Защемление нерва в правом подреберье

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Лечение заболевания

Полноценный курс лечения может быть назначен врачом после осмотра и обследования больного. Самостоятельное  лечение, включая прием медикаментов, в данном случае может быть не только бесполезно, но и нанести вред здоровью, если под симптомами межреберной невралгии скрывается другое заболевание.

Обследования могут включать:

  • УЗИ-диагностику;
  • магнитно-резонансная томография или МРТ;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография или КТ;
  • дополнительные исследования – электроспондилография, миелография, контрастная дискография.

Лечение включает в себя комплексные мероприятия в зависимости от причин и источника межреберной невралгии. Первоочередные меры направлены на снятие острого болевого синдрома медикаментозными препаратами.

Далее проводится курс реабилитационных мероприятий для восстановления здоровья, а также направленных на устранение последствий межреберной невралгии:

  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • кинезитерапия;
  • лазеротерапия;
  • лечебный массаж.

Важно знать, что межрёберная невралгия (код по МКБ 10 — М79.2) не является симптомом, а представляет собой патологическое состояние, которое указывает на необходимость лечения определённого заболевания.

Причинами межрёберной невралгии выступают различные болезни:

  • межпозвоночные грыжи, смещение позвонков относительно их оси;
  • переломы рёбер, растяжения мышц, которые регулируют их подвижность;
  • различного рода интоксикации организма;
  • вирусные заболевания, которые длительный период времени не лечились;
  • искривления позвоночника различной этиологии в хронической форме течения;
  • гипертрофия позвоночных мышц.

Увеличивают риск развития межрёберной невралгии с правой стороны другие негативные факторы:

  • отсутствие полноценного отдыха;
  • недостаток витаминов и минералов, что негативно сказывается на костную ткань;
  • частые стрессовые ситуации;
  • наличие пагубных привычек;
  • наличие нарушений в работе эндокринной системы (течение сахарного диабета, гормональные дисбалансы на фоне менопаузы);
  • нарушения обмена веществ, гипертрофия позвоночных мышц, которые сопровождаются плохой усвояемостью магния и кальция в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки, ожирение разной степени выраженности.

Защемление нерва в правом подреберье

На появление межрёберной невралгии с двух сторон влияет множество обстоятельств, немаловажную роль играет образ жизни человека, наличие пагубных привычек, хронические недугов.

Прекрасный пол подбирает нижнее бельё, учитывая только его внешний вид и эффектность, покупая лифчики не учитывая их удобность. Слишком тесные изделия сдавливают рёбра, что ведёт к защемлению нервов, появлению различных проблем со здоровьем.

Милые дамы также имеют меньшую прослойку жира в области рёбер, поэтому костная ткань остаётся без должной защиты. Даже при незначительных травматических повреждениях обратитесь к медику, исключите раздражение или защемление нервных корешков в области рёбер.

Что может болеть в правом боку?

У человека в животе находится много важных для жизни органов. Поэтому, когда болит правый бок стоит серьезно задуматься, что может болеть внизу живота? Очень часто болевые ощущения проявляются не только в боку, но могут распространиться и отдавать справа под ребрами или сзади.

Если разбираться в симптомах, то во многих чрезвычайных ситуациях, возможно спасти жизнь человека и избежать осложнений в будущем.

  • Острая боль. Появляется внезапно и интенсивно. Бывает при болезнях печени, а так же при камнях в желчевыводящих органах.
  • Притупленная боль. Нарастает постепенно и сохраняется долгое время. Возникает при многих негативных процессах в полости живота, имеющих хронический характер.
  • Ноющая боль. Без выраженной интенсивности, продолжающаяся постоянно. Заболевания кишечника, такие как воспаление в кишечнике и в желчном пузыре.
  • Схваткообразная. Периодически нарастает и ослабевает. Возникает при спазмах кишечника и периодических болях у женского пола.

По месту, где болит правый бок, можно различить несколько видов:

  • Боль под правым ребром. Место расположения печени, а так же желчного пузыря.
  • Боль со стороны спины. Скорее всего, это проявление плеврита или абсцесса печени.
  • В правом боку спереди. В данном месте локализации возможны различные заболевания: аппендицит, заболевания придатков и яичников у женщин, воспаление слепой кишки, наличие паховой грыжи.

Боль в правом боку живота возникает в случаях, связанных с:

  • Негативными процессами во многих внутренних органах.
  • Полученными травмами.
  • Заболеванием костей и мышц.
  • Неврологией.

Когда болит правый бок установить точный диагноз без всестороннего обследования сложно. Болевой синдром с правой стороны может быть признаком как невралгии, так и патологических процессов в кишечнике, репродуктивных органах у женщины, воспалительных процессах в мочевыводящей системе.

У боли в правом боку может быть множество причин

Боль – это собирательное понятие и может указывать на расположение пораженного органа. Установить диагноз поможет интенсивность, периодичность, характер болевого синдрома.

Симптоматика

Защемление межреберного нерва

На межрёберную невралгию с правой стороны указывает специфическая клиническая картина:

  • потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки;
  • болевые ощущения длятся от 20 секунд до нескольких минут, конкретная локализация дискомфорта зависит от поражения определённого нерва. При патологии справа боли ощущаются в области сердца;
  • неприятные ощущения могут распространяться на плечо, руку. В отдельных случаях пациенты жалуются на дискомфорт в пояснице, лопатке;
  • нарушается ритм сердца;
  • во время дыхания, кашля, резких поворотов туловища, дискомфорт в груди усиливается;
  • при правосторонней невралгии у пострадавшего наблюдается специфическая поза: позвоночник искривлён влево для снижения нагрузки на повреждённый участок рёбер;
  • проблемы с дыханием (одышка формируется на фоне поверхностного дыхания из-за резких болевых ощущений во время полноценного вдоха);
  • нарушения сна, рассеянность, снижение работоспособности. Эти признаки обусловлены кислородным голоданием головного мозга на фоне поверхностного дыхания, нахождения в постоянном стрессе из-за неприятных ощущений.

Обратите внимание! Вышеописанные симптомы многие путают с болезнями сердца. Отличительной чертой межрёберной невралгии является отсутствие улучшений в ночной период. Спасают от боли только анальгезирующие средства и тёплые компрессы.

В отдельных случаях пострадавшие жалуются на другие признаки межреберной невралгии:

  • бледность кожных покровов в области защемления нервных окончаний;
  • спазмы близлежащих мышц;
  • повышенное выделение пота, очень редко – увеличенная температура тела.

Самостоятельно определить причину недомогания трудно, обратитесь за помощью к профессионалам. Медик на основе полученных результатов анализов поставит диагноз, назначит необходимый терапевтический курс.

Боль в правом боку сзади в спине

  • Острый или хронический (в стадию обострения) правосторонний пиелонефрит. Боль носит ноющий, тянущий характер; усиливается при постукивании ребром ладони по поясничной области (симптом Пастернацкого).
  • Правосторонняя почечная колика. Развивается при отхождении камня по мочеточнику. Боль острая, режущая, иррадиирует вниз.
  • Забрюшинная гематома при травме органов брюшной области. Скопившаяся кровь давит на соседние органы, вызывая неприятные болевые ощущения.
  • Острый панкреатит. Боль в поджелудочной железе имеет особенность иррадиировать в спину.
  • Защемление нерва при остеохондрозе.

Диагностика

УЗИ Не может быть основной методикой диагностирования межреберной невралгии, так как плотность костных тканей слишком большая и не позволяет рассмотреть четкие контуры структурных образований позвоночного столба.
Рентгенография
  • Абсолютно безболезненный тип обследования, результативность которого опирается на изучение структурных сегментов кости.
  • Рентгеновские лучи переносят изображение поврежденного органа на специальную фотопленку.
  • Метод позволяет выявить травматические и органические повреждения.
  • При невропатии рентгеновский снимок делается в трех базовых проекциях: прямой, боковой и косой.
Компьютерная томография
  • Используется для получения полной картины тканей и органов.
  • Информация, в процессе первичной обработки, сравнивается с установленными номами показателей и выводится на экран в виде изображения поперечного или продольного среза.
  • При помощи КТ можно одновременно обследовать и мягкие и костные ткани.
  • Чтобы повысить порог результативности обследования КТ часто проводится совместно с миелограмммой.
Миелография Предполагает использование контрастного вещества, с помощью которого становятся заметны нарушения в структурах спинномозгового канала и нервных отростков.
МРТ При межреберной невралгии используется только в случае с затруднением дифференциального диагноза и невозможностью установить причины заболевания иными способами.

На первичном приёме пострадавшего внимательно осмотрят, соберут анамнез, проведут пальпации области локализации дискомфорта.

Основную роль в постановке диагноза играют инструментальные обследования:

  • рентгенография. Снимки делают в нескольких проекциях для оценки состояния костных структур, что позволяет выявить наличие патологических процессов, повреждений;
  • УЗИ. Используется для исключения заболеваний внутренних органов;
  • КТ. Проводится вместе с миелографией. Пострадавшему в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, что позволяет медику оценить состояние мягких структур позвоночника (нервных корешков, спинного мозга);
  • МРТ. Исследование предназначено для оценки состояния мягких тканей, сосудов, которые окружают повреждённую область рёбер;
  • контрастная дискография. Особое контрастное вещество вводят в межпозвонковый диск, изучают степень его поражения.

Исключить инфекционные патологии, эндокринные заболевания поможет анализ крови пациента. В отдельных ситуациях больного отправляют к узким специалистам (эндокринологу, инфекционисту и другим).

Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:

  • в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
  • при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
  • исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.

Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:

  1. электрокардиограмма;
  2. рентгенографическое исследование;
  3. УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
  4. МРТ или миелография позвоночника.

При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.

Болит в правом боку на уровне талии

  • Энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Боль носит тянущий характер; сопровождается нарушением стула.
  • Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы.
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Возникновение боли связано с приемом пищи – она возникает через 2-3 часа еды.
  • Защемление пупочной грыжи, грыжи белой линии живота. Боль образуется вследствие защемления сальника, части кишечника.

Общие правила и эффективные методы лечения

Как лечит межреберную невралгию? После обнаружения патологии незамедлительно начните терапию. Обратитесь за помощью к доктору, важно устранить первопричину межрёберной невралгии, только потом купировать симптоматику. Неприятные ощущения с правой стороны грудной области, другие симптомы – только «вершина айсберга».

Во время острых приступов болевых ощущений пострадавшему рекомендовано соблюдать особый перечень рекомендаций, которые помогут избежать ухудшения ситуации, появления осложнений.

Советы:

  • на протяжении нескольких недель соблюдайте постельный режим. Место для отдыха должно быть обустроено должным образом: матрац – ортопедический, подушка – невысокая;
  • прогревайте правую сторону грудной области, используя сухое тепло (компрессы, шерстяные полотенца);
  • использование горчичников (ставьте вдоль позвоночника, а не посредственно на него);
  • можно употребить обезболивающие, имеющиеся в любой домашней аптечке (Анальгин, Но-Шпа);
  • массаж повреждённой зоны с применением разогревающих, обезболивающих мазей/гелей;
  • откажитесь от употребления алкогольных напитков, курения, нормализуйте рацион (включите необходимые витамины и минералы).

Выполняя простые рекомендации вы купируете дискомфорт, предотвратите ухудшение ситуации.

Использование определённых препаратов зависит от первоначальной причины дискомфорта.

В большинстве случаев медики назначают больным универсальный терапевтический курс:

  • купирование болевых ощущений. Для этих целей используют новокаиновые блокады, НПВС, анальгетики. Выбор конкретной группы средств зависит от выраженности дискомфорта;
  • снятие отёчности, запуск кровообращения. Используют мочегонные средства, лекарства, разжижающие кровь;
  • купирование воспалительного процесса. Справиться с патологией помогут нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, кремов;
  • устранение эмоциональных переживаний. Зачастую на фоне постоянного дискомфорта, пациенты впадают в депрессию. С патологическим состоянием отлично справляются антидепрессанты, которые обладают также обезболивающим эффектом.

После купирования острых болей пациенту показано соблюдение реабилитационных правил.

Лечение на этом этапе состоит из физиопроцедур:

  • электрофорез, УФО правого отдела грудной клетки больного;
  • лазеротерапия;
  • иглотерапия;
  • приём витаминных комплексов, богатых витамины группы В, кальцием, витамином D;
  • парафиновые аппликации;
  • массаж (проводится опытным специалистом);
  • лечебная гимнастика (подбирается врачом, исходя из состояния пострадавшего);
  • водные процедуры, плавание в бассейне.

Многих пациентов отправляют восстановиться после межрёберной невралгии в санатории.

Боль в области печени

  • Острый или хронический гепатит. Данное заболевание развивается из – за постоянного приема больших количеств алкоголя, а также наличии аутоиммунных патологических процессов.
  • Безкаменный холецистит. Боль при воспалении желчного пузыря носит тянущий, иногда жгучий характер. Возникновение болевого синдрома связано с погрешностями в диете – чаще всего это употребление жирной пищи.
  • Приступ желчной колики. Данное состояние провоцируется отхождением камня по желчным путям. Обычно этот процесс провоцируется стрессом, погрешностями в диете. Боль при этом носит колющий, режущий характер; иррадиирует под правую лопатку, ключицу.
  • Сердечно – сосудистые заболевания. Патологии сердца провоцируют застой крови в печени, что сопровождается болезненными ощущениями.

Профилактические рекомендации

Межрёберная невралгия с правой стороны – неопасный, но очень болезненный недуг, требующий незамедлительной и длительной терапии.

Наилучший вариант – соблюдать особые профилактические правила, которые уберегут от возникновения патологии:

  • укрепляйте мышечный каркас спины (регулярные занятия спортом, отказ от чрезмерных физических нагрузок);
  • соблюдайте режим дня, нормализуйте рацион, по необходимости сбросьте лишний вес;
  • регулярно принимайте поливитаминные комплексы;
  • избегайте переохлаждения спины и всего организма;
  • спите на ортопедическом матраце;
  • вовремя лечите заболевания позвоночника, даже после незначительных травм пройдите обследование у специалиста.

Межрёберная невралгия не приговор. При адекватном и своевременном лечении многие больные полностью избавлялись от дискомфорта. Важно в дальнейшем соблюдать рекомендации медика, бережно относиться к здоровью.

Характер боли в правом боку

Симптомы межреберной невралгии

Ноющие боли в правом боку живота характерны для некалькулезных (безкаменных) заболеваний желчного пузыря (холецистит, холангит), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (цирроз, гепатит). Этому могут послужить как воспалительные заболевания, так и злокачественные новообразования.

Ноющий характер боли чаще всего провоцируют гинекологические заболевания у женщин. Также причиной могут являться хирургические заболевания – ущемленная грыжа, острый аппендицит.

Боль, носящая колющий характер, провоцируется калькулезными заболеваниями внутренних органов (приступ печеночной или почечной колики), язвенной болезнью 12- перстной кишки (перфорирующая язва, для которой характерны очень интенсивные боли, называющиеся «кинжальными»).

Симптомы и лечение межреберной невралгии справа

Данное заболевание характеризуется развитием острого болевого синдрома, который возникает неожиданно. Место локализации источника боли можно легко пропальпировать: как правило, болезненные ощущения распространяются вдоль пораженного участка нерва и усиливаются при нажатии. В состоянии покоя боль беспокоит незначительно, имеет ноющий характер, резко сменяясь приступообразными схватками при смене положения, поворотах корпуса, вдохе и выдохе. В нашем разделе вы найдете всю необходимую информацию про межреберную невралгию.

Помимо болевого синдрома может присутствовать ощущение жжения, покалывание, онемение на определенных участках тела, затрудняя тем самым постановку правильного диагноза. Боли при межреберной невралгии могут проявиться как в районе сердца, так и под лопаткой, в спине, пояснице.

Кроме того, симптоматика напрямую зависит от того, какая часть нерва поражена, и степени ее повреждения, так как они состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон.

Характерные симптомы межреберных невралгий определяют по отличительным чертам иннерваций, выполняемых нервами подреберья. Нервные образования в межреберном пространстве подразделяют по функциональному предназначению на чувствительные и двигательные.

Нервы задействованы в регуляторных процессах при поддержании постоянного давления внутри брюшины и частоты свободного вдоха-выдоха.

Постоянная и приступообразная боль Возникающая в межреберных промежутках.
Характер боли можно обозначить и как острый, и как тупой В зависимости от степени ущемления нерва. Часто отмечается онемение в подреберье и чувство покалывания в пораженной области.
Боль опоясывающая В зависимости от типа невралгии может быть только с одной стороны грудины. Чаще всего болит левая сторона, это наиболее распространенная форма — межреберная невралгия слева.
Болевой синдром нарастает Во время учащенного дыхания, кашля, чихания и резких поворотов тела.
Симптомы часто иррадиируют В область лопатки, сердца или поясницы.

Диагностика заболевания должна быть своевременной и правильной, так как симптомы межреберной невралгии существенно снижают качество жизни пациента, но при этом не представляют никакой серьезной угрозы. Невропатию обязательно дифференцируют от сторонних болезней, которые провоцируют угрожающие жизни человека состояния.

При острых сердечных состояниях боль легко снимается с помощью специфических лекарственных средств.

При межреберной невралгии «Нитроглицерин», принятый как экстренное средство, не приносит облегчения. Таким образом можно легко дифференцировать патологию нервной системы от болезней сердца.

Межреберная невралгия является сопутствующим симптомом других серьезных патологий.

Важным симптомом невралгии является резкая боль при пальпации нерва в пораженной области.

При надавливании на точку ущемления пациент испытывает резкий приступ боли, тоже самое произойдет, если надавить на отросток спинного корешка, от которого отходит этот самый нерв.

Резкая и сильная боль, возникающая внезапно и в разы усиливающаяся практически при каждом вздохе, является одним из признаков защемления нерва или межреберной невралгии. Вызывает межреберная невралгия справа симптомы, весьма схожие с проявлениями достаточно серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Все основные симптомы межреберной невралгии справа связаны с различными проявлениями боли. Человеку, не ознакомленному со спецификой проявления патологии достаточно просто спутать межреберную невралгию справа с сердечным приступом. Однако их основные различия на самом деле весьма четкие. В отличие от сердечной боли, признаком межреберной невралгии является:

  • продолжительная, практически не стихающая боль, усиливающаяся к ночи;
  • дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина;
  • боль значительно усиливается при смене положения тела, кашле и глубоких вдохах;
  • сердечный ритм не нарушен.

Помимо этого, защемление межреберного нерва с правой стороны, практически у всех пациентов характеризуется повышенным потоотделением. Часто в зоне проявления болей кожа становится бледной либо краснеет, и в этом же месте возникает мышечный спазм. При этом сила проявления симптомов и локализация боли у каждого из больных разная, ввиду индивидуальных особенностей организма. Однако имеет межреберная невралгия справа общие симптомы. К ним относятся:

  • продолжительная боль, возникающая внезапно;
  • чувство жжения и покалывания с правой стороны в боку;
  • непродолжительное частичное онемение грудной клетки справа.

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Лечение только симптоматики, без устранения основных причин патологии, всегда дает крайне непродолжительный эффект. Именно поэтому, перед тем как начинать лечить межреберную невралгию, необходимо обязательно установить из-за чего она возникла. Конечно же, достоверно это может определить лечащий врач путем проведения различных обследований.

  • травмы ребер и позвоночника;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • диабет;
  • авитаминоз и дефицит макро- и микроэлементов в организме;
  • наличие опухолевых образований в грудном отделе, рядом с позвоночником;
  • воспаления спинных мышц;
  • остеохондроз;
  • стойкая алкогольная зависимость.

Немаловажным фактором, провоцирующим защемление межреберного нерва справа, также является слабый иммунитет и непривычные для организма физические нагрузки.

Межреберная невралгия проявляется болью, характер и сила выраженности которой определяется степенью защемления нерва и его локализацией. При этом болевые ощущения имеют ряд особенностей:

  • Начало — острое, пронзительное, высокоинтенсивное, напоминающее удар током или сердечный приступ, что обусловлено особой чувствительностью стиснутых волокон.
  • Спустя несколько минут болевой синдром уменьшается, но при малейшем движении снова возвращается или приобретает волнообразный характер.
  • Чаще всего боль ощущается с одной стороны грудной клетки, отдавая под лопатку или ниже, а при левосторонней локализации напоминает острое покалывание в сердце.
  • Прослеживается тесная связь с вдохом — при расширении грудной клетки боль значительно возрастает.
  • Возможно появление чувства жжения, покалывания или снижения чувствительности в месте ущемления корешков.

Также болевые ощущения появляются при резком изменении позы или прощупывании области ребер, отдавая в живот, шею, плечо или другие отделы.

Кроме того, защемление межреберного нерва может привести к нарушениям функций расположенных рядом внутренних органов. Чаще всего развивается тахикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, поднимается внутричерепное и артериальное давление, появляются застойные явления в легких.

Однако при инфаркте боль тоже не устраняется таблеткой, поэтому при подозрении на сердечную патологию необходимо вызвать врача и сделать ЭКГ.

При поражении нервов нижних ребер могут появляться симптомы почечной колики. В очень редких случаях признаки межреберной невралгии напоминают проявления заболеваний органов грудной клетки — легких, средостения и других.

Причины боли в правом боку у женщин

Причинами боли в правом боку у женщин чаще всего являются гинекологические заболевания, такие как:

  1. Аднексит – воспаление придатков. Болевой синдром справа возникает при правостороннем поражении яичников и труб. Боль в правом боку отдает в живот. При наличии хронической формы заболевания она может возникать при половом акте.
  2. Перекрут ножки кисты правого яичника. Боль при этом носит нестерпимый, режущий характер.
  3. Апоплексия яичника – это пропитывание яичника кровью вследствие разрыва его сосудов. Характеризуется интенсивным болевым синдромом. Провоцирующими факторами данного состояния могут послужить физическая нагрузка или половой акт.
  4. Внематочная беременность. При данной патологии плодное яйцо чаще всего локализуется в маточной трубе, что сопровождается постоянными тянущими болями. При разрыве трубы появляется внезапная сильная боль, часто сопровождающаяся потерей сознания.

Боли в правом боку живота при беременности могут провоцировать любые заболевания внутренних органов брюшной полости. Развитие аппендицита у беременных имеет свою особенность: с увеличением размеров плодного яйца аппендикс смещается вверх, поэтому его воспаление можно спутать с правосторонней почечной коликой.

Боль внизу правого бока у мужчин

  • Простатит – воспаление предстательной железы. Провоцирующими факторами к развитию этого заболевания относятся сидячий образ жизни, избыточный вес, частые инфекции.
  • Калькулезный простатит — наличие конкрементов в предстательной железе. Отхождение камней провоцирует колющие боли в правом боку у мужчин, которые иррадиируют в поясничную область.
  • Остеохондроз. У мужчин это заболевание чаще всего развивается вследствие чрезмерной физической нагрузки. Его осложнением является защемление нерва, боль при этом носит «простреливающий» характер.
  • Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы – характерны давящие боли.
  • Заболевания мочеполовой сферы.

Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?

Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.

Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.

Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.

Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.

Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.

Симптомы и лечение межреберной невралгии справа

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,157 просмотров

Невралгия — заболевание, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями, потерей чувствительности по ходу какого-либо нерва. Чаще всего людей одолевает межреберная невралгия. Основная опасность этого недуга состоит в том, что симптомы его проявления путают с заболеваниями внутренних органов даже опытные специалисты.

Чаще всего боль в грудной клетке ассоциируется с болезнью сердца, главным образом, инфарктом миокарда. Иногда боль может распространяться по одной стороне тела, доходя до низа живота, заставляя думать, что страдает желудок, печень, почки. Нередко встречается и опоясывающая боль, которая сковывает человека в кольцо.

Анатомия

Чтобы разобраться в причинах заболевания, необходимо понять строение нашего тела. Всего существует 12 пар нервных волокон, которые распространяются вдоль всей грудной клетки с правой и левой стороны. Анатомически они являются прямым продолжением окончаний, выходящих из спинного мозга в области грудной клетки. Они пролегают между каждым ребром, и регулируют работу мышц, обеспечивают чувствительностью.

Нижние пары чувствительных волокон доходят до низа живота, из-за чего боль проявляется не только в грудной клетке, но и в области брюха, паха, заставляя думать, что проявляется недуг желудочно-кишечного тракта.

В свою очередь, межреберные нервы тоже имеют сложное строение, из-за чего при их повреждении, сдавливании, могут наблюдаться различные симптомы. Они состоят из трех основных компонентов:

  1. Чувствительных волокон — они иннервируют кожу в грудной клетке. Именно при сдавливании этих волокон возникает боль в правом или левом боку.
  2. Двигательных волокон — они обеспечивают сокращение наших мышц, главным образом диафрагмы, из-за чего, при их сдавливании, возникает одышка.
  3. Вегетативных волокон — они отвечают за работу кровеносных сосудов, потовых желез. При их повреждении наблюдается повышенная потливость в груди и подреберье.

Но обычно сдавливается весь нерв, из-за чего человека одолевает все симптомы, характерные для каждой группы волокон. Боль может быть в спине, под лопаткой и распространяться на другие области.

Согласно МКБ-10 межреберная невралгия может иметь код М79.2 — Невралгия и неврит неуточненные из-за невозможности достоверно указать причину недуга, а также G58.0 — Межреберная невропатия когда достоверно известно о повреждении нервных волокон.

Чтобы удостовериться в том, что вас поразила именно межреберная невралгия, необходимо исключить из списка другие возможные заболевания, при которых болит грудная клетка с правой стороны.

Последствиями различных травм является боль справа. Очень часто она становится колющей, острой и беспокоит постоянно. Усиливается при движениях, особенно при дыхании, кашле и чихании, из-за напряжения диафрагмы. Может беспокоить до нескольких дней и лечится как обычные травмы.

Симптомы в виде болевых ощущений с правой стороны имеют и воспалительные процессы легких. Но пневмония, бронхит вызывают не только болевой синдром, но и повышение температуры тела, сильный кашель. Это и должно являться для вас главным ориентиром производя лечение боли справа.

Нередко боль в правом боку является вестником куда более страшного заболевания, и если болевой синдром сопровождается кашлем с кровью, то необходимо задуматься об онкологических заболеваниях грудной клетки.

Острый болевой синдром в правом боку в подреберье может быть вызван сбоями в работе печени, ее болезнями. Гепатит, дисфункция желчного пузыря, холецистит сопровождаются болью, которая усиливается при надавливании на орган. Также, эти недуги сопровождают такие симптомы, как пожелтение кожи и глазных яблок.

Сильная боль в подреберье в правом боку может быть сигналом мочекаменной болезни. Лечение при этом необходимо начинать немедля, иначе болевой синдром усилится и наступят куда более тяжелые последствия.

Периодически возникающая боль справа в боку, грудной клетки, может являть собой симптомы развития стенокардии. Как правило, такой болевой синдром проходит после принятия таблетки нитроглицерина. Но в любом случае, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы начать достойное лечение сердца.

Если боль в левом боку появилась внезапно, отличается большой силой, а ее отголоски слышны справа, и даже под лопаткой и сзади, то скорее вызывайте скорую помощь, ибо такие симптомы свидетельствуют об инфаркте. Даже минуты промедления могут стоить жизни.

Симптомы межреберной грыжи очень часто путают с невралгией. Грыжи — это явление выпячивания органов за дозволенные пределы из-за повреждения мышц, тканей. Чаще всего в грудной полости явление грыжи относят к выпячиванию легкого. Происходи это после разрыва мышечного каркаса — огнестрельных ранений, ударов.

Межреберная невралгия редко проявляет себя в качестве самостоятельного недуга. Чаще всего она является развитием другой болезни, из-за которых происходит защемление нервных волокон. Очень часто боль под лопаткой справа может появляться из-за грыжи позвоночника. Межпозвонковая грыжа сдавливает нервные окончания, выходящие из спинного мозга, и вызывает сильнейшие приступы боли.

Нередко межреберная невралгия возникает по причине недостаточного питания нервных тканей. Так, та же самая межпозвонковая грыжа может защемлять кровеносные сосуды, тем самым препятствуя нормальному питанию организма. В случаях, когда межпозвонковая грыжа остается в стороне, а боль под лопаткой в спине справа продолжает беспокоить, то причиной несправного питания может быть сбой в работе кишечника, из-за чего питательные вещества просто не попадают в кровь.

Можно привести еще множество причин, по которым развивается невралгия.

Начинать лечение необходимо только с врачом, и направлено лечение должно на устранение самой причины, а не симптомов.

Прежде всего, стоит сказать, что лечение невралгии межреберных нервов может быть вторичным и первичным. Вторичное восстановление направлено на устранение причин возникновения боли, когда нервные волокна зажаты под действием грыжи или других недугов. Мероприятия первичного лечения направлены непосредственно на ликвидацию симптомов межреберной невралгии.

При ярко выраженном болевом синдроме в спине, под лопаткой или в подреберье (и даже из-за грыжи), когда нет возможности начинать устранение основных причин невралгии, проводится блокада межреберного нерва. Блокада — это внедрение в организм лечебного компонента, или смеси нескольких лекарств, непосредственно в источник боли. Блокада, на данный момент развития медицины, является самым быстрым способом снять болевой синдром.

Блокада использует несколько разновидностей препаратов:

  • местные анестетики — новокаин, ледокаин;
  • стероидные препараты — кеналог, дипроспан;
  • некоторые сосудистые препараты.

Кроме быстрого болеутоляющего эффекта, лечебная блокада обладает и рядом других положительных эффектов. Среди них: общий релаксирующий эффект — снимается спазм мышц и сосудов, снятие отеков, воспаления, приводит к нормализации рефлекторных отношений на всех уровнях.

Важно знать, что блокада имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначаться они могут только опытным специалистом. Кроме того, лечебная блокада лишь устраняет боль, но не лечит саму причину, поэтому она может входить в состав комплекса средств, но не являться самостоятельным методом лечения.

Анатомия

Основная цель лечения при приступах невралгии заключена в купировании боли и мышечной релаксации. Любые манипуляции можно проводить только в области грудины, ближе к ее передней стороне, и на спине.

Если боли односторонние
  • То сначала воздействуют на здоровую половину тела, и только после переходят к больной.
  • Межреберная невралгия справа подразумевает интенсивный массаж с левой стороны, слева — соответственно массаж на правой стороне.
Если боль атакует обе стороны
    • То мануальный терапевт работает на той, которая менее всего поражена.
    • Во-первых, данную зону необходимо реабилитировать. Поэтому процедуру начинают с аккуратного поглаживания по параллельным линиям, от крестцовой до надплечной зоны.
    • Затем мышцу нужно «выжать» и начать ее разминать. Обычно в этот процесс вовлекаются самые крупные мышцы спины и межреберные промежутки.
    • Процедура оканчивается разминанием грудных мышц и подреберного пространства по поверхности передней стенки грудины.
    • Как итог —  усиливается интенсивность кровообращения. Каждый сеанс должен составлять не менее 20 минут.
    • А для получения устойчивого результата необходимо пройти курс из десяти полноценных сеансов.

Народные средства

Мазь на основе яда пчелы или змеи После того как они втерты в подреберье, тело больного тщательно укутывают теплым платком или махровым полотенцем.
Раствор из двух десертных ложек соли
  • Разведенных в половине литра горячей воды.
  • В этой рапе вымачивают хлопчатобумажное полотенце или многослойную марлю, а затем прикладывают ее к больной области.
  • Поверх обязательно делают утепляющую повязку.
  • Необходимо держать компресс не менее трех часов.
Растопленный качественный воск, жидкий свежий мед, сок одной средней луковицы белой лилии и сок одного большого лука-поря
  • Этой смесью пропитать бинт и приложить его к месту возникновения боли.
  • Утеплить и оставить компресс на всю ночь.
Компрессы из заваренных льняных семян, перцового пластыря, сока черной редьки, сока хрена обыкновенного
  • Перед тем как поставить перцовый пластырь, кожу нужно обработать спиртом, а затем протереть насухо.
  • Овощные соки можно с успехом заменить смесью вазелина и скипидара.
Мумие
  • Нужно одновременно и принимать внутрь, и втирать в кожу пораженной области.
  • Спиртовой настойкой подреберье обрабатывают дважды в день по 5-7 минут.
  • А перорально принимают 20 г за 15 минут до принятия пищи.
  • Иногда мумие смешивают с молочными продуктами и принимают в таком виде.
Ванны, в которые добавлена настойка на траве медуницы
  • Чтобы ее приготовить нужно взять сухое сырье медуницы, тщательно растолочь его до состояния порошка, взять 250г и залить двумя литрами кипящей воды.
  • После чего отвар должен настояться под крышкой не менее получаса.
  • Готовая настойка процеживается через несколько слоев марли и выливается в ванну.
  • При этом температура воды в ней не должна превышать 38С, а купание должно длиться не меньше 20 минут.
  • Курсовая длительность такого лечения – 15 процедур.
  • Медуница оказывает дезинфицирующее, противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Ванны с добавлением отвара из овсяной соломы
  • Для его приготовления берут 1 кг свежей соломы, и заливают его двумя литрами горячей воды.
  • Ванну нагревают до температуры 36С и добавив в нее настойку, купаются не менее получаса.
  • Всего больной может принять 10-12 таких ванн, чередуя их с обыкновенным горячим душем.

Прогнозы

Даже самые серьезные последствия межреберной невралгии не могут представлять серьезную опасность для жизни человека. Самый неблагоприятный фактор, это продолжительная и приступообразная боль, которая оказывает на организм длительное нервно-эмоциональное воздействие.

Чтобы составить прогноз на излечение, необходимо знать причину, которая спровоцировала невралгию. Если она явилась следствием разрастания злокачественной опухоли или возникла как осложнение туберкулеза, то прогноз может быть весьма серьезным.

Нельзя надеяться на полное выздоровление и в том случае, если невралгия вызвана дистрофией или дегенерацией структур опорно-двигательного аппарата.

При лечении основного заболевания можно добиться купирования основных неврологических симптомов, остановить патологический процесс и уменьшить интенсивность боли.

Профилактика

Если человек будет вести сидячий образ жизни, то рано или поздно это обязательно скажется на состоянии грудных позвонков. Итогом станет защемление нервных окончаний и увеличение компрессии в межпозвоночных дисках.

Чтобы не спровоцировать болезненную невропатию, нужно стараться держать правильную осанку, не перенапрягать мышцы спины и поясницы, и не горбиться.

В случае внезапного приступа боли в межреберном пространстве – перейти к щадящему режиму активности, одеваться теплее, избегать сквозняков и переохлаждения, своевременно лечить ОРВИ и не допускать сильных физических нагрузок.

Правила профилактики межреберной невралгии достаточно просты:

  1. Предупреждение травм костно-мышечного аппарата, особенно его верхней части.
  2. Поддержание осанки, не допускающей искривления позвоночника.
  3. Регулярные перерывы при необходимости долгого пребывания в одной позе, особенно если появляется чувство дискомфорта в шее или спине. Выполнение массажа и легких упражнений для снятия напряжения.
  4. Улучшение физической формы. При необходимости — нормализация массы тела.
  5. Контроль своих движений, отсутствие резких рывков, поднятия непосильных тяжестей.
  6. Выполнение растяжки перед активными спортивными или повышенными физическими нагрузками.
  7. Избегание стрессов, которые отрицательно сказываются на всей нервной системе. Позитивный настрой и спокойствие.
  8. Безотлагательное лечение любых заболеваний позвоночника, способных вызвать повреждение нервных волокон.

При первых признаках невралгии нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Процесс выздоровления может быть длительным, но при комплексном подходе и соблюдении всех врачебных предписаний эту опасную патологию можно вылечить, избежав возможных осложнений.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*