Кто лечит бурсит какой врач проводит диагностику и терапию

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Какой врач лечит бурсит

Решая, к какому врачу обратиться с бурситом, можно выбрать доктора, который ведет прием в поликлинике по месту жительства. Это может быть:

  • Хирург общей практики;
  • Хирург-травматолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Ревматолог;
  • Артролог.

В первую очередь идти с бурситом больным следует к медикам своей поликлиники к хирургу общей практики либо хирургу-травматологу. Проводя первичный осмотр, он ставит предварительный диагноз, исходя из визуальных данных и опроса пациента. Врача интересует не только симптоматическая картина заболевания, но и его этиология:

  • Как давно появились первые признаки болезни;
  • Что им предшествовало – не было ли травм, переохлаждений, значительного физического перенапряжения, инфекционно-воспалительных заболеваний или других факторов, способных спровоцировать обострение;
  • Каков характер профессиональной деятельности пациента;
  • Какие хронические заболевания имеются у него в анамнезе;
  • Что больше всего беспокоит в данный момент.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-ревматологу или врачу-ортопеду. На первых стадиях развития болезни именно эти врачи смогут помочь. Но если болезнь запущена, то следует обратиться к хирургу.

Как только человек обращается в больницу со всеми или несколькими вышеперечисленными симптомами, то он проходит диагностику. Методы диагностики могут быть различными. К основным методам диагностики относят: обследование у хирурга, рентгенография пораженного сустава, УЗИ сустава, пункция полости суставной сумки.

При этом пункция полости проводится для того, чтобы взять жидкость для бактериологического исследования.

Лечение для каждого пациента индивидуально, поэтому метод лечения назначает врач. К тому же обязательными являются противовоспалительные препараты и иммуномодулирующая терапия.

Одним из примеров противовоспалительных препаратов является медицинская желчь. Она обладает противовоспалительным эффектом. Медицинская желчь назначается врачом не только для лечения бурсита, но и при артрите или повреждении мягких тканей. Желчь применяется в виде компрессов. Для этого ею пропитывают марлевую ткань и прикладывают на пораженный участок, сверху кладут вату и фиксируют легкой повязкой. Такой компресс делается на сутки. Курс лечения от 6 до 30 дней.

Иммуномодулирующая терапия включает в себя акупунктуру, физиотерапию и массаж. Все это необходимо для того, чтобы снять отечность и воспаление. А еще такая терапия направлена на восстановление подвижности поврежденного сустава.

alt

Итак, для чего нужен массаж? Массаж — это древнейший способ лечения от различных недугов. Он улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости. А это значит, что при массаже пораженного сустава вокруг него улучшится циркуляция крови, что положительно скажется на возможности двигаться.

Акупунктура эффективно борется с болью и воспалением в суставе. А физиотерапия необходима для того, чтобы рассасывалась жидкость, которая находится в околосуставной сумке.

Иногда пациенты интересуются, можно ли заниматься физкультурой при таком заболевании. Независимо от того, занимались вы раньше или нет, врач может дополнить ваш курс лечения специальной (лечебной) физкультурой. Поэтому если говорить о старой нагрузке, то такие упражнения выполнять нельзя. Заниматься можно только специально назначенной врачом физкультурой. В ином случае могут возникнуть более тяжелые осложнения.

Если форма бурсита запущенная и имеет большие осложнения, то лечение будет поводиться хирургическим путем. То есть в этом случае необходим именно врач-хирург. В остальных случаях, возможно, достаточно будет только ревматолога или ортопеда.

Кто лечит бурсит: к какому врачу обратиться за лечением – Болезни суставов, Бурсит

Бурсит является наиболее распространенным заболеванием суставов, при котором воспаляется околосуставная синовиальная сумка. Чаще всего заболевание поражает область плечевых, коленных, тазобедренных суставов. Нередко бурсит может развиваться в полости синовиальной сумки в районе ахиллова сухожилия и пяточной кости.

Сустав человека – это достаточно сложная структура, которая в итоге отвечает за работу всего опорно-двигательного аппарата. При любых его повреждениях у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Важным образованием в структуре сустава считается околосуставная сумка, которая представляет собой небольшую полость, выстланную синовиальной оболочкой. Синовиальная сумка выступает в роли прокладки-подушки между мышечными, костными тканями и сухожилиями. В полости околосуставных сумок размещается синовиальная жидкость.

Воспаление синовиальной сумки может быть вызвано различными заболеваниями, перегрузками суставов, инфекцией, аллергической реакцией, аутоиммунными процессами, интоксикацией.

Достаточно часто болезнь развивается при травмировании суставов, повышенном скоплении кальция в сухожилиях, артрите, подагре, резком усилении физической нагрузки. В некоторых случаях причина появления заболевания врачу бывает неизвестна.

Массаж я производила по такой схеме:

  1. Начинаем слегка поглаживать и мягко растирать кожу выше колена и ниже. Стараемся сделать так, чтобы кровь активней приливала к больному колену.
  2. Сгибаем коленный сустав под углом до 145 градусов. Можно зафиксировать ногу на любой удобной опоре. Ладонью и большим пальцем проводим массаж областей непосредственно около колена.
  3. Большими пальцами растираем кожу ноги от колена вверх.
  4. Все массажные движения повторяем по несколько раз.
  5. Слегка сдавливаем колено ладонями и сгибаем-разгибаем сустав с небольшой амплитудой.
  6. Заканчиваем массаж мягкими поглаживаниями всей поверхности ноги.
  • Хвойная. Собирала мелкие ветки ели или сосны с иголками и заливала их холодной водой. Ставила на плиту варить в течение получаса. После этого накрывала смесь и оставляла настаиваться еще на 12 часов. Потом процеживала и выливала на полную ванну теплой воды полтора-два литра концентрата. Потом принимала водные процедуры примерно 20-30 минут.
  • Ванна с сенной трухой. Сенная труха — это мелкие веточки, травинки, листочки, цветочки, все, что остается после уборки сена. Купить этот сбор можно в аптеке или у травников на рынке. Стоит он копейки, а опухоль снимает отлично. На один килограмм трухи я добавляла четыре литра холодной воды и ставила на огонь проваривать в течение тридцати минут. После варки цедила смесь и выливала жидкость в ванну с водой. Принимала ее около получаса.

Хронические локтевые бурситы отличаются медленным течением и развиваются постепенно. Для таких бурситов типичны припухлость в области локтевого отростка и ноющие боли, испытываемые больным при надавливании на сумку. Иногда появлению припухлости предшествуют боли и ощущение неловкости в области локтевого отростка. Припухлость медленно увеличивается в объеме, причем иногда может даже на какое-то время немного уменьшаться до едва заметной.

Синовиальная сумка, не видимая и не определяемая при пальпации в норме, становится иногда очень большой, имеет округлую форму. Кожа над припухлостью обычно уплотнена, утолщена и утрачивает присущую ей эластичность. Плотность сумки различна; иногда она напряжена, иногда довольно дряблая. Иногда большая в начале заболевания припухлость под влиянием сморщивания стенок сумки несколько уменьшается в размерах.

Иногда при пальпации увеличенной в объеме сумки определяется хруст, который возникает в результате трения склерозированных стенок сумки, удается прощупать плотные образования в полости сумки. Хруст при бурситах возникает вследствие взаимного трения патологических ворсин и перекладин, имеющих хрящевидную плотность и расположенных по внутренней поверхности сумки.

Функция локтевого сустава при бурсите несколько нарушается лишь в тех случаях, когда припухлость достигает больших размеров. Локтевые бурситы однотипны по своему строению и отличаются только размерами. Чаще всего они наблюдаются у шахтеров (Я- Е. Ламм), у мостовщиков и каменщиков (Я. М. Брускин), у граверов, шлифовщиков стекла, кожевников (А. Г.

Бржозовский), у мойщиков вагонов (В. И. Иванов). Помимо перечисленных профессиональных групп, локтевой бурсит наблюдался нами у картографов, работающих с упором на локоть. Известно, что локтевые бурситы нередко наблюдаются в сочетании с локтевыми шпорами (Hainzl и др.). Среди наших 47 больных с локтевыми бурситами у 12 были локтевые шпоры.

Критерием выбора специалиста будут служить условия, при которых развилось заболевание.

Травматолог

Если симптомы появились во время выполнения работы в суставе (физический труд, спортивные упражнения, последствия резкого движения или подъема тяжести) идти с бурситом нужно к врачу-травматологу в травмпунктах, отделениях скорой медицинской помощи. Здесь после мануального исследования и анализа жалоб проведут УЗИ сустава.

На заметку!

УЗИ при бурсите – один из основных методов диагностики ввиду своей относительной дешевизны и доступности, а также из-за неинформативности рентгенологических методов. Рентгенография может быть назначена как дополнительный метод, направленный на исключение повреждений костных структур.

Медик, проводящий УЗИ, обнаружив утолщение стенок суставной сумки и признаки экссудации, сможет безошибочно определить участок воспаления и установить, есть ли более серьезные повреждения бурсы. Если таковых не оказалось, будет составлен план лечения.

Хирург, ортопед

alt
Больной может обратиться за консультацией к травматологу.
  • травматолог,
  • ортопед,
  • хирург.

Причины появления

В развитии данного заболевания большое значение имеет активность патогенных организмов, которые чаще всего провоцируют развитие бурсита. В бурсу бактерии способны попадать различными путями. К очевидным факторам риска можно отнести гнойные образования, расположенные в непосредственной близости с суставом.

Достаточно часто бурсит проявляется на фоне фурункулеза, рожистых воспалений, остеомиелита и карбункулеза, поскольку микроорганизмы проникают в синовиальную щель с кровью или лимфой.

Помимо возможных инфекционных причин, другими провоцирующими факторами являются:

  • Травмы суставов – сильные ушибы или переломы;
  • Системные заболевания – ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка и др.;
  • Регулярные интенсивные нагрузки на область сустава;
  • Лишний вес;
  • Подагра;
  • Скопление соли в суставах;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Алкогольные или пищевые отравления.

Часто на защитную функцию организма влияют сахарный диабет и заболевания почек, увеличивая шансы активации инфекции. Хронический вид бурсита сопряжен с регулярными механическими воздействиями на суставы, поэтому обычно патология связана со спецификой профессий. Как правило, у шахтеров диагностируется бурсит локтевого сустава, легкоатлетам свойственно присутствие коленного бурсита.

Симптомы

Главным симптомом заболевания является активный рост местной припухлости, которая во время движения и при пальпации вызывает сильную боль. Температура в месте воспаления всегда повышена и легко определяется на ощупь.

Обычно тяжесть течения бурсита зависит от причины, которая послужила появлению воспалительного процесса, а также специфики работы пациента. В любом случае, первое на что необходимо обратить внимание – сильный или незначительный отек сустава. А для бурситов, которые возникли в результате инфекционных поражений характерно:

  • Высокое повышение температуры;
  • Отек сустава;
  • Контрактура сустава (снижение подвижности);
  • Гиперемия;
  • Слабость;
  • Недомогание и тошнота;
  • Увеличение опухоли в размере.

Для хронического бурсита характерна мягкая округлая припухлость. При этом над припухлостью отсутствует покраснение кожи и функции конечности остаются не нарушенными. Опасность хронического бурсита представляет его слабо выраженное течение.

Симптомы, причины и лечение острого бурсита

Подвижность сустава и терпимые боли, дают возможность больному продолжительное время не обращаться за медицинской помощью. Однако, при несвоевременном решении проблемы, бурсит способен перерасти в гигрому. Причина этому – скопление в отечной полости критического количества жидкости.

Бурсит — острое заболевание, которое вызвано воспалением суставной сумки и сопровождается образованием в ней жидкости.

Какие симптомы указывают на наличие заболевания бурсит?

Первым симптомом являются сильные боли в области суставов, после чего там появляется отек и покраснение. Следующий этап повлечет за собой ограничения в движениях.

Если после первых 2 этапов не обратиться к врачу, то двигаться человеку действительно станет очень сложно. Если и после этого не обратиться к врачу, то на четвертом этапе последует повышение температуры в суставе. Только медицинская помощь и квалифицированный врач поможет восстановить подвижность в суставе.

Методы лечения

  • Кортикостероиды, применение которых показано пациенту при наличии прогрессирующего воспаления. Их действие направлено на быстрое ликвидирование существующих симптомов, однако ряд агрессивных побочных эффектов, не дает возможности использовать препарат часто и назначать пациентам без крайней необходимости.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, к примеру Ибупрофен или Нимесулид, помогают избавиться от симптомов, снять боль и отек, тем самым уменьшая в воспалительный процесс в тканях сустава.
  • Антибиотики назначаются в редких случаях, когда речь идет исключительно о септическом бурсите, причиной которого является бактериальная инфекция.
  • Пункция показана лишь при гнойных нагноениях и при большом объеме жидкости в суставе. Особенно актуально ее применение при образовании кисты Бейкера.

Если бурсит имеет неинфекционный характер, оправдано прогревание больного места, для снижения болевого симптома и снятия воспаления. Однако, если появлению бурсита послужила инфекция, прогревание сустава способно ухудшить состояние больного.

Эффективность всех перечисленных методов, позволяет пациенту лечить воспаление в домашних условиях. Только при запущенной стадии бурсита, когда имеются показания к проведению операции, больной нуждается в стационаре.

Кто лечит бурсит какой врач проводит диагностику и терапию

Наряду с применением препаратов, при патологии почти всегда назначаются физиотерапевтические процедуры, наиболее распространенные из которых:

  1. Лечение парафином;
  2. Индуктотерапия;
  3. Прогревание ультрафиолетом;
  4. УВЧ;
  5. Электрофорез;
  6. Лечебная гимнастика.

Использование физиотерапии после консервативного лечения, улучшает кровообращение, ускоряет восстановление клеток, снимает воспалительный процесс. Процедурные мероприятия помогает пациенту существенно снизить возможные риски рецидива, а также — быстрее восстановиться после болезни.

Диагностика при подозрении на бурсит включает несколько последовательно применяемых методик. Она начинается с того, что тот, кто лечит бурсит, проводит:

  • Пальпацию (тщательное прощупывание) области болевых ощущений с целью определения состояния синовиальной сумки. Иногда она бывает настолько увеличена из-за скопления в ней околосуставной жидкости, что опухоль видна невооруженным глазом;
  • Проверку состояния близлежащих к пораженной бурсе лимфатических узлов – также мануальным путем. При наличии острого воспалительного процесса они увеличиваются;
  • Наличие повышенной температуры.
Первая диагностика от доктора

Первичный прием у врача

Врач, лечащий бурсит коленного сустава, определяет степень подвижности суставного сочленения. Значительного ограничения динамики сустава при бурсите не наблюдается, но движения могут вызвать усиление болевого синдрома.

С целью уточнения диагноза и дифференциации бурсита от других патологий, имеющих сходную симптоматику (артрит, пяточная шпора), применяются различные лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • Лабораторный анализ крови общего и биохимического характера покажет наличие характерных признаков воспаления – увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз), рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ) поможет узнать, какая из камер бурсы поражена, определить ее размеры, визуально оценить, что собой представляет содержимое синовиальной сумки (кровь, гной, кальцинаты – кристаллы солей кальция);
  • Рентгеноскопия определит состояние сустава, вблизи которого расположена воспаленная синовиальная сумка, обнаружит глубоко залегающие карманы бурсы, могущие быть источником воспалительного процесса;
  • Пункция – проба синовиальной жидкости, которая берется при помощи шприца и оправляется в лабораторию для проведения бактериологического исследования на предмет определения наличия в ней крови, гноя, болезнетворных микроорганизмов.

Кто лечит бурсит какой врач проводит диагностику и терапию

Консервативные методики лечения бурсита предполагают применение:

  • Медикаментозной терапии – анальгетиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП): Диклофенака, Ибупрофена, как в виде мазей, так и в форме таблеток;
  • Если исследование определит асептический (неинфекционный) характер бурсита, рекомендуется использование физиотерапевтических процедур – ударно-волновой, лазерной и магнитной терапии, прогревание лечебной грязью и парафиновыми аппликациями;
  • При септической форме хороший эффект дают компрессы с применением Димексида. Средство разводят водой в равной пропорции, смачивают в растворе марлевую ткань и прикладывают ее к пораженному суставу на полчаса.
Терапия при бурсите – основные методы

Терапия при бурсите – основные методы

При скоплении в суставной сумке большого количества экссудата (жидкости), врач может порекомендовать провести дренирование. Для этого под местной анестезией делается разрез кожного покрова, через который вводятся трубки для отвода излишков жидкости. Затем по этим трубкам вливается антибиотик для промывания околосуставной полости.

Когда отсутствует положительная динамика, консервативную терапию дополняет хирургическая. Проводится бурсэктомия – удаление синовиальной сумки. Она может быть открытой, когда бурса удаляется через большой разрез, либо артроскопической, при которой пораженные ткани удаляют через разрезы длиной около 5 мм. После первого типа операции больные нуждаются в недельном периоде реабилитации, при артроскопической бурсэктомии она длится около трех дней.

Бурсит – излечим, но консервативная терапия дает стойкий положительный результат лишь при своевременном обращении к врачу и обязательном выполнении всех его рекомендаций. Лечение нужно проводить систематически, обязательно доводя терапевтический курс до конца.

Хронический бурсит лечится с помощью физиотерапии. Он хорошо поддается лечению данным методом. Физиопроцедуры рассасывают опухоль, обезболивают и снимают воспаление намного быстрее в комплексе с медикаментами. В лечебных целях можно использовать такие способы:

  • аппликации с парафином;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • индуктотермия;
  • микроволновое лечение;
  • нафталановые ванны;
  • массаж.

Каждый вид физиотерапии имеет показания и противопоказания. Назначение физиотерапии происходит после уведомления пациента о возможных побочных эффектах.

Признаки заболевания

Первая форма — острый бурсит, который еще можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту.

Вторая форма — хронический бурсит. Хроническая форма заболевания возникает в случае, если вовремя не обратиться к врачу. В этом случае медицинская помощь нужна будет на протяжении всей жизни.

Если говорить об остром бурсите, то он может возникнуть внезапно (2-3 дня). Утром, вставая с кровати, человек может заметить отек и боль в области сустава. Зачастую бурсит может возникнуть вследствие интенсивной нагрузки на сустав, а также после тяжелого инфекционного заболевания.

Из-за того, что через пару дней симптомы угасают, человек может подумать, что все в полном порядке, и это основная ошибка, поскольку после начинается обострение заболевания. Если человек и дальше не обращается к врачу, то острый бурсит переходит в хронический.

Хронический бурсит развивается не сразу, а в течение нескольких месяцев. При обращении к специалисту такой исход можно обратить.

Также хронический бурсит может возникнуть на основе других заболеваний, таких как подагра, артрит или деформация стопы. Если не обращаться к врачу, то возможно развитие осложнений, таких как разрушение хряща или заражение инфекцией.

Он может возникнуть в любом из суставов: локтевом, плечевом, тазобедренном, коленном, ахилловом бурсите, большом пальце ноги. Бурсит может быть гнойным.

Каждый из видов этого заболевания может стать хроническим и влечет за собой обездвиживание сустава. Движения в области этого сустава становятся настолько болезненными, что человек сам обращается к специалисту. Но возникает новая проблема: к какому врачу нужно обратиться с данной проблемой?

Бурсит — распространенное заболевание суставов, характеризующееся воспаление околосуставной синовиальной сумки. Чаще от патологии страдают плечи, локти, колени. Нередко встречается бурсит голеностопного сустава и ахиллова сухожилия.

Данная патология замечательно поддается лечению, если терапия начата своевременно. Бурситу характерно возникновение в результате различных воспалительных и инфекционных заболеваний, перегрузок, интоксикаций.

Чтобы начать лечение важно знать какой врач лечит бурсит локтевого сустава и других сочленений в опорно-двигательном аппарате. Знания из статьи помогут быстрее попасть к нужному специалисту, минуя третьих лиц, избежать дополнительных трат, посещая других докторов.

Однако, сначала необходимо убедиться, что бурсит является причиной болезненности, для этого в статье рассмотрены основные симптомы заболевания.

Бурсит локтевого сустава чаще диагностируется среди поступивших на осмотр пациентов. Обращаются, к сожалению, они поздно, поэтому заболевание тяжело поддается лечению.

Как понять, что локоть начал болеть по причине воспаления синовиальной сумки и образования бурсита? Острая форма заболевания начинается резко, развивается в течение нескольких дней. Бурситу характерна резкая боль, она бывает ноющей, колющей.

Локтевая сумка наиболее излюбленное место бурсита, развитие острой формы происходит в течение нескольких суток после травмирования сустава. Основные признаки заболевания:

  • появляется уплотнение локального характера;
  • локоть увеличивается в размере;
  • сустав становится горячим на ощупь;
  • появляется боль, покалывание;
  • опухоль может составлять порядка 7–10 см в диаметре.

Образование характеризуется мягкостью. Ощупав опухоль, чувствуется наличие большого количества жидкости под кожным покровом. Жидкость является скоплением экссудата, который может быть гнойным.

Кто лечит бурсит какой врач проводит диагностику и терапию

Если на коже есть повреждение (царапина, порез), через него будет просачиваться синовиальная жидкость либо выходить гной. При бурсите отмечается общее недомогание, повышение температуры тела. Лихорадка бывает фебрильной, поднимается до 39 градусов.

Повышение температуры происходит только при гнойном скоплении в полости синовиальной сумки. Пациент чувствует себя усталым, тяжело двигать конечностью из-за боли.

Рисунок показывает места образования бурсита

Отсутствие лечения, безуспешная терапия приводят к развитию хронического бурсита. Пациенты поздно обращаются к врачам, поэтому патология часто переходит в хроническую стадию.

Заболеванию характерны периоды обострения, ремиссии. В период обострения появляются сильные боли, отечность, покраснение. Пострадавший становится неработоспособным.

При хроническом бурсите симптомы менее выражены, чем в острой стадии, но появляются с завидной регулярностью.

Хроническая стадия опасно переходом в гигрому, чтобы этого не произошло, лучше не игнорировать симптомы и лечится народными средствами с мыслями «скоро все пройдет, зачем идти к врачу, а может ничего серьезного», необходимо посетить больницу. Дополнительными признаки, характеризующими этот вид заболевания являются увеличение окружающих лимфатических узлов, тошнота. Ограничения движений нет, припухлость небольшая, в отличие от острого бурсита. Кожа над припухлостью подвижна.

Посещение поликлиники является обязательным, при появлении вышеперечисленных симптомов. Внимательно следите за здоровье, особенно касается пожилых пациентов. Бурсит — тяжелое заболевание, вызывающее осложнения. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков боли, отечности.

Какой врач лечит бурситы суставов? Если не знаете, какой врач занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, запишитесь на прием к терапевту.

Терапевт — лечащий доктор общей направленности, доктор изучает анамнез пациента, проводит анализы, расспрашивает о симптомах заболевания, с какой периодичностью появляются боли.

После поверхностного осмотра пострадавшего, ознакомления с историей болезни терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Такими специалистами являются:

  • травматологи;
  • ортопеды;
  • хирурги;
  • ревматологи;
  • артрологи.

Доктора имеют определенную специализацию, помогут в излечении бурсита локтевого сустава.

При появление симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением

Травмы неизбежно сопровождают человека. Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха.

В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента.

Специалист по терапии механических повреждений, болезней и деформации опорно-двигательного аппарата может попросить пациента проконсультироваться у других врачей, чтобы получить точную картину заболевания, выяснить этиологию.

Перед посещением врача, убедитесь, что доктор знает свое дело. Опросите пациентов в очереди или уточните у медицинского персонала. Как правило, врачи, практикующие в частных клиниках, лояльнее относятся к пациентам.

Если в больнице нет травматолога, частная клиника слишком много просит за осмотр, попросите направление к ортопеду.

Ортопед занимается лечением пациента при воспалении синовиальной сумки на первой стадии развития. Врач проведет диагностику, назначит лечение.

Кто лечит бурсит какой врач проводит диагностику и терапию

Обязательно проводится пункция, при которой происходит забор синовиальной жидкости для бактериологического исследования. После, ортопед назначает терапию медикаментами:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль, воспаление, уменьшить отечность. Медикаменты принимают перорально, в виде мазей и гелей.
  2. Антибактериальные препараты понадобится употреблять, если исследование показало скопление гнойного экссудата.
  3. Иммуномодулирующая терапия тоже стоит на первом месте. Ортопед назначает препараты для поднятия иммунитета, чтоб организм мог бороться с инфекционной патологией.

При бурсите нет большого ограничения подвижности, при необходимости врач назначает лечение массажем, акупунктуру. Методы физиотерапии уменьшают болевые ощущения, пациенту легче двигать конечностью.

Чаще всего к хирургу дают направление, когда заболевание слишком запущено. Это происходит, когда пациент поздно обращается в больницу, а бурсит достиг третьей стадии развития.

Чем поможет хирург при бурсите суставов? К специалисту обращаются при гнойном бурсите для удаления гнойного экссудата. Хирург выполняет оперативное вмешательство.

Перед проведением операции необходимо провести дифференциальную диагностику, по результатам обследования определяется тип хирургического вмешательства. Для этого выполняют пункцию.

Оперативное вмешательство заключается в скрытии бурсы. Затем производится удаление зараженной синовиальной жидкости. Синовиальную сумку промывают антисептическими растворами.

Пока пациент полностью не поправится в синовиальной сумке оставляют дренаж, позже дренаж без проблем извлекается.

Хирургическое вмешательство может привести к ряду осложнений и занесению инфекции в сустав, поэтому перед проведением операции необходимо прояснить все пункты дальнейшего лечения, выяснить какими осложнениями грозит, чтобы вовремя обратиться за помощью.

При часто рецидивирующем воспалении синовиальной сумки может обсуждаться вопрос касательно удаления бурсы. Хирург проводит бурсэктомию, после чего на ее место ставят имплантат. Данная процедура наиболее подходящая при тяжелых или рецидивирующих бурситах.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Внутри бурсы наблюдается резкое увеличение синовиальной жидкости, которая начинает давить на стенки. В результате усиления реакции происходит выпот солей, что становится предпосылкой к образованию кальцитовых разрастаний и отложению солей.

Бурсит в острой форме обычно проявляет себя внезапно в виде невыносимых болей, которые могут усиливаться во время движения. Также болевые ощущения становятся сильнее в ночной период времени, при этом пациент не может принять безболезненное положение и уснуть.

  • На воспаленном суставе обнаруживается болезненная область, вокруг которой врач обнаруживает отечность, покраснение и повышение локальной температуры кожных покровов.
  • Если заболевание развивается на тазобедренном суставе, это опасно тем, что воспалительный процесс может распространиться на тазовую область, что приводит к появлению артрита. Основной симптом такого вида болезни проявляется в виде резкой болезненности во время отведения бедра.
  • Если воспаляется синовиальная сумка в районе стопы, у пациента врач нередко диагностирует шпору пяточной кости.
  • При часто повторяющихся острых приступах бурсит может приобрести хроническую форму. В этом случае боли слабеют, но длятся дольше. В некоторых случаях в области суставов может разрастаться костная ткань, которая препятствует полноценному движению конечностей. В синовиальной сумке при этом скапливается в большом количестве кальций.

Осложнения

Несвоевременное обращение в медучреждение и игнорирование проблемы, впоследствии чревато осложнениями и заболевание приобретает хроническую форму. Как правило, пациента начинают беспокоить тупые боли во время движения и даже при незначительных физических нагрузках. На бурсе со временем образуются спайки, провоцирующие частичную или полную неподвижность конечности.

Хроническое течение патологии регулярно откликается болезненными рецидивами, а если запустить инфекционный бурсит, проблема приобретает угрожающий характер.

Инфекция без труда распространяется на близлежащие ткани, способствуя нагноению и последующему разрушению сустава. Как следствие, неизбежен гнойный артрит, абсцесс и остеомиелит, которые представляет опасность здоровью и жизни пациента.

Кто лечит бурсит: какой врач проводит диагностику и терапию?

Клиническая картина бурсита на первый взгляд схожа с другими суставными патологиями. Поэтому дифференциальная диагностика проводится в обязательном порядке.

Кто лечит бурсит какой врач проводит диагностику и терапию
Диагностика проводится в обязательном порядке

Первичный осмотр доктора включает:

  • пальпацию проблемной зоны;
  • определение наличия жидкости (выпота, гноя, крови) в опухоли;
  • оценку двигательных функций сустава.

Затем назначается инструментальное и лабораторное обследование. Стандартная схема предполагает:

  • рентгенографию для определения состояния суставов и выявления травм;
  • КТ и МРТ при бурсите с целью послойного рассмотрения околосуставных тканей, обнаружения очагов воспаления;
  • УЗИ, позволяющее послойно рассмотреть патологическую область и подтвердить диагноз;
  • пункцию для забора экссудата на анализ и выявления инфекционного процесса;
  • общий анализ крови на воспалительные маркеры (СОЭ, лейкоциты).

Для постановки диагноза врачу в первую очередь требуется выяснить у пациента несколько важных моментов. Они касаются симптомов, беспокоящих больного, его рода деятельности, перенесенных в прошлом заболеваний или травм суставов. Такая информация значительно облегчает задачу для доктора.

После беседы специалист проводит осмотр. Он ощупывает пораженное место, надавливает на различные точки, чтобы установить, где именно болезненность усиливается, двигает суставом, что позволяет определить степень нарушения подвижности. Также врач осуществляет пальпацию лимфатических узлов.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают комплекс мероприятий. В него входит:

  1. Лабораторное исследование крови. Позволяет выявить патологический процесс в организме. Об этом свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  2. Ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют наличие воспаления в суставе, его площадь, оценивают содержимое синовиальной сумки.
  3. Рентгенография. Помогает обнаружить сопутствующие заболевания сочленений, выявить возможный кальциноз или артрит.
  4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Является наиболее точным способом обследования, позволяет определить развитие воспалительного процесса в синовиальных сумках, которые находятся глубоко в мышечных тканях.
  5. Пункция сустава и исследование содержимого сумки. Предназначена для того, чтобы установить тип возбудителя воспаления, его чувствительность к антибактериальным средствам. Это необходимо для назначения эффективного лекарственного препарата.
  6. Серологическая диагностика. Помогает обнаружить антигены патогенных микроорганизмов, а также антитела, которые производятся иммунитетом.
  7. Иммунологическое исследование крови. Применяется в случае, если есть подозрение, что бурсит вызвала аллергическая реакция.

  Симптомы бурсита тазобедренного сустава и способы его лечения

Специализация травматолога в каких случаях необходимо посетить

Во время обследования делают томографию, чтобы исследовать мягкие ткани, рентген для оценки состояние костных структур. На изображении будут четко видны дефекты опорно-двигательного аппарата.

Оценку результатов проводит травматолог. Именно этот специалист занимается случаями, когда бурсит локтя появился вследствие травмы, вывиха или растяжения. Врач проведет диагностику заболевания, назначит лечение, перечислит все необходимые меры профилактики.

При появление симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением

Травмы неизбежно сопровождают человека

Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата

alt

К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха.

В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента.

Наиболее распространенной патологией считается бурсит. Болезнь развивается постепенно.

При отсутствии помощи пациенту переходит в хроническую форму.

Чтобы избежать осложнений, начинающихся с воспаления суставной сумки, необходимо знать, какой врач лечит бурсит, к какому специалисту обращаться за помощью, когда появились первые симптомы.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*