Препараты для лечения остеопороза

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое полимодулятор ралоксифен

Ралоксифен – полимодулятор, который активирует рецепторы эстрогена и улучшает усвоение гормона. При лечении остеопороза препарат достаточно эффективен, но его применение должно быть согласовано с эндокринологом, так как лекарство имеет серьезные побочные эффекты.

Препараты для лечения остеопороза

Отдельно следует описать терипаратид. Данный препарат представляет собой гормон паращитовидных желез. Лекарство следует принимать осторожно, так как при неправильной дозировке оно приводит к резорбции костей.

Терипаратид – единственное средство, способное стимулировать рост костной массы в течение короткого времени. Это достаточно сильный полимодулятор, поэтому принимать его следует осторожно!

Уколы терипаратида в течение нескольких месяцев позволяют значительно увеличить костную плотность. Применение средства ограничено его высокой стоимостью. Тем не менее достаточно одной инъекции, чтобы появился выраженный лечебный эффект.

Подведем итог:

  1. Выделяют 4 группы таблеток для лечения остеопороза.
  2. Прежде чем принимать препараты, следует провести профилактику.
  3. При необходимости назначаются обезболивающие средства и симптоматическая терапия.
  4. Предотвращать снижение костной плотности следует с 30 лет, когда появляются первые признаки заболевания.
  5. У пожилых людей бисфосфонаты позволяют предотвратить повторные переломы головки бедренной кости.
  6. Такие средства, как остеокальцин, можно купить без рецепта, но их использование следует согласовывать со специалистом.

Остеопороз нельзя вылечить, но его можно предотвратить!

Лечение заболевания

Перед тем, как определяют медицинский препарат, на котором будет основываться реабилитация пациентов с остеопорозом, учитываются такие нюансы:

Полиартрит кистей рук и пальцев: лечение, симптомы и причины ...

  1. индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  2. сопутствующие заболевания, которые на данный момент имеет пациент;
  3. стоимость медикаментов;
  4. скорость снижения минимальной концентрации лекарства, которая подавляет рост бактерий;
  5. возможность наблюдения течения заболевания.
Кость

При остеопорозе кости теряют свою плотную минеральную структуру

После того, как прошел месяц лечения, рекомендуется пройти обследование и определить результативность ранее назначенной реабилитации.

Лечение заболевания может происходить как с помощью приёма пациентами моно препарата, так и прохождение комплексной терапии. Основным критерием эффективности реабилитации пациентов теми или иными препаратами является значительное снижение частоты новых переломов костных тканей, что определяется с помощью костных рентгеновских денситометров и улучшения показателей маркеров костного метаболизма. Также основной целью лечения должно быть и повышение образования костной ткани, благодаря чему уменьшается риск получения различного рода травм костей. Какие препараты рекомендуется употреблять при остеопорозе?

Препараты кальцитонина (гормона паращитовидных желез) оказывают торможение потери костной массы, а также обладают выраженным обезболивающим действием.

Применение препаратов кальцитонина является альтернативным методом лечения постменопаузального остеопороза при наличии плохой переносимости или противопоказаний к заместительной гормональной терапии, а также при отказе женщин от лечения гормонами.

В настоящее время наибольшее распространение получил синтетический кальцитонин лосося — Миакальцик.

Оригинальный препарат, синтетический аналог кальцитонина лосося по физиологическому действию близкий к человеческому. Обладает более высоким сродством к рецепторам по сравнению с синтетическими кальцитонинами млекопитающих, поэтому оказывает более выраженное и продолжительное действие.

Препарат повышает минеральную плотность кости, значительно снижает частоту переломов вследствие остеопороза, оказывает выраженный анальгетический эффект.

Обезболивающее действие препарата связано с повышением под влиянием Миакальцика уровня эндорфинов в плазме, взаимодействием препарата с серотонинэргической и холинэргической системами, а также с прямым действием Миакальцика на специфические болевые рецепторы центральной нервной системы.

В международных клинических исследованиях подтверждена высокая эффективность препарата при остеопорозе: достоверное увеличение минеральной плотности кости и снижение риска переломов тел позвонков, шейки бедра и костей предплечья благодаря улучшению качества кости.

Имеется большой опыт клинического применения Миакальцика. Лечение может проводиться длительно (до 5-6 лет).

Препарат безопасен и хорошо переносится. Применяется независимо от приема пищи и не взаимодействует с другими лекарствами.

Миакальцик не оказывает влияния на уровень эндогенного кальцитонина и других гормонов. Побочные эффекты при интраназальном введении Миакальцика носят слабовыраженный и быстропреходящий характер и развиваются менее чем у 10% пациентов.

Обычно это местные реакции со стороны слизистой носа. Препарат имеет две формы выпуска — ампулы для инъекций по 1 мл и назальный аэрозоль, содержащий 16 стандартных доз.

Назальный Миакальцик в форме аэрозоля обладает более выраженной анальгезирующей активностью, реже вызывает побочные эффекты и лучше воспринимается пациентами.

Эпизоды острых болей снимаются п/к или в/м введением 1 мл ежедневно в течение 10-14 дней. Поддерживающая терапия проводится длительно в/м введением 1 мл препарата через день или 3 раза/нед либо интраназально 1 доза ежедневно в течение 3 месяцев, затем 3 месяца перерыв.

Длительное лечение Миакальциком должно сопровождаться приемом кальция.

Препарат для лечения остеопороза: Сибакальцин (Ciba-Geigy, Швейцария)

Содержит синтетический кальцитонин человека, тормозит потерю костной ткани. Имеет менее удобную форму выпуска — сухое вещество для инъекций в ампулах по 0,25 или 0,5 мг (с растворителем в ампулах), по 5 шт. в упаковке. Вводится п/к или в/м. Доза подбирается индивидуально. Поддерживающий режим лечения проводится в течение 6 месяцев и более.

Препарат для лечения остеопороза: Тонокальцин (CSC, Италия)

Препарат кальцитонина, применяемый при различных формах остеопороза, гиперкальциемии (повышении уровня кальция крови), вызванной передозировкой витамина Д.

Препарат представлен разнообразными формами выпуска с возможностью как парентерального, так и интраназального введения. Выпускается в форме раствора для инъекций по 1 мл в ампулах и шприц-ампулах, в упаковке 5 шт.

, и в форме назального спрея во флаконах по 1,1 или 2,2 мл (1 доза спрея (0,1 мл) содержит 50 или 100 ME). Применяется п/к или в/м по 50-100 ME 1 раз/сут или через день.

Интраназально впрыскивают по 100 МЕ/сут. Курс лечения — несколько месяцев.

Содержит синтетический кальцитонин человека, тормозит потерю костной ткани. Имеет менее удобную форму выпуска — сухое вещество для инъекций в ампулах по 0,25 или 0,5 мг (с растворителем в ампулах), по 5 шт.

в упаковке. Вводится п/к или в/м.

Доза подбирается индивидуально. Поддерживающий режим лечения проводится в течение 6 месяцев и более.

Препарат кальцитонина, применяемый при различных формах остеопороза, гиперкальциемии (повышении уровня кальция крови), вызванной передозировкой витамина Д.

Бисфосфонаты применяются для лечения остеопороза уже в течение 20 лет. Поскольку бисфосфонаты имеют химическое сродство с основным минеральным компонентом кости — гидроксиапатитом, они способны быстро захватываться в местах активного костеобразования и сохраняться там длительное время даже после прекращения лечения.

Отсутствие снижения костной массы после окончания курса терапии может длиться до 2 лет. Абсолютных противопоказаний к применению не имеют, основные побочные явления отмечаются со стороны желудочно-кишечного тракта.

Препаратами бисфосфонатов являются Ксидифон (этидроновая кислота) и Фосамакс (алендронат).

Современный препарат кальция, состоящий из лактоглюконата и карбоната кальция, с содержанием в одной таблетке 500 мг кальция-элемента. Всасываемость препарата не зависит от кислотности желудка.

Препарат не имеет значимых побочных эффектов даже при длительном приеме. Эффективность препарата не снижается даже при длительном применении.

Не содержит сахара и может применяться у больных сахарным диабетом. Имеет удобную форму выпуска — быстрорастворимые в воде таблетки (не выделяют газа), в упаковке 20 шт.

Из 1 -2 таблеток препарата приготавливается приятный на вкус напиток, обеспечивающий суточную потребность организма в кальции. Прием препарата не зависит от времени суток и приема пищи.

Содержит кальция лактат/глюконат 1,55 г. Выпускается в форме шипучих таблеток.

Содержит кальция карбонат и колекальциферол. Выпускается в форме таблеток для разжевывания (1 таблетка — 0,6 г и 125 ME активных веществ соответственно) по 30 и 60 шт.

во флаконах. Препарат применяется в целях профилактики и лечения остеопороза у пациентов старше 45 лет, а также при длительной иммобилизации (обездвиживании) в случае травм, при отказе от приема молока и молочных продуктов.

Применяется по 1 -2 таб. /сут.

Содержит кальция карбонат. Выпускается в форме таблеток по 1,5 г (что соответствует 0,6 г элементарного кальция) по 60 шт. в упаковке.

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамины D, С, А, В6, а также фосфор и фтор. Благодаря своему составу препарат благоприятно действует при остеопорозе, а также ускоряет минерализацию костей в случае длительной иммобилизации, препятствует развитию кариеса.

Используется как диетическая добавка к пище больных остеопорозом, при переломах. Препарат с успехом применяется у детей.

Выпускается в форме таблеток в упаковке по 27 шт. и в форме гранулята для приготовления раствора для приема внутрь по 90 г в упаковке.

Лекарственная форма в виде таблеток для рассасывания с фруктовым вкусом и запахом используется только в детской практике. Гранулят применяется по 4 ст.

л. в день, предварительно растворяется в воде или чае.

Содержит кальций — 250 мг, витамин D — 300 ME, а также аскорбиновую кислоту и пиридоксин. Препарат применяется в пожилом возрасте для профилактики остеопороза, а также для стимуляции заживления ран и сращения переломов, укрепления зубов и улучшения обмена веществ.

Выпускается в удобной форме шипучих таблеток, 10 шт. в упаковке.

Обычная доза — по 1 шипучей таблетке в день, растворенной в стакане воды.

Рекомендуется для профилактики остеопороза, укрепления костной ткани, а также зубов, ногтей и волос для женщин старше 30 лет. Препарат содержит, помимо кальция и витамина D, такие компоненты, как витамин С, магний, цинк, а также травяной комплекс (гинкго билоба, экстракт чеснока, экстракт виноградных косточек, спирулина гавайская) и коэнзим Q 10.

Благодаря своему составу препарат имеет дополнительные эффекты — обеспечивает успокаивающий эффект, стимулирует синтез гормонов и иммунитет, расширяет сосуды головного мозга и повышает эластичность их стенок, улучшает микроциркуляцию, антибактериальное и противовоспалительное действие, снижение уровня холестерина, антиоксидантный эффект, уменьшение всасывания радионуклидов, токсинов, аллергенов.

Выпускается в форме таблеток, 50 шт. во флаконе.

Применяется по 3 таб. /сут.

Специально разработанная формула на натуральной растительной основе для оптимальной минерализации костной ткани в целях профилактики и лечения остеопороза, а также для улучшения сращивания переломов.

Помимо благотворного влияния на костную ткань в постменопаузальном периоде препарат также способствует восстановлению кожи, предотвращает ломкость ногтей и стимулирует кроветворение.

Обладает общеукрепляющим, антитоксическим и антиоксидантным действием. В состав препарата помимо кальция карбоната и витамина D входят фолиевая кислота, магний, калий, медь и другие важные микроэлементы.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в упаковке 60 шт.

Препарат натрия фторида. Применяется для терапии остеопороза как постменопаузального, так и старческого, а также стероидного остеопороза. Выпускается в форме таблеток по 20 мг, по 100 шт. в упаковке. Применяется по 60-80 мг/сут в течение 4-6 месяцев, затем по 40 мг/сут в течение 2-3 лет.

Лечение остеопороза бисфосфонатами – распространенная практика у врачей-терапевтов. Принимать эти таблетки советуют пожилым людям, когда появляются патологические симптомы заболевания в виде переломов.

У стариков в течение года может наблюдаться патологический перелом шейки бедренной кости. Бисфосфонаты помогают предотвратить подобные осложнения. Однако не только у пожилых пациентов наблюдается снижение костной плотности.

Клинические эксперименты показали, что лечить остеомедом можно и молодых людей начиная с 30 лет. В этот временной промежуток симптомы заболевания не проявляются, но в костях при денситометрии обнаруживаются специфические признаки патологического процесса.

Медикаменты, используемые при остеопорозе, служат в терапевтических целях и для профилактики. Под действием таких препаратов у женщин и мужчин, страдающих от этого нарушения, процессы ремодeлирования кости становятся более сбалансированными. Лекарства при остеопорозе делятся на следующие группы:

  • Средства, действие которых направлено на замедление процессов дегенерации костной ткани.
  • Препараты для усиления синтеза костной ткани.
  • Средства комбинированного действия (сдерживание процессов дегенерации и стимуляция роста кости).

Препараты кальция

Лекарства на основе Ca классифицируются в зависимости от состава. На рынке они представлены монопрепаратами, комбинированными средствами и витаминно-минеральными комплексами. Каждый тип может быть использован с разной степенью эффективности для профилактики и лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Монопрепараты содержат только один компонент в составе: кальций или его соли. Главный недостаток – низкая усвояемость.

Поэтому даже с учетом невысокой стоимости и распространенности лечить остеопороз с их помощью неэффективно. Наибольшим содержанием кальция отличаются карбонат, трифосфат и цитрат.

В глицерофосфате его уровень невысок, зато биологическая доступность лучше.

Лекарства от остеопороза

Следует сразу отметить, что большая часть таких препаратов является анти-резорбтивными. Иначе говоря, они замедляют процесс резорбции ткани, давая организму возможность «наверстать упущенное» и нарастить костную массу.

Кроме того, организму нужен «строительный материал» — кальций, фосфор и витамин D. Итак, давайте рассмотрим основные лекарственные препараты для лечения остеопороза.

Кальций и витамин D

Лекарства от остеопороза

Кальций необходим для профилактики остеопороза

Согласно медицинской статистике, на 2015 год одними из лучших препаратов, которые предотвращают разрушения костей, являются те медикаменты, содержащие в своём составе кальцитонин (гормон паращитовидных желез).

Большим преимуществом препаратов кальцитонинов является их обезболивающее действие, которое способно облегчить состояние пациента. Лекарства данной группы являются отличной альтернативой гормональному лечению постменопаузального остеопороза, а также хорошим вариантом реабилитации для тех людей, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость гормональной терапии.

Презентация на тему: "Остеопороз: эпидемиология, диагностика ...

Рыба

Кальцитонин в мясе лосося оказывает большой лечебный эффект при употреблении

Лучшие препараты-кальцитонины на 2015 год это:

  1. «Миакальцик».

Лекарство выпускается как в виде раствора для инъекций, так и в виде назального спрея. Применять его советуется при лечении постменопаузального остеопороза и при сильных болевых ощущениях в костях.

  1. «Сибакальцин».

Рекомендуется принимать пациентам для увеличения минеральной плотности костей, лечения остеопороза и для повышения уровня кальция в крови при карциноме. Лекарство выпускается в виде раствора для внутримышечного или подкожного ежедневного введения.

  1. «Алостин».

Регулятор кальциево-фосфорного обмена выпускается в виде назального спрея и назначается врачами при сильных болях в костной ткани, при остеопорозе и болезни Педжета.

Швейцарский препарат может снижать объём и кислотность желудочного сока, уменьшать продукцию панкреатического секрета. В состав препарата входят:.

  • кальцитонин лосося;
  • синтетический кальцитонин человека.
  1. «Остеовер».

Российский препарат, часто используемый на 2015 год, способен лечить пациентов с остеопорозом, заболеванием Педжета, а также при обнаружении гиперкальциемии, которая наблюдается при  таких болезнях как карцинома, миеломная болезнь и первичный гиперпаратиреоидизм.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах из тёмного стекла. Основное действующее вещество лекарства – это синтетический кальцитонин лосося.

Витамин

Основная функция витамина D – предупреждение рахита и остеопороза

Витамин D относится к жирорастворимым витаминам, принимающим непосредственное участие в обмене кальция в организме. Попадает витамин D в тело человека благодаря пище или может синтезироваться под воздействием различных ферментов в печени, почках, лёгких, головном мозге и других органах.

Дефицит витамина приводит к вымыванию кальция из организма, что способствует развитию остеопороза. На 2015 год в реабилитации пациентов с остеопорозом врачи-эндокринологи уделяли большое внимание назначению препаратов, которые сдержат в себе витамин D.

Качественными препаратами, которые содержат большое количество витамина D, помогающими лечить заболевание на 2015 год считаются:

  1. «Альфакальцидол».

Синтетический витаминный препарат выпускается в виде капсул, которые способны урегулировать обмен и ускорить усвоение кальция и фосфора в организме. Благодаря постоянному приёму лекарства, уплотняется костная ткань, что способствует уменьшению переломов.

Лечить заболевание рекомендуется комплексно и только согласно рекомендациям квалифицированных врачей. Медицинская практика показывает, что за прошедший год, врачи отдают предпочтение как иностранным, так и отечественным препаратам, которые являются безопасными и результативными лекарствами.

Алостин, кальцитрин, кальцитонин, остеокальцин, остеомед, миакальцик – фармацевтические препараты, богатые ионами кальция. Они являются прекрасными стимуляторами процесса образования костной ткани.

Механизм действия заключается в подавлении активности остеокластов (клеток костной ткани, отвечающих за ее разрушение). При приеме данных лекарственных средств стимулируются процессы, отвечающие за формирование костей.

Недостаток у кальцитонинов лишь один – редкие аллергические реакции, которые связаны с наличием балластных компонентов в препарате.

Тем не менее нельзя лечить пациентов данными препаратами от остеопороза «направо и налево». Они способны спровоцировать гиперкальцитонический криз за счет гипертонуса скелетной мускулатуры и сердца. Данное состояние сопровождается выраженными судорогами и приступами потери сознания.

При лечении остеопороза остеокальцином врачи не наблюдали кризов, но теоретически вероятность патологии возможна.

Существует определенная тактика применения остеомеда:

  • перед приемом лекарства следует сдать анализ на содержание кальция;
  • если уровень данного минерала снижен, остеомед можно назначать лишь после курса лечения витамином Д;
  • кальцитонины содержат разные дозировки активных ингредиентов. Их рациональнее применять после определения степени остеопороза.

Остеомед приобрел большую популярность, но клинические исследования этого лекарственного средства не проводились. Производитель указывает в инструкции лишь положительное влияние лекарства на процесс костеобразования.

Остеокальцин некоторые врачи считают более качественным препаратом от данной патологии. В любом случае назначать полимодулятор (фармацевтическое средство для активации метаболических процессов во всем организме) врач будет только после оценки здоровья пациента.

Диета, как профилактика остеопороза

Еще раз хочется сделать акцент на том, что это заболевание лучше предупредить, чем лечить. Кости необходимо защищать точно так же, как и другие органы человеческого тела.

Тем более, что для этого не так уж много и нужно – отказаться от вредных привычек (особенно – от курения), вести активный образ жизни и сбалансировать свое питание.

Необходимо просто убедиться, что вы получаете нужное количество витамина D и кальция из пищи, в сочетании с умеренными физическими нагрузками это надежно защитит вас от появления этого заболевания.

Профилактика слабости костей проводится препаратами кальция (остеомед, остеокальцин) в сочетании с витамином Д. Для повышения эффективности усвоения организмом вышеописанных препаратов рекомендуется принимать полимодулятор, улучшающий обмен веществ (женьшень, элеутерококк).

Комбинированное лечение остеопороза: аналоги бисфосфонатов и ...

Заменой фармацевтических таблеток может быть коровье молоко, которое следует пить ежедневно.

Для чего нужны бисфосфонаты

Бисфосфонаты, которые часто назначаются терапевтами, относятся к группе препаратов для костной резорбции. То есть они стимулируют не остеогенез, а предотвращают разрушение костей.

Механизм действия данных таблеток заключается в предотвращении активности остеокластов. Когда действующий компонент препарата попадает в кость, клетки-разрушители уже не могут функционировать. Благодаря этому предотвращаются повторные переломы у пожилых людей.

Зачем назначают остеокальцин

Остеокальцин при низкой плотности костей помогает улучшить обмен Ca в организме. В его состав входит гормон щитовидной железы – кальцитонин. Вещество выделяется из лосося, но по структуре идентично человеческому аналогу.

Остеокальцин назначается только тогда, когда бисфосфонаты не обеспечивают должный лечебный эффект. Препарат лучше принимать вместе с кальцитриолом, который содержит большое количество витамина Д3, что улучшает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.

Эффективная программа защиты от осложнений остеопороза должна быть комплексной. Таким образом, какими бы сильнодействующими ни были лекарства, современное лечение должно включать изменения в рационе и образе жизни.

Питание

Главный «друг» скелета, кальций, содержится в молочных продуктах (кефир, сыр йогурт), капусте, листовой зелени, злаках. Помимо него и витамина D, для профилактики остеопороза необходим ряд продуктов и питательных элементов. Они благотворно влияют на кости, мышцы и суставы.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*