Покалывание в правом подреберье

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

1 Провоцирующие факторы

Болевые ощущения исключительно редко появляются внезапно даже при наличии в анамнезе заболевания, симптомом которого могут являться. Исключение составляют отдельные случаи стремительного обострения воспалительных процессов в пищеварительной, нервной или эндокринной системе, внутренних половых органов или органов дыхания, мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Неприятные ощущения и покалывание под нижними ребрами пациенты иногда отмечают после еды, физических нагрузок, полового акта, практически всегда боль возникает при травмировании живота и грудной клетки или внутренних кровотечениях.

В случае обострения имеющегося воспалительного процесса или патологии внутренних органов боли различной силы и характера могут появляться как реакция на прием определенных лекарственных препаратов и добавок или употребление некоторых продуктов питания. Хронические заболевания дают о себе знать в период межсезонья, при упадке сил, снижении иммунитета, длительном эмоциональном и физическом переутомлении, гормональных изменениях и других состояниях.

Одной из основных профилактических мер во избежание болей в правом подреберье, как и других заболеваний, является своевременное выявление даже незначительного дискомфорта и обращение к специалисту. При наличии хронических воспалительных процессов и патологий следует соблюдать рекомендации лечащего врача касательно режима питания, допустимой длительности и характера физических нагрузок, приема медикаментов.

Возможные причины обострения заболеваний, для которых характерны болезненные ощущения различной силы, локализующиеся преимущественно в правом подреберье: пренебрежение советами специалиста.

Немеет живот справа под

Частым источников болезненности в нижней части с правой стороны живота становится острый аппендицит. Именно в этой области локализуются колющие неприятные боли. К ним присоединяются тошнота, озноб, слабость и желудочная тяжесть.

Зачастую сначала покалывает в правом боку внизу живота, а затем возникает кишечное расстройство в форме поноса, повышается температура тела. С воспалившимся аппендицитом может справиться лишь хирургическое вмешательство. Нельзя заниматься самолечением в домашних условиях. Кроме оперативного вмешательства других вариантов устранения боли нет.

Еще одной патологией, которая проявляется в виде колик в правой части живота, является холецистит. Это воспалительный процесс желчного пузыря, к нему часто приводят чрезмерное употребление острой пищи и жиров. Колики могут отдавать резко в область плечевого сустава и под лопатку. Также при остром холецистите бывают позывы к рвоте, сильная тошнота, жар и отрыжка с плохим запахом. Чтобы желчный пузырь не загноился, требуется врачебная помощь. Если лечение лекарствами не помогает, понадобится оперативное вмешательство.

Когда еще покалывает правый бок внизу?

Воспалительный процесс желчевыводящих путей вызывает боль в правом подреберье. Зачастую нарушения данных систем проявляются в подростковом возрасте. Также они характеризуются частой тошнотой, рвотой и горечью во рту. Нарушения лечится медикаментозно, к примеру, спазмолитиками и желчегонными препаратами.

Внезапная боль под ребрами нередко распространяется на верхнюю часть живота, в особенности по ночам. Данный симптом характерен для желчной колики наряду с сильным головокружением, ознобом, шумом и звоном в ушах, слабостью. Устраняется желчная колика интенсивной медикаментозной терапией, которая призвана ликвидировать мелкие камни и песок из протоков, воспаление.

Иногда не просто покалывает правый бок под ребрами.

Резкая невыносимая боль в подреберье справа колющего типа возникает при плеврите – осложнении такой болезни, как пневмония. Она появляется между ребрами в зоне лопаток и впереди, сопровождается затрудненным дыханием и сильным кашлем. Лечится плеврит антибиотиками, вызванную им температуру сбивают сиропами или жаропонижающими таблетками. В любом случае требуется срочная госпитализация, домашнее самолечение недопустимо.

У многих женщин покалывает правый бок при беременности.

Такие симптомы – результат роста и развития плода, когда соседние органы постепенно отодвигаются. Незначительные покалывания и отсутствие прочих отрицательных явлений не опасны. Это физиологический процесс, который пройдет после родов.

Устранить боль поможет «Но-шпа», однако пользоваться ею самостоятельно без врачебного рецепта запрещено. Точный источник колющих болей будет определен врачом после тщательного осмотра и результатов анализов.

Покалывание в правом подреберье

Что предпринять, если покалывает в правом боку под ребрами или снизу?

Говорить про какой-то установленный ранее симптом в этом случае становится невообразимо сложно, они будут разные, ведь в зависимости от заболевания, будет совершенно другое его проявление. Не составит большого труда догадаться, что если после удара вы почувствовали резкую боль в правом боку, то есть вероятность того, что это результат перенесенной пару минут назад травмы.

Но, помимо этого, острая боль между ребрами может сопровождать воспалительные процессы, которые происходят в правом боку. Хронические боли отличаются тем, что могут проявляться в пояснице, под лопатками, в спине, в области сердца, в области всей грудной клетки, и при этом могут то появляться, то снова исчезать. Такие неприятные ощущения могут из-за своей периодичности не доставлять постоянных проблем человеку.

Болеть бок может по-разному, поэтому хорошо, если, ориентируясь на свои ощущения, вы можете определить тип боли и заболевания, которые сопровождают эти ощущения.

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

Покалывание в правом подреберье

Расположение органов в брюшной полости

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

  • желчный пузырь, печень;
  • правая почка (верхняя часть);
  • толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
  • брюшинная часть правой половины диафрагмы;
  • надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Когда колет в правом боку под ребром, люди обычно думают, что это так о себе дает знать печень. На самом же деле подобным симптомом чаще проявляются заболевания других органов, а печень болит редко, даже при серьезном разрушении ткани. Поэтому стоит разобраться, чем может быть вызвано покалывание в правом подреберье, что делать в домашних условиях и к какому врачу обращаться, если болит бок.

В правом подреберье расположены многие органы пищеварительной системы:

  • Печень.
  • Желчевыводящие пути и желчный пузырь.
  • Поджелудочная железа (головка органа).
  • Часть двенадцатиперстной кишки.
  • Ободочная кишка (ее печеночный угол).

Помимо этого, в правое подреберье может подниматься и аппендикулярный отросток слепой кишки (такое размещение отростка считается аномальным), а также верхний полюс правой почки. При заболеваниях любого из указанных органов может возникнуть интенсивное или не очень покалывание в правом боку.

Если у человека воспалено правое легкое и плевра, болезненные ощущения могут появляться в правом подреберье, хотя само легкое расположено выше. Точно также не стоит забывать и о многочисленных нервных образованиях, которые отходят от позвоночника и идут к ребрам. При воспалении или защемлении этих нервов может колоть в правом боку сверху и по ходу реберных дуг.

Печень – это орган, не имеющий в своей толще нервных окончаний. Если в печеночной паренхиме происходят какие-то патологические изменения, больной об этом даже не догадывается – ничего не болит. Из-за этой особенности такие опасные заболевания, как хронический гепатит В или С могут протекать абсолютно бессимптомно вплоть до того момента, пока не возникнет цирроз.

Самая частая причина – бег, быстрая ходьба. При таких физических нагрузках печень чрезмерно наполняется кровью, то есть набухает, отсюда и неприятное покалывание. Подобная картина характерна и для сердечной недостаточности, при которой сердце не может перекачивать кровь и она застаивается в ногах, печени и других органах.

Однако в отличие от первого примера, сердечная недостаточность приводит к тому, что печень постоянно переполнена кровью, поэтому дискомфорт в правом подреберье присутствует практически всегда. Натяжение капсул печени возможно и при других заболеваниях – остром гепатите, алкогольной интоксикации, опухолях паренхимы органа, а также поражении паразитами (например, эхинококкозом).

В правом подреберье может колоть при различных заболеваниях:

  • Хроническом панкреатите, особенно когда воспалительный процесс локализуется в области головки поджелудочной железы (в ней часто формируются кисты).
  • Новообразованиях головки поджелудочной железы (при этой болезни покалывание возникает по двум причинам – во-первых, растягивается капсула органа, во-вторых передавливается желчевыводящий проток и возникает застой желчи).
  • Воспалении или язве двенадцатиперстной кишки.
  • Сужении, деформации, воспалении большого дуоденального сосочка, через который в кишечник попадает панкреатический секрет и желчь.
  • Воспалении ободочной кишки, скоплении в ней газов.
  • Аппендиците, если аппендикс расположен атипично.
  • Воспалении правого легкого.
  • Диафрагмальной грыже.
  • Воспалении межреберных нервов.
  • Травмах ребер, печени.
  • Защемлении нервных корешков при остеохондрозе и позвоночных грыжах.
  • Воспалении или опухоли правой почки.

Со стороны правого нижнего ребра расположена печень, желчный пузырь, мочеточник с почкой, двенадцатиперстная кишка и половая система. Болевой синдром могут вызывать и заболевания неврологического характера. Только у врача-специалиста, пройдя полное обследование, выявляется источник боли, и назначается терапия.

Физиологические боли в подреберье справа наблюдаются при беременности, а также после серьезных физических перегрузок, особенно после длительного бега. В последнем случае к болевым ощущениям приводит нехватка физической подготовки. К органам и мышцам внизу живота во время спорта активно приливает кровь. Селезенка, желчный пузырь и печень испытывают нагрузку и начинают болеть. Чтобы неприятные ощущения прошли, нужно просто остановиться и передохнуть.

Болевой симптом – это показатель, что орган включил защитный механизм на определенные раздражения. При постановке диагноза важен характер боли, так как он определяет зачастую, что именно болит – сосуды, костная система или органы брюшины.

Ноющая тупая боль похожа на распирание, будто изнутри вставлен какой-то предмет, который давит на стенки органов. Низкая интенсивность ноющих долгих колик свидетельствует, что в патогенез вовлечено большое количество чувствительных мелких рецепторов. Такой характер симптоматики – частый признак цирроза печени, аппендицита, воспаления кишечника, опухолей, гепатитов.

Тянущие боли нередко проявляются при незначительной физической активности. Такой симптом характеризует патологии брюшины: воспаления почек, яичников и матки, части двенадцатиперстной кишки, надпочечника, а также острые гепатиты, спайки. Если болевые тянущие ощущения появляются редко, то они могут свидетельствовать о движении небольшого камешка по мочеточнику или о развитии остеохондроза поясничных позвонков.

  • общий анализ крови и мочи;

Локализация

Проще определить недуг, если не ориентируешься не только на свои ощущения, но и на конкретное место, в котором она возникла.

Сзади под правым ребром. Некоторые подумают, что проблема кроется в пояснице, внизу между лопатками или спине, но это не так. Причиной неприятных ощущений становится воспаление поджелудочной железы, если боль как бы опоясывает в грудной клетке внизу, а также проблемы почек, в этом случае покалывание более локализированное.

Колет под правым ребром спереди. Здесь сразу стоит отбросить ломоту в спине и пояснице, а также между лопатками. Такой недуг касается проблем, возникающих в грудной клетке спереди, а также в животе, может появляться при вдохе. Сюда относят такие недуги:

  • холецистит;
  • острый аппендицит;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • наличие паразитов;
  • пневмония;
  • проблемы почек;
  • воспаление придатков;
  • язвы;
  • онкология печени и легких.

Напоминающая боль в сердце. Многие пациенты жалуются на то, что недуг в правом боку напоминает колики в сердце. Но многих это заводит в тупик, как же так, ведь сердце не справа, а слева. Неприятные ощущения, возникающие в грудной клетке, могут стать результатом проблем в области поясницы, в спине, между лопатками. Недуг, который захватывает весь корпус, начиная от покалывания в пояснице и заканчивая проблемами во всей спине, может отдавать в грудной клетке, а соответственно ощущаются покалывания справа наподобие таких, какие появляются в сердце. Особенно такие покалывания настораживают тех, кто ранее испытывал боль в сердце и им есть с чем сравнивать.

Покалывание в правом подреберье

Без определенной локализации. Чаще всего такие ощущения появляются после физической нагрузки, тогда чувствуются проблемы в спине, пояснице, грудной клетке, покалывания как в сердце, животе. Замечено, что они усиливаются при вдохе. Особенно остро ощущается проблема, если новичок взял на себя большую нагрузку, к которой не привык его организм. Со временем справа вместо покалывания будет тянущее ощущение, а позднее и вовсе пройдет. Но не стоит путать перенагрузку организма с реальными проблемами.

Дискомфорт в правом подреберье может указывать на большое количество различных заболеваний, так что определить точный диагноз только по этому симптому часто не представляется возможным даже для квалифицированного специалиста. Эта область находится под двумя нижними ребрами с правой стороны тела, может болеть сзади или спереди

Значительно сузить диапазон заболеваний, одним из признаков которых может являться боль в правом подреберье, позволяет определение характера и конкретной локализации болевых ощущений. Для решения этой задачи применяют проведение дополнительных исследований, лабораторных анализов, осмотр и опрос больного во время приема, ознакомление лечащего врача с историей болезни (медицинской карточкой) пациента.

Так, дискомфорт в передней части сбоку тела под нижними ребрами может свидетельствовать о патологиях печени, болезнях желчного пузыря, некоторых вариантах инфаркта миокарда, заболеваниях кишечника, сопровождающихся метеоризмом, и определенных других состояниях. Сзади справа боли локализуются при мочекаменной болезни, остром инфекционном воспалении правой почки, остеохондрозе, заболеваниях надпочечников, патологиях межреберных нервов или нижней полой вены. Дискомфорт сзади часто появляется при различных механических повреждениях (переломе нижних ребер, трещинах).

Покалывание в правом боку спереди под ребрами

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

  1. Гепатиты. Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.
  2. Цирроз печени. У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.
  3. Эхинококкоз. Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.
  4. Застойная сердечная недостаточность. Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни. При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.
  5. Болезни желчного пузыря. Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Покалывание в правом подреберье

Если боль справа под ребрами ощущается ближе к передней поверхности туловища, это может являться свидетельством не только воспаления в органах ЖКТ, но и сердечных нарушений.

  • Болезни печени. При нарушениях, связанных с этим органом, болевые ощущения возникают из-за того, что он переполнен кровью, имеет сильно растянутую капсулу. Локализуются они с правой стороны туловища, и, как правило, носят распирающий или тупой характер. Заболевания печени помимо боли могут сопровождаться тошнотой, тяжестью и ощущением жжения, которое иррадиирует в плечевую область, шею или спину.
  • Гепатит. В данном случае неприятные ощущения в правом боку будут связаны с выделением токсинов и диспепсическими проявлениями. Возможно ощущение тошноты и повышенное образование газов. Болевой синдром при гепатите чаще проявляется после приема пищи покалыванием. Характерными симптомами будут пожелтение глаз и изменение цвета испражнений.
  • Цирроз. Боль при этом заболевании локализуется в области талии справа под ребрами. Она ощущается в виде жжения. Иногда может распространяться и на заднюю часть туловища.

Как правило, проявляется тупая боль в правом боку, иногда тупая боль может сменяться распирающей. Иногда неприятные ощущения связаны с чувством тяжести из-за наполнения кровью и отечности печени. Больному что-то мешает, проявляется постоянный дискомфорт.

Боль в боку при болезнях печени

Если болит печень, причины такого явления могут быть связаны с растяжением капсулы, в которой находится этот орган. Жжение в области печени иногда сопровождается тем, что боль отдает в спину, плечо, шею. Распирание, тяжесть и тошнота может не исчезать в течение всего дня. Иногда нарушения функции печени происходит вследствие отравления, пьянки и др.

При циррозе печени

У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.

При эхинококкозе

Заболевание провоцирует глистом эхинококк, в процессе развития болезни у человека появляются кисты с жидкостью внутри. Как правило, они образуются в правой доле печени и постепенно сдавливают желчные протоки и капилляры. Это – причины увеличения печени и появления болевых ощущений. Изначально появляется тяжесть и дискомфорт в правом боку ниже ребер.

Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни.

При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы.

При таких болезнях, сопровождающихся воспалительным процессом, колющая боль в правом боку сзади проявляется чаще всего.

Боль в боку при болезнях желчного пузыря

Колющая боль в подреберье и в области спины развивается при сдвинувшемся камне, который закрыл желчный проток. Также развивается при остром воспалении – в таком случае болит в месте между прямой мышцей живота и реберной дугой справа. Такие боли схваткообразные, отдают в другие места – проявляются в плече, в левом подреберье. Также отмечается повышение температуры, рвота, отрыжка.

Но если пациенту уже удалили желчный пузырь, но дискомфорт продолжает проявляться, у него возникает естественный вопрос: что может болеть в правом боку под ребром? Если у человека нет желчного пузыря, причиной болевых ощущений может являться та называемый синдром после холецистэктомии, то есть обострение других недугов, например, воспаления желчных путей, болезней печени и др.

Причины, по которым развивается ноющая боль в правом боку, могут быть связаны с хроническим холециститом. Таких больных беспокоит тупая ноющая боль в пояснице, тошнота, ухудшение аппетита. Отмечается вздутие живота, горечь во рту, болит голова. Часто хронические болезни обостряются при беременности.

Ответ на вопрос, почему болит правый бок со спины, и проявляются колики внизу живота, может быть связан с болезнями ободочной кишки. Чем сильнее растягивается ободочная кишка, тем более выраженные колики проявляются. Боль остается менее выраженной, пока в воспалительный процесс не включается брюшина.

Следует учитывать, что находится в правом боку у человека под ребрами изгиб ободочной кишки, то есть только часть кишечника. Поэтому боли распространяются на всю область вокруг пупка и на весь правый бок до самого паха.

Нужно учесть, если болит правый бок, что это может быть и колит, при котором в основном проявляются спастические боли, нарушается стул, беспокоит метеоризм.

При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона спазматические болевые ощущения развиваются не только в подреберье, но и во всех нижних отделах живота. При этом отмечается также вздутие живота. У людей с таким диагнозом могут развиваться кровотечения, в стуле определяется слизь и гной, состояние иногда осложняется кишечной непроходимостью, некрозом кишки.

В случае развития опухоли наиболее часто отмечается кишечная непроходимость, имеет место картина острого живота, признаки раздражения брюшины, падает давление, наблюдается бледность и холодный пот.

Покалывание в правом боку: виды, характер и причины болей

Боль в правом боку под ребрами может иметь различный характер. Ноющие неприятные ощущения характерны для хронических заболеваний, тупая пульсирующая боль появляется при нарушениях работы желудка и почек, холецистите, остеохондрозе, повреждениях и травмах ребер, опухолях или легких формах колитов.

Острая нестерпимая боль в правой части живота под нижними ребрами может быть результатом серьезной травмы. Часто сильный дискомфорт, сопровождающийся рвотой, падением артериального давления, обмороками и предобморочными состояниями, приводит к болевому шоку. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи вплоть до хирургического вмешательства, так как может привести к летальному исходу. В медицинской практике острую боль в животе и сопутствующие ей симптомы объединяют понятием «острый живот».

В редких случаях колющая боль и острые неприятные ощущения, сопровождающиеся рвотой, могут быть проявлением псевдоабдоминального синдрома, характерного для острых форм гастрита, инфаркта миокарда, пневмонии, пиелонефрита. Такие состояния не требуют операционного вмешательства и лечатся традиционным путем.

Тяжесть под ребрами свидетельствует об отечных состояниях печени, некоторых формах сердечной недостаточности и хронических холециститов, гепатитах, патологиях желчевыводящих путей. В большинстве случаев причиной ощущения тяжести в правом подреберье являются гастроэнтерологические заболевания.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью. При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с остеохондрозом поясничного отдела. Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента, распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

  1. Мочекаменная болезнь. Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.
  2. Пиелонефрит. Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.
  3. Некроз почечных сосочков. Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.
  4. Рак почки. Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль. Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.
  5. Острый верхний паранефрит. Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.
  6. Межреберная невралгия. Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.
  7. Остеохондроз поясничного отдела. Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.
  8. Опоясывающий лишай. В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.
  9. Тромбоз полой вены. Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Покалывание в правом подреберье

Почему колет правый бок ближе к задней поверхности туловища?

Причиной может стать патологический процесс, развивающийся в почке, остеохондроз, нарушение кровотока в полой вене и других болезнях.

  • Хронический холецистит. Это заболевание вызывает боль справа ноющего характера, которая отдает в поясничный отдел. Помимо этого наблюдаются такие признаки, как ощущение горечи в ротовой полости, головная боль, расстройство аппетита.
  • Камни в почках. По мере продвижения камень раздражает рецепторы лоханки и мочеточника. Поэтому боль ощущается как сбоку, так и со стороны спины. Характерным для мочекаменной болезни является иррадиация болевых ощущений в пах, бедренную область. Также возможно появление кровяных сгустков в моче, рвоты.
  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс в правой почке приводит к боли справа под ребрами со стороны спины. Распознать заболевание помогут сопутствующие признаки: температура, наличие ложных позывов к мочеиспусканию, болевой синдром в процессе выведения мочи, отечность лица. Если имеет место гнойная инфекция, то боль приобретает тянущий и продолжительный характер.

Другие причины покалывания в правом боку под ребром

Правый бок под ребрами может болеть из-за целого ряда причин, в большинстве случаев это такие заболевания, из-за которых болезнь будет носить разный характер в плане интенсивности, частоты проявления и длительности вызванных неприятных ощущений. Существует ряд заболеваний, которые могут проявиться, когда болит правый бок:

  • болезни сердца, являются наиболее серьезными и угрожающими человеческому организму, несмотря на расположение, между левым и правым боком всегда есть связь;
  • пневмония, появляется при поражении легких, в нашем случае проблемы будет ощущать правый бок;
  • плеврит, поражение листков плевры;
  • желчнокаменная болезнь или другие проблемы, которые так или иначе затрагивают желчный пузырь;
  • воспаление и другие поражения диафрагмы;
  • проблемы с поджелудочной железой;
  • заболевания печени, начиная от гепатита и заканчивая цирротическим поражением;
  • заболевания, касающиеся правой почки;
  • боли в пояснице и под лопаткой может вызвать остеохондроз;
  • аппендицит;
  • проблемы с кишечником;
  • перенесенные травмы, которые затрагивали правый бок под ребрами или между ребрами.

Болезненные ощущения могут быть разные, стоит рассмотреть самые распространенные проявления боли между ребрами с правой стороны.

Резкая. Если вы ощущаете резкие неприятные позывы, локализирующиеся под правым ребром и распространяющиеся по всей грудной клетке, то это может быть холецистит. Этот недуг сопровождается не только болью между ребрами, но и горечью в ротовой полости, есть возможность появления рвотных позывов, которые выводят наружу желчь. Но, кроме этого, такая боль может быть причиной проблем с печенью и показателем наличия панкреатита.

Тянущая. Наибольшая вероятность, что такие неприятные ощущения свидетельствуют о том, что происходит увеличение печени. Недуг сопровождается не только болью справа, но также происходит ухудшение состояния всего организма. Стоит отметить, что в боку ощущается тянущая боль при наличии хронического заболевания, которое и приводит к таким неприятным ощущениям справа межу ребрами.

Ноющая. Справа бок может болеть относительно долго, этот вид неприятных ощущений многие стараются приглушить специальными препаратами и обезболивающими таблетками. Ноющая боль, которую ощущает правая сторона, очень опасна, преимущественно это хроническое течение опасных для жизни болезней. Это может быть холецистит, рак печени, гепатит, рак почек и другие не менее серьезные проблемы.

Тупая. Её особенности проявления справа между ребрами свидетельствуют о том, что появившееся заболевание начинает постепенно переходить в хроническое. Поэтому, если неприятные ощущения возникли в пояснице, между лопатками, в спине, в области, где находится сердце, в животе или грудной клетке, не нужно забивать себя медикаментозными препаратами. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который определит причину и назначит необходимое лечение.

Сильная. Вызвать подобные ощущения с правой стороны могут не только недуги, но и лечение, это объясняется тем, что прием препаратов может сказаться на здоровье печени, из-за этого появляются такие проблемы. Также если справа в боку сильно болит, причина бывает на поверхности, ею может стать большое количество употребленного алкоголя, ведь такое отношение к своему организму приводит к развитию цирроза печени. Если ощущается, что сильно болит в грудной клетке, с лечением не стоит затягивать, необходимо тотчас обратиться к врачу.

Острая. Такое неприятное ощущение под правым ребром требует не только немедленного обращения к доктору, но и непосредственного медицинского вмешательства. Обычно причиной появления такой боли в пояснице, спине, сердце, между лопатками, в грудной клетке и животе становится внутреннее повреждение органов. Происходит разрыв внутренних органов, их перфорация, проблемы с просветом желчных протоков, а также мочевыводящих путей (камень).

Колющая. Обычно колики возникают с правой стороны, если возникли проблемы с очищением организма. По этой причине затрагивается печень, желчный и мочевой пузырь. Помимо колик с правой стороны, у больного сильно повышается температура и появляются проблемы в процессе мочеиспускания.

В процессе лечения каждому пациенту назначается своя индивидуальная терапия, но есть моменты, похожие в большинстве таких случаев.

Пациенту в первую очередь важно придерживаться правильного режима, это касается как сна, так и работы, отдыха и питания. Течение болезни будет ускоряться, если имеются проблемы с нервной системой, поэтому необходимо максимально оградить себя от всех возможных усугубляющих факторов.

Правильное питание не менее важно. Проблемы, вызывающие боль в правом боку, чаще всего сосредоточены на печени, желчном пузыре, почках, поэтому здесь будет не просто переход на здоровое питание, но и некоторые ограничения. Так, к примеру, огромная вероятность того, что доктор попросит вас воздержаться от жареного, жирного и слишком острого;

Другой вариант диеты направлен на улучшение сердечно-сосудистой системы, поэтому пациенту разрешается есть большинство продуктов, что и раньше, но они должны быть в отварном виде, и обязательно исключается соль.

Помните, что как бы хорошо вы ни были подкованы в медицине, самому себе ставить диагноз и лечить это заболевание нельзя. Также не лучшим вариантом будут рекомендации подруг, которые утверждают, что «были такие же проблемы, она попила вот эти таблетки, и всё прошло». Заболевание может полностью совпадать по симптоматике, но иметь различную причину, поэтому такое лечение не только не рекомендуется, но и запрещается.

Покалывание в правом подреберье

Ощущая нестерпимую боль, не ждите, пока она пройдет сама, обратитесь к доктору за помощью, ведь, возможно, что болезнь прогрессирует очень стремительно, и каждая минута, проведенная в ожидании, усугубляет ваше состояние.

Сам правый бок топографически делится на три отдела: подреберье, непосредственно боковая и подвздошная области. На каждый из них проецируются различные образования.

Среди органов, которые могут провоцировать боль в правом подреберье, выделяют следующие:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа (ее головка);
  • двенадцатиперстная кишка;
  • толстая кишка (один из изгибов – переход восходящей ободочной кишки в поперечную);
  • правая почка (ее верхний полюс) и надпочечник.

По совокупности боли и других сопровождающих ее симптомов нередко можно поставить предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается и после проведения полноценного обследования. Точность напрямую зависит от квалификации лечащего врача, его умения качественно собрать анамнез, внимательно обследовать больного и обобщить полученные данные.

1. Болезни печени – гепатиты, цирроз, гепатозы, опухоли и метастазы в органе, паразитарные инвазии (трихинеллез, эхинококкоз). Все они могут сопровождаться наличием симптоматики общего недомогания: слабостью, головными болями, тошнотой, расстройством пищеварения.

2. Воспалительные заболевания желчного пузыря – холециститы, сдавливание желчных протоков различными новообразованиями, желчекаменная болезнь. Для последнего варианта наиболее характерна именно колющая боль в проекции органа.

3. Болезни желудочно-кишечного тракта: разного рода отравления, кишечные инфекции, патологические изменения микрофлоры, синдром раздраженного кишечника, колиты.

4. Мучительные ощущения в данной области может вызывать такое заболевание как плеврит, который нередко является осложнением пневмонии. Состояние, как правило, сопровождается высокой температурой, а также сильным кашлем и требует немедленного медикаментозного лечения.

5. Среди патологий правой почки может встречаться пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз, туберкулез, опухоли и метастатические поражения.

6. Опоясывающий лишай, который поражает кожу и может локализоваться практически на любом участке тела.

7. Межреберная невралгия и травмы, переломы ребер, находящихся в данной области.

8. Острый живот – состояние, которое возникает быстро и характеризуется наличием интенсивной боли. Опасно для жизни и требует неотложного оперативного вмешательства. Может возникать при травматических повреждениях с внутренним кровотечением, прободной язве, закупорке желчных протоков, некрозе внутренних органов вследствие тромбоза/эмболии питающих сосудов.

К более редким причинам следует отнести феохромоцитому и другие новообразования в области надпочечников, воспалительные заболевания диафрагмы, определенные варианты тромбоза нижней полой вены.

Если боль возникает в правой боковой области, это, как правило, может говорить о проблемах с кишечником, а точнее с восходящей ободочной и слепой кишкой или же свидетельствовать о патологии почек.

Отдельно следует отметить такую возможную и весьма распространенную причину как воспаление червеобразного отростка, аппендицит. Несмотря на то, что у большинства людей он расположен несколько ниже – в подвздошной области, у некоторых лиц может наблюдаться, так называемое, латеральное положение аппендикса вдоль стенки слепой кишки по ходу правого бокового канала.

Колющая боль в подвздошной области может указывать на патологию органов как брюшной полости, так и малого таза. Помимо вышеуказанного аппендицита, это могут быть следующие причины:

  • наличие воспалительного процесса в матке или ее придатках (маточных трубах и яичниках – так называемого, аднексита) у женщин, онкологические заболевания, доброкачественные опухоли (в частности, кисты) данной локализации;
  • эндометриоз, проявляющийся разрастанием внутренней оболочки матки, невоспалительного характера;
  • прободение язвы различной локализации;
  • заболевания мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, водянка почки, опущение мочеточника, почечная колика;
  • паразитарные инвазии;
  • воспалительные заболевания кишечника.
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови, определение уровня таких показателей как АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин (общего, прямого и непрямого), креатинин и мочевина, С-реактивный белок и другие, возможны специальные анализы на выявление онкологических маркеров;
  • обзорная рентгенография органов грудной полости в случае подозрения на заболевания легких;
  • ультразвуковое исследование брюшной и полости, забрюшинного пространства, полости малого таза и органов, находящихся в них;
  • холецисто- и холагниография – для исследования желчного пузыря;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография органов мочевыделительной системы, в том числе с искусственным контрастированием – экскреторная и ретроградная урографии;
  • взятие гинекологического мазка у женщин для контроля или если есть подозрения на проблемы в половой системе.

Оглавление:

  • Аднексит – воспаление труб матки и придатков. Может иметь односторонний характер, и появляется в молодом возрасте после переохлаждения.

Боли в правом подреберье сзади

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье:

  1. Беременность. У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.
  2. Боль при физической нагрузке. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.
  3. Боль у женщин. В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи.
  • Подумать, нет ли связи между появлением неприятных ощущений в боку и употреблением пищи, алкоголя. Если такая связь есть, то, скорее всего, колет из-за заболеваний пищеварительных органов.
  • Осмотреть кожу и глаза, вспомнить, каким был утренний кал и моча. Если есть желтизна кожного покрова и белков глаз, а также, если кал обесцвечен, а моча, наоборот, слишком темная, проблемы могут быть с желчным пузырем.
  • Оценить в целом свое самочувствие – нет ли тошноты, запора, поноса, повышения температуры тела. Указанные симптомы говорят в пользу воспалительных процессов в кишечнике, печени, поджелудочной железе.
  • Вспомнить, не появилось ли покалывание в правом подреберье во время физической нагрузки, после неудачных наклонов, поворотов, падений или ударов, не меняется ли интенсивность боли при смене положения тела. Если связь между покалыванием и двигательной активностью прослеживается, следует искать причину неприятных ощущений среди заболеваний позвоночника и нервов.

Если колющая боль появилась после падения или удара в область правого подреберья, возможен сильный ушиб печени, трещины и переломы нижних ребер.

Чаще всего при дискомфорте в правом боку в области нижних ребер диагностируется одна или несколько из определенного набора патологий, а остальные встречаются редко. Самые распространенные причины болезненных ощущений различного характера — это травмы, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологические состояния желчного пузыря и желчных протоков или воспаления мочеполовой системы.

В некоторых случаях дискомфорт в области нижних ребер с правой стороны тела не свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса или наличии хронического заболевания и может являться вариантом нормы. При этом у пациента не наблюдаются выраженные сопутствующие симптомы, а болевые ощущения быстро проходят.

Иногда колющая боль в правом подреберье возникает после физической нагрузки. Дискомфорт появляется после особенно интенсивных тренировок, при пренебрежении разминкой или возобновлении занятий после некоторого перерыва. Такие неприятные ощущения характеры для новичков в практически любом виде спорта, предполагающем активное движение.

Природа происхождения боли в этом случае такова: физическая нагрузка стимулирует выброс гормона адреналина, который, в свою очередь, снижает тонус желчевыводящих протоков, приводит к наполнению печени кровью и ее растяжению, в результате нетренированный человек ощущает колющую боль в правом боку, возникающую чаще всего во время бега.

У здоровых людей дискомфорт также может появляться после приема жирной или тяжелой пищи, особенно в больших количествах. Переедание, помимо болей в животе, вызывает учащение сердцебиения, сонливость, иногда ощущается тошнота. Неприятные ощущения, как правило, проходят в течение 1-3 часов.

Отдельную категорию пациентов, которые жалуются на боли в правом подреберье, но при этом не испытывают других симптомов различных заболеваний, составляют женщины. У представительниц прекрасного пола неприятные ощущения в области правого подреберья могут появляться во время менструации, после полового акта, при приеме гормональных контрацептивов или в период беременности. В этом случае боли объясняются физиологическими особенностями строения женского организма и не требуют специального лечения.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • Гепатит (воспаление печени). Может быть как в острой, так и хронической форме. Боль при этом постоянная, имеющая ноющий характер. Иногда наблюдается нарушения вкуса и ощущение горечи во рту. При пальпации правой части живота ощущается боль внизу печенки.
  • Пиелонефрит (воспаление почек). Боль локализуется не только в правом боку, но и в правой части спины. Очень часто сопровождается повышенной температурой, ознобом, слабостью, тошной с рвотой, частым мочеиспусканием.
  • Воспаление двенадцатиперстной кишки. Боль локализуется под грудиной, наиболее острая фаза бывает до или после принятия пищи. Чаще всего приступы случаются ночью, а также после физических нагрузок.
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря). Тупая или острая боль в правом боку, тошнота, слабость, отрыжка с горечью, возможна рвота.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль острая, постоянно нарастающая в правой части подреберья, которой сопутствует тошнота, повышенная температура, рвота, бледность кожных покровов, затрудненное дыхание.
  • Поликистоз правой почки. Увеличение в размере правой почки, что вызывает непостоянные ноющие боли в боку и области поясницы различной степени интенсивности. Наряду с этим нарастает общая слабость, потеря аппетита, тошнота, нарушения стула, появляется кожный зуд, обильное мочеотделение, иногда с кровью.
  • Воспаление тонкого кишечника. Больной ощущает острую боль и постоянные спазмы, которые сопровождаются нарушением стула, вздутием живота, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, отсутствием аппетита.
  • Воспаление придатков у женщин. Характеризуется болями во время мочеиспускания и внизу живота, выделениями из влагалища, отличающиеся от нормальных (желтые, обильные или пенистые), нарушением менструального цикла, повышением температуры тела.
  • Пневмония (воспаление легких). Ощущается боль в районе подреберья при глубоком вздохе или кашле, сопровождающаяся высокой температурой, отдышкой, кашлем, слабостью, ознобом тела.
  • Воспаление слепой кишки (аппендикса). Тянущиеся длительные с периодичными резкими болями в правой части живота. Важно: сильные боли, не проходящие в течение 6 часов, требуют незамедлительного осмотра врачом, иначе последствия могут привести к серьёзным осложнениям и даже поставить под угрозу жизнь человека.

Боли в правом боку под ребрами могут быть связаны с проблемами позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа), артрозе, с недавними травмами и ударами. Если боль постоянная, а не разовая и редкая, то имеет смысл обследоваться, чтобы при необходимости начать вовремя лечение.

В зависимости от поставленного диагноза в лечении вышеуказанных заболеваний используются следующие методы:

  • соблюдение строгой диеты (от исключения из рациона определенных продуктов до временного голодания);
  • прием лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные средства, обезболивающие в составе комплексной терапии и др.);
  • хирургические операции (при скорых процессах, требующих безотлагательного вмешательства).

Закупоривание желчных протоков происходит при увеличении числа особей. При эхинококкозе ощущения усиливаются при поражении достаточной площади печеночной ткани.

Рассматриваемый синдром может также свидетельствовать об остром аппендиците или осложнениях после него.

Это медицинское обозначение периодически возникающей острой боли в правом подреберье при физической нагрузке и занятиях спортом.

Покалывание в правом подреберье

Этиология такой боли у спортсменов заключается в быстром распаде гликогена в печени, который возникает при нехватке энергии организмом. Благодаря этому человек способен продолжать некоторое время двигательную активность.

Кратковременные колющие ощущения у женщин в репродуктивном возрасте могут возникать в период овуляции. Это объясняется тем, что вместе с появлением яйцеклетки в брюшине накапливается фолликулярная жидкость, которая вызывает раздражение, что сопровождается болевым синдромом.

Болезненность может проявляться также при различных гинекологических заболеваниях и при предменструальном синдроме.

У меня от скалиоза болел постоянно один бок. Именно впереди. Я уже на что только не думала. И только сегодня мне мой массажист сказала что это от скалиоза. Если у вас есть хоть небольшое искривление оно такие проблемы во время беременности дает, что я даже никогда и подумать не могла

У меня так было, тоже думала на поджелудку. В итоге оказался остеохондроз… То есть на позвоночник идет сильная нагрузка, которая в итоге оказывает давление на органы.

У меня когда ребёнок сильно шевелится, тоже покалывает. Не знаю что это такое может быть.

Покалывающие неприятные ощущения в правом боку часто и у многих возникают при физических упражнениях, особенно при беге. Это связано с тем, что во время физических упражнений происходит растяжение мышц.

Покалывание в правом боку под ребрами при продолжении физических нагрузок превращается в боль и заставляет прекратить занятие.

По этой причине заниматься любыми интенсивными физическими упражнениями рекомендуют под наблюдением тренера. Нагрузка должна распределяться равномерно.

Часто рекомендуют заменить бег на быструю ходьбу или же начинать и заканчивать тренировку ходьбой. Если во время бега начинает колоть в правом боку, это не означает, что внутренние органы не здоровы. Это скорее признак слабой физической подготовки, чем болезни.

Что может вызвать покалывания в правом боку?

  • анализа крови;
  • УЗИ полости брюшины;
  • МРТ; рентгенографии;
  • КТ;
  • анализа мочи;
  • мазка.

Врач после сбора анамнеза пациента установит, какому именно воспаленному органу требуется помощь, нужна ли госпитализация больного.

Часто рекомендуют заменить бег на быструю ходьбу или же начинать и заканчивать тренировку ходьбой. Если во время бега начинает колоть в правом боку, это не означает, что внутренние органы не здоровы. Это скорее признак слабой физической подготовки, чем болезни.

Единственный способ прекратить неприятные ощущения – остановиться и отдохнуть. Продолжать тренировку придется в замедленном темпе. Иногда советуют при беге каждый раз выдыхать, когда правая нога касается земли. Это поможет снизить нагрузку на внутренние органы.

Покалывание в правом подреберье

Покалывание в правом боку часто беспокоит и беременных женщин. Растущий плод давит на внутренние органы и смещает их. В третьем триместре беременности ребенок начинает интенсивно набирать вес. Чаще всего он располагается головкой вниз, а ногами давит на желудок, печень и желчный пузырь. По этой причине возникают покалывающие неприятные ощущения в правом боку, а также изжога.

Читайте:  Болит живот и понос: что делать? Что могло это вызвать?

При появлении постоянного покалывания и боли в правом подреберье необходимо обратиться к врачу. Если причины для такого состояния физиологические и связаны с давление матки на внутренние органы, врач порекомендует безопасные обезболивающие, а также специальные упражнения, например, коленно-локтевое положение, которое позволяет наладить отток желчи и снизить нагрузку на печень.

  • тошнота и рвота;
  • признаки интоксикации организма (высокая температура, потливость, упадок сил и т.д.);
  • расстройства пищеварительной системы (диарея, вздутие живота и т. п.);
  • сонливость, утомляемость, слабость;
  • снижение или повышение артериального давления относительно нормы;
  • нарушения сознания;
  • боли в области сердца;
  • головокружение, обмороки;
  • учащение частоты сердцебиения;
  • кровоточивость слизистых;
  • пожелтение кожных покровов;
  • затрудненное мочеиспускание, рези и зуд;
  • покраснение кожи в области ребер, высыпания;
  • обильные выделения из влагалища;
  • спазм органов дыхания, кашель и многие другие в зависимости от специфики имеющегося заболевания.

Часто именно наличие сопутствующих симптомов у пациента — это единственная возможность определить конкретную патологию, которая может вызывать боли различного характера, локализующиеся в правом подреберье. Дополнительные проявления помогают выяснить, какая система или внутренний орган затронуты заболеванием, и своевременно начать соответствующее лечение.

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

  • со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
  • со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
  • со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
  • со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
  • со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы;
  • воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.

Желчный пузырь является хранилищем желчи, которая синтезируется печенью. Желчь принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. Когда человек ест, желчный пузырь сокращается и выплескивает свое содержимое в желчный проток, который несет желчь в кишечник. В желчном пузыре довольно часто формируются камни. Это заболевание называют желчнокаменной болезнью.

Покалывание в правом подреберье

Камни могут практически полностью заполнять орган, поэтому при его сокращении возникает резкая колющая или режущая боль в правом подреберье. Но если камни мелкие и их мало, это еще хуже, поскольку они могут забивать выход из желчного пузыря или же закупоривать желчевыводящий проток. При этом развивается желчная колика – сильнейший болевой приступ.

При воспалении желчного пузыря (холецистите), которое бывает острым или хроническим, также возникает боль в правом боку. При остром течении патологии она интенсивная и нарастающая. При хроническом варианте патологии – умеренной интенсивности, переходящая. Основным фактором, провоцирующим колющую боль при холецистите, является прием жирной пищи.

У каждого заболевания, при котором происходит покалывание в данной области, существуют определенные признаки. Возникает симптом покалывания во время беременности, при физических перегрузках, заболеваниях легких, почек и печени. Проанализируем симптоматику каждого возможного заболевания. Начнем с наиболее распространенной проблемы.

  • Со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
  • Со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
  • Со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
  • Со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
  • воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.
  • Со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы.

Помимо перечисленных, возможны и другие причины возникновения боли и неприятных ощущений в правом боку. Например, тянущее ощущение онемения под ребрами может возникнуть при межреберной невралгии. Оно усиливается в процессе движения, наклонах в форме резкого болевого синдрома. Кроме этого, характерны покалывания со стороны спины или спереди (иногда с обеих сторон сразу).

В случае травматических повреждений нижних ребер справа боль будет проявляться, в основном, во время двигательной активности. Остеохондроз будет «стрелять» в правый бок на спине, если он развивается в поясничном отделе позвоночника. Обнаружить его можно и по характерному напряжению мышечной ткани в этой области.

Очень многие сталкиваются с ситуацией, когда в результате или в процессе физической нагрузки колет в правом боку. Под нагрузкой подразумевается как спортивная тренировка, так и деятельность, связанная с тяжелым физическим трудом. Неприятные ощущения обусловлены переполнением печени кровью и растяжении вследствие этого ее капсулы.

Здесь же происходит растяжение протоков желчного пузыря желчью, так как в процессе физической нагрузки их стенки расслаблены. В итоге у человека покалывает в правом боку, а в некоторых случаях ощущается боль.

Нужно отметить, что если физической активности предшествовал прием пищи, то болевые ощущения проявляются в подавляющем большинстве случаев. Печень в это время находится в состоянии активной работы, поэтому дополнительная нагрузка ей будет во вред.

Важно! У тренированных людей боль справа под ребрами после физической деятельности появляется редко.

Во время вынашивания ребенка у женщины болит или покалывает в правом боку так же, из-за измененного гормонального фона. Желчные протоки, благодаря прогестерону, находятся в расслабленном расширенном состоянии, что способствует застойным явлениям. Растущая матка оказывает давление на печень и желчный пузырь, приводя к болезненным ощущениям.

Внимание! В любом случае проявления боли, а особенно при беременности, не следует ориентироваться на материал статей, размещенных в сети (в том числе на данную статью). Необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Боль. Боль сопровождает многие воспалительные заболевания печени, желчного пузыря, кишечника, почек. Стоит обратить внимание на интенсивность боли, ее локализацию и периодичность.

Покалывание в правом подреберье

Сильные боли внизу живота, перетекающие в правый бок, могут указывать на острый аппендицит. Тупые ноющие боли в правом подреберье чаще указывают на заболевания печени и желчевыводящих путей.

Тошнота и рвота. Тошнота и рвотные позывы могут возникать при аппендиците, холецистите, остром панкреатите. Частая рвота приводит к серьезному обезвоживанию и травмирует пищевод. Этот симптом требует немедленного обращения к врачу.

Повышение температуры. Повышенная температура тела указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Этот симптом можно наблюдать при пиелонефрите, холецистите, аппендиците. Постоянно повышенная температура тела требует тщательного обследования.

Расстройство стула. Кишечные расстройства нередко возникают при заболеваниях, никак не связанных с патологиями кишечника. Например, диарея может появляться при аппендиците или холецистите.

Иногда покалывание и боль в правом подреберье возникают по причине заболевания, не связанного с желчью и работой печени.

Холецистит

Еще одним малоприятным явление провоцирующим появление колики в правом боку и внизу живота служит холецистит. Эта болезнь возникает при воспалительных процессах желчного пузыря. Послужить толчком к появлению холецистита может прием слишком острых или жирных продуктов питания.

Боли при холецистите возникают в правом боку. Зарождаются болезненные ощущения под правым верхним ребром. Отдавать колики могут под лопатки или в плечевой сустав. Кроме того при холецистите возможно появление:

  • отрыжки «яйцом»;
  • сильной тошноты;
  • рвотных позывов;
  • повышенной температуры тела.

Лечить этот недуг в домашних условиях категорически запрещено. При наличии первых признаков холецистита нужно обратиться за помощью к врачу. Осложнением холецистита может стать нагноение желчного пузыря. После этого лекарственная терапия уже не поможет и потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Покалывание в правом подреберье

Частой причиной болей в правом подреберье является холецистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря, развивающееся в острой или хронической форме. Дискомфорт под нижними ребрами при холецистите имеет сильный схваткообразный (во время обострений) или ноющий (при хроническом течении) характер и появляется вследствие спазмов мочевого пузыря.

Холецистит в острой стадии заболевания характеризуется вздутием живота, ощущением горечи и металлического привкуса во рту, появлением отрыжки, расстройством стула, раздражительностью, нарушениями сна и симптомами интоксикации организма. Во время обострений пациент испытывает колики, усиливается боль при вдохе, отрыжке или через некоторое время после еды, а длится может более нескольких часов.

Для купирования симптомов специалисты назначают спазмолитики. Кроме того, пациенту показан постельный режим. Лечится холецистит соблюдением специальной диеты, антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами, приемом минеральных вод (санаторное лечение) и другими методами по усмотрению врача. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (для удаления камней или самого желчного пузыря).

Болезни желчного пузыря, сопровождающиеся болью в правом боку

Дискомфорт в правом подреберье является характерным симптомом желчнокаменной болезни, т. е. образования камней в желчном пузыре в результате нарушения обменных процессов или функций органов желчевыводящей системы. Желчнокаменная болезнь может быть осложнением других заболеваний (например хронического холецистита, обменно-эндокринных нарушений или проблем нервной регуляции работы печени и желчевыводящих путей).

Другие симптомы образования камней в почках, печени или мочевом пузыре:

  • затрудненное или невозможное мочеиспускание (если камень перекрывает желчевыводящие пути, требуется срочное хирургическое вмешательство);
  • болезненные ощущения и рези в мочеиспускательном канале;
  • пожелтение кожных покровов и склер глаз;
  • тошнота и рвота, которые сопутствуют постоянным ноющим, тупым болям в правом подреберье;
  • головная боль, слабость, повышение температуры.

Медикаментозной терапии подвергаются только небольшие по размерам камни (до 1,5 см) в желчном пузыре, да и эффективно такое лечение только в 50% случаев. Запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства, часто операция — это единственный результативный метод лечения, т. к. даже после успешного растворения камней фармакологическими препаратами болезнь склонна к рецидивам.

8 Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Болезненные ощущения в области двух нижних ребер с правой стороны тела типичны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Характер, частота, сила и локализация болей при этой болезни зависят от многих факторов, дискомфорт может появляться не только после еды или физических нагрузок, но и ночью или на пустой желудок.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется следующими симптомами: у больного возникает изжога, отрыжка, тошнота и «кислая» рвота, которые приносят незначительное облегчение, повышается температура, появляется тахикардия (учащенное сердцебиение), расстройства пищеварения (диарея, запоры), упадок сил и раздражительность.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, что несколько усложняет своевременную диагностику. В запущенной форме могут возникать кровотечения, опасным осложнением язвы является перитонит, требующий неотложного операционного вмешательства.

Осложнений заболевания и возникновения острых состояний, требующих неотложной медицинской помощи, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки можно избежать, соблюдая рекомендации лечащего врача, придерживаясь особого режима питания, дозировки и схемы приема медикаментов.

Есть тут Гастроэнтерологи или люди у кого были проблемы с поджелудочной? Подскажите!

Распирающая, тянущая боль в подреберье справа, которую можно спутать с признаком пищевого отравления, является нередким типичным симптомом воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Заболевание характеризуется снижением массы тела больного, вздутием живота, расстройствами пищеварения, интоксикацией организма, повышенной утомляемостью, кожными симптомами (бледность, синюшность или желтушность кожных покровов), проявлениями «синдрома хронической усталости», тошнотой и рвотой, причем рвота не приносит облегчения пациенту. Сопутствующими хроническому панкреатиту болезнями часто оказываются сахарный диабет и желтуха.

Схема лечения воспаления поджелудочной железы базируется на купировании симптомов при обострениях заболевания, а также поддерживающей терапии: пациенту показаны специальный режим питания, прием некоторых фармакологических препаратов для профилактики активной фазы панкреатита, отказ от курения и употребления алкогольных напитков, физиотерапевтические процедуры, санаторное лечение (по возможности).

Покалывание в правом подреберье

Любые методы терапии следует согласовывать с лечащим врачом, т. к. панкреатит может развиваться в нескольких вариациях (алкогольный, киста или псевдокиста поджелудочной железы, гнойный панкреатит и т.д.) и формах (острый, хронический), каждая из которых имеет свои особенности при диагностировании и лечении.

Такие боли обычно от частичной или даже полной (но временной) закупорки протока поджелудочной железы камнем из желчного пузыря. Поэтому при всех проблемах с поджелудкой вначале обследуют желчный. Если в нем реально камни, то только удаление желчного. Иначе грозит панкреонекроз, когда камень выйдет из желчного в общий проток с поджелудкой, и закупорит его намертво.

Тогда в считаные часы развивается панкреонекроз (отмирание поджелудки) и возникает угроза даже летального исхода. Вот эти ваши жуткие боли как раз и похожи на боли при начинающемся панкреонекрозе. Либо при приступе острого панкреатита. Ну а для диагностики из обследований — узи брюшной полости, гастроскопия, биохимия крови на ферменты поджелудочной, общий анализ крови. Если еще что-то нужно, гастроэнтеролог назначит дополнительно.

нифига вы запустили… возможно там камни. вырежут и будете бегать прыгать. а анальгин и так далее-это мазахизм! если чуть раньше бы обратились к врачу то возможно диетами и омезами(вроде так) бы спаслись, без операции. маме вырезали камни эти в 50 лет. все хорошо.но жирное до сих пор толком не ест-боится)

Были проблемы. Давно. От неправильного питания. Обратилась к гастроэнтерологу, назначили обследование (Узи брюшной полости, фгдс, анализы). Поставили диагноз, назначили строжайшую диету и лекарства (2-3 препарата). Боли ушли почти сразу. А через 3г я точно уже ничего не принимала, до этого боялась)

10 Подозрение на гепатит

Часто болит под правым ребром при воспалительных процессах и некрозах, локализующихся в печени, — гепатитах. Заболевание провоцируется целым рядом причин: это и злоупотребление алкоголем, и продолжительное негативное воздействие на печень некоторых лекарственных препаратов, и наследственная предрасположенность, и осложнения других патологий.

При гепатитах боль в правом подреберье тянущая, возникают кожный зуд, тошнота, рвота, непереносимость тяжелой жирной пищи, интоксикация (повышение температуры, слабость, сонливость, снижение иммунитета и общего тонуса организма), возможны стандартные для большинства заболеваний ЖКТ расстройства пищеварения, спазм. Одним из характерных признаков гепатита, как и вообще поражений печени, является пожелтение кожных покровов и склер глаз, нарушение работы или состояния печени (печень увеличилась, нарушен отток желчи и т.п.).

К какому специалисту обращаться

При неприятных ощущениях, локализующихся под двумя нижними ребрами с правой стороны тела, сзади или спереди, следует обратиться за консультацией прежде всего к терапевту. Медик широкого профиля на основе осмотра и опроса пациента, ознакомления с медицинской карточкой (историей болезни), проведения дополнительных диагностических обследований и лабораторных анализов, определения характера, локализации болей и сопутствующих симптомов сделает предварительное заключение и направит больного к специализированному врачу.

Терапия болей в правом подреберье и других симптомов, характерных для заболеваний, являющихся первопричиной дискомфорта, может проводиться гастроэнтерологом, эндокринологом, инфекционистом, травматологом, хирургом, кардиологом, нефрологом, гинекологом, урологом или несколькими специалистами одновременно. Профиль лечащего врача определяется конкретным диагнозом, поставленным пациенту с жалобами на боли с правой стороны тела под двумя нижними ребрами.

Если боли в правом боку под ребрами приобрели постоянный характер, то надо обращаться к терапевту. После общего осмотра и анализов он примет решение о том, какой специалист требуется пациенту. При сильной рези нужно незамедлительно позвонить в скорую, избегая при этом приема обезболивающих, чтобы не нарушить клиническую картину. Среди плановых специалистов могут быть:

  • хирург;
  • инфекционист;
  • гинеколог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • эндокринолог.

Болезни, при которых может болеть в правом подреберье, лечат врачи разных специальностей: гастроэнтерологи, хирурги, невропатологи, кардиологи, гепатологи. Поэтому, чтобы не гадать, к кому же идти, лучше сразу обратиться к терапевту – врачу широкого профиля, который разбирается во многих недугах и может поставить предварительный диагноз на основании результатом опроса и осмотра пациента.

Если же покалывание под нижним ребром возникло внезапно и болевые ощущения долго не проходят, имеют нарастающий характер, необходимо самостоятельно ехать в больницу или вызвать скорую помощь. Так могут манифестировать хирургические заболевания, требующие экстренного хирургического вмешательства, – аппендицит, острый панкреатит и холецистит.

Что делать в случае внезапной боли в боку?

Иногда боли в правом подреберье могут быть одним из признаков состояний, которые требуют экстренного медицинского вмешательства. Среди таких опасных патологий: разрывы внутренних органов, «острый живот», внутренние кровотечения. Без промедления вызывать бригаду скорой помощи необходимо, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • боль острая, нестерпимая, продолжается более нескольких минут (не приступы — спазмы, характеризующиеся схваткообразными болевыми ощущениями, а постоянный значительный дискомфорт);
  • непрекращающаяся рвота;
  • обмороки и предобморочное состояние;
  • задержка или полная невозможность мочеиспускания;
  • маточное кровотечение;
  • кровь в рвотных массах, кале, моче;
  • значительное повышение температуры тела (выше 38,5°С);
  • диарея или запор, продолжающиеся несколько дней.

У беременных женщин боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, самопроизвольном аборте, внематочной беременности, поэтому требует неотложной консультации врача.

Больному следует лечь и по возможности не менять положение тела.

Покалывание в правом подреберье

Если боль появилась внезапно, и нет возможности быстро обратиться за квалифицированной помощью, следуйте нижеперечисленным рекомендациям.

  • Больное место ни в коем случае нельзя греть, так как могут усилиться патогенные процессы в брюшине.
  • Нельзя принимать обезболивающие, так как они могут повлиять на состав крови и, в результате чего, анализы будут недостаточно достоверными. В качестве болеутоляющего, рекомендуется принимать спазмолитический препарат.
  • Откажитесь от еды на некоторое время, пока врач не сделает обследование и не установит диагноз.
  • Нельзя принимать желчегонные препараты, так как с их помощью усиливается выработка желчи, что приводит к растягиванию желчного пузыря, что в итоге может повлечь за собой его разрыв.
  • Ограничьте физическую активность, чтобы не спровоцировать осложнение и не ухудшить свое самочувствие.

Итак, если колит в правом боку под ребрами, все же лучше обратиться за помощью к врачу. Не занимайтесь самолечением, так как при неправильных действиях можно спровоцировать серьёзные осложнения и даже летальный исход. Будьте здоровы.

Профилактика

Профилактика болей в правом подреберье включает в себя своевременную диагностику и терапию заболеваний, симптомом которых может быть подобный дискомфорт, полное соблюдение рекомендаций лечащего врача, поддержание иммунитета, рациональный режим питания, соблюдение специальной диеты, отказ от вредных привычек и прием лекарственных препаратов (исключительно по рекомендации специалиста).

Профилактические мероприятия по предупреждению болевого синдрома в правом подреберье сводятся к соблюдению следующих рекомендаций:

  • прием лекарственных средств только по назначению врача;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • здоровый и активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное и полноценное питание;
  • использование барьерных контрацептивов при половых контактах, отказ от случайных связей.

Регулярное прохождение медицинского обследования (1 раз в год) позволят предупредить или своевременно обнаружить любые отклонения в здоровье и получить необходимое лечение.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*