Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Диагностика (Как врач ставит такой диагноз)

Обычно в процессе окостенения экзостоз превращается в губчатую кость, которая снаружи покрыта тонкой и плотной костной скорлупой. В основном поражению при ней подлежат длинные трубчатые кости, хотя не исключается поражение и других костей скелета.

Причины такой патологии – порок развития кости, лучевое облучение в детском возрасте, остеохондроматоз. После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки. Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление.

Из этой хрящевой головки в дальнейшем растет экзостоз. Чаще всего экзостоз является стойким заболеванием, но в некоторых случаях процесс его формирования со временем уменьшается, и образование исчезает. Еще одним методом является профилактическое обследование после травмы, поскольку ушиб и повреждение кости являются одной из причин развития заболевания.

Шишка на ключице – одно из проявлений различных заболеваний. Невринома – это доброкачественное образование, которое формируется из плечевого сплетения симпатического, блуждающего и других нервов. Как правило, локализуется в верхнем отделе шеи, чаще всего она обнаруживается у пожилых людей в виде шишки над ключицей.

Остеохондрома – доброкачественный костный выступ, внутри которого находится костно-мозговое содержимое, снаружи покрыт оболочкой из хрящевой ткани. Считается самой распространенной болезнью костей. Как правило, обнаруживается в молодом возрасте. У ребенка шишка на ключице, как правило, является остеохондромой. Она развивается бессимптомно до тех пор, пока не достигнет значительных размеров, после этого появляются боль и трудности с подвижностью конечности.

Шишка на ключице болит или ощущаются ноющие боли в соседнем суставе – признак хондромы. В случае проявления любых симптомов необходимо обращаться в клинику за консультацией ревматолога, онколога или ортопеда. С ее помощью в лаборатории проводится цитологический и гистологические анализы, результаты которых говорят о типе заболевания.

Если новообразование злокачественное, помимо операции, показан курс химиотерапии и лучевого облучения. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Обычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза. Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Клинические проявления экзостоза могут быть различными. В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности. Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей. Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава. Диагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д.

Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Во время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.

Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды. Экзостоз представляет собой доброкачественный костный или костно-хрящевой вырост на поверхности кости. Он имеет вид линейных, шиповидных, шаровидных или других образований. Поверхность костного экзостоза – слой, покрытый гиалиновым хрящом.

Чаще всего экзостозы образуются на тазобедренных костях, плечевом суставе, большеберцовой кости, лопатке, ключице. В большинстве случаев экзостозы недостаточно хорошо прощупываются при клиническом исследовании. По мере роста могут давить на нервные стволы и сосуды, вызывая сильные боли в области нахождения образования.

Затем кость сглаживают. Вид анестезии зависит от размеров наростов и их локализации. У детей до 18 лет экзостозы часто исчезают сами, поэтому операции в детском возрасте обычно не проводят.

Как мы уже обозначили, опухоли кости могут быть доброкачественными и злокачественными. Наиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Контуры его четкие, область локализации возможна в любой из костей скелета (исключения – грудина и кости черепа).

Из-за этого нередко лечение остеоидной остеомы проводится на основании неправильного диагноза, и, соответственно, безуспешно. Единственным способом лечения является хирургическое вмешательство, его объем определяют, основываясь на области локализации и на конкретном виде опухолевого процесса.

Невринома – это доброкачественное образование, которое формируется из плечевого сплетения симпатического, блуждающего и других нервов. Остеохондрома – доброкачественный костный выступ, внутри которого находится костно-мозговое содержимое, снаружи покрыт оболочкой из хрящевой ткани. Считается самой распространенной болезнью костей.

Заболевание развивается очень медленно и, как правило, бессимптомно. Могут пройти года, прежде чем заболевание будет выявлено. Исключение составляют лишь случаи, когда наросты давят на сосуды или нервные окончания.

Тогда возможно появление боли в области сдавливания, чувство онемения или мурашек по коже, головные боли, головокружения.

Чаще всего заболевание выявляется случайно во время прохождения рентгенологического исследования. Без рентгена диагностика практически невозможна.

Проведение этого вида исследования позволяет сказать о числе и форме новообразований, их размерах и развитии. В то же время, необходимо учитывать, что хрящевой налет, который покрывает нарост, на снимке не виден.

Поэтому настоящие размеры опухоли всегда больше, чем кажутся.

Диагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.

Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.

На самом деле подобное заболевание сравнительно легко диагностировать. Заподозрить наличие нароста врач может еще во время осмотра пациента, так как новообразования в некоторых местах легко прощупываются под кожей. Кроме того, важную роль в диагностике играет анамнез и присутствующие симптомы.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают рентгенологическое исследование. Экзостоз легко рассмотреть на снимке. Кстати, реальные размеры нароста, как правило, на несколько миллиметров больше, так как не видна на рентгенологическом снимке.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования. В особенности это касается тех случаев, когда нарост быстро увеличивается в размерах, ведь всегда существует вероятность злокачественного перерождения клеток. В таких случаях пациентам назначают биопсию, во время которой проводят забор образцов тканей с дальнейшим цитологическим лабораторным исследованием.

На самом деле в современной медицине существует только один способ лечения — удаление экзостоза хирургическим путем. Естественно, оперативное вмешательство нужно далеко не каждому пациенту. Ведь, как уже упоминалось, довольно часто подобные наросты не несут никакой угрозы для здоровья, а болезнь и вовсе протекает без каких-либо видимых симптомов.

Хирургическое удаление экзостоза необходимо в том случае, если новообразование имеет больше размеры или слишком быстро растет. Кроме того, показанием к оперативному вмешательству являются сильные боли и проблемы с движением. Некоторые пациенты соглашаются на операцию, если нарост является сильным косметическим дефектом.

Современные методы медицины позволяют избавиться от новообразования в кратчайшие сроки. Костный экзостоз удаляют через небольшой надрез длиной 1-2 сантиметра. Такая операция считается малоинвазивной, не требует специальной подготовки, длительной госпитализации и реабилитации — как правило, уже спустя несколько дней после процедуры люди начинают постепенно возвращаться к привычной жизни.

На начальном этапе, если боли несильные и нарост не сдавливает нервы, не нарушает кровообращение, тогда возможно применение народных методов. Они могут облегчить боль и снять воспаление, для этого применяются: компрессы, мази, ножные ванночки.

Компрессы должны быть согревающими, ногу укутывают полиэтиленом. Для лучшего проникновения лекарственных веществ предварительно ее надо распарить, а после применения ножных ванночек полезно сделать йодную сетку и надевать теплые носки. Процедуру желательно проводится на ночь.

  • Эффективный состав для компрессов: 100 мл сока алоэ, 100 мл спирта, пузырек валерианы, пол чайной ложки красного перца и 2 таблетки Аспирина и Анальгина. Состав нужно хорошо перемешать и настаивать в темном месте 2 недели.
  • Жировой компресс- медвежий, барсучий или свиной жир. Компресс накладывают на ночь.
  • Можно на ночь сделать компресс из медицинской желчи.
  • Натереть сырой картофель и наложить на больное место, укутать и держать 4-5 часов.
  • Ванночки с глиной помогают выводить соли и снимать воспаление.
  • Так же снимают усталость, отек и боль — ножные ванночки с солью. Крепкий раствор: 5 литров воды и 1 килограмм соли, можно добавить несколько капель йода или соду.
  • Полезен массаж крупной солью. Для этого килограмм соли нужно нагреть и рассыпать на ровную поверхность. По теплой соли нужно ходить босыми ногами.

Причины

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:

  • во время регенеративного процесса после травмы;
  • при травмах;
  • при ушибах;
  • при воспалении слизистых сумок;
  • при остеомиелите;
  • при воспалительных процессах в фиброзитах;
  • при бурситах;
  • при ущемлении надкостницы;
  • как следствие хронических воспалительных процессах в костях;
  • в последствии асептического некроза;
  • при недостаточности функции органов эндокринной системы;
  • при разрыве связок в месте их прикрепления;
  • как сопутствующее осложнение при доброкачественных опухолях;
  • после оперативного вмешательства;
  • как последствие хронических заболеваний суставов;
  • при сифилисе;
  • при врожденных нарушениях и аномалиях скелета;
  • в случаях хондроматоза костей.

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.

Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.

После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.

Причинами формирования экзостоза могут быть воспалительный процесс, ушиб, ущемление, аномалии надкостницы и хряща, такие инфекционные заболевания как сифилис
, недостаточность функций эндокринной системы или её отдельных желез. Экзостоз представлен, в целом, как стойкое образование, однако отмечаются случаи, когда процесс формирования экзостоза со временем уменьшается и экзостоз навсегда исчезает.

Зачастую, медленно увеличивающийся и не вызывающий болевых ощущений, экзостоз не отмечается клиническими симптомами, оставаясь незаметным как для больного, так и для врача. Обнаруживают экзостоз при рентгенологическом исследовании, или при пальпации уплотнений, которые уже видны при осмотре.

Большое количество научных работ посвящено выяснению причин экзостоза, их внимание направлено на изучение наследственности при этом заболевании
. Однако даже наличие в определённых случаях семейных экзостозов, которые передаются по наследству, ещё не даёт никаких оснований для объяснения возникновения данного заболевания.

На самом деле причины образования подобного нароста могут быть разными. Как правило, новообразования являются результатом избыточного роста тканей в месте травмы кости — такое нередко наблюдается при переломах, трещинах, хирургическом вмешательстве и т. д.

Но есть и другие факторы риска. Согласно статистическим данным, с подобными проблемами чаще всего сталкиваются дети и подростки, что нередко связывают с физиологическими особенностями, а именно интенсивностью роста. Помимо этого, нередко отслеживается и наследственная связь. Кроме того, к причинам можно отнести различные хронические воспалительные Иногда наросты появляются на фоне фиброзитов и воспаления слизистых сумок.

В большинстве случаев костно-хрящевой экзостоз развивается у пациентов с наследственной предрасположенность или имеющих какие-либо врожденные патологии костной и хрящевой ткани. Они начинают расти под влиянием провоцирующих факторов: травмы, повышенные нагрузки на стопу. Поэтому часто наросты образуются у спортсменов, балерин или людей, работающих на ногах. Замечено, что женщины более предрасположены к появлению экзостоза пяточной кости.

Нарост на пяточной кости раздражает окружающие ткани при ходьбе и вызывает сильные боли.

Формирование разрастания происходит по разным причинам и зависит от многих факторов.

  • ушиб или ущемление;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • аномалии в развитии хряща и надкостницы;
  • воспалительный процесс;
  • некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис).

На фото экзостоз пяточной кости

Сегодня большое количество исследований направлено на изучение наследственности этой болезни.

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

Однако несмотря на то, что известно много случаев семейных экзостозов, большинство ученых скептически относится к данной теории. Ведь она не объясняет единичных случаев заболевания, а значит не может быть единственно верной.

Оседая на костях, этот элемент со временем приводит к образованию наростов. Гиперкальциемия может возникнуть из-за избыточного употребления яиц, молочных продуктов, капусты, петрушки, или из-за жесткой воды.

Для начала нужно разобраться, что такое шишки на ключице и почему они появляются?Часто людей беспокоит образование шишковидного нароста в области шеи, ближе к ключице. Некоторые выражают обеспокоенность, что это онкологическая опухоль.

Особенно беспокоятся родители, если образование имеет место у ребенка в детском возрасте. В то же время все может оказаться не такой серьезной проблемой.Шишка на ключице — симптом разнообразных болезней. Это может быть предвестник невриномы, остеохондромы, хондромы и саркомы Юинга.

Нужно узнать более подробно, что же это за заболевания.Невринома — доброкачественное новообразование. Формируется оно за счет кожных покровов плечевого сплетения, в частности, за счет блуждающего и других нервных окончаний. Как правило, новообразование располагается в верхней области шеи, в большинстве своем распространено у людей пожилого возраста, имеет вид шишечного новообразования в области ключицы.

Остеохондрома — доброкачественный по своей природе нарост кости, содержащий костное мозговое вещество, снаружи имеет хрящевое покрытие. Принято считать данный недуг широко распространенным заболеванием костной ткани. Как известно, в зоне опасности появления данного недуга находится молодежь. Параметры новообразования около 13 см, уплотнение неподвижно.

Хондрома — доброкачественное новообразование, формирующееся из гиалиновой хрящевой ткани. Может прорастать в полость костномозговой ткани, расположенной в кости. Старт развития данного недуга — после 30 лет. Растет медленно. Если новообразование обособленное и единичное, велик риск перерождения его в онкологическую опухоль — хондросаркому.

Множественные небольшие по параметрам новообразования стремительно распространяются по всей площади костной ткани, образуя шишковидный нарост под ключицей, либо локализуется над ней. Шишковидный нарост на ключице — сигнал о развитии злокачественной опухоли, именуемой саркомой Юинга.

Каковы причины образования? При прощупывании невриномы имеет место болезненность или боль стреляющего характера, которая отдает в конечности, замедляя сердечный пульс, таким образом, проявляется синдром Горнера (ослабленная реакция зрачка на попадание света, сужение зрачка, опущенность верхнего века, западание глазного яблока, сбой в потоотделении на пораженной области лица, гиперемия).

У детей распространен шишковидный нарост — остеохондрома. Развитие новообразования имеет бессимптомное течение до того времени, пока не достигнет своих параметров, по завершении роста имеет место болевой синдром и нарушение подвижности конечности. Разрастание новообразования осуществляется в пропорциональном соотношении с ростом скелета. Причина развития патологического процесса — порок формирования костной ткани, лучевое облучение в детские годы, остеохондроматоз.

Если шишковидный нарост побаливает, и есть ощущение ноющей боли в рядом находящейся суставной ткани — это предвестник хондромы. Иногда причиной развития новообразования являются патологические переломы. Принято считать, что первопричина развития заболевания — остатки пластинок хрящевой ткани, которые с течением нескольких лет разрастаются.

Я видел нечто

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

У ребенка шишка на ключице, как правило, является остеохондромой. Шишка на ключице – одно из проявлений различных заболеваний. В основном поражению при ней подлежат длинные трубчатые кости, хотя не исключается поражение и других костей скелета. Шишка на ключице болит или ощущаются ноющие боли в соседнем суставе – признак хондромы.

Процесс окостенения при экзостозе обычно сопровождается превращением в губчатую кость, заключённой снаружи в тонкую и плотную костную скорлупку. Из такой хрящевой головки в дальнейшем проистекает рост всего экзостоза. Ускоренное развитие костно-хрящевого экзостоза отмечается в период полового созревания и обнаруживается на малоберцовой и большеберцовой кости, а также в нижней части бедра, на лопатке и ключице.

В случае образования множественных экзостозов в первую очередь производится удаление разросшихся участков костной ткани, сдавливающих нервы и сосуды. Скажите, возможно ли пройти у Вас полное обследование ребёнка и возможно ли дальнейшее лечение в Вашей клинике?

Рак костей: виды и особенности

Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.

Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

Наиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.

Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.

Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.

Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.

Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.

В большинстве случаев наросты не причиняют человеку никакого дискомфорта. Заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно во время планового осмотра. Тем не менее, у некоторых людей присутствуют признаки, которые помогают диагностировать экзостоз. Что это за симптомы?

В первую очередь стоит отметить дискомфорт и болезненность, которая возникает при движениях, давлении на кость или физическом напряжении (в зависимости от места локализации экзостозов). Интенсивность этих симптомов, как правило, нарастает по мере роста новообразования. Если нарост расположен ближе к суставу, то может значительно ограничивать амплитуду движений. Довольно часто экзостоз можно прощупать, иногда даже самостоятельно.

Как уже упоминалось, в некоторых случаях даже небольшой костный нарост может привести к массе проблем и сказаться на качестве жизни. Более того, есть и некоторые осложнения, которыми чреват экзостоз. Что это за проблемы? Для начала стоит отметить, что сильно увеличенное новообразование нередко упирается в соседние кости, что ведет к их постепенной деформации.

К осложнениям также можно отнести и переломы ножки экзостоза, что, впрочем, встречается крайне редко. Но наибольшей опасностью остается риск злокачественного перерождения. У некоторых пациентов появление подобного нароста было предвестником появления опухоли — чаще всего рак поражает и бедра, а также позвонки и лопатки.

Для патологического процесса — саркомы Юинга — присуща следующая симптоматика:

  • болевой синдром;
  • бессонница;
  • понижение массы тела и отсутствие аппетита;
  • отеки кожи и рост температуры;
  • припухлость в области шеи;
  • отхаркивание кровью;
  • расширение подкожных вен;
  • сбой в дыхании;
  • ослабленность и понижение работоспособности;
  • плевральный выпот;
  • отек и набухание шейных лимфатических узлов;
  • наличие анемии.

Вызвать развитие патологического процесса способны следующие факторы:

  • травмирование костей;
  • транслокация хромосом;
  • наследственность;
  • мутации ген и их дефекты;
  • присутствие кожных аномалий в развитии.

В группе риска развития данного заболевания дети и подростки до 21 года, в частности, широко распространено это заболевание у мальчиков и юношей.В случае наличия симптоматики следует обратиться за консультацией к специалистам — ревматологу, онкологу или ортопеду.

Нарост, если по-научному — остеохондрома, состоит из хрящевых клеток и растет на поверхности кости, может иметь различную форму и вырастает до нескольких сантиметров. Если не сдавливает окружающие ткани и не вызывает болей, его чаще всего её не трогают. Но если она возникает в районе пяточной кости, то это сильно мешает при ходьбе и единственным лечением является хирургическое удаление нароста.

На начальном этапе, патологию очень сложно обнаружить, так как она не вызывает боли и изменения в мягких тканях, поэтому пациенты не обращаются к врачу. Нарост сначала состоит из хрящевой ткани, соответственно он не виден на рентгеновском снимке, но постепенно внутри мягкой оболочки из гиалинового хряща образуется плотная костная ткань.

Экзостоз растёт за счет разрастания хрящевой ткани, это его основное отличие от остеофитов, которые представляют собой острый костный нарост, образующийся чаще всего в области суставов. На пятке они тоже образуются, но всегда после длительного воспаления или травмы. Костно-хрящевой нарост может образоваться на подошвенной поверхности пяточной кости.

Костно-хрящевой экзостоз на подошвенной части пятки в простонародье называют «пяточной шпорой». Название прижилось среди пациентов, хотя «шпора» – это скорее острый нарост остеофит. А экзостоз представляет собой остеому из костной и хрящевой ткани. Кроме подошвенной поверхности, такой нарост может образоваться на верхней части пяточного бугра. Такую патологию еще называют заднепяточным экзостозом, или деформацией Хаглунда.

По своему строению такие образования могут быть нескольких разновидностей:

  • губчатая остеома — состоит из мягкой хрящевой ткани, может быть шаровидной или грибовидной формы;
  • твердая остеома — наслоения костной ткани на поверхности кости;
  • мозговая остеома — содержит костный мозг и на пятке не образуется;

Костно-хрящевое образование на пятке растет постепенно и не вызывает дискомфорта. При больших размерах нароста, его можно прощупать и заметить, уплотнение может образовываться на задней поверхности пяточной кости или на ее подошвенной части, нарост сильно мешает при ходьбе. Чаще всего к врачу пациенты обращаются из-за болей, они сильнее всего утром или после длительной неподвижности, а потом немного стихают.

При повышенной физической активности снова усиливаются к вечеру. Если размер нароста на подошвенной поверхности более сантиметра, он вызывает резкую боль при ходьбе и пациенты вынуждены пользоваться тростью. Плантарный фасцит — последствие экзостоза на подошвенной части пятки, воспаляется ахиллово сухожилие, а кожа над разрастанием грубеет, появляются мозоли, заметна гиперемия, при пальпации место болезненно и развивается воспаление мягких тканей.

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

Некоторые пациенты пожилого возраста, не обращаются к врачу, предпочитая снимать боли самостоятельно. Этот подход грозит осложнениями, самое серьезное из которых – перерождение клеток образования и превращение его в раковую опухоль. Экзостоз очень редко исчезает самостоятельно и только в подростковом возрасте, но чаще всего эта патология постепенно прогрессирует, образование растет раздражая окружающие ткани.

Поэтому очень важно вовремя при появлении болей в пятке обратиться к врачу. Лечение экзостоза возможно только хирургическим путем, никакие лекарства или народные методы не уменьшат разрастания. Помимо этого, важно устранить причины, которые привели к повышенному разрастанию костно-хрящевой ткани, иначе после хирургического удаления нароста через какое-то время он может образоваться снова.

Как сказано ранее, избавиться от костно-хрящевого нароста можно только хирургическим путем. Операция проводится не всем пациентам с такой патологией — показанием для хирургического лечения становятся: сильные боли, развитие воспаление, быстрый рост образования. Операция необходима также в случае, если нарост мешает при ходьбе или не дает носить обычную обувь.

Большое количество научных работ посвящено выяснению причин экзостоза, их внимание направлено на изучение наследственности при этом заболевании. Однако даже наличие в определённых случаях семейных экзостозов, которые передаются по наследству, ещё не даёт никаких оснований для объяснения возникновения данного заболевания.

Кисти и стопы костно-хрящевой экзостоз поражает намного реже и никогда не поражает область черепа. Количество наростов при костно-хрящевом экзостозе может варьироваться — от единиц до десятков, похожая ситуация и с размерами — от горошины до большого апельсина. Это единственный способ для получения данных о размерах, формах и строении костно-хрящевого экзостоза.

При операции производится удаление разросшихся участков костной ткани с последующим сглаживанием. 2,5 месяца и нам уже срочно нужно ехать обратно в Киев на очередную операцию только уже на обеих ножках будут удалять экзостозы. После операции у ребёнка перестал функционировать безымянный пальчик( там удаляли экзостоз).

Метастазированием обозначается такой процесс, при котором начинают образовываться вторичные очаги роста опухоли, то есть метастазы. Метастазы начинают образовываться за счет способствующего этому распространения клеток к другим областям и тканям из области первичного (основного) расположения опухоли.

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.

  • множественная экзостозная хондродисплазия;
  • солитарный костно-хрящевой экзостоз.

Она развивается бессимптомно до тех пор, пока не достигнет значительных размеров, после этого появляются боль и трудности с подвижностью конечности. Причины такой патологии – порок развития кости, лучевое облучение в детском возрасте, остеохондроматоз. В случае проявления любых симптомов необходимо обращаться в клинику за консультацией ревматолога, онколога или ортопеда.

Диагностирование и лечение

С ее помощью в лаборатории проводится цитологический и гистологические анализы, результаты которых говорят о типе заболевания. Если новообразование злокачественное, помимо операции, показан курс химиотерапии и лучевого облучения. Экзостоз — это костное или костное и хрящевое разрастание неопухолевого типа на поверхности костей (вид линейного, шаровидного и другого образования).

Эффективный и действенный метод диагностирования — биопсия новообразования. Посредством данного метода в лабораторных условиях осуществляется клеточный и гистологический анализ, результаты данных исследований показывают развитие заболевания, а также его разновидность.Для подтверждения диагноза осуществляется назначение дополнительных обследований:

  • рентгена;
  • остеографии;
  • ультразвукового исследования;
  • ангиографии;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • позитронно-эмиссионного томографического обследования.

В определенных ситуациях уместно операбельное вмешательство. Если операбельное вмешательство неосуществимо по определенным показателям или ввиду труднодоступности нахождения шишки, в частности, в области шеи или на ключице, имеют место поддерживающие терапевтические мероприятия или пластическая операция.

При обнаружении хондромы зачастую прибегают к эндопротезированию до полного замещения костного сустава.

Обязательны профилактические мероприятия, консультирование онколога по вопросу излечения шишковидного нароста на ключице.Если шишковидный нарост имеет злокачественную природу, кроме операбельного вмешательства, назначается курс химиотерапии или облучения. Профилактика ограничивается исключением всевозможных факторов развития патологического процесса, в том числе прохождение регулярного осмотра у специалиста.

При лечении заболевания рассматривается несколько способов.Консервативный способ основывается на применении препаратов Маннитол в сочетании с приемом глюкокортикоидов. Также применим диурез и водно-электролитический баланс. Врачи при этом осуществляют назначение препаратов, способствующих улучшению тока крови.

Операбельное вмешательство, иногда задействуется микрохирургия.Стереотаксическая хирургия — осуществление контроля за разрастанием опухолевого образования. Вероятность получения негативных результатов ничтожно мала.Выжидание. Применимо в случае, если рост образования замедленный.

Лечение заболевания

Лечение экзостоза только хирургическое. Проводит его травматолог-ортопед под местной или общей анестезией. Выбор анестезии зависит от размера экзостоза и его локализации. В ходе операции удаляют нарост на кости, а ее поверхность сглаживают.

Операция сейчас проводится через небольшой разрез. Часто, если экзостоз был небольшим, а наркоз — местным, пациент может покинуть стационар в тот же день.

При проведении операции на коленном суставе, его обездвиживают на 1-2 недели гипсовой лонгетой, затем ограничивают нагрузку на больную ногу еще на 1-2 месяца для профилактики возможных переломов в месте бывшего роста новообразования.

Прогноз хороший. Обычно после удаления экзостоза наступает стойкое выздоровление.

Что такое экзостоз

Экзостоз — это костное или костное и хрящевое разрастание неопухолевого типа на поверхности костей (вид линейного, шаровидного и другого образования). Экзостоз по своей структуре состоит из хрящевых тканей (окостеневая по схожести как нормальная хрящевая ткань) и поэтому название «хрящевые
» экзостозы не совсем точно показывает сущность всего процесса.

Процесс окостенения при экзостозе обычно сопровождается превращением в губчатую кость, заключённой снаружи в тонкую и плотную костную скорлупку. Поверхность костного экзостоза — это слой, покрытый гиалиновым хрящом, толщина которого составляет всего несколько миллиметров. Из такой хрящевой головки в дальнейшем проистекает рост всего экзостоза.

Почему может появиться шишка на ключице?

Что такое шишка на ключице? Этот вопрос волнует не только людей, у которых выявлены такие новообразования, но и тех, кто интересуется причинами их появления. В этом текстовом материале будет подробно рассмотрена данная тема.

Для начала нужно разобраться, что такое шишки на ключице и почему они появляются?

Часто людей беспокоит образование шишковидного нароста в области шеи, ближе к ключице. Некоторые выражают обеспокоенность, что это онкологическая опухоль.

Особенно беспокоятся родители, если образование имеет место у ребенка в детском возрасте. В то же время все может оказаться не такой серьезной проблемой.

Шишка на ключице — симптом разнообразных болезней. Это может быть предвестник невриномы, остеохондромы, хондромы и саркомы Юинга.

Нужно узнать более подробно, что же это за заболевания.

Невринома — доброкачественное новообразование. Формируется оно за счет кожных покровов плечевого сплетения, в частности, за счет блуждающего и других нервных окончаний. Как правило, новообразование располагается в верхней области шеи, в большинстве своем распространено у людей пожилого возраста, имеет вид шишечного новообразования в области ключицы.

Остеохондрома — доброкачественный по своей природе нарост кости, содержащий костное мозговое вещество, снаружи имеет хрящевое покрытие. Принято считать данный недуг широко распространенным заболеванием костной ткани. Как известно, в зоне опасности появления данного недуга находится молодежь. Параметры новообразования около 13 см, уплотнение неподвижно.

Хондрома — доброкачественное новообразование, формирующееся из гиалиновой хрящевой ткани. Может прорастать в полость костномозговой ткани, расположенной в кости. Старт развития данного недуга — после 30 лет. Растет медленно. Если новообразование обособленное и единичное, велик риск перерождения его в онкологическую опухоль — хондросаркому.

Множественные небольшие по параметрам новообразования стремительно распространяются по всей площади костной ткани, образуя шишковидный нарост под ключицей, либо локализуется над ней. Шишковидный нарост на ключице — сигнал о развитии злокачественной опухоли, именуемой саркомой Юинга.

У детей распространен шишковидный нарост — остеохондрома. Развитие новообразования имеет бессимптомное течение до того времени, пока не достигнет своих параметров, по завершении роста имеет место болевой синдром и нарушение подвижности конечности. Разрастание новообразования осуществляется в пропорциональном соотношении с ростом скелета. Причина развития патологического процесса — порок формирования костной ткани, лучевое облучение в детские годы, остеохондроматоз.

Если шишковидный нарост побаливает, и есть ощущение ноющей боли в рядом находящейся суставной ткани — это предвестник хондромы. Иногда причиной развития новообразования являются патологические переломы. Принято считать, что первопричина развития заболевания — остатки пластинок хрящевой ткани, которые с течением нескольких лет разрастаются.

Восстановление после операции

Ребёнку 7 лет. На днях заболел вирусным ларингитом, очень сильный кашель был.

Только что обнаружила шишку (до 3 мм в диаметре) на правой ключичной кости. Непосредственно на уголке, который подходит к яремной впадине.

Её хорошо видно под кожей. Разумеется, я сильно её не пальпировала. Не болезненна, гиперемии, отёка нет. Мне кажется, что относительно кости неподвижна, хотя я не уверена.

Что это может быть и как срочно необходима консультация врача? И какого? Подозреваю, что хирурга. Завтра воскресенье, срочно искать специалиста или можно с этим подождать?

Сегодня сдавали кровь клиническую, есть незначительный лейкоцитоз (10).

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

В общем „зачете врачи присудили этой травме „бронзу , третье место — после переломов костей предплечья и плеча. Сломать ключицу можно, если удар пришелся непосредственно на нее: этот механизм повреждения называют прямым. Но в жизни гак бывает редко. Чаще случается непрямая травма: ключица ломается, когда ребенок ударился плечом, приземлился на локоть или вытянутую руку, не „вписался в узкий коридор — при одновременном резком и сильном сдавливании плечевых суставов сбоку.

Нередко переломы у малышей неполные. Их называют повреждениями но типу зеленой ветки: если согнуть ее пополам, то внутренний стержень лопнет, а молодая упругая кожица как аналогия с покрывающей ключицу надкостницей останется целой и не позволит разойтись концам. Есть перелом, а смещения и деформации нет, и внешние признаки повреждения также отсутствуют.

Болевые ощущения минимальные. Родители обычно узнают о таких переломах после того, как все срослось, то есть не раньше чем черездней, случайно обнаружив у ребенка на ключице небольшое утолщение — костную мозоль. Волноваться по поводу находки не стоит, страшное уже позади. Но показать малыша травматологу нужно. Врач определит, правильно ли срослась ключица и нет ли сопутствующих причин, облегчивших перелом (а это может быть недостаток кальция в организме или, к счастью, довольно редко костная опухоль — остеосаркома).

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

Как определить перелом ключицы у ребенка?

При классических, полных, переломах повреждается не только сама ключица, но рвется ее наружная „оболочка — надкостница, богатая нервными

окончаниями. Поэтому первый сигнал происшедшего — боль. А тем временем „обломки ключицы под действием тяги мышц расходятся: наружный — уходит вниз, а внутренний — вверх, а в области перелома возникает болезненная припухлость.

Из-за травмы область между шеей и плечевым суставом — надплечье выглядит укороченным. Лопатка отвисает, ее внутренний край и нижний угол вырисовываются резче, чем на здоровой стороне, так как ключица больше не удерживает лопатку в правильном положении, так же как и руку (она опущена, смещена вперед, повернута внутрь, двигать ею больно, особенно при попытке поднять через сторону вверх).

Не пытайтесь сами вернуть разошедшиеся концы ключицы на место! Между ними могут попасть мышцы или крупные сосуды, нервы, которые легко поранить краями сломанной кости! Тогда возникнет угроза кровотечения и паралича мышц руки. Обеспечьте ей покой: согнув под прямым углом в локтевом суставе, подвесьте предплечье на косынке или прибинтуйте к туловищу. Дайте обезболивающий препарат (анальгин, парацетамол) в дозе, соответствующей возрасту, и — к травматологу!

При подозрении на перелом ключицы в поликлинике ребенку сразу сделают рентген. Не паникуйте, если худшие опасения подтвердятся! Такие повреждения у детей хорошо срастаются. У малышей врачи ограничиваются марлевой повязкой типа Дезо: руку прибинтовывают к туловищу, отводя плечо назад, а подмышку и на надплечье кладут мягкие подушечки, чтобы бинты не жали и не натирали кожу.

Повязку снимают черездней. При полных переломах со смещением применяют меры покруче. Задача — приподнять наружный отломок ключицы и постараться оттянуть плечо назад. Для этого доктор пропустит подмышками ватно-марлевую повязку, перекрещивающуюся между лопатками в форме восьмерки, и укрепит ее гипсовыми бинтами. Другой вариант — бинтами оборачивают снизу вокруг грудной клетки и наискосок через здоровое плечо, а больное с помощью небольшого встроенного костыля приподнимают.

Восстановительная гимнастика после перелома

Вернувшись из травмопункта, начинайте занятия. Каждый элемент выполняют сидя на стуле или стоя, медленно и плавно, помогая при необходимости здоровой рукой (5-6 раз в день по 5-10 раз).

1. Согнуть-разогнуть пальцы.

2. Повращать кистью по и против часовой стрелки, затем согнуть и разогнуть руку в лучезапястном суставе.

3. Поворачивать предплечье вокруг продольной оси влево и вправо, сгибать и разгибать руку в локте.

4. Поднимать руку — сначала согнутую в локте, а когда это движение не будет составлять труда, и прямую через сторону вверх до уровня плеча.

5. Разгибать плечо — отвести руку (согнутую или прямую, как удобнее) назад. Внимание: Подъем руки вперед запрещен.

6. Пусть ребенок представит, что боксирует или плавает, и при этом напрягает мышцы

Когда повязка будет снята, прежний комплекс остается в силе, но размах и частоту повторов постепенно увеличивают, добавляя новые упражнения.

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

1. Пусть малыш ляжет на спину, прижмет больную руку к туловищу, затем поднимет через сторону до уровня плеча. Сначала руку можно согнуть в локте, а уже через несколько дней попробовать оставить прямой. Спустя еще какое-то время, освойте с ребенком новое движение — отводить руку выше уровня плеча.

2. Усадите кроху у стола, попросите положить предплечье и ладонь прямо перед собой и отвести руку в сторону так, чтобы предплечье двигалось по столу, после этого вернуться в то же положение.

3. А теперь пусть встанет прямо, чуть наклонит туловище вперед и плавно раскачивает руку до уровня плеча вперед и в стороны — во всех направлениях.

Врач травматолог Н.Г.Иванов

Переломы ключицы у детей — довольно частое явление, на их долю приходится примерно 15% от всех переломов костей. Очень часто такие переломы происходят у детей и подростков.

Ключица — это трубчатая кость, один ее конец соединен с грудиной, а другой с акромиальным отростком лопатки. Перелом ключицы может возникнуть в результате падения на плечо, прямую (вытянутую) руку, локоть. Под влиянием тяги мышц отломок ключицы, который соединен с грудиной смещается вверх и назад, а тот, что соединен с лопаткой, под тяжестью конечности смещается вниз и кнутри.

Определить перелом ключицы обычно нетрудно, так как она расположена непосредственно под кожей. Часто смещение ее отломков заметно на глаз. При осмотре обнаруживают укорочение надплечья со стороны поврежденной ключицы. Однако у детей первых 3-х лет жизни чаще всего бывают неполные переломы этой кости. Дело в том, что у детей ключица может ломаться без нарушения целостности надкостницы.

Травматологи называют такие повреждениями по типу зеленой веточки : если согнуть ее пополам, внутренний стержень лопнет, но молодая упругая кожица по аналогии с покрывающей ключицу надкостницей останется цела и не даст разойтись концам. Перелом есть, а деформации и смещения нет. В этом случае распознавание перелома затруднено, могут присутствовать боли и кровоподтеки, а также нарушение функции конечности, но болевые ощущения — минимальны.

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

Ребенок может даже не обратить на них внимания. Не заметить или объяснить симптомы простым ушибом могут и родители. Лишь когда на месте срастающегося перелома к концу 7—8-х суток возникает плотная припухлость — костная мозоль, ребенка решают показать врачу, который выдает направление рентгенологическое обследование, где определяют место перелома ключицы и наличие возможного смещения ее костных отломков.

Если вы заподозрили у своего ребенка перелом ключицы, то при оказании первой помощи главное — обеспечить руке покой: согнуть ее под прямым углом в локтевом суставе, повесить на косынку или, что лучше, прибинтовать ее к туловищу. Можно дать ребенку обезболивающий препарат, после чего немедленно обратиться в травмпункт.

Лечат перелом ключицы у детей следующим образом, сначала проводят обезболивание, затем специальными приемами устанавливают отломки ключицы на свое место, а в подмышечную впадину помещают ватно-марлевый валик. После чего плечо должно быть обездвижено, так как отломки ключицы очень легко снова смещаются. Для этого используют различные повязки и устройства.

Например, повязку Дезо, или восьмиобразную повязку. Если вашему ребенку 2–4 года, то вполне вероятно будет наложена именно эта повязка, которую снимут уже через 7–10 дней. А вот дети постарше нуждаются в комбинированных вариантах. Скорее всего, врач будет использовать ватно-марлевую повязку в форме восьмерки, которую пропустит под мышками, с перекрестом между лопатками, и укрепит ее гипсовыми бинтами.

Болезнь, как правило, не проявляется до 8 лет, но в период активного роста скелета – с 8 до 17 лет – вероятность ее развития повышается в несколько раз. Чаще всего она диагностируется у подростков в период полового созревания.

Что такое костно-хрящевые экзостозы: лечение и профилактика у детей

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

По этому признаку заболевание делят на два вида:

  1. Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Всегда представлен одной опухолью. Она бывает разных размеров и является неподвижной. При значительном увеличении опухоль может давить на сосуды и нервные стволы;
  2. Множественная экзостозная хондродисплазия. Этот вид заболевания характеризуется появлением сразу нескольких новообразований. Именно хондродисплазия чаще всего передается по наследству.

Костно-хрящевой экзостоз может на протяжении долгого времени продолжать оставаться незамеченным, так как рост костно-хрящевого экзостоза очень часто не сопровождается симптомами. Экзостоз может обнаружиться случайным образом, например, при рентгенологическом обследовании или при установлении наростов или уплотнений.

Часто костные разрастания не проявляются до 8 лет, однако во время активного роста скелета в период с 8 до 16 лет может произойти активизация и развиться экзостоз. Ускоренное развитие костно-хрящевого экзостоза отмечается в период полового созревания и обнаруживается на малоберцовой и большеберцовой кости, а также в нижней части бедра, на лопатке и ключице.

Кисти и стопы костно-хрящевой экзостоз поражает намного реже и никогда не поражает область черепа. Количество наростов при костно-хрящевом экзостозе может варьироваться — от единиц до десятков, похожая ситуация и с размерами — от горошины до большого апельсина. Не всегда получается осуществить прощупывание экзостозов при исследованиях, поэтому для точного определения их количества применяется рентгенография
. Это единственный способ для получения данных о размерах, формах и строении костно-хрящевого экзостоза.

Костно-хрящевой экзостоз бывает двух видов: солитарный костно-хрящевой экзостоз
и множественная экзостозная хондродисплазия
. Оба вида экзостозов могут поразить любые кости. Излюбленная локализация — это метафизы длинной трубчатой кости. 50% всех костно-хрящевых экзостозов отмечаются поражением бедренной кости , проксимального метафиза плечевого сустава и большеберцовой кости. Костно-хрящевой экзостоз обычно проявляется в подростковом и детском возрастах.

Клиническая картина при костно-хрящевом экзостозе зависит от формы заболевания
, её локализации, размера экзостозов, формы и связи с находящимися рядом тканями и органами. Ээкзостозы огромных размеров могут оказать влияние на нервные стволы и сосуды, при этом вызывая болевые ощущения. Костно-хрящевой экзостоз в области позвоночника, с дальнейшим ростом в область позвоночного канала, может повлечь за собой компрессию спинного мозга.

Симптомы, лечение, операция

Лечение экзостозов только хирургическое
. В случае образования множественных экзостозов в первую очередь производится удаление разросшихся участков костной ткани, сдавливающих нервы и сосуды. Лечение экзостоза операцией проводится врачами травматологами-ортопедами под общей или местной анестезией, в зависимости от размеров разрастаний на поверхности кости и их локализаций. При операции производится удаление разросшихся участков костной ткани с последующим сглаживанием
.

При лечении экзостоза в нашем центре травматологии и ортопедии производится операция с минимальной травматизацией тканей и применением современной техники, а также с наложением внутренних косметических швов, что позволяет возвратиться к активному образу жизни в кротчайшие сроки. Своевременные методы диагностики экзостоза с дальнейшим эффективным лечением (при необходимости) помогают избежать последующих осложнений этого заболевания.

Экзостоз

Что такое экзостоз?

Экзостоз — это костное или костное и хрящевое разрастание неопухолевого типа на поверхности костей (вид линейного, шаровидного и другого образования). Экзостоз по своей структуре состоит из хрящевых тканей (окостеневая по схожести как нормальная хрящевая ткань) и поэтому название «хрящевые
» экзостозы не совсем точно показывает сущность всего процесса.

Процесс окостенения при экзостозе обычно сопровождается превращением в губчатую кость, заключённой снаружи в тонкую и плотную костную скорлупку. Поверхность костного экзостоза — это слой, покрытый гиалиновым хрящом, толщина которого составляет всего несколько миллиметров. Из такой хрящевой головки в дальнейшем проистекает рост всего экзостоза.

По данным М. В. Волкова (1974), это заболевание составляет 27 % от всех первичных опухолей и опухолеподобных дисплазий скелета у детей, а по данным Adler (1983), костно-хрящевые экзостозы среди доброкачественных опухолей костей встречаются в 40% случаев.

Костный нарост на ключице у взрослого и ребенка около горла

Заболевание встречается в двух формах: множественная экзостозная хондродисплазия и солитарный костно-хрящевой экзостоз. Как солитарные, так и множественные костно-хрящевые экзостозы могут поражать любую кость. Излюбленной локализацией являются метафизы длинных трубчатых костей. В 48% от всех костно-хрящевых экзостозов выявляются поражения дистального метафиза бедренной кости, проксимальных метафизов плечевой и большеберцовой костей. Заболевание обычно выявляется в детском и подростковом возрасте.

Клиническая симптоматика зависит от формы заболевания, локализации, размеров экзостозов, их формы и взаимоотношения с окружающими органами и тканями.

При солитарных поражениях, как правило, выявляются костной плотности, неподвижные по отношению к кости, различных размеров и формы опухолевидные образования; кожные покровы над ними обычно не изменены. Костно-хрящевые экзостозы больших размеров могут оказывать давление на сосуды или нервные стволы, вызывая боль. Расположение экзостозов в области позвоночника с их ростом в сторону позвоночного канала может вызвать компрессию спинного мозга.

При множественной форме экзостозной хондродисплазии нередко на первый план выступают такие симптомы, как низкорослость, косорукость, деформация коленных суставов. Большие экзостозы нередко являются причиной тяжелых деформаций, обусловленных выбуханием экзостоза за пределы кости, его давлением на соседнюю кость и ее искривлением, нарушением эпифизарной зоны роста и недоразвитием эпифиза.

Рентгенологическая картина. В начале своего развития экзостозы располагаются в непосредственной близости к эпифизарной хрящевой пластинке со стороны метафиза. С ростом кости, отодвигаясь от эпифиза, экзостоз может располагаться в диафизарной части кости. По отдаленности экзостоза от эпифиза можно судить о давности его появления. Форма экзостозовРост экзостоза продолжается обычно в период роста костей, но иногда увеличение его размеров отмечается и после закрытия зон роста.

Одним из грозных осложнений течения костно-хрящевых экзостозов является их озлокачествление. По данным разных авторов, такие осложнения возникают в 3-25% случаев. Перерождению подвергаются хрящевые покрытия экзостоза, происходят выраженная пролиферация, массивные разрастания хрящевой ткани. Чаще озлокачествление наблюдается у взрослых больных. Перерождающиеся экзостозы локализуются в основном на костях таза, большеберцовой, бедренной и плечевой костях.

Лечение костно-хрящевых экзостозов только хирургическое. зависит от их локализации.

Причины экзостоза

Костно-хрящевой экзостоз

Кисти и стопы костно-хрящевой экзостоз поражает намного реже и никогда не поражает область черепа. Количество наростов при костно-хрящевом экзостозе может варьироваться — от единиц до десятков, похожая ситуация и с размерами — от горошины до большого апельсина. Не всегда получается осуществить прощупывание экзостозов при исследованиях, поэтому для точного определения их количества применяется рентгенография
. Это единственный способ для получения данных о размерах, формах и строении костно-хрящевого экзостоза.

Костно-хрящевой экзостоз бывает двух видов:солитарный костно-хрящевой экзостоз
и множественная экзостозная хондродисплазия
. Оба вида экзостозов могут поразить любые кости. Излюбленная локализация — это метафизы длинной трубчатой кости. 50% всех костно-хрящевых экзостозов отмечаются поражением бедренной кости, проксимального метафиза плечевого сустава и большеберцовой кости. Костно-хрящевой экзостоз обычно проявляется в подростковом и детском возрастах.

Методы диагностики

Клиническая картина при костно-хрящевом экзостозе зависит от формы заболевания
, её локализации, размера экзостозов, формы и связи с находящимися рядом тканями и органами. Экзостозы огромных размеров могут оказать влияние на нервные стволы и сосуды, при этом вызывая болевые ощущения. Костно-хрящевой экзостоз в области позвоночника, с дальнейшим ростом в область позвоночного канала, может повлечь за собой компрессию спинного мозга.

Диагностика экзостозов невозможна без рентгенографического обследования. Так как в большинстве случаев, обнаружить образовавшийся нарост при пальпации не удается. Проведение рентгенографии позволяет получить представление о числе экзостозов, о форме наростов, их размерах, строении и развитии. При этом нужно учитывать, что хрящевой покров, покрывающий нарост снаружи, на рентгенограмме не виден.

Лечение

Не существует методов консервативного лечения экзостоза. Возможно только проведение хирургической операции. В каком случае, необходимо делать операцию: Если наблюдается быстрый рост экзостозов. Если наросты сдавливают нервы или сосуды. Если нарост столь крупный, что проявляется визуально. Операции детям до достижения ими возраста 18 лет стараются не проводить, так как у них часто наблюдается самостоятельное разрешение экзостозов.

Однако если наросты причиняют дискомфорт или очень быстро увеличиваются в размерах, то операция необходима. Оперативное лечение экзостоза может проводиться под общей или местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от локализации нароста и его размера. Техника операции заключается в удалении костяного нароста при помощи долота.

После чего производится сглаживание кости. В большинстве случаев, операция производится через небольшой разрез. Период реабилитации после операции по удалению экзостоза занимает не более 14 дней. В случае удаления единичного нароста больной может начинать вставать уже в день операции. На первом этапе после операции рекомендуется щадящий двигательный режим.

Лечение экзостоза операцией

Осложнения экзостоза

При больших экзостозах возможно их давление на соседние кости, при этом иногда наблюдаются изъяны костей, деформация костей конечностей. В очень редких случаях наблюдаются переломы ножки экзостоза. Самым грозным осложнением является превращение экзостоза в злокачественную опухоль. Наиболее часто происходит злокачественный переход при экзостозах бедра, лопатки, таза, позвонков;

Профилактика

костный экзостоз

Единственная профилактика экзостоза – это регулярное обследование, профилактический осмотр. Особенно его важно проводить среди детей, так как образование экзостоза может стать причиной неправильного развития скелета и доставит немало неприятностей в будущем.

Министерство образования и науки РФ

ФГБОУ ВПО

по физкульуре

на тему: Экзостозная болезнь

ст. гр. Б445 Кан А. Р.

Батуева Д. В.

Нередко на приеме у врача пациенты слышат не совсем понятный диагноз — экзостоз. Что это такое? Насколько серьезным может быть подобное заболевание? Каковы причины его возникновения? Эти вопросы интересуют многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой.

Восстановление после операции делят на два этапа. На первом устанавливается щадящий двигательный режим. Потом, когда уменьшится отек, назначается восстановительный режим. В послеоперационный период очень важно вернуть мышцам их силу.

Необходимо добиться состояния, чтобы тренировочные упражнения не причиняли боль. Только тогда восстановление считается успешным.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой способ избавиться от КОСТОЧКИ на большом пальце! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами.

В группе риска развития данного заболевания дети и подростки до 21 года, в частности, широко распространено это заболевание у мальчиков и юношей.

В случае наличия симптоматики следует обратиться за консультацией к специалистам — ревматологу, онкологу или ортопеду.

Эффективный и действенный метод диагностирования — биопсия новообразования. Посредством данного метода в лабораторных условиях осуществляется клеточный и гистологический анализ, результаты данных исследований показывают развитие заболевания, а также его разновидность.

Обязательны профилактические мероприятия, консультирование онколога по вопросу излечения шишковидного нароста на ключице.

Если шишковидный нарост имеет злокачественную природу, кроме операбельного вмешательства, назначается курс химиотерапии или облучения. Профилактика ограничивается исключением всевозможных факторов развития патологического процесса, в том числе прохождение регулярного осмотра у специалиста.

При лечении заболевания рассматривается несколько способов.

Консервативный способ основывается на применении препаратов Маннитол в сочетании с приемом глюкокортикоидов. Также применим диурез и водно-электролитический баланс. Врачи при этом осуществляют назначение препаратов, способствующих улучшению тока крови.

Операбельное вмешательство, иногда задействуется микрохирургия.

Стереотаксическая хирургия — осуществление контроля за разрастанием опухолевого образования. Вероятность получения негативных результатов ничтожно мала.

Выжидание. Применимо в случае, если рост образования замедленный.

Для лечения и профилактики косточек на ногах (Hallux Valgus), наши читатели успешно используют новейшее средство в ортопедии. В чем его преимущество:

  • Профессионально исправляет косточки на ногах
  • Выпрямляет большой палец и сустав
  • Эффективно избавляет от поперечного плоскостопия
  • Снимает боль и припухлость
  • Сохраняет естественную подвижность стопы
  • Рассчитан на круглосуточное применение

Главное отличие этого средства в том, что его действие направлено не только на выпрямление большого пальца, но и на борьбу с поперечным плоскостопием. Таким образом борьба происходит не только с «косточкой», но и с причиной, вызывающей её появление.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*