Левосторонний сколиоз грудного отдела упражнения

Описание и классификация

Правостороннее поясничное искривление чаще всего отмечается у пациентов, трудовая деятельность которых не позволяет проявлять двигательную активность в течение рабочего дня.

При отсутствии лечения отдалёнными последствиями данного типа сколиоза могут быть грыжа и протрузии межпозвоночных дисков, а также спондилолистез (смещение одного позвонка вперёд или назад).

Правосторонний сколиоз грудного отдела встречается обычно у детей и подростков, чаще всего заболевание избирает свой мишенью девочек.

Причины развития патологии:

• неправильная поза при выполнении уроков, когда позвоночник скручивается в правую сторону, правое предплечье лежит на столе, а правое плечо выдвинуто вперёд;
• Правосторонний сколиоз развивается в результате нарушения осанкибыстрый рост ребёнка астенического сложения, со слабо развитым мышечным корсетом;
• гормональные нарушения в пубератном периоде;
• идиопатические (неизвестные, невыясненные) причины.

Последствия правостороннего сколиоза грудного отдела без адекватного его лечения:

• прогрессирующее течение и переход к более тяжёлым стадиям недуга;
• нарушения кровоснабжения позвоночника;
• ущемление позвонками нервных корешков;
• смещение внутренних органов и их вторичные патологии;
• поражения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, иммунной и нервной систем;
• инвалидизация вследствие паралича конечностей, а также нарушений функций органов малого таза (неконтролируемые мочеиспускание и дефекация).

Отдельно следует назвать врождённые причины сколиотической болезни, когда к патологическим изменениям в позвоночнике приводят сбои в период внутриутробного развития.

Искривление позвоночного столба является распространенной патологией среди всех заболеваний позвоночного столба. Небольшое смещение позвонков под определенным углом приводит к зажатию нервных корешков и болевому синдрому. Искривление позвоночника подразделяют на несколько видов в зависимости от локализации патологического процесса, степени развития и этиологического фактора.

Принимая во внимание локализацию патологического процесса, сколиоз классифицируют на следующие виды:

• с-образный – изгиб может быть вправо или влево, само искривление может наблюдаться в любом из отделов позвоночника (это может быть как правосторонний, так и левосторонний сколиоз);
• s-образный или комбинированный – искривление наблюдается в нескольких отделах позвоночного столба;
• е-образный – наиболее тяжелый из всех видов сколиоза, искривление наблюдается во всех отделах позвоночника.

В зависимости от степени развития, патологию подразделяют на следующие виды:

• 1 степени. При сколиозе 1 степени угол наклона определенных позвонков составляет до 10°.
• 2 степени. При сколиозе 2 степени позвонки могут смещать под углом до 30°.
• 3 степени. При сколиозе данного типа искривление позвонков может достигать 60°.
• 4 степени. Изгибы позвоночника при 4 степени свыше 60°.

Причинами возникновения сколиоза могут быть следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• неправильный, малоподвижный или сидячий образ жизни;
• наличие диффузно-дегенеративных заболеваний (артроза, остеопороза, остеохондроза);
• грыжа межпозвоночных дисков;
• полиомиелит;
• травмы позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки.

Слово «сколиоз» имеет греческое происхождение, и переводится как «кривой». Чаще всего он начинает развиваться у детей с десяти до пятнадцати лет, и особенно опасен в дошкольном возрасте (4—7 лет). Тогда есть вероятность быстрого развития такого заболевания.

Сколиоз нарушает работу опорно-двигательного аппарата, кроме искривлений всего столба, еще встречается разворот позвонков. Основная причина возникновение сколиоза — это нахождение спины в неправильном положении. Такая деформация может привести к нарушению работы внутренних органов, а также она становится заметна визуально.

При таком заболевания наблюдаются асимметричные изменения, которые задевают не только сам позвоночник, но и лопатку или ребра, что выступают, с одной стороны, больше чем с другой.

Существует разная классификация сколиоза, на которую могут влиять разные факторы.

В зависимости от того, когда начал развиваться сколиоз, он разделяется на:

• врожденный, связан с неправильным формированием позвоночника еще до рождения, такая патология часто сочетается с вывихами бедра, косолапыми стопами, а также нарушениями работы органов таза;
• детский, период развития от 0 до 10 лет, искривление в таком возрасте несет опасность, ведь формирование позвоночника не является законченным, что может привести к необратимым патологическим процессам;
• подростковый, является самой распространенной формой, период его развития попадает на возрастной диапазон 10—15 лет, причиной которого является не правильное положение осанки;
• взрослый, появляется очень редко, скорее всего, это последствие отсутствия лечения, которое не было оказано в раннем возрасте.

• Мышечное происхождение, появляется в плохо развитых мышцах, а также связках, которые не могут обеспечить правильную форму позвоночного столба. Причиной такого изменения может быть рахит.
• Неврогенное происхождение, данный сколиоз возникает после таких заболеваний, как полиомиелит и спастический паралич.
• Врожденная форма, возникновения из-за неправильного развития костной ткани.
• Из-за болезней грудной клетки, что могут развиться после пластики, а также ожогов.
• Сколиозы, которые возникли по неизвестным причинам.

В зависимости от формы такого заболевания, разделяют пять видов:

1. С-образный сколиоз, чаще находится в грудном отделе позвоночника.
2. Z-образный сколиоз, он может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, из-за быстрого развития и серьезных патологий, лечение проводится с помощью операционного вмешательства.
3. S-образный сколиоз.

Также сколиоз разделяют на правосторонний и левосторонний.

Заболевание может поражать разные отделы позвоночного столба:

• одновременное искривление в шее и грудном отделе;
• сколиоз межлопаточной зоны (грудного отдела);
• изменения формы позвоночника поясничного отдела;
• грудопоясничный сколиоз.

Сколиоз разделяют по разным критериям, но чаще всего используется классификация степени развития такого заболевания.

Лечебная гимнастика при сколиозе грудного отдела

Лечебная гимнастика при сколиозе позволяет полностью устранить асимметрию мышечной и костной ткани, уменьшить нагрузку на позвоночный столб и исправить искривление. Специальные тренировки против сколиоза помогут укрепить мышечный корсет всей спины и улучшить кровообращение. Перед выполнением лечебной гимнастики для спины при сколиозе пациенту нужно проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний.

После чего больному индивидуально подбирается лечебная терапия, учитывая степень развития патологии и этиологический фактор. При первой и второй степени патогенеза назначаются физические упражнения и определенные медикаменты. Комплексное лечение позволяет устранить патологию и исправить осанку. На поздних стадиях и при тяжелом течении заболевания могут применяться хирургические методы лечения.

После обследования специалистом и назначения гимнастики при сколиозе, пациенту нужно придерживаться следующих правил, которые повысят эффективность всей терапии:

• Перед началом тренировок обязательно следует провести разминку, которая поможет подготовить мышцы спины и связки к дальнейшим упражнениям.
• Все движения должны быть плавными. Медленное выполнение предотвратит растяжение мышечной ткани и связок.
• Нельзя поднимать большие веса и сильно нагружать тело, поэтому занятие с гантелями или штангой должны быть исключены.
• Весь лечебный комплекс должен быть заверен лечащим врачом, который ознакомлен с заболеванием.
• Не рекомендуется выполнять элементы из художественной гимнастики или акробатики. Такие упражнения могут лишь усугубить состояние больного.
• Количество выполнений и нагрузки контролируются индивидуально, чтобы избежать болезненных ощущений или дискомфорта.

Длительность терапии определяется врачом, при этом больной должен выполнять упражнения каждый день или чаще 3 раз в неделю. Это обеспечить результативность методики.

Вследствие различных причин могут развиваться патологические искривления позвоночника. Одна из самых распространенных видов искривления – сколиоз грудного отдела. Коварство недуга в том, что он трудно визуализируется на ранней стадии развития.

Со временем патология даст о себе знать появлением болезненных симптомов, трудностями при изменении положения тела. Одним из пунктов лечения для коррекции осанки должна быть лечебная гимнастика. Благодаря специально подобранному комплексу упражнений можно добиться остановки прогрессирования грудного сколиоза, снятия болевого синдрома и мышечного спазма. Главное требование при выполнении ЛФК – регулярность и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.

Развитие недуга чаще начинается еще в младшем детском и подростковом возрасте (6-17 лет). В большинстве случаев грудной сколиоз обнаруживают у девочек. У 80% больных причины заболевания идиопатические, то есть, не выяснены до конца.

По мнению большинства специалистов, сколиоз грудного отдела прогрессирует под влиянием таких факторов:

• неправильная осанка;
• занятие несимметричными видами спорта (например, толкание ядра);
• гиподинамия, вследствие которой мышцы и связки спины ослабевают;
• врожденная мышечная атрофия;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• ДЦП;
• травмы позвоночника;
• рахит.

У взрослых грудной сколиоз развивается как компенсаторная реакция при:

• травмах структур позвоночника;
• переломах и неправильном сращении нижней конечности;
• остеопорозе;
• остеохондрозе;
• межпозвоночной грыже;
• воспалении в позвонках;
• частом ношении груза на одной стороне.

Узнайте об особенностях лечения позвоночника по методу Бубновского, а также посмотрите правила выполнения упражнений.

О причинах резкой стреляющей боли в спине в области поясницы и о методах лечения болевого синдрома прочтите по этому адресу.

Клиническая картина грудного сколиоза зависит от степени его прогрессирования и возраста больного. Если патология врожденная, то у грудничка первыми симптомами могут быть согнутое положение тела, трудности в повороте головы, часто бывает кривошея. Дети постарше могут жаловаться на грудные боли, постоянную усталость, внешне заметна сутулость, плечи не находятся на одном уровне, лопатки несимметричны.

При левостороннем искривлении позвоночника могут появляться болевые ощущения в области сердца, при правостороннем – справа под ребром. Прогрессирование болезни вызывает трудности дыхания, межреберную невралгию, изменение чувствительности в руках.

Степени грудного сколиоза:

• 1 степень – визуально определить сложно. Правильный диагноз можно поставить на основании проведенной рентгенограммы. От физиологического положения позвоночного столба отклонение составляет менее 5 о . Визуально 1 степень сколиоза проявляется выпиранием одной лопатки больше другой, асимметричностью плеч, болезненными ощущениями при длительном сидении и физических нагрузках.
• 2 степень – появляется более заметная асимметрия в области шеи и талии. Отклонение составляет 5-25 о . Когда человек наклоняется, можно визуализировать «реберный горб». В области искривленного участка мышечные ткани сильно напряжены, при второй степени сколиоза больной испытывает быструю утомляемость.
• 3 степень – передние реберные дуги сильно выпирают, мышечный корсет живота существенно ослаблен. Виден существенный перекос туловища и таза. Угол отклонения позвоночника от своей оси может достигать 80 о . При сколиозе третьей степени нарушается чувствительность и двигательная активность в области пережатия спинного мозга.
• 4 степень – отклонение более 80 о . Перекос туловища очень сильный, прогрессирует «реберный горб». Нарушается функция легких и сердца. Могут частично парализоваться мышцы нижних конечностей, нарушаться процесс мочеиспускания. При 4 степени сколиоза боли присутствуют даже без нагрузок.

Все заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода в лечении. Одним из самых эффективных методов восстановления осанки при грудном сколиозе является лечебная физкультура. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы спины, способствуют формированию правильной осанки.

Приветствую, вас, читатели блога о здоровом образе жизни! Сегодняшняя тема очень актуальна. Сколиоз грудного отдела позвоночника встречается у детей и взрослых. Если не остановить это заболевание вовремя, последствия для здоровья могут быть плачевными. Ухудшается не только самочувствие, возникают постоянные боли и дискомфорт. Ограничения в физической активности снижают качество жизни, возникают комплексы, особенно у подростков.

Поэтому лечить сколиоз можно и нужно. Чем раньше вы начнете принимать меры, тем больше шансов на положительную динамику. Сегодня мы рассмотрим такие аспекты, как лечение и гимнастика. На страницах блога ранее я уже писала о сколиозе шейного отдела. Но он встречается гораздо реже, чем искривление позвоночника в районе грудины.

Наверняка, вы уже знаете свой диагноз или диагноз своего ребенка, близкого человека. Слышали, что такое степень искривления, а также другие характеристики недуга. Давайте структурируем эту информацию.

Специалисты обычно разделяют сколиоз грудного отдела по следующим параметрам:

• Источник нарушения (что явилось причиной патологии).
• Прогресс заболевания, как оно развивается.
• Степень искривления позвоночного столба.
• В какую сторону отклонение позвоночника (левостороннее или правостороннее).
• Угол разворота позвоночника.
• Возраст пациента.

Что касается последнего параметра, то детский и подростковый сколиоз легче подается коррекции, чем взрослый.

По степени искривления врачи выделяют 4 вида заболевания. Сколиоз 1 степени едва заметен глазом. Изгиб позвоночника составляет всего 10 градусов. Человек не жалуется на боль и дискомфорт.

2 степень искривления уже более заметна внешне. Угол деформации позвоночного столба уже 10-25 градусов. Данный недуг диагностируется даже у младенцев. При этом малыш испытывает сильные боли, так как нервы спинного мозга защемлены.

А вот 3 и 4 степень сколиоза уже требует пристального внимания. Так как на 3-й стадии позвоночник искривлен до 50 градусов, а на последней стадии – более 50. К счастью, 4 степень заболевания встречается не так часто. Врачи и сами пациенты стараются не запускать болезнь и корректируют ее на ранних стадиях. Последствия сколиоза затрагивают как сами хрящи и позвонки, так и внутренние органы.

На фото ниже видно, как визуально отличаются все четыре степени сколиоза.

Сколиоз грудного отдела спины встречается довольно часто. Заболевание приводит не только к выраженной деформации тела, но и затрудняет работу жизненно важных органов – сердца и легких. Кроме того, пациент со сколиозом может постоянно испытывать боль. Поэтому при обнаружении этой патологии необходимо обратиться к специалистам для последующей коррекции осанки.

Немного о занятиях

Сколиоз грудного отдела прогрессирует до периода полного окостенения скелета человека. Поэтому взрослые чаще всего не занимаются своей осанкой, даже если есть проблемы. Но необходимо помнить, что в зрелом возрасте болезни накапливаются, усиливая друг друга. Например, для женщин опасен период вынашивания ребенка и лактации.

Большое количество кальция вымывается из костной ткани и усиливает степень болезни. Также «слабый» пол страдает во время климактерического периода. Сколиотические дуги могут прогрессировать от сопутствующего остеохондроза (дегенерации межпозвоночной ткани) и остеопороза (избыточная потеря кальция).

Как выполнять упражнения, если у вас сколиоз грудного отдела позвоночника:

• комплекс должен быть адаптирован к вашему типу заболевания;
• при прогрессировании болезни упражнения выполняются лежа на животе, на спине или боку. Стоя ЛФК проводится только при стабильном процессе и хорошо развитой мускулатуре;
• упражнения выполняются медленно, под контролем вдоха и выдоха;
• острая боль является противопоказанием для занятий. При ней комплекс выполнять нельзя;
• в начале делают симметричные упражнения, которые снимают спазм и расслабляют мышцы с обеих сторон;
• позже приступают к ассиметричным упражнениям, которые направлены на коррекцию дуги искривления;
• лечебная гимнастика проводится каждый день на протяжении всей жизни. Только в этом случае она имеет эффект.

Начало занятий

Как лечится левосторонний сколиоз позвоночника?

У каждого из нас с момента рождения спина имеет неровности. В нижней части позвоночник всегда немного выгнут вперёд. Отклонением от нормы является выгибание позвоночника влево или вправо от своей оси, то есть левосторонний или, соответственно, правосторонний сколиоз. Лёгкая степень этого заболевания — это то, что едва ли не каждый из нас приобретает к окончанию школы. Однако не следует беспечно относиться к этому, казалось бы, почти безобидному и настолько распространённому заболеванию.

Правосторонняя дуга искривления чаще всего обнаруживается в грудном отделе позвоночника, а левосторонняя — в поясничном. Случаи S-образного сколиоза более сложные, когда позвоночник действительно напоминает по форме английскую букву S, а тело человека перестаёт быть симметричным. В особо запущенных случаях в позвоночнике развиваются целых три дуги искривления.

Виды сколиоза

Примерно 80% всех случаев сколиоза у детей школьного возраста припадает именно на левосторонний тип сколиоза. При этом поражается чаще всего поясничный отдел позвоночника, тогда как поражение грудного отдела более характерно для правостороннего сколиоза.

При наличии у больного первой или второй степени заболевания назначается исключительно консервативное лечение (комплекс упражнений ЛФК, массажные и физиотерапевтические процедуры, медикаменты). При третьей и четвертой степени сколиоза единственным эффективным способом лечения является операция.

Под левосторонним сколиозом подразумевается выраженная патология формирования позвоночного столба, при котором отмечается его левостороннее искривление. Левосторонний тип искривления во взрослом возрасте развивается намного реже, чем правосторонний, однако у детей школьного возраста именно левосторонняя форма встречается чаще всего.

При левосторонней форме сколиоза патологическая дуга позвоночника направлена влево. При длительном течении заболевания возникает чрезмерная нагрузка на мышцы спины, что в дальнейшем ведет к образованию асимметрии тела и усугублению деформации позвоночного столба.

Как правило, левосторонний сколиоз относится к приобретенным заболеваниям, тогда как правосторонняя форма чаще всего обусловлена врожденными особенностями строения позвоночника и наследственностью.

Стоит отметить, что левостороннее искривление нарушает работу не только опорно-двигательного и стабилизирующего аппарата организма, но и работу внутренних органов. В первую очередь страдает печень, желчный пузырь, все органы брюшины и малого таза.

Болезнь неуклонно прогрессирует и при отсутствии лечения левосторонний сколиоз может привести к инвалидности больного без возможности даже частично восстановить утраченный функционал позвоночника.

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

• Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

• Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
• Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
• Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Сколиоз может быть стабильным и быстро прогрессирующим. Переход от одной стадии к другой у одних людей занимает несколько лет, у других может происходить буквально за месяцы.

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

При грудном кифосколиозе более выражен болевой синдром, а проблемы с внутренними органами возникают уже и на первых степенях патологии. Лечение трудное, но чем раньше начато, тем больше шансов на его эффективность.

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

• Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
• Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

• Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
• Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
• Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

https://www.youtube.com/watch?v=XkvzhC_-p8k

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

Начало занятий

Комплекс тренировок

Весь комплекс тренировок состоит из трех этапов. Первый этап – разминка, во время которой больной потихоньку растягивает свои мышцы и связки и готовит их к более напряженным занятиям. В качестве разминки можно проводить зарядку. Физические нагрузки с утра обеспечат поддержку тонуса мышц спины и хорошее самочувствие.

Второй этап – это основной комплекс тренировок, действие которых нацелено на устранение дефекта. Все упражнения являются симметричными, чтобы не усугубить уже имевшуюся асимметричность. Под заключительным этапом подразумевают физические занятия, которые закрепляют эффективность основного комплекса.

Разминка

В качестве разминки рекомендуется следующий комплекс упражнений:

• Для начала следует подготовить легкие и мышцы рук к упражнениям, для чего человек, стоя в исходном положении (ноги на ширине плеч), должен поднять руки вверх, сделать вдох и немного потянуть спину. После чего руки опускаются, и делается выдох. Такое упражнение хорошо подходит при сколиозе грудного отдела позвоночника.
• Необходимо зафиксировать ровную осанку, для чего больному следует найти ровную вертикальную поверхность и прижаться к ней всем телом. При этом лопатки, ягодицы, икры и пятки должны соприкасаться с поверхностью. Как только у человека выйдет полностью прислониться, нужно отойти на несколько шагов вперед и сделать 5–10 дыхательных комплексов.
• Сделать приседания 10 раз. Ноги должны находиться на ширине плеч, спина ровная, а руки перед собой. Все действия выполняются медленно, чтобы не сбить ровное дыхание человека.
• В исходном положении сделать 10 круговых движений плечевым суставом. Сначала выполняются движения назад, затем – вперед.
• В исходном положении поочередно поднимается левая, затем правая нога, согнутая в колене. Количество повторений – 5–10 раз на каждую ногу.

Основные упражнения

К основному комплексу занятий относят такие методики:

• Ножницы. Для того чтобы выполнить эту методику необходимо лечь на спину и немного приподнять ноги, после чего делать ими движения, похожие на работу ножниц. Количество выполнений – 5 раз.
• Опустившись на четвереньки, человек должен сесть на пятки и упереться руками в коврик. После чего передвигать туловище в разные стороны. С помощью рук пациент наклоняется сначала вправо, затем – влево. Количество подходов 10 раз в каждую сторону.
• Встать на четвереньки и упереться руками в пол, чтобы туловище было параллельно полу. Руки и ноги не должны соединяться, поэтому их необходимо расположить на ширине плеч. После этого осуществляется прогиб спины вверх, затем – вниз. Количество раз – 5.
• На мягком коврике или небольшой подушке нужно лечь на живот, после чего закрепить руки за спиной в замок и совершить подъем туловища вверх. Больной должен чувствовать все мышцы спины, а в случае болезненности прекратить упражнение. Количество подходов – 10 раз.
• В исходном положении необходимо максимально соединить лопатки и простоять так 15 секунд. Количество подходов – 4–5 раз.
• На четвереньках, туловище параллельно полу, вытянуть левую руку и правую ногу, после чего поменять на правую руку и левую ногу. Каждую точку следует фиксировать 5 секунд. Повторить данное В положении лежа на спине следует свести ноги вместе в коленях и наклонить их перпендикулярно телу. С поворотом ног вправо, голова поворачивается влево, после чего наоборот. Количество повторов – 5–10 раз, с фиксацией в 5 секунд.

В специализированных клиниках все физические занятия подбираются индивидуально, исходя из анатомического строения тела. Так, в клиниках Бубновского и других ведущих специалистов персонал предварительно диагностирует больного, после чего назначает определенные гимнастические процедуры.

Методика лечения

Для терапии заболевания используют как консервативные, так и хирургические методы.

Метод эффективен лишь при начальных стадиях сколиоза.

Препараты

Медикаментозная терапия как часть консервативной предполагает использование: анальгезирующих средств при постоянных болях интенсивного характера; препаратов, действие которых направлено на уменьшение и купирование изменений как в самих позвонках, так и в связанных с ним структурах (миорелаксантов, НПВС, витаминно-минеральных комплексов, метаболических средств).

Длительность приёма препаратов зависит от проявления положительных изменений в состоянии пациента. Обычно для закрепления полученного позитивного результата курс медикаментозной терапии при сколиозе проводят 2-3 раза в год.

При прогрессирующих и тяжёлых формах заболевания основной метод — хирургический.

Основные показания к оперативному вмешательству:

• наличие выраженного болевого синдрома;
• прогрессирующее искривление позвоночника, когда угол сколиотической деформации превышает 60°;
• ухудшение качества жизни пациента, значительное снижение работоспособности на фоне выраженного косметического дефекта при отсутствии абсолютных медицинских показаний для операции;
• отсутствие эффективности консервативного лечения.

Хирургическое лечение в зависимости от индивидуального случая позволяет частично или полностью осуществить коррекцию расположения позвонков, устранить компрессию и защемление нервных волокон спинного мозга, остановить дальнейшее развитие заболевания.

Так выглядит позвоночник до и после операции по коррекции сколиоза

Комплекс упражнений ЛФК, специально разработанных для коррекции позвоночника, можно выполнять как в реабилитационных центрах, так и дома. Эти занятия — главный консервативный метод лечения сколиоза.

Подобранный для пациента индивидуально, он позволяет осуществить коррекцию позвоночника на первой стадии заболевания и приостановить развитие его более тяжёлых степеней. Используются обычно простые гимнастические снаряды: наклонный тренажёр, палки, валики, мячи, лёгкие гантели.

В лечебно-оздоровительных учреждениях применяется хорошо зарекомендовавшая себя методика вытяжения позвоночника в воде с помощью специальных приспособлений.

Дополнительные рекомендации

Для предотвращения сколиоза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата специалисты и врачи рекомендуют придерживаться профилактических мер. Достаточно вести активный образ жизни и заниматься одним из видов спорта. Мышечный корсет и мышцы спины поможет укрепить такой спорт, как плавание. Сопротивление мышц водным потокам помогает укрепить и держать все мышцы в тонусе.

Большое внимание следует уделить физическому развитию детей. В детском возрасте искривление позвоночника встречается гораздо чаще, поэтому родителям необходимо следить за активностью ребенка. Лучше всего найти спортивный кружок, который понравился бы ребенку.

Помимо занятий спортом, рекомендуется придерживаться таких профилактических правил:

• Держать спину прямо при ходьбе и сидении, при этом голова не должна наклоняться вперед.
• Стулья и кресла необходимо выбирать исходя из анатомических особенностей тела. Ноги должны касаться пола, а не висеть в воздухе.
• Для людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни, рекомендуется уделять 10 минут на небольшую разминку. Упражнения или просто ходьбу необходимо выполнять каждые 50 минут.
• Если человек долго стоит, то ему лучше поочередно менять опору на ноги. Необходимо опираться на одну, затем на другую ногу. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб.
• Нельзя носить тяжести в одной руке. Это приводит к искривлению позвоночного столба, поэтому рекомендуется разделять груз на две равные части. Если не удается разделить нагрузку, то необходимо менять руку через каждые 5 минут.
• Матрас должен быть средней жесткости, чтобы позвоночник во время сна правильно размещался. Подушка должна быть не сильно высокая, чтобы шейный отдел находился на одном уровне с другими отделами позвоночного столба.

Лечение и подбор физических упражнений необходимо согласовать с лечащим врачом или квалифицированным специалистом, так как самолечение может привести к ряду осложнений. Лечебная физкультура первое время должна проводиться под надсмотром специалиста, после чего пациент сможет выполнять тренировки в домашних условиях.

Профилактика и диета

Как правило, полная коррекция осуществима лишь при отсутствии выраженных необратимых изменений в позвоночнике — при сколиозе 1-ой или 2-ой степени. Поэтому так важна профилактика заболевания.

В её основе лежит комплекс мер, включающих в себя:

• устранение факторов, негативно воздействующих на развитие скелета в детском возрасте;
• формирование правильного двигательного стереотипа управления осанкой;
• поддержание двигательной активности;
• правильную организацию учёбы, труда и отдыха.

Схема: как правильно сидеть за партой или столом

Здоровый, сбалансированный рацион питания повышает эффективность профилактических мер.

В период активного роста организма в ежедневное меню ребёнка должны входить:

• продукты — источники животного и растительного белка (диетическое мясо, творог, рыба, бобовые, арахис);
• свежие фрукты и овощи с высоким содержанием витаминов С и Е;
• каши из всех видов круп для стимуляции углеводного обмена;
• продукты — источники витамина D для регуляции кальциевого-фосфорного обмена (скумбрия, сёмга, яйца, сметана, сливочное масло).

Выбор режима питания для взрослых людей существенно не отличается от профилактической диеты для детей.

Однако следует исключить из рациона чрезмерно калорийные, а также имеющие высокий гликемический индекс продукты. В связи с тем, что с возрастом обменные процессы замедляются, употребление такой пищи способствует появлению избыточного веса.

Лишняя масса тела создаёт повышенную нагрузку на позвоночник, сопровождающуюся компрессией нервных волокон, проходящих в каналах позвонков. Нарушение биохимических процессов, часто сопутствующее ожирению, ведёт к ухудшению кровоснабжения и питания позвоночника.

Прогноз

Прогноз течения сколиоза у детей зависит от совокупности признаков, включая прежде всего анамнестические, клинические и рентгенологические аспекты. Чем раньше впервые проявляются симптомы выраженного сколиоза у ребёнка, тем больше риск, что заболевание будет прогрессировать.

У детей искривление достигает максимального развития к подростковому возрасту и после полного окостенения апофизов (костных выступов) позвонков стабилизируется. При своевременно выявленном заболевании на 1-ой и 2-ой стадиях, правильно избранной тактике консервативной терапии, проводимой до окончания роста, сколиоз у детей и подростков имеет вполне благоприятный прогноз.

Методики с выраженным эффектом по лечению сколиоза, диагностированного у взрослых, на сегодняшний день не существует. Коррекция позвоночника и мышечное корсетирование осуществляется за счёт ортопедических мероприятий. В тех случаях, когда меры, направленные на стабилизацию искривления, не дают результата, показано оперативное лечение.

Степени развития

Для проведения правильной диагностики и назначения комплексного лечения, берут во внимание степень развития такого заболевания позвоночного столба:

1. S-образный сколиоз 1 степени, градус искривления равен десяти. Это начальный этап развития, позвоночник имеет только одну сколиотическую дугу, а второй пока нет или она мало выражена. Появляется незначительная сутулость. Выявить заболевания на данной стадии очень тяжело, если это удастся, то можно будет избежать патологических изменений, а также полностью его вылечить.
2. S-образный сколиоз 2 степени, основная дуга подвергается изменению в диапазоне от десяти до двадцать пяти градусов. Такая стадия характеризуется слабовыраженными асимметричными изменениями в районе лопаток, одна из них может немного выступать, особенно заметно, вовремя наклона. Искривление второй дуги не бросается явно в глаза, ведь оно еще развивается.
3. Сколиоз 3 степени S-образной формы имеет уже две ярко выраженные дуги. Угол первой варьирует в пределах 25—50 градусов, а вторая, после стадии активного развития, может достигать двадцати пяти градусов. Во время проведения осмотра, у больного обнаруживают явную асимметрию грудного отдела. Пациент сильно сутулиться, у него развивается реберный горб.
   Данные деформационные изменения не пройдут бесследно для организма. Больше всего, пострадают органы грудной клетке, такие как сердце и легкие. Малый круг кровотока нарушается, что приводит к сбою сердечно-сосудистой системы.
4. Если первая дуга имеет угол больше пятидесяти градусов, то S-образный сколиоз перешел в 4-ю степень, а вторая дуга может быть искривлена в переделах второй или третей стадии. Такая форма является самой тяжелой, ведь при возникновении патологических изменений, они могут привести к инвалидности, и полиорганной недостаточности. Очень важно предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
5. Не редко лечащий врач может назначить операционное вмешательство, если сколиоз уже вошел в тяжелую стадию. Тогда традиционные методы (такие как массаж и ЛФК) будут просто неэффективными.

Заключение

Нередко степень опасности сколиоза недооценивается. Какие меры нужно принимать, чтобы избежать развития заболевания и тяжёлых последствий его запущенной формы?

• Единственный метод лечения 4-ой степени недуга — оперативный. Он высокотравматичен, нередко имеет неопределённый прогноз, а реабилитационный период проходит долго и тяжело. Постоянное наблюдение за состоянием позвоночника ребёнка, контроль позы во время выполнения уроков, поощрение занятий спортом, физической активности — вот основные меры, которые должны предпринимать родители, чтобы не допустить развития сколиоза у своих детей.
• Взрослым, входящим в группу риска, следует обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о начале заболевания, а также стремиться проявлять физическую активность, оптимизировать режим дня.
• При подозрении на сколиоз обследование, диагностику, назначение схемы лечения должен проводить только специалист, ортопед или вертебролог. Самолечение в этом случае так же опасно, как и пренебрежение болезнью.
• Лечебная физкультура является важной составляющей консервативной терапии сколиоза. Но комплекс упражнений должен быть подобран только после точного определения формы деформации. При С-образном искривлении выполнение комплекса направлено на подтягивание боковых мышц. При S- образной деформации целью упражнений является укрепление мышц спины, коррекция грудного и поясничного отделов. Самостоятельный подбор комплекса гимнастики, когда пациент не знает точного диагноза, в лучшем случае не будет иметь лечебного эффекта.
• Массажная техника всегда должна подбираться индивидуально и проводиться только обученным специалистом.
• Иногда для коррекции позвоночника применяют мануальную терапию. Услуги «костоправов» и так называемых народных целителей подчас могут принести невосполнимый ущерб здоровью. Необходимо помнить, что для мануального терапевта обязательными являются высшее медицинское образование и специализация в ортопедии.
• Ношение ортопедического корсета — это простое и удобное в силу своей пассивности дополнение к лечению сколиоза. Однако рекомендации по выбору конкретной модели изделия, предписания об особенностях и продолжительности его использования должен сделать врач-ортопед. Нельзя забывать и о том, что корсетирование помогает компенсировать изменения в позвоночнике, но не устраняет их причину.

Профилактика искривления позвоночника, раннее выявление нарушений осанки, консультации специалистов, неукоснительные выполнения рекомендаций врача позволят избежать прогрессирования сколиоза и развития патологии жизненно важных органов.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

• Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
• Плавность выполнения упражнений.
• Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
• Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
• При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

• Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
• Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
• Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.