Как и чем лечить межреберную невралгию грудной клетки

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины воспаления

Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу. Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными.

  • недавних или уже перенесенных травм;
  • искривления позвоночника;
  • остеохондроза;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • поражения бактериальными токсинами, тяжелыми металлами;
  • рассеянного склероза;
  • полирадикулоневрита;
  • туберкулеза;
  • простуды или гриппа;
  • аллергии;
  • пониженного иммунитета;
  • сахарного диабета;
  • гастрита;
  • язвенного колита;
  • язвы желудка;
  • гепатита;
  • аневризма грудной части аорты;
  • недостатка витамина В.

Боль в грудной клетке может наблюдаться по следующим причинам:

  • заболевание провоцируют другие недуги, например, остеохондроз, сколиоз, лордоз, при которых происходят изменения, деформация, смещение отделов позвоночника;
  • недуг проявляется из-за заболеваний нервной системы: склероза или полирадикулоневрита;
  • нехватка витаминов и нарушение нормального обмена веществ;
  • травмы, появившиеся при резких движениях;
  • при переохлаждении появляется спазм или воспаление межреберных мышц, что становится причиной сдавливания периферийных нервов;
  • интоксикация тоже ведет к появлению недуга, например, чрезмерное употребление алкоголя или отравление.

Невралгия грудных отделов позвоночника появляется из-за недугов, снижения иммунитета. Важно следовать принципам здорового образа жизни, а также употреблять витамины, особенно зимой.

При межреберной невралгии наблюдается повреждение нервных окончаний, расположенных между ребрами, из-за чего и возникает интенсивная боль. Прежде, чем отвечать на вопрос как лечить межреберную невралгия важно распознать первопричинное заболевание или состояние, провоцирующее болевые ощущения. Современная медицина выделяет следующие основные причины межреберной невралгии:

  • Дисфункция гормональной системы. Например, при развитии климакса причины возникновения межреберных невралгий обусловлены колебанием уровня гормонов, провоцирующим деструкцию костных тканей. При выявлении сахарного диабета невралгия грудной клетки может возникать из-за нарушений микроциркуляции и обменных процессов, а также затруднения доставки кислорода и питательных веществ к костным тканям.
  • Врожденный порок развития ребра или позвонка.
  • Выраженное нарушение осанки может провоцировать сдавливание нервных окончаний.
  • Резкое, неосторожное движение, при котором нервные окончания сдавливаются на короткий промежуток времени и может возникнуть межреберная невралгия.
  • Развитие радикулопатии (корешкового синдрома) — состояния, при котором сдавливается спинномозговой корешок.
  • Переохлаждения могут раздражать межреберные нервы и провоцировать приступ боли.
  • Воздействие механических повреждений и травм: ушибов, нарушения целостности позвонка или ребра. В процессе повреждения нервное окончание раздражается и развитие боли в будущем может быть обусловлено давлением костных мозолей на нерв или его втягиванием в рубцы.
  • Воздействие новообразований различного происхождения, сдавливающих нервные окончания.
  • Причины возникновения межреберной невралгии также могут быть связаны с недостаточным поступлением витаминов группы В или витамина Д. В первом случае нарушаются обменные процессы в нервных тканях, во втором — деформированные костные ткани сдавливают нервные окончания.
  • Отравление токсическими веществами: алкоголем, свинцом.
  • Развитие остеохондроза грудного отдела позвоночника, сопровождающегося деструкцией межпозвоночных дисков.
  • Интенсивные физические перенапряжения, провоцирующие развитие микротравм.
  • Воздействие инфекционных возбудителей: герпевирусной инфекции, стафилокков, микобактерий, провоцирующих грипп, ОРВИ, туберкулез. Важно своевременно определить возбудитель той или иной инфекционной болезни, чтобы провести правильное и качественное лечение. Опасность заключается в том, что описанные возбудители заболеваний могут надолго оставаться в человеческом организме, выделять токсичные продукты жизнедеятельности и постепенно разрушать нервные окончания.
  • В редких случаях причиной становится воздействие грыжи межпозвоночного диска, спондилолистеза или гемангиомы позвонков.
  • Воздействие болезни Бехтерева — хронической патологии, при которой деформируется позвоночный столб.
  • Основной задачей лечащего врача является как можно скорее отличить, какие именно первопричины или их комплекс воздействует на развитие заболевания.

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

  • остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
  • опухоли грудного отдела спинного мозга;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • резкое неудачное движение;
  • травма грудной клетки;
  • вынужденное неудобное положение тела;
  • общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
  • патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • герпетическая инфекция.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

Межреберная невралгия может возникать вследствие чрезмерной физической нагрузкиМежреберная невралгия может возникать вследствие чрезмерной физической нагрузки

Из-за чего болит спина в области лопаток

Межреберная невралгия код по МКБ-10 имеет М 79.2 и обозначается как «невралгия и неврит». Она характеризуется симптомами, которые еще и похожи на сердечный приступ, поэтому консультация с врачом при болезни обязательна. Кроме того, неприятный синдром передней грудной стенки может быть вызван следующими недугами:

  • язва желудка;
  • психологические проблемы;
  • инфаркт миокарда;
  • шейный остеохондроз;
  • почечные заболевания;
  • сколиоз;
  • грудная невралгия;
  • кифоз;
  • ишемия сердца;
  • патологии желчного пузыря;
  • грыжа грудного отдела.

Способы лечения заболевания в домашних условиях

Как лечить межреберную невралгию

Нервы позвоночника имеют большие разветвления, поэтому при их поражении боль нередко имитирует сердечно-сосудистые заболевания. Например, могут возникать неприятные ощущения в области грудного отдела слева, отдающие в лопатку. При лечении межреберной невралгии слева, в отличие от сердечных заболеваний, помогают седативные средства, такие как корвалол, валидол.

Боль при заболевании межреберной невралгии бывает тупой, острой, жгучей, приступообразной. Может длиться от нескольких минут до нескольких суток, нередко проходит после сна в удобной позе. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях осуществляется разными методами. Главная задача в остром периоде заболевания – снять болевой синдром, который может быть крайне мучительным для пациента. Вместе с приемом обезболивающих препаратов нужно воздействовать на причину, вызвавшую патологию, и проводить соответствующую терапию.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома.

Чтобы снизить болевые ощущения, медики рекомендуют ношение корсета, поддерживающего позвоночник и снимающего нагрузку на нервы. Кроме этого, помогает справиться с болью сухое тепло, которое не вредит организму – этот метод подходит беременным, не прибегающим к лечению таблетками. Чтобы предотвращать появление приступов, врачи советуют больным поменьше сидеть, не принимать неудобные позы, спать на ровной поверхности, максимально исключить тяжелые физические нагрузки, а вот упражнения умеренной силы наоборот нужно сделать частью ежедневного распорядка.

Медикаментозное лечение поможет пациенту быстро снять мучительный болевой синдром. Чтобы избавиться от межреберной невралгии с помощью лекарственных препаратов, к терапии подходят комплексно: назначают анальгетики, противовоспалительные, расслабляющие мышцы лекарства. Как лечить межреберную невралгию с помощью медикаментозных средств:

  • Снять боль. В этом помогают такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Это нестероидные противовоспалительные лекарства, быстро устраняющие симптом межреберной невралгии, но их нельзя принимать людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае помогут таблетки Мовалис, Седалгин, Панадол, Пенталгин, Баралгетас. Желательно принять таблетку сразу после возникновения симптомов заболевания – так приступ пройдет быстрее.
  • Сделать блокаду. Это необходимо, когда у пациента присутствует выраженный болевой синдром от заболевания, при котором не помогают обычные таблетки. Тогда делают уколы новокаина, лидокаина, гидрокортизона или диклофенака.
  • Использовать перцовый пластырь. Поможет снять боль от межреберной невралгии на несколько суток.
  • Устранить спазм мышц спины. В этом помогут препараты группы миорелаксантов: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.
  • Избавиться от онемения. Нередко восстановить структуру нервов помогают витамины группы В.
  • Применить мази. Существуют препараты с выраженным обезболивающим эффектом, например, Финалгон, Фастум-гель. Улучшить кровообращение, обменные процессы кожи помогут такие средства, как Апизатрон, Випроксал. Подвижность позвоночника при межреберной невралгии поможет скорректировать мазь Хондроксид.

Баночный массаж – это эффективная процедура, помогающая избавиться от межреберной невралгии совместно с лекарственными средствами. Этот метод улучшает лимфодренаж, кровообращение, способствует регенерации тканей. Перед проведением массажа человек должен хорошо очистить участки кожи, куда поставят банки. Далее ее поверхность смазывается разогретым маслом – эвкалиптовым или оливковым.

Делая баночный массаж дома от межреберной невралгии, нужно помнить, что приспособления должны лишь слегка всасывать кожу, поднимая ее не больше, чем на полтора сантиметра. После прикрепления банки, начинают массаж: для воздействия на спину нужно двигать приспособление снизу вверх, по ходу лимфатических сосудов. Не стоит размещать банки на самом позвоночнике. При правильном выполнении процедура не принесет пациенту боли, а эффект от лечения заболевания не заставит себя долго ждать.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические методы не менее эффективны, чем препараты для лечения. Чтобы избавиться от невралгии, врачи назначают пациенту динамический ток, вместе с которым в организм вводятся лечебные средства. Межреберную невралгию лечат и ультразвуком, который делает микромассаж пораженных участков. Чтобы пациент мог безболезненно справиться с заболеванием, назначают лечение парафином, грязями, озокеритом. Лечебная физическая культура поможет больному укрепить мышцы спины, тем самым снять нагрузку на позвоночник и справиться с давлением на пораженный нерв.

Иглоукалывание

Иглоукалывание (акупунктура) – это древний способ лечения заболеваний, в том числе невралгии. Во время него биологически активные точки прокалываются специальными тончайшими иглами. Воздействие на определенные участки с помощью этих приспособлений улучшает ток крови, обменные процессы, снимает болезненные ощущения, убирает мышечный дисбаланс при обострении.

Точечный массаж

Выделяют две основные формы межреберной невралгии:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга и сопровождается болью в грудном отделе, может маскироваться под сердечную патологию;
  • рефлекторную – возникает из-за напряжения мышц в межреберных промежутках.

В зависимости от локализации межреберную невралгию классифицируют на одностороннюю и двустороннюю. Последняя часто возникает на фоне иммунодефицита, лучевой болезни, при герпетической инфекции и ряде других заболеваний.

Симптомы невралгии

При заболевании проявляется боль в месте ребер, которая бывает острой, жгучей, ноющей. Причем это наблюдается постоянно и лишь периодами. Болезненность становится заметной при активности, к примеру, при чихании, кашле, изменении положения тела. Могут мучить боли при пальпации участков, что заметно при выдохе, вдохе. Дышать становится сложно, из-за чего любые процессы могут приносить боль.

Симптомы невралгии грудных клеток необходимо отличать от других недугов, что определяется участком боли. Дискомфорт ощущается в ребрах, а также в спине, пояснице, под лопаткой. Эти ощущения свидетельствуют о наличии повреждения нерва.

Нередко при боли возникают только в одном месте. Могут проявляться такие симптомы межреберной невралгии, как подергивание мышц, изменение цвета кожи, сильное потоотделение. В области повреждений кожные покровы немеют. Если обнаружены хоть какие-то признаки, нужно сразу обратиться к врачу. Необходимо своевременное лечение, и тогда очень скоро будет заметно улучшение состояния.

Главным признаком грудной невралгии является боль, которая опоясывает область, где произошло сдавливание нерва. Чаще она отдает между ребрами, в спину, под лопатками и даже в пояснице. Отличить боль при грудной невралгии от инфаркта можно по ее постоянству и стабильности, при этом приступы случаются очень редко, а место защемления просто ноет. Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:

  • слезотечение;
  • мышечные судороги;
  • бледная или покрасневшая кожа;
  • повышенная потливость;
  • сыпь по ходу ущемленного нерва;
  • усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
  • онемение кожи в районе защемления нерва.

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента.

Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки.

У женщин боль при межреберной невралгии может отдавать в молочную железуУ женщин боль при межреберной невралгии может отдавать в молочную железу

Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней.

Как и чем лечить межреберную невралгию грудной клетки

У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна, повышенной возбудимостью, расстройством речи.

В клинической картине заболевания могут присутствовать:

  • мышечные спазмы в пораженном участке;
  • онемением пораженного участка;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • ощущение ползающих мурашек;
  • одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.

Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.

Межрёберная невралгия

Межрёберная невралгия

Основной симптом невралгии грудного отдела позвоночного столба – выраженный болевой синдром. В месте локализации защемления у человека возникает ноющая или жгучая боль. Характер — приступообразный. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению при совершении активных движений, во время чихания или кашля, при глубоком вдохе.

Так как межрёберные нервы имеют массу ответвлений, которые отходят к жизненно важным органам, то иногда боль может иррадиировать в область сердца, желудка, поясницы, лопаток и прочее. Постепенно клиника дополняется ещё одним симптомом – скованностью в области груди. В месте локализации поражённого нервного окончания отмечается снижение или же полная утрата чувствительности кожного покрова.

Болевой синдром обычно сопровождается такими симптомами: повышение АД, нарушение сердечного ритма. Стоит отметить, что невралгию грудного отдела часто путают с недугами сердца из-за схожести клиники. Поэтому во время постановки точного диагноза важно исключить патологии сердечной мышцы. Для этого необходимо знать отличительные признаки невралгии:

  • приступы боли не имеют связи с физ. нагрузками. Они могут возникнуть в любое время, даже во время полного покоя больного;
  • выраженность болевых ощущений напрямую связанная с движениями грудной клетки;
  • болевой синдром при невралгии может продолжаться на протяжении длительного промежутка времени, и нитроглицерином он не купируется;
  • болевые точки можно прощупать вдоль позвоночного столба, в определённых участках грудной клетки и в промежутках между рёбрами.

Диагностика межреберной невралгии

Не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз, ведь это может привести даже к инвалидности. Нужно обратиться к врачу, который на основании жалоб и пальпации назначит соответствующие обследования для подтверждения грудной невралгии. Среди методов диагностик используются:

  1. Рентгенография. Выявляет остеохондроз, травмирование позвоночника или ребер, грыжу и возможные воспалительные процессы в легких, приведшие к грудной невралгии.
  2. ЭКГ. Когда пациент жалуется на боль, локализующуюся в левой части, эта процедура помогает разделить грудную невралгию и возможные проблемы с сердцем, которые по симптомам можно спутать с грудной невралгией.
  3. Анализ крови. Отражает изменения кровяного состава, подтверждающий или опровергающий наличие воспаления в организме.
  4. Компьютерная томография или МРТ. Определяют причину проблем с позвоночником, если она является провоцирующим грудную невралгию фактором.

Для точной постановки диагноза необходимо учитывать симптомы, их длительность, результаты обследования, анализов. В лабораторных условиях выполняется:

  • анализ крови;
  • биохимия крови;
  • взятие мазков из носоглотки;
  • анализ крови на проверку инфекции.

Существуют инструментальные методики, необходимые для точности установки диагноза:

  • рентген;
  • КТ позвоночника;
  • МРТ грудного отдела;
  • ЭКГ.

После сбора всей информации врач может определить, как лечить невралгию грудной клетки. Необходимо выполнять все предписания специалиста, и тогда можно ждать результатов.

Важно своевременно провести дифференциальную диагностику между межреберной невралгией и другими заболеваниями. Невропатолог проводит устный опрос пациента относительно возникающих жалоб, проводит очный осмотр. Особое внимание уделяют позе пациента: при существующих нарушениях он будет стараться наклониться в здоровую сторону, где не возникают болевые ощущения.

  • Лабораторных или инструментальных исследований, позволяющих выявить точные причины развития нарушений.
  • Рентгена.
  • Бактериологического и иммунологического исследования — если есть подозрение на воздействие инфекционных возбудителей или патологий аутоиммунного происхождения.
  • Исследований крови: биохимический, общий анализ.
  • Компьютерной томографии.
  • МРТ.
  • В некоторых случаях требуется проведение миелографии — рентгенологического обследования спинного мозга с предварительным использованием контрастного вещества.

Для постановки точного диагноза могут быть задействованы дополнительные методы исследований в виде:

  • Электрокардиограммы, ультразвукового обследования сердца.
  • Серологических исследований.
  • Фиброгастродуоденоскопии, биопсии, исследования желудочного сока, рентгенографии.
  • Бактериологического исследования мокроты.

Также может потребоваться дополнительная консультация врачей следующих специальностей: кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист, терапевт.

Поскольку данная патология может «маскироваться» под другие нарушения следует понимать, как отличить межреберную невралгию от других заболеваний. В ходе постановки точного диагноза обращают внимание на следующие характерные особенности:

  • Боль какого характера беспокоит пациента.
  • Где локализованы болевые ощущения, после чего они обычно развиваются и как долго продолжаются.
  • Наблюдаются ли дополнительные симптомы в виде одышки, колебаний АД, сильного страха, тошноты, повышения кислотности желудочного сока, нарушения аппетита и сознания, изменений температуры.
  • Какие лекарственные препараты помогают снять ощущения боли: при невралгии помогают НПВП сильного действия, при гастрите и язвенном поражении желудка — препараты с обволакивающим и снижающим кислотность действием, при инфарктах — анальгетики наркотического ряда.

Изучив информацию о том, как распознать невралгию среди обширного перечня других патологий не стоит спешить ставить диагноз самостоятельно. Большинство патологий невозможно выявить без дополнительного проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Для того чтобы точно установить диагноз следует учитывать симптоматику недуга, длительность его протекания, результаты пальпаторного обследования, а также результаты анализов (инструментальных и лабораторных).

Лабораторные методики:

  • общий анализ крови (необходим, чтобы исключить наличие системного воспалительного процесса в теле);
  • биохимия крови;
  • взятие мазков из носоглотки;
  • анализ крови на наличие инфекционных агентов.

Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:

  • магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
  • рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
  • электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
  • электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • серологический анализ крови; и т. д.
Диагностика межреберной невралгии предполагает проведение рентгенологического исследованияДиагностика межреберной невралгии предполагает проведение рентгенологического исследования

Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).

Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.

Лечение в домашних условиях

Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.

Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.

При сильном болевом синдроме выполняют новокаиновую блокадуПри сильном болевом синдроме выполняют новокаиновую блокаду

Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.

В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться горчичники, компрессы, противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей. Положительной стороной применения лекарственных средств местного действия при межреберной невралгии является то, что данные препараты не проходят через печень, следовательно, их концентрация не уменьшается.

Необходимо исключить нагрузки на организм, стресс, алкоголь.

Физиотерапия и мануальная терапия применяются после купирования острых симптомов межреберной невралгииФизиотерапия и мануальная терапия применяются после купирования острых симптомов межреберной невралгии

В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.

При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.

Основной задачей при лечении грудной невралгии является устранение болевого синдрома, что осуществляется c помощью противовоспалительных препаратов: таблеток, мазей или гелей. В целом используются следующие препараты:

  1. Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Пироксикам».
  2. Обезболивающие: «Спазган», «Седалгин».
  3. Снимающие мышечные спазмы: «Клоназепам», «Баклофен», «Сирдалуд».
  4. Витамины группы В.
  5. Успокаивающие седативные средства: «Элениум», «Реланиум».

Таблетки

Для лечения грудной невралгии используются следующие препараты:

  1. «Седалгин». Анальгезирующий препарат для снижения боли. Показаниями являются грудная невралгия, болезни костно-мышечного препарата, болезненность суставов или мышц, артрит. Взрослая доза равна 1 таблетке в три приема за день. Как обезболивающее нужно принимать до 5 дней. Цена от 150 р.
  2. «Баклофен». Относится к миорелаксантам, поэтому снижает возбудимость нервных волокон. Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мышц, например, рассеянном склерозе, ДЦП, черепно-мозговых травмах, грудной невралгии. Сначала доза препарата составляет не более 15 мг в сутки, разделенные на 3 раза. Затем ее увеличивают на 5 мг через каждые 3 дня, но максимальное значение не должно превышать 25 мг. Цена от 200 р.
  3. «Элениум». Лекарство с седативным, противосудорожным и снотворным действием. Используется при неврозах, нарушениях сна, беспокойствах и нервном напряжении. Для взрослых рекомендуется доза в 5-10 мг до 4 раз ежесуточно.

Мази от спазма мышц

Хорошим воздействием на место локализации боли обладают наружные средства, т.е. мази или гели, которые наносят непосредственно на место защемления. К таким препаратам относятся:

  1. «Арпизатрон». Мазь с местным обезболивающим действием. Основа на пчелином яде, стимулирующем нервные окончания и расширяющем сосуды, что увеличивает снабжение тканей кислородом. Назначается при грудной невралгии, невритах, заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата, нарушениях периферического кровообращения и разогрева мышц при гимнастике. Мазь распределяют по области поражения полоской в 3-5 см слоем в 1 мм. Через 2-3 минуты должно проявиться действие препарата, т.е. кожа немного покраснеет и начнет печь. После этого растирают мазь по месту поражения, а затем моют руки с мылом. Чтобы снять спазм, использовать нужно до 3 раз ежедневно до устранения симптома. Цена от 250 р.
  2. «Випратокс». Мазь с антисептическим и обезболивающим эффектом. В основе препарата – змеиный яд, салициловая кислота, камфора, пихтовое масло. Первый ингредиент оказывает на нервные рецепторы раздражающее действие, вызывая рефлекторную реакцию, благодаря которой снижаются спазмы и боль. Мазь используется для местного лечения опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, ревматизма, миалгии, радикулита. Следует распределять 5-10 мл мази на поврежденное место, но не более 2 раз в сутки. Стоимость от 100 р.

Если таблетки или мази не снижают боль, то врачом могут быть назначены инъекции, которые обладают более эффективным воздействием:

  1. «Диклофенак». Раствор для внутримышечных инъекций с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Показан для кратковременного лечения умеренных болей при недугах опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, альгодисменорее. Взрослым необходимо внутримышечно вводить по 75 мг, т.е. 1 ампулу в день. Цена от 30 р.
  2. «Вольтарен». В составе имеет диклофенак натрия. Это вещество обезболивает и снимает воспаление. Вводится при заболеваниях позвоночника, таких как невралгия грудного отдела, артралгия, радикулит. Рекомендуемая доза – 75 мг внутримышечно 1 раз в день. Цена от 250 р.

Лечение заболевания начинается с диагностики, грамотно провести которую может только врач, поэтому при возникновении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в поликлинику.

По теме

Для начала необходимо выявить все возможные причины болезненных ощущений: невралгию можно спутать с другими патологиями, или эти заболевания могут быть ошибочно приняты за невралгию. По результатам обследования невролог или терапевт выберет правильный метод лечения, возможно направит к другим специалистам или назначит дополнительные анализы.

Несмотря на острую боль, межреберная невралгия грудной клетки не является опасным заболеванием. Первостепенной задачей лечения является устранение болезненных симптомов патологии. На первых этапах развития невралгии применяют следующие терапевтические методы:

  • точечный массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • лазеротерапия;
  • прием витаминов группы B.

Эти методы способствуют снятию мышечного напряжения, стимулируют питание тканей, восстанавливают нервные волокна.

На более серьёзных стадиях может быть назначен электрофорез, инъекции новокаина и различных успокаивающих средств.

После снятия болевых ощущений приступают к борьбе с причинами поражения нерва: лечению инфекционных болезней и нарушений нервной системы, коррекции проблем с позвоночником.

Только устранение болезней, вызывающих межрёберную невралгию, помогает полностью избавиться от патологии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, однако на ранних стадиях от заболевания можно избавиться и консервативным путём.

Самостоятельное лечение межреберной невралгии не будет продуктивным, так как она часто развивается при сочетании нескольких провоцирующих факторов. Патология характеризуется распространением болезненных ощущений по всей протяженности нерва даже при вдохе и выдохе.

Невролог не спутает клинику межреберной невралгии с симптомами других заболеваний из-за ее яркой выраженности. А человек, далекий от медицины, может заподозрить у себя гастрит, язвенное поражение или стенокардию. Существует и обратная сторона самодиагностики: под признаками воспаления межреберных нервов нередко скрывается почечная колика или сердечный приступ.

Врач определяется с терапевтической схемой только после проведения лабораторной и инструментальной диагностики. После расшифровки полученных значений назначаются:

  • симптоматические лекарственные средства;
  • этиотропные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

Если межреберную невралгию спровоцировали ущемленные спинномозговые нервы, то устранить патологию сможет только лечение основного заболевания:

  • грудного или шейного остеохондроза;
  • сформировавшейся грыжи межпозвоночных дисков.

В этих случаях неврологи рекомендуют прием противовоспалительных нестероидных средств, спазмолитиков в таблетках и растворах для парентерального введения, миорелаксантов. Пациентам также показаны следующие лечебные процедуры:

  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика.

При запущенных или быстро развивающихся патологиях пациента готовят к вытяжению позвоночника или хирургической коррекции.

Когда межреберная невралгия возникает в результате проникновения вирусов (опоясывающий лишай), не обойтись без противовирусных препаратов, иммуномодуляторов. Для повышения сопротивляемости организма против инфекционных агентов невролог назначает иммуностимуляторы, в том числе и растительного происхождения, а также витаминные комплексы с минеральными соединениями. Доказана высокая терапевтическая эффективность в лечении заболевания седативных и успокоительных препаратов.

Несмотря на схожесть болевого синдрома, межреберная невралгия редко связана с поражением костной и суставной ткани, поэтому в терапии заболевания нецелесообразно использовать мази со жгучим красным перцем, особенно наносить их на кардиальные участки. Лечить межреберную невралгию в домашних условиях нужно с соблюдением определенных правил:

  • в первые дни следует соблюдать постельный режим для профилактики развития отеков в местах защемления нервов;
  • использование ортопедического матраса ускорит выздоровление, а при его отсутствии необходимо лежать на жесткой поверхности;
  • облегчить боли поможет полужесткий корсет, который предохраняет человека от резких движений, а также разгружает мышцы спины. Ортопедическое изделие следует подбирать индивидуально в аптеках или специализированных магазинах;
  • на начальной стадии межреберной невралгии пациентам рекомендуется использовать прогревания. Тепло должно быть только сухим и легким. Для проведения процедуры подойдет грелка или полотняный мешочек с крупной солью;
  • в домашних условиях для снятия болезненного спазма нужно нанести на участки, расположенные рядом с позвоночником, любую противовоспалительную мазь и укутаться в теплый шарф.

Возможные осложнения и последствия

Невралгия грудного отдела позвоночника на начальных этапах успешно вылечивается, и в дальнейшем не возникает осложнений. Если недуг проявляется долгое время с сопровождением приступов, то наступает следующая стадия. В итоге появляются тяжести в грудной клетке, одышка.

Постоянное положение становится причиной появления патологий в спинном мозге, что провоцирует остеохондроз. Чтобы не допустить этого, нужно лечение и профилактика. Несложные правила помогут сохранить свое здоровье.

При отсутствии адекватного лечения межреберная невралгия может иметь осложнения:

  • нарушения кровообращения с последующим развитием патологий мышц и внутренних органов;
  • сколиоз;
  • хронический болевой синдром;
  • обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • повышение артериального давления, гипертонический криз;
  • транзиторная ишемическая атака, инсульт;
  • приступ стенокардии на фоне интенсивной боли; и др.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Медикаменты – не единственный способ избавиться от неприятной болезни. Даже просто принимая ванну, вы сможете оказать положительное воздействие. Для этого добавьте в воду несколько капель эфирного масла, например, лаванды или эвкалипта, смешанного с медом или молоком. Кроме народных методов, при лечении грудной невралгии старайтесь хотя бы первые 3 дня соблюдать постельный режим, а затем можете ввести упражнения или массаж.

Для профилактики и лечения невралгии грудного отдела можно делать зарядку из следующего комплекса лечебных упражнений:

  1. Повороты рук. Исходное положение – лежа на спине с вытянутыми ногами и согнутыми перпендикулярно телу в локтях руками. Напрягите грудные мышцы и плавно поворачивайте руки в горизонтальной плоскости так, чтобы они оказались расположенными вдоль туловища. Повторите 8-10 раз.
  2. Перекаты туловищем. Исходная позиция – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнятыми ягодицами и поднятыми вверх руками. Напрягая все тело, плавно перекатывайтесь в сторону с одного плеча на другое.
  3. Повороты в сторону. Начальная позиция – стоя прямо с согнутыми в плечах и поставленными перпендикулярно телу руками. Повертите корпусом в правую и левую стороны, напрягая мышцы живота и груди.

Точечный массаж

Путем точечного воздействия на места локализации боли при грудной невралгии можно ее уменьшить. Для этого необходимо растирать и поглаживать кончиками пальцев ребра и промежутки между ними, а еще участки между позвонками. Положение должно быть сидячим. После поглаживаний следует растереть и размять спинные мышцы, затем сложить руки в замок, чтобы потянуть их. Последним действием рекомендуется растереть кожу от лопаток до поясницы.

Узнайте подробнее,­чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях.

корсет

Полужесткий ортопедический корсет нужно использовать на протяжении всего лечения межреберной невралгии

Прогноз

При правильно подобранной схеме терапии прогноз для пациентов, своевременно обратившихся к врачу — благоприятен: наблюдается полное выздоровление большинства людей.

Для профилактики развития заболевания рекомендовано как можно раньше начинать лечить болезни позвоночника и грудной клетки, направить усилия на профилактику его искривления. Следует вести здоровый образ жизни: задействовать процедуры закаливания, умеренные физические нагрузки, правильное питание, соблюдение труда и отдыха.

При своевременной терапии прогноз заболевания благоприятный. В случае межреберной невралгии, вызванной герпетической инфекцией, нередки рецидивы.

Профилактика

Чтобы не допустить появление недуга, нужно придерживаться несложных правил:

  • следует вести здоровый образ жизни: надо заниматься спортом, например, плаванием, которое прекрасно укрепляет мышцы, также полезны прогулки на свежем воздухе и зарядки;
  • нужно защитить себя от переохлаждений и сквозняков;
  • важно контролировать свою осанку: при длительном неподвижном состоянии надо делать перерывы, в течение которых следует выполнять несложные упражнения;
  • необходимо восстановить правильное питание: лучше употреблять фрукты, овощи, продукты, обогащенные кальцием и магнием;
  • не следует нагружать себя тяжестями:
  • лечить недуг надо на начальных этапах;
  • важно повышать иммунную систему;
  • физическую активность надо сочетать с отдыхом;
  • при однообразной работе надо делать перерывы.

Остеопатия – профилактическая работа, необходимая для восстановления расположения частей грудной клетки. Процедура позволяет улучшить равновесие между частями организма, что ведет к нормализации лимфообразования и кровообращения. Соблюдая несложные правила можно не допустить появление сложного недуга.

Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:

  • здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
  • закаливание организма;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
  • меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
  • избегание переохлаждения организма;
  • работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*