Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины и факторы вызывающие периартрит колена

Главными причинами, приводящими к тому, что у человека развивается периартрит колена, представители традиционной медицины традиционно называют патологические дегенеративные процессы в околосуставных тканях, возрастные изменения сумки гусиной лапки, а также ряд дополнительных факторов:

  • различные, даже самые незначительные травматические поражения коленных суставов;
  • систематические переохлаждения ног, а также длительное пребывание в условиях сырости;
  • к периартриту могут приводить также чрезмерные физические нагрузки, особенно на ваши коленные суставы.

Это факторы, которые создают непосредственные условия для развития недуга, но кроме них существует еще ряд условий, которые считаются располагающими для возникновения периартрита:

  • хронический артроз или артрит колена;
  • ведение малоподвижного способа жизни, когда ослабевают связки суставов;
  • врожденные патологии;
  • нарушение или дисфункция обмена веществ в организме;
  • гормональные изменения;
  • заболевания сердца и сосудов, в результате которых нарушается кровоснабжение тканей, соседствующих с суставом;
  • различные инфекционные болезни;
  • регулярные стрессы.
Травматическое повреждение области сустава может привести к развитию периартрита.

Как было сказано выше, одним из ведущих факторов, способствующих развитию периартрита коленного сустава, является повышенная нагрузка на него – работа «на ногах», профессиональные занятия спортом и так далее. Другими причинами могут оказаться:

  • анатомические особенности строения суставов и тканей, его окружающих;
  • общее или местное переохлаждение;
  • низкая физическая активность;
  • травматические повреждения области коленей;
  • избыточная масса тела;
  • гормональные расстройства в организме;
  • нарушения кровообращения, в частности, атеросклероз, облитерирующий эндартериит нижних конечностей;
  • другие заболевания коленных суставов (остеоартроз и прочие);
  • оперативные вмешательства на органах нижних конечностей (в периоде реабилитации).

Зачастую периартрит развивается под воздействием не одного, а сразу нескольких неблагоприятных факторов, при условии их длительного существования.

Патологический процесс, как правило, локализуется во внутренней части околосуставной области – в зоне медиального мыщелка большеберцовой кости (к нему прикрепляются сухожилия мышц бедра). Поражаются лишь структуры, окружающие сустав, непосредственно он в патологический процесс не вовлекается.

К главным причинам, вызывающим воспаление мягких тканей, расположенных вокруг колена, относятся:

  • общее или местное переохлаждение;
  • интенсивные нагрузки на сустав;
  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • травмы костных, хрящевых или мягких тканей, а также связочного аппарата;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в области колена;
  • отсутствие адекватных физических нагрузок и гиподинамия;
  • врожденные дефекты связочного аппарата;
  • хронические заболевания костных и хрящевых тканей коленного сустава: артрозы, артриты, остеохондрозы, остеопороз и прочее.

Риск периартрита повышают:

  • плохое кровообращение в нижних конечностях;
  • атеросклероз;
  • избыточная масса тела;
  • диабет первого и второго типа;
  • гормональный дисбаланс;
  • спазмы в мелких и крупных сосудах;
  • повышенная вязкость крови;
  • патологии эндокринной системы.

Вероятность периартрита повышается у профессиональных спортсменов и молодых людей, у которых трудовая деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками. Также в зоне риска находятся пациенты, перенесшие операцию на нижних конечностях. В реабилитационный период у них может развиться воспаление мягких тканей или связочного аппарата, окружающего коленный сустав.

Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

Периартрит коленного сустава может быть обусловлен следующими причинами:

  • Травмы мягких тканей колена, которые возникают циклически либо одномоментно. Это могут быть удары по колену, падение на него или вывих. При надрыве сухожильных волокон возникают внутренние кровоизлияния, формируется отек, влекущий за собой нарушение кровоснабжения поврежденного участка. В итоге развивается периартрит.

  • Малоподвижный образ жизни, а также длительные статические нагрузки на нижние конечности.

  • Общее переохлаждение организма.

  • Нарушение иннервации нижних конечностей.

  • Сбои в работе эндокринной системы. В связи с этим периартрит чаще диагностируют у людей с ожирением или сахарным диабетом.

  • Гормональный дисбаланс в организме. Особенно подвержены периартриту женщины, которые вступили в постменопаузальный период.

  • Наличие хронического дегенеративного процесса в коленных суставах: артрит, артроз.

  • Заболевания сердечнососудистой системы.

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата в целом.

  • Перенесенные операции на коленных суставах. В этом случае периартрит выступает в качестве осложнения.

  • Врожденные соединительнотканные дисплазии, артропатии.

Периартрит коленного сустава развивается при наличии следующих факторов:

  • Травм мягких тканей колена (ударов по колену, падения на него или вывиха);
  • Надрывов сухожильных волокон, сопровождающихся внутренними кровоизлияниями, формированием отёка, который влечёт за собой нарушение кровоснабжения повреждённого участка и развитие воспалительно-дегенеративного процесса;
  • Малоподвижного образа жизни, длительных статических нагрузок на нижние конечности;
  • Общего переохлаждения организма;
  • Нарушения иннервации нижних конечностей;
  • Сбоев в работе эндокринной системы (периартрит чаще диагностируют у людей, страдающих ожирением или сахарным диабетом);
  • Гормонального дисбаланса в организме (особенно подвержены периартриту женщины, которые пребывают в менопаузе).

Причиной периартрита может быть хронический воспалительно-дегенеративный процесс в коленных суставах (артрит, артроз), заболевания сердечно-сосудистой системы, перенесенные операции на коленных суставах, артропатии, врождённые соединительнотканные дисплазии.

Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);
  • Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей;
  • Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:

  1. Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами;
  2. Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена;
  3. Врожденное недоразвитие связочного аппарата;
  4. Нарушения обменных процессов;
  5. Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее);
  6. Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава;
  7. Инфекционные заболевания;
  8. Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.

Периартрит колена, вопреки ошибочному мнению, не имеет отношения к воспалению непосредственно сустава. Поражаются близлежащие ткани, так как колено все время испытывает большие нагрузки. Из-за этого оно и подвержено дегенеративным изменениям. Можно выделить группы людей, которые чаще других страдают от воспаления околосуставных тканей.

Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

Периартрит — воспаление околосуставных тканей

Это преимущественно пациенты с такими особенностями, как:

  • лишний вес;
  • нарушениями обмена веществ (подагра, сахарный диабет и т.д.);
  • гормональными заболеваниями;
  • патология сердца;
  • дегенеративно-дистрофическими изменениями мениска сустава;
  • нарушениями локального кровообращения.

Кроме того, возрастает риск заболевания у людей, недавно перенесших операцию на связках.

Возраст можно отнести к факторам риска, так как обменные процессы у людей старше 40 протекают медленнее.

Среди причин развития заболевания можно выделить:

  • хронические заболевания и травмы колена;
  • гиподинамию;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • переохлаждение.

Периартрит сухожилий коленного сустава локализуется с обратной стороны чашечки. Именно в этом районе находится внутренний мыщелок кости бедра, к которому крепится мышца. Из этого становится понятным, что патология так или иначе влияет на двигательную способность конечности. Периартрит левого или правого коленного сустава относят к ревматическим болезням.

Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

К ревматическим болезням относят периартрит левого или правого коленного сустава

Диагностика заболевания

Большое влияние на течение заболевания оказывает отношение пациента к своей проблеме. Многие пренебрегают появившимися симптомами и не прислушиваются к своему организму и советам врача, продолжая подвергать пораженную конечность нагрузке.

В зависимости от характера течения, различают несколько форм патологии:

  • простая – т. н. нагрузочный периартрит коленного сустава, когда причиной заболевания послужило физическое перенапряжение. Такая форма быстро лечится, когда устранен раздражающий фактор;
  • острая – симптомы возникают внезапно, но после начала терапии постепенно проходят. При отсутствии факторов риска вероятность повторного обострения снижается;
  • хроническая – развивается в результате неправильного лечения острой формы. Пациента время от времени беспокоят симптомы заболевания, если он не соблюдает профилактические меры.

Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

Последняя форма заболевания может вызвать трудности при лечении. Такое состояние опасно усугублением трофических нарушений в тканях, вплоть до полной иммобилизации сустава или начала некротических процессов. При отмирании тканей восстановить функциональные возможности конечности крайне тяжело.

Если появились симптомы заболевания, то требуется обратиться к врачу за медицинской помощью. Необходима диагностика, так как она позволит получить полную информацию о состоянии колена. Обследование помогает выявить причины развития периартрита, что увеличит эффективность лечебных процедур и поможет быстрее устранить периартрит коленного сустава.

Помимо сбора анамнеза и проведения пальпации, специалист использует инструментальные методики диагностики. В этом случае применяют следующие методы:

  1. Рентгенография.
  2. Артрограмма.
  3. Компьютерная томография.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Магнитно-резонансная томография.

При развитии заболевания наблюдаются следующие изменения:

  1. Размытость контуров тканей по причине развития отечности.
  2. Сужение внутрисуставной щели.
  3. Кальцификаты волокон мышечной ткани и связок.
  4. Периостит с разрежением тканей кости в месте формирования патологии.

Кроме представленных методов, используется и анализ крови. В результате проведенного исследования выявляются индикаторы воспалительного процесса:

  1. Наличие лейкоцитоза.
  2. Повышенный показатель СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение заболевания. Приступать к терапии самостоятельно и подбирать лекарства запрещено, так как пациент не может учесть особенностей болезни и обнаружить причины развития воспалительного процесса.

Симптомы периартрита коленного сустава

Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

Симптомы периартрита коленного сустава связаны непосредственно с местом локализации воспаления:

  • Боли в области коленного сустава.

  • Отечность внутренней поверхности колена, гиперемия кожных покровов.

  • Появление болей во время движения коленным суставом.

  • Боли имеют тенденцию к усилению при подъеме по лестнице, при переносе тяжестей.

  • Боли угасают, когда человек находится в состоянии покоя или в положении сидя без движения. Но даже при закидывании ноги за ногу боли возникают вновь.

  • Боли могут напомнить о себе при длительном стоянии.

  • При обострении болезни возможно увеличение местной температуры тела, появление общего недомогания и быстрой утомляемости.

Выраженное ограничение подвижности нижней конечности наблюдается редко, но даже те неудобства, которые испытывает человек при вялотекущем периартрите коленного сустава, нарушают качество его жизни, создают условия для усиления нервозности.

При появлении первых симптомов болезни необходимо обращаться к терапевту. Кроме стандартного опроса жалоб пациента и осмотра больного, доктор направит его на прохождение рентгенографии. Если проведение этого исследования не даст необходимой информации для постановки диагноза, то возможно назначение КТ, УЗИ или МРТ.

Кроме того, обязательно необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ. Если периартрит находится в острой стадии, то будет наблюдаться увеличение СОЭ и СРБ.

Инвазивные диагностические методы исследования применяют редко – лишь тогда, когда пациенту предстоит оперативное вмешательство. Речь в данном случае идет об артроскопии и артрографии.

Всесторонняя диагностика важна по причине того, что периартрит коленного сустава можно спутать с артритом и артрозом, так как они имеют схожую симптоматику.

Главной задачей врача является отдифференцировать периартрит от других патологических состояний коленного сустава, в частности от остеоартроза, поскольку прогноз при них совершенно разный – периартрит при условии адекватного лечения и исключения дальнейшего воздействия провоцирующих факторов через короткий промежуток времени уходит бесследно, а остеоартроз протекает хронически, периодически обостряясь, и избавиться от него полностью, увы, невозможно.

Установить верный диагноз специалисту поможет подробный расспрос больного (при каких условиях возникает боль, характер ее, есть ли утренняя скованность (она будет иметь место именно при остеоартрозе, а при периартрите – нет), что способствует устранению болевого синдрома и так далее) и объективное исследование коленных и других суставов.

Периартрит коленного сустава

При осмотре обратит на себя внимание отечность тканей в области внутреннего мыщелка, возможно, их гиперемия (покраснение); при пальпации (прощупывании) и перкуссии (простукивании) обнаружится резкая болезненность в этой же зоне. Скрип в коленном суставе при его движениях (крепитация) определяться не будет (за исключением случаев, когда больной страдает сразу двумя заболеваниями – периартритом на фоне остеоартроза).

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз «периартрит» и отдифференцировать его от других заболеваний коленного сустава, врач назначит пациенту ряд дополнительных методов исследования, среди которых могут быть:

  • общий анализ крови (в нем обнаружатся признаки воспалительного процесса в организме – лейкоцитоз, повышенная СОЭ; поскольку при данной патологии воспаление асептическое, то есть без участия бактерий или вирусов, лейкоцитарная формула будет в пределах нормы);
  • термография (температура тканей над зоной воспаления будет повышена);
  • УЗИ области поражения;
  • рентгенография коленного сустава;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография его.

На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.

Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.

Болезнь проходит в двух формах — острой и хронической.

Главные проявления периартрита:

  • Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.

При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.

Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.

  • Отечность внутренней стороны колена.

Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.

Периартрит коленного сустава

— Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;

— Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;

— Развивается общая слабость и усталость;

— Может появиться хромота;

— Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.

Курс лечения болезни может быть назначен на две недели или больше. Главной целью на его начальных этапах является снятие воспалительного процесса и болевых ощущений. Для этого назначают полный покой и фиксацию сустава с помощью специальных эластичных бандажей (ортезы), фиксаторов-наколенников или обычного эластичного бинта.

Медикаментозное лечение в остром развитии заболевания начинают с противовоспалительных средств с обезболивающей направленностью. Это такие препараты негормонального происхождения в таблетках или инъекциях, как Ортофен, Фаниган, Ибупрофен, Диклофенак, Диклокаин.

При сильной боли рекомендуют анальгетики — Парацетомол, Анальгин и другие анальгин-содержащие препараты.

Для наружного применения прописывают мази и гели — Финалгон, Долобене — гель, Кетонал -мазь и гель, Фастум-гель, Лиотон.

Если нестероидные лекарства не дают желаемого результата, применяют гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Их используют для приема внутрь или с помощью шприца вводят в пораженные мягкие ткани.

Назначают в ходе лечения и восстановления витаминные комплексы, обязательно содержащие витамины группы В.

https://www.youtube.com/watch?v=tJ3u9XfnvBc

Симптомы периартрита неспецифические и похожи на признаки артроза, остеоартроза и других патологий, поэтому при диагностике патологии стоит обращать внимание на возраст пациента и пол. Воспалительные процессы в мягких тканях чаще возникают у женщин после 40 лет. У мужчин периартрит диагностируют намного реже.

К характерным признакам заболевания, позволяющим не спутать его с артритом и остеоартрозом, относится острый болевой синдром. У большинства пациентов он локализуется в области соединения медиального мыщелка большеберцовой кости с полуперепончатой, полусухожильной и портняжной мышцами.

Боль во внутренней части колена в состоянии покоя тупая и ноющая. Она обостряется при любых нагрузках на коленную область: выполнении упражнений, подъеме по лестнице, хождении быстрым шагом. Позже болевой синдром усиливается даже при повороте со спины на бок и запрокидывании ноги, а также при пальпации воспаленной области.

В запущенном состоянии к постоянной боли добавляется:

  • припухлость;
  • отечность;
  • покраснение кожных покровов;
  • субфебрильная температура.

При остром воспалении у пациента возникают симптомы общей интоксикации организма: слабость, ухудшение аппетита, головокружения, тошнота, головные боли. В запущенном состоянии происходит некроз мягких тканей. Отмершие связки и сухожилия рубцуются. В околосуставных тканях откладываются соли кальция, из-за которых ограничивается подвижность колена. Позже минеральные отложения становятся причиной его атрофии, полной неподвижности и инвалидности.

С болями в области коленного сустава стоит обращаться к хирургу или ортопеду. Врач собирает анамнез пациента, расспрашивает о частоте и интенсивности симптомов, пальпирует проблемную зону и назначает дополнительные обследования:

  • термографию;
  • общий анализ крови;
  • рентгенографию;
  • УЗИ воспаленной области;
  • КТ коленного сустава;
  • МРТ.

Комплексная диагностика позволяет отличить периартрит от артрита, остеоартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. При хронической форме дополнительные обследования помогают оценить степень повреждения мягких тканей и подобрать оптимальное лечение, направленное на восстановление коленного сустава и его двигательной функции.

Периартрит коленного сустава требует тщательной диагностики, специалист должен оценить симптомы, состояние пораженной конечности и на основании этих данных назначить лечение. Первый и самый яркий признак заболевания – острая боль. Возникает она непосредственно во время ходьбы, но со временем стихает.

Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

Острая боль-первый и самый яркий признак заболевания

Кроме этого, патология сопровождается такими признаками:

  • отек и покраснение внутренней стороны колена;
  • быстрая утомляемость;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • усиление болей во время движения либо длительной статической нагрузки.

Если вы заметили какие-либо проявления, поспешите обратиться к врачу для диагностики. Вовремя выявленный периартрит коленного сустава гораздо легче поддается лечению, нежели его запущенные формы.

Диагностика заболевания начинается с опроса больного и составления анамнеза. Затем пациент направляется на рентгенографию и посещает ортопеда для осмотра и консультации. Для подтверждения воспалительного процесса в организме назначают общеклинические анализы крови и мочи.

Лечебный эффект от физиотерапии при коленном периартрите

При периартрите коленного сустава врачи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии лечение физическими факторами. Оно помогает устранить воспалительный процесс и снизить интенсивность болевого синдрома.

В остром периоде заболевания применяют следующие физиотерапевтические методы лечения:

  • Инфракрасную лазеротерапию (воздействие осуществляют по стабильно-лабильной контактной методике, продолжительность одного сеанса составляет 5-6 минут, процедуры проводя ежедневно, курс лечения – 10 дней);
  • Магнитную импульсную высокоинтенсивную терапию (индукторы магнитного поля располагают по бокам коленного сустава так, чтобы один из них находился непосредственно над зоной воспаления, длительность одной процедуры до 15 минут, курс лечения состоит из 7-8 ежедневных сеансов);
  • Лекарственного электрофореза обезболивающих препаратов и ферментов (продолжительность воздействия от 18 до 20 минут, процедуры проводят 1 раз в день, курс лечения – 7 сеансов).

В подострый период заболевания, когда воспаление устранено, применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафонофорез глюкокортикоидов;
  • Аппликации на область поражения озокерита или парафина;
  • Аппликации лечебных грязей;
  • Ударно-волновую терапию;
  • Магнитно-лазерную терапию;
  • Криотерапию зоны поражения холодным сухим воздухом.

Анализ на иммуноглобулин М

Реабилитологи Юсуповской больницы в этот период заболевания проводят точечный массаж, иглоукалывание, сеансы лечебной физкультуры. Тренировки начинают с элементарных движений в течение 10-15 минут. Со временем нагрузку постепенно повышают, длительность занятия увеличивают, упражнения усложняют.

Диета является неотъемлемой составляющей комплексного лечения периартрита коленного сустава. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество белков, витаминов и минералов. Повара Юсуповской больницы готовят блюда, качество которых не отличается от домашней кухни.

Дополнительно к основному лечению врач может рекомендовать пациенту использовать народные методы лечения периартрита. Не стоит заниматься самолечением, потому что даже такие безобидные средства, как компрессы и отвары трав могут вызвать аллергическую реакцию или усиление воспалительного процесса.

Для уменьшения выраженности симптомов периартрита коленного сустава до обращения к врачу можно дома сделать компресс из листьев донника, алтея, соцветий ромашки. Полезен витаминный чай из шиповника, смородины, листьев малины и брусники. Он повысит общую сопротивляемость организма и способность к восстановлению тканей.

Лечебное действие оказывают настои из листьев берёзы, коры ивы. Не стоит забывать, что залогом успешного лечения периартрита является своевременная диагностика и квалифицированно подобранная терапия. Поэтому прежде чем выполнять рекомендации народных целителей, получите консультацию специалиста.

Периартрит коленного сустава опасен тем, что после развития воспалительных процессов через некоторое время боль и припухлость уменьшаются, поэтому человек не торопится обращаться к специалистам. Этим он только усугубляет положение. При переходе воспалительного процесса в хроническую стадию могут возникнуть осложнения и потеря подвижности конечности.

В подострый период периартрит лечат ультрафонофорезом, криотерапией, ударно-волновой терапией, а также парафиновыми или озокеритовыми аппликациями.

Ультрафонофорез

Ультрафонофорез – процедура с применением ультразвуковых волн. Они стимулируют обменные и регенерационные процессы, запускают обновление и восстановление мягких тканей. При периартрите ультразвук комбинируют с гидрокортизоном – гормональным препаратом с противовоспалительными свойствами.

Длительность сеанса – 5–6 минут. Длительность курса – до 10 процедур.

Криотерапия

Криотерапия – процедура с применение жидкого азота. Вещество подавляет воспаление, обезболивает и укрепляет местный иммунитет.

Длительность сеанса – до 10–15 минут. Количество процедур – до 10.

Ударно-волновая терапия – физиотерапевтический метод с применением акустических импульсов. Процедура направлена на купирование воспалительного процесса и болевого синдрома, восстановление мягких тканей и подвижности коленного сустава. УВТ также разрушает отложения солей кальция, повышает прочность мышц, связок и сухожилий, возвращает им эластичность, поэтому подходит для лечения хронической формы периартрита.

Длительность сеанса – от 5 до 20–25 минут. Курс лечения – минимум 4 процедуры с перерывом 7–14 дней.

Теплые аппликации

Озокеритовые и парафиновые компрессы направлены на улучшение микроциркуляции крови и активизацию обменных процессов. Аппликации сочетают с другими физиопроцедурами или лекарственными препаратами.

При периартрите коленного сустава в составе комплексного лечения пациенту назначают терапию физическими факторами, которая помогает устранить воспалительный процесс и снизить интенсивность болевого синдрома, что значительно облегчит жизнь больному.

В разгар заболевания пациенту могут быть рекомендованы:

  • инфракрасная лазеротерапия (воздействие осуществляют по стабильно-лабильной контактной методике; продолжительность 1 сеанса составляет 5-6 минут, проводят процедуры каждый день курсом до 10 воздействий);
  • магнитная терапия импульсная высокоинтенсивная (индукторы магнитного поля располагают по бокам коленного сустава так, чтобы 1 из них находился непосредственно над зоной воспаления; воздействие осуществляют до 15 минут каждый день, курс лечения состоит из 7-8 сеансов);
  • лекарственный электрофорез обезболивающих препаратов и ферментов (продолжительность воздействия до 18-20 минут, проводят их 1 раз в день курсом в 7-8 процедур).

В подострый период заболевания, когда основные явления воспаления уже устранены, пациенту могут быть назначены следующие физиопроцедуры:

  • ультрафонофорез глюкокортикоидов (дексаметазона, гидрокортизона и других) на зону над внутренним мыщелком (сеансы длятся по 5-6 минут каждый день, лечебный курс – до 10 воздействий);
  • аппликации на область поражения озокерита или парафина (тепловой эффект, который оказывают эти воздействия, улучшает микроциркуляцию крови и лимфы в зоне повреждения, активизируя процессы обмена веществ и восстановления пораженных тканей; используют смесь температурой 45 °С; накладывают аппликации на полчаса, применяют каждый день курсом в 10 воздействий);
  • аппликации лечебных грязей (в частности, нафталана; продолжительность сеанса до 20 минут, курс лечения – 10 процедур);
  • ударно-волновая терапия (воздействие ударной волной осуществляют в области внутренней поверхности коленного сустава и надколенника; сеансы проводят с частотой 1 раз в неделю, начиная с малой интенсивности акустического давления и постепенно повышая ее; между процедурами этого вида лечения целесообразно проводить сеансы магнитно-лазерной терапии);
  • криотерапия холодным сухим воздухом зоны поражения (температура потока воздуха составляет -30 °С, длительность 1 процедуры – от 5-6 до 10 минут; курс лечения состоит из 10 воздействий).

Помимо вышеуказанных методик, пациенту может быть рекомендован курс точечного массажа, иглорефлексотерапии или лечения пиявками (гирудотерапии), а также лечебная физкультура, комплекс упражнений которой направлен на то, чтобы восстановить исходную подвижность пораженного сустава, повысить силу его связок и увеличить силу мышц конечности.

Тренировки начинают с элементарных движений в течение 10-15 минут, нагрузку постепенно увеличивают – длительность занятия повышают, а упражнения усложняют. Хотим уточнить, что подбирать комплекс упражнений, подходящих для конкретного больного – задача специалиста, и не стоит заниматься самодеятельностью, поскольку это может лишь усугубить ваше состояние.

После снятия остроты процесса применяют физиотерапию, которая эффективна в лечении околосуставных патологий.

С помощью электрофореза (электрических импульсов) быстро, безболезненно и прямо в воспалительный очаг через кожу проникают противовоспалительные обезболивающие медикаменты.

Ультразвук фонофореза оказывает такое же действие, как и электрофорез, но и является самостоятельным лечебным средством.

Лазеротерапия лечит воспаления, ликвидирует боли, оказывает регенерирующее воздействие.

Магнитное поле и ультразвук магнитно-импульсной терапии помогает вылечить воспалительные процессы, подавить болевые синдромы.

Периартрит

Через 7 – 10 дней с начала лечения разрешают применение аппликаций или компрессов на больное место с Парафином, Нафталаном или Озокеритом. Нафталан и Озокерит можно совмещать с парафином. Кроме обезболивания они оказывают хорошее регенерирующее воздействие.

Возможно назначение иглоукалывания и лечения пиявками.

В период реабилитации необходима лечебная физкультура под руководством специалиста, чтобы полностью восстановить функциональные возможности сустава.

Если патологический процесс находится в запущенном состоянии, прогрессирует и не поддается консервативному лечению, привлекают специалистов – хирургов и принимают решение об оперативном вмешательстве. При этом рассекают поврежденные и измененные околосуставные мягкие ткани с целью восстановления их функций.

К какому врачу стоит обращаться

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту. Ваши подозрения касательно своего состояния могут быть ошибочными, а врач в ходе диагностики определится с патологией. Для лечения и дальнейших обследований пациент может быть направлен к хирургу или ортопеду.

Периартрит коленного сустава – симптомы и лечение

Необходимо обратиться к терапевту при появлении первых признаков заболевания

Наши специалисты

Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Анна Олеговна Пчелинцева
Ревматолог, врач высшей категории


Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*