Что делать при воспалении мениска коленного сустава

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Клиническая картина болезни

Одним из главных факторов повреждения хрящевой ткани коленного сустава является механическая травма — сильный удар, ушиб, неудачное падение, прыжок или приседание. К другим возможным причинам развития воспаления в мениске относятся:

  • Постоянная чрезмерная нагрузка на колени, в связи с повышенной физической активностью;
  • Недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани;
  • Хронические заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, подагра, ревматизм и пр.;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Эндокринные заболевания — диабет и пр.;
  • Избыточный вес, образующий дополнительную нагрузку на суставы;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Регулярное переохлаждение нижних конечностей;
  • Снижение эластичности соединительных тканей в результате возрастных изменений;
  • Несбалансированное питание и дефицит полезных микроэлементов, а также витаминов;
  • Разрывы и растяжения связок.

Возможные причины воспаления коленных менисков:

  • повреждение мениска, вызванное нескоординированными движениями или травмами во время неудачных прыжков и приседаний;
  • постоянные сильные нагрузки на ноги и колени, связанные с тяжелым физическим трудом, занятиями спортом или из-за ожирения;
  • нарушение кровоснабжения хрящевой ткани, которое становится причиной дегенеративных изменений в ней.

Причиной №1 являются все же травмы. При любых травмах коленного сустава в первую очередь страдает именно мениск.

Воспалительный процесс в мениске чаще всего сопровождается следующими симптомами:

  • Скованность движений.
  • Ярко выраженная отечность окружающих мягких тканей.
  • Ощущение присутствия в суставе инородного вещества.
  • Болезненные ощущения, меняющие свой характер с резкого на ноющий, привычный. Если воспаление было вызвано гемодисциркуляторными причинами, возможно постепенное нарастание боли.
  • Ограничение суставной подвижности, наблюдаемой при разрыве мениска.
  • Щелкающие звуки при движении, сопровождаемые симптомом переката.

Кроме воспаления мениска подобные симптомы могут сопутствовать любым другим воспалениям тканей колена, поэтому для подтверждения диагноза нужны тщательные обследования.

Для подтверждения или опровержения существующего диагноза существует целый ряд клинических исследований, проводимых ортопедом:

  • УЗИ.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  • Рентгенологическое обследование, благодаря которому врач исключает иные причины болезненных ощущений в колене.

Что делать при воспалении мениска коленного сустава

Кроме того, врач обязан собрать наиболее полный анамнез пациента и тщательно осмотреть место воспаления.

информация для прочтения

Воспаление мениска коленного сустава возникает в связи с наличием:

  • повреждений ткани мениска при неудачных прыжках или приседаниях;
  • частых больших нагрузок на ноги и колени из-за тяжелого физического труда, переноса тяжестей или подъема тяжелых штанг в спортзале;
  • излишнего балласта в подкожной жировой клетчатке;
  • дегенеративных изменений в ткани хрящей за счет нарушения кровоснабжения.
Что делать при воспалении мениска коленного сустава

Воспаление мениска коленного сустава

Воспаление мениска предусматривает ряд клинических признаков:

  1. «Блокада» сустава – наиболее частая причина воспалительного процесса в суставе, которая вызвана повреждением мениска. Она бывает при полном отрыве какой-то части анатомического образования. Часть застревает в суставе и не даёт его полностью выпрямить. Этот симптом является наиболее вероятным признаком. «Блокада» может самоустраняться при определённых движениях ноги. «Разблокировка» сопровождается громким и четким щелчком.
  2. Периодические боли в суставе. Особенно они усиливаются при повышенной нагрузке. Симптом «Лестницы», когда боль появляется при спуске, а не при подъёме. Этот симптом является одним из методов дифференциальной диагностики воспаления внутреннего или наружного мениска от артроза или артрита коленного сустава, при которых ситуация противоположная.
  3. Хронический синовит, который проявляется периодическим выпотом в суставе.
  4. Симптом «щелчка». Это один из основных симптомов повреждения менисков. В его основу входит возникновение щелчка при изменении положения голени по отношению к колену в висячем положении.
  5. При пальпации суставная щель резко болезненна.
  6. Болезненность в колене при надевании обуви.
  7. Невозможность сидеть по-турецки из-за боли в коленных суставах.

Медики выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать начало воспалительного процесса. Чаще всего проблема возникает вследствие нарушения кровотока в хрящевых тканях, вызывающего патологические изменения в них.

Нередко воспаление мениска возникает в результате постоянных нагрузок на область колена. Это может быть связано не только с тяжелым физическим трудом и с наличием избыточного веса.

Еще одной причиной развития недуга считается повреждение всего сегмента хряща или переднего рога мениска, полученное при неосторожных движениях или травмах. Также толчком для развития воспалительного процесса может стать деятельность, связанная с длительной ходьбой, непосредственный удар в колено или падение на выпрямленные конечности при прыжке в высоту или в длину.

Что делать при воспалении мениска коленного сустава

К группе риска можно отнести профессиональных спортсменов, людей, чья трудовая деятельность связана с постоянными физическими нагрузками, и тех, кто страдает ожирением. Нередко воспаление мениска развивается у пациентов, у которых ранее диагностировали ревматизм, подагру, артроз или другое серьезное заболевание мышечно-суставного аппарата.

Симптоматика

На начальной стадии воспаление мениска легко спутать с другими видами патологий коленного сустава из-за идентичности их признаков. Но прогрессируя, болезнь приобретает свои специфические черты и реактивные явления, которые выступают прямым свидетельством травмы коленного хряща. К подобным симптомам принадлежат:

  • Боль различной интенсивности;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Снижение обмена веществ (трофики) в тканях и нарушение секреторных процессов;
  • Болезненное ощущение в коленном суставе даже в расслабленном состоянии ноги;
  • Отечность и покраснение места поражения;
  • Щелканье или хруст в коленке;
  • Невозможность без боли разогнуть ногу;
  • Боль в суставе при выполнении физических упражнений;
  • Повышение температуры в месте воспаления;
  • Небольшое смещение сустава вследствие движения оторвавшегося фрагмента хряща;
  • Рост колена в объеме;
  • Выраженный дискомфорт в суставе;
  • Невозможность наступать на поврежденную ногу;
  • Гематома вследствие кровоизлияния в синовиальную сумку.

Протекает болезнь в 2 формах — острой и хронической. В первом случае, проявления патологических изменений в мениске четко выражены, а само место повреждения сустава хорошо пальпируется. При хроническом воспалении, болезненные ощущения не так явны или же совсем незначительны.

При воспалении мениска чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль в коленном суставе, поначалу резкая, далее она становится привычной. Болевой синдром может также развиваться и по нарастающей, если воспаление вызвано нарушением кровообращения или длительными высокими нагрузками.
  • Ограничение движений.
  • При разрыве мениска – блокада сустава.
  • Увеличение объема сустава, при дальнейшем развитии воспаления – отек прилегающих мягких тканей.
  • Появление щелчка при движении и симптома переката – больной ощущает, что головки костей в суставе “перекатываются”.
  • Чувство инородного предмета в колене.

В остром периоде основные симптомы (боли и ограничение движений) явно выражены, но их можно спутать с ушибом колена или растяжением связок. Через несколько дней после травмы боли локализуются в проекции мениска (вдоль суставной щели). Как правило, в этот период больной может достаточно четко указать наиболее болезненную точку.

При переходе воспаления в хроническую форму больного беспокоят неострые боли в суставе при спуске и подъеме по лестнице, чувство инородного предмета внутри колена и, иногда, щелчки.

На фото – разрыв мениска

Вне зависимости от причины воспаление мениска имеет следующие признаки:

  • боль: сначала разлитая, затем локализованная ближе к внутреннему или наружному краю колена;
  • невозможность разгибания ноги в колене до конца;
  • значительный отек;
  • ощущение инородного тела;
  • наличие щелчков при пальпации ;

При наличии таких симптомов важно незамедлительно показаться врачу травматологу, пока острая фаза воспаления не перешла в хроническую. Хотя хроническое воспаление не сопровождается сильными болями, оно способно привести к неподвижности и необходимости последующего эндопротезирования сустава.

Опухоль колена при воспалении мениска

Воспаление коленного мениска – довольно серьезное заболевание. При несвоевременном лечении оно может причинить массу неудобств и существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы начать правильное лечение, нужно разобраться, по каким признакам распознается этот недуг.

По характеру воспалительного процесса выделяют острую, подострую и хроническую форму. Течение болезни сильно влияет на выраженность клинической картины. Одним из наиболее характерных признаков является резкая боль в колене, усиливающаяся при физических нагрузках. В зависимости от степени поражения у пациента может отмечаться ограничение подвижности сустава. В некоторых особо запущенных случаях наблюдается покраснение, отечность и местное увеличение температуры в области колена.

Заподозрить повреждение мениска можно по следующим признакам: выраженная боль в коленном суставе, сосредоточенная в одном месте, онемение, ограничение подвижности.

Через 2-3 часа симптомы исчезают, а пострадавший возвращается к привычному образу жизни. Однако через несколько дней проблема вновь дает о себе знать: возвращается болезненность при движениях (иногда в состоянии покоя), возникают неприятные ощущения при надавливании на коленный сустав.

Больной не может свободно ходить, подниматься по лестнице, заниматься привычной деятельностью. Выраженность симптоматики зависит от тяжести повреждения. Ведь, пострадавший может и не знать о разрыве мениска коленного сустава и возможном лечении без операции. Чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно посетить врача – он назначит необходимые обследования и терапию.

В большинстве случаев симптомы воспаления начинают проявляться после травмы. Однако в зоне риска находятся и пожилые люди, а также, те, чья профессиональная деятельность связана с регулярными нагрузками на ноги. Во избежание неприятных последствий, нужно срочно обратиться к врачу при регулярном появлении следующих симптомов:

  • Резкие стреляющие боли при сгибании колена, сидении на корточках
  • Постоянная ноющая боль в колене
  • Аномальные звуки при обычной ходьбе (щелчки в колене, хруст, скрип)
  • Отек, опухлость больного колена
  • Физическое смещение коленного сустава

Что делать при воспалении мениска коленного сустава

Предотвратить развитие воспаления можно путем регулярного ношения специальных эластичных наколенников.

Как проявляется эта проблема? Острый период характеризуется сильной болью, но подобный симптом может возникнуть и при других травмах. Через пару дней боль сосредотачивается в одном месте. Обычно наблюдаются такие симптомы при воспалении мениска:

  • блокада сустава из-за разрыва мениска;
  • боль в колене и дискомфорт;
  • отек и опухоль сустава;
  • ограничение движения;
  • щелчки в коленях;
  • чувство чужеродного предмета в суставе.

После того, как воспаление переходит в хроническую форму, боли становятся неострые, беспокоят они при ходьбе. В суставе может что-то мешать, пациент может слышать щелчки при сгибании и разгибании. Хотя хроническое воспаление не вызывает сильных болей, но оно может привести к большим проблемам со здоровьем.

Пациенту при такой проблеме трудно передвигаться без помощи, ногу нельзя полностью разогнуть или хорошо согнуть, чтобы присесть. Поскольку в суставе накапливается синовиальная жидкость, постоянно присутствуют симптомы воспаления или синовит. В результате мышцы атрофируются, их сила ослабевает, а также нарушается координация движения. Если воспаление застарелое, патология ведет к артрозу и разрушению хряща.

Методы обследования

Специфические показатели позволят доктору точно убедиться в наличии травмы, а также степени ее тяжести.

Как болит мениск коленного сустава – важный вопрос для того, чтобы диагностика прошла точно. Есть несколько методик определения характера травмы по болевым ощущениям:

  1. Наличие разрыва можно определить при помощи теста Байкова. Больной разгибает ногу, которая сгибалась под прямым углом. В этот момент, если разрыв есть, человек ощущает боль.
  2. Тест Перельмана – боль проявляется при спуске по лестнице вниз.
  3. Тест Штеймана. Больной сгибает ногу под прямым углом и выполняет повороты голени вкруговую. Если боли возникают при вращении внутрь, поврежден медиальный мениск. Если наружу – есть разрыв внешнего.
  4. Тест Чаклина – при сгибании и разгибании ноги можно услышать щелчки.
  5. Тест Ландау – боли появляются при принятии позы «лотоса» или «по-турецки».
  6. Тест Мак-Маррея – пациент испытывает болезненные ощущения при поворотах голени лежа на спине.
  7. Тест Эппли – в положении лежа на животе пытаются согнуть ногу в колене под прямым углом, одновременно надавливая на пятку.

Эти пробы при положительном результате указывают на то, что мениск определенно поврежден. Но для уточнения характера и степени повреждения выполняют на выбор: рентгенографию сустава, УЗИ, артроскопию или МРТ. Конкретное исследование назначает врач, опираясь на свой опыт.

Природа стремится как-то «заделать» полученные травмы. Если перетерпеть боль и не обращаться к врачу, спустя какое-то время, снова можно будет ходить – но произойдет это за счет образования выростов, кист или грубых внутрисуставных сращений. Это «аукнется» очень скоро.

Диагностика повреждения коленного хряща основывается на разграничительном методе обследования, целью которого является исключение смежных аномалий мениска и определение истинной причины его воспаления. Наиболее информативными в этом вопросе признаны такие техники исследования, как:

  • Детальный сбор анамнеза заболевания;
  • Медицинский осмотр пациента;
  • Рентгенография сустава;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • УЗИ колена;
  • Лабораторные анализы крови и мочи;
  • Тестирование травмы по болевым ощущениям — метод Перельмана, Чаклина, Ландау, Эппли и пр.

Использование современных технологий позволяет точно установить диагноз и, в зависимости от сложности травмы, подобрать адекватный ситуации курс лечения.

Существуют разные подходы к лечению мениска коленного сустава – от оперативного вмешательства до нетрадиционных методов и народной медицины. Какой из них выбрать – личное дело каждого, однако в некоторых случаях (при кровоизлиянии в полость сустава, сильном разрыве, полном отрыве или раздавливании мениска) отказываться от операции нельзя.

Данный вид травм встречается очень редко и требует срочного оперативного лечения, иначе возникнут тяжёлые осложнения. Необходимо как можно скорее удалить из сустава остатки мениска или пришить его (в случае отрыва). Врачи рекомендуют эндоскопическую операцию – она эффективна, малотравматична, выполняется под местной анестезией, а риск осложнений сведён к минимуму.

Если произошло защемление мениска – обратитесь к ортопеду-травматологу или мануальному терапевту. Он проведет репозицию (вправление сустава), благодаря чему вы надолго забудете о проблеме. В остальных случаях врачи рекомендуют щадящее лечение без операции с помощью медикаментозных средств. При серьезной травме с выраженным болевым синдромом лучше всего лечь в стационар – так вы убережёте себя от возможных осложнений, а внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (хондропротектора) помогут восстановить структуру хрящевой ткани. В случае легких повреждений разрешено лечиться дома или в условиях дневного стационара.

Для их приготовления используют мед, грязи из соленых источников, листья лопуха или полынь – рецептов известно много. Перед применением нагрейте компресс до температуры 36-37 °C. Сверху обмотайте пищевой пленкой, шерстяным шарфом или другой теплой вещью, закрепите стягивающей повязкой. Снимать не раньше, чем через 2 часа (иногда оставляют на ночь). Перед началом лечения посоветуйтесь с лечащим врачом!

Медовый компресс

Для приготовления компресса используют натуральный пчелиный мёд и медицинский спирт. Соотношение компонентов – 1:1. Смесь разогревают на водяной бане, после чего тонким слоем наносят на колено, фиксируют на 2-2,5 часа. Компресс накладывают утром и вечером. Курс лечения мениска коленного сустава в домашних условиях без операции составляет один месяц. Прежде чем использовать этот рецепт, выясните, нет ли у вас аллергии на мёд!

Вам понадобится 2-3 луковицы и сахар. Натрите лук на терке, чтобы получилась кашица. Добавьте туда чайную ложку сахара и размешайте. Обратите внимание – компресс нельзя накладывать непосредственно на кожу – это вызывает её раздражение. Поэтому образовавшуюся кашицу наносят на коленный сустав поверх нескольких слое марли. Лучше оставить компресс на ночь, затем смыть теплой водой. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца – тогда лечение принесет результат.

В летнее время берут свежие листья, зимой используют сухие, предварительно размочив в горячей воде. Листок лопуха обматывают вокруг пораженного колена, сверху накладывают удерживающую повязку. В этом случае желательно не снимать компресс 3-4 часа. Если для компресса использовали сухие листья, рекомендуемая продолжительность процедуры – 8 часов. Лечение продолжается до исчезновения болевого синдрома.

Что делать при воспалении мениска коленного сустава

УЗИ коленного сустава

С помощью визуального осмотра невозможно установить правильный диагноз. Причиной этого является сильная боль и наличие жидкости и крови в суставе.

Поэтому диагноз, характеризующий повреждение внутрисуставных хрящей, ставиться только после снижения активности воспалительного процесса, то есть в период хронизации процесса. Это может быть через несколько недель или месяцев.

Выявить в раннем периоде повреждение можно только с помощью инструменатльных методов исследования:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Магнитно-резонансная томография.

Следует запомнить, что резкая боль в колене должна стать поводом для посещения врача. Специалист назначит ряд исследований, позволяющих установить точный диагноз, и правильное лечение. Как правило, для этих целей используют магнитно-резонансную томографию, рентгенографию и ультразвуковое исследование. Только после полного обследования врач сможет поставить правильный диагноз и исключить другие проблемы со здоровьем.

Что делать при воспалении мениска коленного сустава

Несмотря на то что рентген не позволяет в полной мере оценить состояние коленного сустава, с помощью снимка можно снять подозрение на более серьезную патологию.

Воспаление мениска успешно лечится не только с помощью медикаментов. Для облегчения болей часто используются народные средства. Чтобы усилить эффект, такую терапию желательно проводить параллельно с традиционными способами и только после предварительной консультации с врачом.

Неплохо зарекомендовали себя хвойные ванны. Они обладают противовоспалительным эффектом, снимают мышечный тонус и улучшают кровообращение. Делать такие процедуры желательно через день, перед отходом ко сну. Для этого полкило измельченной хвои заливают двумя литрами кипятка и в течение получаса держат на водяной бане.

Хорошо снимает воспаление медовый компресс на колено. Для его приготовления вам потребуется равное количество меда и спирта. Эти компоненты смешивают в одной посуде и нагревают до 37 градусов. Полученную теплую массу наносят на больное место, укутывают натуральной шерстяной тканью и оставляют на два часа. Повторять такую процедуру желательно дважды в сутки в течение тридцати дней.

Эффективным народным средством является луковый компресс на колено. Его можно делать на ночь. Для этого к больному месту прикладывают кашицу, приготовленную из столовой ложки сахара и двух измельченных луковиц.

Большинство разрывов мениска излечиваются без хирургического вмешательства. Но если консервативное лечение (применение компрессов, мазей, полный отказ от физических нагрузок) не позволяет пациенту вернуться к нормальной жизнедеятельности, назначается хирургическое лечение воспаления мениска. Хирургическое вмешательство рекомендуется и тем, кто страдает регулярными отеками колена, так как накопленная в тканях жидкость может повредить суставной хрящ, и в результате, возникнет артрит.

Вид операции назначается в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Опытный хирург будет стараться сохранить, или «отремонтировать» мениск. Если обратиться к врачу на начальных стадиях воспаления, то можно обойтись удалением поврежденных участков мениска, максимально сохранив здоровый хрящ. Если воспаление мениска диагностировано практически сразу же после появления симптомов, назначается артроскопия.

Что делать при воспалении мениска коленного сустава

Это малоинвазивная и наименее болезненная амбулаторная процедура, которая, благодаря улучшенной визуализации повреждения, позволяет врачу в считанные минуты устранить очаг проблемы. Если очаг воспаления измеряется в миллиметрах, хирург проделает крошечные отверстия в поверхности хряща, чтобы стимулировать приток крови, тем самым ускоряя заживление разрыва.

Но, к сожалению, большинство пациентов попадают на хирургический стол тогда, когда мениск уже полностью сношен и не подлежит восстановлению. Разрывы шириной более чем 1 см и глубиной в 50 % хрящевой ткани не поддаются артроскопическому лечению. В таких случаях назначается частичная менискэктомия. Суть частичной менискэктомии заключается в механическом сглаживании рваных краев хрящевой ткани.

Во время операции, поврежденная ткань хряща удаляется, а здоровые ткани ушиваются так, чтобы покрыть максимально большую площадь коленного сустава. Частичная менискэктомия рекомендуется при диагностировании очага воспаления в сосудистой области коленного сустава (красная или красно-белая зона). Здоровые связки коленного сустава имеют важное значение для успешного исхода операции на мениске. Таким образом, перед проведением менискэктомии, врач должен исключить любые симптомы растяжения связок больного колена.

Профилактика повреждений мениска

Классификация травм внутрисуставного хряща подразумевает отличие в расположении повреждения:

  1. Продольное.
  2. Лоскутное.
  3. Паракапсулярное.
  4. Поперечное или радиальное.
  5. Горизонтальное.
  6. По типу «ручка лейки».

Спортсменам, сталкивающимся с избыточной нагрузкой на колени, необходимо тщательно разминаться перед тренировками и увеличивать нагрузки плавно и постепенно. Людям далеким от спорта для профилактики повреждений менисков следует следить за весом, избегая ожирения.

Чтобы не допустить травматизации мениска, важно:

  1. Правильно выбирать обувь, особенно для занятий спортом;
  2. Использовать защитные детали экипировки — наколенники, эластичные бинты;
  3. Аккуратно передвигаться;
  4. Правильно и полноценно питаться;
  5. Регулярно заниматься физкультурой с умеренными нагрузками.

Не менее полезными и результативными могут оказаться обычная ходьба, плаванье в бассейне или езда на велосипеде.

На сегодняшний день медикам не известен ни один способ, позволяющий предупредить получение травмы. Поэтому они дают только общие рекомендации. Чтоб не допустить воспаление мениска, необходимо соблюдать максимальную осторожность во время пробежек и прыжков. Девушкам нежелательно часто носить обувь на платформе или на высоких каблуках.

Профессиональным спортсменам рекомендуется защищать колени с помощью специальных фиксирующих повязок. Это позволит существенно снизить риск получения травмы в процессе состязаний или тренировок.

Кроме того, существует специальный комплекс упражнений, направленных на укрепление четырехглавой мышцы, которая стабилизирует сустав во время ходьбы. Вследствие этого происходит существенное снижение риска получить травму мениска. Не стоит забывать о том, что крепость мышц и суставов зависит также от того, насколько правильно и сбалансированно питается человек.

Терапия

Повреждениями мениска колена занимается ортопед, хирург и травматолог. Именно эти профильные специалисты компетентны в назначении терапевтического курса или проведении операции. Для лечения воспалительных процессов мениска может применяться:

  1. Консервативный метод. Предполагает пероральное или местное использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), антибиотиков, стимуляторов соединительной суставной ткани (хондроксидов), биологически активных добавок с коллагеном и витаминов группы А, С, Е. При сильных болях допускается употребление наркотических анальгетиков. Поврежденное колено на время лечения фиксируется специальной иммобилизирующей повязкой. После окончания терапии показана лечебная физкультура и физиологические процедуры.
  2. Хирургический метод. Является самым эффективным. Назначается при полном отрыве и расплющивании мениска, деформации сосудов и сильном кровотечении в полость сустава, перемещении отделившегося от мениска, хряща или сустава осколочного элемента, безрезультативность консервативного лечения. Для восстановления колена применяют артроскопию, менискэктомию, инъектирование эктоплазмой и механическая фиксация деформированных фрагментов.

Что делать при воспалении мениска коленного сустава

Также, обязательным при травматизации коленного сустава является оказание первой медицинской помощи, состоящей из снятия суставной блокады, удалении из сумки сустава избытка крови и синовиальной жидкости, купирования боли и обездвиживания ноги на определенный срок с помощью специальной шины или гипса.

При назначении терапевтических мероприятий, врачом учитывается как характер травмы, так и местонахождение воспаления, вкупе со степенью повреждения.

При первом посещении врач сделает все возможное для снятия блокады и применит анестезирующие и противоотечные средства. В случае патологического скопления жидкости в колене, может потребоваться процедура откачки крови и лимфы из тканей.

Неинвазивные лечебные методы подразумевают прием нестероидных противовоспалительных средств, как в качестве наружных препаратов, так и для принятия вовнутрь.

Хирургическими методами терапии является менискэктомия, применяемая в случае ряда травм колена.

Этиология воспаления мениска

Наружный и внутренний мениск

Причины воспаления мениска чаще всего в травме, полученной в результате неаккуратного некоординированного движения или отсутствия достаточной разминки перед спортивными занятиями. Кроме того, травма и воспаление мениска могут быть получены и в результате ДТП, драки, падения или других внешних воздействий.

Но чаще это состояние настигает людей, чья работа связана с резкими подъемами тяжестей и перенагрузкой коленных суставов. Также этот диагноз характерен для балерин, альпинистов и других спортсменов. Нередко у пациентов с разрывом мениска наблюдается избыточная масса тела. Она служит дополнительным источником нагрузки на коленный сустав.

Лечение травм мениска

Назначает лечение только врач – травматолог, ортопед или хирург. Консервативное лечение, в первую очередь, включает в себя возвращение двигательной функции колена. Для этого доктор сначала удаляет из полости сустава жидкость и вводит специальное лекарство – Прокаин, для временной блокады нервных окончаний. В дальнейшем проводится вправление мениска. Если врач все сделал верно, то подвижность сустава возвращается. После этого консервативное лечение продолжается:

  1. Занятия лечебной физкультурой под строгим контролем врача. Он же и даст список нужных упражнений.
  2. Массаж. Обычно его выполняют массажисты при травматологических больницах, имеющие большой опыт и понимающие, к чему могут привести неправильные массажные движения.
  3. Прием специальных лекарств – хондропротекторов.
  4. Диета, которую распишет врач.
  5. Если пациента беспокоит боль или отек, то доктор назначит медикаментозное лечение.
  6. Мазь для коленного сустава при лечении мениска составляет важную часть консервативного пути излечения. В настоящее время применяются согревающие, противовоспалительные, восстанавливающие и обезболивающие местные средства.
  7. Прекрасно показала себя физиотерапия – различные магнитные и лазерные процедуры, ультразвук, парафин, грязевые аппликации, лечебные ванны, электрофорез.

При точно установленном разрыве мениска врачи предпочитают не тратить драгоценное время на консервативную терапию, а предпочитают сразу устранить проблему оперативным путем. Операция показана в следующих случаях:

  • полное расплющивание тела мениска;
  • деформация сосудов и сильное кровотечение;
  • отрыв тела мениска;
  • блокада сустава после проведения консервативного лечения.

Существует несколько методик операционного вмешательства:

  1. Менискэтомия – это частичное или же полное удаление пораженной ткани.
  2. Артроскопия. Данная методика позволяет сшить поврежденные участки через небольшое отверстие в коленной чашечке.
  3. Фиксирование деформированных элементов разными способами крепления.
  4. Лечение ортоплазмой. Совершается путем инъектирования собственной плазмы больного в пострадавший участок.

Лучшим методом считается артроскопия, она меньше всего травмирует сустав. Маленькие разрезы не повреждают связочный аппарат и быстро заживают. Возможность увидеть ситуацию в синовиальной сумке воочию не оставляет места для сомнений. Все лишнее – кровь, излишек воспалительной жидкости – можно удалить под контролем зрения.

Воспаление мениска коленного сустава начинают лечить консервативными методами, но достичь успеха не всегда удается. При тяжелых травмах мениск удаляют полностью оперативным путем, заменяя его полимерной пластиной.

Профилактика – очень важный пункт для тех, кто профессионально занимается спортом или же имеет предрасположенность к данным травмам.

Итак, первое и наиболее важное правило – удобная обувь. Для тех, кто играет в футбол или занимается другим спортом, это очень серьезно. Неправильная или некачественная обувь не сможет обеспечить нужную фиксацию голеностопа. В таком случае вероятность травмы многократно возрастает.

Не лишним будет также применение наколенников и специальных эластичных бинтов для фиксации и поддержки. Если вы когда-нибудь видели форму футболиста, то все станет ясно – игроки всегда носят специальные бутсы и гетры для поддержки связок ноги.

Для тех, кто не занимается спортом, но также относится к группе риска, необходимо соблюдать аккуратность при ходьбе, спуске или подъеме по лестнице. Ногу нужно ставить осторожно, без рывков и резких поворотов.

Диета при повреждении мениска коленного сустава и для его профилактики также важна. В пищу необходимо употреблять как можно больше жирной рыбы, кисломолочных продуктов, яблок и орехов. Именно эти составляющие прекрасно восстанавливают ткани. Достаточное количество воды также очень важно. А вот алкоголь, жареные, жирные и копченые блюда лучше исключить. Мясо стоит выбирать постное и не злоупотреблять им. Соль ограничивается до минимума – она способствует отложению солей в тканях сустава.

Регулярные занятия спортом (это не касается профессиональных спортсменов) помогут укрепить связочный и мышечный аппараты. Главное – выбирать правильную обувь и одежду. Кроме того, не стоит сразу же кидаться ставить рекорды – все нагрузки должны быть плавными. При любых проблемах с суставами прекрасный эффект дает плавание.

Сбор анамнеза

Теперь вы знаете все о том, какие симптомы имеет повреждение мениска и как его лечить. Надеемся, что такие травмы не коснутся вас!

Несмотря на то, что мениски есть и в ключице, и в челюстях, повреждаются чаще коленные. Мениск – это хрящевое образование в капсуле сустава между суставной тканью большеберцовой кости и бедренной. Благодаря мениску кости не стираются, а сустав амортизирует при ходьбе.

Эта хрящевая прокладка довольно эластична и легко рвется даже при несильных боковых ударах ноги. Такая травма встречается в 75 % случаев всех повреждений конечности. Этот природный амортизатор кровоснабжается лишь наполовину. Внешняя его часть, которая сращена с суставной капсулой, получает питание от ее артерий. А внутренняя часть образования, которая находится глубоко внутри колена, питается за счет циркуляции синовиальной жидкости, но не крови. Такое строение объясняет невозможность самостоятельного сращивания мениска внутренней его части.

Кроме разрыва, хрящевая прокладка может надорваться, раздавиться под действием тяжести или полностью оторваться. Все эти состояния требуют немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства. Колено может ожидать и воспаление мениска, когда неполный его надрыв приводит к поражению ткани стабилизатора колена. Такая травма считается более простой, но коварной по своим последствиям.

По каким признакам и симптомам можно определить воспаление мениска?

Проблемы с мениском хорошо знакомы спортсменам, недостаточно разогретым перед тренировкой. Альпинисты, балерины, не жалеющие себя в любимом деле, все чаще вынуждены заниматься лечением такой травмы. Вместе с тем ведущие размеренный образ жизни полные люди также в группе риска по воспалению и другим повреждениям амортизатора колена. Перечислим основные симптомы воспаления мениска коленного сустава вне зависимости от его этиологии.

Симптомы

Клиническая картина

Резкая боль. Сразу после травмы болезненность ощущается во всем колене. Спустя некоторое время симптом локализуется в той части образования, которая повреждена – внутренней или наружной.
Скованность сустава. Пациент не может полностью разогнуть ногу.
Отек. Ко второй неделе после травмы отечность усиливается.
Крепитация сустава (хруст). Пощелкивание непостоянное, и только при пальпации колена.

Болезненные симптомы могут сохраняться и спустя длительное время после острой фазы, например, при ходьбе по лестнице. При воспалении хрящевой прокладки очень важно начать своевременное лечение, иначе травма грозит перерасти в хроническую стадию. Хроническое воспаление вызывает патологические процессы в колене, что рано или поздно блокирует сустав и требует его замены.

Прежде чем назначить лечение, доктор проведет аппаратное обследование, чтобы исключить иные травмы мениска. Применяются методы компьютерной томографии и рентгенографии. Кроме того, используют метод одновременной диагностики и лечения – артроскопию. Так, посредством микропрокола можно повести необходимые манипуляции, чтобы выяснить причину хронического воспаления мениска и провести лечебные манипуляции в суставе.

Амбулаторное лечение

Такая травма чаще всего не требует госпитализации и оперативного вмешательства (кроме артроскопии). Обычно тактика лечения состоит в устранении симптомов повреждения мениска – обезболивании и снятии воспаления. Восстанавливают ткань специальными препаратами на синтетической и природной основе – хондропротекторами. Немаловажным фактором укрепления суставной ткани, является прием витаминов.

Осложнения

Хорошую эффективность показали согревающие компрессы. Лечение проводят не менее двух недель, но и не более 1 месяца. Компрессы накладывают на поврежденное колено и укутывают теплой повязкой:

  • медово-спиртовой в равных пропорциях;
  • грязевой, идеально из соленых источников.

Хорошим обезболивающим природным средством являются также листья лопуха. В домашних условиях можно обертывать ими колено. Пользуйтесь свежими или замоченными сухими листьями этого растения до тех пор, пока не пройдет боль.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*