Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины недуга

Выделяют несколько причин, приводящих к остеоартрозу голеностопного сустава:

  • Травматические поражения сустава.

  • Врожденные нарушения суставных тканей.

  • Наличие иного очага воспаления, например, артроза, приводящего к вторичному заболеванию.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Отравления, переохлаждения, частые вирусные инфекции.

  • Лишний вес.

  • Нехватка питательных веществ, нарушения в метаболизме.

  • Болезни, связанные с нарушением выработки гормонов.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как уже было сказано выше, естественный износ голеностопного сустава является одной из причин развития этого заболевания. Кроме того, способствует развитию болезни лишний вес у человека, из-за которого на голеностоп постоянно осуществляется большая нагрузка и, в конце концов, ткани сустава начинают разрушаться.

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени

Другими причинами болезни могут быть:

Их много, но однозначно задуматься над состоянием своих голеностопных суставов стоит, если в течение жизни они были травмированы. Сильные подвороты ног, ушибы, растяжения связок, травмы в результате физических нагрузок приводят к тому, что в какой-то момент в тканях хряща начинаются дегенеративные процессы.

Артроз І степени голеностопного сустава развивается преимущественно на фоне значительных нагрузок на нижнюю часть конечности. Причинами могут служить:

  • избыточная масса тела;
  • тяжелый физический труд;
  • занятие активными видами спорта;
  • ношение неудобной обуви.

Кроме перечисленных факторов, артроз могут спровоцировать и заболевания:

  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы;
  • грыжи;
  • остеохондроз;
  • дисплазия;
  • наследственная предрасположенность;
  • разрыв и растяжение связок.

Если причина развития остеоартроза голеностопного сустава не установлена, то речь идет о первичном, другими словами идиопатическом остеоартрозе. Первичный остеоартроз развивается из хрящевой области, что сопровождается потерей эластичности его тканей.

Среди основных причин, провоцирующих развитие суставных патологий можно выделить:

  • Травмирование сустава – самая частая причина развития болезни.
  • Дисплазия – врожденные патологии хрящевой ткани.
  • Хронический воспалительный процесс – чреват развитием вторичной формы остеоартроза.

На развития остеоартроза влияют и такие провоцирующие факторы, как наследственность, переохлаждения, хирургические вмешательства и избыточный вес. Нарушения гормонального уровня также оказывают негативное воздействие на состояние суставов.

Особенности и классификация по МКБ 10

В медицине принято использовать международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) для кодирования всех существующих болезней по данным ВОЗ.

Заболевание костно-суставного аппарата относится к 13 классу. ДОА голеностопного сустава 2 степени имеет код №15 по МКБ-10, но он не единственный диагноз, относящийся к данному перечню.

Остеоартроз коленного сустава: симптомы и лечение 1,2, 3 степени

Классификация и коды заболеваний опорно-двигательной системы:

  1. М 15 полиартрозы.
  2. М 15. 1 узелки Гебердена.
  3. М 15.3 вторичный множественный артроз.
  4. М 19 другие артрозы.

Степени заболевания

Врачи выделяют несколько стадий развития болезни:

Когда болезнь еще только начала развиваться, происходят незначительные изменения хрящевых тканей. Внешне это может совсем не проявляться.

Тем не менее, внутри органа клетки хряща перестают получать нормальное питание и постепенно погибают. После этого, процесс разрушения начинает прогрессировать и поражать другие клетки и ткани.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 1, 2 и 3 степени ...

Для ранней стадии заболевания — 1 степени — характерны определенные симптомы:

  • Полученные нагрузки вызывают дискомфорт.
  • Боль усиливается при увеличении нагрузок.
  • Болезненные ощущения немного ограничивают амплитуду движения.

Более ярко выраженные проявления приобретает остеоартроз голеностопного сустава 2 степени. На этой стадии дискомфорт становится постоянным, даже в спокойном состоянии, усиливаясь в утренние часы.

При начальном движении сочленения появляется так называемая стартовая боль, которая уменьшается через определенное время. Появляется специфический хруст, возможность движения становится ограниченной.

Степени патологии формируются на основании активности ее развития и распространения. Каждая характеризуется своими клиническими проявлениями и патоморфологическими изменениями.

Выделяют 3 степени деформирующего остеоартроза голеностопного сустава:

Первая степень.

Симптомы практически незаметны на фото рентгена, за счет чего диагностика затруднена. Наличие других патологий смазывает клинические проявления.

Деформирующий остеоартроз 1 степени голеностопного сустава редко бывает обследован из-за нежелания пациентов обращаться к врачу и наличия незначительной боли.

Признаки: боль при физической нагрузке, снижение объема движений.

При 1 степени на рентгене четко видны костные разрастания и начальные этапы склерозирования.

Вторая степень.

Эта степень характеризуется усиленной болью, около 50% больных получают диагноз доа голеностопа 2 степени.

Поступают пациенты с жалобами на уменьшение спектра движений, периодически сильную и постоянно слабую боль.

Симптомы заболевания зависят от его степени. Но все же характерным проявлением патологии является боль, которая усиливается при нагрузке на голеностоп, а в покое её интенсивность снижается.

На начальной степени болезни боль в покое может полностью исчезать, на стадии второй этот симптом присутствует постоянно, с той лишь разницей, что при нагрузке боль выраженная, а в покое – ноющая.

Остеоартроз голеностопа

Остеоартроз голеностопа

Данному заболеванию характерна так называемая стартовая боль, которую человек ощущает по утрам, вставая с постели. Она острая и выраженная, длиться несколько минут при первой степени заболевания, и более длительное время при развитии патологии.

Затем боль стихает, сустав начинает потихоньку разрабатываться и человек может ходить.

При деформирующем остеоартрозе также отмечаются другие признаки заболевания, кроме болевых ощущений, это:

  • скованность в суставе (особенно в утренние часы, после отдыха);
  • нарушение подвижности;
  • припухлость (при развитии воспалительного процесса);
  • покраснение и локальное повышение температуры.

Из-за того, что в поражённом суставе разрастаются костные структуры, временами голеностоп может «заклинивать», что причиняет человеку не только неудобство, но и сильную боль.

При третьей степени заболевания происходят существенные деформации голеностопа, из-за чего стопа начинает крениться в одну сторону и сильно нарушается походка человека. Также при этой степени болезни происходят тяжёлые и необратимые изменения хрящей, костей и даже мышц в области голеностопа.

Как уже становится ясно из вышеописанного, степени развития остеоартроза могут быть такими:

  • первая;
  • вторая;
  • третья, или собственно деформирующий остеоартроз.

Когда у человека болезнь в первой степени, он ощущает незначительный дискомфорт в поражённом голеностопе. Ноги устают при длительной ходьбе, но в покое дискомфортные ощущения быстро исчезают.

Стартовые боли отсутствуют. В этой степени болезнь легко лечится с помощью приёма нестероидных противовоспалительных и хондропротекторов.

Существуют определённые общие симптомы, характеризующие заболевание. Это первоначальный болевой синдром.

Он появляется после довольно большой нагрузки на сустав и не воспринимается иначе, как обычное переутомление. Хруст, щёлканье, скрип в голеностопе – первый звоночек при деформирующем остеоартрозе.

I и II степени

Остеоартроз голеностопного сустава лечение, которого проводится в соответствии со степенью прогрессирования патологического процесса, требует квалифицированного подхода. Существует две степени развития данного заболевания, для каждой из которой характерны свои признаки и симптомы.

1 степень развития остеоартроза

При начальных этапах развития болезни наблюдаются незначительные изменения в области хрящевых структур. Внешние признаки при этом могут отсутствовать полностью.

Несмотря на это внутренние обменные процессы нарушаются, что приводит недостаточному питанию клеток хрящевой ткани. Вследствие этого происходит их постепенная гибель.

Патологический процесс постепенно прогрессирует и поражает здоровую ткань.

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени сопровождается следующей симптоматикой:

  • появление дискомфорта при нагрузках;
  • увеличение боли при усилении нагрузки;
  • ограничение амплитуды движения.

Симптомы и степени болезни

В зависимости от стадии развития болезни, симптомы могут варьироваться, усугубляясь со временем:

Признаки недуга носят выраженный характер уже тогда, когда развивается артроз 1 стадии голеностопного сустава. То есть выявить болезнь можно уже на первых этапах ее протекания. Для артроза характерны:

Остеоартроз голеностопного сустава: лечение ДОА 1 и 2 степени

Диагностика

Каждому человеку рекомендовано ежегодно проходить полное медицинское обследование. Если пренебрегаете этим советом, будьте готовы к тому, что в какой-то момент резкая боль в голеностопном суставе возвестит о проблеме.

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение, степени ...

Первое, что сделает специалист после сбора анамнеза – отправит пациента на диагностику. Она состоит из:

  • Рентгена. На нём будет видно, в каком состоянии хрящ, как наклонена ось больного сустава, поражены ли близлежащие суставы. На основании картины специалист поймёт, что стало причиной начала дегенеративных процессов.
  • Компьютерной томографии (метод SPECT/CT). С помощью этого исследования собирается информация о перестройки костей. Этот процесс неизбежен, если повреждён голеностоп.
  • МРТ – дополнительное исследование.
  • Артроскопии. Выполняется в сложных случаях.
  • Пункцию сустава делают по показаниям.

Лечение

Современная медицина предлагает людям, страдающим от остеоартроза голеностопного сустава следующие способы терапевтического воздействия:

  • Разнообразные леченые комплексы, куда входят: назначение электрофореза с различными лекарственными средствами, лечение пиявками, грязями, а также магнитная терапия.

  • Посещение массажного кабинета. Подобная процедура будет способствовать тому, что усилится приток полезных веществ к пораженным тканям, будет происходить отток венозной крови от больного места, тем самым снимется отечность, а патологический процесс замедлится.

  • Комплекс упражнений, призванный на растяжку мышц, улучшение их эластичности для того, чтобы они лучше поддерживали больной сустав.

  • Хондопротекторы, которые способствуют тому, что хрящевая ткань начинает восстанавливаться, процесс её изнашивания замедляется.

  • Уменьшение болезненных ощущений. С этой целью можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, а также анальгин и парацетамол. Некоторые крема помимо заживляющих и стимулирующих свойств обладают способностью обезболивать поврежденные участки. 

  • Снижение нагрузки на голеностопный сустав. В частности, это касается тех людей, которые страдают избыточным весом. Им обязательно необходимо наладить питание и нормализовать массу тела. Иначе любые процедуры окажутся бесполезными. Отказ от подъема тяжестей и от занятий чрезмерно активными видами спорта.

  • Прием витаминных и минеральных комплексов.

  • Отказ от вредных привычек.

  • Улучшить движения суставов помогут инъекции Ферматрона и Дюралана.

  • Использование удобной обуви, со специальными амортизирующими стельками.

  • Хирургическое вмешательство, которое используется в наиболее запущенных случаях.

По теме:Список современных лекарств и препаратов для суставов

Народные методы

Следует понимать, что народные способы лечения – это вспомогательные процедуры, которые в большей степени способствуют снятию отечности и уменьшению болевых симптомов, поэтому не стоит их воспринимать как панацею от болезни.

Наиболее эффективны они тогда, когда патологический процесс ещё не достиг второй стадии.

Можно использовать в домашних условиях следующие компрессы:

  • Измельченный, предварительно вымоченный в воде рис необходимо смешать с вазелином и накладывать в виде кашицы на время ночного отдыха.

  • Можно приготовить лечебный крем на основе зверобоя, хмеля и ланолина. Наносить на поврежденные участки в вечернее время, перед сном.

  • Внутрь рекомендовано принимать настойку на кипятке брусничного листа. Выпивать по 3 чайные ложки перед каждым приемом пищи.

По теме:Другие эффективные домашние средства

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

При решении вопроса, как лечить остеоартроз голеностопного сустава, выполняется сразу несколько мероприятий:

Лечение артроза голеностопного сустава в разных стадиях

  • Снижается нагрузка.
  • Уменьшение воспалительного процесса, что позволяет приостановить развитие болезни.
  • Применение лекарственных препаратов, снижающих воспаление и болевые ощущения. Среди них чаще всего используются Вольтарен, Целебрекс, Мовалис и другие аналогичные средства. Могут назначаться хондопротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань. Движения улучшаются с помощью инъекций Дюралана, Остенила или Ферматрона.
  • Когда выявлен остеоартроз голеностопного сустава, лечение проводится с применением физиотерапии. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление в сочленении, улучшают микроциркуляцию.

Любые методы лечения доа голеностопного сустава не способны полностью избавить пациента от заболевания. Медикаментозная или народная терапия способны лишь частично снять симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, ЛФК улучшает качество повседневной жизнедеятельности, а хирургическое лечение оказывает больший эффект, нежели предыдущие способы, но проводится редко в связи со сложностью.

Возможен прием следующих лекарственных средств:

  • Диклофенак (Вольтарен, Диклак). Принимается 1 — 2 раза в день в период обострения. Противопоказан людям с эрозивными или язвенными процессами в желудке. Рекомендуется принимать вместе с Фамтодином или Омепразолом для профилактики язвы.
  • Мелоксикам. Оказывает меньшее влияние на слизистую желудка, не так эффективен в отношении воздействия на голеностопный сустав.
  • Хондропротекторы (Афлутоп, Хондроитинсульфат, Инолтра). Оказывают защитное действие на суставной хрящ лодыжки, замедляя развитие патологического процесса. Лечебный эффект хондропротекторов не доказан и остается под сомнением в течение многих лет.

Большинство наших людей продолжает ошибочно думать, если износились суставы, то уже им вряд ли что-нибудь поможет. Это не так… Тем более что игнорирование проблемы (даже банальный хруст в суставах) может привести к серьезным последствиям, а то и инвалидности.

Прежде чем назначить лечение остеоартроза голеностопного сустава, врач обследует пациента и диагностирует, на какой стадии находится процесс. Начальные стадии требуют консервативного лечения – иногда бывает достаточно снизить нагрузку на поражённый голеностоп, например, сбросить лишний вес или отказаться от ношения каблуков.

Также врач может порекомендовать специальную лечебную гимнастику для голеностопа, которая позволит разработать сустав и улучшить его кровоснабжение, а, следовательно, и питание.

При второй степени лечение должно быть комплексным, и заключается оно в приёме медикаментов (обезболивающих, нестероидных противовоспалительных таблеток, мазей и гелей) и в проведении физиотерапевтических процедур и ЛФК.

Самые эффективные при данной патологии физиопроцедуры, это:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • УВЧ-облучение.

Третья степень, то есть прогрессирующий остеоартроз с деформацией стопы, лечится хирургическим путём – чаще всего механическим путём удаляют лишние ткани. Протезирование голеностопа используется крайне редко.

Делится на консервативное и оперативное. Консервативное лечение рекомендовано при I и II степенях, хирургическое при III и IV.

Консервативное лечение

Включает лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, а также коррекцию питания и массы тела (если требуется).

Из медикаментов назначаются НПВП для снятия болевого синдрома и хондропротекторы. Последние бывают в виде мазей, капсул, инъекций.

Что лучше в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Инъекции дают неплохой и достаточно быстрый эффект, мази действуют медленно.

Приём хондропротекторов внутрь всегда сочетают с мазями или уколами на их основе.

Выбирайте мази (если врач не назначил какую-то конкретную) с комбинированным действием. В их составе, кроме хондропротекторов, присутствует НПВП-составляющая. Такие средства не только питают хрящ, но и снимают болевой синдром и воспаление.

Дополнительно могут назначаться:

  • Глюкокортикоиды с анестетиками для введения в околосуставную сумку при сильных, неутихающих болях.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.

ЛФК и физкультура – важная составляющая консервативного лечения остеоартроза голеностопного сустава. Важно укреплять мышцы и связки вокруг голеностопа, чтобы облегчить его работу и снять часть нагрузки. Следующие упражнения рекомендовано выполнять ежедневно:

  1. Займите удобное положение лёжа или сидя. Согните и разогните пальцы на стопах. Повторите 10 раз.
  2. Потяните на себя пальцы с усилием, затем опустите их и расслабьтесь. Количество повторений – 10.
  3. Если подвижность голеностопов позволяет, произведите круговые движения стопами сначала по часовой стрелке (10 раз), затем против часовой (тоже 10 раз).

Физиотерапия – ещё одно дополнительное средство в консервативном лечении. Чаще всего пациентам назначается магнит, электрофорез с обезболивающими, лазер.

Если лечащий врач сочтёт целесообразным, лечение можно проводить дома медицинскими аппаратами, предназначенными для самостоятельного использования.

Диета – необходимая составляющая лечения. Если имеет место лишний вес, от него необходимо избавляться.

Включите в рацион больше овощей и фруктов, нежирного мяса (куриная грудка, индейка, крольчатина), нежирных кисломолочных продуктов. Полностью исключите жареное, острое, жирное, пересоленное.

Для снижения массы тела обратитесь к специалисту. Вам подберут правильную схему питания и физических упражнений, учитывая состояние больных суставов и сконцентрировав нагрузки на других группах мышц.

На начальных стадиях патологию излечить несложно, если применять правильные меры и комплексную терапию. Лечение артроза основывается на приеме противовоспалительных и обезболивающих медикаментозных средств, а также на выполнении ряда рекомендаций.

Пациенту назначают не стероидные препараты, биостимуляторы (для улучшения кровообращения) и специальные лекарства, действие которых направлено на укрепление костных тканей и ускорение процессов регенерации.

Для успешного исхода в первую очередь требуется устранить факторы неблагоприятного влияния. В случае если причиной недуга является лишний вес, необходимо начать правильно питаться и соблюдать диету, которую приписывают при артрозе.

Это будет способствовать не только снижению массы тела, но и нормализации обменных процессов в организме, что немаловажно при терапии суставных заболеваний.

Помимо правильного питания, нужно следить за удобством обуви. Женщинам при артрозе стоит забыть о высоких каблуках и узких туфлях, а мужчинам лучше приобрести удобную ортопедическую обувь.

От вредных привычек также следует отказаться, так как злоупотребление курением и алкоголем усугубляет положение и неблагоприятно отражается на состоянии суставов.

Для улучшения самочувствия необходимо правильно распределять время для работы и отдыха. Артроз 1 степени голеностопного сустава не излечить, если не ограничить нагрузки на пораженное соединение. Проведение физиотерапевтических процедур является обязательным.

Когда причиной развития ортопедической патологии стало какое-либо заболевание, то основные силы должны быть направлены на его ликвидацию. Если же болезнь тяжело излечима, то необходимо принять все меры для снижения степени негативного влияния на суставы.

Артроз 1 степени голеностопного сустава не грозит серьезными осложнениями, если больной обратился за помощью сразу же после появления признаков болезни.

Профилактика остеоартроза

Специфическая профилактика деформирующего остеоартроза голеностопного сустава невозможна в связи с отсутствием точных данных о причинах заболевания. Возможно проведение профилактики посттравматических форм доа в виде избегания вывихов, травм и переломов в области голеностопа, использовании защиты при занятиях спортом.

Остеоартроз голеностопного сустава: степени и лечение

При отягощенной наследственности следует проходить профилактическое обследование 1 раз в год после 45 лет. Возможен профилактический курсовой прием хондропротекторов.

Предотвратить развитие остеоартроза в области голеностопного сустава можно даже при наличии предрасположенности к данному заболеванию. При первичных стадиях болезни данные рекомендации позволяют предотвратить прогрессирование патологических изменений:

  • Носите ортопедическую обувь на низком каблуке или плоской подошве.
  • Ходите плавно без жестких нажимов на область стопы. Для данных целей рекомендуется использовать силиконовые амортизаторы.
  • Используйте стельки, изготовленные из натурального материала.
  • При появлении болей, отечностей и слабости связок используйте специальный бандаж.
  • При сидении не закидывайте ногу на ногу и не стойте на коленях.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*