Подвывих плечевого сустава

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины и симптомы вывиха плеча

На рентгенограмме довольно просто можно выявить подвывих, а лечение и успешное выздоровление врачи готовы гарантировать тем пациентам, которые своевременно обратятся к врачу.

Но, к сожалению, лечащий доктор чаще всего рассматривает запущенные стадии болезни, реабилитация и лечение которых занимает намного больше времени. Объясняется это довольно просто – чем дольше пациент будет откладывать визит в больницу, тем больше будут проявлять себя нарушения в системе кровообращения, которые, в свою очередь, приведут к нарушению нервной проводимости.

Подвывих не позволяет плечевому суставу нормально работать, так как точки соприкосновения сохраняют свое прежнее положение, а вот поверхность сочленения меняет место своего расположения.

Подвывих плечевого сустава

Вывих плеча — травма довольно распространенная. Это объясняется характерными особенностями строения сустава и выполняемыми им функциями.

Плечевое сочленение имеет шаровидную форму. Его образует головка плечевой кости и суставная впадина лопаточной кости.

Суставе обеспечивает возможность движений в 3 направлениях, имеющих большую амплитуду. Благодаря этому рука человека может полноценно выполнять свои функции.

Большая амплитуда движений приводит к нестабильности соединения. Это объясняется тем, что поверхность соединения головки и лопаточной суставной впадины достаточно мала. По ободку лопаточной впадины расположен хрящевой валик, который лишь в некоторой степени увеличивает площадь соприкосновения.

В сочленении фактически нет связок, функцию связочного аппарата выполняют мышцы. Суставная капсула подвижна.

Сочленение удерживается в основном мышцами руки. Эти особенности создают условия для насильственного смещения головки.

При этом происходит подвывих или вывих плеча. Анатомические особенности плечевого сустава являются одной из главных причин его частых повреждений.

Наглядная демонстрация возможных вариантов травмирования плеча

Виды травм плеча

Лечение вывиха плечевого сустава требуется пациентам, у которых в результате резкого направленного удара при падении или толчка, а также вследствие патологических изменений нарушается анатомически правильное расположение сочлененных костей. Головка кости выходит из суставной сумки с одновременным разрушением капсулы и повреждением мягких тканей.

Этиология травм позволяет разделить все вывихи на две группы:

  1. Привычный или хронический — причин патологии может быть множество: родовая травма, дисплазия, неграмотно оказанная помощь при первичном вывихе, сопутствующие заболевания и нарушения обмена веществ.
  2. Травматический — начинается исключительно по причине ударов, толчков и воздействия большой физической силы. Лечение после вправления плеча в результате травмы, требует длительного времени. В 20% случаев переходит в хроническую форму.

Внешними признаками вывиха плечевого сустава являются:

  • Болевой синдром. Интенсивность боли часто настолько сильная, что пациент может потерять сознание. Нередко наблюдается потемнение в глазах, рвота.
  • Ограничения в подвижности. Положение головки плечевой кости при вывихе не позволяет выполнять даже простых движений. Разрыв тканей, которыми сопровождается травма, приводит к кровоизлиянию и отечности.
  • Положение конечности. Человек интуитивно прижимает руку к телу, пытаясь иммобилизовать сустав. Конечность опущенная. После вывиха рука не поднимается вверх.

Симптомы травмы напоминают те, что человек испытывает при переломах и подвывихах суставов. Поэтому для диагностики необходим квалифицированный осмотр специалиста.

Плечевой сустав у человека очень подвижен и подвержен более учащенной двигательной активности. Вывихи зачастую встречаются именно в этом месте.

Любые движения выворачивают и выкручивают плечевой сустав, но для того, чтобы получить подвывих плечевого сустава, движения нужно выполнить с серьезным нарушением его объема.

Разновидности

Внимание! Самый распространенный вывих плечевого сустава может произойти в результате падения или при неумеренной физической нагрузке.

  1. Приобретенный.
  2. Врожденный.
  3. Непринужденный.

Вывихи плеча из-за определенной травмы:

  • Вывихи плечевых суставов без патологий;
  • Вывихи плечевого сустава с осложнениями: открытые с надрывами сухожилий, с различными повреждениями нервного пучка, привычный вывих плеча или застарелые, переломовывихи;
  • Передний;
  • Задний;
  • Нижний – один из самых редких вывихов плеча.

В зависимости от того в каком направлении смещается головка плеча при вывихе или подвывихе, нестабильность бывает передняя, задняя, многоплоскостная и.т/д Задняя нестабильность плечевого сустава встречается реже, чем передняя, примерно в 10-12 процентов случаев.

Основной причиной задней нестабильности и заднего вывиха плеча являются врожденные анатомические особенности строения костей и связок плечевого сустава.

Задняя стенка капсулы сустава достаточно тонкая и слабая, поэтому при любом смещении головки кзади легко растягивается. Ослабление капсулы приводит к постоянному неконтролируемому подвывиху головки плеча кзади при определенных видах движений, например, маховых.

При заднем вывихе, причиной которого стала непосредственно травма, повреждается суставная губа. Задняя губа отрывается от края суставной впадины, в результате чего уменьшается площадь и глубина гленоида и соответственно снижается стабильность в суставе.

К тому же при движениях, оторванная губа ущемляется между головкой плеча и гленоидом и вызывает боль. Характерной чертой этого вида нестабильности является быстрое развитие у пациента артроза плечевого сустава.

Классификация подвывиха плечевого сустава

Человек использует собственные верхние конечности для выполнения многочисленных задач. Именно руки помогают ежедневно делать различные работы, трудятся без передышки на протяжении всего дня, что и может вызвать различные повреждения, включая и подвывих плечевого сустава, который способен нести разный характер:.

Рентгенологическая диагностика изменений плечевого сустава : Сайт ...

Вывихи плеча бывают врожденными, когда младенец получает травму еще в период вынашивания или при тяжелых родах, и приобретенными. Приобретенные вывихи плеча в свою очередь делятся на такие подвиды:

  1. Травматические – в эту группу входит более 60% всех вывихов. Связано это с анатомическими особенностями строения плечевого сустава: несоответствия размеров и формы головки кости и суставной впадины, слабостью суставной капсулы и связок, объемной суставной полостью, специфическим распределением нагрузок при движениях и рядом других факторов. Травматические вывихи плеча тоже могут быть разными. Диагностируют осложненный или не осложненный вывих плечевого сустава, открытый, с разрывом связок или нервно-сосудистого пучка, вывих плеча, совмещенный с переломом, а также повторяющиеся, застарелые и привычные вывихи.
  2. Нетравматические – случаются относительно редко, к ним относят патологический хронический и произвольный вывих.

Передние вывихи плеча по отношению к лопаточной кости бывают:

  • Подклювовидные;
  • Внутриклювовидные;
  • Подмышковые.

Задние вывихи плеча делятся на:

  • Подокромиальные;
  • Подостные.

Чаще всего диагностируются передние и подмышковые травмы – соответственно 75% и 24%, на все остальные виды приходится оставшийся 1%.

Кроме того, вывихи различают по времени, прошедшем с момента травмы, и до того, как был поставлен диагноз и начато лечение вывиха плечевого сустава. По этому признаку их делят на:

  • Свежие – когда прошло менее 3 дней после травмы;
  • Несвежие – от 3 до 20 дней после травмы;
  • Застарелые – более 20 дней после травмы.

В каждом случае, после того, как оказана первая помощь, потребуется особый подход и метод лечения.

Признаки

Признаки вывиха плечевого сустава:

Вывих, подвывих плечевого сустава - лечение, симптомы и реабилитация

  1. Внезапно появляющиеся резкие боли и нарушение двигательной активности.
  2. Конечность механически отводится в сторону, иногда совместно с плечом. В редких случаях, происходит сгибание и деформация плеча. При сравнении травмированного плеча со здоровым, становится ощутимо, что головка плечевого сустава не на своем месте. Результат – полная неподвижность плеча.
  3. Немаловажный симптом – слабый пульс, так как головка кости пережимает кровеносный сосуд.
  4. Достаточно часто нарушается чувствительность кистей и пальцев рук.

Характерные признаки развития:

  • Сильнейшие приступообразные боли и отечность в области травмы;
  • Снижена подвижность травмированной конечности;
  • Потеря характерной гладкости плеча;
  • Полная потеря чувствительности предплечья;
  • Онемение поврежденной конечности и кровоподтеки в месте повреждения.

При откладывании лечения, капсульная полость плечевого сустава может быстро потерять былую эластичность и необходимую плотность. Фиброзные ткани постепенно заполоняют области вокруг сустава.

Начинаются атрофические процессы мышечной массы, что способно привести к серьезным дистрофическим изменениям. Нередко первичный вывих плечевого сустава заканчивается разрывом прилежащих мягких тканей.

В этом случае травма доставляет заметную болезненность, а при повторном травмировании болевые ощущения могут не проявиться вообще.

Важно! При любом проявлении симптомов ни в коем случае не нужно самостоятельно вправлять сустав, последствия могут быть самыми плачевными!

Основные симптомы недуга

Вне зависимости от того, где находится локация подвывиха, главные симптомы этого патологического процесса будут таковы:

Подвывих плечевого сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

  • сустав станет менее подвижным;
  • болевые ощущения, особенно при движении, будут резко отдаваться в поврежденной области, причем боль может быть как колющей, так и ненавязчивой;
  • воспаленный сустав изменит свою прежнюю форму;
  • кожный покров вокруг очага локации приобретет красный оттенок.

Кроме вышеперечисленных симптомов, человек может чувствовать внутреннее повышение температуры и общую слабость во всем организме.

Чаще всего при падении или ударе головка кости сдвигается вперед. Симптомы вывиха плеча — болевой синдром, отечность мягких тканей, нарушение конфигурации соединения.

При этом невозможны движения рукой в сочленении. При пальпации сустава прощупывается смещение головки.

Во время прикосновения боль усиливается, возможно кровоизлияние, которое вызывает подкожную гематому. В таком случае кровь может попасть не только в мягкие ткани, но и в полость соединения, что приводит к гемартрозу.

При вывихе возможны и другие повреждения:

В травмированном плече произошел разрыв ротаторной манжеты

Снимок показал, что травма осложнилась разрывом ротаторной манжеты

  • растяжения мышц;
  • разрывы сухожилий;
  • повреждения суставной капсулы;
  • повреждения нервно-сосудистого пучка;
  • перелом ключицы;
  • перелом лопаточной кости.

Симптомами вывиха могут быть онемение мышц, снижение чувствительности.

При наличии заднего вывиха плеча, который встречается реже, симптомы будут такими же. При таком повреждении головка прощупывается сзади около лопатки.

Вывих плечевого сустава может произойти при ударе или падении человека вперед на вытянутую руку. В очень редких случаях встречается нижний вывих со смещением головки вниз.

Особый симптом такой травмы — специфическая поза пациента. Больной не может опустить руку, запрокидывает ее вверх.

Кроме вывиха плеча, может произойти еще и подвывих. В данном случае головка кости смещается за пределы сочленения не полностью. Подвывих плечевого сустава встречается достаточно часто.

Основные симптомы задней нестабильности это боль и чувство опасения вывиха. Дискомфорт у пациента вызывают такие обыденные движения, как открывания двери или бросание, метание какого-либо предмета.

Иногда пациент при подвывихе чувствует характерный щелчок в плече. Боль у пациентов с нестабильностью чаще тупая и появляется при определенных видах движений.

Некоторые пациенты могут самостоятельно продемонстрировать вывих врачу. Острый задний вывих, произошедший впервые в результате травмы, крайне болезное состояние, которое требует незамедлительного лечения в условиях больницы.

Диагностика

Распространенные методы диагностирования:

Подвывих плечевого сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых

  1. Прощупыванием определяют неуместное нахождение головки сустава, с отклонением внутрь или наружу от суставной впадины лопатки.
  2. Активная подвижность конечности невозможна, а замедленные движения дают симптом «пружинистого сопротивления», что указывает на вывих плеча.
  3. Пальпация и активность плеча вызывает сильную боль.
  4. Обязательное определение чувствительности кожного покрова, ведь вывихи способны сильно повредить нервные окончания, чаще всего повреждению подвергается подмышечный нерв.
  5. Сравнивается пульс на поврежденной и не поврежденной конечности, для определения целостности магистральных сосудов.
  6. Самый точный метод диагностировать вывих или привычный вывих плеча – рентген. Без него можно упустить из виду переломы лопатки или плечевых костей и при любых попытках вправления существует высокая вероятность нанесения непоправимого вреда здоровью пациента.

Диагностировать привычный вывих плеча просто, но не всегда можно подобрать методику лечения для полного восстановления функциональности руки. Лечение обусловлено давностью травмы, возрастной категории больного, зависит от вида вывиха.

Для правильной оценки вида и типа нестабильности, а также определения с тактикой лечения врач проводит тщательный сбор анамнеза заболевания и подробный клинический осмотр.

Обычно, рассказывая об истории заболевания, пациент хорошо помнит и подробно описывает свой первичный вывих, даже если он произошел очень давно. При первичном заднем вывихе часто имеет место самопроизвольное его вправление, без помощи врачи.

В первый раз задний вывих может происходить, как в результате высокоэнергетичной травмы (ДТП, падении с высоты), поднятии штанги, так и просто при броске мяча или поднятии руки выше головы, например, при попытке взять что-либо с верхней полки.

В некоторых случаях задняя нестабильность проявляется только болями в суставе, без выраженных вывихов. Во время клинического осмотра врач обследует плечевой сустав, оценивает объем движений, силу мышц, а также его стабильность.

Обязательно проводится осмотр пациента и пальпация травмированного сустава. Отмечаются такие симптомы, как смещение головки кости по направлению вперед или назад от лопаточной кости. На фото показан деформированный сустав при классическом переднем вывихе плеча.

Выполнить активные движения суставом пациент не в состоянии. А при попытке выполнения пассивных проявляется эффект «пружинящего сопротивления». Вращательные движения плечом проецируются на смещенную головку кости. При этом движения расположенными ниже суставами руки выполняются в полном объеме.

При пальпации и проверке подвижности сустава пациент жалуется на боль. Но проверку движений и чувствительности кожных покровов провести нужно обязательно, чтобы выявить или исключить симптомы повреждения мышечных нервов.

В большинстве случаев повреждается подмышечный нерв. Часто травмируются сосуды и артерии, поэтому пульсация на травмированной конечности также всегда проверяется и сравнивается с пульсацией на здоровой.

Окончательный диагноз ставится только рентгенографии. Попытки вправления и начало лечения без регнтгеновского снимка расцениваются как грубые медицинские ошибки.

Можно не заметить симптомы перелома лопаточной кости, головки или других суставных элементов и при манипуляциях причинить пациенту еще больший вред.

При осмотре врач выявляет атрофирование дельтовидной мышцы, форма плеча остается без изменений, но при этом отмечается нарушение функций его сустава. Более или менее выражены следующие симптомы:

  1. Симптом Бабича – ограничение пассивного ротационного движения при отведенной под прямым углом конечности, согнутой в локтевом суставе. Причина ограничений – опасения нового вывиха.
  2. Симптом Вайнштейна – ограничение активного ротационного движения плечевым суставом в том же положении и по той же причине.
  3. Симптом Степанова – пациент укладывается на кушетку, ему предлагается совершить все то же ротационное движение. Ротация плеча выполняется, но при этом пациенту не удается коснуться тыльной стороной кисти поверхности, на которой он лежит.
  4. Симптом «ножниц». Если пациент поднимет обе руки вверх и попробует отклонить их назад, за спину, со стороны пострадавшей конечности будут отмечаться ограничения.

Даже если все эти симптомы подтверждены, рентгенография необходима, ее помощь будет неоценима. С ее помощью устанавливается наличие и степень остеопороза головки кости, другие дефекты костной и хрящевой ткани.

Лечение

Почувствовав резкую боль при движении плечом, нужно в первую очередь зафиксировать руку при помощи эластичного бинта, выбрав для фиксации верное положение – плотно примотав ее к грудной клетке.

После того как рука будет зафиксирована, нужно обратиться к врачу. Даже если вывих будет сильно заметен, вправление делать самостоятельного категорически запрещается, как взрослому, так и ребенку, так как такой способ может в значительной степени ухудшить самочувствие человека.

Подвывих плечевого сустава: лечение, симптомы и первая помощь

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь пострадавшему

Лечение вывиха плечевого сустава проводят в несколько этапов. Прежде всего пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Если все сделать правильно, последующая терапия будет более эффективной.

Пациента нужно срочно доставить в травмпункт или немедленно вызвать к нему врача. Больному делают инъекции обезболивающих препаратов и кровоостанавливающих средств.

Обязательно нужно обездвижить соединение. Иммобилизацию выполняют посредством наложения косыночной повязки.

В медицинских учреждениях для обездвиживания сустава используют ортезы.

Не надо обрабатывать пораженное плечо мазями. В самом начале лечения это не целесообразно.

Если у пострадавшего подвывих, необходимо приложить холод. Нельзя самостоятельно вправлять плечо, это может вызвать сильнейший болевой шок, что усугубит состояние пациента.

Кроме того, такие действия способны привести к увеличению смещения головки или разрыву капсулы и повреждению нервных тканей.

Вправлять вывих плеча или подвывих сустава должен только врач-травматолог. Эта операция осуществляется в медицинском учреждении. Вначале врач определяет вид повреждения. Для этого назначается рентгенография.

Вывих плечевого сустава вправляют под наркозом. Перед операцией пациенту нельзя пить и есть, так как наркоз может вызвать рвоту. Когда врач вправляет вывих или подвывих, он должен направлять усилие таким образом, чтобы вернуть головку плечевой кости на место. При этом будет слышен звук щелчка.

Как только сустав вправят, его необходимо зафиксировать с помощью гипса или ортеза. Иммобилизационную повязку накладывают на 3 недели. В это время происходит формирование соединительной рубцовой ткани на месте нарушенной суставной капсулы и поврежденного хрящевого валика.

Как лечить вывих и привычный вывих плеча расскажет только врач!

Такого вида травма подлежит немедленному вправлению сразу после того, как был поставлен точный диагноз, с обязательным применением любого вида обезболивающих средств, а лучше с использованием полного наркоза. Местный анестетик вводится непосредственно в суставную полость.

Методы вправления:

  • Рычаговое;
  • Физиологическое;
  • Толчковое вправление (плечевая кость проталкивается в полость сустава).

Иногда несколько методов соединяют друг с другом.

Когда сустав вправлен и на него наложена лонгета на гипсовой основе, пациента необходимо оградить от любых передвижений примерно на 3 недели. После снятия лонгеты, обязателен курс реабилитации для предотвращения повторного повреждения.

В основном это курс массажа, гимнастики, водных процедур и прочее.

Самостоятельно вправление плечевого сустава не рекомендовано. При любых симптомах необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. С особым вниманием следует отнестись к привычным вывихам, так как они самые сложные и гораздо тяжелее поддаются вправлению.

Лечение плечевого сустава имеет множество методов, и условно подразделяются на два вида:

  1. Безоперационный.
  2. Операционный.

Безоперационный метод заключается в прямом воздействии на головку плечевой кости с применением новокаина в качестве анестезии.

Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, иначе есть риск получить сильное сокращение мышц, что осложняет вправление. В этом случае дополнительно применяются препараты миорелаксанты, для принудительного расслабления мышц.

При отсутствии эффекта пациенту требуется операция или открытое вправление сустава. Дальнейшее лечение происходит с помощью наложения гипса на всю поверхность конечности, что позволяет спокойно сращивать разорванные связки и восстановить функции руки в полном объеме.

Гипсовая повязка используется на протяжении 3 недель.

Лечение вывихов плеча проводится несколькими способами:

  • Устранение болевых симптомов для улучшения состояния пациента;
  • Противовоспалительная терапия;
  • Прикладывание холода на поврежденную область сустава, что уменьшает отечность и боль.

Лечение с применением физиопроцедур

Приложение холода является самым распространенным физиовоздействием. Прикладывание холода сразу после травмы, обеспечивает снижение развития дефектов и ускоряет процесс заживления.

Также разработан комплекс процедур, помогающий обновлению мышечного каркаса и профилактику последующего развития болезни. ЛФК не принесет пользы при поставленном диагнозе — постоянный привычный вывих плеча.

Положительный эффект оказывает электрофорез и терапия с использованием парафина. На каждый отдельный вид травмы существует свой комплекс физиотерапии.

К примеру, для пожилых людей физиолечение абсолютно противопоказано.

Непосредственно после хирургического вмешательства или вправления необходимо:

  1. Полная фиксация плеча на недельный период.
  2. Обязательное выполнение упражнений, улучшающих приток крови в обездвиженные участки тела.
  3. Прикладывание холода к месту травмы для снижения болевых симптомов и уменьшения отечности.
  4. Прием противовоспалительных лекарств.

Вторая ступень реабилитации:

  • Разрешаются первые плавные движения плечом;
  • Для восстановления двигательной функции, начинают делать разминку, но только при отсутствии болей;
  • Запрещается отведение конечностей в стороны и повороты плеча наружу. Такие действия способны вызвать повторный вывих плеча;
  • Повязку уже можно снимать;
  • После выполнения упражнений желательно прикладывание холода к месту припухлости.

Третья ступень реабилитационного периода:

  1. Примерно через 6 недель можно приступить к полноценному движению плеча.
  2. Если отсутствует боль, возможно постепенное отведение руки в разные стороны.
  3. Продолжить развитие подвижности, для восстановления полного объема функционирования конечности.

Заключительный этап характеризуется возвращением к нормальной жизни после перенесенного повреждения — вывих плечевого сустава. Разрешается постепенное увеличение нагрузки на поврежденную конечность.

Возможные патологии вывиха и подвывиха плеча:

  • Повреждение капсулы сустава, полное или частичное;
  • Надрыв или передавливание кровеносного сосуда;
  • Остеоартрит плеча;
  • Деформация связочного аппарата;
  • Привычный вывих или подвывих плечевого сустава.

Если процесс лечения проводится в домашних условиях, не следует заниматься самолечением, лучше строго придерживаться рекомендаций и назначений лечащего доктора.

На сегодня все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

Консервативное лечение после острого заднего вывиха обычно состоит из периода иммобилизации гипсом и ортезом в течении трех недель и последующей реабилитации. Основная цель лечения после снятия гипса или ортеза  это укрепление и восстановление баланс мышц окружающих плечевой сустав.

Пациента обучают контролю над движениями, стараются исключить из жизни такие движения которые могут привести  к вывиху или подвывиху в плечевом суставе.   К сожалению, у молодых активных пациентов частота рецидивов после первого вывиха несмотря на проводимое лечение может достигать  90 процентов.

Безуспешность консервативного лечения является показанием к операции. На необходимость хирургического лечения задней нестабильность указывают такие ее проявления как боль при движениях над головой, подвывихи в суставе,  чувство опасения и предчувствия вывиха, которое не удалось устранить после консервативного лечения.

Существуют открытые и артроскопические операции по поводу задней нестабильности сустава. В настоящее время артроскопическая хирургия считаются золотым стандартом в лечении задней нестабильности плечевого сустава.

Артроскоп это оптический прибор который вводится в полость плечевого сустава через прокол кожи.   Изображение с артроскопа  передается на мониторы в операционной.

  Через дополнительные  проколы в  плечевой сустава вводятся специальные инструменты, которыми производятся различные манипуляции внутри сустава.

Безусловными преимуществом артроскопических вмешательств на плечевом суставе  является возможность более полного и детального осмотра полости  сустава, выявление сопутствующих повреждений ротаторной манжеты и сухожилия бицепса в ходе операции, менее выраженный болевой синдром после операции и лучший косметический эффект.

Суть операции заключается в  малоинвазивном восстановлении оторванной  задней суставной губы в комбинации с натяжением капсулы сустава.

Для операции используются специальные фиксаторы (анкеры) они необходимы для прикрепления оторванных частей губы и капсулы сустава к гленоиду. Анкеры обеспечивают прочную фиксацию губы к кости на время ее сращения.

  Анкеры бывают рассасывающиеся (биодеградирующие) и не рассасывающиеся.   Биодеградация анкеров происходит в течении нескольких лет.

Анкеры погружаются в кость, внутри них проходят прочные нити. Нитями прошивают губу и капсулу и подтягивают к кости. Число анкеров зависит от размера дефекта, их требуется обычно от  двух до трех.

Открытые операции  на данный момент показаны пациентам с крупным костным дефектом головки плечевой кости Маклафлина.   В этих случаях операции по рефиксации губы и капсулы будут неэффективны.

  К счастью таких пациентов немного.   Операция проводится  через мини доступ, производится костная пластика дефекта и фиксация винтами.

После операции пациентам обычно рекомендуют использовать ортез в течении 4-6 недель.  Через неделю после операции начинают гимнастику направленную на постепенное  восстановление объема движений в суставе.  Швы снимают через 12-14 дней.  Сроки возвращения к занятиям спортом обычно составляют примерно 8-10 месяцев. 

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*