Корсет при кифозе грудного отдела позвоночника

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Кифоз шейного отдела позвоночника

Шейный отдел по природе имеет анатомический изгиб. Под воздействием остеохондроза или заболевания костных структур начинается выпрямление позвоночника, в результате чего он становиться более плоским.

Шейный кифоз встречается у людей разного возраста. Он может явиться проявлением повышенной хрупкости костей либо мышечной слабости, когда не может поддерживаться правильная форма позвоночника. В области шеи находятся важные кровеносные сосуды, нервные окончания, поэтому кифоз шейного позвонка сопровождается головной болью, нарушением слуха, зрения, частой сменой давления.

https://www.youtube.com/watch?v=whk9OAj70VA

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника приводит к ограничению двигательной активности, создает ощущение дискомфорта.

Патологический кифоз вызывает снижение чувствительности затылочной части, онемение нижней челюсти с легким покалыванием.

Процесс лечения предстоит длительный с применением лекарственных препаратов, нетрадиционных методов – иглоукалывания, мануальная, рефлексотерапия.

Сложные случаи лечатся хирургическими методами, с использованием ортопедических воротников. Врач может назначить курс ЛФК, прописать массаж, физиопроцедуры.

Болезнь Шейермана — Мау:кифоз, сутулость, юношеский остеохондроз

Корни большинства проблем, связанных с позвоночником, уходят в нашу молодость, а с возрастом они лишь усугубляются и проявляют себя все заметнее. Наиболее наглядно это можно продемонстрировать на примере болезни Шейермана — Мау.

Болезнь Шейермана — Мау (юношеский остеохондроз, кифоз, сутулость) — очень распространенное заболевание, второе по частоте из всех хронических заболеваний спины. Болезнью Шейермана в тяжелой форме болеет 5% населения, а в легкой форме — практически каждый пятый житель планеты!

И при этом болезнь Шейермана — Мау мало изучена. Начиная 15 лет назад заниматься изучением болезни Шейермана, я столкнулся с явной нехваткой литературы об этой болезни, что казалось довольно странным, учитывая ее распространенность. И до сих пор в медицинских справочниках этой болезни редко посвящается более трех-пяти страниц.

В Интернете ситуация еще более плачевная — кое-какая информация о болезни Шейермана — Мау проскакивает, но эта информация очень противоречивая, а чаще всего просто идиотская! Люди, которые пишут о болезни Шейермана, часто совсем не понимают принципов ее появления и развития! И даже путают гиперкифоз (болезнь Шейермана — Мау) со сколиозом!

Еще более странно, что механизм развития болезни Шейермана — Мау практически не понятен большинству врачей, и даже те специалисты, которые знают о ней, чаще всего плохо представляют, как эту болезнь лечить. Считаю, что нам необходимо восполнить этот пробел. Ниже я подробно расскажу о причинах, развитии, симптомах и лечении болезни Шейермана.

Причины

Сутулость может возникнуть по целому ряду причин: из-за перенесенного в детстве тяжелого рахита, из-за серьезных хронических заболеваний, вызывающих ослабление организма ребенка; из-за врожденной слабости мышц спины; из-за рефлекторного напряжения грудных мышц; из-за длительного согнутого положения туловища (за станком, за письменным столом и т. д.).

Но чаще всего сутулость впервые проявляется в подростковом возрасте, в период активного роста, то есть в 11—15 лет. И больше всего шансов «заполучить» сутулость и болезнь Шейермана имеют подростки, которые в период роста подросли больше других. То есть люди, «вытянувшиеся» до высокого роста, болеют болезнью Шейермана несколько чаще людей невысокого и среднего роста.

Кроме того, больше других подвержены подростковой сутулости субтильные и «тонкокостные» подростки, не имеющие крепкого мышечного корсета и не получившие по наследству широких прочных костей. Естественно, что в группе риска находятся также дети и подростки, ведущие малоактивный образ жизни, которые физической активности предпочитают сидение за книгами или компьютером.

Наблюдение доктора Евдокименко. Дети, подростки и молодые люди обоего пола, живущие в благополучных семьях, но «под надзором» чересчур властных или склонных к чрезмерному контролю родителей, сутулятся особенно часто. Такие родители, сами того не понимая, оказывают на психику ребенка постоянное давление своими требованиями, претензиями или завышенными ожиданиями. «Будь таким-то… Добейся того-то… Ты должен стать… Ты должен учиться на одни пятерки… В нашей семье все имеют высшее образование (все профессора, академики, гении — нужное подчеркнуть)… Мой ребенок просто обязан…»

В общем, сплошные «должен, обязан, будь, добейся и т. д.» Далеко не каждый человек, и тем более ребенок, способен безболезненно жить под таким прессингом и соответствовать чрезмерным ожиданиям родителей. А если ребенок к тому же изначально обладает повышенной ответственностью, не способен «взбрыкнуть», то он постоянно живет в колоссальном стрессовом напряжении.

В ответ на напряжение и отрицательные эмоции ребенок рефлекторно, в силу врожденного поведенческого инстинкта, принимает так называемую пассивно-оборонительную позу. Пассивно-оборонительная поза характеризуется опущенными плечами, опущенной головой, сутулой спиной. При частом повторении такая поза может стать (и часто становится) привычной, прочно закрепленной в стереотипе осанки.

«Осанка выражает состояние души» — любил повторять генерал русской армии Густав Маннергейм. Многие психоэмоциональные заболевания и неврозы напрямую связаны с нарушением осанки. «Хотите иметь сгорбленного больного ребенка — почаще ругайте и наказывайте его, почаще заставляйте ребенка делать то, что ему не нравиться. Хотите вырастить ребенка здоровым и красивым — почаще хвалите его и лелейте его, словно самый редкий и прекрасный цветок» — так говорит психолог Павел Палей.

Кифозы позвоночника возникают по разным причинам, и зависят они от того, какой характер искривления. Кифоз может быть врожденным и приобретенным. Причинами врожденного искривления позвоночника являются:

  • Генетическая предрасположенность к патологии.
  • Дефективное строение структур позвоночника.
  • Слабость мышц, локализованных возле позвоночника.
  • Кифоз у ребенка может быть врожденным если были негативные воздействия во время внутриутробного развития.
Корсет при кифозе грудного отдела позвоночника

Юношеский кифоз

Корсет при кифозе грудного отдела позвоночника

В большинстве случаев искривления позвоночника все же являются приобретенными и проявляются в подростковом возрасте. Называется такое поражение юношеский кифоз. Но также такое изменение довольно часто возникает в старческом возрасте, так как на данном этапе уже есть определенные дегенеративные изменения вследствие хронических заболеваний. У стариков снижается упругость и подвижность позвоночника, повышается ломкость костей.

Причины проявления кифоза могут быть функциональными. То есть это неправильная осанка, ослабленные мышцы грудной клетки и спины. Данные причины также могут спровоцировать кифоз у детей. Обычно люди высокого роста, желая казаться ниже, ходят с опущенной головой и получается чрезмерная сутулость. У таких людей одновременно с кифозом происходит лордоз поясничного отдела. Такое положение иногда называют «вопросительный знак».

Еще есть причины патологического типа. К ним относятся:

  • различные травмы позвоночника;
  • паралич;
  • инфекционные заболевания;
  • хирургическая операция на позвонках;
  • опухолевые новообразования.

К заболеваниям, которые часто провоцируют возникновение кифоза относятся полиомиелит, остеопороз, детский церебральный паралич, болезнь Шайермана-Мау, туберкулез, болезнь Бехтерева.

Степени кифоза

Заболевание имеет несколько степеней развития, их определяет угол изгиба позвоночника на рентгеновском снимке:

  • кифоз 1 степени характеризуется изгибом спины до 30 градусов;
  • кифоз 2 степени имеет угол отклонения от нормы40-50 градусов;
  • кифоз 3 степени определяется по углу изгиба до 60-65 градусов, под угрозой находится нервная система и сама спина;
  • кифоз 4 степени диагностируется при изгибе от 70 градусов, при этом органы движения не могут нормально функционировать, больному требуется операция.

Раньше молодые люди с кифозом второй степени освобождались от военной службы, а теперь их берут в армию, если признают годными к строевой. Если позвоночник хорошо выполняет свои функции, отсутствуют сопутствующие заболевания, то парень отправляется служить Родине.

У профессионалов существует своя классификация:

  • при уровне изгиба меньше 50 градусов кифоз считается нормальным (нормокифоз);
  • более 50 — гиперкифоз;
  • изгиб достигает около 15 градусов – гипокифоз.

Развитие болезни Шейермана — Мау

Причины, по которым болезнь Шейермана — Мау проявляется именно в период роста, очевидны. В это время скелет подростка начинает расти особенно быстро. Позвоночник тоже стремительно вытягивается, «удлиняется». Однако мышцы спины не успевают подрастать и укрепляться с той же скоростью, с какой вырастает в длину позвоночник.

В результате мышцы спины оказываются как бы растянутыми вдоль вытянувшегося позвоночника. Из-за того, что мышцы растянулись вдоль позвоночника, они труднее сокращаются и хуже выполняют свою поддерживающую функцию (функцию удержания позвоночника). То есть мышцы спины, будучи растянутыми и ослабленными, плохо держат осанку. Особенно сильно растягиваются и слабеют мышцы грудного отдела позвоночника (мышцы середины спины), межлопаточные мышцы.

Как следствие, ребенку трудно подолгу стоять и сидеть ровно — мышцы грудного отдела спины у такого ребенка быстро устают, он начинает сутулиться.

Из-за сутулости мышцы грудного отдела позвоночника растягиваются еще больше, можно сказать, что они частично атрофируются. В наиболее тяжелых случаях мышцы грудного отдела спины почти совсем не держат спину. А оставшиеся без поддержки мышц, позвонки грудного отдела позвоночника (при ношении тяжестей, прыжках, стоянии, долгой ходьбе и даже при долгом сидении) подвергаются повышенному давлению и сплющиваются спереди, что приводит к еще большей сутулости.

Как вы понимаете, из-за сутулости оказывается нарушенным статическое равновесие тела. Но поскольку нарушения равновесия наш организм старается не допустить ни при каких обстоятельствах, он компенсирует сутулость (то есть увеличение грудного кифоза) контр-усилением поясничного изгиба (лордоза) и сокращением поясничных мышц.

Иногда такое «компенсаторное» сокращение поясничных мышц вызывает у подростка чувство тяжести в пояснице при малейшей вертикальной нагрузке — ходьбе, беге, стоянии. Кроме того, со временем спазм поясничных мышц может ухудшить отток крови от нижних конечностей и вызвать нарушение кровообращения ног.

Корсет при кифозе грудного отдела позвоночника

Течение болезни у ряда больных может осложняться смещениями межпозвонковых суставов в разных отделах позвоночника, что иногда приводит к заметному ухудшению самочувствия (но такие смещения, к счастью, происходят не у каждого заболевшего).

И, наконец, в самом худшем случае деформация грудного отдела позвоночника приводит к горбатости, возникает «сжатость» грудной клетки и уменьшение дыхательной емкости грудной клетки (объема легких), что способствует развитию частых бронхолегочных заболеваний. Но, повторюсь, до такого плачевного состояния доходит крайне редко — лишь у одного больного из десяти. Поэтому давайте теперь вернемся немного назад и посмотрим, что происходит с позвонками у обычного больного.

Как известно, состояние костей (их плотность) зависит от активности кровоснабжения, а в области позвоночника роль своеобразной помпы для прокачки крови выполняют мышцы спины. В силу того, что при болезни Шейермана «прокачка» крови мышцами середины спины резко снижается, ухудшается кровоснабжение позвонков и они становятся менее прочными, легко «продавливаются».

Именно при болезни Шейермана образуются грыжи Шморля (о которых мы говорили в главе, посвященной грыже диска), иногда единичные, а иногда множественные. Кроме того, как вы уже знаете, при запущенной болезни Шейермана позвонки сплющиваются спереди и приобретают типичную клиновидную форму, благодаря чему болезнь легко распознается на рентгеновском снимке, сделанном сбоку.

Теперь давайте немного отвлечемся и попробуем разгадать загадку. Одно из медицинских названий болезни Шейермана — подростковый остеохондроз позвоночника. Странно, что имели в виду уважаемые профессора, выбрав термин «остеохондроз», подразумевающий изменение хрящевой ткани межпозвонковых дисков, если, пожалуй, единственное, что не повреждается в позвоночнике при болезни Шейермана, — это как раз межпозвонковые диски! Они остаются настолько прочными, что «умудряются» продавливать позвонок, то есть оказываются прочнее кости!

Как видим, использование термина «остеохондроз» совершенно неправомерно в данном случае. Однако это далеко не первый и не последний в медицине случай, когда используются названия, неверно отражающие суть болезни.

Лордоз и кифоз

Искривления позвоночника делятся на три вида:

  1. сколиоз – изгиб спины вбок (Подробнее);
  2. кифоз – сдвиг позвонков вперед;
  3. лордоз – прогиб спины назад.

У взрослых людей позвоночник имеет естественные изгибы. Они формируются постепенно вместе с ростом организма, начиная с момента, когда ребенок впервые становится на ноги. Такие изгибы считаются физиологическими.

Корсет при кифозе грудного отдела позвоночника

Если норма искривления какой-то области превышена, происходит увеличения лордоза или кифоза, то это уже будет патологией. В отличие от них, сколиоз всегда относят к болезненным искривлениям, которые возникают в детском возрасте от неравномерного распределения нагрузок на мышцы спины и позвоночник.

Симптомы болезни Шейермана — Мау

Первым, самым ранним симптомом болезни Шейермана является чувство тяжести, усталости в спине. Причем нередко жалобы ребенка на усталость воспринимаются родителями как признак лени и игнорируются. А ребенку на самом деле трудно долго стоять или сидеть ровно, ему хочется прилечь, чтобы разгрузить уставшие мышцы спины.

По мере прогрессирования болезни нередко появляются незначительные боли в спине — «боли усталости». Эти боли редко становятся интенсивными, поэтому обращение к врачу, как правило, откладывается.

Поначалу «боли усталости» исчезают после короткого отдыха. Однако со временем отдых перестает приносить заметное облегчение и чувство «тяжести» беспокоит ребенка даже после сна. В дальнейшем становится заметной характерная внешняя особенность: сутулость, которая все больше и больше усугубляется.

Примечание доктора Евдокименко.Наличие сутулости (кифоза) проверяется у стены. Нужно встать к стене спиной, прижать к стене пятки, ягодицы, плечи и затылок. Ребенок, имеющий правильную осанку, выполнит такую просьбу легко, как нечто естественное. Сутулому ребенку, болеющему болезнью Шейермана, придется приложить заметное усилие, чтобы прижать к стене затылок и плечи, не отрывая от стены пятки и ягодицы.

Постепенно к первым симптомам добавляется ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника и укорочение поясничных мышц. Если из-за укорочения и спазма поясничных мышц ухудшается прохождение крови в нижние конечности, то после нагрузок или при перемене погоды ноги подростка начинает «крутить». Особенно сильно ноги «крутит» по ночам.

Иногда происходят болезненные спазмы мышц поясничной области и смещение позвонков грудного отдела позвоночника, что может приводить к приступам ощутимых болей в этих участках спины.

Кифоз фото

Пик болезни приходится на шестнадцати — двадцатилетний возраст, после чего, как ни странно, у многих болеющих состояние несколько улучшается: ведь формирование скелета к этому возрасту в основном уже завершается, и организм приспосабливается к неправильной осанке.

Относительно благополучный период продолжается лет 10—15, но примерно с тридцатипятилетнего возраста, если не принимать никаких мер, самочувствие вновь потихоньку ухудшается. Ведь в этом возрасте иссякает природный запас прочности, а поддержанием хорошей физической формы большинство тридцати-тридцатипятилетних людей не занимаются.

Без должного лечения перепады самочувствия — то улучшение, то ухудшение состояния — сопровождают пациента всю жизнь, но одно остается неизменным — сутулость и ощущение постоянной усталости в спине и ногах. В пожилом возрасте может добавиться нарушение кровообращения нижних конечностей, которое проявляется снижением чувствительности ног, затруднением при ходьбе;

Симптомы кифоза также могут быть разными и зависят они от степени поражения. Основными симптомами 2 и 3 стадий данного искривления являются:

  • Болевые ощущения, которые возникают из-за мышечных спазмов в области спины.Боли в спине
  • Также может проявляться тупая боль сверху спины с усилением при физических нагрузках. Такие болевые ощущения возникают из-за того, что нервные корешки передавливаются.
  • Онемение верхних конечностей и их слабость.

Также на этом этапе у человека уже отчетливо визуально видны дефекты спины. Так как на 2 стадии развития активно развивается деформация сегментов позвоночника, а уже на 3 стадии это приводит к образованию горба.

На 4 стадии деформируется не только позвоночник, но и грудная клетка. При этом грудина больше начинает выпячиваться и происходит смещение ребер. На этом этапе к болевым ощущениям и онемению рук добавляется еще различные нарушения. У всех пациентов они могут быть разными, так как при этом уже развиваются нарушения в функционировании сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системах.

Гиперкифоз меняет значительно внешний облик человека. Грудная клетка визуально опускается, данное изменение воздействует и на диафрагму. Еще изменение грудной клетки чревато снижением подвижности ребер, вследствие этого затрудняются даже движения грудной клетки в процессе дыхания. А значит, происходит дисфункция легких и, как результат, застои и дыхательная недостаточность.

Что касается сердечно-сосудистой системы, то она также страдает от данного искривления, так как сердце меняет свое положение и это чревато снижению его активности. Вместе с дисфункцией дыхательной системы у больного развивается сердечная и дыхательная недостаточность вместе, что уже является явной причиной смерти пациента. Симптомов кифоза на этой стадии поражениях может быть очень много.

Как исправить кифоз

Сутулый человек априори неуверенный в себе, закрытый для общения. Можно ли выпрямить кифоз? Если поставить перед собой такую цель, иметь большое желание выпрямить спину, то ваши усилия увенчаются успехом.

https://www.youtube.com/watch?v=wwsqsQqVTJ0

Исправить кривизну спины можно в любое время, даже в 30 лет. Посещайте бассейн, плавание положительно влияет на мышцы передних конечностей, спины. Начните брать уроки танцев, занимайтесь подтягиванием на турнике, выполняйте специальные упражнения и будете здоровы.

Обследование при болезни Шейермана — Мау

Корсет для осанки

В типичных случаях клиника болезни Шейермана — Мау настолько характерна, что уточнение диагноза не представляет никаких затруднений — достаточно рентгенограммы грудного отдела позвоночника. На рентгенограмме грамотный врач без труда распознает грыжи Шморля и клиновидные деформации позвонков грудного отдела позвоночника.

Остальные обследования проводят при каких-то сомнениях, например, когда болезнь Шейермана сопровождается нетипично сильными болями. Тогда может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии и анализов крови для исключения другой сопутствующей патологии позвоночника.

Кстати, родителям мальчиков будет полезно узнать, что обнаружение на рентгенограмме позвоночника клиновидной деформации 2-3-х позвонков или наличие нескольких грыж Шморля может служить основанием для освобождения от воинской обязанности.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*