Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза не может «похвастаться» собственным набором способов избавления от нее. Все усилия должны быть направлены на устранение первопричины, а именно на борьбу с развитием шейного остеохондроза. Заболевание протекает с периодичностью, которая не имеет конкретных временных интервалов, но его развитие проходит в два этапа, поочередно сменяющих друг друга, а именно:

  • обострение (усиление симптомов);
  • ремиссия (ослабление симптомов).

Лечение напрямую зависит от состояния больного на момент его обращения к специалисту.

В острой стадии болезнь может быть побеждена только медикаментозной терапией в сочетании с полным покоем, ношением фиксирующего корсета (воротника Шанца).

В набор препаратов (для наружного и внутреннего применения), по средствам которого проводится подобное лечение, входят следующие группы медикаментов:

  1. Обезболивающие и противовоспалительные (Диклофенак, Ксефокам, Мелоксикам, Кетопрофен, перцовый пластырь). Они призваны купировать болевые ощущения, устранить процесс воспаления, облегчить состояние больного.
  2. Миорелаксанты (Тизанидин, Баклофен). Эти лекарства устраняют мышечный спазм, способствуют воздействию препаратов противовоспалительной группы, предупреждая возможные побочные эффекты и сокращая длительность курса их приема, повышают эффективность других способов оздоровления, не входящих в состав медикаментозной терапии.
  3. Нейропротекторы (Актовегин, Пирацетам, Нейромедин). Назначаются для улучшения обменных процессов в головном мозге, устранения, связанных с дефицитом питания симптомов.
  4. Сосудорасширяющие (Эуфиллин, Трентал, Барлитион). Эти средства восстанавливают нарушенный кровоток, способствуют улучшению периферического и мозгового кровообращения.
  5. Хондропротекторы (Афлутоп, Хондроксид, Структум,Артрон флекс). Основная задача этих препаратов в восстановлении и укреплении хрящевой ткани, необходимой для поддержания свойств (мобильности и стабильности) шейного отдела позвоночника.

Период ремиссии и ослабления симптома даёт более широкий выбор вариантов оздоровления, в числе которых следующие:

  1. ЛФК. Гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет, создать условия для правильного распределения нагрузки на позвоночник, увеличить амплитуду движений, необходимых для возврата к прежним повседневным делам и заботам. Есть два условия, позволяющие добиться желаемых результатов от использования данного метода:
    • правильно составленный специалистом комплекс упражнений;
    • регулярное ежедневное его выполнение.
  2. Массаж / мануальная терапия. Приемы этих способов, нацеленных на лечение заболеваний позвоночника достигают своей цели благодаря улучшению лимфо- и кровообращения, снятия болевых ощущений и расслабления мышц. Опытный квалифицированный мануал или массажист при помощи рук способен за несколько сеансов «поставить на ноги», дилетант может «надолго вывести из строя», а потому к вопросу выбора специалиста нужно подходить очень серьезно.
  3. Физиопроцедуры. Помимо выполнения своих основных задач, сводящихся к устранению воспалительных процессов, восстановлению нормального кровотока, снятию мышечных спазмов и ускорению процессов регенерации клеток, данные процедуры укрепляют иммунитет, стимулируют двигательную активность и сердечно-сосудистую систему, сокращают сроки приема лекарств и дозу необходимого медикамента.

Негативные нарушения дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике проявляют себя по-разному. Одним из таких проявлений можно считать фоновое состояние больного, отягощенное болями в шее и в затылочной части головы различной интенсивности и периодичности. Есть две основные причины их появления:

  • защемленные корешки (ответвления) затылочного нерва;
  • сдавленные позвоночные артерии.

И первый, и второй случай, это результат изменения структуры и местоположения соединительных элементов шейного отдела (деформации костей, разрушения дисков, появления костных разрастаний, дистрофии костной, суставной и хрящевой тканей, сужения межпозвонкового пространства, смещения позвонков).

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – опасный симптом, говорящий о том, что у больного пережаты крупные позвоночные артерии в области шеи. По МКБ-10 код М 53.0.

Ишемия головного мозга (ухудшение кровоснабжения) провоцирует кислородное голодание.

Результатом становятся интенсивные головные боли, обычно локализованные в затылочной части, которые нередко не удается снять даже сильными обезболивающими.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза подразумевает комплексное воздействие. Для улучшения качества жизни больного снимается болезненная симптоматика. Также необходимо устранить причину – избавиться от зажима артерий.

Это болевой синдром, сконцентрированный в шее и распространяющийся на затылочную часть головы. Возникает не сразу, а постепенно при хронизацией процесса при шейном остеохондрозе.

Цервикокраниалгия – собирательная патология, состоящая из физиологической (ноцицептивной), в результате раздражения волокон периферической и центральной нервной системы, и неврологической боли в результате невралгии затылочных нервов.

Причины цервикогенных головных болей:

  • Мышечный зажим. Если возникла нестабильность позвоночника из-за уменьшения межпозвонкового диска, организм пытается ее компенсировать, сжимая мышечный корсет вокруг пораженного сегмента. Возникает плечевые, шейные и комбинированные миалгии. Самые важные нервы шеи проходят в позвонках C1-C3. Они иннервируют мышцы, расположенные в верхней части шеи. Головная боль в этом случае разной интенсивности – от слабой до очень сильной, может мучить больного довольно долго (до нескольких недель).
  • Зажим нервов и артерий. Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, в результате чего происходит их истончение и уменьшение в диаметре, провоцируют рост остеофитов. Это следующий этап после мышечного напряжения. Костные выросты при неудачном или резком движении головой могут зажать нервы и крупные артерии, результатом чего снова будет головная боль.

Боль в шее, переходящая в голову может быть симптомом серьезных патологий, таких как абсцесс или опухоль головного мозга, локализованных в затылочной части, новообразований в шейном отделе позвоночника, менингита, болезни Педжета, а также возникать в результате травмы шейного отдела позвоночника. Необходима дифференциация, чтобы назначить верное лечение.

Различают вертеброгенную, хроническую вертеброгенную цервикокраниалгию и шейно-черепной синдром.

Головные боли вертеброгенного характера возникают на фоне нарушения кровообращения из-за сдавливания позвоночных артерий. Такой вид цервикокраниалгии также называют синдромом позвоночной артерии.

Шейно-черепной синдром провоцируется сдавливанием нервных корешков в затылочной и шейной зонах позвоночного столба. У больного могут неметь конечности. Головная боль, как правило, односторонняя.

Симптоматика

Головная боль почти всегда связана с неприятными и (или) болевыми ощущениями в шейно-воротниковой зоне. Дополнительные симптомы:

  • ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
  • боли в руках, плечах, шее – по отдельности или одновременно;
  • чувствительность к громким звукам и яркому свету;
  • головокружение, мушки перед глазами;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с глотанием;
  • отек глаз на стороне, где ощущается боль;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • ухудшение зрения.

На заметку. При цервикокраниалгии любого генеза боль не бывает пульсирующей. Ее возникновение может спровоцировать неудачное движение шеей или длительное пребывание в неудобной позе.

Прием у врача начинается с беседы с пациентом, в ходе которой собирается анамнез. Важно исключить тяжелые патологии – новообразования в шейном отделе или мозге, травмы, которые прошли незамеченными для пациента, а также менингит. Проводится физикальное обследование больного. Для полноты диагностики и уточнения диагноза назначаются дополнительные обследования:

  • рентген шейного отдела позвоночника для исключения травм;
  • МРТ, чтобы изучить мягкие ткани, окружающие позвоночник в шейном отделе,а также нервы и межпозвонковые диски;
  • КТ (в случае, если МРТ невозможна);
  • УЗ-исследование или допплерография сосудов шеи;
  • электромиелография при выраженном онемении верхних конечностей;.

Также врач может выписать больному направление на сдачу крови, чтобы иметь представление, есть ли в организме воспалительный процесс.

Методы терапии

Для избавления пациента от цервикокраниалгии применяют комплексный подход. Сначала нужно избавить пациента от головной боли. Для этих целей используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные.

Если эффект слаб или его совсем нет, делают блокаду пораженного участка. Это позволяет приступить к следующему этапу – устранению дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвонковых дисках.

Если пациент своевременно не обратился к врачу, то болезнь можно лишь затормозить – полное излечение невозможно. В особо запущенных случаях требуется операция – поврежденный диск заменяется искусственным, удаляются остеофиты. В дальнейшем, если больной целенаправленно укрепляет мышечный корсет шеи, можно говорить о полном выздоровлении пациента – головные боли вряд ли его побеспокоят.

Среди других методов, применяемых для лечения цервикокраниалгии, наиболее эффективны:

  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • грязевые аппликации;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика – сюда можно отнести ЛФК, йогу, занятия на фитболе, а также авторские методики.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

На заметку. Гирудотерапия и иглоукалывание в 95% случаев помогают справиться с болевым синдромом и избежать операции.

Шея – самая нежная часть позвоночника. Одно неловкое движение рук врача, и больной может остаться инвалидом. Прежде чем обращаться за помощью к мануальному терапевту, нужно пройти полную диагностику и иметь на руках снимки, чтобы мануальщик знал, с чем имеет дело.

Если лечение прошло успешно, боль отступит. В дальнейшем нужно будет заняться прокачкой шейных мышц, чтобы исключить смещение позвонков, а также регулярно проходить курсовое лечение по восстановлению межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

Лечебная и медикаментозная терапия

Лечение мышечно тонического синдрома проводится, включая комплекс мероприятий. Это мануальная, физио и медикаментозная терапия. Поставленный диагноз предусматривает назначение следующих лекарственных препаратов:

  1. Несетроидные средства, действие которых направлено на расслабление спазмированных мышц и снятия воспаления. Кроме того, такие лекарственные средства, как диклофенак, кетопрофен или ксефокам эффективно и быстро устраняют такие симптомы, как дискогенная патология шейного отдела;
  2. Анальгетики. Лечение этими препаратами производится в случаях появления сильных болевых синдромов. Медикаменты купируют боль, подготавливая проблемные отделы к дальнейшей терапии.

Все препараты вводятся мышечно или внутривенно, в зависимости от степени поражения и локации патологии. Терапия проводится на дому, однако если у пациента острая хроническая форма заболевания (сдавлена вертебральная артерия и усугубляется мышечно тонический синдром) – ему может быть рекомендовано лечь в стационар.

Лечение остеохондроза лекарственными препаратами предусматривает и другие фармакологические группы медикаментов. Для расслабления группы шейных мышц используются миорелаксы. Препараты баклофен, тизанилин выпускаются в виде таблеток или инъекций, что вводятся мышечно. Такое расслабление показано при спазмах, вызывающих сильные болевые симптомы, если сдавлена вертебральная артерия.

И третья группа медикаментов – это нейропротективное лечение сосудов. Такая терапия включает в себя витаминные препараты, сосудистые лекарственные средства, которые показаны для нормализации процессов кровотока, укрепление нервных корешков (принимаются перорально или мышечно). Кроме того, такое лечение преследует и профилактические цели.

Как правило, вертеброгенная цервикокраниалгия, как синдром, начинает отступать при проведении следующего курса:

  • Противовоспалительная терапия – 1 неделя;
  • Миорелаксирующая – 2-3 недели;
  • Лечение нейропротекторами – 1,5-2 месяца.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза: как эффективно бороться с заболеванием

Для постановки диагноза цервикокраниалгии прибегают к магнитно-резонансной томографии или допплерографии (исследование сосудистой сетки шеи, головы и позвоночного столба).

Цервикалгия развивается после осложнения предшествующего заболевания позвоночника, поражающего мягкие ткани, костную основу. Воспаление провоцирует заболевание. Нарушение мягких тканей происходит в результате получения травм, развития остеохондроза, после чего возникает цервикалгия. Также боли в шее возникают из-за опухоли.

Факторы риска, способствующие возникновению болевого синдрома:

  • Малоподвижность, сидячий образ жизни;
  • Неправильные позы во время сна;
  • Нарушение осанки;
  • Поднятие несоразмерных тяжестей;
  • Физическая перегрузка;
  • Неправильное питание;
  • Нарушение обмена веществ, ожирение;
  • Курение;
  • Подверженность стрессу;
  • Психические расстройства.
  1. Остеохондроз, цервикалгия неразрывно связаны. Запущенная форма остеохондроза приводит к развитию межпозвоночных грыж. Заболевание вызывает протрузию диска, когда расстояние между дисками уменьшается. Протекание заболевания сопровождается болезненными синдромами;
  2. Часто цервикалгия возникает в результате полученной травмы. Шея является самой подвижной частью тела, что увеличивает риск получения какой-либо травмы. Нередко повреждение шеи, головы происходит в результате езды на автомобиле, спортивных тренировок, ныряния в воду. Травмирование шейной области будет мучить пострадавшего малоприятными болями;
  3. Воспаление шейной области называют артритом. Ревматоидный артрит поражает связки, что приводит к сильным болям. Верхняя область шеи ограничивается в движении;
  4. Наличие опухолей, попадание инфекций.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

С такой проблемой редко обращаются к врачу, но игнорировать её не стоит. При остеохондрозе шейного отдела цервикокраниалгию нужно лечить, но предварительно необходимо уточнить диагноз.

Основной причиной боли в шейном отделе позвоночника считается остеохондроз позвонков в этой области. То есть, цервикокраниалгия, это приступ боли в шее и затылке, вызванный проблемами в позвоночнике.

Цервикокраниалгия разделяется на несколько видов. Довольно часто конкретный вид сложно диагностировать, особенно, когда в патологическом процессе присутствуют связки и позвонки. Но выявление генезиса и классификация синдрома значительно облегчают лечение.

  1. Вертеброгенная. Развивается из-за ущемления стволов нервов в области затылка.
  2. Правосторонняя. Симптоматика напоминает инфаркт. Сопровождается ограничением подвижности правой руки.
  3. Левосторонняя. Симптоматика такая же, что у правосторонней цервикокраниалгии, но с левой стороны.
  4. Двухсторонняя. Очень редкий вид, когда появляется двусторонняя боль в руках.
  5. Дискогенная. Возникает именно из-за шейного остеохондроза, когда разрушается хрящевая ткань дисков.
  6. Спондилогенная. Возникает из-за поражения шейных позвонков. Причинами являются инфекции и костные образования.

Болевой синдром имеет не только односторонний характер, но и генерализованный, когда распирающая или ноющая боль распространяется по всему шейно-затылочному участку. Болезненные ощущения усиливаются при чрезмерных физических нагрузках и в результате переохлаждения шейного отдела.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Частые головные боли он готов связать с чем угодно, с переменой погоды, с духотой в помещении, болевые ощущения в шее с неудобной позой сна, с пребыванием на сквозняках.

Однако, в большинстве случаев это может быть цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, лечение которой, во избежание ухудшения общего состояния больного, должно быть проведено как можно раньше.

Цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе представляет собой головную боль, сопровождающуюся болевыми ощущениями в области шеи. Она возникает внезапно на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Продолжаться болевые ощущения могут довольно долго, но и могут быть кратковременными. Редко кто из нас обращается с подобной проблемой к врачу, однако, ей не стоит пренебрегать. При наличии шейного остеохондроза цервикокраниалгия нуждается в лечении после точной постановки диагноза.

Цервикокраниалгия, которая возникает на фоне шейного остеохондроза отличается довольно существенным нарушением кровообращения. В результате все меньше и меньше кислорода поступает в головной мозг.

Мозг, изголодавшийся по кислороду, начинает испытывать недостаток в питательных веществах. Возникновение болевых ощущений является реакцией на все это.

Дополнительная причина может заключаться в сдавливании нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Такой вариант нельзя исключать при развитии шейного остеохондроза.

Фотогалерея причин возникновения цервикокраниалгии

Ущемление нервных корешков в шейном отделе позвоночника При шейном остеохондрозе проявляется нарушение кровообращения, которое приводит к уменьшению поступления кислорода в головной мозг. Синдром позвоночной артерии приводит к головным болям Чтобы точно представлять себе, как именно проявляется цервикокраниалгия, а также как она изначально возникает, необходимо понимать, что именно происходит в пораженном отделе.

Сами диски не имеют собственных капилляров – небольших кровеносных сосудов. Поэтому диски получают питательные элементы как бы извне. Нарушение процесса по любой из причин приводит к усыханию хрящевой фиброзной ткани. Толщина диска уменьшается, фиброзное кольцо также становится тоньше, постепенно теряя эластичность и трескаясь.

При несоответствующей терапии рано или поздно пульпозное ядро выходит сквозь образовавшиеся трещины, начиная сдавливать как кровеносные сосуды, так и нервные корешки. Нередко проявляется синдром позвоночной артерии.

Результатом становится недостаток питания почти всех сосудов головного мозга. В результате все приводит сначала к головной боли, а затем уже и к цервикокраниалгии. Для лечения последней далеко не достаточно приема одних только препаратов с эффектом устранения симптоматики. Причина находится непосредственно внутри самого шейного отдела позвоночника.

Окончательный диагноз ставится обычно после проведения магнитно-резонансной томографии головы и шейного отдела позвоночника.

Как уже было сказано выше, цервикокраниалгия сочетает в себе и головную боль, и боль в области шеи. Остальные симптомы, например, головокружение, можно считать сопутствующими. Это характерно для шейного остеохондроза.

Сама по себе головная боль, или краниалгия, в текущем состоянии может приобретать самые разные формы. Она может проявляться с одной или одновременно с нескольких сторон, может быть жгучей, распирающей, давящей или резкой.

Боль в шее называется цервикаго или церкикалгия, а именно – стреляющая или ноющая, соответственно. Болевые ощущения в области шеи, возникают из-за чрезмерных физических нагрузок. Другой причиной ее проявления может стать переохлаждение. Такая боль характеризуется усилением при кашле, наклоне головы или чихании.

Дело в том, что боль в шее проявляется довольно однотипно, поэтому ее нельзя считать основным критерием при постановке верного диагноза.

Дифференциальная диагностика очень значима, несмотря на то, что причина цервикокраниалгии – это в 99% случаев остеохондроз шейного отдела позвоночника. (Один оставшийся процент – это разнообразные травмы позвоночника или отдельных его сегментов.)

Для назначения правильной терапии нужно понимать механизм развития. То есть необходимо точно установить, вследствие какого синдрома развивается цервикокраниалгия – синдрома позвоночной артерии, гипертензивного синдрома или корешкового синдрома.

Только точно зная, как именно появляется боль, можно точно составить алгоритм лечения. Окончательный диагноз ставится обычно после проведения магнитно-резонансной томографии головы и шейного отдела позвоночника.

Как уже можно было понять из предыдущих разделов статьи, цервикокраниалгия не является самостоятельным заболеванием. При синдроме позвоночной артерии выделяются следующие симптомы, кроме основных:

  1. головокружение;
  2. звон или заложенность в ушах;
  3. тошнота (вплоть до рвоты);
  4. неприятные ощущения при глотании и в самой глотке;
  5. зрительные нарушения.

Фото симптомов цервикокраниалгии на фоне остеохондроза шейного отдела

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

Заложенность в ушах Зрительные нарушения Головокружение и головная боль

Если цервикокраниалгия проявляется при вертеброгенном синдроме, то ее признаки будут несколько отличаться от перечисленных выше. Синдром можно выявить, если присутствует следующая симптоматика:

  • пульсирующая боль в области затылка и задней поверхности шеи;
  • болевые ощущения почти всегда сопровождаются головокружением;
  • головокружения постепенно становятся самостоятельными;
  • слабость, изменения АД;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • потеря равновесия и дезориентация в пространстве;
  • ухудшение зрения, пелена перед глазами, покраснение конъюнктивы;
  • ухудшение слуха, периодический шум в ушах.

При лечении используются разные методы лечения. Лучше сказать, что цервикокраниалгия лечится после назначения комплексной терапии. Назначаемая терапия обязательно будет направлена на избавление от причины заболевания – от шейного остеохондроза. Но сам синдром цервикокраниалгии также потребует дополнительного лечения.

Лечение болезни

Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов.

Лечению цервикокраниалгии отводится в комплексной терапии шейного остеохондроза очень значительная роль. В случае, если основным патогенным фактором цервикокраниалгии становится гипертензивный синдром, лечение будет включать в себя прием различных мочегонных препаратов Они избавляют тело от излишков жидкости.

Другая категория лекарственных средств, которая назначается очень часто – это венотоники, улучшающие отток венозной крови. Следует также отметить, что при наличии гипертензивного синдрома, мануальная терапия не просто крайне не рекомендуется, а абсолютно противопоказана.

Если причиной возникновения и проявления цервикокраниалгии при шейном остеохондрозе стал синдром позвоночной артерии, то обязательно назначаются противовоспалительные препараты, а также венотоники и другие средства, способные улучшить кровообращение. В качестве дополнительного лечения применяется рефлексотерапия.

про лечение цервикокраниалгии 

При корешковом синдроме, то есть компрессии корешков спинномозговых нервов, обязательно принимаются миорелаксанты. Желательно проводить паравертебральные блокады с помощью новокаина или лидокаина. Довольно актуальной становится физиотерапия, где используются различные методы воздействия.

Подробнее о физиотерапии при остеохондрозе позвоночника мы писали в этой статье.

Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов. Это не принесет никакого эффекта.

Самолечение в домашних условиях не только не даст никакого результата, но может и усугубить проявление цервикокраниалгии. Важен комплексный подход к проблеме.

Профилактика

Поскольку цервикокраниалгия намного чаще всего проявляется на фоне именно шейного остеохондроза, предотвратить ее развитие вполне возможно, если принимать адекватные профилактические меры.

Для того чтобы профилактика не дала обратного эффекта, очень важно заранее проконсультироваться со специалистом и убедиться в том, что дегенеративные патологические процессы уже не привели к возникновению цервикокраниалгии.

При шейном остеохондрозе необходимо предпринимать ряд мер, которые направлены на профилактику развития цервикокраниалгии. Среди них можно выделить:

  1. правильное питание;
  2. нормализация режима дня;
  3. профилактическая гимнастика;

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

Очень важно включить в рацион достаточно много овощей и фруктов, а также другой пищи, содержащей полезные элементы. Полезные продукты дополняются обязательным приемом специальных препаратов, способных восполнить дефицит кальция и фосфора. Что касается режима дня, то это в первую очередь касается людей, занятых на сидячей работе. Необходимо правильно отдыхать.

Лечебная физкультура и регулярные тренинги в тренажерном зале способны предотвратить появление цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза. Упражнения смогут предотвратить нарушения кровообращения и замедлить дегенеративные процессы.

О том насколько занятия на тренажерах эффективны и как правильно подобрать комплекс упражнений читайте здесь.

Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника

Пережимание происходит по причине изменения формы позвонков, межпозвоночных дисков, образования грыж из-за расшатывания элементов позвоночника.

Добавление к имеющимся признакам тошноты, проблем со зрением и слухом указывает на развитие цервикокраниалгии и соответственно шейного остеохондроза. 

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

Симптоматический комплекс имеет следующие виды:

  • спондилогенный — характерен для деформирующего остеоартроза, дегенеративного поражения костей;
  • вертеброгенный — возникает по причине нарушения кровообращения в результате защемления позвоночных сосудов;
  • хронический — сопровождается проблемами с оттоком венозной крови;
  • шейно-черепной синдром — развивается вследствие сдавливания нервов в области затылка и шеи.

Причины возникновения

Острые дегенеративно-дистрофические нарушения позвоночника могут проявляться самыми симптомами, одними из которых являются стабильные жалобы на боль в области затылка. Ответвления затылочного нерва защемляются между позвонками, возникает боль. Сдавленные межпозвоночные артерии также вызывают дискомфорт и болевые ощущения.

В перечисленных случаях имеет место смещение позвонков, костная дистрофия, сужение межпозвоночного просвета. Остеохондроз верхнего отдела позвоночника представляет собой нарушения иннервации в межпозвоночных дисках. Позвонки не оснащены кровеносными сосудами, необходимыми для питания пространства между дисками, а пульпозное ядро проходит сквозь трещины, перекрывая доступ кровеносной системе к нервным корешкам. Заболевание под названием цервикокраниалгия, возникающее на почве остеохондроза шеи, характеризуется нарушенным кровообращением.

В результате данного заболевания человек жалуется на головную боль. Возникает она из-за того, что кислород прекращает поступать в необходимом количестве к головному мозгу. Развивается лёгкая гипоксия. Для лечения недостаточно прибегать к традиционным препаратам с обезболивающим эффектом, так как причина кроется в поражённом позвонке в верхнем шейном отделе.

Основными причинами возникновения заболевания являются:

  • остеохондроз шеи;
  • снижение тонуса ядра межпозвоночного диска;
  • регулярные стрессы;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Дополнительные факторы, способствующие появлению цервикокраниалгии:

  • переохлаждение;
  • длительное сидение в неудобной позе;
  • наследственность;
  • подъём тяжёлых предметов без разминки;
  • длительные тренировки повышенной интенсивности с отягощением.

Цервикальная радикулопатия – дисфункция нервного корешка шейного отдела позвоночника, которая является наиболее частой причиной цервикокраниалгии. Чаще всего поражаются седьмой (C7; 60%) и шестой (C6; 25%) нервный корешок.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

Другой наиболее распространенной причиной острой цервикокраниалгии является перенапряжение мышцы. Состояние возникает из-за плохой осанки и гиподинамии. Психический стресс, холод и постоянные сквозняки также могут способствовать развитию цервикокраниалгии.

Основные причины:

  • износ опорно-двигательного аппарата: тел позвонков (спондилез), хрящевых дисков (хондроз), дисков и позвонков (остеохондроз), мелких суставов позвоночника (спондилоартроз) или плечевых суставов (омартроз);
  • ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит) и опухоли;
  • внутренние заболевания и нарушения обмена веществ: кальцинирование коронарных сосудов (стенокардия), инфаркт миокарда, остеопороз, рахит;
  • травма, мышечное напряжение, переломы, разрывы связки, болезнь диска, повреждение спинного мозга и другие;
  • воспаления позвоночника (спондилит), дисков (спондилодизит), бурсы (бурсит) на плече;
  • инфекции: тел позвонков (инфекционный спондилит), мягких тканей и менингит;
  • неврологические заболевания: паралич нерва, постоянные, неконтролируемые мышечные судороги;
  • фибромиалгии.

Избыточный вес, беременность, физический труд, возраст и хронический стресс могут увеличить риск возникновения патологии. Особое значение имеют также психосоциальные факторы: беспокойство и склонность к депрессивным настроениям.

Фибромиалгия

Число пациентов в России сильно различается. Эксперты считают, что по крайней мере 1 из 7 страдает от цервикокраниалгии.

Цервикокраниалгия может появиться на фоне других заболеваний мягких тканей позвоночника в анамнезе.

Причины

Разновидность причин

Особенность

Травмы

Очень часто травмы получены вследствие ныряния в воду, при занятии спортом, в случае автомобильной катастрофы без использования ремней безопасности.

Цервикокраниалгия при травмах характеризуется гиперрефлексией (сильным увеличением амплитуды движений головы), гиперэкстензией (изменением амплитуды при запрокидывании головы).

Дегенеративные заболевания

Остеохондроз позвоночника.

Может привести к развитию протрузий диска (его выпячивания), сдавлению нервных корешков спинного мозга, что проявляется местным воспалением и сильной болью.

Воспалительные процессы

Ревматоидный артрит (системное заболевание, проявляется воспалением в суставах и окружающих тканях).

Цервикокраниалгия характеризуется острой болью и ограничением подвижности в верхней части шеи.

Другие причины

Опухоли, инфекции, врождённые патологии позвоночника.

Проявления зависят от конкретного вида заболевания, объединяются, как правило, болезненными ощущениями.

Кроме группы основных причин, существуют и факторы риска, которые непосредственно влияют на появление цервикокраниалгии. К ним относятся:

  • малоподвижный образ жизни – минимальное и нерегулярное занятие спортом;
  • неправильная осанка, например, из-за длительного сидения за рабочим столом;
  • слишком активный образ жизни – злоупотребление физическими упражнениями и нагрузками, постоянная занятость на работе;
  • неправильный образ жизни – включает несбалансированное и нерегулярное питание, избыточное или малое употребление пищи, недостаточный суточный объем выпитой воды;
  • ожирение, анорексия;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • вредные привычки – употребление алкогольных напитков, курение.

Описание

Цервикалгия- это болевые ощущения в области шеи, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника или мышц данной области.

Этот синдром достаточно распространен и может поразить любого человека независимо от расы и возраста. Ежегодно цервикалгию диагностируют у 10% населения всего мира.

Данное состояние могут вызвать множество причин и факторов. Это могут быть заболевания, при которых поражаются мышцы, связки, нервы, кости и суставы позвоночного отдела.

Можно выделить самые распространенные причины цервикалгии:

  • травмы позвоночного столба вследствие аварий, падений и ныряний. Дело в том, что позвонки и ткани шейного отдела наименее защищены и наиболее подвержены повреждению;
  • такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузия дисков. Межпозвоночные диски выступают в качестве амортизаторов между позвонками (эффект пружинки), а с возрастом вязкая жидкость между дисками уменьшается и промежуток между позвонками сокращается, то есть позвоночник изнашивается и легче повреждается;
  • инфекционные болезни;
  • долгое пребывание в неудобной позе;
  • перегрузка, переохлаждение и стресс.

Факторами риска для появления болей служат:

  • неудобные позы и, как следствие, неправильная осанка;
  • ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
  • тяжелые физические условия труда;
  • неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
  • избыточная масса тела;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • у женщин цервикалгия может быть вызвана гормональными изменениями во время менопаузы или при беременности;
  • вредные привычки.

Выделяют два основных вида цервикалгии в зависимости от причины возникновения:

  1. Вертеброгенную (вертебральную) – связанную с травмами и заболеваниями позвоночника. Сюда входит:
  • спондилогенная цервикалгия, которая возникает вследствие поражения костей позвоночника. Причиной боли является давление костных разрастаний на спинномозговой нерв;
  • дискогенная цервикалгия, возникающая из-за патологии в межпозвоночных дисках, боль вызывает их деформация.
  1. Невертеброгенную – связанную с заболеваниями и травмами мягких тканей.

По характеру проявления синдрома выделяют следующие формы:

  • острую – боль носит внезапный и ярко выраженный характер, быстро проходит;
  • хроническую – развитие болевого синдрома происходит постепенно, боль имеет невыраженный характер, возникает периодически и длится продолжительное время.

Если цервикалгию оставить без внимания и не начать лечение, то в будущем присутствует риск прогрессирования заболевания, что может привести к осложнениям. Наиболее часто встречается защемление артерии, которое приводит к тому, что к головному мозгу поступает недостаточное количество крови, как следствие, наступает кислородное голодание.

При этом нарушается работа мозга, может ухудшиться зрение, появляются признаки раздражительности, нервные срывы и стрессы, частые головные боли, сонливость, нарушается координация движений. Это редко связывают с банальной болью в области шеи, что оттягивает постановку правильного диагноза и начало терапии.

Цервикалгия у детей

Нередко патологию шейного отдела позвоночника диагностируют у детей и подростков. Чаще всего причиной служит сколиоз первой степени.

Если заболевание носит хронический характер, то дети испытывают усиление боли при долгой нагрузке на позвоночник (например, во время выполнения уроков), которая уменьшается или исчезает при смене положения тела или разминке. Значительное количество детей страдает от головных болей и быстрой утомляемости. Это явление редко связывают с цервикалгией, так как симптомы исчезают после прекращения посещения занятий и перехода на более активный образ жизни.

Лекарства

Основная группа препаратов при лечении цервикалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эта группа препаратов обладает такими эффектами, как противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. Достигаются данные эффекты за счет блокирования разновидностей фермента ЦОГ (циклоогсигеназы).

ЦОГ содержится во всех тканях организма и отвечает за выработку различных биологически активных веществ, в том числе и простагландинов. В свою очередь, простагландины являются медиатором воспаления. Чем больше их в организме, тем более выражен воспалительный процесс. НПВС, блокируя действие ЦОГ, снижает воспалительный процесс и уменьшает болевой синдром.

Из группы НПВС для лечения цервикалгии предпочтение отдается таким препаратам, как диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин. Назначаются в виде таблеток, кратность приема зависит от выраженности боли. Помимо этого, можно воздействовать и местно, в таких случаях используются мази и гели (найз, диклоран, вольтарен эмульгель).

Так как длительный прием НПВС может привести к осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, назначаются ингибиторы протонной помпы. Их назначение направлено на защиту слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от повреждающего воздействия НПВС.

Ингибиторы протонной помпы обладают хорошей переносимостью и могут назначаться на длительный срок (до 1го года). Из их представителей используется омепразол (омез), пантопрозол, рабепрозол. Назначаются 1-2 раза в день, за час до еды.

Миорелаксанты – лекарственные средства, которые расслабляют мышцы. Их применение при цервикалгии позволяет сократить длительность лечения и уменьшить дозировку других препаратов. Назначаются в виде таблеток или уколов. Для достижения эффекта необходимо принимать таблетки не менее 10 дней, наиболее выраженный эффект достигается с помощью использования лекарств в виде уколов.

При цервикалгии из миорелаксантов чаще назначают следующие препараты:

  • толперизон (мидокалм). Данный препарат выпускается как в таблетках, так и в виде уколов. Эффект достигается в течение суток сразу после первого приема. Однако не стоит забывать, что для подкрепления эффекта необходимо продлить прием, как минимум, до 10 дней.
  • тизанидин (сирдалуд). Эффект этого препарата аналогичен толперизону и заключается в снижении локальной болезненности. Существует одно отличие – данный препарат отказывает легкое седативное действие, поэтому зачастую назначается в вечернее время.

Из глюкокортикостероидных препаратов используется преднизолон. Назначается лишь в тех случаях, когда имеется ярко выраженная клиника, которая не устраняется после курса приема основных препаратов. Форму введения препарата и дозировку устанавливает врач индивидуально каждому пациенту, так как данный препарат имеет ряд побочных эффектов (повышает артериальное давление, угнетает иммунную систему, повышает уровень глюкозы в крови и моче, способствует развитию остеопороза).

Симптомы болезни

Зачастую пациент жалуется на одностороннюю боль в области шеи, головокружение, зрительные галлюцинации, ощущение кома в горле, заложенность ушей. Боль в затылке обычно носит пульсирующий характер. Кроме перечисленных признаков, болевые точки могут пальпировать в районе затылочного нерва, шейного отдела позвоночника.

Часто пациенты жалуются на шум или звон в ушах. Наиболее распространённой жалобой является головокружение и чувство сдавливания головы. После длительного ночного сна человек не чувствует себя отдохнувшим. Мышцы верхнего плечевого пояса находятся в постоянном напряжении. Создается ощущение «окаменения», при пальпации чувствуется плотная структура мышечных волокон, реагирующая на нажатие пальцев новым приступом боли.

Как правило, больной при цервикокраниалгии испытывает боль с одной стороны шеи, которая клинически определяется в большинстве известных случаев как симптом при развитии синдрома основной артерии позвоночного столба, что проявляется в головокружении, значительных зрительных нарушениях и отклонениях, а также в неприятном ощущении в горле и глотке, а также чувства закладывания в ухе. Цервикокраниалгию определяют по следующим симптомам и приметам:

  • Боли в голове, которые могут сопровождаться легким головокружением;
  • Болевые ощущения в районе затылка или задней части шеи, причем эти боли носят пульсирующий характер;
  • Приступы слабости, сопровождающейся тошнотой и изменением артериального и кровяного давления;
  • Нарушение равновесия из-за постоянного головокружения разной степени;
  • Ухудшение функции зрения, покраснение и аллергическая реакция конъюнктивы, ощущение туманности перед глазами;
  • Снижение слуха.

Кроме указанных симптомов, болевые точки при цервикокраниалгии можно определить в области затылочного нерва, шейного позвоночного отдела, а также мышечных основных точек.

Цервикокраниалгия возникает по многим причинам, но при наличии шейного остеохондроза, можно выделить основные:

  1. Мышечные причины. Боль появляется из-за проблемы с мышцами, расположенными у основания черепа. Они спазмируются вследствие чрезмерных нагрузок и плохой осанки.
  2. Вертеброгенные причины. Проблема возникает из-за изменения высоты дисков и краевым разрастаниям на шейных позвонках, которые приводят к сжатию сосудов.
  3. Травмы шеи. Повреждение связок, дисков и суставов приводят к развитию хронических болей в области шеи и головы. Нередко такие травмы возникают от падения или транспортных происшествий. Неправильная осанка также вызывает подвывихи суставов, что приводит к боли в шее.
  4. Растяжение связок. Чрезмерные скручивания или наклоны на фоне искривлённой осанки вызывают разрывы ткани и растяжение связок.
    Это сопровождается односторонними болями в шее, которые могут распространяться и на голову. Такие состояния всегда сопровождаются спазмами мышц.
  5. Дегенеративные процессы в шейном отделе. Это частая причина болевых ощущений в области шеи. Она обусловлена дегенеративными нарушениями в позвонках этого отдела. Такие процессы генерируют острую боль в затылке и шее.

Боль в шейном отделе иногда обусловлена миофасциальным синдромом, который связан с мышцами: Splenius Capitis, Longus Colli, Upper Trapezius.

Народные средства

Чтобы предотвратить развитие цервикалгии, следует соблюдать некоторые меры профилактики.

Наибольшая нагрузка на позвоночник оказывается в положении сидя. Поэтому в случае длительной сидячей работе (в офисе, при работе за компьютером) рекомендуется делать перерывы, чтобы снизить нагрузку. Необходимо хотя бы раз в час в течение 5 минут походить, размяться.

Не следует забывать о правильном оборудовании постели. Сон занимает большой отрезок нашей жизни, поэтому не нужно пренебрегать созданием комфорта. Постель должна быть достаточно жесткой, подушку лучше выбирать ортопедическую.

Занятия спортом помогут укрепить мышцы шеи и спины. Но не стоит забывать о том, что ни в коем случае нельзя резко подымать тяжести, следует выполнять упражнения размеренно.

Лишний вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник, поэтому у людей с избыточной массой тела такого рода патология встречается чаще. Чтобы этого избежать, следует помнить о правильном и рациональном питании.

Существует несколько упражнений, которые помогут избежать развитие обострений цервикалгии:

  1. Повороты головы в стороны. Исходное положение- стоя, спина выпрямленная, руки опущены вдоль туловища. Суть упражнения заключается в медленном повороте головы в одну и в другую стороны. Следует повторить 5-10 раз в каждую сторону.
  2. Наклоны головы в стороны. Исходное положение то же. Необходимо попеременно наклонить голову, стараясь дотянуться ухом до плеча, в одну, затем в другую стороны (5-10 раз в каждую сторону).
  3. Кивание головой. Исходное положение то же. Следует на вдохе медленно запрокинуть голову так, чтобы увидеть потолок, задержаться в таком положении секунду, затем медленно на выдохе вернуться в исходное положение. Повторить около 10 раз.
  4. Пожимание плечами. Исходное положение такое же. Плечи на вдохе подымаются на максимальную высоту и отводятся назад, на выдохе возвращаются в исходное положение. Повторить 10 раз.
  5. Круговые движения головой. Для выполнения данного упражнения следует медленно и плавно крутить головой по кругу вначале в одну сторону, затем в другую. Выполняется по 5 кругов в каждую сторону.

Данные упражнения укрепят мышечный каркас шейного отдела позвоночника.

источник

Эффективные методы лечения

Лечение зависит от причины. Купировать болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты. Результативно назначают следующие анальгетики:

  • Ацетаминофен;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Вышеперечисленные лекарства облегчают симптомы и препятствуют воспалительным процессам (кроме ацетаминофа). Лекарственные средства разрешено принимать не больше 3 дней.

При острой и неспецифической боли в шее используют физиотерапию. Следующие методы лечения могут помочь облегчить цервикокраниалгию:

  1. Методы релаксации и снижения стресса: прогрессирующая мышечная релаксация по Джекобсону расслабляет мышцы, а также снимают психическое напряжение. Биологическая обратная связь может использоваться для уменьшения восприятия боли. Йога может помочь расслабить и построить мышцы, уменьшить стресс. Аутогенная тренировка обладает недоказанной эффективностью.
  2. Массаж и физиотерапевтические процедуры: массаж, как и физиотерапевтические упражнения, могут снять избыточное мышечное напряжение. Пациент также может укрепить слабые места на спине, что улучшает подвижность позвоночника.
  3. Хиротерапия: массаж триггерных точек и других мест может значительно снизить интенсивность боли. Однако существуют риски, которые могут увеличить боль. Эти процедуры следует использовать с осторожностью. Важно отметить, что такие процедуры обладают недоказанной клинической эффективностью, поэтому не рекомендованы для применения.
  4. Физическое воздействие: лечение светом или ультразвуком улучшает местное кровообращение. Это может расслаблять напряженные мышцы и снимать боль.
  5. Движение: правильное движение полезно, но перегрузка так же опасна, как и полная гиподинамия. Часто рекомендуется репетировать определенные упражнения с физиотерапевтами, чтобы предотвратить неправильные движения и переутомление. Свободная активность, которая не вызывает боли, оказывает расслабляющее действие. Поддерживающие «ортезы», которые очень часто использовались в прошлом, утратили свою значимость, поскольку мышцы становятся все слабее с каждым днем ​​и более восприимчивы к новой боли.
  6. Термотерапия: термопластыри, мази, стимулирующие кровообращение, инфракрасный свет, горячие пакеты, теплые ванны и подушки могут расслаблять напряженные мышцы.
  7. Психотерапия: если цервикокраниалгия вызвана постоянным умственным стрессом или расстройствам, сеансы с психотерапевтом могут оказаться полезными.

Если цервикокраниалгия становится хронической или возникает дополнительный дискомфорт, это может указывать на более серьезные патологические причины (например, износ межпозвонковых дисков, хондроз).

Правильная диагностика помогает выявить происхождение симптомов. Иногда назначается этиотропная терапия. Во многих случаях врачи назначают только симптоматические средства. В медицине используют специальные мероприятия по обезболиванию, которые могут включать медицинские вмешательства, физиотерапию, психотерапию, поведенческую терапию, физические применения и другие методы лечения.

Парацетамол

После определения причины комплексного болевого синдрома терапия проходит под руководством невролога. Пациент получает информацию о методах устранения негативных ощущений

Важно не только принимать медикаменты, но и активно участвовать в процессе лечения:делать специальную гимнастику для шейно-плечевой зоны, посещать физиопроцедуры, изменить образ жизни, больше внимания уделять здоровья позвоночника

Эффективные виды лекарственных средств:

  • для расслабления напряженных мышц. Тизанидин, ;
  • инъекции и пероральный прием с нейропротекторным действием. Тригамма, Комбилипен Табс, Нейровитан;
  • . Эффективно сочетание местных средств и таблеток (капсул, суспензии). , Вольтарен-эмульгель, Диклофенак, Кетопрофен, ;
  • трансдермальные пластыри для фиксации на болезненном участке. Хороший эффект дают пластины, пропитанные диклофенаком (), лидокаином (). Положительное действие оказывает оригинальная разработка китайских медиков — с магнитным порошком и инфракрасным излучением.

Эффективные виды воздействия:

  • рефлексотерапия;
  • массаж (в подостром периоде);
  • тепловые процедуры;
  • компрессы с обезболивающими составами;

Гимнастика и ЛФК

Задача специальной гимнастики — нормализовать тонус мышц при обострении патологии, обеспечить равномерное распределение нагрузки на ослабленный позвоночник. Чем крепче мышечный корсет, тем ниже давление на позвонки, хрящи, связочный аппарат. По назначению врача пациент выполняет упражнения в физкабинете, далее — в домашних условиях.

Отличный результат дает плавание, но нужно получить разрешение невролога. При головокружении, потере равновесия, обморочных состояниях, сложностях с координацией движений заниматься в бассейне не стоит до исчезновения этих видов негативных признаков.

Традиционный метод применяют по назначению вертебролога. Для повышения эффективности медики используют специальные аппараты для более комфортного положения больного, снижения риска негативного воздействия на ослабленные позвонки. Не всегда специалисты одобряют этот метод: некоторые пациенты сталкиваются с рецидивами патологии.

Для ограничения подвижности шейной зоны, снижения риска головокружений, улучшения кровоснабжения головного мозга врачи часто назначают ношение или шейного корсета — специального воротника, фиксирующего проблемный участок в вертикальном положении.

Важные моменты для скорейшего выздоровления:

  • отказ от курения и спиртных напитков;
  • умеренные физические нагрузки;
  • контроль осанки;
  • больше времени нужно находиться на свежем воздухе;
  • нельзя спать на мягкой перине и высокой подушке;
  • перерывы при сидячей работе;
  • правильное питание, отказ от жареных, острых, слишком соленых блюд, копченостей, маринадов, ограничение продуктов с пуринами, крепкого кофе, газированных напитков;
  • желательно уменьшить частоту ситуаций, на фоне которых возникает нервное перенапряжение;
  • нужно обеспечить достаточное время для отдыха и ночного сна.

Чем это опасно

Своевременное лечение быстро избавляет больного от цервикокраниалгии. Запущенная форма может спровоцировать ряд осложнений:

  • сбой мозговой циркуляции крови;
  • нарушение оттока венозной крови;
  • воспаление;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • синдром сдавленных корешков.

Цервикокраниалгия влияет на работоспособность, провоцирует стресс. У человека возникают трудности с выполнением работы и повседневных дел.

Опасность цервикалгии позвоночника в шейном отделе заключается в том, что вследствие сильного спазмирования, сближения позвонков, нарушается мозговое кровообращение. Бывает, что боль сохраняется долгое время и отсутствует положительная реакция на лечение.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*