то растирание проводится около 5 минут.

Дальше больное место нужно «утеплить», укутав для прогревания.

В лечении радикулита дополнительно рекомендуется грязелечение, бальнеолечение, а также иного типа методы воздействия в условиях санаторно-курортных комплексов.

Лечение и профилактика развития осложнений требуют исключения резких движений (наклоны, повороты), подъема тяжестей, длительных односторонних нагрузок и неподвижного сидения. Также необходимо исключать переохлаждений.

При появлении симптоматики, указывающей на возможный радикулит, необходимо обратиться к терапевту и невропатологу (неврологу).

При первом же приступе радикулита либо его резком обострении необходимо обратиться к врачу. До этого момента следует принять 2 таблетки противовоспалительного средства (ибупрофен, диклофенак) и прилечь на твердую поверхность.

Невролог после осмотра может назначить лечение с использованием мазей и настоек.

Если после продолжительного курса лечения (1,5 – 2 месяца) у пациента не наблюдается улучшений, может быть рассмотрен вопрос о хирургических методах лечения.

Лечение пояснично-крестцового радикулита определяется многими факторами: степенью развития болезни, симптоматикой, наличием осложнений и другими. На первых порах рекомендуется соблюдение строгого постельного режима, чтобы исключить дополнительное травмирование позвонков и приостановить развитие воспалительных процессов.

Больному желательно спать на жесткой кровати, в идеале – использовать специальный ортопедический матрац. Нагрузка на поясницу должна быть сведена к минимуму.

Зачастую назначают ношение особых корсетов по несколько часов в день. Основой в лечении поясничного радикулита является медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение такого недуга состоит в приеме противовоспалительных препаратов. Сильные болевые ощущения купируются обезболивающими уколами.

Кроме того пациенту необходимо принимать витамины группы B, которые помогают восстанавливать хрящевую ткань. Самыми действенными препаратами при радикулите считаются нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, Ортофен и Диклофенак.

В запущенных случаях не обойтись без приема кортикостероидов.

Не обходится лечение и без согревающих процедур с использованием перцовой настойки, змеиного либо пчелиного яда, массажа и мануальной терапии. Отлично помогают бороться с приступом физиотерапевтические методы лечения – ультразвук, ультрафиолет, диадинамические токи, электрофорез, индуктотермия, грязевые, а также радоновые ванны.

Не последнее значение в процессе выздоровления занимает лечебная физкультура. Медики в этом плане готовы предложить массу упражнений, которые замечательно снимают боли и напряжение в проблемной зоне при поясничном радикулите.

В Интернете, а также в специальной литературе можно найти множество народных средств, которые также эффективны при борьбе с описываемым недугом.

Зная, почему появляется радикулит поясничный – симптомы и лечение этого заболевания, вы всегда сможете найти способ избавиться от приступа и не допустить его рецидива. Здоровья вам!

Осложнения и опасности

Пояснично крестцовый радикулит: симптомы и лечение

Если рассматривать только внешние проявления поясничного радикулита, то вначале приступы болезни будут единичны, потом их частота увеличится, пока симптомы не станет постоянными.

На ранних этапах неприятные ощущения проходят сами или после использования самых примитивных средств (например, самодельных прогревающих мазей). Затем от боли можно будет избавиться лишь при помощи сильных анестетиков.

Возможно, поначалу болезнь не будет мешать полноценной жизни, но развитие основной патологии почти наверняка прикуёт пациента к постели.

Если симптом сопровождает заболевание суставов, по мере накопления отложений или разрушения соответствующих тканей подвижность костного соединения будет снижаться, а периодическое раздражение корешков спинномозговых нервов заменится их полным защемлением.

Развитие злокачественных новообразований становится причиной постепенного отмирания тканей. Если некроз приведёт к отказу жизненно важных органов, наступит смерть. Распространение инфекции может иметь те же последствия.

Профилактика

Вот некоторые рекомендации для того, чтобы вас не беспокоил поясничный радикулит:

Поясничный радикулит: симптомы и причины появления

  • Запомните, что движение – это основа жизни.
  • На вашем столе должны преобладать овощи и фрукты. Питайтесь правильно и в умеренных дозах.
  • Спите на хорошем ортопедическом матрасе.
  • Не носите тяжести.
  • Обратите внимание на свою обувь, она должна быть удобной, каблук – не более 3 – 4 см.
  • Если у вас сидячая работа, позаботьтесь об удобном кресле.
  • Следите за своей осанкой.
  • Делайте специальную зарядку для укрепления мышц спины.

Для того чтобы поясничный радикулит не сковывал ваши движения, помните о профилактике этого заболевания.

Защемление нервных отростков в позвоночном столбе проявляется сильными приступами боли. Чтобы не допускать тяжелых признаков заболевания, необходимо придерживаться мер профилактики:

  1. Чередовать работу и отдых, тем самым можно избежать больших нагрузок на опорно-двигательный аппарат.
  2. Не допускать сквозняков и переохлаждения.
  3. Использование корсетов или теплого пояса в период длительного нахождения на холоде.
  4. Гимнастика и умеренные нагрузки.
  5. Исключение из рациона вредной пищи (жирное, соленое, копченое, мучное и острое). Употребление отварных овощей, каш и кисломолочных продуктов.
  6. Своевременное обращение к врачу при первых нездоровых проявлениях в организме. Исключение самолечения.

Стоит отметить, что меры профилактики позволяют не только предотвратить приступы радикулита при хронической форме заболевания, но и полностью исключить риск появления опасной патологии.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*