Двухсторонний гонартроз

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое двухсторонний гонартроз

Это дегенеративно-дистрофическая патология, которая характеризуется разрушение коленных суставах обеих ног. В медицинской практике болезнь считается тяжелой, которая за короткий промежуток времени приводит к инвалидизации пациента.

Двухстороннее поражение диагностируется у людей пожилого возраста. Природа патологии – идиопатическая или возрастная.

Клиническая картина ярко выражена при запущенной стадии, потому что оба сустава подвергаются осевой нагрузки. По МКБ-10 первичный двусторонний гонартроз имеет код – М17.

0.

Двухсторонний гонартроз

В результате плохой циркуляции крови и недостаточного движения лимфы на участке коленных суставов ухудшается трофика (питание) клеток гиалинового хряща, из тканей не выводятся в полном объеме ненужные вещества.

Нарушение обмена веществ на клеточном уровне инициирует процесс патологической деформации строения хондроцитов, изменения состава и плотности межклеточного вещества.

Финалом сбоя становится необратимый износ хрящевой ткани, полное оголение поверхностей и изменение оси бедренной и большеберцовой костей. Повреждение коленного сустава затрагивает расположенное на этом участке крупное ответвление седалищного нерва, раздражение которого вызывает болевой синдром.

Продолжительность начальной стадии двухстороннего гонартроза от момента развития до перехода во вторую степень колеблется от двух-трех месяцев до семи лет.

Стремительное дегенеративно-дистрофичное поражение коленных суставов фиксируется после осложненных травм конечностей у лиц, имеющих проблемы с эндокринной системой, страдающих ожирением, испытывающим гормональные сбои.

Также быстрое отягощение состояния при артрозе отмечается у лиц в возрастной категории старше 50 лет, что связано, в первую очередь, с естественным биологическим увяданием организма и сопутствующем возрасту снижению упругости и прочности скелета человека.

Вялотекущий процесс деформации свойственный лицам с относительно хорошим здоровьем. Однако представители этой группы в силу привычного образа жизни регулярно испытывают чрезмерную нагрузку на кости нижних конечностей или периодически получают незначительные травмы ног.

В этой категории: профессиональные спортсмены, лица, занимающиеся физическим трудом, люди «стоячих» профессий.

Двусторонний гонартроз: причины и механизм развития

В медицине существует классификация гонартроза по видам:

Гонартроз двусторонний 1, 2 степени коленного сустава: признаки и ...

Двухсторонний гонартроз коленных суставов – это разновидность артроза, то есть дегенеративно-дистрофического заболевания хрящевой ткани колена, проявляющаяся на обеих нижних конечностях человека.

Данная патология составляет 20% всех случаев артроза, но по степени воздействия на жизнь пациента занимает одно из ведущих мест, так как часто приводит к частичной или полной инвалидности больного.

Причины

Коленный сустав в человеческом организме является самым крупным, отвечает за возможность совершать движение ногами. Он постоянно подвергается сильной нагрузке со стороны всего организма и сильно подвержен травмам.

Со временем сустав изнашивается, поэтому первичный гонартроз чаще диагностируется у пожилых людей, хрящи которых сильно износились. Выделяют и другие факторы, влияющие на преждевременный износ сустава и развитие двусторонней патологии:.

Гонартроз двусторонний 1, 2 степени коленного сустава: признаки и ...

  1. Травмы коленного сустава. Повреждения колена приводят к развитию посттравматического артроза.
  2. Развитие других патологий, которые пагубно сказываются на хрящевой ткани, к примеру, артроз.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Варикоз, избыточный вес.
  5. Применение специфических медикаментозных препаратов.

Гонартроз по происхождению делится на два типа. Он бывает первичным и вторичным. Причины первичного кроются в возрастных изменениях, а также избытке веса.

Вторичный тип может развиваться из-за:

  • травмы коленного сустава;
  • наличия артрита, хондроматоза;
  • неправильного или несвоевременного лечения суставов;
  • травмирования сустава в период климакса.

Вторичная форма чаще всего провоцирует гонартроз коленного сустава одной ноги, а первичная затрагивает оба колена.

Болезнь прогрессирует очень долго. Процесс ее развития вначале проходит практически незаметно, поэтому больной не обращает должного внимания на симптомы.

Гонартроз является неизлечимой болезнью, ход которой можно только замедлить, но не остановить полностью. Поэтому лечить болезнь необходимо, поскольку она со временем становится все более опасной для здоровья человека.

Чтобы эффективно лечить гонартроз, нужно знать, что существует три стадии заболевания. Исходя из стадии гонартроза назначается соответствующее лечение.

Началу болезни сопутствует целый ряд предрасполагающих факторов. Желательно знать о них для того, чтобы вовремя исключить все риски, иначе последующее лечение будет долгим и затруднительным процессом. Вероятными причинами развития дисфункции сустава являются:

Двусторонний гонартроз
Неприятные ощущения после нагрузок

Данная патология представляет собой дегенеративное изменение хрящевой ткани коленного сустава, заключающееся в постепенной потере им свой эластичности, истончении и разрушении. Причинами этого заболевания являются следующие факторы:

  • генетически обусловленные нарушения формирования хрящевой ткани или механизма ее регенерации;
  • слишком высокие механические нагрузки на сустав, например во время занятий спортом или тяжелым физическим трудом;
  • перенесенные воспалительные заболевания аутоиммунной или инфекционной природы, например ревматизм, волчанка, туберкулез, сифилис и т. д.;
  • травматические поражения хряща, кости или окружающих тканей (мышечной или сухожильной), в частности разрыв мениска или связок, перелом головки бедренной кости или коленной чашечки и т. д.;
  • нарушение кровоснабжения тканей коленного сустава из-за высокого тромбообразования, низкого тонуса сосудистой системы, ломкости капилляров и т. д.;
  • обменные нарушения, связанные с недостатком структурных компонентов хрящевой ткани в пище (коллагена, глюкозаминов, хондроитина и т. д.);
  • возрастные изменения, сбои в работе эндокринной системы.

Двухсторонний гонартроз 1 степени может показаться неопасным заболеванием, так как развивается он постепенно и незаметно для пациента. Механизм появления и углубления проблем с суставами выглядит следующим образом:

  • как правило, «спусковой крючок» гонартроза редко ограничивается одной причиной и включает комплекс факторов, негативно воздействующих на состояние хряща, но основную роль играют высокие или продолжительные нагрузки, которые нарушают нормальное осмотическое питание ткани;
  • со временем нарушается структура волокон коллагена, из-за чего хрящевая прослойка между костями теряет свою упругость и при длительном сдавливании начинает истончаться или деформироваться.

Виды, стадии развития и симптомы

Заболевание гонартроз разделяется на 2 вида: первичный, вторичный. Провокаторами развития первичного вида являются постоянные нагрузки, естественное старение, изнашивание хряща, излишний вес. Развитие вторичного вида сопровождают травмы, переломы, патологии, воспаления сустава.

Гонартроз коленного сустава 1,2 и 3 степени: гимнастика как спасение

Болезнь разделяется на три степени. Их симптомы:

  • на 1 степени процесс выражается в небольшой припухлости коленного сустава, периодических болях, временами очень сильных;
    Двусторонний гонартроз
    Сильная боль на 3 стадии
  • во время 2 степени процесс сопровождается сильной болью во время поднятия тяжелых предметов, при ходьбе, других нагрузках, характерным хрустом в коленях, потере подвижности, гибкости;
  • процесс 3 стадии характеризуется болью во время отдыха, при нахождении в спокойном состоянии лежа, изменениях погоды, нарушается сон, подвижность сокращается, появляется хромота из-за деформирования.

Сохранить хрящи, приостановить болезненные процессы, обойтись без операций, сохранить трудоспособность поможет лишь своевременное лечение.

Стадии развития заболевания

Характерные признаки гонартроза двухстороннего в 1 степени обычно проявляются не сразу, а постепенно. Вначале отмечается только незначительная усталость и болевые ощущения с двух сторон, не отличающиеся постоянством или интенсивностью.

Бывает заметна небольшая отечность в области коленных сочленений.

Гонартроз. Причины и степени гонартроза. Лечение гонартроза

Боль появляется при нагрузках и после непродолжительного отдыха с легкостью проходит. При этом патологические процессы еще не начинают деформировать суставные элементы. Справиться с болевым симптомом хорошо помогают простые анальгетики при 1-2 стадии данного заболевания.

На этом этапе пациенты могут обращаться к специалисту из-за постоянной утомляемости ног, которая мешает заниматься повседневными делами. Во время осмотра отмечается болезненность при пальпации пораженных суставов. В качестве дополнительного исследования назначается рентгенография.

При первой степени отсутствуют диспластические изменения на снимках и деформация. Иногда отмечается небольшое сужение межсуставной щели.

Вторая и третья степень гонартроза характеризуется более серьезной клинической картиной, может стать причиной инвалидности и освобождения от службы в армии.

Гонартроз двухстороннего типа при отсутствии адекватной терапии может усугубляться. Выделяют несколько степеней патологии, которые характеризуются усугублением дегенеративных изменений в обалсти сустава. Выделяются следующие этапы развития болезни:

  1. Двусторонний гонартроз 1 степени. Присваивается на первых стадиях развития, когда нет ярких симптомов. Боль появляется только осле физических нагрузок в тупой форме (длительная ходьба, пробежки). На этой стадии может иногда появляться опухоль в области колена, проходит она сама без дополнительного вмешательства. На 1 стадии гонартроза деформации костей и сустава не наблюдается.
  2. Двусторонний гонартроз 2 степени. Присваивается, если признаки носят выявленный характер. Боль проявляется чаще, выражена интенсивнее. На второй стадии появляется хруст в коленном суставе, который появляется во время движения. При долгом отсутствии активности появляется некоторая скованность в колене, особенно после сна. После проведения зарядки она проходит полностью. На этом этапе наблюдается дефигурированность и увеличение сустава.
  3. Двусторонний гонартроз 3 степени. Последняя и самая сложная стадия патологии. Болевой синдром становится постоянным, без привязки к нагрузке или положению колена. Погодные условия влияют на сустав, вызывая боль, двигательная активность снижается до минимума. Последняя стадия гонартроза проявляется в Х- и О-образной деформации.

В соответствии со стадией развития и проявляющимися симптомами различаются следующие степени двухстороннего гонартроза:

  • 1 степень. Первоначально гонартроз практически не проявляется выраженными симптомами и мало влияет на жизнь пациента. Признаки заболевания на этой стадии включают дискомфорт в суставе, повышенную утомляемость конечности, умеренную крепитацию (похрустывание). На снимках заметно, что суставная щель немного сужена.
  • 2 степень. Признаки двухстороннего гонартроза в этом случае включают выраженную стартовую боль при движении, усиление крепитации, значительное ограничение подвижности сустава. Может наблюдаться также атрофия четырехглавой мышцы, на рентгенографии заметно существенное сужение суставной щели, а также постепенное разрастание остеофитов.
  • 3 степень. Эта стадия гонартроза характеризуется появлением болезненных ощущений в суставе состоянии покоя. В области поражения часто формируется отек и повышается температура. Из-за осколков отколовшихся остеофитов может происходить блокада сустава с резкой болью. В этом случае больной лишается возможности самостоятельно передвигаться. Постепенно происходит деформация суставов с осевым смещением.

Диагноз двухсторонний гонартроз может быть корректно поставлен исключительно профессиональным врачом-ортопедом в условиях медицинского учреждения. Для этого им используются следующие методы диагностики:

  • врачебный осмотр, включающий пальпацию, визуальное обследование, углометрию сустава;
  • анализы, в том числе взятие крови на пробу для определения ее формулы, скорости оседания эритроцитов, уровня фибриногена, мочевины и других составляющих плазмы;
  • рентгенологическое, ультразвуковое и МРТ-исследования.

Только на основании проведенных обследований профессиональный врач может определить природу заболевания, степень его развития, а также назначить соответствующее лечение двустороннего гонартроза коленного сустава.

Симптоматика

Двухсторонний гонартроз первой стадии сопровождается следующей симптоматикой:

Гонартроз коленного сустава 1 степени, факты о болезни

  • утренняя скованность движения;
  • суставные боли после небольшого отдыха, которые проходят при ходьбе;
  • повышенная слабость в ногах;
  • при артрозе 2 степени слышен легкий хруст в области колена, боль усиливается и сопровождается отеком сустава;
  • в дальнейшем возможна утрата способности сгибания коленного сустава.

Нарастание воспалительного процесса приводит к усилению негативной симптоматики и если не предпринять своевременных мер возможна инвалидизация пациента.

Диагностика

Для определения серьезности заболевания диагностические мероприятия проводятся в комплексе и предусматривают:

Гонартроз: признаки, формы, диагноз, что это такое

Ортопедический осмотр

Это обследование включает в себя линейное измерение кости, проведение углометрии (подвижность пораженного сустава под разным углом) и пальпацию области воспаления.

Углометрия сустава

Методика выполнения углометрии для определения подвижности коленного сустава

Клинические анализы

Для определения тяжести гонартроза назначается исследование крови на содержание фибриногена, определение СОЭ, мочевины и биохимические показатели. Кроме того, назначается общий анализ мочи.

Рентгенологическое исследование

Этот метод диагностирования занимает первое место при определении гонартроза. Рентгенологические показатели начальной стадии развития заболевания на снимке могут быть не видны, однако поздняя стадия определяет значительное сужение суставной щели, склерозированные изменения хрящевой ткани, костные повреждения и отложение солей.

Это обследование позволяет более точно рассмотреть пораженную область, однако оно не способно заменить рентгенологическое исследование, поэтому рекомендуется выполнять их комплексно.

УЗИ коленного сустава

Артроз в области коленного сустава определяется при УЗИ

Наиболее прогрессивным диагностическим методом считается магнитно-резонансная терапия, которая позволяет определить изменение хрящевой ткани на ранней стадии развития с послойной сравнительной характеристикой всех участков поражения сустава.

Преимуществом МРТ является высокая точность исследования, позволяющая выявить не только гонартроз 1 степени, но и сопутствующие заболевания костных тканей.

При выполнении диагностического обследования важно учитывать тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности строения костной ткани. После сбора всей необходимой информации назначается адекватное лечение.

При появлении симптомов и подозрении на патологию сустава необходимо записаться на прием к врачу. Он проведет осмотр, соберет анамнез и при вероятности развития гонартроза направит на проведение следующих исследований:

  • рентген коленного сустава, который покажет наличие деформации сустава;
  • на начальной стадии определить патологию поможет магнитно-резонансная томография;
  • для подтверждения диагноза могут быть назначены и дополнительные лабораторные анализы.

Лечение

Целью поддерживающей терапии в начальной степени артроза коленных сочленений является купирование неприятных симптомов и предотвращение дальнейшего разрушения хрящевых клеток.

Для снятия болевых ощущений врачи выписывают НПВС («Мелоксикам», «Индометацин»). При проблемах с системой пищеварения данные препараты рекомендуют только для наружного применения в виде гелей и мазей.

Гонартроз 2 степени - что такое и как лечится

Разумеется, вся предыдущая информация была нужна для того, чтобы ответить на главный вопрос – как лечить двусторонний гонартроз коленного сустава? Первое и самое главное правило: эффективную помощь в случае данной патологии могут оказать только в условиях профессионального медицинского учреждения специалист-ортопед.

Также важно помнить, что лечение двухстороннего гонартроза тем эффективнее, чем раньше патология была обнаружена. Соответственно, при первых подозрениях на дистрофию коленного сустава не откладывайте посещение врача.

В клинических условиях лечение данного заболевания может осуществляться следующими методами:

  • медикаментозная терапия – для уменьшения воспаления и болевых ощущений применяются стероидные и нестероидные препараты, а также мази на их основе, для восстановления хрящевой ткани – хондропротекторы, также могут использоваться спазмолитики;
  • физиотерапия – в качестве основной методики применяется лечебная физкультура для сохранения подвижности конечности, которая дополняется массажем, мануальной и ультразвуковой терапией, электрофорезом, грязелечением и т. д.;
  • хирургическое лечение – оперативное вмешательство требуется для удаления деформированного хряща, изменения геометрии кости с целью перераспределения нагрузок или установки эндопротеза сустава.

Не всегда бывает так, что квалифицированная медицинская помощь оказывается поблизости. В этом случае можно использовать народные средства при двустороннем гонартрозе. Среди таковых можно выделить следующие наиболее распространенные:

  • мази на основе животных жиров (барсучьего, медвежьего, суркового и т. д.) обладают комплексным эффектом, который оказывает противовоспалительное, антикатаболическое, анестезирующее действия на сустав;
  • холодец и куриные хрящи, внесенные в рацион, помогают или предотвратить заболевание, или уменьшить его прогрессирование, так как содержат необходимые для суставной ткани структурные компоненты – коллаген, глюкозамны, хондроитина сульфат и т. д.;
  • принятие ванн из отваров целебных трав, например топинамбура, накладывание повязок и компрессов с медом, глиной, камфорным маслом, цветами или листками одуванчика и т. д.;
  • внутреннее употребление чаев и настоек на основе травы черных бобов, лимона и чеснока с крапивой и сельдереем, салатов с добавлением сорняка-мокрицы и других.

Следует помнить, что народное лечение всегда носит только дополнительный характер. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельной терапией, используя только доступные под рукой травы.

При первой же возможности постарайтесь посетить квалифицированного врача – доказательная профессиональная медицина придумана не просто так и обеспечит вам наибольшие шансы на выздоровление.

Независимо от наличия 1, 2 степени развития болезни или даже 3, ее прогресс можно остановить.

Существует несколько вариантов лечения и облегчения симптомов.

После диагностирования и всех необходимых обследований врачом назначается соответствующее лечение. Существует несколько способов как можно облегчить течение заболевания, избавить от болей колена, убрать все воспалительные очаги, обо всем подробно написано в статье лечение артроза коленного сустава 2 степени.

Применяются комплексно такие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ортопедическое лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение подразумевает прием пациентом противовоспалительных, нестероидных, обезболивающих препаратов, хондропротекторов. Рекомендуются компрессы на спирте, прием ванночек с морской солью, втирание мазей в больные зоны коленей. Первые стадии гонартроза требуют применения физиотерапевтических методик:

  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез с новокаином, гидрокортизоном;
  • ЛФК.

Профилактические рекомендации

В группе риска находятся пожилые люди, профессиональные спортсмены, люди, которые много и регулярно ходят. Болезнь часто становится причиной инвалидности, хромоты. Не допустит развития или прогрессирования гонартроза двухстороннего типа можно при выполнении простых профилактических мер:

Двухсторонний гонартроз

  • при наличии лишнего веса от него следует избавиться, нормализовать питание;
  • выполняйте умеренные физические нагрузки, чаще выполняйте упражнения, которые улучшат кровообращение нижних конечностей, питание хрящей;
  • девушкам нужно отказаться от высоких каблуков;
  • если работа создает регулярные ощутимые нагрузки на колени, то ее необходимо сменить;
  • при первых признаках гонартроза двухстороннего типа сразу же обратитесь к врачу.

К заболеванию двухсторонний гонартроз требуется комплексный подход в применении методов лечения. Лучше постараться избежать появления самой болезни, уделить внимание профилактике. Рекомендуется:

  • сбросить избыточный вес, изменить питание;
  • заниматься регулярно физкультурой;
  • делать особо полезное упражнение «велосипед»;
  • женщинам следует отказаться от привычки часто носить обувь на высоких каблуках;
  • ведение активного образа жизни, поддержание мышечного тонуса;
  • своевременно обращаться к врачу.

Все вышеизложенные рекомендации успешно могут помочь избежать многих осложнений для здоровья в будущем. Их выполнение позволит много лет оставаться здоровыми, бодрыми.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*