Беременность и роды при грыже поясничного отдела позвоночника

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Профилактика болезни. Особенности планирования беременности и родов с позвоночной грыжей

Самым лучшим способом избежать последствий остается профилактика: правильное питание и активный образ жизни. При хронической форме болезни на этапе планирования беременности стоит поставить в известность лечащего врача и пройти необходимый курс лечения и физиопроцедур, чтобы избежать проблем со спиной в период вынашивания плода, когда прием медикаментов и физические нагрузки будут ограничены в силу обстоятельств.
Совместимы ли межпозвоночная грыжа поясничного отдела и беременность в конкретном случае поможет определить врач.

1. Проконсультироваться у нейрохирурга.
2. Использовать МРТ-диагностику для определения тяжести заболевания, степени выпячивания.
3. Пройти осмотр у ортопеда, чтобы выяснить, есть ли сопутствующие патологии.
4. Подготовить тело к физическим нагрузкам — заниматься в зале по специальной программе, посетить занятия йогой, пилатес или изучить программу Бубновского.

Если подготовиться не получилось по ряду причин или проблема с позвоночником обнаружилась уже во время беременности, тогда предстоит пройти обследование и наблюдаться все 9 месяцев у ортопеда. Систематические осмотры помогут определить наличие негативных изменений и вовремя предотвратить последствия.

Межпозвоночные диски имеют форму кольца. Внешняя его часть состоит из множества слоев хрящевой ткани и в медицине именуется фиброзным кольцом. А внутренняя часть представлена студенистым содержимым – ядром межпозвоночного диска.

При сильном давлении на диск или при его ссыхании вследствие какого-либо заболевания может произойти разрыв фиброзного кольца. При этом его внутреннее содержимое – ядро, частично или полностью вытекает в спинномозговой канал. Это и называется межпозвоночной грыжей.

Пролапс данная стадия характеризуется выпячиванием диска не более чем на 3 мм за его анатомические пределы.
Протрузия данная стадия характеризуется выпячиванием диска от 4 мм до 15 мм за его анатомические границы. При этом разрыва фиброзного кольца не наблюдается.
Экструзия эта стадия характеризуется разрывом фиброзного кольца и вытеканием внутреннего ядра диска наружу.

Вот так выглядит межпозвонковый диск в момент развития грыжи

Причиной развития грыжевого выпячивания может послужить прогрессирующий остеохондроз, неразмеренные и регулярные нагрузки на позвоночник, несбалансированное питание, сидячий образ жизни, увлечение активными видами спорта.

Если грыжа уже была у женщины до момента наступления беременности в период вынашивания ребенка важно пройти необходимое обследование и выявить стадию развития грыжи. Обязательно рекомендуется консультация нейрохирурга, невропатолога и ортопеда.

Грыжа позвоночника при беременности

При запущенных стадиях грыжи допускается посещение специалиста по фармакопунктуре, который предоставит консультацию о возможности применения каких-либо медикаментозных препаратов для облегчения состояния будущей мамы при сильнейших болях в спине возникающих вследствие развития грыжи.

В первом триместре беременности грыжа становится причиной развития отека нервных окончаний и их сдавливания. Причиной этому служит увеличивающееся в организме количество прогестерона, способствующего увеличению кровотока в капиллярах.

Во втором триместре беременности увеличивающийся в размерах плод и растущая матка способствуют многократному усилению давления на позвоночный столб. Это приводит к усилению сдавливания спинномозговых нервов межпозвоночной грыжей. Выпячивание диска значительно увеличивается.

В последнем триместре беременности в организме женщины увеличивается количество вырабатываемого гормона релаксина. Это приводит к расслаблению мышечного корсета, поддерживающего нижнюю часть позвоночного столба.

Обратите внимание, что во время беременности из-за смещенного центра тяжести женщины испытывают большие нагрузки в области поясницы

Обратите внимание! Часто с целью выяснения локализации грыжи и ее стадии развития назначается такой метод диагностики, как МРТ. Но во время беременности МРТ многие специалисты советуют категорически исключить, хотя бы до последнего триместра беременности. Существует мнение, что МРТ может отрицательно сказаться на состоянии плода. Во время беременности стоит отдать предпочтение диагностике методом УЗИ.

На поздних сроках постоянные боли в области поясницы могут стать причиной повышения тонуса матки. Такое состояние должно обязательно контролироваться специалистами, поэтому лучшим решением будет госпитализация будущей мамы в гинекологическое отделение или в роддом (в зависимости от срока беременности) на сохранение. Длительное время повышенный тонус матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала преждевременной родовой деятельности.

Применение МРТ с целью диагностики допускается лишь в тех случаях, когда женщина находится на последнем триместре беременности и болевые ощущения, возникающие вследствие развития грыжи настолько сильны, что терпеть невыносимо.

Для лечения грыжи в период беременности очень не рекомендуется прибегать к медикаментозному лечению, так как многие препараты могут пагубно повлиять на маленький организм, развивающийся внутри будущей мамы.

Внимание! Не всегда удается вылечить межпозвоночную грыжу в период беременности, однако облегчить состояние женщины, и облегчить течение беременности под наблюдением квалифицированного специалиста удается всегда.

Основными методами для облегчения симптомов сопровождающих грыжу, а также способствующих лечению данного заболевания у беременных являются:

  1. Сухое (иногда и водное) вытяжение – женщину располагают на плоскости расположенной под небольшим наклоном (обычно 30 градусов). Вытяжение позвоночника происходит под собственным весом женщины. Такой метод позволяет вернуть позвоночный столб и все его составляющие в правильное анатомическое положение.
  2. Лечебная гимнастика и физкультура – используется только под наблюдением грамотного специалиста по ЛФК. Все упражнения должны быть лишены резких движений, их выполнение должно поочередно сопровождаться перерывом. Не допускаются резкие рывки, подпрыгивания, дерганья и т.д.
  3. Плавание– регулярное посещение бассейна помогает укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб. Также плавание способствует возвращению межпозвоночных дисков и самих позвонков в их нормальное анатомическое положение.
  4. Пилатес– щадящие упражнения для беременных предназначены для укрепления мышц, восстановления опорно-двигательного аппарата, способствуют полному расслаблению будущей мамы и значительному улучшению ее самочувствия.
  5. Дородовой бандаж – его обязательно рекомендуют применять, начиная со второго триместра беременности, когда увеличивается в размерах плод, а соответственно и матка, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник.

Ношение бандажа — основное решение проблемы при проблемах с позвоночником во время беременности

Также будущим мамам могут назначить использование ортопедического корсета, при необходимости воротничка. Обязательно рекомендуется носить ортопедическую обувь. Применение таких методов во время беременности при грыже также способствует уменьшению нагрузки на позвоночник.

Обратите внимание! Во время беременности для лечения грыжи могут применяться не все физиотерапевтические процедуры, которые специалист мог бы назначить в обычной ситуации. Также беременным женщинам противопоказан массаж направленный на лечение межпозвоночной грыжи.

Чтобы грыжа позвоночника прекратила прогрессировать, можно воспользоваться следующими советами:

  1. При сидячей работе необходимо каждый час вставать, ходить, хорошо разминаться. По поводу правильного питания следует проконсультироваться с диетологом.
  2. Ежедневно нужно выполнять специальный комплекс упражнений, разработанный специалистом.
  3. Очень полезно дышать свежим воздухом.
  4. Не допускаются резкие повороты. Нельзя поднимать тяжести.
  5. Равномерное распределение нагрузки на позвоночный столб обеспечивается специальным бандажом.
  6. Йога, пилатес, стретчинг – занятия, которые беременной можно посещать, ведь они помогут укреплять здоровье.
  7. Обувь должна выбираться удобная, каблук – не больше 3 см.
  8. Все члены семьи должны выполнять домашнюю работу. Беременной не следует чрезмерно себя нагружать.
  9. Убираясь в доме, нельзя сильно наклоняться. У пылесоса должна быть длинная насадка, а полы моются только шваброй. Стирка вручную должна проводиться при наличии подставки либо табурета.

Отсутствие правильной осанки спровоцирует обострение межпозвоночной грыжи. Если симптомы болезни усилились в период кормления грудью, они эффективно устранятся с помощью рефлексотерапии, массажных процедур, мануальной и физиотерапии.

Грыжа поясничного отдела – еще не повод отказываться от материнства. Обезопасить себя от осложнений во время родов женщина вполне может благодаря усиленной подготовке, положительному настрою и поддержке опытного врача. Если лечение будет правильным, развитие болезни остановится, что приведет к облегчению состояния.

Нужно запомнить: если имеются хронические заболевания, беременность обязательно должна планироваться. Необходимы предварительные обследования и прохождение лечебного курса. С серьезными проблемами в организме беременность проходит намного сложнее.

Беременность и роды при грыже поясничного отдела позвоночника

Позвоночный столб у взрослого человека состоит из 24 дисков: 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных позвонков. Их функция заключается в обеспечении устойчивости позвоночника к вертикальным нагрузкам, его подвижности и гибкости, амортизации при беге, ходьбе, прыжках.

: студенистое ядро, окруженное фиброзным кольцом, которое фиксируется к рядом примыкающим телам позвонков и межпозвонковым связкам. Под действием определенных факторов (нагрузок, превышающих потенциальные возможности) фиброзное кольцо разрывает пульпозное ядро, и образуется межпозвоночная грыжа.

Чаще протрузия дисков встречается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Редки случаи появления грыжи в зоне грудного и шейного отделов. По причине выпячивания дисков в спинномозговой канал происходит компрессия спинного мозга или нервного корешка. У пациентов проявляется корешковый синдром – ноет поясница, нарушается чувствительность, развивается парез или паралич нижних конечностей.

Риски для беременных с межпозвонковой грыжей

Самые распространенные локации позвоночной грыжи — это пояснично-крестцовый и поясничный отделы. Именно они больше всего нагружаются по мере увеличивания объема живота женщины. Также играет роль изменения в строении таза: организм, готовясь к родам, перестраивается, делая родовые пути безопасными для плода.

1. Первый триместр может усложниться отеком нервных окончаний. Такой побочный эффект дает гормон прогестерон, избыток которого становится причиной активации кровообращения в мелкой сосудистой сетке (капиллярах), это влияет на сдавливание корешков в локации грыжи.

2. Растущая в объеме матка и общий набор веса дополнительно нагружают поясничный отдел, сдавливая нервы и создавая благоприятные условия для дальнейшего выпячивания образования.

3. Третий триместр отличается выработкой релаксина, который направлен на расслабление мышечных волокон. Вещество снижает общий тонус системы и дополнительно загружает межпозвонковые диски.

4. Характерное явление — «осанка беременных» — повышает нагрузку на поясницу.
При условии, что до зачатия ребенка у женщины не наблюдалось патологий со стороны опорно двигательного аппарата и травм, угрозы развития грыжи позвоночника нет: вес распределиться правильно и повышенная нагрузка будет посильной.

Для ранних сроков характерно увеличение количества гормона прогестерона. Кровоток в мелких сосудах увеличивается. В результате пораженные грыжей позвоночника нервные корешки отекают. Поясничный отдел вынужден принять на себя большую нагрузку. Нервные корешки при этом постепенно сдавливаются больше.

Активно вырабатывающийся в последнем триместре релаксин (гормон) провоцирует расслабление тазовых и позвоночных мышц и связок. Мышечный корсет ослабляется. Таким образом, давление на диски и позвонки значительно увеличивается.

Напряженным бывает состояние позвоночника тогда, когда положение тела женщины, ожидающей ребенка, невольно становится вертикальным. Межпозвоночная грыжа не проявится при отсутствии патологий позвоночного столба и тазовых костей. Кости ног должны иметь одинаковую длину, а мышцы быть хорошо развитыми. В противном случае, следует ожидать обострения остеохондроза и грыжи поясничного отдела.

Как протекает заболевание

Диагностика и лечение позвоночной грыжи: методы определения и терапии

Диагностика любого заболевания и его лечение период беременности — сложное задание из-за ограниченности методов, которые не влияют на ребенка. Помощь квалифицированного специалиста необходима и на этапе обследования, и для выбора курса терапии.
Самым точным способом определения патологий позвоночника признана магнитно-резонансная томография (МРТ), но для женщины в положении применение этого метода противопоказано.

Томография влияет на температуру околоплодных вод, а это может плохо сказаться на состоянии плода в утробе матери. В экстренных случаях использование МРТ допускают в 3-м триместре, если выражен болевой синдром и существует ограниченность в движении.
Беременным рекомендуют ультразвуковое исследование и лабораторные анализы для подтверждения диагноза.

Медикаментозное лечение призвано купировать отек на месте выпячивания, снять воспаление и боль. Физиопроцедуры действуют иначе — воздействие на выявленную локацию патологии призвано усилить мышечный корсет. Но беременность оставляет мало методов борьбы с грыжей позвоночника для медиков: миорелаксанты, анальгетики и большинство физиопроцедур — противопоказаны.

1. Фитотерапевтические средства под наблюдением врача со строгим придерживанием правил приема и дозировки.
2. Бандаж — это приспособление помогает распределить вес на все зоны позвоночника, уменьшив нагрузку на проблемную область.
3. Фармакопунктура.
4. Водное или сухое вытяжение.

После курса лечения и процедур проводится повторное обследование, если присутствуют положительные сдвиги и опасности нет, то врач порекомендует естественные роды при межпозвоночной грыже. В случае отсутствия результата после терапии и когда обострение совпало о сроками родов, акушеры склоняются к кесареву сечению.

Нарушения в позвоночном столбе усложняют вынашивание ребенка. Но затягивать с лечением не стоит. Если недуг запустить, ситуация может обернуться инвалидностью роженицы. Когда наступит время рожать, беременная с грыжей позвоночника очень рискует. При выборе лечебных мер учитываются противопоказания.

Запрещено применение быстродействующих противовоспалительных средств, физиопроцедур и массажа. Иногда допускается использование народных методов. Облегчить состояние беременной можно с помощью бандажа, вытяжения позвоночника – легкого или сухого, специальных курсов фармакопунктуры.

Облегчить состояние можно с помощью бандажа

Лечение может осложниться выявлением или развитием межпозвоночной грыжи на позднем сроке. Беременная готовится рожать, а диски оказываются под давлением, постоянно увеличивающимся. Времени почти не остается, чтобы симптомы ослабить. Поэтому медицинские препараты и техники, несущие угрозу ребенку, не используются.

Если болезнь имеет легкую степень, то рожать можно естественным способом. По необходимости применяется кесарево сечение. Подобная мера исключит появление осложнений. Потуги и излишнее напряжение часто вызывают обострение межпозвоночной грыжи. От болезненного дискомфорта будущей роженице прописываются парацетамол, ибупрофен и другие похожие препараты, безопасные для нее и малыша.

Очевидно положительное влияние прогестерона на матку. При этом воздействие на другие органы не самое благоприятное. Под действием гормона снижается тонус сосудов, задерживается жидкость в организме, возникает отечность, из-за чего усиливается давление на нервные корешки.

На поздних сроках беременности наблюдается повышение уровня гормона релаксина. Он подготавливает женский организм к родоразрешению, расслабляет мышцы спины и таза. Одновременно ослабевает мышечный корсет и возрастает нагрузка на позвоночный столб, болезнь прогрессирует. Женщина жалуется, что болит таз при беременности на поздних сроках.

Можно ли рожать с грыжей позвоночника? Да, и даже возможен естественный процесс родоразрешения.

Показаниями к кесареву сечению выступает наличие следующих обстоятельств:

  • локализация грыжи в нижнем отделе позвоночного столба или со смещением в сторону;
  • высокий риск сдавливания грыжевого мешка в грыжевых воротах;
  • большое по величине образование;
  • стремительное прогрессирование болезни;
  • другие патологические состояния, которые могут усложнить роды при грыже позвоночника.

При отсутствии аномалий развития позвоночника, заболеваний опорно-двигательного аппарата риск возникновения межпозвонковой грыжи отсутствует.

Если у пациентов в обычном состоянии основной упор делается на медикаментозные способы воздействия, то при беременности большая часть фармацевтических средств противопоказана. Выбор анальгетических препаратов должен индивидуально обсуждаться с лечащим врачом. Для уменьшения интенсивности болевого синдрома может быть назначен «Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол».

Беременность и роды при грыже поясничного отдела позвоночника

В процессе лечения задействуют средства локальной терапии – мази, гели, кремы с обезболивающим действием. По выраженности и продолжительности лечебного эффекта они уступают пероральным формам, зато не вызывают системных побочных эффектов, позволяют доставить активное вещество непосредственно в патологическую зону.

В 1 и 2 триместрах беременности назначают местно «Вольтарен Эмульгель», «Финалгон», «Фастум гель». Из гомеопатической продукции широкое распространение получил крем «Траумель С». Это многокомпонентый лекарственный продукт растительного происхождения, который эффективно справляется с болью и воспалением, не вызывая аллергического ответа. Состояние пациента улучшается уже после первого дня применения.

В период обострения болезни основная задача – добиться максимальной разгрузки поясничного отела позвоночника, что возможно при следующих обстоятельствах:

  1. Соблюдение полупостельного режима.
  2. Систематическом изменении положения тела.
  3. Ограничении динамических и статистических нагрузок.
  4. Ношении корсета, бандажа.
  5. Подборе правильной ортопедической обуви, с высотой каблука не более 3 см.

В период ремиссии после купирования болевого синдрома показана дозированная ходьба, прогулки на свежем воздухе, занятия ЛФК. Важно правильно организовать спальное место: кровать должна быть ровной и умеренно жесткой, оптимальный вариант – ортопедический матрас.

(иглоукалывание). Суть методики заключается во введении лекарства в подкожные слои над биологическими активными точками.

Прямая доставка действующих компонентов в очаговую зону поражения обеспечивает мгновенный противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Одним из способов устранения межпозвонковой грыжи является водное или сухое вытяжение.

С помощью тянущей силы происходит расслабление гладкой мускулатуры тела, устраняется смещение и ротация костно-хрящевых элементов осевого скелета, достигается удлинение позвоночного столба, его фиксация в правильном положении.

На фоне компрессии корешков спинномозговых нервов происходит сужение сосудов, ухудшается кровообращение, ребенок недополучает необходимое количество питательных веществ и кислорода, обеспечивающих его рост, формирование жизненно необходимых органов.

Для женщины наличие межпозвоночной грыжи при вынашивании ребенка может осложняться болезненными проявлениями, которые снижают двигательную активность, дестабилизируют психическое состояние.

К неблагоприятным последствиям относят операцию искусственного родоразрешения, так как потуги и излишнее напряжение могут спровоцировать сдавливание грыжевого мешка с вытекающими осложнениями: потерей чувствительности и гибкости ног, дисфункцией органов таза, обострением хронических патологий.

Как грыжа проявляется?

При развитии патологии беременная жалуется на сильные боли в пояснице, имеющие острый или ноющий характер и нередко передающиеся в ноги. Диагностируется грыжа зачастую заднебоковая, при этом фиброзное кольцо позвоночника травмируется. Далее из межпозвоночного диска выпадает центральная часть ядра.

Боли могут отличаться по характеру возникновения. В одном случае, дискомфорт появляется потому, что связки и суставы таза начинают растягиваться. Так действует релаксин.

Если говорить о грыже, боль поражает лонную и копчиковую зону. Возникает чувство, будто кости таза «разболтаны». Усиливается болевой синдром, если:

  • поза будет неудобной;
  • беременная сидит, ходит;
  • на кости таза, крестец и мягкие ткани производится надавливание.

Как у беременных проявляется грыжа

Как выносить ребенка с грыжей позвоночника и избежать осложнений

1. Нельзя долго находится в сидячем положении, нужно систематически выполнять разминку — походить, потянуться;
2. Следует пересмотреть свой рацион, особенно это касается беременных, которые стремительно набирают вес сверх нормы — питание должно быть сбалансированным и регулярным.
3.

Выполнять разработанный индивидуально для каждого случая комплекс упражнений (следить за тем, чтобы зарядка не вызывала ухудшения состояния и боли).
4. Избегать поднятия тяжести, резких движений.
5. Следить за осанкой.
6. Подобрать правильную обувь (лучше всего — ортопедическую). Носить каблук высотой до 3 см.

Межпозвоночная грыжа требует к себе особый подход, как в диагностике, так и в лечении. Самый точный и распространенный метод – МРТ. МРТ — магнитно — резонансная томография, с помощью неё врач может увидеть и определить место, в котором есть сдавленный корешок. Когда врач определит местонахождение заболевания, то женщине будет назначена нужное и правильное лечение. Препараты беременным женщинам назначаются для снижения уровня боли, воспаления или отека. Физические процедуры помогут укрепить мышцы.

На протяжении первых шести месяцев нельзя проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая отлично помогает определиться с тактикой ведения беременности, если присутствует межпозвоночная грыжа. Поэтому беременная на ранних сроках проходит УЗИ и сдает кровь на анализ.

С наступлением седьмого месяца можно назначать МРТ, особенно, если беспокоят сильные боли, проявляются признаки сдавления нервных корешков, а также возникают проблемы с подвижностью спины.

Помните, что только с 7 месяца беременности можно назначать МРТ

Консультация гинеколога, ортопеда, нейрохирурга и невропатолога при наличии у беременной женщины грыжи очень важна перед родами. Указанное заболевание может некстати проявиться во время потуг при естественном родоразрешении. Не исключено возникновение защемления спинномозговых нервов и их корешков.

Самостоятельно при грыже женщинам рекомендуется рожать в случаях, когда новообразование имеет не большой размер и риск защемления невелик. Все же естественные роды намного лучше операционного вмешательства.

Родоразрешение путем кесарева сечения применяется в крайних случаях, когда естественные роды являются большим риском, т.е.:

  • при крупных межпозвоночных грыжах;
  • грыжевое выпячивание имеет неудачное расположение – направлено в нижнюю или в боковую сторону спинномозгового канала;
  • в период беременности у женщины наблюдались ухудшения неврологических симптомов, являющихся последствием развития грыжевого выпячивания;
  • других при патологиях, которые в совокупности с заболеванием позвоночного столба могут отрицательно сказаться на состоянии мамы или будущего ребенка.

Операционное вмешательство всегда является крайней мерой родоразрешения. Если специалисты после консилиума сойдутся на мысли, что женщина в состоянии родить естественным путем, прибегать к операции не станут.

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Зачатие

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

  • Сильная боль в поясничном отделе.
  • Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
  • Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
  • Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
  • Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

Беременность

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

  • Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
  • Давление увеличенной матки на эту область.
  • Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
  • Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Родовой процесс

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

  • Онемением ног.
  • Ощущением ползания мурашек.
  • Иногда нарушением работы тазовых органов.
  • Сильной болью в поясничном отделе.
  • Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Важно грамотно диагностировать дисковую патологию.

. Неврологу необходимо дифференцировать протрузию дисков от

или гематомы на позвоночнике, плексопатии,

Наиболее информативным методом исследования является магнитно-резонансная томография. Посредством МРТ обеспечивается высокоточная визуализация мягкотканных структур, место локализации и степень прогрессирования патологии, диаметр сужения межпозвоночного канала.

МРТ противопоказано в период с 1 по 20 неделю. Томография изменяет температурный режим анатомической жидкости, находящейся внутри плодных оболочек, что может неблагоприятным образом отразиться на состоянии ребенка. МРТ допускают в 3 триместре. На ранних сроках выполнение требует строгих показаний.

Оптимальный способ предотвратить осложнения при дисковой протрузии – соблюдать профилактические меры. При наличии в анамнезе патологий, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике об этом необходимо уведомить доктора. С помощью МРТ врач определит тяжесть и степень выпячивания дисков.

Чтобы минимизировать риск развития нежелательных последствий, укрепить мышечный корсет, врач может назначить курс лечения медикаментозного или немедикаментозного воздействия. Для профилактики межпозвоночный грыжи, ее рецидивов полезными будут занятия йогой, акваэробика, плавание, пилатес, комплекс упражнений Бубновского.

Если дисковая патология была верифицирована в момент беременности, предотвратить негативные последствия поможет систематическое наблюдение у вертебролога. Регулярные осмотры позволяют выявить изменения на ранней стадии и предпринять соответствующие меры.

Женщинам в положении, у которых диагностировали межпозвоночную грыжу,

Количество пищи должно быть достаточным, но не избыточным. Целесообразно исключить жирную еду, консерванты, сахар, соль и другие продукты, которые пагубно влияют на состояние костно-хрящевой ткани.

Основу рациона должна составлять белковая пища. Источником белка являются говядина, свинина, птица, морепродукты, яйца, творог, орехи, фундук, бобовые, гречка, рис.

Для укрепления костей необходимо употреблять достаточное количество кальция (зелень, овощи и фрукты, сыры разных сортов, кефир, сметану, творог).

Для поддержания водно-солевого баланса рекомендовано пить больше жидкости. Также полезны травяные отвары, овощные и фруктовые соки, морсы.

Определенное внимание необходимо уделить организации рабочего места (высота стула, стола). Если работа требует длительного нахождения в фиксированной позе, желательно делать короткие перерывы на разминку позвоночника, шеи. И самое главное – выполнять рекомендации лечащего врача, не заниматься самолечением.

Заключение

Грыжа позвоночника не является препятствием для беременности и родов. Однако вынуждает будущую маму внимательнее относиться к состоянию своего здоровья. Важно внимательно прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов во время беременности и не уклонятся от их соблюдения.

Если вы только планируете беременность – необходимо заранее пройти все необходимые диагностические меры, которые помогут установить размер стадию развития грыжевого выпячивания, его размер и место локализации. Важно до наступления беременности проконсультироваться с вышеуказанными специалистами и определить для себя что вас ждет в период вынашивания ребенка при грыже, а также начать принимать активные меры по подготовке организма и его главной оси – позвоночника, к столь серьезным нагрузкам.

Не менее важно при грыже следить за своим питанием – сбалансированный и обогащенный витаминами и всеми необходимыми микроэлементами рацион поспособствует ускорению восстановления и укрепления всего позвоночного столба.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Беременность при позвоночной грыже имеет определенный риск развития угрозы здоровью матери и ребенка. Спрогнозировать исход родов и осложнения сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии протрузии дисков, наличия сопутствующих патологий, качества медицинской помощи и квалификации специалиста.

Каким образом женщина должна готовиться к вынашиванию ребенка?

Организм должен быть максимально готов к будущим нагрузкам, связанными с беременностью. Тем более, если есть межпозвоночная грыжа. Обязательно следует проконсультироваться у невролога или нейрохирурга. До беременности необходимо сделать МРТ, чтобы знать, насколько выраженным является данное заболевание позвоночника.

Ортопед и травматолог помогут измерить длину ног. Это поможет определить наличие деформационных нарушений и патологий тазовых костей. По необходимости даются рекомендации по устранению проблем. Любой женщине, которая хочет стать матерью, не помешают занятия йогой или пилатесом.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*