Как лечить остеохондроз тазобедренного сустава

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины развития патологии

Для этого нужно изучить строение сустава и понять принципы образования остеохондроза.

Тазобедренный сустав является соединением между тазовой и бедренной костью. Тазовая кость имеет впадину, по ее краю идет хрящ, а впадина покрыта хрящом. Головка бедренной кости тоже покрыта хрящом. При этом между хрящами бедренной и тазовой кости располагается синовиальная (иначе называется — суставная) жидкость, которая нужна для смазки трущихся частей.

https://www.youtube.com/watch?v=AYkFzp_prL0

Хрящ – это амортизатор для костной системы. Он может изменять свои размеры при давлении (хождение, поднятие тяжестей) и выделять околосуставную жидкость, которая играет роль защищающей пленки. Чем выше нагрузка на суставную область, тем большее количество жидкости выходит и толще слой пленки.

Снабжение сустава кровью обеспечивает поступление необходимых питательных элементов к хрящам и костям. Любое патологическое изменение кровоснабжения (застойные процессы, малая двигательная активность, неправильное питание, возрастные изменения в выработке околосуставной жидкости) является причиной патологического поражения тканей сустава. Но сначала разрушение формируется в хряще, так как это самый нагруженный участок.

Хрящ начинает менять структуру, утончается и разрушается. Могут появиться костные наросты и воспалительные явления. В итоге хрящ не может уже выполнять свои функции амортизации и возникает хондроз тазобедренного сустава.

Как лечить остеохондроз тазобедренного сустава

Главные причины:

  1. Травмы. Остеохондрозу могут способствовать и переломы, и вывихи;
  2. Нарушение метаболических процессов;
  3. Малоподвижный образ жизни;
  4. Наследственная предрасположенность;
  5. Поражение тазобедренного сустава инфекционными болезнями;
  6. Соматические причины;
  7. Болезни кровеносной системы.

Предрасполагающие факторы, которые могут стать толчком к началу заболевания:

  • Переохлаждение;
  • Неполноценное питание;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Лишний вес оказывает огромную нагрузку на суставы.

Остеохондроз бедра и тазобедренного сустава – это развивающийся в течение жизни дегенеративный процесс в хрящевой ткани. Хрящ под влиянием определенных факторов теряет свою эластичность, начинает уменьшаться в размере. Это ведет к нарушению функционирования сустава. Постепенно патологический процесс переходит на бедренные и тазовые кости.

Заболевание характерно для людей пожилого возраста, однако первые симптомы могут наблюдаться уже после 40 лет. Женщины страдают этой патологией в несколько раз чаще мужчин. По МКБ 10 патология имеет код М91.0.

Остеохондроз тазобедренного сустава

Остеохондроз тазобедренного сустава

Клиническая картина

Остеохондроз ТБС развивается медленно, поэтому на начальном этапе человек не испытывает болезненные ощущения. Они появляются только через несколько месяцев. Боль не локализуется в самом тазобедренном суставе, а иррадиирует (распространяется) на поясницу, бедра, колени, пах. Движения становятся скованными, нередко больной сам намеренно ограничивает их, чтобы не испытывать боль.

На интенсивность всех симптомов остеохондроза тазобедренного сустава влияют степень поражения тканей, стадия течения патологии. Во время рецидивов человек страдает от острых, пронизывающих болей. Объем движений существенно ограничен. Часто больные в период обострения при ходьбе используют трость или костыли. А на последней стадии они не могут передвигаться без посторонней помощи.

На этапе ремиссии возникают боли слабые, ноющие, тянущие, давящие. Они становятся сильнее при смене погоды, избыточной физической нагрузке, во время респираторных инфекций. Движения при остеохондрозе ТБС 1 и 2 степени тяжести почти не ограничены.

Степень тяжести остеохондроза тазобедренного сустава Характерны симптомы и рентгенографические признаки
Первая Болезненные ощущения слабые, возникают после физических нагрузок (бег, длительная ходьба). Для их устранения достаточно непродолжительного отдыха. Нет изменений походки, скованности движений мышечной атрофии. На рентгене отсутствуют выраженные признаки разрушения хрящей. Немного сужена суставная щель, возможны единичные костные наросты вокруг вертлужной впадины
Вторая Боли становятся интенсивнее, беспокоят человека даже в состоянии покоя, распространяются в пах и бедра. А после подъема тяжестей больной заметно прихрамывает. Наблюдается ограничение отведения ноги и ее внутренней ротации. На рентгенографических снимках хорошо заметны неравномерное сужение суставной щели, деформация и смещение бедренной головки, формирование большого количества остеофитов (костных наростов)
Третья Человек постоянно ощущает боль в области бедра, которая возникает даже в ночные часы. При ходьбе используется трость, объем движений резко снижается из-за атрофии ягодичных и бедренных мышц. Укорочение конечности приводит к изменению положения тела, что еще больше нагружает пораженный болезнью сустав. На рентгенографических изображениях наблюдается полное или частичное сращение суставной щели

Диагностика

Главную роль в постановке диагноза играет рентгенограмма. Что на ней можно обнаружить?

  • На первой стадии наблюдается незначительное сужение щели между бедренной и тазовой костью. В некоторых случаях возможно образование остеофитов (костных наростов).
  • На второй стадии щель сужается сильнее, а остеофиты разрастаются. При этом нога у больного не сгибается или не разгибается до конца, то есть возникают контрактуры.
  • Третья стадия сопровождается сильным уменьшением хряща или значительным его разрушением. Наросты разрастаются сильнее. Может наблюдаться изменение осанки вследствие укорочения конечности, атрофия мышц, нарушение походки. Если на первых двух стадиях лабораторные анализы играют роль, то на данной стадии они нужны лишь для того, чтобы исключить воспаление.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, внешнего осмотра, результатов тестирования, определяющих объем движений в тазобедренном суставе. Наиболее информативна рентгенография.

Рентген ТБС при остеохондрозе.

Но иногда необходимо проведение других инструментальных исследований для выявления развившихся осложнений или дифференциации остеохондроза от воспалительных патологий:

  • МРТ позволяет оценить состояние нервов и кровеносных сосудов, локализованных в области ТБС;
  • КТ помогает быстро обнаружить воспалительный процесс, доброкачественное или злокачественное новообразование;
  • УЗИ используется для выявления повреждений мышц, связочно-сухожильного аппарата ТБС.

В некоторых случаях не обходится без артроскопии — обследования суставной полости с помощью устройства, снабженного миниатюрной видеокамерой. При подозрении на асептическое или инфекционное воспаление проводится биохимическое исследование образца синовиальной жидкости.

Синовэктомия тазобедренного сустава.

Мануальная терапия и гимнастика

Методы лечения остеохондроза тазобедренного сустава зависят от степени повреждения гиалиновых хрящей. Патология на начальной стадии течения хорошо поддается консервативной терапии. Но бессимптомное развитие остеохондроза редко позволяет своевременно его диагностировать. Поэтому пациенты обращаются к врачу с жалобами на устойчивые боли, свидетельствующие о необратимом разрушении хрящей. Основные задачи ортопедов — предупреждение распространения патологии и улучшение самочувствия пациента.

Больным с 3 степенью тяжести сразу рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству — замене разрушенного сустава эндопротезом.

Замена ТБС эндопротезом.

Избавиться от острых болей нередко помогают только лекарственные блокады. В мягкие ткани, расположенные около ТБС, или непосредственно в полость сустава вводятся глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) вместе с анестетиками (Новокаин, Лидокаин).

Блокада тазобедренного сустава.

Часто блокады не используются из-за токсичного воздействия на кости, связки и сухожилия гормональных препаратов. Но обычно для устранения болей достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств в различных лекарственных формах:

  • таблетки Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб, Кеторол;
  • инъекционные растворы Диклофенак, Мелоксикам, Ортофен, Кеторолак.

Для улучшения кровообращения в ТБС используются согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Випросал), оказывающие местнораздражающее, отвлекающее и обезболивающее действие. Частично восстановить разрушенные хрящи позволяет длительный прием хондропротекторов — Дона, Структум, Терафлекс.

При остеохондрозе тазобедренного сустава показан щадящий режим. Следует избегать серьезных физических нагрузок и ходьбы на большие расстояния. Купировать приступ боли, предупредить очередной рецидив помогает ношение ортопедических приспособлений. При патологии 1 или 2 степени тяжести рекомендованы мягкие или эластичные, оснащенные жесткими вставками, бандажи. При обострениях зафиксировать сустав помогают пластиковые ортезы.

Бандаж для ТБС.

Для улучшения кровообращения применяются массажные процедуры, иглоукалывание, гирудотерапия. В лечении может принимать участие мануальный терапевт — профессионал с медицинским образованием. Он особым способом вытягивает сустав, устраняя смещение его структур и увеличивая расстояние между ними.

Главной целью назначения лекарственных средств становится снятие воспалительного процесса и болевого синдрома. Для достижения в первую очередь назначаются лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Лекарственные вещества обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Ведущей группой эффективного лечения остеохондроза тазобедренного сустава считаются хондропротекторные средства. Становятся ключевыми моментами в патогенетическом лечении остеохондроза. Их действие восстанавливает структуру, нормализует функциональность хрящевой ткани. Результативность группы препаратов признана бесспорной при регулярном систематическом применении. Без назначения хондропротекторов остановить процесс разрушения хрящей и костной ткани не представляется возможным.

Не стоит практиковать самолечение, прибегать к услугам сомнительных целителей. Возможны плачевные последствия, вплоть до окончательного обездвиживания бедра и развития инвалидности. Лечение народными средствами может оказаться вполне эффективным, но проводится в комплексе с основными методами, под наблюдением врача.

Если развился остеохондроз, назначение мануальной терапии сказывается положительным образом на состоянии и функциях тазобедренного сустава.

Целью проведения мануального лечения выступает устранение мышечного спазма в области тазобедренного сустава и устранение возможных подвывихов. Во время курса лечения больному запрещены физические нагрузки, способные привести к развитию рецидива заболевания. Категорически запрещается совершать резкие движения в суставе и прыжки, особенно с высоты, приседать. Пока проводится лечение, придётся отказаться от поднятия и переноса тяжестей.

Чтобы лечение остеохондроза в области тазобедренного сустава стало действенным и быстрым, широко используется лечебная физическая культура. Специально разработанные комплексы упражнений, проводимые под наблюдением врача или инструктора ЛФК, улучшают подвижность в суставе, стимулируют кровообращение в поражённой области тела, укрепляют мускулатуру бедра и ягодиц, благотворно воздействуют на связочный аппарат тазобедренного сустава.

Методы и возможности лечения

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава сводится к устранению основных симптомов заболевания:

  1. Восстановление нормального кровотока;
  2. Восстановление хряща и объема синовиальной жидкости;
  3. Правильное и сбалансированное питание, а также снабжение тканей сустава питательными веществами, кислородом;
  4. Устранение спазма мышц и болевого синдрома;
  5. Восстановление полноценных движений;
  6. Усиление мышечного корсета, особенно на бедрах и ягодицах;
  7. Снижение нагрузки на сустав при помощи увеличения суставной щели.

Основные методы

Медикаменты. Применяются для исключения сильного болевого синдрома, спазмов, воспаления. Это противовоспалительные средства нестероидной группы, анальгетики, миорелаксанты. Но они помогут лишь временно улучшить состояние больного, так как действуют не на причину заболевания, а на его проявления. Основной лечебный эффект могут оказать хондопротекторы, которые восстанавливают хрящ и суставы.

Массаж. Позволяет воздействовать на суставную область, мягко вытягивает сам сустав, уменьшает сдавливание хрящевых тканей и легко восстанавливает движение в суставах. имеются противопоказания к использованию массажных процедур, поэтому они назначаются только лечащим специалистом.

Физиотерапевтические процедуры. Достаточно результативными являются следующие методы: магнитотерапия, лазерное лечение, УФО, электрофорез с введением лекарств чрескожно (этот метод эффективно сочетает действие лекарств и гальванических токов), ультразвук (тоже может сочетаться с введением лекарств).

Лечебная гимнастика. Хороший результат дает лечебная физкультура. Она способствует восстановлению движения в суставе, нормализует кровоток, формирует и укрепляет мышечный корсет, предупреждает рецидивы. Но здесь важно разрабатывать специальные упражнения, учитывая особенности организма пациента, его возраст и стадию болезни, тогда и результат не заставит себя ждать.

Операция. Эндопротезирование применяется в крайних случаях, когда выше перечисленными методами улучшить течение болезни не удается либо когда хрящ разрушается полностью. При этом хирург удаляет пораженные участки хрящевой ткани и устанавливает протез. Если искусственный сустав приживается хорошо, то он может прослужить до 20 лет.

Существуют также народные методы лечения остеохондроза тазобедренного сустава, которые нужно обязательно сочетать с медикаментозной терапией и лечебной физкультурой. Перечислим основные:

  • Витаминные комплексы, которые содержатся в крапиве, одуванчике и сельдерее;
  • Свежие морковные, клюквенные и тыквенные соки;
  • Настой ромашки, тысячелистника и календулы, а также смесь меда и алоэ принимаются для снятия воспаления;
  • Отвар из овса, коры дуба, осины, березы употребляется с целью выведения токсических веществ из организма;
  • Хороший эффект оказывают различные компрессы из насыщенного солевого раствора, глины, алоэ, спиртовых настоек с сабельником и прополисом и многое другое.

Как избежать возникновения заболевания?

Главная мера профилактики – это здоровый образ жизни и умеренные занятия спортом.

Как лечить остеохондроз тазобедренного сустава

Если у вас преобладает сидячий образ жизни или работа заставляет постоянно находиться в положении сидя, то рекомендуется не только выполнять комплекс специальных упражнений, но и обязательно заняться каким-либо видом спорта, танцами, фитнесом и т.п.

Также желательно приобрести ортопедический матрас, который помогает уменьшить нагрузку на суставы хотя бы ночью.

Так организм сможет полноценно отдохнуть, а все органы и ткани получат необходимый кислород.

В качестве профилактики выступает также диета с исключением мясных субпродуктов, консервированной пищи. Больше употреблять витаминизированных блюд – орехи, бобовые, молочные и морепродукты.

Необходимо следить за массой тела, так как избыточный вес ведет к повышенной нагрузке, причем ежедневной, на суставы и преждевременному их износу.

Придерживаясь данных рекомендаций, а также вовремя обращая внимание на первые признаки поражения суставов, можно в значительной мере и быстро улучшить состояние больного, полностью исцелиться от недуга.

Причины развития болезни, симптомы остеохондроза ТБС

Поскольку остеохондроз ТБС может развиваться у разных категорий людей, проявляется он тоже по-разному. Не всегда удается выявить причину, которая привела к появлению болезни, так как симптомы и само заболевание до конца не изучены.К основным причинам возникновения болезни относятся:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения кровообращения и обмена веществ;
  • наличие в организме воспалительных процессов ;
  • большой вес;
  • травмы тазобедренной области;
  • наследственные факторы.

Часто остеохондроз тазобедренного сустава развивается у тех людей, которым приходится поднимать тяжести, что не удивительно, ведь при выполнении таких задач основная нагрузка приходится именно на область тазобедренного сустава.Остеохондроз всегда сопровождается резкой, постоянной, острой или ноющей болью.

Болевые ощущения могут практически отсутствовать, быть незначительными, немного отдавать в ногу, но они всегда усиливаются при резких движениях, физических нагрузках, поднятии тяжестей, при этом держатся долгое время, исчезают только после отдыха.Среди других симптомов заболевания — хруст в ТБС суставе, свидетельствующий о резком прогрессировании дегенеративных процессов, мышечные спазмы, ломота в теле, онемение ног.

Медикаментозное лечение

Такое лечение предусматривает применение лекарственных средств, осуществляется на стадии обострения заболевания, когда присутствуют воспаление и сильные боли, происходят спазмы мышц в бедре и паховой зоне.С этими симптомами хорошо справляются миорелаксанты, анальгетики и нестероидные препараты.

При медикаментозном лечении этими средствами восстанавливается двигательная функция сустава, боль становится менее ощутимой. Но отмена лекарств может привести к возвращению всех или некоторых неприятных ощущений.Основное лечение осуществляется с использованием хондропротекторов, оказывающих положительное воздействие на процесс регенерации хрящей и сустава.

Другие методы лечения

Как лечить остеохондроз тазобедренного сустава

Мануальная терапия. Состояние пациента можно улучшить путем проведения массажа. Но данный метод подходит не всем, поскольку кроме положительных характеристик имеет некоторые недостатки. Применяется он нечасто, многим приносит облегчение.Суть мануальной терапии состоит в восстановлении подвижности пораженного болезнью сустава.

Квалифицированный специалист мягко вытягивает тазобедренную часть тела, это способствует уменьшению давления на хрящ, в котором протекает воспалительный процесс, частичному восстановлению его подвижности. Перед началом мануальной терапии врач обязательно должен исключить наличие противопоказаний.

Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия позволяет эффективно и безопасно вылечить поврежденный сустав. Существует множество различных физиотерапевтических процедур, направленных на устранение позвоночных проблем, в том числе, остеохондроза.Остеохондроз тазобедренного сустава эффективно лечат путем применения тепловой, лазерной и магнитной терапии.

Хороших результатов можно добиться при использовании электрофореза и фонофореза.Электрофорез основан на воздействии гальванического тока и лекарственного средства, которые, проникая внутрь пораженного участка, оказывают необходимое лечебное действие. Фонофорез предусматривает влияние ультразвука и лекарства на пораженный сустав.

Физические упражнения, оказывающие лечебное действие

Такие упражнения являются самым результативным способом лечения пораженного болезнью тазобедренного сустава. В процессе их выполнения восстанавливается двигательная функция ТБС, нормализуется кровоснабжение всех его тканей, укрепляются мышцы. Благодаря физическим упражнениям, можно исключить вероятность рецидива болезни.

Необходимый эффект будет достигнут только в том случае, если комплекс упражнений был разработан для пациента индивидуально с учетом присутствующих у него симптомов и применяется под контролем врача.Лечение сустава физическими упражнениями исключает тяжелые нагрузки. Нельзя прыгать, приседать, поднимать тяжести, ходить в быстром темпе, долгое время сидеть или стоять в одной позе.

В период лечения рекомендуется пользоваться тростью, особенно при обострении болезни: вес тела будет передаваться не на поврежденную область, а на трость. Таким образом, нагрузка на тазобедренный сустав будет минимальной, что ускорит процесс выздоровления.Если физические упражнения, разработанные для пациентов, страдающих остеохондрозом тазобедренного сустава, выполняются регулярно и комбинируются с другими методами, восстановление функций самого крупного в организме человека сустава и выздоровление наступают быстрее.

Остеохондроз ТБС — серьезное поражение, которое невозможно полностью вылечить собственными силами. Вернуться к обычному ритму жизни можно только после прохождения назначенного курса лечения и регулярного выполнения упражнений лечебной физкультуры.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*