Можно ли ходить в баню после укола диклофенак. Если нельзя то через к…

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Особенности посещения бани или сауны при приеме лекарств

Статья из цикла Баня, сауна и здоровье.

Прием определенных лекарственных средств может потребовать изменить режим посещения парной в бане или сауне, либо отказаться от банных процедур.

 

С осторожностью следует относиться к посещению сауны лицам, принимающим лекарственные средства, оказывающие влияние на терморегуляцию, потоотделение, вызывающие дегидратацию (обезвоживание), повышающие температуру тела или затрудняющие увеличение сердечного выброса:1

  • Бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности (Атенолол, Пропранолол).
  • Диуретики (мочегонные средства), слабительные.
  • Препараты нитроглицерина.
  • Неспецифические противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен).
  • Антиартимические средства фенотиазинового ряда (Этмозин, Этацизин).
  • Антиангинальные препараты фенотиазинового ряда (Нонахлазин).
  • Антидепрессанты препараты фенотиазинового ряда (Фторацизин).
  • Антидепрессанты: амитриптилин, дезипрамина, доксепин, имипрамин и нортриптилин.
  • Препараты лития.
  • Бронхорасширающие симпатомиметики (Беротек, Сальбутамол).
  • Антигистаминные препараты (клемастин, супрастин, тавегил, телфаст) может усиливать риск получения теплового истощения или теплового удара в парной.
  • Наркотическе средства: MDMA (экстази), MDEA, PCP (фенциклидин), LSD.

Посещение сауны может быть опасным для людей, употребяющих алкоголь, бета-блокады и нитраты.2 Прием симпатомиметиков (например, бронхорасширяющие средства) могут спровоцировать на фоне теплового стресса в сауне тахикардию и аритмию. Атропин, трициклические антидепрессанты, фенотиазины (нейролептики, антигистаминные, антиаритмические препараты) и другие антигистаминные препараты имеют антихолинергическое действие, которые нарушают процессы терморегуляции и могут предрасполагать получению теплового удара и обморока в сауне.

3 Прием мочегонных средств может приводить к гиповолемии, гиперосмолярности и снижению потоотделения. Барбитураты и бета-блокаторы также могут нарушать механизмы терморегуляции и к снижению теплоотдачи.4 С другой стороны, прием атенолола уменьшает увеличение частоты сердечных сокращений и снижение систолического артериального давления во время посещения сауны у лиц с гипертонической болезнью.

5 Однако прием предписанных гипотензивных средств лучше производить заблаговременно перед посещением парной, чтобы не усиливать гипотензивный эффект бани на диастолическое давление. Также можно использовать в качестве гипотнезивного средства  блокатор кальциевых каналов  дилтиазем, который не потенцирует гипотнезивное и сосудорасширяющие действие теплового стресса в сауне.6

1 Kukkonen H, Kauppinen K. Health effects and risk of sauna bathing. Int J Circumpolar Health, 2006; 65: 195-205

2 Nguyen Y, Naseer N, Frishman WH. Sauna as a therapeutic option for cardiovascular disease. Cardiol Rev. 2004;12:321–4.

3 Knochel JP, Goodman EL. Heat stroke and other forms of hypothermia. Chapter 34 in, Mackowiak P. Fever: Basic Mechanisms and Management. Second Edition. Philadelphia: Lippincott-Raven;1997, pages 437-458.

4 Lee-Chiong  T, Stitt J. Disorders of temperature regulation. Comprehensive Therapy. 1995;21(12):697-704.

5 Luurila OJ, Kohvakka A, Sundberg S. Comparison of blood pressure response to heat stress in sauna in young hypertensive patients treated with atenolol and diltiazem. Am J Cardiol. 1989;64:97

6 Luurila OJ, Kohvakka A, Sundberg S. Comparison of blood pressure response to heat stress in sauna in young hypertensive patients treated with atenolol and diltiazem. Am J Cardiol 1989;64:97-99.

Внимание! Все статьи носят информационный характер и ни при каких условиях не могут быть использованы в качестве руководства для диагностики и лечения заболеваний самостоятельно, без участия врача. Статьи могут содержать ошибки и неточности и являться отражением субъективного мнения автора. Если вы или кто-то из ваших близких заболел: пожалуйста, обратитесь за помощью к врачу, а не занимайтесь самолечением!

Баня, сауна — вред и польза, показания и противопоказания, правила принятия банных процедур

Баня является местом традиционного времяпровождения одного или нескольких вечеров в течение каждой недели у многих людей.

  • Некоторые считают баню мощной оздоровительной процедурой
  • Другие – отдыхом для души и тела
  • Третьи – серьезным фактором риска ряда заболеваний.

У каждой из этих теорий есть своя правда, в чем мы и разберемся в этой статье. Бани являются активным методом теплового воздействия на поверхность тела и дыхательную систему высокими температурами. Лечебное действие банных процедур направлено на устранение некоторых функциональных изменений в организме:

  • повышение резерва дыхательной и сердечно-сосудистой систем
  • ускорение микроциркуляции крови и лимфы
  • улучшение иммунной реактивности.

Тип бани определяется конкретным микроклиматом термокамеры (парилки):

  • Традиционная русская баня характеризуется насыщением воздуха парилки водяным паром, который образует туман со 100 % влажностью. Температура воздуха в русской парной составляет 40-50 С.
  • Римская баня отличается обогревом сухим воздухом, температура которого в помещении тепидария составляет 40-45 С, а в термокамере – 60-70 С. Подача горячего воздуха осуществляется через отверстия в полу или стенах.
  • Турецкая баня — в ней температура воздуха доходит до 40-50 С, влажность же регулируется посредством согревания воды в котлах и часто доходит до 100 %.
  • Финская сауна — отличается от всех остальных особым микроклиматом: температура воздуха доходит до 70-100 С, градиент температур в зонах пола и потолка составляет 60 С, а относительная влажность в пределах 10-15 %.
  • Японская баня — подразумевает омовение в бочках с температурой 40, а затем 60 С. Влажность в помещении также может доходить до 80-100 %.
  • ИК сауна (инфракрасная) — дает подогрев воздуха до 45-60 С и влажность 45-65 %. Считается, что инфракрасная сауна – это польза для организма с минимальными рисками для здоровья, поэтому данный тип бани многие люди монтируют даже в квартирах.

Физиологическое действие бани напрямую связано с показателем влажности воздуха. Паровая баня всегда приводит к более существенным функциональным сдвигам и скорейшему перегреванию, чем суховоздушная. За счет вдыхания горячего пара затрудняется газообмен и испарение пота, а на систему легочного кровообращения приходится значительная нагрузка.

Самая большая опасность, которую несет действие повышенных температур на организм – это активация перерождения клеток в злокачественные при наличии предраковых заболеваний, о которых можно и не догадываться, а также при наследственно обусловленном риске онкологии. Поскольку после 40 лет риск новообразований значительно возрастает, данной категории людей точно не следует превращать баню в пожизненное хобби.

В данном абзаце мы рассмотрим основные аспекты положительного влияния микроклимата бани и сауны на здоровый организм при строго дозированном временном воздействии, согласованным с врачом, а также вред, оказываемый на организм банными процедурами.

Система организма
Теплообмен
  • Стимуляция механизма терморегуляции;
  • Скорейшая адаптация к переменам температур.
  • Некомпенсированная нагрузка на основные физиологические системы;
  • Нарушение теплового баланса;
  • Перегрев (тепловой удар): резкая слабость, сгущение крови, понижение мышечного тонуса, увеличение АД, сухость во рту, обморок.
Обмен веществ
  • Повышение скорости основного обмена на 20 %;
  • Ускорение потоотделения (от 200 до 2100 мл), что приводит в активации вывода продуктов обмена через кожу;
  • Устранение явных и скрытых отеков;
  • Уменьшение веса соразмерно потерянной жидкости.
  • Потеря воды, молочной кислоты, ионов, мочевины и аминокислот с потом;
  • Дегидратация, приводящая к неблагоприятным сдвигам в белковом, липидном и углеводном обменах.
 Вегетативная нервная система
  • Активация обоих отделов вегетативной системы;
  • Повышение адаптационных возможностей организма.
  • Вегетативные расстройства;
  • Головокружение, беспокойство;
  • Нарушение сна.
Эндокринные железы Повышение уровней:

  • адренокортикотропного гормона: угасание воспалительных процессов, улучшение интеллекта;
  • бета-эндорфина, положительно влияющего на настроение, социальную активность и обладающего антидепрессивным действием;
  • гормона роста, ускоряющего синтез белка и распад жиров.
Повышение уровней:

  • альдостерона: увеличение объема циркулирующей крови и усиленное выведения калия;
  • ангиотензина II, сужающего сосуды и приводящего к росту АД, задерживающего натрий в организме;
  • вазопрессина, задерживающего воду в организме;
  • кортизола, повышающего АД и вызывающего стресс организма;
  • адреналина, повышающего АД и способного вызвать аритмию, увеличивающего нервно-психическое напряжение;
  • норадреналина, суживающего периферические сосуды, увеличивающего коронарный кровоток и повышающего АД.
 ЦНС
  • Достижение психической и эмоциональной релаксации;
  • Снижение возбудимости;
  • Улучшение качества сна (увеличение фазы глубокого сна вплоть до 45 %).
  • Возникновение головных болей;
  • Плохое самочувствие;
  • Чувство тревоги и прочие неприятные ощущения;
  • Страх, беспокойство.
 Сердечно-сосудистая система
  • Повышение АД и увеличение минутного объема крови, что приводит к благоприятным адаптационным реакциями ССС;
  • Профилактика развития дисциркуляционных нарушений.
  • Ухудшение реакции ССС на стандартные нагрузки;
  • Спазм периферических сосудов;
  • Кровотечение из носа
  • Аритмия, тахикардия;
  • Критическое повышение АД, которое может привести к сердечному приступу, гипертоническому кризу и закончится инфарктом миокарда
  • или наоборот падение давления.
Дыхательная система
  • Усиление кровоснабжения слизистой верхних дыхательных путей;
  • Бронхолитический эффект;
  • Уменьшение вязкого и эластического сопротивления легочной ткани;
  • Улучшение альвеолярного газообмена.
  • Переход легких простуд в тяжелые формы (бронхит и пневмония);
  • Увеличение риска рака легких.
Опорно-двигательный аппарат
  • Улучшение трофики тканей;
  • Насыщение мышц глюкозой и активация восстановительных процессов;
  • Расслабление мышц – именно поэтому так популярна сауна после тренажерного зала;
  • Улучшение метаболических процессов в костной и мышечной ткани;
  • Уменьшение спазмов и контрактур.
  • Обострение хронических заболеваний (ревматизм, миалгии);
  • Нарушение процессов восстановления тканей при посещении бани сразу после травм или операций.

В начале этого раздела мы писали про дозирование воздействия, к которому следует относится со всей серьезностью. Тонкая грань между пользой и вредом сауны и бани находится именно на временном отрезке, которые многие игнорируют, засиживаясь в парной на полчаса и побивая никому не нужные «рекорды». Также важно соблюдать цикличность процедуры: подготовка, температурное воздействие, охлаждение и отдых.

Вред от финской сауны и других видов бань чаще всего связан с несоблюдением времени пребывания в термокамере, пренебрежением противопоказаниями, посещением парной в состоянии алкогольного опьянения.

Общие противопоказания:

  • Предраковые заболевания
  • Онкологические заболевания
  • Острые заболевания или обострение хронических болезней
  • Туберкулез любой локализации
  • Гипертермия
  • Детский возраст до 3 лет, а парная – до 10-12 лет
  • Глубокий пожилой возраст (старше 75 лет)
  • Вегетососудистая дистония,
  • невоспалительные миокардиты,
  • компенсированная ИБС 1-2 класса без признаков недостаточности и нарушения сердечного ритма,
  • гипертоническая болезнь 1-2 стадий.
  • Гипертоническая болезнь 3 стадии,
  • злокачественная гипертензия,
  • кардиомиопатии,
  • воспалительные поражения ССС,
  • атеросклероз сосудов ног 3 стадии,
  • декомпенсированные заболевания сердца,
  • тромбофлебит,
  • склонность к кровотечениям,
  • искусственный водитель ритма,
  • инсульт и инфаркт в анамнезе.
  • Хронические болезни носоглотки и верхних дыхательных путей вне обострения
  • бронхиальная астма
  • восстановительный период после пневмонии.
  • ОРВИ, грипп
  • бронхоэктазы
  • декомпенсированные заболевания легких.
  • Корешковые вертоброгенные болевые синдромы
  • остаточные проявления паралича
  • миопатии и миотонии дистрофического типа
  • ДЦП, энурез у детей
  • мышечный гипертонус
  • неврозы, нарушение сна.
  • Эпилепсия
  • миастения, миелопатия сосудистая
  • мозговые параличи сосудистой этиологии
  • сирингомиелия
  • мигрень
  • нарушение моторики на фоне экстрапирамидных заболеваний
  • болезнь Паркинсона
  • термосенсорные расстройства.
  • Нарушение осанки
  • состояние отдаленной реабилитации после травм суставов и мягких тканей, и операций (через 3-4 мес)
  • патология связок, мышц, фасций
  • деформирующий артроз
  • реактивный и ревматоидный артрит при ремиссии
  • невоспалительный анкилозирующий спондилоартрит
  • подагрический и псориатический артрит
  • метаболические остеопатии.
  • Ранний восстановительный период после травм и операций
  • кортикостероидная терапия
  • травмы в острой стадии.
  • Неспецифические циститы в хроническом течении
  • хроническое воспаление простаты и яичек (не туберкулезной этиологии)
  • мелкий уролитиаз
  • интерстициальные нефриты
  • невоспалительный хронический гломерулонефрит.
  • Нарушение функции почек
  • гипоальбуминемия
  • гидронефроз
  • почечная недостаточность.
  • Язвенная болезнь в стадии ремиссии
  • моторно-эвакуационные функциональные расстройства кишечника
  • хронический холецистит без камней.
  • Хронический гепатит
  • печеночная недостаточность
  • проктоколиты.
  • Бесплодие (первичное и вторичное)
  • аменорея
  • хронические заболевания женской половой сферы вне обострения
  • овариальная дисменорея
  • климактерический синдром в легком течении
  • при беременности вопрос не однозначный (большинство гинекологов не рекомендуют сауну и баню во время вынашивания ребенка)
  • Воспалительные заболевания в остром течении
  • состояние после гинекологических операций
  • беременность на ранних сроках
  • осложненная беременность
  • менструация
  • тяжелый климакс.

Данный перечень показаний не означает, что при наличии такой патологии можно без риска посещать баню. По-хорошему, показания для бани – это состояние абсолютного физического и психического здоровья. Любой человек должен разумно и реально соизмерять свои возможности, не равняться на других и не подвергать риску свое здоровье (а порою и жизнь) ради стремления доказать кому-то свои невероятные возможности по выдерживанию высоких температур.

Противопоказания к русской бане и другим видам бань можно продолжать и продолжать в индивидуальном порядке. Абсолютно здоровых людей нет, есть недообследованные. В этой медицинской шутке очень много истины, поэтому следует тщательно взвешивать вероятный вред и сомнительную пользу от банных процедур.

  • на голодный желудок и сразу же после еды;
  • после интенсивных физических нагрузок;
  • после и во время принятия алкоголя (высокий риск получения обезвоживания, ожогов горячим воздухом);
  • на фоне психологического стресса.
  • До банных процедур следует утолить жажду (минералка без газа, зеленый чай, вода).
  • Перед заходом в термокамеру следует принять теплый душ и вытереть тело насухо, чтобы создать лучшие условия для потоотделения и естественной терморегуляции.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*