Лечение коксартроза тазобедренного сустава стволовыми клетками

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Еще не поздно: как вылечить коксартроз на последней стадии без операции

Проведение массажа при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава также является необходимой процедурой. Он выполняет следующие функции:

  • предупреждает или устраняет атрофические процессы в мышечной ткани:
  • симулирует кровообращение в мышцах и суставе;
  • усиливает метаболические процессы;
  • способствует выведению вредных продуктов обмена и поступление полезных и лечебных соединений.

Для лечения коксартроза 3 степени применяют щадящие приемы: поглаживание и растирание. Манипуляции выполняются около поврежденной области. Боли в процессе процедуры быть не должно. Массаж допускается делать до 3-х раз в день, длительность сеанса составляет около 10-15 минут (по показаниям врача).

Другой разновидностью массажа является водный. Его делают в специально оборудованных учреждениях, но можно выполнять в домашних условиях. Для проведения подобной процедуры дома достаточно создать сильный напор горячей воды (не обжигаясь), а затем выполнять круговые движения по поврежденной области в течение 10 минут.

Вытяжение, или тракция, как лечебный метод применяется только в специальных условиях. Для этого используются приспособления, обеспечивающие определенный уровень растяжения. Сеансы тракционной терапии проходят под наблюдением специалиста.

Согласно утверждению врачей, вылечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции невозможно. Однако имеются показания сотен людей, которые не только остановили развитие болезни без операции, но и значительно улучшили состояние сустава: увеличили подвижность, уменьшили боли, многие избавились от потребности в трости или в костылях.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава стволовыми клетками

Поэтому лично я, как автор статьи, считаю, что лечение коксартроза 3 степени без операции возможно и эффективно. Безусловно, болезнь гораздо лучше поддается лечению на более ранних этапах.

Уже имеющиеся разрушительные процессы полностью устранить не удастся, однако болезнь можно остановить в развитии, а общее состояние сустава – улучшить.

Практически все люди, которым удалось справиться с артрозом тазобедренного сустава 3 степени без операции, использовали одни и те же методы. Это (в порядке уменьшения эффективности):

  • ЛФК,
  • массаж,
  • соблюдение строгой лечебной диеты,
  • физиотерапия.

К медикаментозным методам больные обращались по мере необходимости (в основном, для устранения боли).

Коксартроз 1 и 2 степени лечат точно такими же способами терапии.

Очень важный момент в лечении – чтобы оно было методичным и целенаправленным. Так как для терапии такой болезни без операции потребуется не один месяц ежедневного труда над собой – вам понадобится огромная концентрация силы воли и желания выздороветь.

Лечением коксартроза тазобедренного сустава 3 степени занимается артролог, ревматолог, ортопед.

Далее из статьи вы узнаете, какие нужно делать упражнения, и как их правильно выполнять. Как делать массаж, какие показаны методы физиотерапии; что полезно, а что нельзя кушать при болезни.

Коксартроз – коварное заболевание. Оно развивается постепенно, и, как правило, симптомы 1-й стадии мало кто замечает. Когда наступает 3-я, возникает вопрос: что делать? Болевые ощущения уже невозможно не заметить и постепенно они уверенно снижают качество жизни. Что представляет собой лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции? Об этом далее.

Для лечения коксартроза 3 степени применяют щадящие приемы: поглаживание и растирание. Манипуляции выполняются около поврежденной области. Боли в процессе процедуры быть не должно. Массаж допускается делать до 3-х раз в день, длительность сеанса составляет околоминут (по показаниям врача).

В истории болезни коксартроз обязательно указывают его стадию и рекомендованные лечебные мероприятия. Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава хуже всего поддается лечению, обычно на этой стадии пациенту рекомендуют эндопротезирование. Операция дорогая, протез служить вечно не будет, примерно лет через 15 потребуется ревизия (повторная операция).

Это одна из причин, по которой многих не устраивает этот способ лечения 3 степени коксартроза. Иногда операция противопоказана по состоянию здоровья. Поэтому многих интересует, как лечить коксартроз тазобедренных суставов 3 степени без операции и насколько эффективно такое лечение.

Артроз тазобедренного сустава3 степени – это последняя стадия развития коксартроза. В некоторых источниках рассматривают коксартроз тазобедренного сустава 4 степени, когда суставная щель полностью смыкается, между костями формируется спайка, которая делает невозможными любые движения в суставе.

Но такое состояние классифицируют как анкилоз, это самостоятельная патология, в которую может перейти запущенный артроз или артрит. Артроз редко осложняется анкилозом, такой исход более типичен для артритов инфекционной природы. При коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава хрящ разрушен полностью или за исключением небольших фрагментов, объем движений минимален, кости сильно деформированы, но сустав сохраняется.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава стволовыми клетками

При артрозе 3 степени симптомы ярко выражены:

  • мучительные интенсивные боли становятся практически постоянными, причем ощущаются в паху, ягодице, бедре, колене, иногда ниже, а также в пояснице;
  • все виды движений в суставе настолько ограничены, что возникают проблемы не только с самостоятельным передвижением, но и с самообслуживанием;
  • походка прихрамывающая;
  • при осмотре заметны укорочение пораженной конечности и атрофия мышц, увеличение поясничного лордоза.

При левостороннем коксартрозе 3 степени левая нога становится короче правой, таз приобретает наклон вправо. Для компенсации этих процессов человек при ходьбе вынужден опираться не на всю стопу, а только на пальцы левой ноги и наклонять корпус влево. Правосторонний коксартроз сопровождается противоположными изменениями осанки и походки, а при двустороннем походка переваливающаяся.

Когда развивается остеоартроз тазобедренного сустава 3 ст., ноги в суставах нельзя полностью разогнуть, выпрямить, нарушено также их отведение в сторону. При двустороннем запущенном коксартрозе ноги чуть присогнуты и сведены вместе, как будто связаны, при ходьбе основная нагрузка приходится на голени, нижние отделы позвоночника.

Дать обнадеживающий ответ на вопрос, можно ли вылечить коксартроз 3 степени без оперативного вмешательства, сложно. Коксартроз можно вылечить, если начать лечение на ранней стадии, когда истончение хряща только начинается. И то только при условии, что будут устранены провоцирующие факторы, излечено заболевание, на фоне которого стал развиваться коксартроз.

На поздней стадии артроза тазобедренного сустава лечение, как консервативное, так и оперативное, дает временный эффект. Только после операции эффект сохраняется на протяжении минимум 10 лет, а терапия приносит кратковременное облегчение. Но если при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени операция противопоказана, нужно лечить его консервативными методами.

Терапевтическое лечение при коксартрозе направлено на минимизацию проявлений. Его задачи:

  • снизить интенсивность болей;
  • сохранить имеющийся объем движений в суставе;
  • не допустить полной атрофии мышц;
  • развить компенсаторно-приспособительные механизмы.

На любой стадии артроза тазобедренного сустава лечение должно быть комплексным, и запущенный коксартроз – не исключение. Если сделан выбор в пользу лечения без операции, важно не ограничиваться приемом медикаментов, а проходить физиотерапевтические процедуры, массаж. Обязательно выполнение комплекса посильных упражнений.

Коксартроз тазобедренного сустава – серьезное заболевание, в ходе которого поражаются суставы и кости, наступает ограничение двигательной активности. Чаще всего недуг поражает пациентов после 40 лет, у женщин симптомы протекают тяжелее.

    Если признаки первой и второй стадии пациент может проигнорировать, то симптомы третьей стадии заболевания не могут остаться незамеченными:
  • непрерывная боль, полное нарушение функционирования сустава;
  • постоянное нахождение мышц в напряжении приводит к их укорочению, вследствие чего укорачивается нога (при атипичном коксартрозе нога, наоборот, удлиняется);
  • дистрофия мышц бедра и ягодницы;
  • невозможность передвигаться без костылей или трости.
  • К аковы причины коксартроз 3 степени? Отличие 1, 2, 3 и 4 степеней. Эффективные методики лечения без применения хирургического вмешательства.

    Лекарственная терапия коксартроза

    alt

    Современные немецкие лекарства для лечения коксартроза в Германии имеют первостепенное значение в терапии больных. Поэтому лечение коксартроза без операции в Германии проводится с применением ряда медикаментов и лекарственных схем, которые созданы немецкими ортопедами на основе многолетней практики в ортопедии. С помощью комбинации обезболивающих и противовоспалительных препаратов можно добиться стойкого отсутствия боли и снижения воспалительных процессов в суставе.

    Физиотерапия коксартроза суставов

    alt

    Физиотерапия и ортопедическая реабилитация может быть как основной, так и дополнительной частью лечения коксартроза без операции. Специальные процедуры, назначенные командой врачей, могут облегчить основные симптомы заболевания, боль и ограничения в движении. Целевая физиотерапия может поддержать процесс заживления при остеоартрите бедра. Физиотерапия  включает электротерапию и физические упражнения. Рентгенологические методы также оказывают положительное влияние на течение остеоартрита тазобедренного сустава.

    Тракция обычно используется в терапии коксартроза для разведения суставных концов костей и уменьшения нагрузки на хрящевые поверхности.

    Процедура проводится на специальном столе. С помощью ремней пациента пристегивают к столу (фиксируют), после чего аппарат производит тягу больной ноги в продольном направлении (то есть вдоль оси тела). Процедура продолжается 15—20 минут, и за это время растягивается капсула сустава, а так же получают отдых перегруженные участки хрящевой ткани.

    Противовоспалительные нестероидные препараты

    Нестероидные противовоспалительные препараты  — НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

    Врачи очень любят назначать при артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты, поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе. Потому в каждой больнице или поликлинике лечение коксартроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

    Иногда это оправдано — НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

    Но нужно понимать, что хотя НПВП хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, сам артроз они не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать. И как только пациент прекращает принимать НПВП, болезнь возвращается с новой силой.

    Кроме того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов (как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани).

    Таким образом, таблетки, которые пациент подолгу принимает для уменьшения боли в суставе, в некоторых случаях могут даже немного ускорить разрушение этого сустава — в том случае, если пациент постоянно пьет НПВП на протяжении года и дольше.

    Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

    Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

    Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава. Однако их применение требует определенной осторожности.

    Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами.

    Хочу также заметить, что хотя многие врачи поликлиник очень любят назначать своим пациентам мидокалм или сирдалуд, я видел не так уж много больных, которым эти препараты помогли бы кардинально улучшить состояние суставов. Поэтому я в своей практике использую миорелаксанты довольно редко, только по особым показаниям.

    Это широкая группа лекарств, подавляющих воспаления и убирающие боли. Самыми распространенными препаратами являются «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин», «Отрофен». Они назначаются только при обострения артрита или артроза, в хронической форме не принимаются.

    Стоит помнить, что противовоспалительные препараты сильные и имеют ограничения в использовании. Они оказывают вредное воздействие на слизистые ткани, могут спровоцировать гастрит или язву желудка.

    Лечение коксартроза тазобедренного сустава стволовыми клетками

    Избавление от коксартроза без операции проводится посредством введения препарата в полость тазобедренного сустава. Подобным образом целесообразно введение препаратов гиалуроновой кислоты («Синвиск», «Остенил», «Гиастат», «Дьюралан»), которые являются искусственным аналогом суставной жидкости.

    Введение препарата непосредственно в суставную сумку эффективно при терапии коксартроза. Врач должен ввести лекарство через паховую область в сустав через узкую щель. Это под силу только опытному специалисту, контроль осуществляется с помощью томографа или рентгеновского аппарата.

    Лечебная гимнастика

    Часто именно с тазобедренного участка и начинаются подобные метаморфозы. Начинается все с незначительного поражения сустава, которое постепенно переходит в остеопороз. Но и его не особо берут во внимание некоторые субъекты, снимая болевые ощущения анаболиками.

    К врачу, как правило, обращаются, когда симптомы становятся слишком явными, и мешающими привычному образу жизни. Когда пациент слышит диагноз «коксартроз 3 степени», удивляется, откуда он возник. Начинать внимательно отнносится к себе необходимо было при первых сигналах, которыми сопровождается начальная стадия заболевания.

    Чем грозит коксартроз

    Коксартроз можно разделить на 3 степени развития, каждая из них имеет свои симптомы:

    • На 1-ом этапе боль проявляется не в области таза, а отдает в ногу, проходя по переднебоковой стороне бедра. Иногда она может отдавать в пах со стороны тазобедренного воспаленного сустава. На двигательную функцию воспаление еще не влияет, на рентгеновских снимках не проявляется. Поэтому диагностировать коксартроз еще сложно, что влияет на неэффективное лечение в дальнейшем.
    • 2-й этап – это уже более выраженные болевые симптомы, которые локализуются теперь в бедре и колене. И проявляются они не только во время нагрузок, но и в состоянии покоя, что уже должно стать серьезным сигналом для посещения врача. Для данной стадии болезни характерно также ограничение двигательных функций тазобедренного воспаленного сустава. Начав лечение на данном этапе, следует осознавать, что благотворный момент уже упущен, и настраиваться на длительную терапию.
    • Коксартроз 3 степени – это уже достаточно запущенная ситуация, которая, если не лечить, переходит в стадию некроза (т.е. отмирания) тканей. А это уже процесс необратимый. В зависимости от тяжести состояния больного врач может порекомендовать проведение операции, но многие специалисты стараются сначала применить классическое лечение, оставляя кардинальные действия на крайний случай.

    Вывод напрашивается сам собой – лечение коксартроза тазобедренного нельзя откладывать на потом. В противном случае можно довести себя до инвалидности с полной неподвижностью, когда не помогут даже операции.

    Воспаление суставов тазобедренного отдела туловища, дошедшее до 3-ей степени коксартроза, уже делает человека недееспособным. Здесь наблюдается не просто проблема с передвижением – пациент практически не может напрягать свои мышцы, т.к. это вызывает очень сильные боли, локализующиеся непосредственно в паху. И лечить данную болезнь уже становится сложно.

    Как происходит развитие болезни

    Болезненные симптомы наблюдаются постоянно, даже когда человек полностью расслаблен. Такое состояние мешает спокойному сну и способности самостоятельно передвигаться. Так как для данной болезни характерно быстрое прогрессирование на последних стадиях, то нельзя коксартроз 3 степени оставлять без серьезного лечения.

    Чтобы обойтись без операции, необходимо как можно раньше начать полный комплекс терапевтических мероприятий, которые будут нацелены на снятие болевого синдрома, отечности и улучшения кровообращения. Лечебная гимнастика поможет разработать воспаленные суставы, возвращая им частичную подвижность.

    Но стоит лечение пустить на самотек, как не заставит себя ждать 4-я стадия болезни – некротическая, которая может закончиться преждевременной смертью пациента.

    Лечение коксартроза тазобедренного, перешедшего в 3-ю степень развития, проводят длительными курсами, используя препараты различного назначения, т.к. на болезнь нужно воздействовать по всем фронтам одновременно:

    • Инъекциями внутримышечно либо в виде таблеток применяются противовоспалительные средства, которые параллельно снимают и болевые симптомы («Ибупрофен», «Нимесулид», «Вольтарен» и т.п.).
    • Для излечения втянутых в процесс суставных связок в полость вводятся с помощью шприца кортикостероидные препараты. Так как это категория стероидных средств, то общих рекомендаций здесь быть не может – лекарство подбирается индивидуально, исходя из гормонального фона пациента.
    • Как только лечение снизит интенсивность воспалительных процессов, переходят к терапии укрепляющей. Препараты, назначаемые на данном этапе, должны наладить микроциркуляцию и восстановить нормальное течение обменных процессов в тканях («Пентоксифиллин», «Трентал» и др.).
    • На протяжении всего курса терапии проводится лечение хондропротекторами («Хондроитина сульфат», «Структум»), которые вводят непосредственно в дегенерированные суставы. Это отличное средство затормозит болезнь и восстановит структуру поврежденных хрящей.

    Чтобы восстановить эластичность одряхлевших и атрофированных мышц тазобедренного отдела, назначается комплекс лечебной гимнастики, конечным итогом которой должна стать подвижность сустава. Упражнения подобраны таким образом, чтобы они не доставляли болевых ощущений в поврежденную часть тела. Поэтому каждая из позиций легка в исполнении и выполняется, в большей мере, лежа.

    Лечебная гимнастика применяется для улучшения общего состояния больного

    Прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача и четко следуя всем назначениям, можно вылечить себя, избежав операции больного сустава в области тазобедренного отдела позвоночника, вернув при этом нормальную подвижность опорно-двигательного аппарата.

    Лечебные мази и кремы часто рекламируются как средства, гарантирующие исцеление от суставных заболеваний. К сожалению, как врач-практик вынужден вас разочаровать: я ни разу не встречался со случаями исцеления коксартроза с помощью какой-либо лечебной мази. Но это не значит, что мази бесполезны. Хотя мазями и кремами нельзя вылечить коксартроз, их использование иногда существенно облегчает состояние пациента.

    Например, при коксартрозе можно с успехом использовать согревающие или раздражающие кожу мази: меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, никофлекс-крем или другие аналогичные мази. Доказано, что происходящее при втирании этих мазей раздражение рецепторов кожи приводит к выработке эндорфинов — наших внутренних обезболивающих «наркотиков», благодаря которым уменьшаются болевые ощущения и частично устраняется болезненный спазм околосуставных мышц; кроме того, согревающие мази способствуют усилению кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава.

    Если же говорить об интересах пациента, то для него грамотная мануальная терапия предпочтительнее аппаратной тракции, а аппаратная тракция предпочтительнее мануальной терапии, проведенной необразованным и неумелым мануальным терапевтом.

    Лечебный массаж применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе I и II стадий. Понятно, что вылечить массажем коксартроз нам не удастся. Но польза массажа сомнения не вызывает — под влиянием грамотного массажа в суставе улучшается кровообращение, ускоряется доставка питательных веществ к хрящу, повышается эластичность суставной капсулы и связок, восстанавливается функция синовиальной оболочки. Особенно хороший эффект массаж дает в сочетании с постизометрической релаксацией, мануальной терапией или тракцией сустава.

    Важно знать: после неумелого воздействия может наступить не улучшение, а ухудшение состояния пациента. Может усилиться боль и спазм мышц больной ноги. Кроме того, может повыситься артериальное давление, появиться нервозность и перевозбуждение нервной системы. Такое обычно происходит при чересчур активном, силовом проведении массажа, особенно если манипуляции массажиста сами по себе грубы и болезненны.

    Нормальный массаж следует выполнять плавно и мягко, без резких движений. Он должен вызывать у пациента ощущение приятного тепла и комфорта, и ни в коем случае не должен провоцировать появление боли и синяков.

    Вообще многие недостаточно умелые массажисты оправдывают появление синяков и резкой боли от своих воздействий тем, что они делают массаж старательно и глубоко. На самом деле они просто недостаточно квалифицированы, действуют негибкими напряженными пальцами и при этом как бы „рвут“ кожу и мышцы.

    Дорогие читатели, доверяя свои суставы или спину массажисту, старайтесь помнить, что процедура должна быть безболезненной, вызывающей тепло, комфорт и расслабленность. И если вы нашли массажиста, который своими действиями достигает такого эффекта, считайте, что вам повезло. Тогда рекомендую вам делать у него массаж регулярно, дважды в год, курсами по 8—10 сеансов, проводимых через день.

    Однако необходимо помнить о стандартных противопоказаниях к лечению массажем.

    Массаж противопоказан при:

    • всех состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела
    • воспалительных заболеваниях суставов в активной фазе болезни (до стойкой нормализации показателей крови)
    • кровотечениях и склонности к ним
    • при болезнях крови
    • тромбозах, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов
    • наличии доброкачественных или злокачественных опухолей
    • аневризмах сосудов
    • значительной сердечной недостаточности
    • при выраженных поражениях кожи массируемой области
    • массаж противопоказан женщинам в критические дни.

    С моей точки зрения, большинство физиотерапевтических процедур мало подходит для лечения коксартроза. Дело в том, что тазобедренный сустав относится к суставам „глубокого залегания“. То есть он спрятан под толщей мышц, и „достать“ его большинству физиотерапевтических процедур просто не по силам, поэтому повлиять кардинально на течение коксартроза они не могут.

    И хотя иногда такие процедуры все же могут принести некоторое облегчение больному (благодаря улучшению кровообращения и рефлекторному обезболивающему воздействию), в целом физиотерапевтические процедуры при коксартрозе приносят мало пользы: врачи назначают их либо по незнанию, либо для имитации активной деятельности.

    При этом гимнастика доктора Евдокименко является чуть ли не единственным методом лечения, который не требует финансовых затрат на закупку оборудования или лекарств. Все, что необходимо пациенту, — это два квадратных метра свободного места в комнате и коврик или одеяло, брошенные на пол. Больше не нужно ничего, кроме консультации специалиста по гимнастике и желания самого больного этой гимнастикой заниматься.

    2. Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат

    Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

    https://www.youtube.com/watch?v=86iR9e-53WE

    Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии коксартроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии коксартроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен.

    Ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированной головке бедренной кости с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях коксартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу.

    Лечение с помощью массажа и вытяжения сустава

    Изменения в суставах, причиняющие боль, рефлекторно приводят к ограничению объема движений – и в результате мышцы постепенно атрофируются.

    Положительные эффекты от массажа:

    • усиление кровообращения суставной области,
    • улучшение питания суставных структур,
    • уменьшение боли,
    • возвращение мускулатуре способности нормально функционировать,
    • остановка процессов разрушения в хряще и суставе.

    Достичь этих эффектов возможно только при условии регулярного прохождения курсов массажа в комплексе с другими мероприятиями – и это все не один месяц лечения.

    При выполнении массажа области тазобедренного сустава человеку лучше всего лежать на животе (если такой возможности нет, то можно лежать на боку или на спине).

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Верхняя часть ягодицы и поясничная область.

    Нижняя часть ягодицы и верхняя часть бедра

    Мышцы вокруг тазобедренного сустава

    Разминание основанием ладони

    Кругообразное разминание четырьмя пальцами

    Растирание подушечками пальцев

    Кругообразное растирание косточками согнутого большого пальца

    Весь комплекс повторяют 2–3 раза (от начала до конца). В самом конце сеанса выполняют поглаживание, чередуя его с потряхиванием.

    Такой массаж нужно делать 2–3 раза в день, его длительность – 8–10 минут.

    На видео показано, как выполняется массаж при коксартрозе профессиональным специалистом.

    Диета

    Подробнее о диете

    Из-за ограничения подвижности и воспаления происходит увеличение расщепления мышечного белка, что снижает иммунитет. Поэтому в рационе должны присутствовать в достаточном количестве белковые продукты.

    Также исследования показывают, что разрушительные процессы в суставе происходят при повышенном уровне холестерина – поэтому необходимо снижать потребление продуктов с большим количеством жира (жирной рыбы, орехов, сливочного масла).

    Очень полезны при коксартрозе нежирная рыба, мясо, молочные продукты, овощи, зелень, злаки. Для восстановления хряща необходимо употреблять заливное, холодец, студни, желе. Источники углеводов – крупы, мед, сухофрукты.

    Нельзя употреблять в пищу:

    • продукты с консервантами и красителями;
    • маринованные овощи;
    • копчености;
    • фаст-фуд;
    • газированные и крепкие алкогольные напитки, пиво.

    Важно и то, каким образом приготовлено блюдо: фрукты и овощи лучше употреблять сырыми, соки – свежевыжатыми, продукты не следует жарить – полезнее их отваривать, запекать или готовить на пару.

    Физиотерапия и грязелечение

    Сеанс магнитотерапии

    Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия

    Улучшает питание хряща, усиливает кровоток, стимулирует клеточный иммунитет, замедляет дистрофические процессы.

    Рассасывает экссудат в суставах, уменьшает боль и скованность, снимает напряжение в мышцах.

    Улучшают трофические процессы в суставе, активируют рост синовиальных ворсинок, вызывают накопление полезных биологически активных веществ.

    Повышают метаболизм в хряще, устраняют кислородное голодание тканей, усиливают иммунитет.

    Радоновые ванны – лечебные ванны с радоновой минеральной водой

    Физиотерапевтические методы лечения коксартроза 3 степени являются обязательными.

    ВАЖНО! Каждый из них обладает своим действием на ткани и противопоказания, поэтому выбор остается за лечащим врачом.

    Основные виды физиотерапии:

    • Криотерапия. Снимает спазмы мышечной ткани, уменьшает болевые ощущения. Удобно использовать в домашних условиях (после предварительного согласия врача).
    • Лазеротерапия. Устраняет боль и отек, способствует выведению солей и вредных соединений, активирует метаболические процессы, усиливает циркуляцию крови в капиллярах.
    • Ультразвук. Ускоряет метаболизм в тканях и улучшает проницаемость эпидермиса для лекарственных веществ. Способствует расслаблению мышечной ткани. Улучшает питание сустава.
    • Электромиостимуляция. Улучшает кровоток в мышцах, укрепляя мышечные волокна. Активирует кровообращение и трофику.
    • Магнитотерапия. Оказывает лечебное воздействие не только на сустав, но и на мышцы. Улучшает ток крови, ускоряет обменные процессы.

    Кроме перечисленных методов физической терапии при коксартрозе 3 степени эффективно применение лечебных грязей (сульфидные, торфяные и другие). Их накладывают на поверхность кожи в районе поврежденного сустава на определенное время. Благодаря богатому химическому составу, включающему помимо ионов биологически активные вещества, грязи оказывают мощное противовоспалительное и стимулирующее регенерацию действие.

    В комплексе с медикаментозным лечением используется физиотерапия, в рамках которой проводится мануальная терапия, назначается лечебная физкультура.

    Восстановлению атрофированных мышц способствуют также, йога, пилатес, упражнения в воде. Гомеопатические методы способствуют нормализации синтеза веществ в организме, особенно эффективен этот метод при посттравматическом коксартрозе.

    Магнитотерапия направлена на усиление притока крови к суставу, обеспечивает восстановление обменных процессов, выводит солевые отложения. Эффективными средствами при лечении коксартроза считаются также грязелечение, мумие, массаж.

    Эти методики не в состоянии устранить все симптомы, но после их проведения снижаются болевые ощущения, пациент может сидеть и перемещаться на небольшие расстояния.

    А тут узнаем какова допустимая норма общего белка в крови у женщин. Советы специалистов.

    Какая оптимальная норма амилазы у женщин в крови, можно прочитать в нашей новой статье.

    Важно. Нетрадиционные методы рекомендуется использовать очень осторожно, некоторые методики могут не только оказаться неэффективными, но и ускорить разрушение сустава.

    Дополнительно к медикаментозному лечению рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. При коксартрозе оздоравливающий эффект оказывают следующие процедуры:

    1. Светолечение. Заключается в воздействии на пораженную область световых волн, длина которых подбирается. Световая энергия, проникая в ткани, становится катализатором химических процессов, вызывающих расширение сосудов, приток крови, насыщенной питательными веществами.
    2. Ультразвуковая терапия аналогична светолечению, только вместо световых волн используются ультразвуковые. Дополнительно ультразвук оказывает противовоспалительное действие.
    3. Лазерная терапия выполняется с светом из низкого диапазона. Лечение лазером повышает восприимчивость организма к лекарственным средствам.
    4. УВЧ-терапия использует электрические поля, которые проникая в ткани организма вызывает реакции, снимающие воспаление, оказывающие обезболивающее действие.
    5. Магнитотерапия или электрофорез аналогичная УВЧ-терапии только используется магнитное поле или электрическое соответственно.
    6. Лечение холодом или криотерапия. Пораженную область обдувают жидкими парами азота очень низкой температуры. Такое воздействие активизирует процессы саморегуляции клеток за счет чего снимается воспаление, оказывается обезболивающий эффект.

    5. Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав).

    Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

    Во-первых, очень велик риск промахнуться. Во-вторых, существует риск повредить расположенные по ходу предполагаемого введения иглы сосудистые и нервные стволы (поскольку игла вводится через пах). Именно поэтому большинство врачей вводят лекарство через бедро, но не в сам сустав, а в околосуставную область.

    Такие околосуставные, или «периартикулярные» инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны: кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон. Однако еще раз подчеркну — это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения.

    Лечебный массаж

    Немного полезнее вводить через бедро хондропротекторы (алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т). Эти препараты применяются курсами, в течение 2 — 3х лет. За курс лечения проводится от 5 до 15 периартикулярных инъекций хондропротекторов, в год проводят в среднем 2—3 таких курса.

    Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания: как и все хондропротекторы, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не устраняют симптомы болезни, но подлечивают сам артроз.

    Однако это довольно слабые препараты: они помогают только 50—60% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же действие этих препаратов в отличие от гормонов развивается слишком медленно. По этой причине околосуставные введения хондропротекторов вряд ли могут рассматриваться как серьезный метод лечения коксартроза

    Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

    Препараты гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в сам тазобедренный сустав, через пах. Они действительно полезны, но существует одно обстоятельство, существенно ограничивающее их применение при коксартрозе: как мы уже говорили в начале этого раздела, довольно трудно ввести лекарство точно в полость пораженного тазобедренного сустава.

    По этой причине введение препаратов гиалуроновой кислоты лучше доверять только очень опытным врачам. А еще лучше, если вам попался врач, который вводит их под прямым контролем, осуществляемым с помощью рентгеновского аппарата или томографа (чтобы четко фиксировать попадание иглы в полость сустава).

    Медикаменты в борьбе с недугом

    Медикаментозное лечение при коксартрозе 3 степени показано, в основном, при обострении заболевания. В некоторых случаях поддерживающую терапию назначают и в период ремиссии, это зависит от состояния сустава. Лекарственные средства призваны обеспечить следующие эффекты:

    • устранить болевые ощущения;
    • улучшить кровоснабжение тканей сустава;
    • обеспечить улучшение трофических процессов, поступление в клетки кислорода;
    • уменьшить давление на поврежденные структуры;
    • активировать регенеративные процессы;
    • увеличить (восстановить) размер щели тазобедренного сустава.

    Для терапии применяют разные группы препаратов в разных формах выпуска (таблетки, растворы для инъекций, мази, гели и прочее). Некоторые примеры даны в таблице ниже.

    Группа препаратов Действие Пример
    НПВС Устраняют боль, воспаление. Диклофенак, ибупрофен, индометацин
    Хондропротекторы Способствуют регенерации тканей, стимулируют обменные процессы, препятствуют дальнейшему разрушению Цель-Т, хондроксид
    Кортикостероиды Устраняют боль и воспаление при острой форме, назначаются в виде внутрисуставных инъекций Гидрокортизон
    Биогенные стимуляторы Стимулируют метаболические реакции в суставе и организме, запускают механизм самовосстановления Алоэ (экстракт), структум, стекловидное тело

    Наружная терапия при артрозе тазобедренного сустава подразумевает применение мазей и гелей, примочек, аппликаций, компрессов, содержащих тот или иной лекарственный препарат.

    Часто его сочетают с приемом лекарств внутрь, или назначают в качестве монотерапии в период ремиссии. Среди препаратов можно выделить: финалгон, вольтарен, диклак в виде гелей и мазей.

    Дополнительно применяют средства на основе скипидара, камфоры, ментола, продуктов животного происхождения и прочие.

    Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо.

    Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

    1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
    2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
    3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
    4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
    5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.

    Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства.

    Рисунок

    Выраженным терапевтическим действием такие средства не обладают, но в качестве вспомогательной терапии вполне подходят. В состав местных лекарственных средств обычно входят разогревающие, спазмолитические, противовоспалительные и другие полезные компоненты.

    Для терапии применяют разные группы препаратов в разных формах выпуска (таблетки, растворы для инъекций, мази, гели и прочее). Некоторые примеры даны в таблице ниже.

    Наружная терапия при артрозе тазобедренного сустава подразумевает применение мазей и гелей, примочек, аппликаций, компрессов, содержащих тот или иной лекарственный препарат. Так как накопление необходимых фармакологических соединений в тканях при таком способе лечения происходит медленно, то лечение в данном случае более длительное.

    Часто его сочетают с приемом лекарств внутрь, или назначают в качестве монотерапии в период ремиссии. Среди препаратов можно выделить: финалгон, вольтарен, диклак в виде гелей и мазей. Дополнительно применяют средства на основе скипидара, камфоры, ментола, продуктов животного происхождения и прочие.

    • Для устранения боли применяют НПВП: пироксикам, диклофенак, индометацин и другие.
    • При очень сильной боли показаны инъекции гидрокортизона.
    • Из хондропротекторов используют афлутоп, румалон, глюкозамин, дону, хондроитин сульфат.

    Показано использование мазей со змеиным ядом: випросал, випратокс – они оказывают местное обезболивающее действие, расширяют сосуды, улучшают питание тканей. Таким же действием обладают мази на основе пчелиного яда: апизартрон, вирапин.

    Высокую эффективность при коксартрозе показывают нестероидные противовоспалительные средства, снижающие отечность и устраняющие боли.

    Важно. Действие НПВС направлено не на лечение болезни, а на устранение симптомов, к тому же они имеют противопоказания.

    Хондропротекторы назначаются в целях восстановления хрящевой ткани, их действие заметно при условии продолжительного применения, помните это.

    Внутрисуставные инъекции направлены на купирование боли, восстановление хрящевой ткани или обеспечение защиты от сильного давления на сустав, чаще всего используются кортикостероиды, к которым можно отнести также препараты гиалуроновой кислоты. При сильных болях назначаются блокады.

    В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые принимаются перорально, как мази или вводятся внутримышечно. Список лекарственных средств приведен ниже.

    Если противовоспалительные медикаменты не приносят желаемого эффекта, назначаются кортикостероиды, которые вводятся непосредственно в сустав. Кортикостероиды – это гормональные препараты противовоспалительного действия. Их действенность выше, чем у НПВП, однако они обладают большим количеством побочных эффектов. Кортикостероиды и НПВП оказывают обезболивающее действие.

    Кроме стандартного подхода применения НПВС и кортикостероидов, можно пойти альтернативным путем и принимать гомеопатические обезболивающие и противовоспалительные средства. Одним из таких лекарств является Артрофон. В аптеках России цена на этот препарат колеблется в районерублей, страна-производитель – Россия.

    Лечебные травы

    После снятия воспаления назначаются сосудорасширяющие препараты с целью улучшения обменных процессов в организме и притока питательных веществ к пораженной области.

    Вместе с сосудорасширяющими средствами используются хондопротекторы. Препараты этой группы восстанавливают состав синовиальной жидкости, укрепляют хрящевую ткань.

    Один из самых действенных препаратов Геладринк Форте, назначается на последних стадиях суставных болезней, в том числе коксартроза 3 и 4 степеней. Такая эффективность объясняется особым составом препарата, где вещества, оказывающие регенерационное воздействие на хрящевую ткань, сконцентрированы максимально.

    Дополнительно к перечисленным средствам полезно пропить курс витаминно-минеральных комплексов.

    Медикаментозная терапия

    Если пациенту тяжело передвигаться – следует обратиться к мануальному терапевту или ортопеду, чтоб подобрать трость или костыли. Не рекомендуется покупать их самостоятельно – врач поможет подобрать размер, дать рекомендации к использованию.

    Полезна ли ходьба при коксартрозе? Да, занятия ходьбой положительно влияют на сердечно-сосудистую систему, налаживая кровообращение и ускоряя выздоровление. Однако как именно заниматься ходьбой, с какой частотой и интенсивностью лучше уточните у специалиста.

    Современные врачи, практикующие лечение коксартроза с помощью мануальной терапии, чаще всего пользуются двумя видами воздействий на сустав: мобилизацией и манипуляцией.

    Мобилизация — это мягкое вытяжение тазобедренного сустава, разведение концов сочленяющихся друг с другом костей. Для проведения такого вытяжения специалист обычно захватывает конечность выше и ниже сустава и начинает как бы «расшатывать» кости относительно друг друга в нужных направлениях.

    При правильном воздействии сустав «освобождается», в нем частично восстанавливается движение, устраняется спазм мышц вокруг сустава. Все это приводит к тому, что суставные хрящи в какой-то степени «выводятся из-под удара», то есть давление на них уменьшается. Соответственно, хрящ получает определенную возможность к самовосстановлению.

    Мнения пациентов

    Именно подобная многогранность лечебного воздействия составляет преимущество мобилизации. К недостаткам метода отнесем большие энергозатраты врача и необходимость частого и регулярного повторения процедур. При коксартрозе требуется проводить ежегодно до четырех циклов, состоящих из трех-четырех лечебных сеансов мобилизации, то есть за год пораженный коксартрозом сустав бывает необходимо подвергнуть 12—15 процедурам.

    В отличие от мобилизации, манипуляция осуществляется одним резким и коротким движением и требует минимума напряжения от врача. Если манипуляция проведена своевременно и к месту, она сразу приносит пациенту облегчение, уменьшая боль и восстанавливая объем движения в суставе. Однако так происходит только в тех случаях, когда мы имеем дело не с запущенным коксартрозом, а с начальными проявлениями заболевания.

    И надо понимать, что мануальная терапия не панацея. Она может помочь только в сочетании с другими процедурами и лишь тогда, когда пациент приходит к врачу вовремя.

    Применяя мануальную терапию, необходимо помнить не только о пользе такой процедуры, но и ее противопоказаниях. Было бы ошибкой применять мануальную терапию при воспалительных ревматических заболеваниях (артритах), при онкологических поражениях суставов (то есть при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей) и при свежих травмах, особенно переломах.

    Завершая разговор о мануальной терапии, не могу не сказать о предвзятом отношении некоторых врачей к этому без преувеличения уникальному методу лечения. Почти каждый больной, решивший пройти курс мануальной терапии, обычно подвергается давлению со стороны хирургов-ортопедов. «Что вы задумали!

    — восклицают доктора. — Вас же сделают инвалидом! Ваше положение и так не блестяще, а после мануальной терапии вам будет еще хуже!» И так далее в том же духе. Любой здравомыслящий человек задается вопросом, обоснованны ли эти «страшилки», и почему вообще врачей так пугает мануальная терапия?

    Не станем говорить о врачебной «ревности» и раздражении, которое вызывают у «соперников» мануальные терапевты, успешно «отбирающие у них хлеб». Но многие врачи и пациенты просто становятся жертвами заблуждений.

    alt

    К примеру, на сеанс мануальной терапии попадает пациент, у которого имеется прогрессирующий коксартроз. Больной проходит первый положенный курс лечения, добивается улучшения, но вот на следующие курсы лечения спустя полгода и год не приходит. Естественно, за это время болезнь, как ей и положено, прогрессирует.

    И когда через несколько лет пациент вспоминает, что давно пора вновь посетить врача, сустав уже разрушен — прошло слишком много времени. Кто виноват? Вы будете удивлены, но во многих случаях «крайним» назовут мануального терапевта! Ведь якобы после его манипуляций (неважно, что спустя годы) больному стало хуже.

    С такой логикой рассуждений приходится сталкиваться практически каждый день. Я даже знаю случай, когда мануального терапевта обвинили в том, что у пациента случилось осложнение… через 10 лет (!) после проведения мануальной терапии.

    Наконец, еще одна причина бытующего подчас неприятия мануальной терапии — это дискредитация метода некоторыми целителями-самоучками. Вообще неквалифицированными действиями можно дискредитировать любой, даже самый замечательный метод лечения. А в наше время, к сожалению, костоправством занимается слишком много людей, не имеющих какого-либо медицинского образования и соответствующих знаний. Обычно такие лекари представляют себя потомственными костоправами, не нуждающимися в медицинском образовании.

    Среди целителей действительно встречаются уникальные самородки, хотя и очень редко. Но на одного самородка приходится десять неумелых самоучек.

    Кроме того, как бы ни владел самородок мануальными манипуляциями, ему все равно будет не хватать диагностических знаний. Я знаю случаи, когда костоправы брались „вправлять суставы“ у больных артритом, что абсолютно безграмотно и опасно. Бывало, костоправы молоточком (!) пытались „разбить шипы-остеофиты“;

    Поэтому лечиться надо только у грамотного специалиста, имеющего медицинское образование. Это так же естественно, как доверять оперативное вмешательство профессиональному хирургу. А мануальная терапия — это практически та же хирургия, хотя и обходящаяся без ножа.

    И также, как, готовясь к операции, вы наводите справки о хирурге, которому собираетесь доверить свою жизнь, постарайтесь предварительно узнать побольше о мануальном терапевте, на прием к которому собираетесь, побеседуйте с другими больными, лечившимися у этого врача. Соблюдение всех этих условий — это уже 90%-ная гарантия того, что вы останетесь довольны результатами мануальной терапии.

    Гирудотерапия — довольно эффективный метод лечения при многих заболеваниях. Присасываясь, пиявка впрыскивает в кровь больного ряд биологически активных ферментов: гирудин, бделлины, элгины, дестабилазный комплекс и др. Эти ферменты рассасывают тромбы, улучшают обмен веществ и эластичность тканей, повышают иммунные свойства организма. Благодаря пиявкам улучшается циркуляция крови и устраняется ее застой в пораженных органах.

    Гирудотерапия весьма полезна при лечении начальных стадий коксартроза. Действие впрыскиваемых пиявкой ферментов сходно с действием мягких хондропротекторов, к тому же пиявки прекрасно восстанавливают кровообращение в области пораженного сустава. Такое комплексное воздействие позволяет добиться ощутимой пользы при лечении коксартроза I и II стадий.

    Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов. Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро. За один сеанс используют от 6 до 8 пиявок.

    Противопоказания к лечению гирудотерапией: этот метод не должен применяться для лечения людей, страдающих гемофилией и стойко пониженным давлением, беременных женщин и маленьких детей, пациентов ослабленных и преклонного возраста.

    8. Постизометрическая релаксация (ПИР).

    alt

    Постизометрическая релаксация, она же ПИР (вытяжение мышц и связок) — сравнительно новый метод лечения, который подразумевает активное взаимодействие пациента и врача. Больной не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач в момент расслабления пациента проводит „растяжку“ его мышц, сухожилий и суставов.

    При лечении коксартроза постизометрическая релаксация применяется для устранения болезненного спазматического сокращения мышц и как процедура, предваряющая сеанс мануальной терапии или тракции сустава. С моей точки зрения, ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении коксартроза I и II стадий.

    Чтобы вы наглядно представили себе, как применяется этот метод на практике, я опишу один из возможных сеансов. Например, на прием к врачу приходит пациент с артрозом тазобедренного сустава I стадии. При артрозе тазобедренного сустава почти всегда имеется болезненный спазм мышц ягодичной области.

    Чтобы устранить этот спазм и вызванную спазмом боль, врач предлагает пациенту лечь на живот, медленно сгибает его больную ногу в колене до угла 90° и начинает осторожно разворачивать согнутую ногу наружу. Это движение продолжается лишь до тех пор, пока больной не заявит о возникшей сильной боли в мышцах ноги или в суставе.

    Тогда его попросят слегка надавить согнутой ногой на руки врача, то есть оказывать некоторое сопротивление в течение 7—10 секунд, а затем расслабиться. В момент расслабления у врача появится возможность вновь немного продвинуться и развернуть ногу пациента еще чуть дальше, до появления новых болевых ощущений.

    Курс лечения состоит в среднем из 6—10 процедур, проводимых через день, и добиться положительного результата удается примерно у 80% пациентов. Но для достижения нужного эффекта от врача требуются хорошее знание биомеханики мышц и наличие определенной интуиции. Специалист должен тонко чувствовать тот предел, на котором необходимо остановиться при растяжении мышц, чтобы их не травмировать.

    Тернистый путь к выздоровлению

    Считается, что на 3 стадии коксартроза добиться полного восстановления тканей тазобедренного сустава невозможно. Однако сотни людей своим примером доказывают обратное. Им удалось не просто остановить развитие болезни, но и добиться регенерации поврежденных структур.

    Анализируя подобные примеры, можно отметить, что в основе успешного излечения лежит комплексный подход, терпение, вера в себя. Важным фактором является то, что даже после выздоровления нельзя останавливаться ни на минуту, чтобы не допустить рецидива. Основными методами, составляющие комплекс мероприятий по лечению артроза тазобедренного сустава 3 степени без операции, служат:

    • лечебная гимнастика;
    • массаж (периодически, курсами);
    • соблюдение диеты;
    • медикаментозная поддержка (при необходимости, по показаниям врача);
    • физиотерапия.

    Лечение с помощью стволовых клеток и плазмолифтинга

    Лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции стволовыми клетками и клетками крови относят к инновационным и прогрессивным методам. В первом случае у пациента из костного мозга выделяют стволовые клетки, которые после «переселяют» в разрушенный сустав. Они обладают огромным регенерационным потенциалом, поэтому быстро стимулируют обновление тканей.

    При использовании методики плазмолифтинга в поврежденный сустав вводят плазму крови пациента, взятую перед проведением манипуляции. После ее предварительной обработки концентрация тромбоцитов возрастает в разы. Так как эти элементы содержат большое количество факторов роста, введение аутоплазмы приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей.

    Стволовые клетки идеально подготовлены к заживлению тканей. Они берутся у пациента в соответствии с клинической процедурой, которая установлена в клинике. Стволовые клетки могут образовывать клеточные типы поддерживающей и соединительной ткани (такие как кости, хрящи, мышцы, связки и сухожилия).

    Коксартроз 3 степени можно вылечить, не прибегая к операции – достаточно обратиться к популярному ныне методу с примирением стволовых клеток. Введя их в поврежденные ткани тазобедренного воспаленного сустава, можно быстро снять болевые симптомы, ослабить воспаление и устранить отечность.

    Подобное лечение способствует образованию нового сустава, увеличению плотности и массы хрящевых тканей. В результате снимается напряжение с нервных окончаний, которые как раз и провоцировали болевые ощущения. Все это, в конечном итоге, вернет былую подвижность опорно-двигательного аппарата.

    В основе данной терапии лежит способность стволовых клеток влиять на обменные процессы в тканях и их питание. При этом использоваться могут как здоровые клетки самого пациента, так и донорские. Чтобы остеогенная дифференцировка средства была четко направленной, стволовые клетки мезенхильные индуцируют прогенеторными надкостными клетками.

    Полученный остеоматрикс (иными словами – биоматериал) инъекционно вводится в поврежденный сустав. Иногда стволовые клетки, которыми лечат деформирующий артроз, имеет форму суспензии.

    Кинезиотейпирование

    Одним из методов лечения артроза 3 степени тазобедренного сустава без операции является кинезиотейпирование. Тейпы – липкие ленты, изготовленные из натуральных материалов, не вызывающие аллергии. Одна сторона ленты пропитана специальным клейким составом, с помощью которого тейпы крепятся на тело определенным образом. Кинезиотейпирование дает такие эффекты, как:

    • усиливает микроциркуляцию кров;
    • устраняет боль;
    • фиксирует сустав в определенном положении;
    • способствует устранению мышечных спазмов;
    • создает дренажный эффект, улучшая отток лимфы.

    Использование тейпов дает определенные преимущества: восстановительный и лечебный эффект усиливается во время движения, при этом пациент не испытывает неудобств. Кроме того, они не содержат в составе лекарственных средств и не представляют опасности для здоровья.

    13. Достаточное употребление жидкости.

    В самом начале мы с вами рассмотрели механизм разрушения сустава при артрозе. В частности, мы говорили о том, что при артрозе больные суставы теряют влагу и становятся «сухими». Это отчасти объясняет тот факт, что артрозы чаще возникают у пожилых людей, у которых содержание влаги в организме снижается по сравнению с молодыми.

    Поэтому мы можем предположить, что людям, болеющим артрозом, надо пить больше воды (факт научно не доказанный, но вероятный). Однако здесь могут возникнуть сложности в связи с тем, что многие пожилые люди имеют склонность к отекам. И они справедливо опасаются, что увеличение потребления воды приведет к усилению отеков.

    В таких случаях мне приходится объяснять, что наличие отеков обычно не связано с излишним употреблением воды, а чаще всего говорит о плохой работе почек (или сердца и печени). Многим врачам, например, известны случаи, когда отеки возникали у пациента, который, наоборот, пьет слишком мало.

    Потому, понемногу увеличивая потребление воды, надо лишь позаботиться о лучшем выведении жидкости из организма, и об улучшении работы вышеперечисленных органов. Для этих целей можно использовать различные мочегонные препараты или травы, а также средства, улучшающие работу почек, сердца и печени. А при серьезных проблемах с внутренними органами необходимо, само собой, первым делом показаться специалисту.

    Ну а тем, у кого нет склонности к отекам, можно спокойно увеличивать потребление воды (примерно до 2-х л в день), но соблюдая элементарные условия. Увеличивать надо только потребление обычной негазированной воды (можно бутилированной, а можно и простой кипяченой). Но нежелательно сильно увеличивать потребление чая, кофе, соков, газировок и т. д.

    Движение это жизнь

    Непременным условием для успешного выздоровления при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава является двигательная активность. Как в период лечения, так и во время восстановления врач назначит выполнение комплекса лечебной гимнастики. Количество и виды упражнений, интенсивность нагрузки будет зависеть от состояния сустава, и определяется специалистом в индивидуальном порядке.

    ВНИМАНИЕ! Самостоятельно подбирать упражнения нельзя! Это может привести к ускорению разрушения сустава.

    Помимо специальных, назначенных врачом, упражнений ЛФК для выздоровления потребуется и дополнительная щадящая нагрузка. Например, можно заняться плаванием или спокойной ходьбой на лыжах. Велосипед тоже не противопоказан, однако езда должна быть в ровном темпе и по ровной дороге. Противопоказаны физические занятия, связанные с резкими движениями (прыжки).

    Использование физиотерапии

    Почти все пациенты, заболевшие артрозом, начинают выслушивать от окружающих многочисленные нелепые, а зачастую и просто вредоносные советы о том, как им теперь надо жить и как вести себя, чтобы «скорее вылечиться». Один из самых вредных советов при коксартрозе звучит так: «тебе нужно как можно больше ходить, чтобы разрабатывать больную ногу».

    Глупее этого трудно что-либо придумать, поскольку наличие коксартроза уже само по себе указывает на то, что тазобедренный сустав не справляется даже с обычной повседневной нагрузкой. И попытка еще сильнее нагрузить больной сустав приведет лишь к его быстрому дальнейшему разрушению (более подробно вы сможете изучить этот вопрос чуть ниже, в разделе, посвященном гимнастике).

    Прежде чем нагружать, а точнее перегружать больной сустав, его надо сначала как следует подлечить, снять обострение, и укрепить с помощью специальной гимнастики мышцы вокруг поврежденного сустава. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений.

    Поэтому благоразумным пациентам я поначалу советую, наоборот, по возможности снизить нагрузку на больной сустав. Необ­ходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быст­рая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам без опоры на перила — особенно вниз по лестнице.

    Исследования, проведенные в Университетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Берлина, показали, что минимальную нагрузку тазобедренный сустав испытывает при равномерной ходьбе в медленном темпе. Так, если при стоянии она составляет, как мы уже говорили, 80—100% веса тела, а при медленной равномерной ходьбе 200—250% веса тела, то при быстрой ходьбе она повышается до 450%.

    При медленном беге она составляет уже 500% веса тела, при легком спотыкании 720—870%. Зато при ходьбе с опорой на палочку нагрузка уменьшается на 20—40%. Еще больше разгружает сустав подъем вверх по ступенькам с опорой на перила. При спуске с лестницы вредная нагрузка на больные тазобедренные суставы, напротив, значительно возрастает.

    Также увеличивает нагрузку на больные суставы ног перенос тяжестей: перенос тяжести в 10% от веса тела в одной руке приводит к увеличению нагрузки на тазобедренный сустав на 22%, а при распределении тяжести равномерно в двух руках — увеличивает нагрузку на обе ноги, по 9% на каждую.

    Помимо того, болеющим коксартрозом желательно избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вслед­ствие чего ухудшается и питание хряща.

    Нужно выработать такой ритм двигательной активности, чтобы пе­риоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время ко­торых сустав должен отдыхать. Примерный ритм — 20—30 минут нагрузка, 5—10 минут отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя. В этих же положениях можно выполнить несколько медленных движений в суставах (сгибание и разги­бание суставов) для восстановления кровообращения после нагрузки.

    Кроме того, если позволяют условия, желательно использовать при передвижениях палочку или трость. Опираясь на палку при ходьбе, больные коксартрозом серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 20—40% нагрузки, предназначенной суставу.

    Однако чтобы от палочки был толк, ее важно подобрать четко по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев) до пола. Именно такой длины и должна быть трость. Покупая палочку, обратите внимание на ее конец — желательно, чтобы он был снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.

    Помните, что если у вас болит левая нога, то палку следует держать в правой руке. И наоборот, если болит правая нога, держите палочку или трость в левой руке.

    Важно: приучите себя переносить вес тела на палочку именно тогда, когда делаете шаг больной ногой!

    При сильном укорочении одной из ног при коксартрозе также желательно использовать стельку или подкладку под укороченную ногу. Подкладка поможет выровнять длину ног, предотвратит «припадание» на укороченную ногу при ходьбе, и тем убережет тазобедренный сустав от удара, возникающего при «припадающем» шаге.

    15. Дозированные занятия спортом.

    Несмотря на наличие вышеперечисленных ограничений, необ­ходимо вести активный образ жизни за счет увеличения той дви­гательной активности, которая не оказывает отрицательного воз­действия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения из тех, что приведены ниже.

    Регулярное занятие лечебной гимнасти­кой должно превратиться из неприятной обязанности в полез­ную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов.

    Помимо лечебной гимнастики пациенту может быть полезной неспешная ходьба на лыжах, так как за счет скольже­ния нагрузка весом уменьшается, и больные суставы почти не нагружаются. Кроме того, неторопливая ходьба на лыжах, помимо полезного влияния на суставы, приносит еще и положительный эмоциональный заряд.

    Для начала достаточно ходить на лыжах по 20—30 минут, а позже, в зависимости от состояния суставов, продолжительность лыжных прогулок можно увеличить до 1-2-х часов. Единственное «но»: при коксартрозе на лыжах можно ходить только обычным классическим стилем, и нельзя пользоваться новомодным коньковым ходом.

    Сложнее обстоит вопрос с ездой на велосипеде. Долгая, быстрая, или слишком активная езда на велосипеде при коксартрозе однозначно вредна. Но вот небыстрая езда на велосипеде скорее всего вреда не принесет. Только нужно избегать поездок по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а также свести к минимуму риск падений с велосипеда.

    Следует правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как на них легче ездить и они весят меньше, чем дорожные велосипеды. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или при­подняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху.

    Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возника­ют боли в суставах и мышцах. Также важно и расстояние до руля — локти должны быть слегка согнуты.

    Велосипе­дист дает нагрузку на другие мыш­цы, чем пешеход. Поэтому для начала достаточно 20—30 минут езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поез­док можно продлить до 40—60 минут. И еще раз подчеркну — во время поездок на велосипеде не «срывайтесь» на быструю езду, так как в этом случае вы будете наносить суставам вред. Катайтесь с удовольствием, но спокойно.

    Кроме ходьбы на лыжах и езды на велосипеде, болеющему коксартрозом может принести определенную пользу плавание. Но и здесь существуют некоторые правила — плавать нужно в спокойном режиме, без рывков и слишком энергичных движений, способных травмировать сустав. Выбирайте такой стиль плавания, при котором в суставе не возникает дискомфорта и даже слабых болевых ощущений.

    Занимаясь перечисленными видами спорта, не старайтесь стать «великими спортсменами» раньше, чем приведете в порядок свои больные суставы. Такие попытки в подавляющем большинстве случаев, уж поверьте моему опыту, заканчиваются печально. «Неистовые спортсмены» обычно болеют коксартрозом тяжелее других, и получают гораздо больше осложнений.

    А если вы в самом деле хотите помочь своим болеющим суставам, используя резервные физические возможности своего организма, займитесь лучше специальной гимнастикой, предложенной ниже. Пользы от нее будет гораздо больше, чем от любого другого лечения. Мало того, без такой гимнастики мы вообще вряд ли сможем рассчитывать на значительное улучшение состояния больных тазобедренных суставов.

    Питательный и питьевой режим

    Пищевой рацион не оказывает непосредственного действия на коксартроз, но неправильное питание подрывает защитные силы организма. Изменив пищевые привычки можно усилить иммунитет, очистить ткани от токсичных продуктов обмена, ускорить выздоровление. К людям, страдающим ожирением, предъявляются более жесткие требования. Для них разрабатывают специальную лечебную диету.

    Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, микроэлементами, белками и ОМЕГА-кислотами. Очень полезно включать в рацион блюда, содержащие большое количество студнеобразующих веществ: холодец, заливное, желе и прочее. Следует полностью отказаться от большого количества жира, продуктов, содержащих искусственные добавки, сократить употребление соли.

    Питьевой режим при коксартрозе 3 степени состоит в увеличении количества выпитой в течение дня чистой воды до 2-х литров. При имеющихся заболеваниях почек ил сердца, отечности питьевой режим следует обсудить с лечащим врачом.

    Методы лечения

    Терапия коксартроза 3 степени предполагает применение народных методов. Ниже представлены некоторые из них.

    • Свежий лист репейника прикладывают на поврежденный сустав приблизительно на час. Процедуру можно проводить в течение всего вегетационного периода ежедневно.
    • Прикладывать можно и листья капусты. Это делают на ночь, в течение 30 дней.
    • Боль и воспаление можно снять, натирая тазобедренный сустав смесью эфирных масел. Можно воспользоваться маслами эвкалипта и гвоздики. Растирание производят дважды в день легкими круговыми движениями до полного впитывания.
    • Смесь измельченного до состояния кашицы корня хрена и водки дает согревающий эффект. Продукты смешивают в равных пропорциях, наносят на кожу, укутывают и держат до ощущения жжения.

    СОВЕТ! При использовании народных методов лучше всего использовать проверенные простые средства.

    Лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции это ежеминутная работа над собой. Потребуется научиться выполнять самомассажа, контролировать массу тела, не допускать переохлаждения и многое другое. Только в этом случае можно будет добиться полной победы над болезнью.

    Народные рецепты можно использовать только в комплексе с другими методами лечения и под наблюдением врача.

    При коксартрозе рекомендована рисовая или вегетарианская диета. Методика обеспечит избавление от лишних килограммов и снижение нагрузки на пораженный сустав. Существует множество других настоев, натирок и отваров, ниже представлены некоторые из них.

    При коксартрозе рекомендуется спать в обтягивающих брюках, набитых березовыми листьями, результат заметен через 5 процедур, листья каждый раз должны быть новыми.

    Существует 2 основные методики терапии: консервативная и оперативная. Первая — использование медикаментозных средств, физиотерапии, народной медицины и различных мануальных процедур. Вторая — хирургическое вмешательство в организм. Как правило, при коксартрозе 3 степени, врачи рекомендуют проведение операции, так как восстановить сустав будет уже нельзя.

    Важно понимать, что хрящевая ткань не регенерирует. Консервативные методики помогают снять симптомы и остановить или замедлить разрушительные процессы.

    Если назначенное вам лечение не приносит эффекта, следует обратиться к альтернативным методикам, разработанными практикующими врачами.

    Относительно недавно в западных странах были проведены первые клинические испытания лечения суставных заболеваний при помощи стволовых клеток, которые вводятся в сустав.

    «Новости. У известного футболиста Виктора Файзулина был обнаружен артроз коленного сустава. ПОДРОБНОСТИ ИЗ СТАТЬИ»

    Новости. Доктора из Оренбургской области впервые внедрили инновационный способ терапии остеоартроза коленного сустава. Методика предполагает введение в организм собственных стволовых клеток, которые предварительно выделяют из жировой ткани. Процедура проводится под местным наркозом квалифицированными пластическими хирургами.

    Евдокименко

    Среди таких метод П. Евдокименко, который объединяет в себе средства народной и традиционной медицины. Подробно свои идеи автор изложил в книге «Почему подлецы не болеют артритом», где объясни прямую взаимосвязь между психоэмоциональным и физическим состояниями человека. Об негативном влиянии стрессов на здоровье известно было давно, преимущество этого метода – изучение и переработка идеи врачом ортопедом в контексте заболеваний опорно-двигательной системы и построение на этом оздоровительного комплекса.

    Другой альтернативный метод терапии коксартроза – метод Гитта.

    На видео подробно рассказывается суть методики

    По мнению редакции, методика Гитта заслуживает внимания, поскольку ее применения позволяет добиться практическими 100% выздоровления. Однако лечения проводится не самыми обычными способами, оно строится на 3 принципах: воздействие на пораженную область вибрацией («микродвижения»), массаж и диета, предполагающее свести потребление белка к минимуму.

    Также существует лечебный комплекс упражнений доктора Попова

    Больше преимущество этого комплекса в том, что он выполняется сидя, значительно облегчая занятие при ярко выраженном болевом синдроме. Никакого дополнительного оборудования или приспособления для выполнения упражнений не нужно. На видео доктор показывает специальные разминочные движения, помогающие подготовить тело к ходьбе и другим физическим нагрузкам так, чтобы они прошли без болей.

    И в завершении, поговорим про лфк по Бубновскому. Этот врач открыл сеть специалистов, занимающихся терапией заболеваний суставов. В качестве лечения предлагается комплексное лечениес применением, как лекарственных средств, так и применения кинезитерапии – лечения, с помощью гимнастических упражнений.

    Значительным плюсом системы Бубновского является индивидуальный подход к проблеме пациента, для каждого разрабатывается индивидуальный упражненческий комплекс. Настороженность вызывают только процедуры, применяемые для лечения, которые в ряде случаев могут быть противопоказаны больным.

    Методы лечения ориентированы на достижение положительных результатов после терапии. Их цель – уменьшить проявления вторичного артроза и восстановить поверхность хряща тазобедренных суставов без операции.

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *