Чем отличается спондилит от спондилеза

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое деформирующий спондилоартроз

Спондилез – это патологическое разрастание костных образований, которые являются продолжением тел позвонков, и острые края остеофитов травмируют окружающие ткани.

Деформирующий спондилез встречается очень редко у молодых людей, так как дегенеративные процессы в позвоночнике развиваются в течение многих лет. Пожилые люди – вот основная группа пациентов, у которых диагностировано это заболевание, и предшествует ему остеохондроз. Именно вследствие неизбежного старения организма, вылечить спондилез невозможно, и усилия врачей всегда направлены на купирование симптомов и попытки предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса.

От обычного спондилита деформирующий спондилоартроз отличается единственной особенностью: остеофиты на соседних позвонках срастаются, из-за чего позвоночник утрачивает подвижность. Кроме того, происходят деструктивные процессы позвоночника, а точнее, межпозвоночных дисков. Они становятся твердыми и начинают разрушаться.

На начальной стадии, проявления деформирующего спондилоартроза могут показаться больному несерьезными, однако, это не так. При появлении симптомов заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации.

Характеристика спондилолистеза

Спондилолистез – это смещение позвонка в позвоночном столбе, вызванное рядом причин. У больных с подобным диагнозом прослеживается наследственная предрасположенность к патологическим деформациям позвоночного столба. Большинство людей, имея от рождения слабый позвоночник, не догадываются об этом, пока не наступает зрелый возраст.

Возрастные деформации, выражающиеся в уменьшении толщины и эластичности позвоночного диска, могут привести к спондилолистезу в случае резкого падения или удара. Молодые люди получают смещение позвонка при спортивных травмах, строительных и погрузочных работах, когда давление приходится на позвонок сбоку.

При смещении позвонка (чаще всего страдает пятый поясничный), человек может чувствовать боль и сильное напряжение мышц поясницы. Спазмы бывают настолько сильные, что согнуть спину становится невозможно. Нервные корешки при смещении сдавливаются, вызывая симптомы прострела или онемения в ногах. Сильный сдвиг позвонка относительно нижнего приводит к стенозу позвоночного канала и ущемлению нерва.

Диагностировать спондилолистез возможно по данным рентгенографических снимков, на которых ясно видно положение позвонков. Симптоматика заболевания сходна с другими патологиями позвоночного столба, поэтому инструментальные исследования обязательны.

Виды и стадии заболевания

Специалисты отмечают, что спондилез это заболевание, которое не возникает «на пустом месте». Ему всегда предшествует патологическое состояние, влияющее на структурные элементы позвоночника:

  • воспалительный процесс;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
  • травмы спины.

Важно понимать, что спондилоартроз — болезнь, которая всегда развивается на фоне изменения обменных процессов физиологического характера, аутоиммунных патологий, наследственной предрасположенности.

Нередко механизм появления и причины возникновения спондилеза спондилоартроза имеют взаимосвязь с образом жизни больного. Отсутствие движения, неполноценное питание рано или поздно приводят к изнашиванию структур позвоночника. Организм, пытаясь защитить позвоночник от смещения позвонков или  спондилолистеза, остеофиты —разрастания из костной ткани (спондилезные наросты). Со временем они срастаются с соседними позвонками, делая человека инвалидом.

В клинической практике деформирующий спондилез позвоночника делится на несколько видов в зависимости от причин его возникновения и локализации пораженных позвонков.

 По происхождению выделяют 3 вида болезни:
  1. Статический. Возникает на фоне износа позвоночных структур под действием усиленных нагрузок или длительного нахождения в одной позе.
  2. Реактивный. Возникает на фоне воспалительного процесса (чаще всего это артроз шейного отделаспины).
  3. Спонтанный. Возникает вследствие возрастных изменений или в результате преждевременного изнашивания структур позвоночника вследствие изменений обмена веществ или аутоиммунных реакций.
По местонахождению поврежденных структур выделяют 4 формы фасеточной артропатии:
  1. Шейная — самый распространенный вариант, при котором остеофиты чаще располагаются на боковых отростках позвонков и на их задне-боковой поверхности.
  2. Грудная — наименее распространенная форма, при которой наблюдается спондилоартроз дугоотросчатых суставов. Остеофиты при этом могут располагаться на передней и передне-боковой поверхности позвонков.
  3. Поясничная форма распространена чуть меньше, чем шейная, но чаще, чем грудная. С последней ее связывает передняя и передне-боковая локализация остеофитов на поверхности позвонков.
  4. Диффузный или полисегментарный спондилоартрозпоражает не один, а несколько отделов позвоночника. Встречается он, к счастью, редко, однако, протекает тяжелее, чем другие формы заболевания.

Специалисты утверждают, что деформирующий спондилез такое заболевание, при котором деформированный сегмент позвоночника невозможно полностью вернуть к здоровому состоянию. Это означает, что в классификации патологии нет понятий «острой» или «хронической» формы недуга, зато есть понятие поступенчатого развития болезни, то есть стадий (степеней):

  1. Первая степень заболевания характеризуется наличием небольших выростов, не выступающих за границу позвонков. Симптоматика слабая, наблюдаются периодические ощущения скованности.
  2. Вторая степень заболевания сопровождается более длительными ноющими болями в спине, которые обостряются при нахождении в одной позе и резких движениях, а остеофиты начинают разрастаться навстречу друг другу.
  3. Третья степень заболевания начинается, когда остеофиты срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника при этом резко ограничивается, острые боли возникают на фоне спазма мышц и сосудов.

Существует и четвертая, конечная стадия заболевания, при которой в патологический процесс вовлекаются соседние позвонки, мягкие ткани и внутренние органы. Она считается запущенной — лечение спондилоартроза запускают, то есть соблюдают рекомендации врача. Боли при этом сохраняются в покое и движении, наблюдается нарушение функций органов и систем, состояние пациента тяжелое.

Признаки патологий

alt
На начальных стадиях боль имеет кратковременный слабовыраженный характер.

На первой стадии развития спондилеза симптомы недостаточно выражены. Отмечается незначительное разрастание костной ткани, что сопровождается умеренными болями при активной работе костно-мышечной системы. Следующая стадия характеризуется усиленными болями, особенно при выполнении физических упражнений.

Для спондилоартроза характерны следующие признаки:

  • чувство скованности по утрам;
  • боли в пораженных суставах;
  • хруст в позвоночнике;
  • развитие контрактуры;
  • мышечная атрофия;
  • метеочувствительность;
  • нарушение функциональности сухожилия;
  • невриты;
  • нарушение местного кровообращения;
  • сопутствующие головные боли.

Первый признак того, что у больного начинается деформирующий спондилоартроз, появляется задолго до появления ясной клинической картины болезни. Это утренняя скованность в спине со слабыми болями и ощущение хруста при попытке размяться. Дискомфорт проходит после пары простых гимнастических упражнений.

В целом заболевание спондилез симптомы имеет разнообразные из-за того, что патологические процессы в позвоночнике происходят в разных его отделах:

  • при поражении шейного отдела симптоматика у больного отмечаются скачки артериального давления, болит и кружится голова;
  • при поражении грудного отдела пациент жалуется на колики «в сердце», невозможность глубоко вдохнуть или выдохнуть, так как боли опоясывают грудь;
  • при поражении поясничного отдела признаки спондилоартрозасхожи с проявлениями невралгии седалищного нерва (больных беспокоят прострелы в ногу и онемение ягодицы с одной стороны), перемежающей хромоты.

По мере дальнейшего прогрессирования недуга признаки деформирующего спондилоартроза дополняются за счет возникающих парезов и параличей некоторых мышц. Если сдавлены позвоночные артерии, возникает микроинсульт, а при выпадении в спинномозговой канал фрагмента окостеневшего диска может произойти паралич мышц.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Считается, что у людей умственного труда шейные позвонки страдают более часто, так как длительное статическое пребывание в любой позе приводит к развитию остеохондроза и спондилеза. Шейный спондилез характеризуется следующими симптомами:

  • Болью в шее, плечах и голове;
  • Скованностью мышц спины;
  • Головокружениями и повышением давления;
  • Шумом и звоном в ушах, нарушением зрения.

Спондилит позвоночника – это воспалительное заболевание, при нем воспаление локализуется в теле позвонка, постепенно распространяясь на окружающие ткани и вызывая деформацию позвоночного столба, сдавливание нервов и костного мозга.

Спондилез грудного отдела

Грудной отдел позвоночного столба практического участия не принимает в совершении активных движений туловищем, поэтому особенных симптомов при спондилезе человек не ощущает. Начало заболевания, вплоть до появления корешкового синдрома, проходит спокойно, пациент не ощущает дискомфорта и боли.

Лечение спондилеза грудного отдела направлено на восстановление нормального питания межпозвоночных дисков, что достигается приемом хондропротекторов и улучшением микроциркуляции в грудном отделе. Физиотерапевтические процедуры, мягкий массаж и обезболивающие препараты помогают ослабить симптомы и остановить развитие болезни.

Методы диагностики

Диагностика спондилеза производится с помощью радиологических методов, таких как обзорная рентгенография, МРТ или КТ. Рентгенография позволяет визуализировать остеофиты, утолщение суставов и уменьшение расстояния между позвонками. КТ позвоночника в состоянии визуализировать позвоночник более детально и позволяет диагностировать сужение позвоночного канала (стеноз) при его наличии.

МРТ исследование является наиболее информативным и позволяет визуализировать мягкие ткани (диски, связки,нервы) и диагностировать наличие компрессии нервных структур, что нередко позволяет выяснить истинную причину болей при спондилезе.При подозрении на повреждение нервов может быть назначена ЭНМГ, которая позволит определить степень повреждения нервного волокна и нарушения проводимости.

Иногда для уточнения диагноза может назначено радиоизотопное сканирование, основанное на разной степени поглощения радиоактивного материала тканями с разным метаболизмом (например, при воспалении или опухоли в костной ткани будет избирательно аномально накапливаться больше радиоизотопа).

Чтобы выявить деформирующий спондилоартроз, помимо сбора анамнеза, внешнего осмотра и комплекса лабораторных исследований пациента обследуют с помощью инструментальных методов.

Поставить верный диагноз при подозрении на спондилоартроз помогает лучевая диагностика:

  • рентгенография позвоночника в двух проекциях (передняя и боковая);
  • томография (магнитно-резонансная или компьютерная);
  • сканирование позвоночника с радиоизотопами;
  • ультразвуковое исследование сосудов в шейном отделе позвоночника, в мягких тканях шеи и головы.

Спондилез поясничного отдела

Поясничный отдел наиболее часто поражается спондилитом у людей, занимающихся физической работой, так как поднятие тяжестей не способствует здоровью межпозвоночных дисков. Острые края костных новообразований обычно базируются на пятом и четвертом позвонках, на которые приходится основная нагрузка.

Симптоматика спондилеза поясничного отдела выражена всегда достаточно сильно из-за большой амплитуды движений. Наклоны, приседания и повороты тела становятся болезненными и даже невозможными. Ущемление нервных корешков приводит к слабости в ногах, дрожанию и онемению нижних конечностей. Нарушается работа органов малого таза, могут возникать параличи.

Питание и противопоказания

Чем отличается спондилит от спондилеза

При постановке диагноза больным составляют индивидуальную диету и составляют список, что можно или нельзя делать при спондилезе. Из меню больного полностью исключают соления и маринады, жирные сорта мяса, сладости. При наличии лишнего веса исключению подлежат хлебобулочные изделия, виноградный сок и изюм.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

О болезни

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит диагностируется у людей разного возраста, в том числе и у детей. Это заболевание начинается по причине аутоиммунных нарушений в организме, вызванных бактериальной или вирусной атакой. Иммунная система атакует ткани позвоночника, внутри позвонка начинается гнойное воспаление, могут образовываться свищи, полное разрушение костной ткани.

Симптомами анкилозирующего спондилита являются нарушение подвижности позвоночника, которое развивается постепенно. Сначала больной замечает боль и потерю подвижности в поясничном отделе, причем характерным симптомом считают именно ночные боли и боли в состоянии неподвижности, затем заболевание поднимается выше. В результате нарушения нервной проводимости, наблюдаются сбои в работе всех органов.

У данного недуга несколько названий, поэтому, если вам встречаются термины спондилез, спондилоартроз и фасеточная артропатия – знайте, что речь идет об одном диагнозе. Спондилоартроз – это заболевание, которое возникает в результате разрушения соединений позвоночника, вследствие этого образуются наросты, которые называют остеофиты.

Спондилоартроз – это последующий этап остеохондроза, именно к такому выводу пришли врачи. Чаще всего этим недугом страдают пожилые люди, у молодого поколения он встречается в основном вследствие травм. Развивается спондилез обычно в шейном, грудном или поясничномотделе.

Туберкулезный спондилит

Чем отличается спондилит от спондилеза

Бактерии туберкулеза с током крови проникают в позвоночник, вызывая так очаги некроза внутри позвонка, которые разрушают позвонок, проникая в следующий. Разрушение позвоночника – это серьезное последствие туберкулезного спондилита, но возникает он достаточно редко, так как профилактике и раннему выявлению туберкулеза в развитых странах уделяется пристальное внимание.

Туберкулезный спондилит может диагностироваться у детей и взрослых, и это заболевание нуждается в длительном лечении. Постельный режим сроком на несколько месяцев, противотуберкулезные препараты и ношение специально корсета помогают остановить прогрессирование болезни и устранить очаг туберкулеза.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*