Диспластический коксартроз

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Виды заболевания

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава имеет несколько разновидностей в зависимости от того, в каком месте локализован очаг воспаления:

Диспластический коксартроз

Классификация диспластического коксартроза осуществляется в зависимости от места локализации дистрофического процесса:

  • Верхняя часть сустава – повреждение происходит из-за самых больших нагрузок на данный участок сочленения, что приводит к частому и повторному травмированию. Первые симптомы – острые боли, которые начинаются сразу при первых изменениях в суставе.
  • Центральная часть сустава – патологические проявления данного вида коксартроза, выдают себя ярко выраженными симптомами, что позволяет диагностировать болезнь на более ранних сроках.
  • Нижняя часть сустава – один из наиболее скрыто текущих видов данного недуга. Симптомы переменчивы и не выражены, боль слабая. Диспластический коксартроз нижней части сустава диагностируется сложнее всего, поэтому и лечение его трудное и длительное.

Степени болезни и их симптомы

Отсутствует единый патогенетический механизм заболевания, лечение тазобедренного сустава на 3 стадии базируется на снятии болевого синдрома, укреплении костной ткани.

Множество врачей говорит, что без операции улучшения не будет, но волевые пациенты отказываются от оперативного вмешательства, с упорством делают все, чтобы не было инвалидности.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: этиология ...

Проведение гимнастики

Проведение гимнастики

Привести в прежнее состояние больной участок тела с помощью ЛФК невозможно, приложив усилия, можно улучшить общее состояние организма, уменьшить болевой синдром, увеличить приток крови к тазобедренному суставу.

Человек, который, по каким-либо причинам (возраст, слабая сердечно-сосудистая система) отказывается от хирургического вмешательства, с помощью приёма обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств может получить возможность нормально спать, чувствовать себя удовлетворительно на протяжении дня.

Инвалидность можно предотвратить заменой тазобедренного сустава на протез.

Стационарное лечение предполагает посещение процедур, вытяжение, гидрокинезотерапия. В это время рекомендуют передвигаться с помощью костылей, чтобы уменьшить нагрузку на ноги.

Врачом назначаются препараты, усиливающие обменные процессы, кровообращение в тканях – пентоксифиллин, трентал.

В случае некроза операции не избежать, поэтому любителям игнорировать рекомендации врачей стоит подумать над отношением к собственному здоровью.

  1. Питание считается немаловажным фактором в процессе выздоровления. Хрящ способен восстанавливаться, когда получает необходимые микро-, макроэлементы, потому что этот процесс контролируется внутри.
  2. Из рациона исключить изделия из белой муки.
  3. Это касается и молока, кисломолочные продукты приветствуются. Диспластический коксартроз предполагает уменьшение употребления в пищу мяса. В составе имеется молочная кислота, чрезмерное употребление которой приводит к отложению солей в организме. Если не прекратить есть мясо в привычном количестве, даже гимнастика будет не эффективной.
  4. Рыба, содержащая фосфор, полезна для костной ткани.
  5. В пищу добавлять меньше соли.

Если не заниматься лечением, диспластический коксартроз приведёт к инвалидности, чего допустить нельзя. Стоит серьёзно принимать рекомендации, при необходимости лечь в больницу на стационар.

В медицинской практике различают три стадии поражения сустава при диспластическом коксартрозе, определить которые помогает рентгенографический снимок.

Первая степень

Характеризуется наличием небольших краевых остеофитов (разрастаний) по краю на поверхности суставной щели, которая начинает сужаться. При этом из симптомов, у пациента наблюдается только болезненность в области сустава после продолжительной физической нагрузки.

Вторая степень

Сужение щели становиться более значительным, из-за интенсивной деструкции на головке бедренной кости и вертлужной впадине. Реже констатируют подвывих бедренной кости. Симптомы второй стадии заболевания более характерны:

  • болезненность имеет длительные временные рамки и проявляется даже в состоянии покоя;
  • появляется хромота, тянущие боли в паху при ходьбе;
  • амплитуда движений становиться скованной и ограниченной;
  • снижается мышечная сила в бедренной зоне.

Третья степень

Суставная щель уменьшается окончательно, а костные составляющие тазобедренного сустава теряют свою форму из-за выраженных деструктивных изменений. На данной стадии, диспластический коксартроз легко диагностируется не только по рентгеновскому снимку, у больного наблюдаются:

  • сильные ноющие и резкие боли постоянного характера;
  • сильная хромота, а также укорочение одной конечности;
  • атрофия мышц бедра, голени, ягодичной зоны.

Если диагнозом является диспластический коксартроз 3 степени, то выхода два: либо проведение операции, либо консервативный метод лечения. Очень часто прибегают к первому варианту, при котором проводят остеотомию бедренной кости с фиксацией костных фрагментов.

В случае с консервативным лечением данного заболевания применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Только в данном случае их вводят внутривенным, внутримышечным способом, а также непосредственно в сам больной сустав.

Купирование боли осуществляется внутрисуставными блокадами.
.

Применяются, как и в случае с коксартрозом второй степени, электрофорез, методы магнитной и лазерной терапии, лечебная физкультура. При безуспешном консервативном лечении единственным выходом для пациента остается операция эндопротезирования сустава, при котором протезом заменяются поврежденные участки. Плюсом такой операции является полное восстановление опорных функций сустава и полное исчезновение болевых ощущений, что положительно сказывается на качестве жизни пациента.

При первой и второй степени болезни лечение чаще всего назначают дома, и заключается оно, большей частью, в выполнении физических упражнений, наложении компрессов и проведении процедур массажа. Обязательным условием при лечении диспластического коксартроза дома является соблюдение всех условий врача. Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению – оно может не давать действенного результата, а это, в свою очередь, приведет к потере драгоценного времени, необходимого для лечения.

В период обострений заболевания желательно уменьшать нагрузки на конечность с пораженным суставом. Перенос тяжестей, бег и продолжительная ходьба негативно отражается на состоянии больного. Если необходимо, можно использовать трость при ходьбе. Периодический прием анальгетиков позволит снизить боль в тазобедренном суставе.

Признаки

Ключевой признак развития болезни — болевые ощущения и скованность сустава во время интенсивных или резких движений: при поднятии тяжестей, приседаниях, неудачных поворотах тела, быстрой ходьбе и беге. Во время отдыха боль стихает.

Диспластический коксартроз: краткая инфрмация о заболевании ...

Затем к этим симптомам присоединяются:

  • слабость в ноге, ощущение онемения;
  • больная нога ограничивается в движениях;
  • боль начинает отдавать в пах, нижнюю часть бедра;
  • со временем больной сустав начинает хрустеть при движении;
  • появляется небольшое прихрамывание.

Без своевременного лечения болезнь будет прогрессировать и вызовет следующие осложнения:

  • боли в ноге становятся хроническими, не проходят ночью;
  • смещается центр тяжести, ухудшается осанка, развивается остеохондроз;
  • больная нога незаметно укорачивается;
  • человек не может обходиться при ходьбе без опоры.

В запущенном состоянии боль распространяется на всю область бедра до колена. В некоторых случаях колено может болеть гораздо сильнее, и это затрудняет правильную постановку диагноза. Назначается лечение коленного сустава, в то время как состояние тазобедренного стремительно ухудшается.

Симптомы болезни

Поскольку в своем развитии диспластический коксартроз проходит последовательно четыре стадии, клиническая симптоматика усугубляется и проявляется более выражено по мере прогрессирования патологии.

Диспластический коксартроз: симптомы, причины и лечение

В начальной фазе человек ощущает незначительный дискомфорт, неинтенсивные тянущие и ноющие ощущения в зоне иннервации ветвей запирательного, бедренного и седалищного нерва.

Болевой синдром проявляется после продолжительной или непривычной физической активности, а в состоянии покоя проходит самостоятельно.

Диагностика

Диагностировать вышеуказанное заболевание может только врач, причем после проведения осмотра, а также рентгенографии. Чаще всего для постановки диагноза врач ограничивается лишь результатами ультразвукового исследования и рентгенографии.

Благодаря им можно будет определить, произошло ли смещение головки бедренной кости, обнаружить патологии вертлужной впадины и замерить, насколько расширился шеечно-диафизарный угол.

В особо запутанных случаях у пациента берут кровь для проведения биохимического анализа.

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Диспластический коксартроз определяется путем клинических и рентгенологических обследований. Это позволяет установить величину поражения сустава и выбрать направление для лечения.

Помимо рентгена и УЗИ-диагностики, при помощи которых устанавливают угол смещения бедренной головки, а также уплотнение вертлужной впадины и степень сужения суставной щели, для уточнения диагноза, пациента направляют на сдачу биохимического анализа крови.

Для диспластического коксартроза характерно повышенные СОЭ, иммуноглобулины, серомукоиды. Реже, проводят компьютерную или магнито-резонансную томографию, например, при скрытом течении болезни нижней части тазобедренного сустава.

Лечение

Чтобы приступить к лечению, нужно точно определить истинную причину болей. Необходимым и достаточным инструментом в большинстве случаев является рентгенограмма.

Рентген покажет, насколько сильно деформирована бедренная кость, есть ли смещение головки, и в каком состоянии находятся хрящи. По этим признакам врач установит стадию заболевания.

При третьей стадии наблюдаются обширные костные разрастания.

Диспластический коксартроз: лечение и признаки

Какое бы лечение не назначалось, основная цель — ускорить восстановление хряща, для чего нужно улучшить его питание и активизировать кровообращение. Основные методы лечения коксартроза следующие:

Считается, что полностью излечить коксартроз невозможно, но если вовремя начать интенсивное лечение, то развитие болезни можно серьезно замедлить: не только снизить болевые ощущения, но и снять ограничения в подвижности.

Если стадия не запущенная и нет серьезных хронических заболеваний, то своевременное лечение способно принести очень хорошие результаты. Для профилактики заболевания, после прохождения лечения и для защиты от рецидивов следует придерживаться таких правил:

  • осуществлять регулярные физические нагрузки: легкий спорт, плавание, танцы, длительные прогулки, поездки на велосипеде, ходьба на лыжах.
  • делать несложные упражнения на растяжку, некоторые щадящие асаны из йоги;
  • избегать ситуаций, в которых суставы и связки перегружаются;
  • не переохлаждать суставы;
  • снижение веса при его явном избытке;
  • полноценный сон и отдых;
  • в случае развития болезни и обострениях не отказываться от трости или костылей.

Лечение такой патологии, как диспластический коксартроз тазобедренного сустава, проводят консервативным или хирургическим путем. Оперативное вмешательство осуществляют на третьей стадии поражения сустава, когда медикаментозная терапия бессильна. Применяют следующие методы хирургических операций:

Консервативное лечение

Чтобы не допустить хирургического вмешательства, лечение диспластического коксартроза надо начинать сразу, после диагностирования патологии, тогда сохраняются все шансы на успешное излечение болезни консервативными методами. К таковым относят:

  • Хондропротекторы при коксартроприем медикаментозных препаратов – хондропротекторы (для регенерации хрящевых тканей), миорелаксантов (снимают спазмы мышц), НПВС (противовоспалительные обезболивающие средства);
  • уколы кортикостероидов – проводят в редких случаях при сильных болях. Такие уколы нельзя проводить длительным курсом, так как гормонотерапия при артрозных болезнях нежелательна;
  • ЛФК – для восстановления функций устава, гимнастика и оздоровительные физические нагрузки необходимы безоговорочно. Помимо специальных упражнений, хороший эффект при лечении коксартроза дают занятия плаванием;
  • массаж – осуществляют только по назначению специалиста, так как в период воспалительного процесса он противопоказан, также стоит отказаться от него, если такое лечение приносит дискомфорт и острую боль;
  • физиотерапия – применяют электрофорез, грязелечения и другие методы;
  • диетическое питание – при лечении коксартроза, пациенту рекомендуют воздержаться от жареной, острой и жирной пищи, но при этом многие продукты питания разрешены к приему. Соблюдая баланс углеводов, белков, правильных жиров и Омега-кислот, можно добиться положительных результатов и без медикаментозной терапии, но только на самых ранних стадиях болезни.

Помимо основных этапов лечения, пациенту необходимо помнить, что сустав нельзя переохлаждать, не давать на него дополнительной нагрузки, носить удобную обувь и, имея лишний вес, необходимо обязательно худеть.

Остановить дегенеративный и разрушительный процесс при коксартрозе тазобедренного сустава можно, если придерживаться всех предписаний врача неукоснительно.

Лечение артроза, вызванного дисплазией, – сложная врачебная задача, так как при неблагоприятных обстоятельствах отмечается стремительное отягощение симптоматики с доминированием выраженного болевого синдрома.

При первой и второй степенях коксартроза целесообразно проведение консервативной терапии, однако преодолеть запущенные формы патологии возможно исключительно хирургическим путем.

Фармакологическое лечение

Медикаментозное лечение предусматривает индивидуальный подбор комбинированной программы, включающей препараты различных групп.

Группа 1. Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты этой группы позволяют снизить интенсивность боли и ликвидировать воспаление. При обострении заболевания проводят внутримышечные инъекции или назначают пероральный прием:

  1. диклофенак натрия (Diclofenac Na);
  2. кетопрофен (Ketoprofen);
  3. пироксикам (Pyroxicam);
  4. мовалис (Movalis).

Группа 2. Анестетики

В тяжелых ситуациях при выраженном болевом синдроме тазобедренного сустава рекомендуется прибегнуть к новокаиновой блокаде.

Группа 3. Хондопротекторы

Эти препараты способны восстановить структуру тазобедренного сустава, нормализовать состав синовиальной жидкости и активизировать ее синтез. Проверенными и эффективными медикаментами являются:

  1. артра (Artra);
  2. структум (Structum);
  3. дона (Dona);
  4. эльбона (Elbona).

Группа 4. Миорелаксанты

Для ликвидации спазма мускулатуры рекомендовано использование миорелаксантов центрального действия:

  • мидокалм (Mydocalm);
  • сирдалуд (Sirdalud).

Группа 5. Средства на основе гиалуроновой кислоты

Представляют собой искусственные аналоги синовиальной жидкости, вязкоупругие стерильные имплантаты. Отличный результат наблюдается после применения остенил плюс (Ostenil Plus).

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение предусматривает выполнение различных видов операций:

  • корригирующая остеотомия (оптимизация соотношений головки бедра и вертлужной впадины);
  • артропластика (моделирование суставных поверхностей для восстановления их правильной формы);
  • «подвешивание» сустава по Фоссу (устранение избыточного давления на сочленение за счет мышечной контрактуры);
  • эндопротезирование (иссечение поврежденного сочленения и размещение на его месте искусственных имплантатов).

Внимание! Успех любой операции зависит не только от мастерства хирургов, но и от правильного проведения комплексных реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление естественного объема движений нижними конечностями.

После купирования болевого синдрома медикаментами ортопеды рекомендуют больному пройти курс физиотерапевтических процедур. Значительно облегчают состояние пациента сеансы:

  • лазерной терапии;
  • амплипульса;
  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • озокеритолечения.

Профилактика рецидивов

Большое значение в лечении дегенеративно-дистрофичных патологий отведено профилактическим мероприятиям и методам, используемым в состоянии ремиссии, в числе которых:

Диспластический коксартроз | Портал радиологов

  • физиотерапевтические процедуры;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура и гимнастика;
  • соблюдение специальной диеты;
  • применение народных средств.

Питание при коксартрозе третьей степени

Следить за питанием при лечении коксартроза — обязательное условие успешного выздоровления. И один из важнейших ориентиров питания — не прибавлять в весе. В связи с этим, помимо усиления двигательной активности, нужно хотя бы приблизительно подсчитывать суточный калораж потребленной пищи.

Диспластический коксартроз: лечение и признаки

В рацион нужно вводить как полезные продукты в целом (кисломолочные, рыба, творог, фасоль, нежирное мясо, гречневая каша, фрукты-овощи и т.п.), так и продукты, которые «нравятся» хрящу, то есть содержащие ингредиенты, идущие на строительство хрящевой ткани.

К таким продуктам относятся заливная рыба, холодец, желе, муссы и другие блюда на основе желатина.

Холодец домашнего приготовления слишком жирный и калорийный, поэтому лучше приобретать заливное заводского приготовления.

Помимо прочего, поскольку важен правильный водный обмен организма, и нужно помогать хрящевой жидкости восстанавливаться, то следует пить достаточный объем воды в течение дня — не меньше полутора литров.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*