Из-за чего возникает воспалительный процесс
Сумка гусиной лапки расположена в области передней поверхности голени. Этот отдел окружен сухожилиями и мышечными тканями. Причем гусиная лапка пролегает в месте соединения этих элементов с большой берцовой костью. Наиболее распространенными причинами возникновения бурсита считаются следующие:
- ожирение;
- травмы мениска;
- неправильное распределение нагрузок на колени;
- сахарный диабет;
- плоскостопие;
- артрит.
Анзериновый бурсит встречается несколько реже, чем воспалительный процесс в оболочке тазобедренного сустава. Дело в особом расположении этой области, из-за которой она практически не подвергается трению.
Воспаление суставной сумки коленного сустава связано с ее травмированием, область гусиной лапки подвергается повреждениям реже. Подобные состояния практически всегда сопровождаются воспалением тканей. При поражении гусиной лапки нередко возникает тендинит — изменение в состоянии сухожилий и мышц, соединяющихся с берцовой костью.
Диагностика воспаления анзериновой сумки
Воспалительный процесс анзериновой бурсы часто сопровождается воспалением части сухожилий, которые крепятся к костям (тендинитом). Бурсит сумки гусиной лапки чаще всего формируется на фоне прогрессирующего деформирующего остеоартроза. Повреждение анзериновой бурсы распространено среди профессиональных бегунов. Кроме того, медицинские работники называют и другие катализаторы, приводящие к развитию бурсита:
- разрыв хрящевой прослойки коленного сочленения, выполняющей стабилизирующую и амортизирующую функции;
- изменение формы стопы, которое характеризуется опущением продольного и поперечного сводов;
- недостаток или отсутствие в организме инсулина;
- отложение жира, увеличение массы тела за счет жировой ткани;
- механическое травмирование коленного сустава;
- сильное заворачивание стопы во внутреннюю сторону (пронация);
- неправильное распределение веса при ходьбе;
- невылеченный бурсит другого сочленения.
К развитию заболевания приводит врожденная предрасположенность. Риск развития болезни составляет 50%, если у одного из родителей было обнаружено воспаление анзериновой синовиальной сумки.
Диагноз зачастую тяжело поставить, потому что симптоматика болезни может указывать на артрит колена. Отечность синовиальной сумки не всегда появляется. Точный диагноз врач может поставить только после комплекса обследований. Обследование пострадавшего начинается с пальпации больного участка.
- Ультразвуковое исследование покажет расположение поврежденной бурсы, объем, содержимое.
- Рентгенография помогает исключить другие заболевания.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяет сделать масштабированный снимок коленного сустава. МРТ и КТ позволяют разглядеть патологию ноги в разных проекциях.
Развернутый анализ крови проводится в обязательном порядке. Это лабораторное исследование помогает определить характер белкового обмена, активность иммунных клеток и характер воспалительного процесса. Также необходимо провести пункцию. Она проводится в стерильных условиях. Врач делает прокол пораженной синовиальной сумки, пункция необходима для определения характера экссудата. Он может быть асептической, гнойной или серозной природы.
Сухожилия – это соединительнотканные структуры, которые состоят из волокон, собранных в один тяж. Тендинит связок и сухожилий коленного сустава развивается вследствие микроповреждений их волокон. Это вызывает запуск каскада воспаления с участием иммунных клеток, которые пытаются отграничить процесс от здоровых тканей.
Для этого они вырабатывают вещества простагландины, которые ухудшают отток крови (гиперемия, покраснение), раздражают нервные окончания (боль) и приводят к отеку тканей (выход плазмы из сосудов в межклеточное вещество). Все основные причины такого состояния связаны с повреждением коленных связок различной выраженности, к которым относятся:
- возрастные изменения сухожилий – с возрастом структура и свойства связок организма меняются, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому даже небольшая нагрузка может приводить к повреждениям их волокон;
- длительные и систематические нагрузки на колено, связанные с ходьбой, подъемом тяжестей, бегом на дальние дистанции;
- резкое одномоментное увеличение нагрузки на связки коленей – бывает у спортсменов во время прыжков (волейболисты, баскетболисты), при резком рывке во время старта, изменение направления бега (челночный бег, футбол);
- инфицирование тканей коленного сустава, в том числе и связок, с последующим развитием флегмоны или абсцесса (гнойные осложнения).
Тендинит этого типа формируется в пожилом возрасте. Он возникает из-за старения тканей. Процесс заключается в развитии фиброза или появлении псевдокист в связочном аппарате.
В медицинской практике отмечены случаи развития тендинита сухожилий коленного сустава у молодых людей, имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию или ослабленную иммунную систему. Такие патологические состояния, как тендовагинит, бурсит, ревматизм, подагра, артрит или тендобурсит, нередко служат провоцирующими факторами.
Значительно реже причиной воспаления связок становится ношение неудобной обуви, нарушения осанки или монотонная работа в положении стоя.
Воспалительный процесс в суставной сумке колена происходит достаточно редко из-за анатомических особенностей строения. Характерные симптомы бурсита сходны с иными заболеваниями коленного сустава, поэтому после появления первых признаков патологии нужно обратиться к специалисту.
Симптомы анзеринового бурсита:
- Постоянные тупые боли с внутренней стороны колена из-за скопления синовиальной жидкости;
- Неприятные ощущения при пальпации сустава;
- Ограничения в движениях сустава;
- При физических нагрузках возможно появление судорог в ногах;
- В колене может возникнуть припухлость, отечность и покраснение;
- Пациенты могут жаловаться на дискомфорт и ощущение присутствия инородного предмета в области сустава.
Различают несколько разновидностей бурсита, в зависимости от клинической картины и расположения пораженного бурса. Разберем оба вида классификации.
Синовиты и бурситы могут быть в разных местах колена:
- Супрателлярный (инфрапателлярный), или подколенный бурсит возникает в подколенной бурсе, обычно является следствием перенесенных травм сухожилия;
- Препателлярный бурсит происходит из-за повреждений коленной чашечки, встречается чаще всего. Поражает надколенную сумку сустава.
- Кисты Бейкера могут оказаться признаком синовита или бурсита из-за сходной симптоматики. Патологией обычно страдают люди с ожирением, воспаляется бурса во внутреннем нижнем сегменте колена.
По течению заболевания различают:
- Острую форму. Она возникает сразу после ушиба или интенсивной нагрузки, поэтому воспаление носит ярко выраженный характер. Длится 2-5 дней и чаще всего заканчивается полным выздоровлением;
- Подострый бурсит вытекает из острой формы, процесс выздоровления затягивается, и могут появиться осложнения. При присоединении инфекции возможно ухудшение общего состояния: недомогание и повышение температуры тела;
- Хроническое течение – остаточная жидкость в сумке сустава. Чаще появляется при посттравматическом синдроме или постоянной нагрузке по роду деятельности пациента. Различают не гнойное (асептическое) воспаление, при котором нарушается физиологическое функционирование бурсы, твердые отложения суставной сумки – признак гигромы, а если в полость бурсы изливается кровь – это геморрагический бурсит;
- Рецидивирующий, или гнойный вид патологии дает о себе знать при попадании в бурсу стафилококков. Возбудитель оказывается в суставной сумке, откуда его достать будет невозможно, а при снижении иммунитета бурсит будет проявляться.
Стадии бурсита гусиной лапки
Каждый сустав окружен околосуставными тканями: околосуставной капсулой, сухожилиями, мышцами и связками. Когда эти образования воспаляются, то можно говорить о периартрите. Заболевание нередко локализуется в колене, и может быть следствием травм и других факторов.
Периартрит ─ это воспаление околосуставного аппарата, в которое не вовлекается сам сустав. Наиболее часто это происходит на внутренней стороне колена, куда прикрепляются сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышц, так как этот участок испытывает наибольшую нагрузку.
Воспалительный процесс в коленном суставе развивается в ответ на повреждение, которое может носить различный характер:
- Повышенные нагрузки на коленный сустав. Ими могут послужить интенсивные занятия спортом или избыточная масса тела.
- Ушибы и другие травматические воздействия. Они приводят к кровоизлияниям во внутрисуставную капсулу, растяжениям и микроразрывам сухожилий, которые являются хорошим субстратом для воспаления.
- Артриты и артроз коленного сустава ─ воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, изначально локализующиеся в области сустава, в дальнейшем ─ выходящие за его пределы.
- Наличие инфекционного агента, вызывающего воспаление. Возбудитель инфекции, попав в околосуставную область с током крови, становится причиной периартрита.
Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, периартрит относится к болезням мягких тканей и может иметь код от М60 до М79, в зависимости от вида и причины.
Так называется место прикрепления к большеберцовой кости портняжной, полусухожильной и тонкой мышц. Сухожилия этих мышц образуют треугольное сухожильное растяжение, которое похоже на гусиную лапку. Под ними находится синовиальная сумка, необходимый и уязвимый компонент этого сустава.
В коленном суставе имеется несколько суставных сумок, лежащих по ходу сухожилий и мышц. Они представляют собой небольшие карманы, заполненные синовиальной жидкостью. Синовиальные сумки сообщаются с внутрисуставной полостью и нужны для уменьшения трения и механической нагрузки на сустав, а при травме они гасят удар.
О синдроме «гусиной лапки» рассказывает доктор Каралин.
Виды периартрита
С первого взгляда бывает непросто отделить один вид патологии от другого. Поэтому доктор внимательно собирает анамнез и проводит осмотр, прежде чем делает свои выводы.
При остром периартрите симптомы и воспаление максимальны, присутствует заметная боль. Хроническим он считается, если продолжается более полугода, клиническая картина может несколько смазываться, болезненные ощущения становятся не столь интенсивными, зато прогрессирует тугоподвижность.
Этот вид проявляет себя чаще всего в том случае, если травма не была вылечена должным образом. Как следствие ─ нарушение нормального кровотока в области колена, из-за чего суставу недостаточно питательных веществ.
Со временем травмированный сустав теряет свою подвижность, может деформироваться. В конечном итоге, все это приводит к постепенному разрушению сустава, если, конечно, своевременно не приступить к комплексному лечению.
Анзериновый бурсит может быть вызван травмой колена
Клиническая картина заболевания
Характерными признаками воспалительного процесса в области гусиной лапки являются боли во внутренней части колена, которые усиливаются во время ходьбы и физических нагрузок. Подобные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях опорно –двигательного аппарата.
Любой воспалительный процесс, в том числе и бурсит, сопровождается незначительным повышением температуры тела и ознобом.
В редких случаях в пораженной области появляется отечность. Обследование пациента начинается с внешнего осмотра, с помощью которого выявляются диагностические признаки заболевания. Обращаться к врачу необходимо при появлении даже незначительных неприятных ощущений в области коленей.
Характерные признаки заболевания
Воспаление бурсита гусиной лапки характеризуется симптомами, которые могут указывать на другое заболевание. Поэтому пострадавший должен точно описать характер появления признаков, локализацию болезненности и указать на место где впервые появилась припухлость. Бурсит гусиной лапки проявляется такими признаками:
- появляется повышенная чувствительности при пальпации и прикосновении к больному месту;
- болевые ощущения во внутренней части коленного сустава;
- боль носит тупой характер, когда синовиальная жидкость начинает скапливаться в избыточном количестве;
- ограниченная подвижность сочленения;
- дискомфорт, пациент ощущает инородный предмет в районе коленной чашечки;
- после сильной нагрузки возникают судороги;
- обострение заболевания приводит к гиперемии, покраснение появляется, если существует инфекционный характер поражения.
Воспалительный процесс анзериновой синовиальной сумки сопровождается незначительным повышением температуры тела, которому характерно появление озноба. Повреждение гусиной лапки вызывает появление отечности. При повреждении коленных суставов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Любые неприятные ощущения могут говорить о серьезных нарушениях в опорно-двигательном аппарате.
Бурсит коленного сустава — это воспалительный процесс, который затрагивает синовиальную сумку колена.
Бурса представляет собой карман небольшого размера, в котором есть небольшое количество жидкости.
Располагаются синовиальные сумки в месте соединения сухожилия и мышцы, таким образом, они отвечают за снижение нагрузки на сустав.
Около коленного сустава находится 3 синовиальной сумки и каждая может подвергаться воспалению, причем это может быть как бурсит, так и синовит
Супрапателлярный (инфрапателлярный) бурсит коленного сустава – этот вид еще называется подколенный бурсит, поскольку развивается именно в подколенной синовиальной сумке. Причины развития этого вида — травмы сухожилий в области под коленом.
Кисты Бейкера — начало кисты Бейкера может указывать как на синовит, так и на бурсит из-за схожести симптомов. Однако развивается этот вид бурсита на внутренней нижней стороне колена и достаточно часто болезнь поражает людей с ожирением.
Препателлярный бурсит — бурсит коленного сустава этого вида встречаются чаще всего. Развитие происходит в синовиальной надколенной сумке, а причины в различных травмах и повреждениях коленной чашечки.
Несмотря на то, что синовит и бурсит схожи в начальной фазе своего развитии, в основе причины бурсита лежат:
- Частые травмы коленного сустава,
- высокие нагрузки на коленный сустав,
- инфекционные заболевания, которые поражают бурсу,
- небольшие ушибы, ранения и ссадины возле синовиальной сумки.
Отдельно стоит сказать о развитии так называемого бурсита гусиной лапки. Здесь воспалительный процесс поражает не всю суставную сумку коленного сустава, а только отдельную область.
Чаще всего бурсит сумки гусиной лапки развивается у людей старшего возраста, так как является осложнением деформирующего остеоартроза коленного сустава.
Намного более редко бурсит гусиной лапки может быть диагностирован у молодых людей.
В медицинской практике бурсит гусиной лапки используется редко, синонимом является — анзериновый бурсит, именно так это заболевание обозначается.
Помимо этого анзериновый бурсит разевается на фоне:
- сахарного диабета,
- разрыва мениска,
- артрита колена.
- плоскостопия,
- ожирения.
Симптомы
Симптомы бурсита коленного сустава зависят от фазы, в которой находится воспаление. К основным проявлением отнесем следующие:
- Проявление боли, причем, если это острый бурсит коленного сустава, то и боль резкая, острая и ярко выраженная.
- Как синовит, так и бурсит колена вызывает небольшую скованность в районе воспаленного сустава.
- над воспаленными суставам явно видны покраснение и отек, как на фото.
- появляется слабость в мышцах,
- пациент жалуется на недомогание и на уменьшение работоспособности,
- регистрируются повышение локальной температуры.
Перед тем, как лечить бурсит коленного сустава необходимо исключить специфические инфекции, которые могут быть причиной воспаления.
К таким инфекциям чаще всего относятся:
- Бруцелла,
- Гонококки,
- Спирохеты.
Естественно как синовит, так и бурсит необходимо отличить от артрита, делается это на основе анализов.
Хронический тендинит коленного сустава
Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим. Хронический тендинит возникает на фоне повторной травмы, либо при плохом лечении первичного воспалительного процесса в сухожилии. Он бывает фиброзным и оссифицирующим.
Фиброзный тендинит коленного сустава — это хроническое воспалительное заболевание, при котором зона надрыва сухожилия зарастает фиброзной соединительной тканью. Как следствие, на сухожилии образуются рубцы, а окружающие здоровые ткани начинают атрофироваться. Это приводит утолщению сухожилия, оно становится совершенно не эластичным и плохо выполняет свои функции.
Оссифицирующий тендинит — это хроническая форма заболевания, при которой в зоне надрыва сухожилия скапливаются соли извести. Возникает такое состояние после тяжелых травм, например, переломов, ранений.
Для хронического тендинита свойственно появление ноющей боли в конце рабочего дня. Колено устает и начинает беспокоить, но после отдыха симптом проходит. Периодически заболевания может обостряться, тогда возникает отек, уменьшается амплитуда движения колена.
Стоит отметить, что хронический тендинит очень тяжело поддается лечению. Поэтому врачи рекомендуют при любой боли в колене сразу пройти УЗИ и осмотр ортопеда-травматолога. Если патология будет выявлена, лучше сразу ее вылечить. Запущенные травмы часто становятся причиной инвалидности.
Кальцифицирующий тендинит коленного сустава
Кальцифицирующий тендинит — это заболевание, при котором в сухожилии накапливаются соли кальция. Кальцифицирующий тендинит коленного сустава встречается редко, обычно заболевание поражает плечевой сустав.
Почему возникает отложение солей кальция в сухожилии, до сих пор не установлено. Врачи связывают этот процесс с возрастными изменениями и наследственной предрасположенностью. Также заболевание чаще поражает людей с ревматическими патологиями в анамнезе.
Проявляет себя кальцифицирующий тендинит ноющими болями, который со временем усиливаются. Очень запущенная форма патологии приносит пациенту сильный дискомфорт, из-за выраженных болевых ощущений нарушается движение сустава, больной страдает бессонницей.
Удалить кальцификаты можно только хирургическим путем, обычно проводят артроскопическую операцию. Если патология не причиняют сильных неудобств, то назначают только симптоматическую терапию.
Первая помощь при болезненности сочленения
Первую помощь при остром воспалении сумки гусиной лапки коленного сустава можно оказывать еще до посещения врача. С этой целью следует:
приложить холодный компресс или лед, но не более чем на 20 минут, чтобы избежать переохлаждения;
- воспользоваться мазью с обезболивающим и анальгезирующим эффектом (Кетонал, Ибупрофен, Найз);
- принять таблетку с аналогичным действующим веществом, но лучше всего не делать этого самостоятельно;
- минимизировать нагрузки на нижнюю конечность.
В случае острого приступа, с целью снятия боли следует выполнить следующие действия:
- обеспечить пациенту полный покой;
- обездвижить пораженный участок ноги;
- периодически к больному месту прикладывать холод (держать не более 20 минут);
- создать компрессию в области колена с помощью эластичных бинтов;
- придать конечности приподнятое положение.
Первая помощь предпринимается самостоятельно, если нет возможности посетить лечащего врача. Для купирования болезненности прикладывайте холодный компресс несколько раз в день на 20 минут. Пероральные препараты лучше не принимать самостоятельно, необходимо знать точную дозировку, которую может указать только лечащий врач.
- «Ибупрофен»;
- «Диклофенак»;
- «Вольтарен Эмульгель»;
- «Быструмгель»;
- «Индометациновая мазь»;
- «Долгит»;
- «Найз»;
- «Кетонал»;
- «Дип рилиф».
Горячие компрессы ставить нельзя. Если присутствует гнойное воспаление, горячий компресс усугубит положение пациента. Больному колену необходим отдых. Необходимо снизить нагрузки на травмированное колено.
Физиотерапия
Особенно благоприятно действуют на пораженные связки УВЧ, магнитотерапия, ультразвук и ионофорез.
Консервативная терапия заключается в использовании лекарственных препаратов. Неинфекционный коленный бурсит лечат традиционными методами. Базовое лечение начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС уменьшают болевые ощущения и воспаление. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов происходит после назначения лечения врачом. Представителями нестероидных противовоспалительных медикаментов являются такие препараты:
- «Аспирин»;
- «Индометацин»;
- «Этодолак»;
- «Мелоксикам»;
- «Напроксен»;
- «Диклофенак»;
- «Мовалис»;
- «Ксефокам»;
- «Целекоксиб»;
- «Нимесулид»;
- «Ацеклофенак»;
- «Фенилбутазон» и др.
Дальнейшие действия врача определяются в зависимости от типа синовиальной жидкости, болевых проявлениях. Скопление гнойного экссудата вынуждает пациента принимать антибактериальные препараты. Антибиотики помогают устранить возбудителя инфекционного заболевания. Если был выявлен бруцеллез, назначают «Левомицетин».
При туберкулезе следует принимать «Стрептомицин». Одновременно с антибактериальными медикаментами необходимо принимать пробиотики и пребиотики, что предотвратить дисбактериоз и другие осложнения, возникающие в результате применения антибиотиков. При заболевании коленного сустава лечение включает лечебную диету, которая способна нормализовать солевой и водный баланс, ликвидирует дефицит белков и минералов в костной ткани.
Лечить бурсит анзериновой сумки необходимо с помощью физиопроцедур. Данный недуг лечится при помощи таких методов:
- инфракрасное облучение;
- магнитотерапия;
- рентген;
- электрофорез.
Данные процедуры помогают пострадавшему быстрее пойти на поправку. Лечение бурсита гусиной лапки становится эффективным, если оно было своевременно начато. При хронической форме анзеринового бурсита доктор порекомендует провести оперативное вмешательство. Операция заключается в дренировании синовиальной жидкости.
Чтобы предотвратить повторное развитие воспаления анзериновой синовиальной сумки необходимо следовать простым правилам. В первую очередь таким пациентам необходимо носить удобную обувь, женщинам придется отказаться от высоких каблуков. Физические нагрузки можно увеличивать, но постепенно. После минования острого периода пациент должен растягивать мышцы, укреплять мышечный корсет коленного сустава.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.
Бурсит гусиной лапки коленного сустава: симптомы и лечение
К основным симптомам воспаления сумки гусиной лапки коленного сустава относятся:
- болезненные ощущения под коленом;
- повышенная чувствительность в области самого колена;
- небольшая отечность;
- повышенные болевые ощущения при сгибании, разгибании ноги в колене, а также при физической нагрузке;
- покраснение (при инфекционном характере заболевания);
- снижение подвижности коленного сустава;
- возникновение судорог при значительных нагрузках;
- ощущение инородного предмета в области коленной чашечки.
Берегите себя, при первых же симптомах незамедлительно посетите своего врача
Анзериновая околосуставная сумка меньше всего подвержена травмированию, которое становятся причиной воспаления остальных бурс в коленном суставе.
Подколенная синовиальная сумка расположена в боковой части берцовой кости на расстоянии 0,5 см. ниже суставной щели. Анзериновая бурса располагается с внутренней стороны голени. Она находится в области крепления портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы.
Эти мышцы объединяются в одно сухожилие, крепятся к большой берцовой кости, они защищают синовиальную сумку от повреждений. Бурсит гусиной лапки является патологией воспалительного характера. Этот вид недуга не так часто диагностируется у молодых людей.
В основном от данной патологией страдает пожилое население.
Бурсит гусиной лапки — воспалительный процесс, затрагивающий определенную часть синовиальной оболочки коленного сустава. Чаще всего обнаруживается у людей пожилого возраста, заболевание считается осложнением деформирующего артроза.
В редких случаях эта патология диагностируется в молодом возрасте. Связано это с длительным пребыванием в неудобном положении или частым получением травм колена.
Специалисты выделяют и другие причины, по которым может возникать анзериновый бурсит коленного сустава.
Здоровые суставы обеспечивают нам легкость и свободу движения, именно поэтому необходимо постоянно следить за их состоянием и проводить профилактику патологий.
Самыми уязвимыми суставами в организме человека считаются коленные, даже несмотря на то, что каждый имеет бурсу, или околосуставную сумку, которая защищает от механических травм и инфекционных заражений.
Никто не застрахован от воздействия негативных факторов, провоцирующих появление патологических процессов в этом важном звене организма. Вы узнаете, что такое бурсит гусиной лапки коленного сустава, методы его диагностики и лечения, а также способы профилактики данного заболевания.
В организме человека коленный сустав крупнее других. Именно он испытывает самую большую нагрузку в повседневной жизни. Исходя из этого сочленения, находящиеся в сложном строении сустава, подвергаются высокому риску получения травм и патологий разной природы.
В повседневной жизни самая большая нагрузка приходится на коленный сустав
В коленном суставе располагаются три основные бурсы:
- Надколенная. Находится в верхней области над коленом.
- Инфрапателлярная. Расположена под первой сумкой.
- Анзериновая. Находится на изгибе под коленом.
Анзериновый воспалительный процесс, или, по-другому, бурсит гусиной лапки, локализующийся в зоне коленного сустава, ─ это заболевание, встречающееся довольно редко. По международной классификации болезней МКБ-10 имеет код М70.4 или М70.5.
Причиной проблемы является место расположения анзериновой сумки, где происходит соединение сухожилий трех мышц, крепящихся к большеберцовой кости, а именно полусухожильной, тонкой и портняжной, по форме напоминающее лапку гуся. Поэтому бурса подвержена относительно слабому трению и, как следствие, редко поддается воспалению.
При вовлечении в воспалительный процесс сухожилий это заболевание приобретает другое название – тендобурсит.
С развитием болезни в тканях образуются микротравмы, и в области анзериновой сумки появляется припухлость, что приводит к болезненным движениям.
Для серьезного беспокойства причин нет, потому что прогноз для данного заболевания благоприятный. Если обратиться к врачу своевременно, лечение пройдет быстро и эффективно.
Бурсит гусиной лапки ─ это сопутствующая патология некоторых заболеваний. Например, она возникает в процессе деформации при коленном остеоартрозе, а также из-за травм или профессиональной деятельности, связанной с чрезмерной нагрузкой на колени. В группе риска находятся, в основном, люди среднего и пожилого возраста.
https://www.youtube.com/watch?v=fRlKNL5oniE
Бурсит гусиной лапки -воспалительный процесс локализующийся в зоне коленного сустава
Причины, из-за которых развивается данное заболевание, условно можно разделить на три группы:
- Травматические. Независимо от генеза, в основе травматического воздействия лежит принцип изменения геометрии суставной сумки. В результате удара, ушиба либо же регулярного воздействия односторонних и однотипных нагрузок на колено (это в большей мере касается спортсменов) происходит деформация анзериновой суставной сумки; она-то, в свою очередь, и может спровоцировать развитие бурсита. Что происходит? При нагрузке на сустав его полость (сумка) меняет форму (амортизирует) и после снятия нагрузки быстро восстанавливается. Но если нагрузка имеет высокую интенсивность, то сумка просто-напросто не успевает восстановиться, происходит её деформация, со временем переходящая в патологию, а та, в свою очередь, и приводит к воспалительным процессам. Соответственно, определяющими факторами в этой группе будут:
- наличие травм колена либо риск их получить. Очевидно, что особую опасность представляет падение на сустав;
- образ жизни, работа, связанные с нагрузками на ноги в целом и коленные суставы в частности.
- Воспалительные. Непосредственно сам бурсит выступает вторичным заболеванием, вызванным наличием в организме основного воспалительного процесса. К примеру, развитие анзеринового бурсита может быть спровоцировано довольно распространенным в последнее время остеохондрозом. Также причиной его появления может стать артроз, гемартроз, деформирующий остеоартроз, дегенеративные возрастные изменения в суставе. Такие случаи заболевания, как правило, представляют собой большую опасность по сравнению с травматическими бурситами, поскольку являются комплексными проблемами. В таких случаях, помимо бурсита, параллельно приходится лечить и его первопричину, а это не всегда просто.
- Инфекционные. Часто к воспалениям в суставной сумке могут приводить поражение сустава патогенными микроорганизмами. В частности, причиной бурсита гусиной лапки, расположенной в области коленного сустава, могут стать бактерии из семейства кокков (кокковидные бактерии): стрептококки и стафилококки. Жизнедеятельность патогенов приводит к гибели клеток тканей сумки, и её полость заполняется гноем, состоящим из мёртвых клеток тканей и бактерий. Попасть в организм инфекция может либо через рану, либо с помощью крово- и лимфотока, при условии наличия в организме очага поражения инфекцией.
Симптомы бурсита можно разделить на две категории:
- Неспецифические:
- общая слабость, недомогание;
- повышение температуры тела;
- воспаление лимфатических узлов;
- периодические приступы тошноты.
- Специфические:
- отёк. Область сустава увеличивается в размере. Причин может быть несколько: это воспаление тканей, либо же скопление экссудата (тканевой жидкости);
- болезненность. Воспаленный сустав отвечает болью на любое прикосновение, либо присутствует постоянная ноющая боль;
- контрактура сустава: проблема с подвижностью в суставе, создается впечатление, что что-то мешает при движении;
- покраснение. Кожные покровы воспаленного сустава имеют ярко выраженный красный цвет, это связано с усиленным кровотоком в области воспаления.
От формы протекания болезни зависят и его симптомы
Выраженность симптомов напрямую зависит от формы протекания болезни. Значения температуры, степени покраснения, выраженности припухлостей и болевых ощущений будут различными для острой и хронической форм бурсита. При острой форме симптомы выражены ярче.
Процесс самой диагностики поэтапно:
- визуальный осмотр и опрос. Цель процедуры ─ сбор первичной информации: установить локализацию и исходную причину возникновения бурсита, наличие недавних и застарелых травм, сопутствующих заболеваний. Пальпация выявляет расположение очагов болевых ощущений;
- анализ крови, как правило, общий. Наличие специфических маркеров дает возможность судить о присутствии в организме воспалительных процессов и помогает представить общее состояние больного.
- специальное обследование. Это методы более глубокого исследования сустава и могут включать в себя рентгенографию либо прохождение ультразвукового обследования, в зависимости от потребностей и технических возможностей лечебного учреждения. В случае необходимости и при наличии возможности может быть рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ). Это наиболее важная часть диагностики. На этом этапе врач с точностью определит очаг воспаления, подтвердит либо опровергнет диагноз.
В дополнение может быть назначена пункция синовиальной жидкости. В случае инфекционной природы бурсита она даст возможность не только выделить патоген, но и выяснить степень его резистентности к различным антибиотикам. Следует упомянуть, что при коленных бурситах в дополнение к вышеизложенным методам обследования может проводиться эндоскопия коленного сустава.
От диагностических мероприятий зависит процесс лечения болезни
Первое, что необходимо обеспечить больному, ─ это абсолютный покой, а при его невозможности свести к минимуму нагрузки на проблемную область. Распределить давление на колено помогут повязки и бандажи из эластичного материала.
Симптоматическое лечение будет включать в себя прием анальгетиков, позволяющих снять болевые ощущения. Это могут быть таблетки или мази, зависит от индивидуальных особенностей организма и восприимчивости больного к различным медикаментам и их компонентам.
На данном этапе возможно применение успокаивающих компрессов на колено. Методы основного лечения зависят от этиологии болезни. Если природа бурсита инфекционная, курс лечения будет построен на приеме антибактериальных препаратов, назначение которых зависит от вида патогена и его восприимчивости к различным антибиотикам.
- Длительная и высокая нагрузка на сустав
- Травмирование коленного сустава
- Инфекционные агенты и грибки
- Подагра
- Ревматоидный артрит
- остеомиелит
- Возрастные изменения в сухожилиях
- Нарушения в работе иммунной системы организма
- Анатомические особенности
Киста
Гусиная лапка коленного сустава — это область на внутренней стороне колена, которая очень важна для возможности активно двигаться, но подвержена различным патологиям.
Чаще всего диагностируются тендинит и бурсит, которые требуют грамотного и эффективного лечения.
Своевременная постановка диагноза и назначение терапии позволяют восстановить подвижность сустава и не отказываться от привычной жизни.
Описание
Гусиная лапка условно разделяется на два вида: глубокую и поверхностную. Глубокую образуют сухожилия трех мышц — тонкой, портняжной и полусухожильной в зоне присоединения к большеберцовой кости.
Поверхностной гусиной лапкой называется пластина треугольной формы из коллагеновых волокон, которая располагается в нескольких сантиметрах от щели коленного сустава.
Такое слияние сухожилий выполняет поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут негативно сказаться на подвижности конечности.
В этой области иногда могут появляться дискомфортные ощущения. А диагноз «синдром гусиной лапки» ставится при наличии следующих симптомов:
- выявление валика во время пальпации (он препятствует скольжению);
- ограниченность при попытках сгибания и разгибания колена;
- проблемы с выполнением действий с нагрузкой и без.
После тщательной диагностики специалистами определяется патология и подбирается необходимое лечение.
Бурсит
Гусиный или анзериновый бурсит – это воспаление участка коленного сустава, которое преимущественно выявляется у пациентов пожилого возраста. Такой недуг может прогрессировать на фоне запущенности остеоартроза, осложняется состояние проблемами с регенерацией костной ткани.
Бурсит
Некоторые специалисты относят кисты к отдельным патологии, однако большинство их считают кисту разновидностью бурсита, поскольку механизм образования один и тот же – воспаление бурсы. Бурса в «гусиной» области, которую переполняет жидкость, выходит за пределы суставной капсулы.
При кисте, которую иначе называют грыжа, под коленом можно увидеть выпуклое образование, которое при сгибании или разгибании не меняется.
Симптомы проявления кисты, которая начинает сигнализировать о существовании только при увеличении ее более 3 см, такие:
- отек;
- онемение голеностопа, покалывание;
- дискомфорт при сгибании.
Болезненных ощущений, как правило, не наблюдается.
Киста, которая развилась до критических размеров (более 10 см), может серьезно навредить – она, надавливая на сосуды, может послужить причиной образования тромбов.
При таком заболевании сустава, лечение сводится обычно все к той же пункции суставной жидкости и использованию внутрисуставных инъекций кортикостероидами. В сложной ситуации, когда киста может привести к нарушению кровотока, проводят экстренную операцию по ее иссечению.
Профилактика
При первых симптомах патологии следует обратиться к врачу
В целях предупреждения заболевания следует соблюдать следующие правила:
- физическую нагрузку при занятиях спортом увеличивать постепенно;
- производить растяжку мышц вначале и по окончании тренировки;
- носить комфортную обувь.
Для предупреждения развития бурсита следует воспользоваться такими советами:
- при проведении упражнений или во время тренировок дозировать нагрузку;
- при наличии старых травм и повреждений во время физических нагрузок использовать наколенники;
- не допускать переохлаждения ног и, особенно, коленей;
- перед основными упражнениями провести разминку и разогрев мышц;
- носить удобную и качественную обувь;
- постоянно заниматься ЛФК, ходьбой для укрепления мышц и связок;
- при наличии плоскостопия носить ортопедические стельки для разгрузки колена;
- избегать долгого пребывания «на корточках» или на коленях.
Заключение
При отсутствии адекватного лечения бурсита, заболевание может осложниться тендинитом гусиной лапки коленного сустава (воспалением сухожилий мышц, прикрепленных к большой берцовой кости).
Кроме того, могут начаться различные дегенеративно-дистрофические процессы в коленном суставе и окружающих его тканях. Поэтому не стоит игнорировать симптомы заболевания и откладывать свой визит к врачу.
Воспаление одной из суставных сумок колена не является смертельно опасным заболеванием. Но оно может в значительной степени ухудшить качество жизни человека, ограничив возможность свободно передвигаться. Поэтому при первых признаках проблемы следует обращаться к врачу, пройти обследование и полноценное лечение.
Оставить комментарий