Лечебная физкультура и зарядка при артрозе колена упражнения для пожилых и обзор методик

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава

Как часть комплексной терапии ЛФК помогает предупредить развитие осложнений, восстановить подвижность суставов, остановить деформацию костей двигательного аппарата. Польза от такой методики лечения возможна только при регулярных занятиях. Гимнастика при артрозе коленного сустава:

  • проводится под контролем инструктора – хотя бы первое время;
  • для получения результатов сочетается с физиопроцедурами, грязелечением, гирудотерапией, правильным питанием.

Чтобы усилить отдачу от выполнения комплексов, необходимо:

  • делать утреннюю зарядку;
  • включать упражнения при различных положениях тела;
  • использовать пилатес, йогу;
  • проводить занятия со специальными тренажерами;
  • практиковать ЛФК в бассейне;
  • применять методики авторитетных специалистов в области лечения суставов – Сергея Бубновского, Петра Попова;
  • делать упражнения с микродвижениями.

Лечебная гимнастика для коленных суставов помогает больному улучшить общее состояние. Комплекс упражнений подбирается инструктором в соответствии со стадией развития артроза, самочувствием пациента. Регулярное выполнение лечебной физкультуры способствует:

  • укреплению сердечно-сосудистой системы;
  • уменьшению болевых ощущений;
  • расслаблению мышц;
  • улучшению дыхания;
  • нормализации артериального давления.

Физические упражнения для коленного соединения при лечении артроза помогают:

  • улучшить кровообращение;
  • уменьшить симптомы заболевания;
  • увеличить амплитуду движений;
  • укрепить костную систему;
  • восстановить подвижность пораженного сустава;
  • тонизировать мышцы бедра, ноги;
  • увеличить размер суставной щели;
  • уменьшить частоту обострений;
  • остановить разрушение хряща;
  • нормализовать настроение, сон.

Комплекс упражнений:

  1. Лежа на спине поочередно подтягивайте колени к груди, задерживаясь каждый раз по 5 секунд.
  2. Имитируйте езду на велосипеде.
  3. Выпрямите ноги и приподнимите от пола на 20 градусов. Раздвигайте и скрещивайте конечности, как будто это ножницы.
  4. Перевернитесь на живот, оторвите от пола конечности, прогибаясь в спине, зафиксируйте положение на несколько секунд.
  5. Встаньте и возьмитесь за спинку стула. Плавно перекатывайтесь с пятки на носок.
  6. Поочередно отводите ноги в стороны с небольшой амплитудой.
  7. Сядьте на стул, кисти расположите на коленях. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра.
  8. Подтягивайте поочередно колени к груди.
  9. Выпрямляете и сгибайте ногу в колене.

Артроз возникает на фоне нехватки в организме синовиальной жидкости, из-за которой хрящи теряют свою эластичность, становясь пористыми, жесткими. Сильное трение в суставных частях приводит к болезненным ощущениям, что затрудняет процесс перемещения. Устранить неприятные ощущения в области сочленений, вернуть подвижность суставов можно с помощью лечебной гимнастики.

Упражнения используют на ранних стадиях развития патологии, когда ткани в коленных суставах еще не разрушены полностью. В результате регулярных тренировок возможно:

  • укрепить сердечно-сосудистую систему;
  • улучшить функциональность локомоторной системы;
  • восстановить кровообращение в различные внутренние органы;
  • обеспечить полноценное питание соединительных тканей благодаря ускорению процессов метаболизма;
  • приостановить процесс разрушения хрящевых структур;
  • уменьшить болезненность ощущений, которые возникают в коленных суставах;
  • повысить мышечный тонус и др.

Лечебный эффект обусловлен тем, что выполнение физических упражнений приводит к активизации кровообращения, а это способствует выработке смазки синовии. Она попадает в межсуставную щель, препятствуя разрушению хрящевых тканей. Хрящи получают нужное количество питательных веществ, что способствует регенерации.

Максимальную пользу принесет комплекс лечебной физкультуры, который был составлен инструктором. Выполнять зарядку следует ежедневно. При этом важно пересмотреть свой рацион. Одновременное применение физиотерапевтических процедур, например электротерапии, массажа и т. д., увеличит терапевтический эффект.

Вторая стадия артроза проявляется постоянной ноющей болью, быстрой утомляемостью и деформацией сустава. На рентгеновских снимках отчетливо видно сужение суставной щели за счет истончения хрящевой ткани. Патологические изменения приводят к снижению подвижности, но состояние пациента можно компенсировать комплексным лечением. Не стоит недооценивать роль физкультуры при артрозе.

Регулярное выполнение упражнений в домашних условиях направлено на ряд положительных изменений:

  • улучшение кровообращения в суставном хряще;
  • ускорение регенерации;
  • укрепление мышц и связочного аппарата;
  • поддержание состояния позвоночника, улучшение осанки;
  • нормализацию здоровья сердечно-сосудистой системы.

Физические нагрузки приносят значительные улучшения. Простая гимнастика позволит укрепить больные колени и вернуться к привычному образу жизни даже при артрозе второй степени. Стоит понимать, что профессиональный спорт и силовые нагрузки при этом заболевании противопоказаны, так как они могут спровоцировать дальнейшее разрушение хряща.

Лечебный эффект

В работе колена принимают участие мышцы и связки всей нижней конечности. Основная задача коленного сустава – разгибание, сгибание и ротация голени относительно бедра. Они особенно эффективны при полусогнутом положении тазобедренного сустава. Со стороны голени в процессе активных движений задействованы портняжная и икроножная мышцы, а ротационные действия в согнутом состоянии достигаются за счет напряжения большеберцовой фасции.

Итак, в активной работе колена принимают участие следующие анатомические образования:

  1. Мышцы:
  • икроножная;
  • портняжная;
  • двуглавая;
  • квадрицепс бедра;
  • подколенная;
  • широкие – латеральная, медиальная и промежуточная.
  1. Связки:
  • крестообразные;
  • коллатеральные.
  1. Кости и суставы:
  • большеберцовые – большая и малая;
  • бедренная;
  • тазобедренный сустав.

Движения в колене – сложный процесс, охватывающий работу множества анатомических образований конечности. Повреждение любого участка цепи приводит к событиям, ведущим к формированию заболеваний коленного сустава.

Лечебная физкультура (ЛФК) самостоятельно не способна вылечить ни одну из болезней сустава. Но она помогает укреплению связок и мышц, что дает преимущества при комплексной консервативной терапии или после операции. ЛФК эффективно облегчает движения ног при артрозе, что особенно актуально для пожилых людей. Регулярные упражнения для мышц повышают их физическую выносливость, а сухожилия становятся эластичными. Видео упражнений для лечения артроза можно посмотреть в общедоступных источниках.

Массаж при артрозе колена

Поскольку у каждого пожилого человека есть свой «набор болезней», то предлагаем ознакомиться только со специальными изометрическими упражнениями для коленного сустава. Их можно вставить в персональный комплекс ЛФК, который выполняется для лечения другого имеющегося заболевания или посоветоваться с врачом какими именно лечебными упражнениями можно их «разбавить».

В таблице применены сокращения: ИП – исходное положение, КП – количество повторов.

Изображение и название Краткая инструкция
Напряжение-расслабление квадрицепса
Напряжение-расслабление квадрицепса
ИП: Лёжа или полулёжа, ноги полностью выпрямлены.

Напрягите передние мышцы на бедре. Удерживайте напряжение 20 секунд, после чего расслабьте мышцы, помогая им вибрирующими движениями ладоней.

КП: 2-4.

Щадящее разгибание колена лёжа
Щадящее разгибание колена лёжа
ИП: как и в первом упражнений, но под колено надо будет подкладывать валики разного диаметра, вначале маленький, а затем побольше.

Разогните колено, и удерживайте ногу прямой 20 секунд. После чего верните ногу в ИП, встряхните ладонями бедро.

КП: по 2-3 раза с каждым валиком.

Для комфорта поясничного отдела подкладывайте под поясницу ладони.

Скольжение пятками лёжа
Скольжение пятками лёжа
ИП: лёжа на спине, колени согнуты, ладони или валик под поясницей.

Одновременно, но в разных направлениях, скользите пятками по полу, сгибая колени.

КП: 10-20. 1 повтор равен 1 сгибанию-разгибанию.

Перешагивание по стене
Перешагивание по стене
ИП: как на фото.

«Шагайте», перебирая стопами вверх и вниз.

КП: 2 раза по 20-30 секунд.

Удержание и «коленный маятник» сидя
Удержание и «коленный маятник» сидя
ИП: сидя, стопы не касаются пола, спина ровная (без опоры).

Сперва плавно и медленно разогните колено. Удерживайте ногу прямой в течение 20 секунд.

Затем, также плавно и медленно опускаем ногу, и потихоньку раскачиваем голенью, как маятником.

КП: 3-4.

Авторские упражнения и фото взяты из книги «Как избавиться от боли в суставах ног», написанной московским нейрохирургом, доктором медицинских наук и великолепным специалистом в биомеханике, Игорем Анатольевичем Борщенко.

Изображение и название Инструкция
«Коленный маятник» сидя (с обхватом)
«Коленный маятник» сидя (с обхватом)
ИП: сидя, стопы не достают до пола, руки – как на фото, 3-5 пальцы обхватывают колено сзади.

Разогните колено, давя большими и указательными пальцами вглубь. Удерживайте ногу прямой, продолжая давление пальцами, в течение 5-10 секунд.

Согните колено. Уберите руки. Покачайте голенью 5 секунд.

КП: 3-4.

Перетаптывание с опорой руками на стол
Перетаптывание с опорой руками на стол
ИП: стоя спиной к столу, упор ладонями на край столешницы, обе стопы выставлены вперёд на 50 см, вес тела частично перенесён с ног на руки.

Сделайте несколько перетаптываний с одной ноги на другую (через носки). После чего поставьте стопы ближе к себе на несколько сантиметров. Делайте такие движения, пока ноги не окажутся в вертикальном положении.

КП: 2 раза.

Постукивание пятками о пол
Постукивание пятками о пол
ИП: такое же, как в предыдущем упражнении, но согнутые в коленях ноги, сразу расположены вертикально.

Опираясь на руки, поочерёдно постукивайте пятками об пол, так чтобы возникла вибрация в коленных суставах, в мышцах голеней и бёдер.

КП: в течение 30-40 секунд

«Коленный маятник» с массажем бедра
«Коленный маятник» с массажем бедра
ИП: сидя, стопы не касаются пола, руки обхватывают бедро над коленом, как на фото.

Слегка покачивая ногой, сдавливая бедро пальцами и ладонями. Через пару движений переставляйте ладони чуть выше. Продолжайте упражнений пока большие пальцы не окажутся в середине верхней трети бедра.

КП: 2-3.

Опора на коленный сустав
Опора на коленный сустав
ИП: встаньте как на фото (фрагмент слева), упритесь о столешницу (накройте край одеялом) частью голени, находящейся сразу под коленной чашечкой.

Продолжая упираться ногой в край стола, максимально согните колено, напрягите заднюю часть бедра и ягодицу. Удерживайте положение 20 секунд, а затем отставьте эту ногу назад, пяткой в пол.

КП: 3-4 раза.

Также рекомендуем обязательно включать в комплекс ЛФК от гонартроза, а также в вечернюю заминку, упражнение на удержание баланса на здоровой ноге.

Постепенно стояние в «Цапельке» надо довести до 3 минут
Постепенно стояние в «Цапельке» надо довести до 3 минут

Регулярное удержание равновесия на одной ноге, уже через пару месяцев тренировок, снизит риск случайного падения, свойственного пожилым людям, более чем в 7 раз! Кроме этого, практика показывает, что у пенсионеров, которые делают подобные упражнения, хоть и не на много, но всё-таки снижается артериальное давление и пульс. Полюс такая нагрузка великолепна для торможения процессов остеопороза.

При любом поражении колена подходят простые упражнения Сергея Бубновского. Они разработаны для облегчения движений в суставных поверхностях, проверены на миллионах людей. Суть упражнений Сергея Бубновского для коленного сустава проста – активировать местное кровоснабжение для облегчения работы сочленения. Одновременно укрепляется позвоночник, что позволяет уменьшить давление массы тела на пораженные колени. Эффект суставной гимнастики проявляется в следующем:

  • снимаются болевые ощущения;
  • увеличивается двигательный режим;
  • стабилизируется выработка синовиальной внутрисуставной жидкости;
  • укрепляются мышцы и связки, принимающие непосредственное участие в работе коленного сустава;
  • создается позитивный настрой у пациента, так как упражнения простые, а результат заметен довольно быстро.

Повторимся, гимнастика не лечит артроз, это невозможно, но облегчить симптомы она способна.

Однако суставная гимнастика не способна вылечить серьезно измененный сустав. При артрозах, особенно 3-4 степеней, боль сильно не уменьшится, поэтому только операция с целью протезирования окажет радикальный эффект. Однако в восстановительном периоде тренированный организм получит фору при реабилитации, которая пройдет гораздо быстрее.

При таком состоянии кроме операции не поможет ничего.

Главные упражнения для коленного сустава, разработанные Сергеем Бубновским, представлены ниже.

  • Подъем с фиксацией. Простое упражнение выполняется лежа на спине. Следует поочередно поднимать ногу до сгибания в коленном суставе. Пятку второй ноги от пола отрывать нельзя. В таком положении нога должна оставаться до 60 секунд, затем медленное разгибание. Повторять нужно не менее 10 раз.

    Руки можно положить на живот.

  • Мостик с упором на стопу. Также выполняется в лежачем положении на спине. Необходимо поднять таз, опираясь на стопы и разогнутые в локтевых суставах руки. Желательно выполнять до максимально возможного сгибания в коленях. Удерживаться в положении мостика не менее 60 секунд, а затем медленно вернуться в исходную позицию. Кратность – до 15 повторений.

    Руки расположены вдоль тела.

  • Колено к носу. Выполняется лежа, ноги сведены вместе. Суть упражнения – согнуть конечность в коленном и тазобедренном суставе, для облегчения обхватив его рукой. Одновременно лицом нужно тянуться к ноге. Важно, чтобы угол между голенью и бедром был максимально острым, что позволит держать колено в полностью согнутом положении. Кратность до 10 повторений.

    Выполнять лучше на мягкой поверхности.

Трех разных видов гимнастики на коленный сустав достаточно для достижения эффекта упражнений доктора Бубновского.

По восточным мировоззрениям артроз появляется вследствии неверной циркуляции энергетических потоков. Йога рекомендована на различной степени заболевания. Существует множество упражнений, которые не  травмируют колени и одновременно укрепляют и растягивают мышцы.

Упражнения, которые уменьшают воспаление и боль:

  1. Наклон вперед. Встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч. Нагнитесь и попытайтесь коснуться руками пола.
  2. Маха-Мудра. Сядьте на пол, левую ногу согните в колене и отведите влево, опустив на поверхность бедро и голень. Пятку подведите к промежности и коснитесь правого бедра. Прямыми руками тянитесь к вытянутой правой стопе, голову опустите на грудь. Сделайте полный вдох и медленный выдох. Повторите асану другой ногой.
  3. Кузнечик. Лягте на живот, оторвите руки и ноги от поверхности, задержитесь на несколько секунд, опуститесь на пол.
  4. Дерево. Встаньте прямо, стопу правой ноги подтяните как можно выше к промежности и уприте в левое бедро. Плавно разверните колено вправо. Руки сложите перед собой ладонями друг к другу. Оставайтесь в позе максимально возможное время и держите баланс. Повторите асану другой конечностью.

Польза массажа при гонартрозе научно доказана. При заболевании 1 степени он может стать отличной альтернативой медикаментозному лечению. В период обострения процедуры становятся частью комплексной терапии.

Существует много разных методик проведения массажа. В основе техники растирание, поглаживание, воздействие на определенные точки.

При артрозе коленного сустава используют следующие методики:

  • финскую – разминание большими пальцами рук больных участков колена с движением сустава;
  • шведскую – поглаживание и растирание;
  • японскую – точечный массаж;
  • российскую – разминание пальцами без сгибательных движений коленом.

Массаж начинают с разогрева мышц в крестцовой области, медленно переходя на бедра и голень, которые гладят и потряхивают.

Основная часть:

  1. Поглаживайте ногу с каждой стороны больного колена, не дотрагиваясь до чашечки.
  2. Разотрите бедро и голень.
  3. Аккуратно согните ногу в суставе и разогните ее. Сделайте несколько медленных движений.
  4. Вращайте голенью в одну и другую сторону.
  5. Снова разотрите бедро.
  6. Подушечками пальцев мягко погладьте колено.

Движения направляйте в район подколенной ямки для усиления кровообращения. Самомассаж делайте в течение 20 минут. После процедуры, лежа на спине, несколько раз согните и разогните ноги.

Правила выполнения ЛФК

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Занятия могут как улучшить самочувствие, так и навредить суставам. Чтобы они оказались максимально эффективными, стоит выполнять их ежедневно. Для этого понадобится не более 30 минут дважды в день.

Также существует несколько правил, на которых врачи особенно акцентируют внимание:

  • делать перерыв между тренировками не менее 6 часов – это время понадобится для восстановления тканей и для полноценного отдыха;
  • общее время занятий физкультурой составляет 30–60 минут в день, но стоит разбивать его на несколько подходов по 10 минут;
  • интенсивность тренировок увеличивают постепенно, начиная с самых простых упражнений;
  • не следует допускать появления боли и дискомфорта, все движения должны быть плавными;
  • распределение веса должно приходиться не на сустав, а на мышцы;
  • после каждого подхода необходимо немного отдохнуть в положении лежа.

Чтобы не нанести вреда организму, получить эффективные результаты от занятий при гонартрозе суставов коленей, необходимо соблюдать определенные правила. В этом случае процедура ЛФК будет приятной, вызовет положительные эмоции. Инструктора по гимнастике рекомендуют:

  • не допускать перегрузок;
  • при начале занятий расслабить конечности для улучшения кровотока, питания сустава;
  • комплекс выполнять в медленном темпе, без рывков;
  • сосредоточить внимание на больном суставе.

Правила ЛФК при артрозе коленного соединения подразумевают:

  • чередование нагрузки и отдыха;
  • выполнение упражнений в течение получаса за день в три приема по 10 минут;
  • отсутствие лишнего давления на больной сустав;
  • постепенное увеличение амплитуды и интенсивности движений;
  • выполнение каждого упражнения по 6 раз;
  • исключение сильных болей при занятиях;
  • после окончания занятий расслабление в положении лежа;
  • при ухудшении состояния ограничение количества подходов, уменьшение нагрузки.
Дома следует обустроить элемент механотерапии наподобие вытяжного блока
Дома следует обустроить элемент механотерапии наподобие вытяжного блока

Лечение с помощью движения должно быть индивидуальным. Подобрать подходящие формы ЛФК и составить план-схему лечения должен врач.

Тем не менее напомним общие правила, которые необходимо соблюдать всем пожилым пациентам с проблемами в коленных суставах:

  1. Заниматься нужно каждый день, хотя бы 2 раза – утром и вечером. Утренняя зарядка и вечерняя заминка перед сном – не в счёт. Оптимальная длительность лечебной тренировки при деформирующем остеоартрозе коленей – от 20 до 30 минут.
  2. В периоды обострения гонартроза упражнения для больной ноги делаются в небольшой дозировке и только в облегчённых исходных положениях: сидя на стуле, лёжа на спине, лёжа на боку. При затруднении движений и тугоподвижности в колене надо делать пассивные упражнения (с помощью родственника) или работать на специальном блоке (см. фото сверху).
  3. Не надо делать упражнения, которые вызывают боль сильной или средней интенсивности. Такие движения приведут к образованию рефлекторных контрактур. Под запретом также удержание статических положений с напряжением и нагрузкой на колени, например, полуприседы, глубокие приседы и выпады. Больным гонартрозом не надо бегать и дозировано ходить на длинные расстояния, преодолевая дискомфорт и боль.
  4. Во время занятия чередуете упражнения для колена с элементами его самомассажа.
  5. Каждое занятие ЛФК и утреннюю зарядку начинайте с лёгкой разминки всех суставов.

Противопоказания

При сильной головной боли заниматься ЛФК запрещено
При сильной головной боли заниматься ЛФК запрещено

Для пожилых людей, страдающих от артроза коленей, противопоказания для занятий ЛФК стандартны.

Они не проводятся при:

  • ярко выраженном остром (!) болевом синдроме не только в больном колене, но и в другой части тела;
  • головокружении, тошноте, высоком артериальном, глазном или внутричерепном давлении;
  • температуре тела выше 38 градусов (острый период инфекционного заболевания);
  • общем плохом физическом самочувствии по неясной причине.

Если больной решил использовать в качестве лечения ЛФК, ему нельзя выбирать упражнения самостоятельно. Даже небольшое изменение в комплексе тренировок должно быть согласовано со специалистом.

Выполнять физические нагрузки можно только в период хорошего самочувствия, когда нет никаких болезненных ощущений. Если в коленном суставе появился дискомфорт, это может стать указанием на прекращение работы. Если пренебречь данным советом, то можно усугубить течение заболевания.

Движения необходимо выполнять медленно, плавно, надо избегать рывков. Нагрузка увеличивается постепенно и только после того, как мышечная ткань была предварительно разогрета специальными упражнениями.

Для лечебных тренировок при артрозе был разработан следующий ряд рекомендаций:

  1. Проводить занятия лучше на открытой местности, например в сквере или парке. Так в организм будет поступать необходимое количество кислорода. Если же нет возможности тренироваться на природе, следует регулярно проветривать помещения, где выполняются упражнения.
  2. Необходимо выделять время для восстановления. Режим интенсивных нагрузок может привести к ухудшению состояния тканей. Отдых должен длиться не менее 6–7 часов.
  3. При необходимости используются ортопедические средства, например бандажи, ортезы или другие виды наколенников.
  4. Перед выполнением комплекса упражнений следует помассировать пораженное колено, предварительно обработав его мазью с разогревающим эффектом.
  5. Первые тренировки должны длиться 10–15 минут. В этот период надо выполнять небольшое количество подходов и повторов. Нагрузку требуется увеличивать поэтапно. Время занятия может достигать 45–60 минуты, однако работа не должна вестись непрерывно. Во время занятия следует делать 5–10–минутные перерывы. Во время отдыха в расслабленном состоянии лежат на спине.
  6. Основной комплекс упражнений должна предварять обязательная разминка. Только после того, как удастся разогреть мышцы, можно будет увеличивать амплитуду движения.

Принципы выполнения

Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.

Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.

Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.

  • Регулярное применение. Однократного использования любого упражнения не принесет никакой пользы. Кроме того, выполненное в динамическом режиме на нетренированном колене, оно может привести к дополнительному ухудшению активных движений. Первую часть упражнений нужно выполнять не менее 3 месяцев, а после операции на коленном суставе – до самостоятельных непринужденных манипуляций в эндопротезированном сочленении.
  • Постепенное наращивание нагрузок. Слишком интенсивные занятия приведут к разрыву связок и перенапряжению мышц.
  • Нельзя переусердствовать. При регулярной тренировке достаточно 30-40 минут в день для полноценного эффекта от гимнастики.
  • Контроль со стороны медперсонала. Начало любых тренировок осуществляется под наблюдением врача или инструктора ЛФК. В послеоперационном периоде за состоянием ноги следят реабилитологи, разрабатывающие индивидуальный комплекс лечебного воздействия дозированных физических нагрузок.
  • Симметричность. Даже при поражении только одного сустава, работать полноценно должны оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движения в обеих конечностях.
  • Строго без боли. Если упражнения приносят серьезный дискомфорт, то следует прекратить их применение. Дальнейшие указания по физическим нагрузкам даст только опытный специалист. Небольшая боль не является препятствием к занятиям, так как расправление мышц и увеличение объема движений в поврежденном колене невозможно без нее.

Каждому больному, страдающему патологией в коленном суставе, показано применение комплекса упражнений лечебной гимнастики. При легких поражениях тренировка поможет скорейшему восстановлению работы сочленения, при тяжелых – обеспечит успех послеоперационной реабилитации. Хотя полностью вылечить колено ЛФК не может, но улучшить состояние всех мышц и сухожилий, участвующих в движении, она способна.

Что ожидать от ЛФК для пожилых с гонартрозом 1-2 степени

Если нет возможности освоения комплекса ЛФК с инструктором, желательно посмотреть выполнения упражнений по видео. При гонартрозе 2 степени занятия начинают с легкой разминки, массажа колена. Необходимо соблюдать условия:

  • заниматься ежедневно;
  • дышать глубоко и ровно;
  • не делать упражнения при обострениях – только в период ремиссии;
  • включить в комплекс сгибания и разгибания суставов коленей, их вращения;
  • предпочтительное положение для занятий – лежа, сидя;
  • исключить неустойчивые позы, приседания, движения, провоцирующие боль.

Лежа на спине

ЛФК при артрозе коленного сустава удобно выполнять лежа, разгрузив позвоночник. Начинают делать упражнения по 10 раз, постепенно увеличивая количество. Комплекс при гонартрозе 2 степени:

  • согнуть ноги в коленях, пятками потянуться к ягодицам, расслабиться, вытянув конечности;
  • выполнять движения, имитирующие езду на велосипеде, сделать несколько повторений, чередуя с отдыхом;
  • выпрямить ноги, приподнять над поверхностью, угол примерно 15 градусов, поочередно делать движения вверх и вниз, подражая ножницам.

На животе

Зарядка при артрозе коленного сустава может выполняться в положении лежа на животе. Желательно для ЛФК иметь жесткую поверхность. Упражнения:

  • Приподнять выпрямленную ногу под углом 30 градусов, напрячь ягодичные мышцы, выдержать 5 секунд, опустить, повторить для второй. Сделать 10 подходов.
  • Повторить упражнение в быстром темпе, фиксируя конечность 1 секунду.
  • Одновременно приподнять руки и ноги, удерживая вверху 30 секунд. Выполнить 5 раз.
  • Согнуть ногу под прямым углом, приподнять над полом, зафиксировать на 30 секунд, опустить, повторить с другой – по 6 раз.

ЛФК при начинающемся артрозе коленного сустава хорошо выполнять стоя, опираясь руками о спинку стула. Это снимет часть нагрузки с ног. Комплекс упражнений:

  • приподняться на носки, постоять минуту, опуститься, выполнить 10 раз;
  • повторить с ускоренным ритмом;
  • сделать по 20 перекатов с пятки на носок;
  • отводить ноги поочередно вправо и влево вверх, выполнять медленно по 6 подходов;
  • повернуться боком к спинке, сделать по 10 махов вперед и назад, ноги остаются прямыми.

Сидя на стуле

Лечебная физкультура и зарядка при артрозе колена упражнения для пожилых и обзор методик

При гонартрозе второй степени удобно выполнять ЛФК, сидя на стуле с прямой спиной. Поза снимет нагрузку с коленей. Каждое упражнение повторять по 10 раз. Примерный комплекс:

  • поочередно сгибать и разгибать колени, фиксируя в верхнем положении;
  • держась за сиденье руками, поднять прямые ноги, развести в стороны, сомкнуть, опустить;
  • выпрямить конечности, наклониться к носкам, не сгибая коленей;
  • напрягать и расслаблять мышцы бедра, оставаясь при неподвижном состоянии;
  • подтягивать к животу одно и другое колено попеременно.

В подавляющем большинстве случаев, когда речь заходит про артроз коленей или гонартроз, имеется в виду заболевание, полное название которого – первичный деформирующий остеоартроз коленных суставов.

Гонартроз – от трещин хряща до исчезновения суставного просвета и сращения костей
Гонартроз – от трещин хряща до исчезновения суставного просвета и сращения костей

Раньше, основной контингент пациентов с таким диагнозом состоял из пожилых женщин после 60 лет, как правило, с излишним весом и «букетом» других заболеваний: гипертонией, ИБС, холециститом, панкреатитом или диабетом (преддиабетом), остеохондрозом, остеопорозом, проблемы с венами на ногах, почками и щитовидной железой. Сегодня количество больных увеличилось, поскольку возрастной порог пациенток снизился до 45-50 лет.

Кратко остановимся на способах лечения разных стадий гонартроза у пожилых:

  • Гонартроз 1 степени проявляет себя чувством скованности и дискомфорта в коленях, особенно после сна, быстрой утомляемостью ног и незначительными, периодически возникающими, болевыми ощущениями. Усугубление появившихся первичных микротрещины на гиалиновом хряще суставной поверхности у пожилого человека можно остановить с помощью регулярной суставной гимнастики и длительного приёма хондропротекторов (возможно). При этом важно и обязательно нормализовать вес. Соблюдать диету и делать упражнения для похудения пожилым. К сожалению, но на этом этапе на болезнь никто не обращает внимания.
Если не сбросить вес, лечение гонартроза, даже 1 степени, обречено на неудачу
Если не сбросить вес, лечение гонартроза, даже 1 степени, обречено на неудачу
  • Для гонартроза 2 степени характерно обширное растрескивание хряща, сужение суставной щели, присоединение синовита (суставного выпота). Колени болят, опухают, мешают нормальному образу жизни. Лечение артроза коленей 2 степени у пожилых хоть и длительное, но прогноз благоприятный. После уточнения диагноза врач назначит:
    1. диету (для похудения рекомендована низкоуглеводная система питания);
    2. нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки, мазь), хондропротектор (таблетки), инъекции гиалуроновой кислоты и других, в том числе и гормональных веществ, витамины для пожилых, седативные лекарства, сосудорасширяющие средства, миорелаксанты, компрессы;
    3. пункции и блокады (в случае интенсивного болевого синдрома и/или наличия выпота);
    4. ЛФК, аппаратное вытяжение, постизометрическая релаксация, массаж, физиопроцедуры;
    5. ношение согревающего и утягивающего наколенника, ортопедических стелек, разгрузку колена во время ходьбы с помощью трости.
Для публичного выхода при тяжёлом гонартрозе можно надеть разгрузочный наколенник
Для публичного выхода при тяжёлом гонартрозе можно надеть разгрузочный наколенник
  • К большому сожалению, но наплевательское отношение к здоровью и «халатное лечение» артроза приводит к его 3 степени. Хрящ почти разрушен, суставной щели нет, начинают разрушаться и «склеиваться» оголённые части кости. Колено сильно увеличено и деформировано, болевой синдром не проходит даже в состоянии покоя, инъекции гиалуроновой кислоты и блокады приносят непродолжительное облегчение, нестероидные противовоспалительные препараты перестают снимать боль. Остановить прогресс болезни уже невозможно. Увы, но надо делать операцию. Какую? Это, по показаниям, решает врач. Гимнастика при гонартрозе 3 степени для пожилых назначается, но её главные задачи это:
    1. сохранение подвижности тазобедренного и голеностопного сустава поражённой ноги;
    2. поддержание тонуса всех мышц и вентиляция лёгких;
    3. какое-никакое, но сжигание калорий для нормализации массы тела;
    4. лечение сопутствующих заболеваний.

Чем полезна суставная гимнастика при гонартрозе 1-2 степени?

Перечислим основные лечебные воздействия и эффекты, которые получает стареющий организм при регулярном (!) выполнении специальных физических упражнений:

  • улучшение крово- и лимфообращения – снятие воспаления, нормализация трофики, уменьшение объёма или предотвращение продукции выпота;
  • предотвращение атрофии и укрепление мышц и связок поражённого колена – формирование временных и постоянных двигательных компенсаций;
  • поддержание нормального размера просвета суставной щели – уменьшение силы болевого синдрома, профилактика тугоподвижности колена.
План-схема ЛФК строится индивидуально, учитывая тяжесть и степень поражения колена
План-схема ЛФК строится индивидуально, учитывая тяжесть и степень поражения колена

Кроме этого, другие упражнения, которые включаются в комплекс ЛФК при гонартрозе в обязательном порядке, и выполняются в согласовании с дыханием, помогают:

  • сжигать килокалории (худеть);
  • усилить обменные процессы;
  • поддерживать в «рабочем» состоянии все мышцы, связки, суставы и позвоночник;
  • содействовать работе лёгких, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыводящей систем;
  • замедлить или даже остановить прогресс остеопороза и остеохондроза;
  • лечить, тормозить развитие или профилактировать другие болезни;
  • улучшить психоэмоциональное состояние, препятствовать появлению и бороться с проявлениями «пенсионной болезни» – апатией, депрессией, зацикливанием на негативных мыслях.

Техники Павла Евдокименко

Основной упор авторской гимнастики заключается в улучшении функционального состояния коленей. Методика Павла Евдокименко отлично подходит для полноценной помощи при консервативном лечении артрозов, а также для предоперационной подготовки больного. Суть занятий – статические и динамические тренировки мышц и сухожилий, отвечающих за работу сочленения. Медленный цикл чередуется с быстрым, что обеспечивает максимальное участие всей нижней конечности в лечебном процессе.

Доктор Евдокименко.

Статическая часть предусматривает фиксацию ноги в определенном положении, что поддерживает мышечную форму в напряжении. Динамические упражнения обеспечивают полноценный кровоток и необходимую эластичность связочного аппарата.

боль в колене

Ниже представлены типичные лечебные движения, предложенные Павлом Евдокименко.

  • Разгибание колена. Для упражнения понадобится стул. Исходное положение – сидя с упором стопами в пол. Суть упражнения – медленное разгибание коленного сустава с последующей фиксацией. В разогнутом состоянии следует удерживать ногу до 1 минуты, затем медленно вернуть в исходное положение. Для эффекта достаточно 2 статических тренировки в день. Затем упражнение следует повторить в динамическом режиме с кратностью до 15 раз.

    Можно одной ногой, давать нагрузку на вторую.

  • Разгибание колена лежа. Достаточно простая, но эффективная физическая тренировка. Исходное положение – лежа на спине. Обе ноги согнуты в коленях, а пятка прижата к полу. Необходимо поднять ногу, разогнув ее в коленном суставе. Удерживать в таком состоянии 2 минуты, затем медленно опустить. После 2 статических упражнений, повторить 15 раз в динамическом режиме с каждой нижней конечностью.

    Выполнять обеими ногами.

  • Асимметричные движения. Начальное положение – лежа на полу, правая нога согнута в коленном суставе, левая разогнута. Необходимо выполнять поочередное изменение положения ноги – правую ногу разгибать, а левую одновременно сгибать. Затем согнутую ногу нужно оторвать от пола и удерживать на весу до 2 минут. В динамическом режиме повторять упражнение до 20 раз.

    Руки вдоль тела.

  • Подъем носочков. Упражнение не разрабатывает коленный сустав непосредственно, но необходимо для укрепления икроножных мышц, играющих важнейшую роль в осуществлении движений сочленения. Тренировка простая – стоя на ногах, пятки прижаты к полу, необходимо подняться на «мысочки». Удерживаться в таком положении максимально долго. Затем повторить в динамическом режиме до 15 раз.

Даже регулярное применение методики Павла Евдокименко не в состоянии излечить сустав. Но в качестве предоперационной подготовки она подойдет отлично, что позволит больному после эндопротезирования быстро восстановиться.

Упражнения для пожилых

Чтобы восстановить движения при остеоартрозе у людей пожилого возраста, можно выполнять все предложенные упражнения, но делать плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Для лиц старшего поколения подойдут комплексы йоги, нужно сделать 5 повторений каждого упражнения. При гонартрозе рекомендуют:

  • сесть на колени, осторожно опуститься на пятки, задержаться 1 минуту;
  • встать, ноги по ширине плеч, сделать наклон вперед, доставая до пальцев, немного опуская туловище;
  • сесть на пол, ноги вытянуты, медленно наклониться вперед, зафиксироваться;

При артрозе коленного сустава

С возрастом в колене происходят дистрофические изменения – сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости, снижается объем активных движений – так возникает остеоартроз, который наиболее часто поражает людей старше 50 лет. Консервативным путем можно лишь замедлить его прогрессирование, но радикально устранить проблему способна только операция.

При гонартрозе 2 степени необходимы интенсивные движения, которые максимально укрепят мышцы и связки. С помощью лечебной гимнастики необходимо отсрочить прогрессирование болезни, продлить радость полноценной работы коленного сустава. Ниже представлены наиболее актуальные упражнения для интенсивной разработки колена.

  • Маятник. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги должны свободно свисать вниз, поэтому его высоту важно подобрать так, чтобы пятки не касались пола. Необходимо совершать ритмичные движения по направлению «вперед-назад». Кратность повторений не важна, но желательно потратить на тренировку не менее 15 минут для каждой ноги.

    Можно пользоваться жгутом для увеличения нагрузки.

  • Сгибание назад. Исходное положения – стоя, с упором о стену. Суть упражнения – интенсивными движениями выполнять сгибание колена, но пятка при этом обращена в противоположную упору сторону. Кратность также не важна, время тренировки – не менее 10 минут.

    Нет упора? Лягте на пол.

  • «Бег сидя». Исходное положение – на стуле, стопы прижаты к полу. Суть тренировки – поочередное или одновременное поднятие и опускание согнутых в коленях нижних конечностей. Получается своеобразный бег, только в положении сидя. Время выполнения – не менее 10 минут.

    Стул лучше со спинкой.

  • Приседания. Это широко распространенное упражнение отлично помогает при артрозе коленного сустава 2 степени. Основная задача – не в силе тренировок, а в максимальном сгибании коленных суставов под тяжестью тела. Кратность повторений зависит от физических возможностей – оптимально до 15 раз.

    Можно держаться за опору и делать полуприседы.

При артрозе 3 степени восстановить движения в коленном суставе не удастся. Дальнейшее прогрессирование неизбежно, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц и связок, отвечающих за активность в сочленении. ЛФК в данной ситуации необходима для предоперационной подготовки к эндопротезированию.

Наиболее актуальные упражнения представлены ниже:

  • Миниприседания. Щадящее сгибание ног под воздействием мышц бедра и голеней. Суть упражнения – небольшие приседания до полусогнутого состояния коленей. Затем медленное возвращение в исходное положение стоя. Выполнять следует до 15 повторений.

    Сохраняйте ровное положение тела.

  • Легкие покачивания ног. Нужен высокий стул, чтобы нижние конечности свободно свисали. Суть упражнения – обхватив бедро на 5 см выше колена, растирать его движениями вперед и назад. Одновременно перемещать коленный сустав маятникообразными движениями. Задача не в количестве повторений, а в интенсивности массирования руками бедра. Задача тренировки – улучшить венозный отток из поврежденного колена.

    Жгут в помощь.

  • Стук пятками. Полезное упражнение для стабилизации связочного аппарата. Суть его проста – сидя на стуле совершать поочередные постукивания пятками по полу, но так, чтобы вибрация чувствовалась в колене. Продолжительность – 10 минут в день.
  • Вертушка. Исходное положение – сидя на стуле. Задача тренировки – разработать мышцы бедра и голени. Суть упражнения – совершать вращательные движения в коленном суставе с максимально возможной амплитудой. Полноценной «вертушки» не получится, так как изменения при артрозе 3 степени велики. Но 10-15 минут в день достаточно для укрепления мышечной ткани не только голеней, но и бедра.

Тренировки при артрозе коленного сустава 3 степени нужно начинать с того момента, как появилась перспектива оперативного лечения. Даже при запланированном эндопротезировании через 3 месяца, регулярные занятия очень помог для быстрого восстановления после операции.

Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава

Лечебная физкультура при артрозе включает в себя упражнения, которые выполняются по разным техникам и из различных позиций. Кроме комплекса ЛФК, при немощи такого вида рекомендуется заниматься акваэробикой, йогой или пилатесом. Но основу терапии будет составлять гимнастика в утренние часы.

Аквааэробика

Занятия в воде помогут снизить нагрузку на суставы

Утренняя зарядка

Сразу после пробуждения выполняется разминка, длительность которой должна быть не более 3-4 минут. Благодаря такому виду работы удастся разбудить организм, нормализовав кровообращение. Делать упражнения разрешается непосредственно в кровати или же на специальном коврике на полу. Спину необходимо держать прямой, ноги раздвинуть на ширину плеч. Можно использовать подушку, подложив ее под спину.

Каждый вид упражнения делают 30–40 секунд:

  1. Пятки прижимают к поверхности пола, а носки тянут к груди, одновременно проводится массаж колен.
  2. Не прекращая массирующих движений, начинают попеременно поднимать пятки.
  3. Держат пятки прижатыми к полу, а стопы начинают поворачивать таким образом, чтобы они были направлены друг к другу. Спину следует округлить. Затем меняют положение: как можно более сильно выворачивают носки ступней и колени наружу, спина при этом прогибается назад.
  4. Левую ногу сгибают в колене и подтягивают к груди так, чтобы стопа оказалась над полом. Необходимо держать ее как можно ровнее. Затем возвращаются в исходное положение и повторяют тот же вид движения для правой ноги.

Лежа на спине

Некоторые движения способствуют расслаблению спины и позвоночника. Выполнять их надо, лежа на полу на специальном коврике (каремате). Каждое упражнение повторяют 8-12 раз. При регулярно работе количество повторов постепенно увеличивают. Алгоритм действий:

  1. Ноги сгибают в коленях и начинают подтягивать стопы к ягодицам. Чем ближе удастся расположить их к телу, тем больший эффект принесет упражнение.
  2. Делают «Велосипед», имитируя ногами езду на этот транспортном средстве. 10 секунд движения надо чередовать с 30 секундами перерыва.
  3. Прямые ноги держат над поверхностью пола в 25–30 см, начинаются делать «Ножницы». В ходе работы обязательно следует делать паузы.

Лежа на животе

В позиции лежа на животе выполняют такие виды движений:

  1. Медленно поднимают сначала левую, затем правую ногу, отдаляя их на 25–30 см от пола. В такой позиции нужно остаться 5–6 секунд. В ягодичных мышцах должно чувствоваться напряжение.
  2. Повторяют первое упражнение, но делают его быстро. Поднятая нога удерживается не дольше 1 секунды.
  3. Одновременно поднимают верхние и нижние конечности над полом и удерживаются в такой позиции 25–30 секунд. Делают 5–7 повторов.
  4. Сгибают колено под прямым углом и поднимают стопу вверх. В таком положении удерживают ее 30 секунд. Повторяют 5–6 раз для каждой ноги.

Сидя на стуле

В сидячем положении удастся избежать большой нагрузки на коленный сустав. Спину важно сохранять прямой. Каждый вид движения повторяют 8–12 раз:

  1. Поочередно сгибают и разгибают колени. Поднятая конечность должна оставаться в воздухе 5–6 секунд.
  2. Поднимают прямые ноги и начинают тянуться к ним верхней частью тела. Фиксируют положение, чередуют напряжение и расслабление в области мышц бедер.
  3. Сгибают ноги в коленях и начинают подтягивать их к груди или животу.
  4. Повторяют первое движение.

Данные упражнения можно проводить лишь в том случае, если артроз только начал развиваться. В запущенных стадиях данные движения не включают в терапевтический комплекс.

Из положения стоя с опорой на стену или стул делают следующий вид работы:

  1. Встают на носки и остаются в этом положении 25–30 секунд. Выполняют 10 подходов.
  2. Осуществляют перекатывания с носки на пятку и в обратном направлении. Время выполнения — 1–2 минуты.
  3. Делают медленные махи в сторону. По 5–6 раз для каждой конечности.
  4. Поднимают ноги перед собой. По 5–6 раз.

ЛФК при заболевании коленей удобно делать в постели. Это поможет устранить утреннюю скованность. Каждое упражнение рекомендуют выполнять по 8-12 раз. Примерный комплекс ЛФК:

  • сидя на кровати, опустить ноги на пол, скользя по поверхности, совершать вращательные движения конечностями;
  • в том же положении поставить ступни по ширине плеч, руки на коленях, при вдохе встать, развести руки в стороны, при выдохе сесть обратно;
  • лежа на спине попеременно с усилием подтягивать коленки к груди, прижимая ногу ладонями.

ЛФК – это огромное количество различных комплексов и методик, которые назначаются в лечебных целях. Самые простые можно выполнять в домашних условиях самостоятельно либо с помощником. Упражнения, разработанные для укрепления коленей, в большинстве случаев имитируют ходьбу, но снижают нагрузку на суставы. Дополнительно врачи рекомендуют заниматься плаванием, йогой и другими видами активности, которые повышают эластичность мышц. Дома важно уделять внимание физкультуре каждый день. Занятие состоит из нескольких комплексов, которые выполняются в разных положениях.

Занятия ЛФК с тренером

Заниматься всегда проще и удобнее с тренером либо помощником

ЛФК при гонартрозе коленного сустава 2 степени следует начинать из положения лежа. Такое начало полезно, поскольку упражнения можно выполнять при отсутствии нагрузки на сустав, в том числе без собственного веса. Достаточно выполнить 5 упражнений по несколько подходов. Их со временем можно постепенно усложнять, а также повышать длительность тренировки.

  1. Ноги вытянуты, руки расположены вдоль туловища либо за головой. Сначала согнуть правую ногу в колене и подтянуть пятку к ягодицам, после чего поднять правую стопу и подержать ее над полом 5–7 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить упражнение другой ногой.
  2. Поочередно сгибать ноги, руками плавно подтягивая колени к животу. После этого сначала вернуть стопу на пол, а затем, скользя по полу, вытянуть ногу в исходное положение.
  3. Упражнение «велосипед» очень полезно для разогрева мышц нижних конечностей. Его следует выполнять, чередуя активную фазу с периодами отдыха.
  4. Обе ноги выпрямить на полу. Затем скользящим движением подтянуть пятки к ягодицам, задержать их в таком положении на несколько секунд и плавно вытянуть, не отрывая от пола.
  5. Упражнение «ножницы» также рекомендуется при артрозе 2 степени. Ноги при этом нужно понять над полом (достаточно держать их под углом 15–10 градусов), а затем поочередно разводить ступни в стороны и снова соединять их между собой.

Лежа на животе

Для того чтобы выполнить второй комплекс, необходимо лечь на живот. В таком положении получается проработать мышцы передней, задней и боковых поверхностей бедра, а также мускулы поясничного отдела. Упражнения также несложные, их можно делать в качестве утренней зарядки либо разминки.

Также почитать:Лечебная гимнастика на свежем воздухеАртроз и физические упражнения
  1. Лежа на животе, выпрямить ноги, прижать руки к туловищу. Плавно поднять одну ровную ногу над полом, задержать ее в таком положении на несколько секунд и медленно опустить. Важно следить, чтобы мышцы ног и ягодичные мускулы оставались в напряжении, а поясница и коленные суставы были расслабленными.
  2. Техника выполнения второго упражнения идентична первому. Разница в том, что подъемы ног нужно осуществлять быстро, а ногу задерживать в верхнем положении не более, чем на 1–2 секунды.
  3. Лежа на животе, вытянуть руки вперед. Затем поднимать прямые руки и ноги над землей, стараясь задержать их так на 15–30 секунд. Упражнение обеспечит быстрый прилив крови к суставам конечностей. На следующих этапах, как только будет позволять физическая подготовка, поочередно раздвигать и соединять между собой кисти и стопы.
  4. Согнуть одну ногу в колене и поднять ее над полом, стараясь задержаться в таком положении на 20–30 секунд. Поясница при этом не должна прогибаться, а живот следует напрячь и плотно прижать к полу. Затем ногу медленно опустить на землю, повторить упражнение с другой стороны.
  5. Техника выполнения аналогична предыдущему упражнению, но выполнять его нужно в более быстром ритме. Между повторами соблюдать интервал в несколько секунд.

Даже если физкультура выполняется в быстром темпе, важно не забывать следить за соблюдением техники. Мышцы ног, спины, ягодиц и брюшного пресса должны оставаться в тонусе. Суставы при этом эластичны и подвижны. Если сложность упражнения на данном этапе не соответствует уровню физической подготовки, от его выполнения стоит отказаться, а затем вернуться через некоторое время.

Этот комплекс наиболее сложный среди всех, рекомендованных при артрозе коленных суставов. Отличие состоит в том, что колени получают дополнительную нагрузку в виде собственного веса человека.

  1. Для первого упражнения понадобится опора в виде стола либо спинки стула. Ноги следует поставить на ширине плеч, напрячь мышцы бедра и голени. Поддерживая их в тонусе, подняться на носочки и задержаться на 20–30 секунд (в дальнейшем это время можно увеличить до 1 минуты), вернуться в исходное положение. Повторять, постепенно ускоряя темп, но не расслабляя ноги.
  2. Опереться руками на спинку стула, перенести вес на пятки и оторвать носки от пола, после чего вернуться в исходную позицию. Повторять упражнение, наращивая скорость, при этом оставляя мышцы в тонусе.
  3. Оставаясь у опоры, плавно перекатываться с носка на пятку и наоборот. При артрозе коленных суставов это движение отлично помогает повысить гибкость и эластичность мышц и связок, а также улучшить кровообращение.
  4. Стать лицом к опоре, взяться за нее двумя руками. Далее выполнять подъемы прямых ног в стороны, каждый раз меняя ногу. Движения должны быть медленными, чтобы поддерживать мышцы голени и бедра в напряжении.
  5. Повернуться к опоре боком и взяться за нее одной рукой. Делать подъемы ног поочередно вперед и назад. Это упражнение также выполняется в медленном темпе. Важно следить, чтобы опорная нога также оставалась ровной в суставах.
Девушка сидит на коврике

Со временем сложность и длительность занятий можно постепенно увеличивать, но к силовым нагрузкам при артрозе вернуться не получится

Гимнастика в положении стоя полезна только после разминки. Важно сначала разогреть мышцы и суставы, лежа на спине и на животе. Между комплексами необходимо делать перерыв несколько минут.

Сидя на стуле

При травме коленного сустава

Колено представляет собой сложное анатомическое образование, которое состоит из различных видов тканей. Так как в процессе ходьбы оно подвергается повышенной нагрузке, то возможны травмы. При повреждении коленного сустава поражаются кости, связки, сосуды и хрящи. В каждой конкретной ситуации применяются определенные методы лечения. Но в любом случае назначается ЛФК, которая необходима для скорейшего восстановления двигательной активности в сочленении.

При разрыве связок коленного сустава оперативное лечение является единственным вариантом успешной терапии. До вмешательства требуется полный покой для колена, так как нельзя усугубить степень повреждения. Сразу после операции можно начинать первые упражнения. В 1 день допускается активное шевеление пальцами стопы, а со 2 суток объем движений существенно увеличивается.

Травма колена очень частое явление.

Ниже представлены актуальные упражнения при растяжении связок, а также при разрыве после операции.

  • Напряжение мышц. Выполняется в постели. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы бедра и голени. Этим нехитрым занятием достигается сразу две цели – профилактика мышечной атрофии и улучшение кровоснабжения поврежденных связок.
  • Сгибание голеностопа. Выполняется в постели. Необходимо сгибать и разгибать голеностопный сустав по направлению к колену. Упражнение можно выполнять часто – лежа в постели до 10 раз за сутки по 5-15 минут.
  • Круги подошвой. Лежа выполнять круговые движения стопой. Ротацию следует делать медленно, но длительность упражнения допускается увеличить до максимально переносимой.
  • Перекатывание мяча. Выполняется после расширения двигательного режима. Необходим лечебный мяч, который устанавливается между стопами. Его нужно перекатывать на расстоянии разведенных по ширине плеч нижних конечностей.

При разрыве крестообразной связки также показана операция. Упражнения для реабилитации аналогичны тем, что применяются при повреждении других сухожилий. Однако лечебную гимнастику важно проводить только под контролем лечащего специалиста или инструктора ЛФК. При бесконтрольных физических нагрузках можно усилить повреждение сухожилий, что приведет к новой операции.

Киста на левой ноге.

При кисте Бейкера синовиальная жидкость накаливается в капсуле в подколенной ямке. Это вызывает боль и затруднение сгибательных движений в суставе. Консервативно лечить ее абсолютно бесперспективно, тут даже упорные упражнения будут неэффективны. После операции обязательно назначается ЛФК для укрепления мышц голени и бедра. Но упражнения назначаются реабилитологом с учетом индивидуальных особенностей организма.

При заболеваниях дистрофического характера в коленном суставе без операции неизбежно возникает полное ограничение активных движений. При контрактуре (тугоподвижности) ЛФК поможет сохранить мышцы в работоспособном состоянии, то есть не дать развиться атрофии. Лечебная физкультура до операции применяется по изометрической методике, а в после хирургической помощи – по рекомендации инструктора в щадящем режиме. При контрактуре единственным методом радикальной терапии является эндопротезирование коленного сустава.

Синовит левого коленного сустава.

При синовите воспалительный процесс захватывает хрящевую ткань. ЛФК проводится только после стихания острых явлений по режиму щадящего восстановления с постепенным увеличением нагрузок. При бурсите, частном варианте синовита, лечение проводится путем оперативной санации с поддержкой антибиотиков. Дополнительно применяется обезболивающая терапия, что снижает реальную чувствительность тканей к нагрузкам.

Поэтому ЛФК назначается после нормализации температуры и отмены опиатов. При вывихе коленного сустава необходима помощь хирурга, так как самостоятельно он обычно не вправляется. Первые 2 дня нужен покой, но можно начинать активные шевеления пальцами ног. В последующем режим расширяется, а ЛФК проводится по режиму восстановления сухожилий. Таким же образом осуществляется реабилитация при переломе костей коленного сустава.

Лечебная физкультура и зарядка при артрозе колена упражнения для пожилых и обзор методик

При рекурвации, которая возникает чаще вследствие генетического дефекта, оперативное лечение является единственной альтернативой вернуть ребенку радость полноценного движения. В послеоперационном периоде восстановление проводится по методике Сергея Бубновского или изометрической технике тренировок.

ЛФК в воде

Выполнение упражнений в бассейне способствует снижению нагрузки на колени, ускорению обменных процессов. Комплексы полезны людям, испытывающим болезненные ощущения при занятиях в зале, подходят для пациентов пожилого возраста. Выполнение упражнений можно посмотреть по видео. Часть комплекса ЛФК в воде:

  • ходьба по дну с подниманием коленей – 5 минут;
  • плаванье любым стилем;
  • продвижение по бассейну с приседаниями – сделать 30 раз;
  • касание пяткой ягодиц, сгибая колено, по 10 раз каждой ногой.

После перелома коленного сустава

Перелом является тяжелым повреждением, при котором подвергаются травмированию не только кости, но и связки. Это накладывает отпечаток на особенности лечебной физкультуры. Сразу после травмы необходим абсолютный покой, а конечность фиксируется в неподвижном состоянии. Затем выполняется операция, которая стабилизирует сустав.

Перелом.

Ниже описаны четыре этапа реабилитации с помощью ЛФК после перелома.

  • До операции. Лечебная физкультура осуществляется без нагрузки на коленный сустав. Нога фиксирована, можно лишь напрягать отдельные группы мышц или шевелить пальцами стопы.
  • Сразу после операции. Ранний период требует щадящего подхода к физическим нагрузкам. Но даже при повреждении ПКС (передних крестообразных связок) уже с 1 дня нужно начинать ЛФК. Первые упражнения проводятся в постели. Их суть в постепенной разработке мышц ноги. Так как перелом возникает неожиданно, то предварительная дооперационная подготовка больным не осуществляется. Поэтому инструктору ЛФК необходимо объяснять пациенту, что начинать тренировку мышц следует постепенно.
  • Начало ходьбы. Это последний этап стационарного лечения. Активные движения даже после разрыва связок осуществляются по изометрической методике.
  • Амбулаторное восстановление. Этот этап растягивается до 6 месяцев. Нагрузка на сустав постепенно возрастает, поэтому вполне подходит тренировка после перелома по Бубновскому. Она включает комплекс упражнений, связанный не только с укреплением мышц колена, но и стабилизацией позвоночника.

На каждом восстановительном этапе применяются разнообразные методики восстановления после травмы с переломом коленного сустава.

Гимнастика и артроз

Артроз колена в медицине носит название гонартроз. Патологические процессы начинаются в хрящевой ткани из-за недостатка питательных веществ. Ее структура меняется и истончается. Хрящ перестает быть гладким – его поверхность покрывается микроскопическими чешуйками, которые при движении отслаиваются. Суставная щель сужается и кости начинают тереться друг о друга, сковывая движения и вызывая боль.

Лечебная физкультура и зарядка при артрозе колена упражнения для пожилых и обзор методик

Лечение всегда проводится комплексно. Медикаментозную терапию дополняют физиопроцедуры, массаж, мануальная терапия, гирудотерапия и лечебная гимнастика.

Регулярные занятия позволяют:

  • увеличить амплитуду движений;
  • улучшить кровообращение в больном суставе;
  • уменьшить боль;
  • укрепить мышцы.

Выполняя ежедневные упражнения можно остановить болезнь на 2 степени и избежать оперативного вмешательства. Подбирать комплекс упражнений должен лечащий врач в зависимости от возраста пациента и течения заболевания.

При выполнении физкультуры придерживайтесь следующих правил:

  1. Медленно увеличивайте нагрузку на больной сустав.
  2. Движения не должны вызывать болевые ощущения.
  3. Тренировки выполняйте ежедневно.
  4. ЛФК делайте только в период ремиссии. Когда колено больное и отечное, обеспечьте ему покой.
  5. Одинаково нагружайте оба сустава.
  6. Давайте ноге отдохнуть.
  7. Делайте гимнастику по 30 минут 3 раза в день, разделив на 10-минутные блоки.
  8. Совершайте плавные движения.

Упражнения известного травматолога распространены в интернете, их изучают по видео. ЛФК направлена на восстановление подвижности, уменьшение симптомов при артрозе, характеризуется отсутствием сильных нагрузок. Гимнастика П. Попова:

  • Сидя на стуле, выполнять ходьбу не менее минуты.
  • Лечь на бок, рука под головой, нижнюю ногу согнуть в колене, верхнюю поднять, задержать, отвести в сторону. Сделать 10 раз для каждой конечности.
  • Встать, опереться на спинку стула руками, отвести правую ногу назад, сделать вращения носком. Повторить для левой – по 10 подходов.

Упражнения Сергея Бубновского

  • «Дракон» – универсальное упражнение. Его выполняют из положения стоя на четвереньках, опираясь ладонями в пол. Если опора на колени причиняет боль, можно изменить технику и заниматься из положения лежа на боку. В исходном положении одна нога заведена назад, к ней закреплен резиновый амортизатор. Его конец может быть привязан либо находиться в руках у партнера. Суть упражнения заключается в махах коленом вперед, под живот, с одновременным округлением поясницы. Начинать с 20 повторений.
  • «Аддукция», или приведение, – отличное упражнение для крестообразных связок, а также приводящих мышц бедра, повышает стабильность коленных суставов. Оно выполняется сидя на полу, ладони опираются в пол сзади за корпусом. Одна нога отведена в сторону и прикреплена к резиновому амортизатору. Далее ее следует двигать ко второй ноге, преодолевая сопротивление резины.
  • «Абдукция», или отведение, – вариант, противоположный предыдущему. Ногу закрепляют, когда она вытянута вперед, а вторая согнута в колене и опирается стопой в пол. Зафиксированную ногу отводят в сторону, а затем плавно возвращают в исходное положение.

Гимнастика по Бубновскому популярна для лечения болей в коленях, спине и пояснице. Однако при артрозах 2 степени стоит проконсультироваться с врачом перед занятиями. Чрезмерная физическая активность может не только не улучшить самочувствие, но и спровоцировать обострение болезни.

Методика доктора включает комплексы для всех стадий заболевания. Задача ЛФК – укрепить мышцы, нормализовать питание хрящей. Физические упражнения при артрозе коленного сустава можно выполнять вместо утренней зарядки, лежа в кровати. Часть комплекса С. Бубновского:

  • пятки прижаты, поднимать носки вверх, натягивая икроножные мышцы, связки, опускать – не менее минуты;
  • поставить ноги по ширине плеч, поочередно сгибая их в тазобедренном суставе внутрь, стараться коснуться коленом постели – по 10 раз;
  • попеременно сгибать и разгибать колени, скользя ступнями.

Массаж при артрозе колена

Проведение процедуры эффективно при первой стадии заболевания. Массаж помогает улучшить кровообращение, питание хрящей, затормозить дегенеративные процессы, восстановить двигательные функции. Желательно проводить сеанс после лечебной гимнастики, когда мышцы разогреты. Процедура включает:

  • сначала массаж бедра, нижней части позвоночника, а затем колена;
  • манипуляции путем поглаживания, растирания, похлопывания, потряхивания, вибраций;
  • направление движений – в сторону лимфоузлов, паха;
  • обработку поверхностей пальцами, кулаками, ребром ладони.

Противопоказания

Для лечебной физкультуры разрабатывается индивидуальная программа с учетом физиологических особенностей человека. Некоторые упражнения имеют множественные противопоказания, выявить которые может только врач-специалист. С особой осторожностью следует относиться к физическим нагрузкам людям в возрасте после 55 лет.

Отказаться от тренировок придется в таких случаях:

  • при общем плохом самочувствии, сопровождающемся увеличением температуры тела выше 37,5°С;
  • при повышении давления (артериального или внутричерепного);
  • в период обострений заболеваний хронического характера;
  • при болезнях сердечно-сосудистой и кровеносной систем;
  • в период восстановления после проведенных операций.

Несмотря на всю пользу ЛФК при коленном артрозе 2 степени, такие методики должны назначаться специалистами. Занятия могут иметь противопоказания, о которых лучше знать заранее. Также стоит понимать, что лечебная физкультура не должна вызывать боль и дискомфорт в суставах, а после нее самочувствие не должно ухудшаться. В список противопоказаний, при которых заниматься гимнастикой при артрозе опасно, можно отнести следующие:

  • любые хронические заболевания в стадии обострения;
  • травмы (переломы, ушибы, растяжения и другое);
  • патологии кровообращения сердца и головного мозга;
  • отечность коленных суставов (особенно опасно выполнять упражнения с опорой на колено);
  • грыжи;
  • кровотечения, слабость сосудистых стенок.

Лечить артроз коленных суставов нужно комплексно, с использованием как медикаментозных, так и других методик. Один из наиболее действенных методов – это специальная гимнастика, направленная на укрепление и повышение эластичности коленных суставов. Комплекс для ежедневного выполнения разрабатывают индивидуально, с учетом возраста пациента и его физиологических особенностей. Также есть возможность заниматься в группах с инструктором.

Чтобы ЛФК не привела к обострению заболевания, упражнения необходимо выполнять только в период ремиссии. Запрещено делать резкие движения, прикладывать большое усилие. Существует ряд противопоказаний для проведения гимнастики. К ним относятся:

  • обострение хронических заболеваний;
  • высокая температура;
  • наличие опухолей колена;
  • патологии сердца, сосудов;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • период после операций;
  • высокое давление;
  • травмы;
  • сильные боли;
  • наличие грыжи;
  • менструация.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*