Корсет Шено 3D при сколиозе 2 и 3 степени

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Как работает корсет

Для лечения искривлений позвоночника применяется немало разновидностей корсетов, самым эффективным из которых считается ортез Шено. Создателем корригирующего устройства является военный врач в отставке J. Cheneau. За прошедшие 50 лет эксплуатации изделие стало золотым стандартом безоперационной помощи больным со сколиозом и единственным ортопедическим приспособлением, эффективность которого подтверждена клинически.

В основу корсетотерапии Шено положен принцип Е. Аббота, который подразумевает воздействие корригирующих сил на выпуклые участки позвоночника и одновременное освобождение вдавленных зон. Таким образом создается несколько областей воздействия.

Благодаря уникальным свойствам, применение корсета Шено при сколиозе и других деформациях имеет несколько неоспоримых преимуществ:

  • При изготовлении ортеза учитываются анатомические особенности пациента.
  • Эффективен при сколиотической дуге до 50°.
  • Специальная конструкция корсета именно корректирует, а не поддерживает позвоночник и грудную клетку.
  • Применяется с одинаковой эффективностью у взрослых и детей.
  • Позволяет совершать любые движения, в том числе повороты и наклоны.
  • Внутренние пелоты можно менять, подгоняя конструкцию под новую осанку пациента.

Индивидуальный ортез Шено, или как его еще называют корсет Эббота, корректирует сколиотическую дугу сразу в трех плоскостях. Это позволяет сохранить функции дыхания и избежать атрофии мышц. Силы давления смещают рельефный участок в свободную зону внутри конструкции, тем самым устраняя искривление позвоночника.

Результаты и срок их достижения

  • Улучшить внешний вид осанки и даже полностью избавиться от косметического дефекта;
  • Снизить болевые ощущения;
  • Прекратить прогрессирование сколиоза, а также закрепить полученные результаты;
  • Стабилизировать здоровое и правильное положение спины во всех плоскостях;
  • Нормализовать дыхание;
  • Повысить самооценку и улучшить психологическое состояние больного;
  • Избавиться от сколиоза без операции.

При длительном ношении корсета функции мышц на себя берет корсет и мышцы от бездействия атрофируются.
(АТРОФИЯ МЫШЦ — уменьшение объема мышечной массы, сопровождающееся снижением тонуса мускулатуры и силы мышц.)

Мышцы не могут самостоятельно, без помощи корсета, удерживать позвоночник и грудную клетку в физиологическом положении.
Следовательно, при завершении корсетного лечения достигнутая коррекция деформации позвоночника утрачивается, и есть
большая вероятность того, что деформация вернется к первоначальному состоянию и сколиоз продолжит прогрессировать.

Пациенты, которые длительно носят корсет, должны иметь опыт «правильной жизни тела» без корсета. С помощью упражнений
гимнастики Шрот постоянно учить тело, принимать правильное скорректированное положение, когда оно остается без помощи
ортопедических приспособлений (корсета).

При и регулярном выполнении гимнастики Шрот (минимум 3 раза в неделю по 2 часа в день) на протяжении всего периода
ношения корсета, а так же после его отмены, достигается:

  • Оптимальная коррекция деформации в корсете- благодаря индивидуально подобранным высокоспецифическим активным
    упражнениям, построенным на корригирующем асимметричном дыхании, противоположно-направленное сколиотическому
    стереотипу дыхательных движений грудной клетки.
  • Пациентом вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное — патогенетически обоснованное
    скорректированное положение, когда он остается без помощи ортопедических приспособлений.
  • Закрепляется полученная коррекция деформации.

При адекватном своевременном лечении и очень хорошей мотивации пациента к ношению корсета и ежедневному выполнению
специализированной гимнастики в ряде случаев в подростковом возрасте можно добиться полного исправления лишь
с помощью бескровного консервативного лечения.

Упражнения Шрот, на основе асимметричного дыхания, в исходных положениях стоя, сидя, лежа, в ходьбе выполняются с
сохранением физиологических изгибов позвоночника, что в процессе многократного повторения приводит к закреплению
позотонических рефлексов. Основная цель – научить пациента достигать коррекции положения тела самостоятельно с
использованием силы мышц туловища.

Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от типа сколиотической
деформации. К окончанию лечения у пациента вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное — патогенетически
обоснованное скорректированное положение независимо от присутствия врача или наличия зеркала, а так же поддерживать
положение тела в течение дня. Это необходимо для изменения сколиотического патерна тела на физиологический.

На первый взгляд, непонятно: как можно осознанно одной стороной вдыхать, а другой не вдыхать. Но, если вспомнить, что
межреберные мышцы, которые и отвечают за движения ребер при дыхании, являются такой же скелетной поперечнополосатой
мускулатурой, управляемой сознанием, что и мышцы конечностей, которые подчиняются нашим командам, это уже не звучит
так странно. До определенных пределов произвольная регуляция дыхания возможна. И это на самом деле реально, это
осваивают и дети, и взрослые.

Многолетнее применение методики Шрот показывает высокую степень эффективности данного способа лечения сколиоза.
Шрот-терапия в большинстве случаев позволяет значительно улучшить ситуацию. Об этом говорят многочисленные отчёты и
исследования сотен больных по всему миру.

Ношение корсета Шено в большинстве случаев полностью исправляет сколиоз I и II степени. Сколько на это потребуется времени? Точную цифру назвать очень трудно — все зависит от возраста пациента и наличия сопутствующих искривлений позвоночника.

Исследование эффективности лечения корсетом Шено, в котором участвовали 104 девочки в возрасте от 10 до 16 лет с s-образным сколиозом дали следующие результаты:

  • при первичном назначении ортеза угол отклонения составлял от 20 до 48° по Коббу;
  • через 6 месяцев ношения корсета сколиотическая дуга уменьшилась на 4–7 градусов;
  • при снятии устройства Шено показатели коррекции достигли 12–18°.

Через год после демонтажа изделия у большинства девочек было заметно существенное улучшение, а у некоторых наступило полное выздоровление.

ПОКАЗАНИЯ

Общие противопоказания к назначению ЛФК:

  • острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
  • острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
  • злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
  • выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
  • наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
  • острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
  • острые тромбозы и эмболии;
  • нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
  • кровотечения;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • значительно выраженный болевой синдром;
  • отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
  • атриовентрикулярная блокада.

Временные противопоказания к назначению ЛФК:

  • обострение хронических заболеваний;
  • осложнение в течении заболевания;
  • интеркурентные заболевания инфекционного или воспалительного характера;
  • острые повреждения;
  • появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;
  • сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном АД);
  • нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин),
    приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
  • выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;
  • значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли после переломов костей конечностей, у
    больных со спастическими параличами с нарушенной болевой чувствительностью.

Все противопоказания определяет врач, все состояния пациента расценивает врач, противопоказания созданы чтобы
облегчить работу с пациентом и максимально обезопасить лечебный процесс.

Лечить сколиоз — дело длительное и сложное, требующее от врача высокой квалификации и мастерства, а от пациента —
терпения, трудолюбия и настойчивости. В Центре лечения сколиоза им. Катарины Шрот лечение и реабилитация пациентов
осуществляются по индивидуальным программам.

  • снижает вероятность проведения оперативной коррекции
  • предотвращает прогрессию
  • уменьшает угол искривления
  • улучшает косметические показатели

Корсет Шено 3D при сколиозе 2 и 3 степени

3D-Корсеты производства Россия. Цена от 60’000 руб. Cрок изготовления 7-14 дней.3D-Корсеты Reo® производства немецкой фирмы Regnier, которые дают лучшие результаты лечения сколиоза и
кифоза по всей Европе

Наш центр является медицинской организацией с медицинской лицензией и для нас очень важно постоянно поддерживать высокий уровень качества лечения. Поэтому, чтобы исключить вероятность ошибок, как предварительные замеры, так и последующие коррекции корсетов производятся исключительно врачами- ортопедами- вертебрологами, кандидатами медицинских наук, а не техниками ортезистами, как во всех других ортезных мастерских, не имеющих статуса медицинских учреждений.

При заказе немецкого 3D-корсета в нашем центре — вы можете быть на 100% уверены, что он действительно сделан в Германии.

Декларация соответствия

Все 3D-корсеты официально проходят таможню, имеют как декларации соответствия, так и разумеется, таможенные
декларации. Специалисты ортезной мастерской очень дорожат своей репутацией и всегда оказывают тех.поддержку
нашим врачам, регулярно осуществляя руководство и строгий контроль за всеми этапами работы. Все манипуляции с
корсетами тщательно протоколируются врачами-ортопедами нашего центра — путем фото- и видео-съёмки. Отправляются
в Германию, там тщательно анализируются и в случае необходимости в наш центр высылаются инструкции по доработке
3D-корсетов.

Более, чем 30-летний опыт работы специалистов немецкой ортезной мастерской Regnier, позволяет изготавливать
3D-корсеты отличающиеся высоким уровнем комфортности и коррекционного воздействия. 3D-корсеты Reo
помогли множеству пациенток нашего центра избежать операций и прогрессирования, а также уменьшить степени сколиоза и
стать взрослыми стройными и красивыми девушками.

  • Безоперационное лечение деформации позвоночника
  • Без гипсования: не доставляет неудобств и страха клиентам. Размеры и форму снимаем сканером
  • Более короткое время привыкания пациента
  • Эффективная коррекция в трёх плоскостях: фронтальной, саггитальной и горизонтальной. Это позволяет избежать
    снижения физиологических показателей функций внешнего дыхания, а также атрофии мускулатуры
  • Удержание достигнутой коррекции деформации или её торможения до завершения костного роста позвоночника- низкая
    вероятность выраженной потери коррекции — «отката» деформации после отмены корсета.
  • 100% посадка на пациента
  • Более длительный срок службы корсета
  • Ассиметричное воздействие на сколиотическую грудную клетку, позвоночник и таз
  • Позволяет избегать грубых нарушений в устройстве корсета, которые встречаются у многих «гипсовых» корсетов
  • Проекции корригирующих элементов корсета рассчитываются по технологии CAD-CAM и исключают ошибки человеческого
    фактора
  • Мерки, форма и размеры пациента соединяются с данными рентген-снимков и на основании этого рассчитывается
    корригирующие пелоты.

В корсетах, изготовленных с использованием современных компьютерных технологий 3D-моделирования, корригирующее
воздействие биомеханически обосновано: корсет асимметрично воздействует на сколиотически измененную грудную клетку,
позвоночник и таз, что более эффективно позволяет проводить коррекцию в трех плоскостях.

Точно рассчитанные специальной компьютерной программой по принципу «зеркало», конфигурации 3D  создают силы давления,
действуя на определенные участки поверхности тела, опосредованно через ребра и мягкие ткани смещают их, осуществляя
тем самым коррекцию позвоночника, а наличие точно рассчитанных зон расширения «окон» создают эффект дополнительной
коррекции в процессе дыхания, позволяя пациенту развиваться и расти в более физиологичных — приближенных к
нормальным условиях.

Использование стандартизации и высокоточных компьютерных технологий в изготовлении динамических
корригирующих 3D-корсетов, позволяет избежать компрессии (сдавливания) тела, которая часто возникает при
использовании гипсовой технологии изготовления корсета и проявляющиеся синяками, гематомами и вторичными реберными
деформациями на теле пациента.

Деротационное воздействие значительно усиливается во время движения пациента.
При изготовлении корсетов выбор оптимальных зон воздействия — ключевая задача ортезиста. При малейшей неточности
корсет сползет с зон деформации – развернется относительно туловища, и, либо давление просто прекратиться, либо
давление будет на зоны запретные (неактуальные) для нагрузки.

Статические корсеты — изготовленные при помощи гипер-корригированной модели, смоделированной по гипсовому
слепку.

В статических моделях корсетов степень корригирующего воздействия на позвоночный столб и таз не зависит от
активности (подвижности) пациента.

Данные модели корсетов при сколиозе оказывают одинаковую коррекцию как лежа (сидя, стоя), так и во время движения.
Внешне такие ортезы симметричны, то есть правая половина является зеркальным отображением левой. Для создания
давления на заинтересованные отделы туловища пациента используются пелоты, а отсутствие достаточного объема с
противоположной стороны (зон расширения), приводит к тому, что не реализуется деротационный эффект от корсета —
неадекватно устраняется основной компонент сколиотической деформации — ротация позвонков.

При использовании статических корсетов на основе гипсового слепка часто возникают компрессии (сдавливания) тела,
проявляющияся синяками, гематомами и вторичными реберными деформациями на теле пациента.
  • Коррекция деформаций стопы и суставов нижних конечностей.
  • Лечение плскостопия и вальгусной установки стопы.
  • Пяточная «шпора» и подошвенный фасциит.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата, связанные с перегрузками (спорт, работа «на ногах», излишний вес).
  • Варикозная болезнь.
  • Межпозвоночные грыжи и другие дегенеративные изменения.
  • Различные виды нарушений осанки.
  • Профилактика плоскостопия в подростковом возрасте.
  • Беременность.
  • Диабет, подагра и другие заболевания, связанные с патологическими изменениями в тканях стопы.
  • Сколиоз 15-60° по Коббу, особенно, в сочетании с результатом теста Риссера менее 5;
  • Патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • Идиопатический сколиоз;
  • Агрессивное нарушение осанки у пациентов в любом возрасте с углом искривления позвоночника до 15°.

Как носить корсет?

В среднем на привыкание к корсету Шено уходит 2-3 недели. Продолжительность ношения понемногу увеличивается с каждым днем, до 23 часов в сутки. Снимать его следует только для проведения гигиенических процедур и обработки кожи. Её следует обрабатывать ее антисептиками, чтобы не допускать появления опрелостей и раздражения.

Каждые 3 месяца необходимо корсет корректируется врачом, каждые 6 месяцев полностью заменяется. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Противопоказания

Кожные заболевания, очаги которых расположены в зонах соприкосновения с корсетом. Проблемы с костно-мышечной, сердечно-сосудистой и дыхательной системами, которые могут усугубиться от ношения корсета. Сбои в этих системах не являются автоматическими противопоказаниями, точное заключение выдает врач.

  • Сколиоз 15-60° по Коббу, особенно, в сочетании с результатом теста Риссера менее 5.
  • Патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • Подготовка к операции – корсетирование позвоночника для уменьшения градуса искривления сколиоза/кифоза, чтобы снизить объем и сложность оперативного вмешательства.
  • Идиопатический сколиоз.
  • Быстро прогрессирующее (агрессивное) нарушение осанки с углом искривления позвоночника до 15°.

Немецкие стандарты качества ортопедии

Тихий городок под названием Бад Зобернхайм, расположенный на юго-западе Германии, с населением
6000 человек известен во всем мире благодаря своей клинике консервативного лечения сколиоза. Ежегодно здесь проходят
лечение до 4000 пациентов со всех концов света. Откуда такой интерес и постоянная очередь в Клинику Шрот?

Данная немецкая система лечебной гимнастики было создана в первой половине двадцатого века Катариной Шрот. Развитие
методики продолжалось её дочерью, КристойЛенерт-Шрот. К шестидесятым годам двадцатого века система упражнений К.
Шрот стала входить в стандартное консервативное лечение искривления спины в Германии и по всей Европе.

В рамках методики применяются различные лечебные упражнения, в том числе направленные на обратный поворот позвонков,
дыхательные, изометрические. При регулярных занятиях мышцы спины укрепляются и постепенно становятся более
симметричными, что замедляет или полностью останавливает прогрессирование заболевания.

Обратимся к содержательной сути метода. Автором методики является немецкий физиотерапевт Катарина Шрот. У Катарины
Шрот, урожденной Бауэр, в молодости у самой был сколиоз. Как и все больные сколиозом, она психически страдала из-за
деформации ее тела. Ортопедическое поддерживающее устройство оказалось неспособным принести желаемый успех и
сдерживало физическую активность.

Germany, Bad Sobernheim, Asklepios Katharina-Schroth-Klinik
Germany, Bad Sobernheim, Asklepios Katharina-Schroth-Klinik

В то время еще не было возможности лечить это заболевание. Катарину Шрот занимало только одно — желание стать
прямой. Резиновый мячик с вмятиной, которая устранялась вдутым воздухом, натолкнул ее на мысль и укрепил в решении
изменить тело по этому же принципу. Катарина Шрот рассмотрела тело больного сколиозом, как неравномерно «надутую»
костную и мышечную структуру.

 Она решила, что сможет изменить эту структуру при помощи упражнений, приблизив ее к нормальному физиологическому
положению (состоянию).

Конечно «сдутый мячик» — не полная ассоциация всего метода, но это тот изначальный слепок, на который впоследствии
смогли лечь в едином контексте патогенетически обоснованные предпосылки формирующегося клинического подхода.

Вмятина в мяче — это то же самое, что и вогнутая сторона сколиоза. Это познание привело ее к идее наполнить так же
вогнутые части тела воздухом, который она вдыхала. Творческая фантазия, методическое мышление и упорная работа скоро
принесли первые плоды. С помощью зеркал, между которыми она делала упражнения, ей удавалось наблюдать за
происходящим с ее телом.

Справа в центре у нее был реберный горб. С помощью целенаправленного дыхания в левую сторону сглаживался и горб. Она
поняла: на самом деле это не горб, а просто скрученные ребра. Эти скрученные ребра скоро пришли в нормальное
положение. 

Одно познание дополнялось другим. Так, к примеру, на передней стороне грудной клетки, как раз напротив реберного
горба, находилась впадина. Ей удалось так же, с помощью дыхания, выпятить эту запавшую часть груди. Одновременно она
чувствовала, как реберный горб справа сзади сам собой сглаживался. Так что как только пришла в норму передняя
сторона, одновременно нормализовалась и спина.

Сколиоз перестал быть судьбоносным, он превратился всего лишь в болезнь, которую можно было подавить подходящими
средствами, если не вылечить полностью. 

В 1921 году Катарина Шрот основала клинику в Майсене, в Саксонии. Скоро она уже лечила больных и из Германии, и из-за
рубежа. Она упорно и с неустанным идеализмом работала над своими пациентами. Из года в год она достигала новых
познаний, которые камешек за камешком складывались в мозаику.

Изучая патогенез смещения позвонков при сколиозе,
Катарина Шрот разработала собственную классификацию сколиоза и систему высокоспецифических активных упражнений,
выстроив их в стройную методику, получившую в последствии название «Трехмерная коррекция сколиоза — система
дыхательной ортопедии по методу Шрот».

Скоро ее стали приглашать на конгрессы один за другим. Уже в предвоенной Германии ее метод как был оценен как
эпохальный в лечении сколиоза.

Корсет Шено 3D при сколиозе 2 и 3 степени

Дочь Катарины Шрот —  Криста Ленарт-Шрот получив образование физиотерапевта, работала вместе с матерью. Глубоко
разбираясь в анатомии, физиологии позвоночника и всей опорно-двигательной системе значительно развила ее метод. А
также накопив очень большой опыт наблюдения и лечения больных со сколиозом, написала фундаментальную книгу
«Трехмерная терапия сколиоза».

Создатель метода Катарина Шрот умерла в 1994 году. Но ее клиника продолжает свою работу, а метод Катарины Шрот прошел
проверку временем и развился в современную систему консервативной реабилитации сколиоза.

Шрот-терапия успешно применяется во многих странах мира. Только в Германии специальный сертификат получили 1600
специалистов. В Школе
трехмерной коррекции сколиоза Катарины Шрот постоянно проходят обучение врачи из разных стран. В апреле 2009
года у Школы появились и первые российские выпускники.

Как и сколько носить корсет Шено

Функционально корригирующий корсет рекомендуется надевать на тонкую хлопчатобумажную майку, желательно без швов. Ремни затягивают в положении лежа, что помогает максимально правильно расположить ортез и разгрузить позвоночник.

После получения готового изделия начинается процесс привыкания. Он происходит в три этапа на протяжении 3 недель:

  1. Ношение устройства Шено 6 часов в день с перерывами. Кожа в местах раздражения смачивается спиртом или настойкой календулы.
  2. Нахождение в корсете 10 и более часов с отдыхом. Эпидермис также обрабатывается антисептиками.
  3. Ортез Шено оставляют на теле 20 часов в день, подряд или с перерывами. Если нет дискомфорта, в корсете можно спать.

Корсет Шено 3D при сколиозе 2 и 3 степени

По мере исправления осанки ортез необходимо корректировать или заменять на новый. Обычно это происходит каждые полгода на основании рентгенограммы.

Если на рентгенограмме выявляется угол кривизны по Коббу от 20 до 25 градусов, врач назначает корсетную терапию. Ортез, как правило, назначается при активном росте позвоночника, потому что целью устройства является контроль роста.

Предпосылкой для успешной корсетной терапии является хорошая первичная коррекция, которая уменьшает угол Кобба как минимум на 50%. Результат лечения определяется с помощью рентгенологического обследования, которое проводят примерно через 4 недели после ношения ортеза.

Ортезная терапия является неотъемлемой частью физиотерапии. Она помогает позвоночнику вырасти в более правильной форме. Самым распространенным является ортез Шено.

Время ношения ортеза следует постепенно увеличивать. Цель состоит в том, чтобы достичь времени ношения по 23 часа в день, так как это даст лучшие результаты. При любой спортивной деятельности корсет снимается.

Через 3 месяца после ношения ортеза проводится рентгенография, которая помогает определить терапевтический эффект. Если корсет не соответствует требованиям к качеству, адаптация будет производиться ортопедическим специалистом.

Фаза отлучения от ортеза – это процесс, при котором требуется увеличивать количество физиотерапевтических процедур, чтобы добиться максимального результата.

Принцип действия

Основу корсета Шено составляют пластины, выполненные из полимеров по технологии 3Д-моделирования.

Корсет Шено 3D при сколиозе 2 и 3 степени

Внутри корсета расположены зоны давления, напротив которых находятся зоны расширения, представленные отверстиями-камерами. Они принимают в себя ткани, смещаемые в ходе коррекции положения позвонков.

  • Камеры необходимы для того, чтобы ткани спины постепенно смещались в «правильную» сторону для создания нормальной осанки.
  • Выпуклые зоны устраняют деформации позвоночника средней тяжести, а также исправляют нарушения осанки.

Правила ношения

Надевается в положении стоя, застегивается – лежа. Для комфорта ношения на теле должна быть хлопковая майка, которая не создает рельефных складок и плотно прилегает к телу. На теле конструкция фиксируется при помощи системы крепежей-липучек.

Технология предполагает ношение корсета около 20 часов в сутки, привыкать к нему нужно постепенно. В среднем на привыкание к корсету Шено уходит 2-3 недели. Продолжительность ношения понемногу увеличивается с каждым днем, до 23 часов в сутки.

Необходимо внимательно следить за состоянием кожи под корсетом. Регулярно осматривать и обрабатывать ее антисептиками, чтобы не допускать появления опрелостей и раздражения. При правильном уходе кожа никак не страдает от длительного ношения корсета.

Каждые 3 месяца необходимо проходить осмотр у ортопеда и ортезиста. Они выдают заключение, как проходит восстановление позвоночника, а также корректируют конструкцию по мере необходимости. Положение позвонков меняется, соответственно, нужно менять и давление корсета в определенных зонах, чтобы сохранить положительную динамику лечения.

Корсет Шено 3D при сколиозе 2 и 3 степени

При активном росте пациента возможно потребуется заменить корсет на новый. Положение позвонков по давлением меняется, соответственно, нужно менять и конструкцию, чтобы сохранить положительную динамику лечения. Как правило, за полгода изменения уже настолько заметны, что предыдущее изделие уже не дает ожидаемых результатов.

Продолжительность лечения корсетом определяется индивидуально. Она зависит от исходных данных, тяжести деформации, прогресса в ходе лечения.

Прекращать носить корсет нужно под наблюдением врача. Это должен быть постепенный процесс, чтобы организм привык обходиться без поддержки.

Отвыкание от корсета происходит по тому же принципу, что и привыкание к нему. С каждым днем уменьшается время ношения (примерно на час в сутки), до полного окончания лечения.

Как заказать корсет и сколько он стоит

Корсеты Шено нельзя купить в аптеке или магазине. Такие устройства изготавливают на заказ, беря за основу гипсовый слепок с тела пациента и рентгеновский снимок.

В последнее время для создания ортезов все чаще используют технологию компьютерного моделирования, что заметно упрощает и удешевляет процедуру изготовления.

До недавнего времени самые качественные корсеты Шено выпускали в Германии и многим пациентам приходилось обращаться к немецким специалистам, что неимоверно затрудняло и удорожало заказ. Но вот уже более 14 лет производством ортезов занимаются специалисты из центра реабилитации инвалидов им. Альбрехта (г. Санкт-Петербург). Причем питерские устройства ни в чем не уступают европейским.

Отзывы на корсеты Шено российского производства чаще всего хорошие. Прогноз лечения сколиоза с их использованием достигает 98% выздоровления. Негативные мнения встречаются редко и, как правило, относятся не к качеству ортеза, а к неудобствам, вызванным его ношением: боли, потертостям, невозможности носить прилегающую одежду.

Стоимость корсета Шено зависит от многих параметров. Это рост и вес пациента, сложность конструкции, наличие и угол изгибов. Влияет на ценность ортеза и способ изготовления — традиционный или компьютерный. Однако, несмотря на все сложности создания ортопедического устройства, его цена не превышает 50 тыс. рублей. Для детей конструкция обойдется значительно дешевле.

ВНИМАНИЕ

Мышцы не могут самостоятельно, без помощи корсета, удерживать позвоночник и грудную клетку в физиологическом
положении. Следовательно, при его снятии достигнутая коррекция деформации позвоночника утрачивается, и есть
большая вероятность того, что деформация вернется к первоначальному состоянию и сколиоз продолжит прогрессировать.

Пациенты, которые длительно носят корсет, должны иметь опыт «правильной жизни тела» без корсета.
С помощью упражнений гимнастики Шрот постоянно учить тело, принимать правильное скорректированное положение, когда
оно остается без помощи ортопедических приспособлений (корсета).

При и регулярном выполнении гимнастики Шрот
(минимум 3 раза в неделю по 2 часа в день) на протяжении всего периода ношения корсета, а так же после его отмены,
достигается:

  • Оптимальная коррекция деформации в корсете- благодаря индивидуально подобранным высокоспецифическим активным
    упражнениям, построенным на корригирующем асимметричном дыхании, противоположно-направленное сколиотическому
    стереотипу дыхательных движений грудной клетки.
  • Пациентом вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное — патогенетически обоснованное скорректированное
    положение, когда он остается без помощи ортопедических приспособлений.
  • Закрепляется полученная коррекция деформации.

Для изготовления корсета Reo® c использованием технологии CAD-CAM нужны 4 обследования:

  • рентгенография грудо-поясничного отдела позвоночника в положении стоя в двух проекциях,
  • данные замеров пропорций тела пациента (для этого заполняется специальная форма),
  • фото внешнего вида пациента,
  • индивидуальная трехмерная компьютерная модель (скан) поверхности тела пациента.

Все эти данные в электронном виде мы отправляем нашим коллегам в Германию в фирму Regnier Врач-ортезист Regnier на
основании вышеперечисленных данных определяет тип сколиоза (по расположению и количеству сколиотичесих дуг) и в
существующую стандартизированную модель вносит 3D-модель поверхности тела, замеры основных расстояний между
базисными ориентирами.

Следующим этапом файл с информацией по индивидуальному корсету передается на фрезеровальный станок с числовым
программным управлением, который изготавливает полиуретановый «позитив».

По «позитиву» производится непосредственно корсет, изготовленный из полиэтилена, который и направляется к нам в
Москву.

Подгонка готового корсета для пациента производится непосредственно врачом ортопедом в нашем центре в несколько
подходов и учитывает все индивидуальные особенности. Врачи ортопеды нашего центра прошли обучение и двухлетнюю
стажировку в Германии в мастерских: Cctec и Regnier.

Адаптация к корсету Reo® происходит постепенно и занимает, как правило, 2-3 недели. То есть, через 15-20 дней
пациент должен выйти на 18-20 часовой режим ношения в сутки.

  • Корсет Reo

    После изготовления корсета, по прошествии 2 месяцев производится контрольный осмотр, далее через 1 месяц для
    оценки эффективности проводимого лечения производится рентгенография позвоночника в положении стоя в корсете. В
    дальнейшем контроль корсета проводится 1 раз в 3 месяца. При контрольном осмотре, после оценки
    клинико-рентгенологической картины врачом-ортопедом, даются дальнейшие рекомендации, при необходимости
    проводится корректировка корсета, заключающаяся в усилении давления определенных зон ортеза с помощью
    использования пелотов;

  • Замена корсета на новый происходит при условии изменения зон давления и разгрузки вследствие роста ребенка. Важным
    преимуществом корсетов Reo® , изготовленных с использованием компьютерных технологий, является больший
    срок службы корсета. Коррекционный потенциал (возможность регулировать силу воздействия корсета при помощи
    пелотов) составляет 1-1.5 года, в отличие от корсетов, изготавливаемых по гипсовым слепкам, которые приходится
    менять каждые 6-8 месяцев
    .
  • Завершение корсетного лечения определяются лечащим врачом и коррелирует с окончанием костного роста, которое
    наступает в 17-18 лет, в случае более позднего завершения роста данные сроки могут удлиняться. Период отмены
    корсета составляет 6-12 мес. и сопряжен с интенсивной ЛФК (Шрот, FITS), что является необходимым условием,
    влияющим на  результат лечения в корсете. Адекватно подготовленный собственный мышечный корсет снижает
    величину потери коррекции после отмены корригирующего ортеза (так называемого «отката деформации»).

Можно ли заменить корсет Шено?

К сожалению, абсолютных аналогов корсета Шено-Эббота не существует. Его корректирующие свойства настолько уникальны, что повторить или превзойти их пока никому не удалось.

Тем не менее, сегодня существует немало других ортезов, способных исправить существующее искривление и предупредить прогрессирование заболевание. Конечно, их ортопедические свойства далеки от корсета Шено, но вполне достаточны для лечения начальной стадии сколиоза

Итак, современные ортезы, популярные в ортопедии:

  • Корсет Милуоки. Только стабилизирует, а не исправляет искривления позвоночника. Распространен в странах Американского континента.
  • Бостонский жесткий корсет. Собирается из готовых элементов, повторяющих строение здорового человека. Обладает легким корригирующим воздействием.
  • Изделие Стагнара. Состоит из нескольких основных шин, которые дополняются грудными или поясничными пелотами.

Лечение деформаций позвоночника носит комплексный характер. Помимо придания осевой конструкции анатомически правильного положение, в его задачи входит укрепление мышечного корсета и устранение дискомфорта. Поэтому в дополнение к корсетотерапии Шено назначают ЛФК, физиотерапию, массаж и другие процедуры.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*