Типы инъекций и особенности их назначения
В лечении патологического состояния применяются препараты различного спектра действия, вместе с этим могут быть выбраны и разные типы уколов от радикулита. Они разделяются по способу введения в организм:
- внутримышечно (их ставят в большинстве случаев в верхний ягодичный квадрант);
- внутривенно (через локтевую вену);
- внутрикостно (в тело позвонка, такой вариант назначается в особых случаях);
- в виде инъекции в оболочку спинного мозга (назначаются в особо сложных, тяжёлых случаях);
- в виде блокады болевого синдрома (вводится обезболивающее средство непосредственно в очаг поражения).
Методика лечения, тип инъекции и фармакологические группы препаратов зависят от состояния пациента и от того, какой именно вид радикулита диагностирован: дискогенный (приступ спровоцирован защемлением корешка) или инфекционный (развился вследствие попадания в организм инфекции, поразившей нервные ткани).
Важно! Чтобы назначить максимально эффективное лечение, необходимо определить причину развития патологии. Это позволит быстро избавиться от боли и предотвратить рецидив.
Признаки заболевания
Пояснично-крестцовый радикулит является хронической патологией с разными по продолжительности и проявлениям периодами обострений. Основная жалоба от пациентов с этим диагнозом это болевой синдром, что объясняется сдавлением нервных корешков.
При радикулите боль имеет свои особенности, которые помогают уже в процесс осмотра врачом пациента правильно предположить диагноз. Выраженности болезненности зависит и от стадии радикулита.
Болевые ощущения у большинства больных сосредоточены в самой пояснице с переходом на ягодицы. Боли также могут иррадиировать вниз по ноге, захватывая бедро, голень, всю стопу.
Острая боль может усиливаться при движениях, перемене положения тела, при наклонах головы или при поднятии выпрямленной ноги из положения лежа.
Интенсивность болей заставляет человека принимать вынужденную, облегчающую дискомфорт позу. Обострение радикулита может продолжаться от нескольких часов до двух-трех недель.
Лечение радикулита уколами
В основу лечения радикулита поясничного медикаментами и уколами положено снятие воспаления и устранение болевого синдрома. Поэтому в первую очередь пациенту назначают курс нестероидных противовоспалительных средств, которые также оказывают обезболивающее и противоотёчное воздействие.
Данные препараты являются ингибиторами циклооксигеназы, т.е. останавливают производство данного фермента, тем самым тормозят дальнейшее развитие воспалительного процесса и ослабляют боли.
НПВП не обладают серьёзными или опасными побочными эффектами, но большинство представителей этой группы снижают кислотность в ЖКТ, следовательно, некоторым пациентам они противопоказаны.
Наиболее применяемыми из группы НПВП являются:
- Диклофенак (относится к группе производных фенилуксусной кислоты, в состав лекарственных средств входит в виде натриевой соли), отличается мощным противовоспалительным и анальгетическим эффектом;
- Кетонал (относится к производным пропионовой кислоты, выпущен на основе кетапрофена);
- Мовалис (относится к производным эноловой кислоты, выпущен на основе мелоксикама);
- Ксефокам (основным веществом в препарате является лорноксикам).
Следующими включают в программу лечения радикулита уколы миорелаксантов. Эти препараты устраняют спазм скелетных мышц, отличаются высокой эффективностью, т/к при применении воздействуют исключительно на ЦНС, снижая передачу импульсов в нервные волокна. В большинстве случаев пациентам назначаются:
- Сирдалуд (основанный на гидрохлориде тизанидина);
- Мидокалм (основанный на гидрохлориде толперизона);
- Норфлекс (Orphenadrine) или его аналог – Дисипал.
Обезболивающие уколы при радикулите и болях в спине в виде новокаиновых блокад используют для экстренного купирования сильного болевого синдрома, но важно понимать, что они не лечат и не останавливают патологический процесс.
Новокаин действует кратковременно (около часа), поэтому подходит в том случае, когда необходимо на время облегчить состояние пациента.
Купировать боль непосредственно в очаге воспалительного процесса, усилить производство организмом противовоспалительных белков, улучшить кровоток в пораженной области помогают стероидные противовоспалительные средства.
Единственный минус – они обладают достаточно обширным перечнем побочных эффектов и противопоказаний, поэтому показаны не всем пациентам. Самыми применяемыми представителями этой фармакологической группы являются:.
- Гидрокортизон (назначают при обширных болях, он хорошо снимает отёк и купирует боль, а также отличается антишоковым воздействием);
- Преднизолон (именно это название уколов от радикулита в 3 ампулах ищут пациенты, наслышанные об эффективном средстве, быстро снимающем боль и воспаление);
- Дексаметазон (этот глюкокортикоид направлен на устранение воспаления, вместе с тем обладает антиаллергическим и антитоксическим воздействием).
Подбирая лекарство от радикулита и уколы, врач обязательно в программу терапии вносит основные препараты и дополнительные. В качестве вспомогательных используются средства, направленные на улучшение микроциркуляции крови в патологической области. К ним относится Кавинтон, Трентал.
Особенная роль в жизнедеятельности организма, его состоянии и укреплении защитной функции в отношении воспалительных процессов, отводится витаминам группы «В».
Они наиболее активно участвуют в клеточном метаболизме и необходимы для нормальной работы нервной системы: В1 (тиамин) способствует быстрому восстановлению нервных волокон, В6 (пиридоксин) нужен для иммунных процессов, а В12 (цианокобаламин) улучшает деление клеток.
Врач может назначить отдельные препараты витаминов или специальные витаминные комплексы, все они подбираются индивидуально.
В перечень лекарственных средств, какие делают при радикулите, часто включаются препараты, обладающие седативным и снотворным действием. Их задача – облегчить состояние пациента в период обострения приступа.
Лечение пациента с пояснично-крестцовым радикулитом начинается с диагностики. Важно выявить основную причину болезни, для устранения которой требуется курс специально подобранного лечения.
Терапия самого радикулита проводится с целью:
- Снятия болевого синдрома.
- Улучшения кровообращения в зоне поражения.
- Восстановления нормальных обменных процессов в сдавленном нервном корешке.
Лекарственное лечение пояснично-крестцового радикулита предусматривает одновременное применение медикаментов с системным и местным воздействием на организм. Такой подход к лечению позволяет быстрее достичь нужного терапевтического эффекта и помогает подобрать минимальные дозы лекарств.
При лечении радикулита используют:
- Препараты из группы НПВП. Эти средства обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим воздействием на организм. НВПС должен назначать только врач, так как многие из этих препаратов обладают достаточно серьезными побочными эффектами.
- Миорелаксанты применяются для уменьшения спазма мышц.
- Анальгетики применяют для купирования болевого синдрома.
- В комплексную терапию радикулита может входить и использование седативных средств, снотворных и антидепрессантов. Препараты этих групп устраняют нервное напряжение и улучшают общее самочувствие больного.
В некоторых случаях при нестерпимой боли назначают антидепрессанты. Это помогает больному снять стрессовое состояние, вызванное болью, успокоиться и нормализовать сон.
Огромная роль в лечении радикулита принадлежит нейротропным препаратам. К ним относятся лекарства, содержащие комплекс витаминов группы В (Мильгама, Нейробион, Нерорубин).
Препараты восстанавливают нервные волокна, улучшают обмен веществ в пораженных тканях, снабжают их кислородом, оказывают анальгетический эффект.
В острой форме болезни, когда боли ничем не купируются, больному делают новокаиновые блокады. При помощи иглы вводят препарат в наиболее болезненный позвонок. Блокады, при которых вводят только один препарат, называют однокомпонентными.
Когда боли уже ничем не удается снять делают новокаиновые блокады
Если вместе с новокаином вводится гидрокортизона ацетат и цианокобаламин (витамин В12), то блокады называют сложными. Гидрокортизона ацетат обладает мощным противовоспалительным действием и ускоряет процесс выздоровления и подавляет аллергические реакции.
Для блокад применяются препараты, которые обладают рассасывающим действием (лидаза).
В комплексе с блокадой больному вводят внутривенно эуфиллин, реланиум и димедрол. Боль после такой процедуры проходит в считанные минуты. В зависимости от состояния больного, число блокад варьируется от 3 до 15, с гормональными препаратами – не больше 10 раз.
Хотя блокады позволяют быстро восстановить пораженные ткани, но частое применение его приводит к тому, что в последствие процессы дегенерации межпозвоночных дисков усиливаются. Многие врачи выступают не в пользу таких инъекций.
Если говорить о фармакологическом лечении радикулита, то в его основе лежит применение обезболивающих и противовоспалительных средств, а также препаратов, которые уменьшают отеки в зоне повреждения корешков спинного мозга и улучшают трофические процессы в области поражения.
Часто данные средства применяются не только в таблетированной форме или в виде препаратов местного применения, но и в виде инъекций, что дает более быстрый положительный терапевтический эффект.
Уколы от радикулита дают более быстрый положительный эффект, чем таблетки
Какие делать уколы при радикулите и какие физиопроцедуры будут наиболее эффективными — определяет врач в зависимости от течения заболевания.
Как делать инъекции?
Применяются в терапии современные препараты для лечения радикулита, отличающиеся особой эффективностью и быстродействием.
Колоть их можно по одной из приведенных методик:
- Инъекция внутримышечная в верхнем квадранте ягодицы;
- Инъекция в оболочку спинного мозга (если радикулит поясничный в тяжелой форме);
- Инъекция в тело позвонка (в крайне редких случаях и исключительно специалистом);
- Для блокады болевого синдрома инъекция вводится непосредственно в очаг поражения;
- Инъекция внутривенная в локтевую вену.
Стоит отметить, что даже при наличии определенных навыков, только внутримышечное или внутривенное введение вещества возможно без участия постороннего человека.
В остальных случаях для такого лечения поясницы требуются определенные навыки, умения, опыт. В противном случае такой укол при радикулите поясницы может сделать состояние больного еще худшим.
Комбинирование медикаментозных способов, физиопроцедур, физкультуры, массажа и народных методик лечения от пояснично-крестцового радикулита считается оптимальным способом лечения заболевания.
Самостоятельно приготовленные компрессы, лечебные мази и различные домашние тепловые процедуры можно отнести к физиотерапевтическим методам. Использования подобных народных методик позволяет улучшить обменные процессы, способствует снятию напряжения с мышц, устраняет отечность тканей, вызванную воспалительной реакцией.
К самым популярным методам народной медицины, используемым от радикулита, относят:
Чаще всего в этих целях применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и мышечный спазм. Они не только обезболивают, но и устраняют очаг воспаления.
Но эта группа препаратов имеет побочные действия. При неправильном и постоянном применении они могут спровоцировать развитие язвенной болезни, а также нарушение свертываемости крови. Поэтому более безопасным путем введения является внутримышечный путь.
Существуют препараты, которые после 2-3 введений дают хороший лечебный эффект. Наиболее часто больным прописывают Диклофенак (Диклоран, Вольтарен).
Они обладают всеми свойствами нестероидных противовоспалительных препаратов. Однако их не назначают беременным женщинам, больным, которые страдают от язвенной болезни и детям.
Намного лучше переносится Нурофен (Наклофен), Кетонал.
Лечение поясничного радикулита, как уже говорилось, проводится комплексно. В этот комплекс важно включать нейротропные препараты, то есть те, что содержат в своём составе витамины группы B.
К данным лекраствам относятся Нейробион, Мильгама и Нерорубин. Эти медикаменты помогают восстановлению нервных волокон, снабжают кислородом поражённые ткани, обезболивают и улучшают метаболизм в поражённой области.
Очень часто для лечения радикулита используют НПВП. Данные препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающий эффект и снимают спазмы мышц. При инъекциях нестероидными препаратами вскоре устраняется очаг воспаления, что положительно сказывается на лечении.
Если у человека есть проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта или проблемы с кровотоком, то такие лекарства больному противопоказаны, так как могут спровоцировать даже язвенную болезнь. Так же препарат противопоказан беременным и детям.
Самыми распространенными НПВП являются уколы от радикулита: мовалис и диклофенак (он же диклоран или вольтарен). Если заболевание не сильно запущено, то заметить положительный эффект можно уже после первого укола.
Если с первого раза лекарство не помогло, то для достижения эффекта, может потребоваться несколько инъекций.
Кетонал и нурофен назначается врачами реже, однако у них нет таких противопоказаний, и пациенты легче переносят прием этих лекарств.
Оставить комментарий