Полиостеоартрит у взрослых: что это за болезнь и как лечить, диагностика первичного полиостеартроза

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Какие суставы поражает?

Современная медицина не может дать точного ответа на вопрос о возникновении остеоартроза в нескольких суставах одновременно. Особенно часто распространены поражения мелких суставов кистей или стоп. Совокупность нескольких неблагоприятных факторов приводит к развитию патологии.

Основные причины полиостеоартроза суставов:

  1. Дистрофические процессы в суставах начинаются при нарушении химико-биологических реакций в организме по достижении человеком возраста старше сорока лет. В этот жизненный период снижается двигательная активность, прекращается достаточная выработка коллагена и замедляются процессы самовосстановления. Суставы перестают получать в достаточном количестве необходимые микроэлементы и питательные вещества, вследствие чего начинаются метаморфозные изменения, приводящие к развитию множественного поражения суставов.
  2. Генетическая заложенность, передающаяся последующим поколениям, играет не последнюю роль в появлении полиостеоартроза. У людей с подобной наследственностью при влиянии дополнительных внешних факторов патологические процессы запускаются мгновенно.
  3. Неправильное питание, которое приводит к метаболическим нарушениям, способствует возникновению заболевания. Сбой в реакциях обмена ведет к нарушению водно-солевого обмена, который в свою очередь запускает процессы, действующие разрушительно соединительную ткань, из которой состоит хрящ.
  4. Несбалансированный рацион, а также чрезмерное увлечение фастфудом, жирной и соленой пищей, является предвестником возникновения лишних килограммов у любителя нездоровой пищи. Большая масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы, на которую они не рассчитаны.
  5. Механические повреждения после обширных травм, вовлекающих в процесс всю кисть, стопу или конечность.
  6. Образ жизни, при котором человек преимущественно сидит, мало двигается, вызывает застойные явления, при которых суставы не получают достаточного питания.
  7. Повышенные физические нагрузки у профессиональных спортсменов или работников, чей труд связан с тяжелыми нагрузками на суставы.
  8. Заболевания органов внутренней секреции: сахарный диабет, патологии щитовидной железы и другие. Нарушения выработки гормонов неизменно приводит к сбою в естественных процессах, являющихся одним из звеньев обеспечения нормальной жизнедеятельности.

У пациента может развиваться первичный или вторичный полиостеоартроз пальцев рук. Первая форма связана с усиленными физическими нагрузками на суставы. При вторичном нарушении болезнь проявляется на фоне патологий с эндокринной либо сосудистой системой. Также выделяется безузелковая и узелковая форма. У каждого пациента полиостеоартроз протекает с разной степенью выраженности симптомов, что зависит от разновидности:

  • Манифестный:
    • быстропрогрессирующий,
    • медленно развивающийся.
  • Малосимптомный.
Степень Наличие остеофитов Состояние суставной щели
I Единичные Незначительно уменьшена
II Множественные Существенное уменьшение
III Отсутствует

Полиостеоартроз суставов снижает качество жизни пациента. Без лечения заболевание может привести к инвалидности.

Деформирующий полиостеоартроз в зависимости от этиологии происхождения бывает первичным и вторичным. В последнем случае заболевание появляется в результате иммунодефицита, сосудистых и эндокринных болезней.

Первичный генерализованный остеоартроз возникает из-за травм и чрезмерных физических нагрузок.

Классификация по другим характеристикам:

  1. По выраженности симптомов:
    • Манифестный. Существует медленно- и быстро прогрессирующая форма. При первой симптоматика может отсутствовать в течение 5 лет, затем появляются симптомы деформирующего артроза. Прогрессивная форма отличается стремительным развитием. Сильные боли и атрофия мышц может появляться в первые 4 года болезни.
    • Малосимптомный. Данная разновидность чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 50 лет. Поражаются пальцы рук и фаланги пальцев ног. Выраженная симптоматика отсутствует. При физических нагрузках может появляться суставная боль, которая быстро проходит во время отдыха. Возникает хруст, мышечные судороги, образуются узелки.
  2. По локализации:
    • Суставов рук.
    • Суставов ног.
    • Позвоночника.
  3. По характеру проявлений:
    • Узелкового типа. Проявления болезни видны невооруженным глазом. Суставы деформируются, появляются уплотнения – узелки Бушара и Гебердена.
    • Безузелковый.
  4. По степени выраженности:
    • I степени. Происходит сужение суставной щели, есть единичные остеофиты.
    • II степени. Суставная щель сужается почти в 2 раза по сравнению с нормой, количество остеофитов возрастает.
    • III степени. Происходит активное разрушение хрящевой и костной ткани, наблюдается ограничение подвижности.

Патология очень схожа с остеоартрозом. Для полиостеоартроза также характерны дегенеративно-дистрофические изменения. Отличием является одновременное поражение нескольких суставов.

Могут поражаться как крупные, так и мелкие суставные щели. Наиболее часто ставится диагноз полиостеоартроз пальцев рук или ног. Также страдают локтевые, тазобедренные и коленные суставы.

  1. Дистрофические процессы в суставах начинаются при нарушении химико-биологических реакций в организме по достижении человеком возраста старше сорока лет. В этот жизненный период снижается двигательная активность, прекращается достаточная выработка коллагена и замедляются процессы самовосстановления. Суставы перестают получать в достаточном количестве необходимые микроэлементы и питательные вещества, вследствие чего начинаются метаморфозные изменения, приводящие к развитию множественного поражения суставов.
  2. Генетическая заложенность, передающаяся последующим поколениям, играет не последнюю роль в появлении полиостеоартроза. У людей с подобной наследственностью при влиянии дополнительных внешних факторов патологические процессы запускаются мгновенно.
  3. Неправильное питание, которое приводит к метаболическим нарушениям, способствует возникновению заболевания. Сбой в реакциях обмена ведет к нарушению водно-солевого обмена, который в свою очередь запускает процессы, действующие разрушительно соединительную ткань, из которой состоит хрящ.
  4. Несбалансированный рацион, а также чрезмерное увлечение фастфудом, жирной и соленой пищей, является предвестником возникновения лишних килограммов у любителя нездоровой пищи. Большая масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы, на которую они не рассчитаны.
  5. Механические повреждения после обширных травм, вовлекающих в процесс всю кисть, стопу или конечность.
  6. Образ жизни, при котором человек преимущественно сидит, мало двигается, вызывает застойные явления, при которых суставы не получают достаточного питания.
  7. Повышенные физические нагрузки у профессиональных спортсменов или работников, чей труд связан с тяжелыми нагрузками на суставы.
  8. Заболевания органов внутренней секреции: сахарный диабет, патологии щитовидной железы и другие. Нарушения выработки гормонов неизменно приводит к сбою в естественных процессах, являющихся одним из звеньев обеспечения нормальной жизнедеятельности.

Остеоартроз является болезнью суставов, которая вызывает дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща на начальной стадии.

Когда заболевание прогрессирует, начинают формироваться остеофиты, а если отсутствует лечение, постепенно происходит деформация суставов. По статистическим данным, патология является одной из самых распространенных среди ревматических болезней.

Диагноз полиостеоартроз предполагает поражение сразу нескольких суставов, например, тазобедренных, кистей или стоп, коленных, межпозвоночных и других.

Из-за дегенеративных изменений, которые возникают в результате патологии, в медицинской практике нередко используется понятие деформирующий полиостеоартроз.

Полиостеоартрит у взрослых: что это за болезнь и как лечить, диагностика первичного полиостеартроза

Обычно патология развивается у людей старшего возраста. Она не затрагивает внутренние органы, не приводит к воспалительным процессам, но постепенно нарушает функционирование суставов, снижая качество жизни, именно поэтому больным необходимо начинать лечение как можно раньше.

  • сужаются суставные щели;
  • утончается хрящевой слой;
  • утолщается и уплотняется суставная капсула;
  • скапливающаяся жидкость вызывает скованность и малоподвижность пальцев или коленей.

Хроническое заболевание с признаками дегенеративных изменений сразу нескольких суставов называется полиостеоартрозом.

«Поли» означает много. Ограничивает подвижность и деформирует сочленения. Самой частой болезнью считается артроз, а его разновидность полиостеоартроз иногда приводит к инвалидности. Им страдают люди после 55 лет. Патология не вызывает воспаления и поражения внутренних органов.

Официальная медицина такой диагноз не предусматривает, но это название практикующие врачи используют. Причинами заболевания являются суженная суставная щель, деформация хряща, уплотнение капсулы сустава. Кости разрастаются, формируются остеофиты, скапливается жидкость, что ограничивает подвижность сочленений. Патологии присвоен код по МКБ 10 — М15.

Недостаток научной информации о причинах развития этого недуга является проблемой в ревматологии и ортопедии.

Полиостеоартрит у взрослых: что это за болезнь и как лечить, диагностика первичного полиостеартроза

Предположительно развитие патологии провоцируют несколько совокупных причин:

  • боль при нагрузке;
  • скованность по утрам;
  • узелки на пальцах, шишки в области колена;
  • трудность при движении;
  • краснота кожного покрова, отек;
  • остеоартроз, затрудняющий ходьбу.

Не все перечисленные ситуации обязательно должны приводить к болезни. Диагноз можно бывает поставить даже при первичном осмотре, а для подтверждения применяются дополнительные методики:

  • лабораторные анализы, помогают выявить воспалительный процесс, исключают нарушение иммунитета, характерное для ревматоидного артрита.
  • рентгенологическое исследование обнаруживает степень разрешительного процесса в суставе, устанавливает стадию развития болезни;
  • МРТ или КТ используются для уточнения диагноза;
  • пункция внутрисуставной жидкости помогает исключить наличие инфекционного заражения, приводящего к воспалению;
  • УЗИ – самая доступная методика субъективного характера.

До сих пор сохраняется некоторая путаница терминов, обозначающих недуг. Устаревшее название деформирующий полиостеоартроз нежелательно использовать для формулировки диагноза.

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 ноября!

Деформирующий полиостеоартроз: что это такое?

Деформирующий остеоартроз относится к наиболее распространенным заболеваниям суставного аппарата. Он поражает преимущественно людей после 40 лет, для которых сохранение высокого уровня трудоспособности и физической активности – исключительно важные аспекты повседневной жизни. Патологическим изменениям подвержены любые суставы в организме человека, но излюбленной локализацией являются крупные сочленения (коленные, тазобедренные, голеностопные) и кисти. А некоторые пациенты страдают от генерализованных форм, также известных как полиостеоартроз.

Развитие артроза обусловлено внешними и внутренними факторами, которые провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения не только в хрящевой ткани, но и окружающих связках, сухожилиях, мышцах. Ожидать суставного поражения можно в таких ситуациях:

  • Избыточная масса тела.
  • Продолжительные и чрезмерные спортивные нагрузки.
  • Травмы.
  • Метаболические расстройства (подагра, охроноз).

Несоответствие между силой, приложенной к хрящу и его возможностями – вот основной механизм патологии. С этим связывают дисбаланс синтеза и катаболизма в хондроцитах и межклеточном матриксе, основным компонентом которого являются протеогликаны. Полиостеоартроз часто имеет первичный (идиопатический) характер, когда причина болезни до конца не установлена, но большое значение приобретают следующие моменты:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Эстрогеновый дисбаланс у женщин в пре- и постменопаузе.
  • Пожилой возраст.

Заболевание может рассматриваться как один из спутников общего старения организма, но другие факторы, безусловно, усугубляют и осложняют его течение. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими мероприятиями, которые как раз и направлены на снижение риска полиостеоартроза.

Дегенеративные изменения при артрозе охватывают многие суставы рук и ног, включая окружающие ткани. А генерализованный процесс может развиваться первично или на фоне других нарушений в организме.

Пациенту важно знать, когда следует обращаться к врачу. Все понимают, что лучше это сделать раньше, ведь от своевременности лечения будет во многом зависеть его результат. К сожалению, полиостеоартроз может довольно длительно протекать бессимптомно или иметь скудные признаки, на которые не все обращают внимание. А вот рентгенологически уже регистрируется первая стадия болезни, на которой желательно начинать лечение.

Дегенеративный процесс в суставе сопровождается появлением боли – основного признака остеоартроза. Она бывает различной, что зависит от характера и преобладающих механизмов патологии:

  1. Механическая – беспокоит в конце дня и ночью (наиболее типична).
  2. Стартовая – возникает в начале нагрузки (при реактивном синовите).
  3. Рефлекторная – развивается из-за спазма окружающих мышц.
  4. Отраженная – появляется при движениях (связана с поражением суставной капсулы и сдавлением нервов).
  5. «Блокадная» – внезапная и резкая, провоцируется ущемлением участка хряща между суставными поверхностями, делая невозможными любые движения.

Сначала болевой синдром возникает при выраженной или продолжительной нагрузке, вынужденных позах, быстро исчезая в покое. А в дальнейшем это развивается даже из-за незначительных движений. Кроме боли, пациенты с полиостеоартрозом ощущают утреннюю скованность в пораженных суставных группах, которая продолжается около получаса. Многие чувствуют хруст и крепитацию при движениях. При пальпации суставов рук и ног характерна болезненность в зоне синовиальной щели.

Уже в начальной стадии появляется отек тканей суставов, изменяющий их форму. Генерализованный остеоартроз часто приобретает узловую форму, когда поражаются межфаланговые суставы кистей. Над ними образуются специфические утолщения, делая пальцы рук визуально «веретенообразными». Они называются узелками Гебердена и Бушара – появляются соответственно на дистальных (концевых) и проксимальных межфаланговых суставах.

Полиостеоартроз характеризуется поражением различных суставных групп в области рук и ног. А клинически это сопровождается вполне характерными симптомами.

Помочь пациенту с деформирующим артрозом может врач. Для этого нужно обратиться в ближайшее амбулаторное учреждение (поликлиника или центр семейной медицины), где принимают специалисты как широкого, так и узкого профиля (ортопеды-травматологи, хирурги). После соответствующего обследования для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения полиостеоартроза, в которой учитываются все характеристики болезни и особенности организма.

Лечить деформирующий артроз нужно начинать с диеты. Прежде всего стараются снизить нагрузку на больные суставы, в чем существенно помогает борьба с лишним весом. Пациентам рекомендуют придерживаться основ здорового питания:

  • Соответствие калорийности пищи суточным затратам организма.
  • Обогащение рациона овощами, фруктами и зеленью.
  • Ограничение жирных, жареных блюд, копченостей, солений.
  • Обязательное употребление молочных продуктов, каш, рыбы, нежирных сортов мяса и птицы.
  • Достаточное количество жидкости.
  • Исключение приема алкоголя.

Чтобы улучшить состояние суставного хряща, рекомендуют включить в рацион продукты, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе. Лечебная диета должна соответствовать основному заболеванию, а также учитывать сопутствующие состояния у пациента.

Правильное питание – не только основа здорового образа жизни, но и важный компонент лечения остеоартроза.

Симптомы, сопровождающие полиостеоартроз суставов рук и ног, должны быть эффективно купированы. Для этого применяют медикаментозную коррекцию. Но лекарства используют не только с симптоматической целью – нужно обязательно воздействовать на механизмы патологических изменений в суставах. Поэтому в комплекс лечения входят следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ксефокам, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).
  • Витамины и микроэлементы.

Могут также назначаться сосудистые средства, антиоксиданты и миорелаксанты. Они оказывают вспомогательное действие на суставные ткани. А в домашних условиях широко применяются мази и гели (Живокост- мазь) для местного лечения.

Физиотерапия

Лечить деформирующий артроз помогают методы физиотерапии. Они показаны как при острых симптомах, так и в состоянии ремиссии для улучшения репаративных процессов в тканях. Назначаются различные процедуры:

  1. Фоно- и электрофорез.
  2. Детензор-терапия.
  3. Лазеротерапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Водо- и грязелечение.
  6. Рефлексотерапия.

Многие из физических методов применяются в санаториях и на курортах с соответствующим профилем (заболевания опорно-двигательной системы). При этом учитываются любые противопоказания к назначению процедур.

Физиопроцедуры при остеоартрозе помогают уменьшить признаки воспалительно-дегенеративного процесса, что улучшает состояние сустава и общее самочувствие пациентов.

Гимнастика и массаж

Особое место при полиостеоартрозе занимает гимнастика. Вообще, она показана пациентам с различной патологией костно-суставной системы, улучшая и восстанавливая движения в пораженных зонах. Программа лечебной физкультуры составляется индивидуально, с учетом локализации патологического процесса его характера и распространенности.

Народные методы

Полиостеоартроз можно лечить и народными средствами. Эти методы, безусловно, обладают гораздо меньшей эффективностью, чем традиционные. К тому же нельзя с полной уверенностью говорить о безопасности рецептов, созданных на основе природных компонентов. Тем не менее они находят широкое применение среди пациентов. Примером народных методов могут служить следующие:

  • Настой цветков ромашки и липы, почек березы и тополя, листьев мяты и крапивы, корня девясила.
  • Отвар травы портулака, корня лопуха.
  • Растирка из живичного скипидара и касторового масла, настойки красного перца
  • Компресс из меда, горчицы и растительного масла.
  • Аппликации из голубой глины, овсяных хлопьев.

Нужно помнить, что никакое лечение не может применяться без консультации врача. Только специалист может определить, какой метод применим в каждом конкретном случае, чтобы получить максимальный эффект при остеоартрозе.

Причины возникновения

  • наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
  • слабость связочно-мышечного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Провоцирующими факторами выступают пожилой возраст (развивается полиостеоартроз, как правило, после 50 лет) чрезмерная нагрузка на суставы, особенно при малоподвижном образе жизни. Вредные привычки и избыточная масса тела также относят человека к группе риска. Ускорить деформацию хрящей могут и травмы, однако они в этом случае выступают скорее не основным, а провоцирующим фактором.

Полиостеоартроз пальцев рук передается в некоторых семьях из поколения в поколение

Для того, чтобы разобраться в интересующем нас заболевании, необходимо сначала растолковать его название. «Поли» с греческого языка переводится на русский, как – много, множество. Полиостеоартроз суставов – это множественный остеоартроз, при котором отмечается одновременное поражение нескольких суставов.

Артрозы дифференцируются на первичные и вторичные. На данное разделение влияют предшествующие патологии или же их отсутствие.

  1. Степень болезни считается первичной, если при её возникновении не было заметных причин, если биологическая составляющая пациента превышает отметку в сорок лет, а также если суставной хрящ находился до этого в изначальном виде. Чаще всего эта форма болезни оказывает негативное влияние на 2–3 сустава единовременно, выражаясь медицинскими терминами, является полиартикулярной.
  2. Форма заболевания считается вторичной, когда артрозы поражают пациента, независимо от его возраста, если больной до этого был травмирован либо имеет нарушения сосудистой системы, статическую аномалию, асептический некроз кости, врождённую дисплазию, а также если артрит поражает только один или 2–3 сустава.

Артроз суставов

Существует 3 стадии развития этой болезни:

  1. На первом этапе болезни наблюдается неравномерное сужение суставной щели и заострение её поверхностных краёв. Этот этап не предусматривает глобальной скованности движений, напротив — на нём она минимальна, и если в это время удаётся вовремя диагностировать недуг, то лечение его не создаст проблем.
  2. Вторая стадия болезни усугубляется снижением подвижности сустава, возникновением в нём хрустов и тресков и атрофией мышц.
  3. Последняя третья стадия определяется по следующим признакам: подвижность очень ограничена или отсутствует вовсе, суставы претерпевают деформацию, образуются большие остеофит, суставная щель отсутствует.

Несмотря на то, что ни этиология, ни патогенез артрозов досконально не выяснены, всё же можно выделить причины появления данного недуга.

  1. Первое место этиологического фактора определяется статической нагрузкой, которая превышает изначально возможные функциональные ресурсы сустава, и следующие за этим небольшие механические травмы.
  2. Биологический возраст. С его развитием происходит изменение и изнашивание сосудов синовиальной оболочки.
  3. Расстройства эндокринной системы, рост активности гормонов гипофиза, а также низкая функция щитовидной железы.
  4. Ожирение. Люди с лишним весом не только увеличивают нагрузки ног и суставов стопы, но и подвергаясь негативному воздействию, приобретают метаболические нарушения, лишают опорно-двигательный аппарат возможности нормально функционировать.
  5. Воздействие инфекций, аллергенов и токсических факторов.
  6. Патологические изменения вен голени.
  7. Наследственность.

Известно несколько причин, которые способны спровоцировать развитие патологии

Современная медицина, изучив патологию суставов при артрозе, даёт следующее описание проблемы. Долгосрочное перенапряжение организма и излишние нагрузки отрицательно воздействуют на ткани хряща любого из суставов тела. Из-за них происходит разрушение хрящевых клеток, более всего страдает при этом поверхность хрящевого слоя, которая значительно теряет эластичность. Прогресс дистрофии хрящевых тканей приводит к приобретению поверхностным слоем хряща клочковидной структуры.

  • Инфекционных и неинфекционных артритов;
  • Гемартроза;
  • Подагры;
  • Гемохроматоза;
  • Пирофосфатной артропатии;
  • Гемофилии;
  • Остеонекроза;
  • Акромегалии;
  • Диабета и др.

Стоит отметить, что немаловажную роль при определении возможности развития остеоартроза и полиостеоартроза играет наследственный фактор.

Первые симптомы болезни практически не ощущаются. Явным признаком возникновения проблем является появление хруста в суставах при различных движениях. Также после сильной физической нагрузки возможны периодические боли не выраженного характера, которые быстро проходят. Со временем интенсивность и продолжительность болей изменяются в сторону увеличения, причём болевые ощущения начинают появляться даже после слабых нагрузок.

В отличие от воспалительных болей, которые наблюдаются при артритах, присущие артрозам болевые ощущения характеризуются как механические, то есть появляются они именно при физической нагрузке на поражённый сустав. Впоследствии, болевой синдром становится более интенсивным по вечерам и ночью, даже когда сустав находится в состоянии покоя.

Патогенез болей при остеоартрозе определить непросто, так как в зависимости от различных патогенетических механизмов, которые способствуют появлению болевого синдрома, боль может проявляться по-разному. В настоящее время классифицируют первичные и вторичные остеоартрозы.

Первичные остеоартрозы, которые называют также генуинными, представляют собой заболевания, которые развиваются на здоровом суставном хряще, из-за чрезмерной механической нагрузки.

Вторичные остеоартрозы возникают в хрящах, изменённых после травмы, артрита, эндокринных и сосудистых нарушений и др.

Диагностировать остеоартроз возможно на ранних стадиях: рентгенограммы показывают неотчётливое сужение суставной щели, что позволяет предположить развитие начального остеосклероза. Также можно заметить начальные остеофиты – некоторые заострения краёв поверхностей суставов.

  • Боль в суставах при стоянии и ходьбе в дневное время, усиливающаяся к вечеру;
  • Наличие «стартовых болей» — боль в начале движения, уменьшающаяся при «расхаживании»;
  • Небольшое ограничение подвижности сустава;
  • Симптом блокированного сустава;
  • Поражение преимущественно суставов нижних конечностей и дистальных межфаланговых суставов;

Необходимо учитывать, что не во всех случаях наблюдается соответствие между клиническими и рентгенологическими признаками остеоартроза. Частым явлением выступает наличие характерных болевых ощущений механического характера при отсутствии сужения суставной щели на рентгенограмме.

На ранних этапах развития болезни, до получения характерной рентгенограммы, диагностирование остеоартроза бывает трудной задачей, для реализации которой необходимы данные следующих методов исследования:

  • Томографии, которая позволяет выявить степень остеофитоза, наличие остеосклероза и кист, поражения мышечно-связочного аппарата сустава;
  • Контрастного рентгенологического исследования, демонстрирующего начало изменений хряща;
  • Сцинтиграфии суставных поверхностей – метода, наиболее точно определяющего нарушение метаболизма в тканях суставов.

Работа опытных врачей, использование при диагностике полиостеоартроза новейшего оборудования и применение медикаментозных и немедикаментозных методов лечения позволяют предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

При лечении полиостеоартроза первоочередной задачей специалисты считают снижение нагрузки на пораженные суставы. Выбор консервативной терапии зависит от причины возникновения болезни. Однако наиболее распространённым методом лечения полиостеоартроза являются физиотерапевтические процедуры. Соблюдение индивидуально подобранного режима питания (диеты) также играет немаловажную роль, так как именно избыточный вес нередко провоцирует возникновение заболевания.

Старение. С возрастом восстановительные процессы в организме человека постепенно замедляются. Ткани перестают успевать восстановиться в должном объеме, что приводит к постепенному истончению хрящей.

Наследственность. Вероятность развития болезни увеличивается в несколько раз, если в семье были зафиксированы случаи патологии.

Ожирение. Лишний вес оказывает усиленную нагрузку на нижние конечности, что приводит к проблемам с суставами (чаще ног).

Профессиональная деятельность. Постоянные перегрузки приводят к микротравмам, это негативно сказываются на здоровье сочленений, вызывая травматический артрит, артроз, синовит и пр.

Травмы и операции. Неправильное лечение после перенесенной травмы или несоблюдение режима после операций могут привести к артрозу.

Лечение полиостеоартроза

Записаться на лечение

Полиостеоартроз – поражение суставов и прилежащих к ним костей, при котором разрушаются хрящевые ткани, а синовиальная жидкость перестает выполнять свои функции. Болезнь является одним из видов остеоартроза, но отличается от него множественными поражениями (об этом свидетельствует приставка «поли»).

Полиостеоартрит у взрослых: что это за болезнь и как лечить, диагностика первичного полиостеартроза

Данная патология провоцирует деформацию костей и ограничивает движения. На изменение структуры костной ткани организм реагирует особым образом, из-за чего в суставных связках накапливаются соли кальция, и они теряют свою подвижность. Это вызывает патологическое разрастание костей (остеофиты), которое со временем заполняет полость капсулы сустава.

В том случае, если игнорировать полиостеоартроз и не обращаться за помощью к врачам, кости начнут разрушаться. Этот процесс необратим, поэтому приводит к инвалидности. Заболевание невозможно вылечить полностью, однако современные методы лечения позволят избавиться от симптоматики и остановить дальнейшее прогрессирование полиостеоартроза. За консультацией необходимо обратиться к таким специалистам, как ревматолог, терапевт, ортопед.

_

Дисплазия суставов с возрастом почти в 100% случаев приводит к той или иной форме артроза.

  • наследственность, которая предполагает особое строение хрящевой и костной ткани;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • вредные привычки;
  • гормональные нарушения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • подагра;
  • варикоз;
  • артриты и артрозы.

Полиостеоартроз: что это такое? Причины, лечение, диагностика

К хроническим суставным заболеваниям кистей рук относится полиостеоартроз суставов. При нарушении отмечаются дегенеративные и дистрофические процессы в структурах подвижных сочленений. Отклонение проявляется постепенно и отличается разными симптомами в зависимости от формы болезни. В первое время повреждается хрящевая ткань, затем кости.

Полиостеоартроз – недуг, развивающийся одновременно в нескольких суставных капсулах. Процесс захватывает каждое составляющее сочленения, изменяя состав и структуру хрящевых клеток, соединительной и костной ткани. Жидкость, содержащаяся в суставе, густеет и теряет свои функции, приводя к потере возможности воспроизводить движения больным.

Начальные стадии заболевания могут не беспокоить больного. Переход процесса в последующие этапы дает о себе знать постепенным развитием выраженной симптоматики. В связи с этим, человек обращается к доктору уже, когда деструктивные процессы полиостеоартроза запущены и привели к необратимым изменениям, которые можно только остановить, но не вылечить полностью.

Проявления, характерные для поражения нескольких суставов:

  • при движении появляется чувство боли, усиливающееся с нарастающей нагрузкой;
  • болевые ощущения носят временный характер и прекращаются после полноценного отдыха;
  • звук хруста появляется в больных суставах при сужении суставной щели после разрастаний костной ткани;
  • амплитуда движений ограничивается, человек не может в полной мере воспользоваться возможностями сустава;
  • появляется хромающая походка;
  • при визуальном осмотре наблюдается небольшое деформирование.

Полиостеоартроз суставов в большинстве случаев сопровождается воспалительными процессами в суставной капсуле:

  • отекание кожных покровов над пораженной областью;
  • покраснение и местное повышение температуры;
  • боль усиливается и принимает пульсирующий характер;
  • тяжелые случаи сопровождаются лихорадочными явлениями, которые требуют пристального внимания при назначении лечения.

Поставить точный диагноз для назначения эффективных лечебных процедур может только квалифицированный специалист после проведения ряда обследований:

  • визуальный осмотр и сбор анамнеза заболевания;
  • рентгенологическое обследование суставов;
  • компьютерная томография даст возможность создать правильную картину о болезни;
  • магнитно-резонансный метод;
  • артроскопия изучит внутренние изменения в капсуле;
  • биохимическое исследование синовиальной жидкости.

Начинать занятия терапевтическими лечебными упражнениями при полиостеоартрозе следует только с доктором-физиотерапевтом. Существует много комплексов упражнений, направленных на улучшение состояния определенных суставов. Подбором упражнений, определением нагрузки и схемы занятий должен заниматься специалист.

Важно помнить, что проводить сеансы лечебной физкультуры можно только в период стойкой ремиссии. Для достижения оптимального результата занятия должны быть регулярными с правильным распределением нагрузки. Опытный инструктор научит правильной технике выполнения и проследит за соблюдением общих рекомендаций во избежание ухудшения состояния.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что всегда следует прислушиваться к тревожным сигналам своих суставов, тем более при полиостеоартрозе. При появлении дискомфорта обратиться к врачу для диагностирования и последующего принятия мер по борьбе с болезнью. Самолечение является преступлением против собственного здоровья, так как неверные действия приведут к получению статуса инвалида.

Официальная медицинская терминология часто заменяет этот диагноз на более привычный – полиартроз. Суть от этого не меняется: речь идет о хроническом дегенеративно-дистрофическом заболевании суставной системы, при котором поражено сразу несколько, от трех и более участков. Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому прогрессированию болезни и инвалидности.

Множественные поражения суставов говорят о серьезных нарушениях в организме. Как правило, заболевание развивается на фоне других патологических состояний, а не становится следствием случайной травмы, поэтому и прогнозы всегда менее благоприятные, чем при локализованном остеоартрозе локтевого, коленного или тазобедренного сустава.

Среди наиболее частых осложнений – ограничение подвижности конечностей и позвоночного столба. Если болезнь совсем не лечить, суставы изнашиваются до такой степени, что каждое движение приносит неимоверную боль. А поскольку поражения множественные, до инвалидности остается один шаг.

Независимо от локации пораженного сустава заболевание дает о себе знать такими симптомами:

  • скованностью в движениях;
  • затрудненной подвижностью после сна (проходит в течение получаса);
  • болями в пораженных суставах – сначала после физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя;
  • изменением формы суставов.

В редких случаях пациент даже не задумывается о лечении остеоартроза, поскольку симптоматика сильно сглажена или вовсе отсутствует. Однако со временем болезнь, увы, прогрессирует.

В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

  • безузелковую;
  • узелковую (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).

В зависимости от характера протекания болезнь классифицируют и так:

  • малосимптомная форма – характерна для молодых пациентов, редко сопровождается сильной болью, вместо которой бывают судороги в икрах и узелки на верхних фалангах пальцев;
  • манифестная форма.

При манифестной форме болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае человек может не обращать внимания на симптомы более пяти лет, по истечении которых появляются умеренные боли – на погоду, при движении, «стартовые». Быстропрогрессирующий множественный остеоартроз характерен для молодых. Происходит стремительное поражение нескольких суставных групп с ограничением движения, мышечной атрофией и неврологическими осложнениями.

В пожилом возрасте множественный остеоартроз прогрессирует не так быстро, как в молодом

Классическое лечение артроза не всегда подходит при таком диагнозе, поскольку болезнь имеет специфические проявления:

  • при генерализованном артрозе поражаются три и более сустава, чаще всего симметричные (коленные, тазобедренные, межфаланговые), заметны геберденовские узелки;
  • при поражениях межпозвоночных суставов боль возникает в разных отделах позвоночника, однако возможны и вторичные симптомы – головокружение, нарушение зрения, мигрень, свидетельствующие о сдавливании ветвей позвоночной артерии;
  • если полиостеоартроз сопровождается спондилезом поясничного и шейного отделов с разрастанием остеофитов и дегенеративными изменениями в тканях хряща, бывает онемение конечностей, «перемежающаяся» хромота, шум в ушах и другие неприятные симптомы;
  • иногда множественный остеоартроз развивается наряду с периартртом или тендовагинитом – воспалением тканей, отеками сухожилий и капсул.

Вся эта богатая симптоматика затрудняет не только диагностику болезни, но и ее лечение.

Полиостеоартрит у взрослых: что это за болезнь и как лечить, диагностика первичного полиостеартроза

Полиостеоартроз может сопровождаться самыми неожиданными симптомами

Диагностировать заболевание только по клиническому осмотру невозможно. Нужны лабораторные исследования и рентген пораженных суставов. Терапия направлена на то, чтобы снизить интенсивность дегенеративных процессов в хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление.

Медикаментозное лечение включает:

  • хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
  • противовоспалительные средства – нестероидные и кортикостероиды внутрикапсульно;
  • препараты для улучшения кровообращения.

Если очаг заболевания определен, можно восстановить синовиальную жидкость внутрисуставными инъекциями Noltrex – синтетического препарата с пролонгированным действием. Средство представляет собой жидкий эндопротез, который хорошо переносится организмом, не вызывает отторжений, аллергических реакций или инфекций.

Внутрисуставные инъекции быстро восстанавливают биомеханику отдельного сустава

  • физиотерапевтические процедуры – для снятия отека, стимуляции кровообращения и метаболизма, ускорения регенерации;
  • мануальную терапию – для уменьшения болевого синдрома;
  • иглорефлексотерапию – для восстановления подвижности;
  • другие реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, ортопедическое лечение и т. д.).

Составляющая лечения – правильная диета и отказ от вредных привычек

При своевременном подходе даже такое сложное заболевание, как полиостеоартроз, можно держать под контролем. Болезнь начинается с болей в позвоночнике и кистях рук, а проявляется деформацией одного из крупных суставов – коленного или тазобедренного. Поэтому не стоит оставлять без внимания любые болевые симптомы или изо дня в день списывать их на физическую усталость.

На начальной стадии диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, который покажет сужение суставных щелей, развитие остеофитов.

Для уточнения диагноза врач может назначить:

  • томографию для выявления размеров остеофитов;
  • рентгенологическое обследование с помощью контрастного вещества;
  • сцинтиграфию.

Полиостеоартрит у взрослых: что это за болезнь и как лечить, диагностика первичного полиостеартроза

Медикаментозное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов и хондропротекторов, которые помогают улучшить питание хрящевых тканей, чтобы замедлить процесс их разрушения. Местно узелковый полиостеоартроз лечится мазями и гелями, снимающими боли и укрепляющими хрящевую ткань.

Немедикаментозное лечение включает в основном физиопроцедуры. Больным рекомендуется пройти один из курсов:

  • электромиостимуляции;
  • фонофореза;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • лазерной терапии;
  • локальной криотерапии;
  • ударно-волновой терапии.
  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапевтические процедуры, а именно фонофорез, электрофорез, магнитотерапию, лазерное облучение, электромиостимуляцию.
  • ЛФК и массаж. Лечебная физкультура должна подбираться врачом индивидуально под каждого пациента. Длительность занятий составляет не менее 30 мин.
  • Плаванье.

Симптомы полиостеоартроза

Каждая стадия полиостеоартроза характеризуется особыми клиническими признаками. При повреждении суставов стопы или иных подвижных сочленений у пациента чувствуется сильная боль и функциональная недостаточность суставов (ФНС). Нередко встречается генерализованная форма, при которой повреждается сразу несколько крупных и мелких суставов.

  • болевые приступы, усиливающиеся при физической нагрузке или в вечерние часы,
  • скованность в суставах по утрам,
  • деформационные процессы, при которых на руках или ногах появляются узелки либо шишечки,
  • нарушенная двигательная функция,
  • краснота и отечность в пораженной зоне,
  • формирование узлов Бушара в области суставов средней и главной фаланги,
  • узелки Гебердена, локализующиеся на тыльной части подвижных сочленений кисти,
  • неспособность выполнять мелкие движения поврежденной верхней конечностью.

Существует несколько симптомов этой болезни:

  1. Изначально о себе заявляет боль. Ноющее состояние суставов сигнализирует мозгу посылами боли. Но первые ступени заболевания характеризуются тем, что боль исчезает, если пациент просто отдохнёт, выспится или примет тёплую ванну.
  2. Длительное хождение или интенсивные телодвижения сопровождаются звуком в виде хруста или треска в суставах, что объясняется несоответствием сочленений и нарушением анатомической формы суставов.
  3. Скованность движений либо в тяжёлой форме – обездвиженность. Из-за скопления жидкости образуется отёчность, костная ткань разрастается, и боль усиливается, причём в этой фазе недуга ни тёплая ванна, ни какой-либо другой отдых не останавливают боль.
  4. Видоизменение сустава. Первые три симптома в своём развитии приводят к тому, что дистальные уплотнения поражают сочленения суставов пальцев, именуемые в медицине, как узелки Гебердена. Кроме них могут образовываться проксимальные уплотнения, которые локализуются, в основном, на фалангах пальцев, а называются – узелки Бушара. Весь процесс протекает с неимоверной болью и ощущением жжения.

Видоизменение суставов при полиостеоартрозе

Полиостеоартроз обычно соотносят именно с последним, заключительным пунктом симптоматики, так как «узловатые» пальцы считаются самым ярким проявлением этого вида болезни.

Заболевание может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. Это вызвано тем, что при полиостеоартрозе отсутствует поражение внутренних органов или воспалительный процесс. Разрушение хрящевой ткани на начальной стадии не сопровождается клиническими проявлениями, пока оно не достигнет тяжелых масштабов.

На начальной стадии боль ноющая, притупленная, затем она становится острой, мешает нормальному передвижению.

Признаки заболевания:

  • боль и скованность суставов после пробуждения, которая проходит в течение 30 мин.;
  • нарастание болевых ощущений при физических нагрузках и уменьшение во время отдыха;
  • уменьшение подвижности сустава, из-за чего передвижение затруднено;
  • хруст во время ходьбы;
  • отечность тканей и образование остеофитов, что приводит к деформации сустава и увеличению его в объеме.

Чем сильнее разрушение тканей, тем вероятнее полное обездвиживание пораженных суставных щелей. На последней стадии боль очень сильная, не покидает человека даже в состоянии покоя.

Этапы развития заболевания:

  • сужение суставной щели;
  • истончение тканей, деформация хряща;
  • появление костных наростов (остеофитов);
  • образование узелков;
  • скопление жидкости в суставной капсуле.

На пальцах можно обнаружить опухолевидные образования (узелки Бушара и Гебердена). Их образование сопровождается болью и жжением.

Полиостеоартроз трудно пропустить, поскольку он имеет ярко выраженные симптомы. Лишь в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно (и это бывает только на ранних стадиях).

  • боль в суставах, интенсивность которой обычно усиливается при физической нагрузке;
  • ощущение треска, хруста, щелчка при движениях в суставах;
  • ограничение подвижности вплоть до полной невозможности движений;
  • деформация суставной области.

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

образование анкилоза между суставными поверхностями

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

Какой врач лечит полиостеоартроз?

Лечащим врачом может быть ревматолог, ортопед или хирург. Все эти специалисты занимаются лечением дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, но на разных стадиях.
На начальной стадии, когда болевые ощущения слабовыраженные, стоит записаться на прием к ревматологу. При прогрессировании заболевания пациенту потребуется массаж и ЛФК. Комплекс лечебных мероприятий сможет назначить ортопед.
В тяжелых случаях проводится оперативное лечение, поэтому нужна помощь хирурга.

Полиостеоартроз обладает яркой симптоматикой, которая проявляется, несмотря на разновидность болезни. Иногда признаки отсутствуют, но это происходит только в начале развития деформации. Главный симптом – интенсивная боль, возникающая одновременно в разных частях тела. Она усиливается во время надавливания на подвижное сочленение или нагрузки на него.

  • Первая стадия. Возникает хруст во время движения. Неприятный звук появляется в результате трения соприкасающихся поверхностей суставов. Также причиной хруста может быть внутрисуставное образование, которое свободно перемещается. Оно получило название артремфит, или суставная мышь. Затруднения в движениях с утра или после сна, которые проходят в течение 30 минут. Убрать скованность поможет легкий массаж пораженного места. Для верхних и нижних конечностей подойдут сгибания-разгибания, амплитуду которых нужно увеличивать постепенно.
  • Вторая стадия. Происходит видимое деформирование суставов, их выпячивание через кожу. Могут увеличиваться в размерах из-за поверхностного нарастания костной ткани. Заметно уменьшение двигательной активности пораженных суставов. Из-за того, что полиостеоартроз прогрессирует медленно, небольшое изменение амплитуды движения сначала не беспокоит, но спустя время износ суставов становится очевидным. Наблюдается искривление пальцев на руках и ногах.
  • Третья стадия. Происходит полное обездвиживание определенных частей тела. Это наблюдается на запущенных стадиях заболевания.

Полиостеоартрит у взрослых: что это за болезнь и как лечить, диагностика первичного полиостеартроза

Нередко при полиостеоартрозе кистей рук на пальцах появляются узелки Гебердена и Бушара – плотные костные разрастания под кожей, которые локализуются на фалангах недалеко от ногтевой пластины. В период их формирования больной чувствует жжение и болезненные ощущения. Когда образования достигают максимального размера, они перестают беспокоить человека, но кисть внешне меняется. Поэтому пальцы становятся «веретенообразными».

_

В зависимости от классификации выделяют 3 или 4 стадии развития артроза.

Магнитно-резонансная томография. Назначается для сбора более полной информации о состоянии твердых и мягких тканей:(костей, сухожилий, связок, мышц и суставной сумки.

Общие анализы крови и мочи. Проводятся для оценки состояния организма и исключения болезней со схожими симптомами.

Полиартроз 1 степени имеет слабо выраженную симптоматику. В это время пациенты могут чувствовать незначительную усталость в пораженных сочленениях, боль присутствует только после усиленной нагрузки или в утреннее время при первых движениях после сна. Также отмечаются щелчки и хруст.

Проявление полиостеоартроза на второй-третьей стадии сопровождается постоянными болями, опухлостью, локальным повышением температуры. К этому времени суставы начинают деформироваться, ограничивается подвижность, наблюдается атрофия мышц.

Лекарства. В первую очередь врачи стараются снять острое состояние и назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. При сильных болях проводят медикаментозную блокаду. Для восстановления сустава и его функций используются хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.

Физиотерапия. Нацелена на восстановление двигательных функций, улучшению питания суставных тканей, активацию кровоснабжения тканей.

УВТ. Стимулирует рост мелких кровеносных сосудов и разрушение рубцовой ткани.

Полиостеоартроз суставов при лечении требует комплексного подхода. Универсального метода не существует, каждая процедура и лекарства имеют свои показания и противопоказания, поэтому лучше не тратить время, а сразу обратиться за помощью к врачу.

{SOURCE}

  • Человек начинает после утреннего пробуждения страдать от скованности в суставах и затрудненности в движениях. На «расхаживание» необходимо примерно около получаса.
  • Места, пораженные болезнью, начинают ныть, тянуть. В первое время это чувствуется после долгой пешей ходьбы или физических занятий, со временем боль беспокоит постоянно, даже при абсолютной неподвижности.
  • В запущенных случаях кости деформируются и искривляются. Боль становится настолько сильной до такой степени, что может парализовать и обездвижить человека.

После детального обследования и рентгенограммы выявляются патологические процессы на всех своих стадиях:

  • Суставная щель сужена либо совсем отсутствует.
  • В соединения кости с хрящом незначительные просветления.
  • Истончение ткани, деформирующее хрящ.
  • Костные наросты.
  • Скопление жидкости.

Как лечить?

Лекарственная группа Наименование
НПВС «Ибупрофен»
«Диклофенак»
«Индометацин»
«Нимесулид»
Селективные средства с обезболивающим воздействием «Мелоксикам»
«Целекоксиб»
Хондропротекторные препараты «Хондроитина сульфат»
Гиалуроновая кислота

Полиостеоартроз коленного сустава лечится посредством физиотерапии. Такие манипуляции улучшают кровообращение в поврежденной области, стимулируют приток питательных и лекарственных медпрепаратов к больным суставам. Также физиотерапевтические манипуляции нормализуют обмен веществ в тканях и выводят из организма токсины и продукты распада клеток. При полиостеоартрозе доктор прописывает такие процедуры:

  • электрофорез,
  • магнитотерапию,
  • УВЧ-терапию,
  • прогревание подвижных сочленений,
  • локальную криотерапию,
  • фонофорез,
  • миостимуляцию.

Комплекс упражнений назначается каждому пациенту индивидуально и зависит от тяжести заболевания. ЛФК укрепляет мускулатуру и связочный аппарат в поврежденной области. Благодаря гимнастике удается восстановить двигательную активность и ускорить процесс восстановления. Первое время ЛФК выполняется под врачебным контролем и с осторожностью, чтобы не спровоцировать осложнений. В дальнейшем интенсивность упражнений и амплитуду движений увеличивают.

Пациентам с первичным или вторичным полиостеоартрозом необходимо соблюдать особое питание, способствующее улучшать самочувствие больного. Диета особенно необходима при повреждении голеностопного, тазобедренного или коленного сустава. В первую очередь важно снизить вес, вследствие чего уменьшится нагрузка на подвижные сочленения.

  • мясо и рыба жирных сортов,
  • сахар и любые сладости,
  • яичные желтки,
  • копчености и маринованные продукты.

лечение и симптоматика заболевания суставов рук

Справиться с симптоматикой полиостеоартроза возможно лекарствами нетрадиционной медицины, которые согласовывают с врачом. Важно понимать что народные препараты оказывают временное облегчение и не влияют на причину полиостеоартроза. Популярные рецепты:

  • Прополис спирт. Компоненты берутся в пропорции 1:3, смешиваются и настаиваются неделю. Затем используют лекарство для растирок.
  • Чеснок мед спирт. Продуктов берут из расчета 70 г:50 г:100 мл. Для приготовления настойки средства смешиваются и оставляются в темном помещении на 8 суток. Затем применяют для компрессов.
  • Березовые почки. Залить 200 г основного компонента полулитром спирта, дать постоять 3 недели. Употребляют перорально перед приемом пищи и местно.
  • Корень лопуха. Настойку делают на основе водки на протяжении месяца. Готовое лекарство втирают в поврежденные суставы.

Оперативные методы

Запущенный полиостеоартроз лечат хирургическим путем. Операция требуется при отсутствии результатов консервативного лечения. Хирургия предусматривает устранение деформации во внутренней суставной части. Нередко хирург на месте поврежденного сочленения устанавливает индивидуальный протез. В крайних случаях полиостеоартроза проводится артродез, при котором создают неподвижность в суставе.

На начальной стадии, когда болевые ощущения слабовыраженные, стоит записаться на прием к ревматологу. При прогрессировании заболевания пациенту потребуется массаж и ЛФК. Комплекс лечебных мероприятий сможет назначить ортопед.

В тяжелых случаях проводится оперативное лечение, поэтому нужна помощь хирурга.

Диагностика полиостеоартроза

Доктор может обнаружить полиостеоартроз по патологическим проявлениям и внешнему виду пораженной области. Но чтобы подтвердить диагноз, проводятся следующие диагностические манипуляции:

  • Лабораторные исследования, включающие анализ урины и крови. Благодаря результатам удается выявить воспалительную реакцию и исключить аутоиммунное происхождение полиостеоартроза.
  • Рентгенография. Является основным методом обследования, при помощи которого устанавливается тяжесть заболевания и выясняется степень повреждения суставов.
  • КТ и МРТ. Дополнительные диагностические процедуры, требующиеся при затруднениях в постановке диагноза.
  • Пункция синовиальной жидкости. Манипуляция позволяет исключить инфекционную природу болезни.
  • Диагностика посредством ультразвука. Считается субъективным диагностическим способом, который доступен и недорого стоит.

Больным рекомендуется контролировать вес, чтобы избегать чрезмерной нагрузки на стопы.

Диагноз полиостеоартроз можно поставить даже в условиях поликлиники, поскольку для этого не требуется проведения сложных исследований.

  1. Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

  3. Общий и биохимический анализ крови.

  4. В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

артроскопия колена

Артроскопия колена

Деформирующий полиостеоартроз (ДОА) нуждается в проведении целого ряда исследовательских анализов, основанных на проведении инструментальных процедур. Но любому диагносту сначала необходимо:

  1. Тщательно изучить историю болезни, так как это позволяет выявить основу данного недуга, развитие которого привело к ДОА.
  2. Собрать анамнез, это позволит выявить физиологические факторы, повлиявшие на развитие болезни.
  3. Первичный осмотр и пальпация подвергшейся изменению области.
  4. Оценка суставов, их возможности относительно двигательной функции.
  5. Детальный опрос больного. Он позволяет выяснить время появления болезни, степень выраженности симптоматики, указывающую на фазу протекания недуга.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к специалисту

Самыми необходимыми процедурами в постановке диагноза являются:

  • рентгеноскопия;
  • ультрасонография;
  • пункционная биопсия;
  • КТ и МРТ.

Когда проведение диагностики окончено, лечение назначается высококвалифицированным доктором.

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Применяется при травмах костей – вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

Анализы

Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

Рентгенография

Анализы

Для диагностирования полиостеоартроза необходимо пройти некоторые обследования. К ним относят:

  1. Рентгенография. Помогает установить степень тяжести полиостеоартроза, характер внутренних изменений сустава и его частей, а также размер костных образований. Обследование дает точный диагноз и доступно каждому.
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает возможность увидеть повреждения на связках, сухожилиях и околосуставных мягких тканях.
  3. Анализ крови. Если врач обнаружит признаки воспаления, то это свидетельствует о параллельном развитии артрита.
  4. Артроскопия. С помощью эндоскопа осматривается внутренняя полость сустава. Это необходимо, если болезнь трудно диагностировать. Также такая процедура дает возможность иссечь кусочек суставной ткани или пробу синовиального вещества для дальнейшего анализа.

Одного диагностического метода обычно недостаточно, чтобы с точностью определить заболевание. Профессиональные врачи применяют два и более способа, что позволяет не только максимально точно указать патологию, но и провести дифференциацию от схожих заболеваний.

В официальной медицине диагноза «полиостеоартроз» не существует. При клинических проявлениях данного заболевания пациенту ставится диагноз «полиатроз».

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, пальпации, результатов анализов и инструментальных методик обследования.

Для дифференциации с артритом (чтобы исключить воспалительный процесс) пациент должен сдать общий и биохимический анализ крови. Затем проводится рентгенография или МРТ.

В тяжелых случаях необходима внутрисуставная пункция или артроскопия.

Осложнения

Поскольку заболевание поражает одновременно несколько суставных сочленений, оно является опасным. Наиболее частым осложнением болезни является веретенообразное искривление пальцев рук и ног.

Также возникают тяжелые последствия в виде хромоты, ограничения подвижности и инвалидности.

Для профилактики тяжелых последствий заболевания стоит соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдать диету, исключить из рациона высококалорийную пищу, чтобы не набирать лишний вес;
  • заняться плаваньем;
  • вести активный образ жизни, полезен бег по утрам и зарядка;
  • не носить тяжести;
  • долгое время не находиться в одном положении.

Наиболее важны меры профилактики в возрасте после 40 лет.

При возникновении болезненных ощущений в суставе следует немедленно обратиться в больницу. Заболевание проще лечить, пока повреждение хряща незначительное.

Полиостеоартроз является неизлечимым заболеванием, но при своевременном и правильном лечении удается добиться ремиссии на несколько лет.

Полиостеоартроз – болезнь очень тяжелая, приступать к лечению нужно незамедлительно. Особенно, учитывая, что в разрушительный процесс вовлечено несколько сочленений, это само по себе сильно осложняет выздоровление.

  • Процесс, деформирующий кисти рук и стопы, делая их веретенообразными – частое последствие болезни.
  • Потеря двигательной активности стоп и даже явно выраженная, неизлечимая хромота – результат несвоевременно начатого лечения коленных хрящей.
  • Ограничение подвижности и инвалидность – осложнение, грозящее в процессе поражения тазобедренных костей.

Чтобы не допустить возникновения и развития недуга, необходимо соблюдать диету, строго следить за весом, отклонения в большую сторону допустимы не выше 5 кг.

После 40 лет, особенно людям с наследственными показателями, рекомендуется:

  • исключить высококалорийную пищу;
  • включить физические занятия и плавание;
  • равномерно распределять нагрузку на суставы и строго контролировать ее интенсивность;
  • не находиться в одной позе продолжительное время.

Чудодейственного снадобья, исцеляющего от коварного недуга, не существует. При появлении первых тревожных симптомов нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Справедливость выражения, что «болезнь проще предотвратить, чем лечить» еще никто не отменял.

Запущенное заболевание может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. При своевременной диагностике шансы на излечение благоприятные. Не допустить полиостеоартроз возможно, выполняя ежедневно несложную зарядку и принимая пищевые добавки. Рекомендуется побольше употреблять продуктов с коллагеном и почаще гулять на свежем воздухе.

Нельзя откладывать лечение полиостеоартроза, потому что заболевание может вызвать серьезные осложнения. Это отражается на образе жизни и провоцирует трудности при передвижении, т.к. патология затрагивает несколько суставов. Самыми распространенными осложнениями являются:

  • на стопах и кистях – искривление пальцев и их деформация;
  • на стопах – неправильная постановка ног и приобретенная хромота;
  • нижние конечности – невозможность ходить.

Стоит отметить, что одно из самых опасных осложнений – это формирование анкилозов, которые представляют собой хрящевые, костные или фиброзные сращения концов суставов. В результате они становятся неподвижными. Единственный вариант лечения при таких последствиях – эндопротезирование.

Любое заболевание, в том числе полиостеоартроз, значительно легче не допустить, чем вылечить. Поэтому, в целях профилактики, нужно придерживаться таких несложных мер:

  • вести подвижный образ жизни, регулярно заниматься спортом или хотя бы разминать суставы (но однотипные тренировки опасны);
  • сбросить излишнюю массу тела, чтобы не перегружать суставы; особенно это касается коленного и тазобедренного;
  • выбирать не узкую, комфортную обувь, которая не сдавливает суставы стоп;
  • не поднимать тяжелые грузы;
  • обеспечить поступление в организм витаминов и минералов из продуктов или пищевых добавок.

Когда возможна инвалидность?

При полиостеоартрозе пациенту могут присвоить 3 группы инвалидности:

  • I группа присваивается при существенном ограничении подвижности крупного сустава, например, тазобедренного или коленного, а также при развитии паралича, в результате чего больной не может обслуживать сам себя;
  • II группа положена пациентам с выраженной деформацией сустава (4 стадия болезни), расстройствами статики и передвижения, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем;
  • III группа присваивается при частых и продолжительных периодах обострения, когда возникают осложнения в виде периартрита, реактивного синовита и др.

Выводы

  1. Полиостеоартроз является разновидностью артроза и характеризуется деформацией нескольких суставных хрящей.
  2. Причины появление точно не определены, но доказано, что существенное влияние оказывает генетический фактор, неправильный образ жизни и внутренние изменения.
  3. Незапущенное заболевание можно вылечить с помощью медикаментов и физиопроцедур, но полиостеоартроз 3 стадии требует эндопротезирования.
  4. В целях профилактики заболевания необходимо заниматься спортом и придерживаться диеты.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*