При климаксе болят суставы что делать

Почему болят суставы при климаксе

Главные изменения в женском организме во время менопаузы связаны со снижением синтеза половых гормонов. Именно дефицит эстрогенов провоцирует всю цепочку дальнейших перемен, негативно отражающихся на самочувствии.

Мышечные и костные боли относят к поздним симптомам климакса, которые появляются на фоне длительного недостатка гормона. Почему же могут начинать болеть ноги, суставы, спина, если раньше женщина не сталкивалась с такими проблемами.

Остеопороз

Мы прекрасно знаем, что гормональный фон – это главный регулятор всех процессов, происходящих в теле женщины. При климаксе нарушается гормональное равновесие и организм уже не может работать в привычном режиме.

А ведь известно, что гормоны регулируют метаболические процессы в хондроцитах – клетках хрящевой ткани; гормоны участвуют в формировании фибробластов – клеток соединительной ткани.

Вот почему боли в суставах – это следствие общих изменений, начинающихся при климаксе.

Важное составляющее звено в лечении суставных заболеваний – это коррекция гормонального фона. И гормонозаместительная терапия при климаксе отлично справляется с этой сложной задачей

Врачебная практика показывает, что терапия суставных заболеваний может быть эффективной только в том случае, если учитывает одновременно три направления.

1. Важное составляющее звено лечения – это коррекция гормонального фона (гормонозаместительная терапия при климаксе отлично справляется с этой сложной задачей).
2. Чтобы не допустить ухудшения состояния, а также для восстановления деформированной структуры суставной и хрящевой тканей, назначаются хондропротекторы.
3. Остановить воспаление в пораженных суставах помогают различные нестероидные противовоспалительные средства.

Боли в суставах – это следствие общих изменений, начинающихся в период менопаузы. Нарушается гормональное равновесие и организм уже не может работать в привычном режиме

Причины

Роль женских половых гормонов в организме огромна. Они участвуют практически во всех сферах жизни – начиная от процессов деторождения, заканчивая обновлением клеток.

Могут ли болеть суставы на фоне эстрогенного дефицита и почему так происходит. Могут, и чаще всего первые симптомы такого неприятного состояния проявляются у женщин именно в этом переходном периоде.

Этому существуют несколько объяснений.

Остеопороз или уменьшение минеральной плотности костной ткани.

Казалось бы, как могут быть связаны климакс и суставы? Оказывается, связь между этими понятиями прямая и тесная.

• Резкое понижение уровня половых гормонов в период менопаузы.
• Дефицит в организме такой важной составляющей костной ткани, как кальций.
• Первичное истончение костных тканей. Такое заболевание может начать развиваться еще задолго до климакса, просигнализировать о нем могут мышечные боли, общая слабость, частые судороги в конечностях.

Климактерический артрит: симптомы

Причинами климактерического артрита во время менопаузы является снижение выработки эстрогена, который оказывает противовоспалительное действие, что ведет к болям в мышцах.

Диагностика

Если боли ста­но­вят­ся интен­сив­нее или сопро­вож­да­ют­ся дру­ги­ми симп­то­ма­ми, а домаш­нее лече­ние не помо­га­ет, сле­ду­ет обра­тить­ся к вра­чу. Что­бы назна­чить эффек­тив­ное лече­ние, нуж­но понять точ­ную при­чи­ну сустав­ных болей. Вот поче­му сле­ду­ет посе­тить гине­ко­ло­га, орто­пе­да и рев­ма­то­ло­га. В обсле­до­ва­ние может вхо­дить общий ана­лиз кро­ви и оцен­ка гор­мо­наль­но­го ста­ту­са, рент­ге­но­гра­фия суста­вов и остео­ден­си­то­мет­рия.

Рент­ге­но­гра­фия поз­во­ля­ет уви­деть изме­не­ния в костях, выявить остео­по­роз и остео­арт­роз. При необ­хо­ди­мо­сти рент­ге­но­гра­фия может быть допол­не­на МРТ или КТ.

Остео­ден­си­то­мет­рия пред­став­ля­ет собой осо­бый спо­соб диа­гно­сти­ки остео­по­ро­за через изме­ре­ние плот­но­сти костей.

При болевом синдроме необходимо пройти определенный перечень обследований, чтобы определиться с природой болей. Тот или иной блок исследований назначит врач, мы же приведем наиболее информативные тесты:

1. Общие анализы крови и мочи для поиска воспалительных изменений.
2. Биохимический анализ крови с обязательным определением уровня кальция, С-реактивного белка и специфических «суставных» фракций типа ревматоидного фактора.
3. Денситометрия или рентгенологическое исследование минеральной плотности костей.
4. Анализ крови на антитела к хламидиям и мазок из половых органов на хламидиоз. Это необходимо, поскольку ряд артритов спровоцирован именно этим микробом.
5. Рентгенография сустава для оценки степени артроза.
6. Ультразвуковое исследование суставов для оценки характера воспалительных изменений и состояния хрящей.
7. Внутрисуставная пункция, биопсия суставной жидкости и прицельное изучение ее различными методами.

Врачи должны проанализировать состояние костей и хрящей, гормональный фон, наличие инфекций в организме. Лечение базируют на результатах обследований, изучении анамнеза (жалобы пациента, симптомы и прочее).

Вначале направят на рентгенографию суставов. Она помогает выявить, насколько патологический процесс прогрессировал – появилась ли кальцификация или деформация тканей, сужение щели, эрозии и прочее.

На ранних стадиях заболеваний изменения на снимке незначительно видны, поэтому надо дополнительно пройти УЗИ суставов.

При помощи денситометрии просканируют костную ткань, чтобы узнать её минеральную плотность. Обычно такое исследование рекомендуют делать уже после 30 лет, поскольку в этом возрасте уже начинается потеря кальция.

Денситометрия требует подготовки – прекращают приём кальцийсодержащих препаратов за 24 часа до начала процедуры.

В лабораторных условиях определяют женский гормональный статус. Результат исследования поможет устранить дисбаланс веществ, что уменьшит боли в суставах при климаксе.

Сдают кровь для анализа уровня таких гормонов:

• фолликулостимулирующего (ФГС);
• ​дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭАС);
• ​пролактина;
• ​прогестерона;
• ​лютеинизирующего (ЛГ);
• ​глобулина, который связывает половые гормоны (ГСПГ);
• ​свободного и общего тестостерона;
• ​эстрадиола (вид эстрогена).

Делают биохимический анализ крови на содержание свободного ионизированного кальция. У взрослых его норма составляет от 1,16 до 1,3 ммоль/л – это в среднем 50% от общего показателя Ca.

Кровь сдают натощак, а накануне исключают из употребления алкоголь, жирную еду, лекарства (только по предписанию врача), избегают физических нагрузок.

Нельзя курить минимум час до процедуры.

Чтобы определить, из-за чего болят суставы, врач назначит следующие обследования:

• Анализ крови на гормоны;
• Рентгенография – покажет степень изменения костной структуры;
• Остеоденситометрия – покажет степень нарушения плотности костной ткани.

С чем дифференцировать боли в суставах при менопаузе?

• Остеохондроз – боль ноющего характера, может быть стреляющей;
• Стреляющий характер могут носить боли при невралгиях;
• Остеопороз – характеризуется сильнейшим болевым синдромом;
• Артриты и артрозы ;
• Травмы суставов.

Лечение

Что делать, если при кли­мак­се болят суста­вы? Обыч­но для устра­не­ния посто­ян­ной боли в суста­вах назна­ча­ют гор­мо­наль­ное либо иное спе­ци­фи­че­ское лече­ние.

Гормональное лечение

Гор­мо­наль­ное лече­ние про­во­дит­ся неза­ви­си­мо от основ­но­го забо­ле­ва­ния, вызвав­ше­го боль в суста­вах. Его цель – кор­рек­ция гор­мо­наль­но­го фона при кли­мак­се.

Гине­ко­лог назна­ча­ет жен­щине пре­па­ра­ты, кото­рые содер­жат про­ге­сте­рон или эст­ро­ген. Они помо­га­ют при­оста­но­вить деге­не­ра­тив­ные про­цес­сы в кост­ных тка­нях бла­го­да­ря ком­пен­са­ции дефи­ци­та жен­ских гор­мо­нов.

Гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов сей­час очень мно­го, и боять­ся их упо­треб­ле­ния не сто­ит: пра­виль­но подо­бран­ная вра­чом гор­мо­наль­ная тера­пия (корот­кая или про­дол­жи­тель­ная, уме­рен­ная или интен­сив­ная) пой­дёт толь­ко на поль­зу.

Пре­па­ра­ты с гор­мо­на­ми могут упо­треб­лять­ся в виде таб­ле­ток, либо в виде све­чей, кре­ма, инъ­ек­ций, пла­сты­рей. Курс тера­пии – от 1 года.

Специфическое лечение

Спе­ци­фи­че­ское лече­ние направ­ле­но на вос­ста­нов­ле­ние повре­жде­ний. Для лече­ния остео­по­ро­за назна­ча­ют­ся лекар­ства с вита­ми­ном D и с каль­ци­ем. При этом про­цесс лече­ния доста­точ­но дли­те­лен.

Для лече­ния остео­арт­ро­за и осте­о­хонд­ро­за выпи­сы­ва­ют про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные пре­па­ра­ты и лекар­ства с вита­ми­ном B. В тяжё­лых слу­ча­ях при­ме­ня­ют кор­ти­ко­сте­ро­ид­ные пре­па­ра­ты.

Остео­арт­роз тре­бу­ет лекарств, кото­рые могут сти­му­ли­ро­вать обнов­ле­ние хря­ща. Такие меди­ка­мен­ты, как Арте­па­рон и Рума­лон обес­пе­чи­ва­ют пред­по­сыл­ки для фор­ми­ро­ва­ния здо­ро­во­го хря­ща. Трен­тал и Куран­тил улуч­ша­ют кро­во­снаб­же­ние и спо­соб­ству­ют вос­ста­нов­ле­нию суста­вов. Воль­та­рен, Ново­ка­ин, Мидо­калм и Но-шпа сни­ма­ют вос­па­ле­ние и борют­ся с боля­ми.

Вос­па­ле­ние суста­вов рук лечат физио­те­ра­пи­ей и ком­прес­са­ми. Если боли уси­ли­ва­ют­ся, добав­ля­ют ману­аль­ную тера­пию и про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные пре­па­ра­ты.

Так­же для лече­ния болей в суста­вах назна­ча­ют мази обез­бо­ли­ва­ю­ще­го и согре­ва­ю­ще­го дей­ствия. Тера­пия допол­ня­ет­ся физио­те­ра­пев­ти­че­ски­ми про­це­ду­ра­ми. Пока­за­ны мас­саж и лечеб­ная гим­на­сти­ка.

Выводы

Что же делать, если при климаксе болят суставы – разумеется, прежде чем лечить боли в суставах, необходимо посетить врача и выяснить причину болевого синдрома.

Остеопороз будет лечиться одним способом, артроз – вторым, артриты – третьим. Мы приведем общие рекомендации по самолечению и медицинской терапии болей в суставах.

Образ жизни

Физическая активность и контроль массы тела. Эта рекомендация при болях в суставах – одна из важнейших основополагающих.

Чем больше масса тела женщины, тем большая нагрузка приходится на ее суставы, особенно суставной аппарат нижних конечностей. Вкупе с физиологическим старением суставного хряща и остеопорозом избыточный вес может стать главной проблемой в здоровье суставов.

Именно поэтому дозированная физическая нагрузка показана абсолютно всем женщинам в период менопаузы. Совершенно не нужны интенсивные силовые тренировки, бег на длинные дистанции и другие серьезные виды спорта.

Для поддержания стабильного веса достаточно ходьбы, плавания, йоги, пилатеса, езды на велосипеде, аэробики или шейпинга. Иногда есть смысл обратиться в кабинет ЛФК, где инструктор подберет индивидуальную программу тренировок для разработки и реабилитации суставов.

Нормализация режима питания. Женщинам в этот деликатный период необходимо полностью пересмотреть свой рацион.

Нужно включать в меню продукты, богатые растительными эстрогенами – фитоэстрогенами. Эти вещества могут естественным образом, без синтетических препаратов, восполнять дефицит своих собственных половых гормонов.

К таким продуктам относятся:

• бобовые растения, а именно соя и чечевица;
• пророщенная пшеница;
• льняное масло и семя;
• оливковое масло;
• овес, ячмень;
• яблоки, морковь;
• красный виноград;
• травы шалфея, красного клевера, люцерны, хмеля и цимицифуги.

Кроме фитоэстрогенов, в рацион должны быть включены жирная морская рыба, богатая омега-три жирными кислотами, крупы, кроме манной, большое количество фруктов, зелени и овощей. А вот жирное мясо, сало, копчености, сладости и мучное необходимо максимально ограничить.

Если причиной стал недостаток эстрогена либо другого вещества – врач назначает заместительную гормональную терапию. То есть дефицит компенсируется препаратом, идентичным натуральному гормону или содержащим фитоэстрогены. При боли в суставе принимают:

• Премарин;
• Дерместрил;
• Эстроферм;
• Клиогест;
• Климара (пластырь);
• Эстровэл;
• Красную щётку (настойка);
• Ременс и другие средства.

Дозировку подбирает врач, учитывая гормональный статус женщины. Если причиной боли в суставах оказалось недостаточное количество Ca – врач назначает кальцийсодержащие препараты. При климактерии для устранения дефицита элемента принимают:

• Каль-ди-Маг;
• Кальций биолит;
• Вигантол;
• Кальцепан;
• Натекаль;
• Альгинат Кальция;
• Фосаванс;
• Остео-комплекс;
• Артро-комплекс.

Два последних БАДа созданы на основе коллоидной фитоформулы – водный раствор содержит клеевидные частицы многих растительных компонентов, с помощью которых легче восстанавливаются повреждённые ткани. Эти препараты показаны при климаксе как профилактика остеопороза, остеоартроза.

Так как причиной всех перечисленных патологий является недостаток эстрогена, то на первой линии в лечении будут стоять гормональные препараты, в частности, синтетические эстрогены.

Следующие препараты сведут на нет судороги в мышцах и боль:

• Анжелик;
• Климара;
• Премарин;
• Климонорм;
• Цикло-Прогинова;
• Дивина;
• Клиогест;
• Гинодеан-Депо.

Формы выпуска у перечисленных препаратов различные: раствор для инъекций, таблетки, пластыри. Их прием приведет к тому, что кальций перестанет вымываться из костной ткани, мышечные судороги прекратятся, ЦНС будет работать адекватно. Боли исчезнут.

Если гормональные средства противопоказаны, то можно использовать препараты на основе растений или гомеопатию. Правда, в этом случае лечение затянется и боли пройдут не так быстро, как при приеме гормональных препаратов.

Однако лечение фитопрепаратами — более щадящее для организма. Можно использовать следующие лекарственные средства:

• Климакт-Хель;
• Ременс;
• Эстровэл;
• Климадинон.

Помимо перечисленных лекарств для лечения боли необходимы витамины, обезболивающие и хондропротекторы.

Препараты кальция

В период менопаузы костная ткань теряет важный для их прочности элемент – кальций. В норме он поступает с пищей, однако при климаксе такой концентрации недостаточно. Поэтому, используют препараты, содержащие витамины и кальций. Помимо этого, такие лекарственные средства стимулируют деление костных клеток. К данным лекарствам можно отнести:

• Фосамак, Фосаванс – оказывают угнетающее действие на остеокласты – клетки, содержащиеся в костной ткани и способствующие разрушению кости;
• Аквадетрим, Альфакальцидол – препараты содержат высокую дозу витамина D, необходимого для усвоения кальция;
• Натекаль, Кальцинова – лекарственные препараты с высоким содержанием кальция.

Хондропротекторы и обезболивающие препараты

При остеоартрозе необходимо восстанавливать структуру хряща, при этом, действовать нужно щадяще. Для этого существуют следующие препараты:

• Румалон, Артрон – хондропротекторы, которые помогают обновить структуру хрящевой ткани сустава;
• Курантил, Трентал – препараты, улучшающие кровообращение, в том числе, и в области суставов;
• Ибупрофен, Вольтарен, Мидокалм – лекарственные средства, снимающие воспаление и отек, устраняющие боль.

Помимо приема лекарств, следует посетить ЛФК, массаж, физиотерапию.

Народные методы

Независимо от вида заболевания, поразившего суставы или костную ткань, начинается лечение при климаксе с коррекции гормонального фона. Для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон или эстроген. Они бывают таблетированной формы, так и в виде инъекций и пластырей.

Гормональное лечение помогает затормозить разрушающие процессы в костных и хрящевых тканях, что значительно упрощает дальнейшее их восстановление.

Важно! Существует альтернатива гормональных лекарств. Это гомеопатические средства, о которых женщины отзываются довольно позитивно.

Параллельно с устранением основной причины патологических изменений проводится симптоматическое и базовое лечение, направленное на уменьшение болезненности и восстановление поврежденных структур. Остеопороз лечится препаратами, предназначенными для наращивания костной массы. Для этого назначаются:

• средства с витамином D в виде Аквадетрима, Вигантола или Альфакальцидола;
• лекарств с содержанием кальция в форме карбоната или цитрата;
• препараты, которые относятся к группе биофосфанатов, подавляющих функциональность остеокластов в виде Фокамакса, Зомета, Фосаванса.

Избавиться от остеопороза быстро довольно проблематично. Поэтому терапия предусматривает длительное применение лекарств.

Остеоартроз и остеохондроз лечится при помощи:

• противовоспалительных препаратов нестероидной группы в виде Диклофенака;
• лекарств витаминной группы В, которые позволяют улучшить нервную проводимость и уменьшить болезненность – к этой группе относится Мильгама;
• кортикостероидных препаратов, применяемых только в тяжелых случаях.

Дополнительно назначаются мази противовоспалительного, согревающего и обезболивающего действия. Если процесс разрушения хряща еще позволяет добиться регенерационных процессов, пациентке рекомендуют прием хондропротекторов. Эти лекарства принимают продолжительное время циклами.

Совет! Значительно улучшает состояние суставов введение в его полость лекарств с гиалуроновой кислотой, которая фактически является «жидким протезом».

Обязательно дополняют терапию физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной гимнастикой.  Когда сустав восстановлению не подлежит, женщине предлагают частичное или полное эндопротезирование.

Также операция требуется, если остеохондроз сопровождается образованием больших грыж, передавливающих нервные окончания или спиной мозг.

Справиться с болью в суставах во время климакса реально. Главное, не пускать проблему на самотек, и регулярно проводить поддерживающую терапию.

Обычно первым сигналом, для женщины должен стать ее возраст, начиная примерно с сорока пяти лет, рекомендует употреблять некоторые витамины: аскорбиновую кислоту, тианин, ретинол и другие. Такие витамины содержат необходимые организму вещества, для восстановления тканей и костей.

На начальных стадиях климакса, могут прописать негормональные средства, которые помогут наладить работу всего организма, при менопаузе. Такая профилактика не является лечением, но может значительно помочь.

При климаксе обычно назначают гормональные препараты, для того чтобы избавить женщину от боли в суставах. Такое лечение помогает затормозить разрушение костного материала.

Что делать если не хочется пить гормоны? Все просто, можно обойтись гомеопатическими средствами, отзывы от такого способа лечения суставов, положительные.

Как избавиться от боли в суставах при климаксе с помощью средств народной медицины?

Для того, чтобы лечение проходило успешно, народная медицина посоветует, в первую очередь, обратить внимание на свое питание. Для того, чтобы суставы не болели, в рационе женщины должны быть: курага, чернослив, изюм, различные сорта орехов, продукты с высоким содержанием кальция.

Первое, что посоветует народная медицина при менопаузе, это тщательно следить за своим питанием. В рационе должны быть присутствовать орехи, курага, чернослив, изюм и белковая еда, а также продукты с повышенным содержанием кальция.

Профилактические меры

Если жен­щи­на чув­ству­ет уме­рен­ные боли в суста­вах при кли­мак­се, мож­но попро­бо­вать про­фи­лак­ти­че­ские меры и лече­ние народ­ны­ми сред­ства­ми, аналь­ге­ти­ка­ми и мазя­ми. В каче­стве про­фи­лак­ти­ки про­блем с суста­ва­ми мож­но пить пре­па­ра­ты с каль­ци­ем.

Жен­щине в пери­од мено­па­у­зы нуж­но вни­ма­тель­но пере­смот­реть свою дие­ту. В меню обя­за­тель­но долж­на быть рыба и молоч­ные про­дук­ты, а так­же про­дук­ты из цель­но­го зер­на и как мож­но боль­шее коли­че­ство ово­щей, оре­хи.