Что пить при невралгии в области сердца

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины развития невралгии

Причиной возникновения межреберной невралгии или торакалгии является поражение нервного волокна, провоцирующееся защемлением его в области выхода из позвоночника. Факторами риска развития патологии считаются:

  • переохлаждение;
  • артроз;
  • искривления позвоночника и смещение его составляющих;
  • остеохондроз;
  • метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • длительные стрессы;
  • ношение сжимающего белья (например, корсетов, лифчика с металлическими косточками);
  • травмы грудной области;
  • регулярное физическое перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность.

Перечисленные признаки могут увеличить вероятность возникновения болезни, но не определяют точную причину поражения. Патология нервного волокна не имеет единой четкой клинической картины и характерных состояний, поэтому вопрос «как отличить сердечную боль от невралгии» стоит в кардиологической и неврологической практике достаточно остро.

Для торакалгии наиболее характерна опоясывающая боль на уровне пораженной ткани. Это является первым, и зачастую основным симптомом межреберной невралгии. Интенсивность и длительность проявления болезненных ощущений может колебаться от малоощутимых ноющих, но постоянных и усиливающихся при перемещении – до секундных простреливающих.

При внешнем давлении на область защемленного нерва и пальпации ребер дискомфорт также усиливается.

Еще один ответ, как отличить невралгию от сердечной боли, скрывается во внешнем виде кожи над пораженным местом. В большинстве случаев при межреберном защемлении нерва наружный покров бледнеет или, напротив, краснеет. На месте защемления может появляться сыпь. Явным проявлением торакалгии следует считать и наличие нескольких точек, особенно чувствительных к движениям и надавливанию.

Дискомфорт в грудине может являться симптомом смертельных патологий, поэтому при диагностике важно как можно скорее дифференцировать: болит сердце, или невралгия дает о себе знать. Предположить этиологию болезни можно методом исключения признаков стенокардии. Постановка точного диагноза, тем не менее, возможна только после исследования сердца и позвоночника.

Симптом Сердечная боль Торакалгия
Интенсивность неприятных ощущений Сильные, сдавливающие.
Жгучие, схожие с изжогой – при сердечном приступе, тупые и ноющие – при некоронагенном происхождении.
Возможны ноющие, тянущие, жгучие, колющие боли, которые возникают кратковременно или мучают и днем, и ночью.
Характеристика болей Загрудинная Опоясывающая, усиливающаяся при раздражении отдельных точек и резком движении («прострел»).
Длительность проявления 5-20 минут, дольше – при сердечном приступе. Не имеет характерной длительности.
Действующие препараты «Нитроглицерин» «Ибупрофен» и другие НПВС, пластыри с лидокаином, миорелаксанты
Условие возникновения Стресс, физическая нагрузка. При стенокардии покоя характерно проявление во время сна. Резкие движения верхних конечностей и корпуса, смех, кашель, глубокие вдохи и выдохи, неудобное положение тела, длительное нахождение в одной позе. В силу причин в основном регистрируется у взрослых.
Другие признаки Изменение частоты сердцебиения и артериального давления, аритмия, одышка. Характерная поза с изгибом в сторону пораженного места, жжение, покалывание, изменение цвета и чувствительности кожи.

Однозначно распознать, как проявляется патология, и отличить невралгию от боли в сердце на основании лишь жалоб редко представляется возможным. Это обусловлено тем, что межреберный неврит не имеет единой типичной клинической картины.

Если боли в области сердца – не единичный случай, и продолжаются дольше 15 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Межреберную невралгию могут называть по-разному – грудная или сердечная – но это не совсем верно с медицинской точки зрения. Однако, для простого человека вовсе не важно, какой термин употреблять – главное, чтобы диагноз был верно установлен врачом. И первым делом нужно понять, из-за чего появилась боль. Если говорить о вертеброгенных причинах, т. е. связанных с позвоночником, то невралгия появляется под влиянием следующих факторов:

  • Тяжелые нагрузки.
  • Длительные неудобные позы.
  • Нарушения осанки.
  • Травматические повреждения.

Ее провоцируют остеохондроз, межпозвонковые грыжи и спондилез – болезни дегенеративного характера, часто проявляющиеся корешковыми болями из-за компрессии нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Но встречаются и достаточно банальные причины, например, переохлаждение или воспаление мышцы (миозит).

Кардиальные причины боли охватывают внушительный список заболеваний, требующих особого внимания со стороны пациента и врача. К ним относят следующие:

  • Стенокардия и инфаркт.
  • Миокардиты.
  • Эндо- и перикардиты.
  • Аритмии.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Нейроциркуляторная дистония.

Наверное, никто не усомнится в актуальности представленной патологии, которая находится на первом месте по заболеваемости в мире. При этом нужно понимать, что своевременная диагностика убережет от опасных осложнений, которые иногда могут стать фатальными.

Что пить при невралгии в области сердца

Вопрос, как отличить боль в сердце от невралгии, —  непростой, потому что клиническая картина невралгии схожа с симптомами сердечных болезней.

Если возникли боли в области сердца, паниковать не стоит, но нужно обратить внимание на их характер. Врачу следует выявить причину неприятных ощущений: это позволит выбрать правильную тактику лечения.

Если боли в грудине возникают постоянно, нужно как можно скорее обратиться к кардиологу.

Причины невралгии

При этой патологии возникают боли, напоминающие приступы. Они проявляются покалыванием, жжением, онемением участков тела.

Неприятные ощущения могут локализоваться в области сердца и спины, а также — под ребрами и лопатками. Есть множество причин невралгии. Недуг может возникнуть на фоне заболеваний, связанных с нервной системой.

У некоторых людей он развивается из-за инфекционных болезней. Снижение иммунитета тоже может привести к невралгии.

При невралгии человека тревожат продолжительные боли. Как правило, они проявляются вечером и не стихают до самого утра. Если человек резко поворачивается, неприятные ощущения усиливаются. Симптом также усиливается при ходьбе, глубоком вдохе и выдохе.

У некоторых людей появляются приступы при кашле. Важно знать, как отличить сердечные боли от невралгии. Дело в том, что они не являются кратковременными. Если говорить о болях в сердце, то стоит отметить, что они проходят быстро: нужно принять «Нитроглицерин» или «Валидол».

Артроз

Через несколько минут человек почувствует облегчение.

Если развивается сердечная патология, боль не усиливается при вдохе и выдохе. Нарушения, связанные с болевыми ощущениями, приводят к повышению артериального давления. Надо знать, как отличить невралгию от болей в сердце: нужно измерить давление.

Важно определить, в каком состоянии находится позвоночник: для этих целей назначается МРТ.

Неприятные ощущения в области сердца могут отдавать в спину, плечи. При принятии лекарств, предназначенных для сердца, симптом может «держаться»: в этом случае предполагается невралгия (или другая патология). Если такой симптом появляется часто, нужно вызывать «скорую».

Врачи выяснят его патогенез. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются лекарства, в зависимости от характера недуга врач может рекомендовать массаж. При некоторых патологиях эффективны физиопроцедуры, растирания.

Если необходимо, кардиолог назначит противовоспалительные средства (вводятся внутримышечно).

Давайте разберемся в понятиях «Сердечная боль» и «Невралгия». При невралгии возникают приступообразные боли, как правило, они отдают в спину и под лопатку. У некоторых людей «колет» в спине. Если говорить о длительности симптома, при невралгии он не проходит в течение 10-20 минут. Неприятные ощущения могут возникать вследствие врожденных патологий, у женщин — по причине гормонального сбоя.

Невралгия может протекать на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринного недуга — диабета.

В основном недуг диагностируется у взрослых. У детей он развивается редко. Невралгическая боль не проходит после приема «Валидола», «Нитроглицерина». Стоит отметить и то, что она не нарушает частоту сердечных сокращений.

При выявлении характера неприятных ощущений нужно учесть их длительность. Боль при сердечно-сосудистых патологиях длится несколько минут. Она часто возникает из-за физического или психического перенапряжений.

«Нитроглицерин» хорошо помогает при таком симптоме. Если приступ связан с межреберной невралгией, неприятные ощущения не так уж просто побороть. Боль в сердце в основном давящая, при невралгии — колющая и усиливается при движениях.

Невралгия может протекать на фоне остеохондроза шейного отдела, соответственно, неприятные ощущения могут локализоваться в разных местах. Если человек выявил у себя неприятный симптом, стоит принять «Валидол». Если лекарство не дало эффекта, можно предположить, что боли связаны с невралгией: в этом случае принимается «Ибупрофен».

На пораженный участок нужно нанести обезболивающую мазь. Чтобы обеспечить профилактику приступов, надо делать легкий массаж.

Рассмотрим симптомы недуга. Межреберная невралгия характеризуется появлением нейропатической боли. У некоторых людей невралгия связана с психическими нарушениями.

  • заболевания позвоночного столба;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • сильные перенапряжения мышечных волокон;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевание остеохондроз.
  • чрезмерное физическое и психическое, напряжение;
  • беременность ;
  • климактерическое состояние,
  • Этапы гормональной перестройки организма (пубертатный период);
  • употребление психоактивных препаратов, наркотиков, алкоголя .
  • Выраженные расстройства сердечной деятельности наблюдаются у лиц, злоупотребляющих большим количеством кофе.

О болевом синдроме в области сердца

В случае смещения элементов позвоночника врач назначает процедуры для их восстановления (массаж, мануальная терапия, средства физиотерапевтического воздействия).

Пациенту рекомендуется постельный режим (лучше лежать на жесткой поверхности), применение сухого тепла, использование противовоспалительных и обезболивающих мазей (диклофенак).

При сильных болях допускается прием анальгетиков (лорноксикам), успокоительных средств. По показаниям назначают препараты, улучшающие кровообращение на пораженном участке. Неплохие результаты дает применение средств народной медицины (прикладывание листьев герани к пораженному месту и укутывание), рефлексотерапии.

При вторичной невралгии (появившейся вследствие патологии внутренних органов) терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания. Независимо от причины появления болей в области сердца необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Причины болей, возникающих в грудной клетке, довольно разнообразны, хотя сами пациенты в большинстве случаев уверенно утверждают, что их боль находится именно в области сердца и связывают ее с кардиологической патологией, хотя, конечно, и так бывает, но вместе с тем могут присутствовать и другие причины.

Боль в области сердца называют кардиалгией, ее появление обусловлено множеством факторов, поэтому в случае возникновения таковой следует провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, чтобы найти истинную причину возникновения болезненных ощущений.

Конечно, первыми из списка «подозреваемых» исключают кардиальные проблемы и сосудистую патологию:

  • Атеросклероз сосудистых стенок;
  • Артериальную гипертензию;
  • Ревматизм;
  • Клапанные пороки: митральный и аортальный стеноз, пролабирование (пролапс) митрального клапана;
  • Стенокардию;
  • Инфаркт миокарда;
  • Тромбоэмболию ветвей легочной артерии (ТЭЛА);
  • Расслаивающуюся аневризму аорты;
  • Миокардиты инфекционно-аллергического происхождения;
  • Перикардит;
  • Бактериальный эндокардит;
  • Функциональные расстройства работы сердца (функциональная кардиалгия, психогенная кардиалгия и кардиалгия вегетативного криза) сопровождающие неврозы, неврозоподобные состояния, нейроциркуляторную дистонию;
  • Миокардиодистрофия, связанная с эндокринными нарушениями.

Боль в области сердца обусловлена присутствием сердечно-сосудистой патологии различного генеза, найти которую возможно при проведении лабораторных, инструментальных обследований, велоэргометрической пробы и других тестов, выявляющих  отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Что пить при невралгии в области сердца

Боли в области грудной клетки часто являются признаком заболеваний костно-мышечной системы и нервного аппарата:

  1. Остеохондроза шейного и/или грудного отделов позвоночника, вызывающего вертеброгенную кардиалгию;
  2. Перихондрита — воспалительных процессов, происходящих в реберных хрящах (II – IV ребро слева – синдром Титце);
  3. Поражений мышц грудной стенки (передней) – синдрома большой грудной мышцы, миалгии, миозита.

Следствием этих болезней обычно являются кардиалгии, которые в обиходе называют просто: невралгией грудного отдела или невралгией сердца. Следует заметить, что здесь чаще имеется в виду межреберная невралгия, которая нередко является результатом патологических процессов в шейно-грудном отделе, затрагивающих кости, мышцы и нервы.

Хотя симптомом межреберной невралгии тоже считается боль, называемая кардиалгией, но истинной причиной ее возникновения являются изменения, которые произошли в грудном и/или шейном отделе позвоночного столба в результате:

  • Костных разрастаний (остеофитов) межпозвоночных суставов;
  • Сдавления грудных корешков поврежденными межпозвонковыми дисками (корешковый синдром);
  • Грыжи межпозвонкового диска.

Спровоцировать обострение имеющихся хронических процессов в позвоночнике могут переохлаждения, излишняя нагрузка на определенные отделы, тяжелая физическая работа, стресс. Между тем, ни температурной реакции, ни изменений на электрокардиограмме, ни отклонений лабораторных показателей невралгия грудного отдела не дает.

Выраженный синдром кардиалгии, кроме межреберной невралгии, наблюдается при опоясывающем лишае, причем его интенсивность настолько велика, что иной раз даже самые сильные анальгетики не дают заметного улучшения. Обычно народ, не мудрствуя лукаво, эти и все перечисленные болезни именуют невралгией сердца. Разумеется, что в МКБ такого определения нет.

Приводить в заблуждение кардиологов и неврологов может и такая патология:

  1. Травмы грудной клетки;
  2. Появление воздуха в плевральной полости; (пневматоракс);
  3. Заболевания легких (воспаление, эмфизема, туберкулез, рак);
  4. Воспаление органов средостения.
  5. Заболевания органов дыхания.

 Невралгия в области сердца: симптомы и лечение, как отличить межреберную невралгию слева от боли в сердце

Кардиалгию, обусловленную патологией органов дыхания, можно распознать, наблюдая зависимость боли от дыхательных движений. Например, глубокий вдох способствует усилению боли, а задержка дыхания, наоборот, ослабляет болевые ощущения.

Заболевания органов средостения протекают с продолжительной тянущей и ноющей болью, усиливающейся с течением времени. К тому же, к кардиалгии нередко присоединяется одышка.

Давать симптомы кардиалгии может патология желудочно-кишечного тракта, которая относится  к важным рефлексогенным зонам, формирующим болевой синдром, напоминающий стенокардию:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Пептический эзофагит;
  • Холангит, холецистит;
  • Панкреатит;
  • Язва желудка.

Боль, связанная с патологическим состоянием некоторых органов пищеварительной системы, имеет свойство усиливаться в лежачем положении и локализоваться в нижней трети загрудинной области. Кроме этого, кардиалгию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта обычно сопровождают такие явления, как изжога, срыгивание, иногда тошнота и рвота, что наводит на мысль о необходимости обследования больного в данном направлении.

Однако не следует забывать, что рефлекторная кардиалгия нередко сочетается с симптомами ишемической болезни сердца (ИБС). На болях в подобной ситуации пациент может не заострить внимание, ссылаясь на хроническую болезнь желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы, а в результате — пропустить начало ИБС.

Таким образом, когда в ходе обследования больного (анализы, ЭКГ, R-графия, ФГДС и пр.) исключена перечисленная патология, врачом устанавливается диагноз – межреберная невралгия, которую, как уже сказано выше, обычные люди будут называть невралгией сердца.

Среди последних можно назвать левостороннюю межреберную невралгию, а также различные варианты миозитов, или болей, причинами которых является напряженное воспаление мышц спины и плечевого пояса с развитием рефлекторного мышечно – тонического синдрома с иррадиацией болевого синдрома в области сердца.

Миозит

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно прежде всего хорошо представлять себе, что источник боли при истинной невралгии сердца – это ткани и нервы самого сердца, которые иннервируются вегетативной (автономной) нервной системой.

Межреберная невралгия слева возникает в результате раздражения, защемления межреберных нервов. Проявляться это может в виде болевых ощущений разного характера: тупой, острой, жгущей или ноющей боли. Болевые ощущения приступообразные, локализуются в левой половине груди. От чего многие и начинают думать, что болит сердце.

Болевые ощущения появляются при вдохе, изменении позы, чихании, кашле, может казаться, что ребра сдавливаются. Можно наблюдать также непроизвольное подергивание мышц, локальное покраснение или побледнение кожи. Может также появится покалывание в области груди и онемение участка кожи между ребрами.

Эти симптомы межреберной невралгии грудного отдела слева и наводят на мысль о нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

  • Остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, грыжи межпозвонковых дисков, перихондрит, миозит и т.д. Чаще всего причиной выступает остеохондроз
  • Неврологические заболевания: радикулит, неврит, рассеянный склероз и т.д.
  • Заболевания, вызванные инфекциями: ГРИПП, герпес, туберкулез и даже лишай
  • Нарушения обменных процессов в организме: сахарный диабет, отложения солей
  • Болезни ЖКТ: холецистит, панкреатит, язва желудка, грыжа пищевода
  • Ушибы грудной клетки
  • Неправильная поза при работе
  • Переохлаждение, сквозняки
  • Хронические отравления
  • Дефицит витаминов группы B
  • Стрессы, хроническая усталость

Как лечится межреберная невралгия слева

Те, кто хоть раз испытывал последствия межреберной невралгии в области сердца, задаются вопросом, как снять боль при межреберной невралгии слева. Ведь, зачастую, от болевого синдрома и неприятных ощущений избавиться непросто. Нет универсального способа, который подошел бы всем без исключения. Поскольку множество причин могут вызвать симптом, и избавлять нужно именно от причины, т.е., от заболевания.

Чаще всего, невралгия слева под лопаткой, в боку, под ребрами, – не является заболеванием самим по себе, а следствием другого заболевания. О них мы говорили чуть выше. Выявив причину появления межреберной невралгии в области сердца, доктор назначит ряд обезболивающие, противовоспалительные препараты, чтобы устранить болевые ощущения, а затем примется за лечение самого заболевания.

Одному пациенту помогут специальные препараты, другому физиотерапия, третьему – массаж. При этом, межреберная невралгия слева может прогрессировать из-за холода или занятий спортом.

  • Боли в области пупка: причины и лечение
  • Как рассчитать идеальный вес

Поэтому очень важно установить истинные причины невралгии межреберного нерва слева.

  • При межреберной невралгии слева болевые ощущения усиливаются при вдохе воздуха, смены позы, прощупывании ребер и пространства между ними. Если болит сердце, такие факторы не влияют на интенсивность болевых ощущений
  • При невралгии боль как бы опоясывает верхнюю часть тела, она может ощущаться в лопатках, пояснице, под ключицами. Болевые ощущения носят продолжительный характер, и не отступают на протяжении от нескольких часов до нескольких суток. Если боль объясняется кардиологическими заболеваниями, она локализуется в центре загрудинной области, иногда «отдает» в левую руку. И в основном длится не более 14 минут
  • Боли в сердце отступают после приема Нитроглицерина, боли невралгическго характера не проходят после приема препаратов для сердца. Но их интенсивность может снизиться, если принять седативные средства
  • Межреберная невралгия в области сердца не вызывает изменение пульса или давления, в отличие от кардиологических нарушений.

Лечение межреберной невралгии

Достаточно часто, межреберную невралгию путают с другими болями, связанными с сердечной мышцей. Для того чтобы понимать разницу между ними, нужно знать признаки каждого из недугов. Дело в том, что заболевания разные, имеют различную этиологию и что самое важное, методы лечения у них тоже разнятся.

Болевой синдром – это симптом, который наличествует при различных видах заболеваний сердца, в том числе и при невралгии. Но стоит помнить, что при невралгии, состоянье дискомфортной боли, присутствует постоянно и не купируется при использовании традиционных обезболивающих средств при сердечных расстройствах. Боль начинает ощущаться сильнее, при совершении различного рода движения.

Боли в сердце, при наличии болезни, приносят коротко временный дискомфорт, имеющий периодический характер. Для устранения болевого синдрома применяются медикаментозные средства традиционного характера. Боли не усиливаются при движениях тела. Как правило, при заболеваниях в сердечной мышце, присутствуют сбои в ритме сердца, а также происходят скачки артериального давления.

Что интересно, специалистами отмечено, что у женской половины человечества, межреберная невралгия проявляться в области расположения сердца, у мужчин же, напротив, локализуется в области нижней части ребер. В детском возрасте такой недуг, это большая редкость.

Заболевание имеет свое распространение среди женщин в период вынашивания ребенка, что доставляет дополнительного дискомфорта женщине.

  • полный постельный режим, при этом ложе должно быть ровным и жестким;
  • прогрев области межреберной невралгии, теплым шерстяным платком или же компрессом;
  • возможно использование горчичником или же перцовых пластырей;
  • массажные движения с применением специальных мазей, согревающего действия;
  • принятие медикаментозных средств, успокаивающего действия – валерияна, настой пустырника;
  • при обостренных состояниях, необходимо сократить физические упражнения, свести до минимума стрессовые факторы, исключить спиртные напитки.

Опоясывающая боль

При наличии достаточно сильных болевых ощущений, используются препараты анальгезирующего действия, такие как «Парацетамол», «Ибупрофен». Если же они не возымели своего действия, специалисты используют новокаиновую блокаду, которая позволяет унять боль на время.

Помимо этого, специалисты назначают прохождение:

  • физиотерапевтических процедур;
  • терапию, основанную на иглоукалывании;
  • прохождение сеансов у остеопата;
  • лечебные процедуры с использованием лазерной аппаратуры;
  • прием дополнительных доз витаминных препаратов с содержанием витамина В.

Достаточно часто, в целях восстановления, специалисты используют наложения из парафина и озокеритовые ванны, а также лечение специальными грязями, массажными процедурами, радоновыми ваннами и ваннами с сероводородом. Хороший положительный эффект имеет занятие физическими упражнениями умеренного характера, плавание.

Прием медикаментозных средств назначается для того чтобы устранить болевые ощущения и снять воспалительный процесс. Наиболее сильным обезболивающим действием обладают средства, нестероидного происхождения:

  • «Диклофенак»;
  • «Кетапрофен»;
  • «Индометацин».

Также широко используют «Лидокаин», применяемый для введения внутримышечно. Это виды препаратов имеют моментальный эффект, но действие их к сожалению весьма ограничено.

Для усиления циркуляции кислорода, используют «Трентал» и «Пнтоксифиллин». Для улучшения метаболизма, используются нейропротекторы. Также важным пунктом при лечении межреберной невралгии, является исключение инфекционных поражений, для чего используют лечение антибиотиками, а также восстановление процесса пищеварения и налаживание ферментативной активности организма.

Предварительный диагноз ставится в зависимости от анамнеза и жалоб больного. Перед тем как наверняка отличить межреберную невралгию от сердечной боли, как правило, проводятся общие тесты состояния миокарда, структуры и размеров органа и позвоночника.

Электрокардиография. При подозрении на сердечно-сосудистое (коронагенное) заболевание наиболее информативным и простым методом диагностики является ЭКГ. Он позволяет выявить аритмию, исследовать состояние приводящей системы миокарда и узнать, есть ли у пациента нарушения, характерные для ишемии и инфаркта. Для подтверждения диагноза «стенокардия» могут проводиться ЭКГ в покое, с нагрузкой и суточное снятие кардиограммы по методу Холтера.

Коронарография. Для определения причины и степени сужения просвета коронарных артерий проводится рентгенологическое исследование с контрастным веществом. По его распределению в сосудах сердца делают вывод о необходимости оперативного вмешательства (стентирования или шунтирования).

Эхокардиография. Если исключена коронагенная патология, а клиническая картина характеризуется ноющими болями и отсутствием признаков сосудистых нарушений (одышки, посинения губ, реакции на лекарства), исследуют структуру сердца. ЭхоКГ позволяет визуализировать работу органа, измерить толщину его стенок, объем камер и параметры клапанов.

Томография позвоночника. Если заболевания сердца исключены, то предполагают невралгию и поражения позвоночника, к которому подходят межреберные волокна. Основным методом диагностики патологий нервов и столба является томография (магнитно-резонансная или компьютерная). С помощью многочисленных снимков врач-диагност оценивает форму, объем, взаимное расположение позвонков, состояние межпозвоночных дисков, возможные разрушения костной ткани, характерные для раковых опухолей.

Болеть в области грудины может при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • остеохондроз (может отличаться смазанной клинической картиной);
  • травмы со смещением позвонков и ребер, защемлением нервных волокон;
  • злокачественные неоплазии позвоночника;
  • поражения костной ткани при некоторых системных болезнях (сифилисе, туберкулезе);
  • грыжа и выбухание межпозвоночного диска;
  • спондиллез (шиповидные костные разрастания позвонков).

Следовательно, боли в области грудины – это не всегда проблемы с сердцем. Такую клиническую картину могут давать нарушения невралгического характера, патологии опорно-двигательного аппарата и даже пищеварительные дисфункции. Поэтому перед началом лечения стоит пройти полное медицинское обследование для выявления точной причины загрудинных болей. Проведенная ЭКГ поможет с 99% уверенностью исключить или подтвердить кардиогенный источник неприятных ощущений.

Кроме того, боли не будет изменяться при смене положения тела, при резком вдохе, при натуживании, при смехе и кашле. В том же случае, если источником боли является грудная стенка, все эти симптомы, как положительными. Такие проявления называются в неврологии корешковым синдромом.

Известно, что автономная работа сердца, как и других внутренних органов, регулируются двумя подсистемами, которые составляют единую неразрывную вегетативную нервную систему. Речь идет о симпатоадреналовой (симпатической) системе и ваготонической (парасимпатической) системе. В симпатической системе медиатором переносчиком нервного возбуждения является адреналин, а   я во второй системе – ацетилхолин.

Невралгия сердца сходна с сердечными заболеваниями, поэтому отличить невралгические проявления от сердечной патологии может только врач, руководствуясь следующими симптомами:

  • внезапно возникающие приступы ноющей боли в левой части грудной клетки, боль может быть жгучей, а приступ протекает волнообразно, болевые ощущения то усиливаются, то ослабевают;
  • при смене положения тела, при кашле и чихании возникает ощущение сдавленности ребер, онемения кожи в пораженной области;
  • судорожные подергивания сердечной мышцы, покалывание в груди, бледность, синюшность кожных покровов, или, наоборот, резкое их покраснение.

При сердечной невралгии боль не проходит в результате приема Нитроглицерина, не влияет на показатели артериального давления и пульса, в отличие от нарушений в работе сердца. Болезненные ощущения отдают в лопаточную область, распространяются на поясницу и подключичное пространство.

Проводить диагностику невралгии в области сердца самостоятельно, а тем более лечить ее дома – недопустимо, ведь симптомы могут быть похожи на инфаркт миокарда, приступ почечной колики, заболевания пищеварительной системы или пневмонию. При первых же признаках невралгии, необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

Коронарография

Диагностируется невралгия в области сердца как физикальным обследованием, так и результатами следующих исследований:

  • электрокардиограммы;
  • рентгенографии области грудной клетки, либо этого же исследования с применением контрастного вещества (для оценки состояния нервных окончаний в пораженной области);
  • общего анализа мочи и крови.

Постановка диагноза невралгии происходит в том случае, если результаты рентгенографии и лабораторных исследований в норме, а миелография (рентген с контрастным веществом) показывает отклонение от нормальных показателей.

Прежде всего, диагностика межреберной невралгии опирается на основные жалобы на боли в области груди и осмотре пациента с аккуратным ощупыванием межреберных промежутков.  В основном диагноз становится ясным из осмотра, но иногда в сложных случаях применяют методы инструментальной диагностики для выявления причины невралгии:

  • электронейрография, особенно в случае подозрения на травму нерва,
  • КТ или МРТ позвоночника для исключения объемных процессов в области грудного отдела (грыжа, опухоли позвоночника и окружающих мягких тканей),
  • рентген позвоночника и органов грудной клетки,
  • при болях с левой стороны – ЭКГ сердца и УЗИ для исключения сердечной патологии.
  • общий анализ крови и мочи, особенно при болях с иррадиацией в поясницу,
  • кровь на антитела к вирусам герпеса, при подозрении на инфекционное поражение нервов.

В период острой боли показан:

  • постельный режим как минимум пару дней, а поверхность кровати необходимо сделать ровной и твердой, подложив под матрас щит,
  • при межреберной невралгии облегчает боли согревание области грудной клетки сухим теплом – шерстяной платок, теплый компресс, полотенце,
  • допустимо использование горчичников в околопозвоночной зоне (но не на сам позвоночник),
  • массаж с противовоспалительными и согревающими мазями (финалгон, диклофенак-гель, вольтарен и т.д.), перцового пластыря,
  • прием седативных средств (валериана, пустырник, персен, ново-пассит), анальгетиков группы нестероидных – ибупрофен, парацетамол, диклофенак. Злоупотреблять ими нельзя, со временем они могут потерять эффективность при частом приеме,
  • на время обострения запрещены физические нагрузки, стрессы и прием алкоголя.
  • Как следствие повреждения, переохлаждения или сдавливания межреберных нервных окончаний.
  • Постоянное пребывание в стрессе провоцирует нарушение работы нервов, что приводит к невралгии.
  • Физические нагрузки также могут стать причиной болей, если выполняются неверно.
  • При простудах и инфекциях нервы поражаются и вызывают резкие приступы невралгии.
  • Физические увечья могут спровоцировать зажатие нерва, тем самым нарушая его нормальное функционирование.
  • Остеохондроз также можно отнести к одной из причин, вызывающих приступы боли.
  • ЭКГ — стандартное обследование, которое пользуется популярностью из-за своей доступности и информативности. Аппарат описывает активность сердца, рисуя схему. Если в сердце есть поврежденные участки, они не будут подавать импульсы, и это будет заметно на рисунке.
  • Анализ крови на ферменты — проводится для того, чтобы выявить или исключить инфаркт. Дело в том, что при приступе в кровь поступают специфические ферменты, обнаружив которые, врач сумеет поставить диагноз.
  • Сцинтиграфия — очень информативное исследование, с помощью которого можно узнать первопричину болезни. К сожалению, аппараты не так распространены, как хотелось бы.
  • Ангиография — сложная процедура, для выполнения которой необходимо ввести контрастное вещество через бедренную артерию. После этого пациент попадает под влияние рентгеновских лучей, которые помогают осмотреть артерии и найти закупорку.
  • Эхокардиография — исследование, в основе которого лежит воссоздание картины работающего сердца с помощью ультразвуковых волн.
  • УЗИ сердца — поможет выявить причину болей. Процедура пользуется популярностью из-за безболезненности и доступности.
  • МРТ — делают для того, чтобы найти причину болей, если в сердце дефектов обнаружено не было. Обычно проверяют верхние отделы позвоночника.

Боли в груди и области сердца: причины, виды и признаки болезней, как лечить

Правильно поставленный диагноз поможет не только быстрее среагировать на боли, но и, возможно, полностью удалить все его симптомы.

Большинство пациентов принимает боль в грудине за сердечное заболевание, но на практике они имеют различные невралгии. Как определить и отличить две болезни?

Если первоначальные симптомы указывают на проблемы с нервом, а не с сосудами, то врач отправит пациента на следующие процедуры, чтобы точнее поставить диагноз:

  • общий кровяной анализ;
  • рентген позвоночника;
  • УЗИ;
  • томография компьютером;
  • обследование нервных корней.

Что пить при невралгии в области сердца

После того, как доктор поставил неутешительный диагноз, стоит сразу же прибегнуть к постельному режиму и лежанию на твердой постели, так как это лучшее лечение. Кроме того, врачи могут прописать противовоспалительные лекарства, чтобы утихомирить боль в пораженных участках.

Кроме того, прописывается иглотерапия, улучшающая кровоснабжение груди. По схожему принципу проходит фармакопунктура, которая сводится не только к укалыванию, но к введению через иглы лекарств в специальные точки. Лекарства обычно насыщены анальгетиками, миорелаксантами и витамином В.

Если симптомы невралгии идут на спад, то доктор может прописать лечебную гимнастику, которую не стоит начинать раньше времени, чтобы не навредить врачеванию. Кроме того, лечение может осуществляться мануальным терапевтом, который вправит позвонки при их смещении.

Лечение невралгии в области груди проводится и магнитами. Кроме того, в физио-кабинете могут быть назначены еще несколько процедур:

  • облучение лазером;
  • обработка организма инфракрасными лучами;
  • воздействие на болезнь ударно-волновыми аппаратами.

Прибегнуть к народной медицине стоит как вспомогательной методике, а не как к основной, так как подобное лечение несет определенные риски осложнений невралгии. Согласно данному подходу можно излечить недуг следующими средствами:

  • отвар аптечной ромашки;
  • смесь меда с листьями мелиссы;
  • настойка на шкурках апельсинах и лекарственной валерианы;
  • настой на цветках бессмертника;
  • втирание сока черной редьки либо хрена в больные участки тела;
  • компрессы, содержащие пропаренные льняные семена.

Данные средства применяются по мере возникновения болей, так что нет какого-либо четкого распорядка применения. Однако стоит помнить, что слишком частое употребление может привести к вреду, но не пользе, так что стоит ограничить лечение невралгии 3-4 процедурами в день.

Кроме того, можно попытаться осуществить лечение невралгии геранью или отваром барбариса. Данными средствами натирается больное место, после чего кутается в шерсть. Можно попробовать попринимать ванны с шалфеем и морской солью. Они могут снимать боль и временно облегчать неприятные ощущения.

Самое сложное в лечении болей сердечной области — отличить один недуг от другого. Чаще всего имеет место быть невралгия, но и сердечно-легочные заболевания исключать не стоит, ведь несвоевременное обращение к доктору может привести к самым неприятным осложнениям.

  • сильная острая или тупая, жгучая или ноющая приступообразная боль в левой половине груди;
  • боль на вдохе, при смене позы, чихании, покашливании, ощущение сдавливания ребер;
  • иногда — подергивания мышц, покраснение или побледнение кожных покровов, покалывание в груди, онемение кожи между ребрами.

Назначаются препараты, снимающие воспаление в мышцах – Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак. Следующим этапом идет назначение спазмолитиков, с целью расслабить напряжение и боль, возникающие в результате защемления нервных окончаний – Баралгин, Папаверин, Но-Шпа. Для восстановления и поддержания нормальной работы костной системы применяют инъекции витаминов группы В.

Что пить при невралгии в области сердца

Наружно рекомендуется наносить гели и мази с разогревающим эффектом, которые позволят увеличить приток крови к напряженным, болезненным участкам мышц. К таким средствам относятся мази с содержанием камфоры, пчелиного яда, экстракта перца. Для наилучшего эффекта, после нанесения геля или мази, нужно укутать пораженную область тела теплым пледом или шарфом. Подобные манипуляции помогут мышцам согреться, расслабиться, избавляя больного от мучительных болей и напряжения.

Для снятия мышечного спазма, широко применяют следующие физиопроцедуры:

  • иглоукалывание;
  • вакуумная, ультравысокочастотная и магнитная терапия;
  • ультрафиолетовое и инфракрасное облучение;
  • электрофорез с обезболивающими препаратами.

Физиопроцедуры должны назначаться в комплексе с медикаментозным лечением, только таким подходом можно добиться стойких положительных результатов терапии.

Выполнять упражнения при лечении невралгии в области сердца рекомендуется под присмотром медицинского персонала, во избежание возникновения болей и рефлекторного повышения мышечного тонуса. Запрещено включать в программу упражнения с утяжелителями (гантелями, гирями). Движения и позы подбирают плавные и удобные, восстанавливающие подвижность и силу мышц, а также оказывающие положительное воздействие на функциональные системы.

Массаж поможет разогреть мышцы, избавить пациента от болевого синдрома и зажатия нервных окончаний в пораженной области. Хорошим эффектом обладает крио массаж.

Боль при межреберной невралгии может быть настолько назойливой и сильной, что человек не в состоянии ни передвигаться, ни даже спать. Поэтому лечение нужно разделить на:

  1. обезболивание;
  2. выяснение причины;
  3. избавление от причины болезни.

Так как самостоятельное лечение крайне нежелательно, ниже представлены только общие рекомендации врачей по приему лекарственных препаратов:

  • Это могут быть медикаменты в виде таблеток или мазей. Последние, кстати, способны быстрее снять болевой синдром.
  • Начать лечение лучше с нестероидных противовоспалительных препаратов.

Не нужно натираться перцовыми мазями или пытаться размяться, обеспечьте нервам покой.

  • Не лишним будет прием седативных препаратов, которые расслабят и помогут нервам вернуться на свои места в случае их пережатия.

Лечение будет полностью зависеть от причины проблемы. Например, если невралгия была вызвана проблемами с позвоночником, необходимо провести ряд мероприятий по укреплению костной и возобновлению хрящевой тканей.

Стоит отметить несколько нюансов:

  1. ЛФК можно применять только после полного отступления боли в качестве профилактики рецидивов.
  2. Массаж противопоказан в фазе обострения. Лучше воздержаться от такой терапии до момента полного отсутствия болевых ощущений.
  3. Народные средства включают в себя растирания спиртовыми настойками, приемы растительных смесей и прочие меры, которые можно отнести к дополнительным мерам лечения, но не стоит делать их основными.
  • Не стоит доводить себя до нервного срыва.
  • Не нужно пытаться поставить себе диагноз самостоятельно.
  • Нельзя принимать нитроглицерин без назначения.

Почувствовав боль — обратитесь к врачу. Только квалифицированный специалист сможет быстро привести вас в норму и поможет избавиться от боли. Не стесняйтесь задавать вопросы нашим специалистам в режиме онлайн. Это поможет вам определить стратегию дальнейших действий.

Спасибо громадное.Очень познавательное видео.

Болевые ощущения и их симптомы самые разнообразные при данном недуге. Наиболее характерными являются острые приступы боли в районе между ребрами, которые имеют свойство усиливаться на выполнении акта вдоха. Это доставляет пациенту огромный дискомфорт, так как нарушается нормальный акт дыхания.

  • боли различного характера;
  • ощущение жжения в области сердечной мышцы;
  • ощущения покалывания;
  • напряжение мышечных волокон;
  • чувство подавленности в определенных участках.

У пациента могут обнаруживаться ощущения боли невралгического характера. Этот вид боли необходимо лечить медикаментозными средствами, назначенными только врачом. Межреберная невралгия может иметь помимо вышеописанных видов болевых ощущений, и некоторые другие, проявляющиеся в виде повышения потливости, перепадов артериального давления, болевых ощущений в районе поясничного столба. Подобный вид признаков нельзя терпеть, а нужно сразу же обращаться к хорошему специалисту.

Кроме того, истинный кардионевроз называется автономной или вегетативной полинейропатией. Проявление недостаточности вегетативной нервной системы проявляется совсем другими симптомами, чем поражение соматической нервной системы.

К таким симптомам можно отнести следующие признаки:

  • изменение ритма сердцебиения и частоты сердечных сокращений;

Ритмы сердца

  • изменение цвета кожных покровов: мраморность побледнение, или наоборот покраснение кожи;
  • во время приступа боли в области сердца может быть потливость рук и ног;
  • учащенное или уреженное дыхание;
  • выделение большого количества светлой мочи.

Кроме таких симптомов, как боли в сердце при сердечной невралгии часто возникают экстракардиальные внесердечные признаки, такие, как:

  • возникает беспокойство, страх смерти;
  • возможно ощущение удушья, нехватки кислорода или невозможность сделать глубокий вдох;
  • появление сильного утомления, слабости, вялости и потливости;
  • в запущенных случаях возможна неустойчивость показателей артериального давления, проявление коллаптоидных состояний, обмороков, в тяжелых случаях сопровождаемых падениями.

Особо опасными являются такие ситуации, при которых возникает периодические кратковременные потери сознания. Опасность этих ситуаций заключается в том, что в периоды потери сознания возможна остановка работы сердца, так называемая асистолия.

В случае если такие приступы повторяются достаточно часто, то у человека очень высок риск внезапной смерти, возникновение ишемии головного мозга и острого инфаркта миокарда. Такой синдром называется синдром Морганьи-Адамса-Стокса, он довольно долгое время известен в кардиологии и клинике внутренних болезней.

Прежде чем лечить невралгию сердца, нужно провести дополнительные клинические исследования, которые могут, как подтвердить, так и опровергнуть этот диагноз.

К таким обязательным исследованиям относятся:

  • электрокардиография;
  • эхокардиография с цветным допплеровским картированием;
  • растительные успокаивающие препараты, такие как пустырник, валокордин, фитоседан (в том числе на ночь);
  • глицин как тормозной медиатор в центральной нервной системе;
  • при возникновении панических атак, появлении страха смерти рекомендуются такие препараты как антидепрессанты и легкие нейролептики (рексетин, венлафаксин, тиоридазин);
  • при слабости и недостаточности вегетативной нервной системы (при развитии

Причины невралгии

  • чрезмерное физическое и психическое, напряжение;
  • беременность ;
  • климактерическое состояние,
  • Этапы гормональной перестройки организма (пубертатный период);
  • употребление психоактивных препаратов, наркотиков, алкоголя .
  • Выраженные расстройства сердечной деятельности наблюдаются у лиц, злоупотребляющих большим количеством кофе.

Как отличить невралгию от других болезней?

Причины невралгии

Визит ко врачу необходим, и даже опытный специалист, используя только пальпацию, сможет определить причину болевых ощущений. Как определить межреберную невралгию в этом случае? Врач назначит проведение ЭКГ, рентгена грудной клетки, общие анализы мочи и крови, миелографию – исследования состояния нервных корешков посредством рентгена с контрастом.

Несмотря на сходство с кардиологическими патологиями, невралгию легко отличить по следующим признакам:

  • При невралгии боль усиливается при вдохе, перемене положения тела, пальпации ребер и промежутков между ними. При стенокардии дополнительные факторы не влияют на характер боли.
  • Боль при невралгии носит опоясывающий характер, может отдавать в лопатки, поясницу, подключичную область. Кроме того, она длится несколько часов, а то и суток. Боль при кардиологических болезнях локализована в центре загрудинной области и, как правило, длится 5–10 минут. Иногда отдает в левую руку.
  • Сердечная боль, если она не обусловлена инфарктом миокарда, снимается Нитроглицерином. Невралгическая боль не проходит после приема сердечных препаратов, однако может наступить облегчение после применения седативных средств.
  • Межреберная невралгия не влияет на показатели пульса и давления, в отличие от кардиологических нарушений.

При этом не следует забывать об индивидуальных особенностях каждого пациента. В некоторых случаях болевые ощущения бывает сложно охарактеризовать, поэтому самодиагностика при подозрении на невралгию невозможна. Кроме того, такое опасное и требующее немедленной помощи состояние, как инфаркт миокарда, нередко проявляется резкой сильной болью, усиливающейся при движении, и отличить его от невралгии подчас невозможно. Инфаркт требует срочной медицинской помощи.

Если боль отдает в поясницу или подреберье, может потребоваться проверка на заболевания мочевыделительной и пищеварительной систем. В сочетании с патологиями пищеварения невралгия усиливается в положении лежа и локализуется в нижней области грудины. На первом этапе диагностики отличить невралгию от болезней почек, печени, поджелудочной железы помогут анализы крови и мочи. При межреберной невралгии они не показывают отклонений от нормы.

Важно отличить раздражение нервов от заболеваний легких — плеврита, пневмонии. При этих патологиях возникает боль при вдохе, невозможность вдохнуть полной грудью.

При диагностике невралгии врач руководствуется не только физикальным обследованием, но и результатами дополнительных исследований:

  • электрокардиограммы (ЭКГ);
  • рентгенографии грудной клетки;
  • общего анализа крови, мочи;
  • миелографии — рентгенологического исследования с контрастом, позволяющего оценить состояние нервных корешков.

Диагноз невралгии предполагает нормальные результаты первых трех исследований и отличие от нормальных показателей при миелографии.

Боль – признак, который наблюдается при обоих заболеваниях, но все же она проявляется. При межреберной невралгии она присутствует постоянно, в течение длительного времени. Поэтому для устранения такого дискомфорта действие традиционных средств будет бессильным. Боли становятся сильнее при движении.

Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли? Если болит сердце или есть какое-то заболевание, то дискомфорт краткосрочный, периодический. Для его устранения применяют классические лекарства, например, нитроглицерин. Боль не усиливается с движением тела. Обычно проявляются сбои сердечного ритма, а также изменение давления. По этим признакам понятно, как отличить невралгию от заболеваний сердца.

Сердечная невралгия классифицируется по полу. У мужчин обычно появляются болит внизу ребер, а у женщин – в сердце. Дети таким недугом почти не страдают.

Заболевание часто встречается у беременных, что делает период вынашивания ребенка сложнее. Возникает это по причине болей, доставляющих дискомфорт.

Почему возникает невралгия?

Главная причина в возникновении грудных болей — раздражение, сдавливание корешков межреберных нервов, происходящие из-за мышечного спазма. Этому предшествуют как патологические, так и физиологические факторы:

  • болезни костно-мышечной системы: остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, межпозвоночные грыжи, кифоз, перихондрит, остеофиты межпозвоночных суставов, миозит, миалгия, синдром большой грудной мышцы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли грудины, позвоночника, спинного мозга;
  • неврологические заболевания: демиелинизация нервных волокон, радикулит, рассеянный склероз, неврит;
  • инфекционные заболевания: грипп, герпес, опоясывающий лишай, туберкулез;
  • нарушения обмена веществ: сахарный диабет, отложение солей в позвоночнике;
  • болезни органов пищеварения: холецистит, панкреатит, язва желудка, грыжа пищевода, холангит;
  • травмы грудной клетки, ушибы;
  • неудобное положение во время сна, работы;
  • напряженная физическая работа;
  • переохлаждение, нахождение на сквозняке;
  • хронические интоксикации;
  • дефицит витаминов группы В;
  • психоэмоциональные нарушения: стрессы, хроническая усталость.

Меры профилактики

Чтобы избежать повторных приступов заболевания и поддержать хороший терапевтический эффект, больным рекомендуется избегать пребывания на сквозняках, стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок, резких движений и травм. Хорошей профилактической мерой станет занятие спортом – плаванием, йогой, стретчингом, танцами. Нельзя забывать о важности полноценного питания, достаточной продолжительности сна и отдыха и пребывания на свежем воздухе.

Вы перепробовали все возможные средства, но боль никак не отступает и мешает жить вам полноценной жизнью? Видимо да, раз вы читаете эти строки, а не играете с вашими детьми и внуками.

Для того чтобы избежать возникновения межреберной невралгии, существует ряд мероприятий. Они нужны для того, чтобы максимально быстро избавится от недуга и не заработать осложнений. Необходимо придерживаться:

  1. Контролировать свою осанку.
  2. Заниматься спортивными упражнениями, для того чтобы усилить циркуляцию крови в человеческом организме.
  3. Избегание поднятия и ношения тяжестей.
  4. Не допускать резких перепадов в температурном режиме, избегать различного рода сквозняков и переохлаждений.
  5. Правильно питаться, для того чтобы организму хватало сил на нормальные процессы в организме.

Терапевтические мероприятия должны происходить только под строгим наблюдением специалиста, который сможет выбрать необходимый вариант лечения недуга.

Существуют мероприятия, позволяющие выполнять профилактику межреберной невралгии. Они необходимы для защиты от осложнений. Важно соблюдать следующие мероприятия:

  • необходимо контролировать свою осанку;
  • циркуляцию крови в организме и физическую активность обеспечивают занятия спортом;
  • не следует носить тяжесть;
  • не нужно допускать воздействия перепадов температуры, сквозняков, переохлаждение;
  • требуется правильное питание, в которое входят необходимые для организма витамины.

Лечение должно выполняться под наблюдением врача, который выберет подходящий вариант лечения, назначит лекарственные средства, предоставит рекомендации. Выполнение необходимых мероприятий позволит улучшить состояние человека.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Остеопат Науменко — Межреберная невралгия

Боль в спине и сердце, ложные боли в сердце.

Простуда и боли в сердце связаны ли они?

О самом главном: Невралгия. Деформация левого желудочка сердца.

Межрёберная невралгия. Боли в грудной клетке.

НЕВРАЛГИЯ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА ЛЕЧЕНИЕ

Восстановление давления, восстановление работы сердечной мышцы, исцеление от сердечной боли

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*