Рентген позвоночника — что показывает? Ищите ответ здесь!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Как подготовиться и побывать на рентгенографии?

Рентгенографическое исследование – это довольно распространенный метод диагностики, основанный на прохождении через тело рентген-лучей, излучаемых специальным оборудованием. Исследование с использованием радиации дает возможность получить изображение черно-белого цвета, на котором будут отчетливо просматриваться элементы обследуемого участка.

Природа рентгеновских лучей

Природа рентгеновских лучей

Изучая снимок, врач может увидеть определенные изменения тканей, если таковые имеются. Порой можно выявить даже незначительные нарушения, что дает возможность диагностировать какое-либо заболевание на ранней стадии развития. Также врач увидит, в каком месте локализованы изменения, и в соответствии с этим назначить подходящую тактику лечения.

Рентгенография позвоночника

Рентгенография позвоночника

Достоинства рентген-исследования:

  • простота и дешевизна проведения – рентгенографическое оборудование имеется в любой клинике. В муниципальном медучреждении сделать снимок можно бесплатно по полису;
  • высокая скорость получения результатов – снимок можно забрать через несколько минут;
  • современное оборудование позволяет получить вместо снимка на пленке изображение в цифровом формате;
  • для большинства исследований не нужна предварительная подготовка.
На рентгеновском снимке - остеохондроз шейного отдела

На рентгеновском снимке — остеохондроз шейного отдела

Недостатки такого способа диагностики:

  • негативное воздействие радиации на организм, поэтому делать рентгенографию часто нельзя;
  • наличие ряда противопоказаний;
  • невозможность оценки состояния мягких тканей;
  • недостаточная информативность по сравнению с рядом других методов.
Цифровой рентген

Цифровой рентген

Расшифровкой снимков занимается только врач. Именно он способен заметить даже незначительные проявления болезни. Но и обычный человек в ряде случаев может увидеть проблему на снимке и понять, что не так с его организмом. В случае с рентгеном позвоночника даже сам пациент способен разглядеть сколиоз, переломы.

Шаг 1. Требуется посетить врача и взять направление на рентгенологическое обследование позвоночника.

Вначале возьмите направление

Вначале возьмите направление

Шаг 2. При необходимости обследования пояснично-крестцового отдела важно придерживаться вышеописанной диеты в течение 2 дней перед рентгеном.

Соблюдайте специальную диету

Соблюдайте специальную диету

Шаг 3. Требуется сделать очищение кишечника. Если обследоваться будут другие части позвоночника, то шагами 2 и 3 можно пренебречь.

Очистите свой кишечник

Очистите свой кишечник

Шаг 4. Рекомендуется надеть удобную одежду, которую можно легко снять и надеть.

Наденьте удобную одежду

Наденьте удобную одежду

Цены на ортопедическую обувь

Шаг 5. В назначенное время нужно явиться в клинику, не забыв направление, и дождаться приглашения врача в кабинет.

Посетите врача

Посетите врача

Шаг 6. В кабинете важно делать все то, что скажет специалист – раздеться, снять с себя украшения, принять нужную позу.

Подготовьтесь к процедуре

Подготовьтесь к процедуре

Шаг 7. После того как снимок будет сделан, можно одеться и дождаться получения готового изображения.

Дождитесь, когда снимок будет готов

Дождитесь, когда снимок будет готов

Главная цель рентгенологического исследования поясничной области – получение достоверных данных о состоянии костной ткани, наличии воспалительной жидкости (экссудата) или ликвора (спинномозговой жидкости, заполняющей эпидуральной пространство), которая может указывать на воспалительные и инфекционные процессы.

Скопление жидкости также может указывать на повреждение мозговых оболочек, являющееся осложнением неудачно проведенной паравертебральной блокады позвоночника или эпидурального обезболивания. Рентгенография также позволяет выявить врожденные аномалии позвоночника и оценить степень деформации и дистрофии межпозвоночных дисков при остеохондрозе.

Рентгенография позволяет оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисковРентгенография позволяет оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисков

Рентгенография позволяет оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисков

Заболевания, которые можно выявить при помощи рентгенологического исследования пояснично-крестцового сегмента, перечислены в таблице.

Какие заболевания можно выявить при помощи рентгенографии?

Заболевание Что это такое?
Остеохондроз

Остеохондроз

Дистрофия и деформация межпозвоночных дисков, развивающаяся в результате патологического сжимания позвоночника и сопровождающаяся смещением пульпозного ядра за пределы фиброзной оболочки.
Спондилит

Спондилит

Воспаление позвоночника, характеризующееся деформацией позвонков, снижением плотности костей и образованием гнойных очагов (на снимке заметны признаки скопления гнойного экссудата).
Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа

Выпячивание студенистой пульпы, заполняющей пространство между позвонками, за пределы фиброзного кольца.
Грыжа Шморля

Грыжа Шморля

Одно из осложнений тяжелой сутулости, проявляющееся прорывом хрящевой ткани из межпозвоночного диска в тело позвонка.
Лордоз, кифоз и сколиоз

Лордоз, кифоз и сколиоз

Патологические изгибы позвоночника.
Остеопороз

Остеопороз

Заболевание, развивающееся на фоне нарушения обменных процессов и активного вымывания ионов кальция из костных структур. Характеризуется снижением плотности костей и повышением их хрупкости и ломкости (риск переломов даже е небольшом падении увеличивается на 35-50%).
Ретролистез и антелистез

Ретролистез и антелистез

Смещение позвонков.
Радикулит

Радикулит

Воспаление корешков спинномозговых нервов.
Стеноз (сужение) канала, расположенного между дугами позвонков

Стеноз (сужение) канала, расположенного между дугами позвонков

Патологическое сужение (сдавливание) центрального позвоночного канала. Возникает в результате сдавливания костными и хрящевыми структурами, которые могут проникать в пространство спинного мозга.

Рентгенография поясницы помогает выявить признаки инфекционных процессов, грыжи, протрузии, оценить степень «износа» и стирания костей и хрящевых волокон.

Остеома позвоночника на рентгене

Остеома позвоночника на рентгене

Полученная рентгенограмма позволит доктору уточнить диагноз, назначить грамотное лечение и дать точный прогноз перспектив выздоровления пациента. Дать объективную оценку состояния опорно-двигательной системы помогут снимки позвоночного столба с разных сторон – в двух проекциях: прямой и боковой – это стандартная методика рентгенографии позвоночника.

Если необходимо выявить точную локацию и степень сдавливания сосудов, применяется использование контрастных веществ. Для оценки функциональных возможностей делают рентген с функциональными пробами (в процессе выполнения специальных физических упражнений, направленных на максимальное сгибание и разгибание позвоночника).

Развитие IT-технологий в медицине позволяет делать рентгенографию в цифровом виде. Пациент может записать результаты на съемный носитель, что обеспечит лучшую сохранность материала и возможность демонстрации разным специалистам.

Методом рентгенографии можно исследовать позвоночный столб полностью или избирательно по отделам:

  1. Пояснично-крестцовый отдел. Обследуется при проблемах болей в спине, искривленной осанке, подозрении на опухоли, жалобах на слабость, при наблюдении за состоянием позвоночника после переломов, врожденных пороках развития, грыжи межпозвоночных дисков.
  2. Грудной отдел. Рентген наглядно продемонстрирует патологические изменения, наличие опухолей, поражения инфекционного характера.
  3. Шейный отдел. Незамедлительно стоит взять направление на проведение рентгена шейного отдела при мигрени, головокружении, шуме в ушах, ряби в глазах. Рентгенограмма поможет выявить наличие переломов или вывихов, смещения позвонков, артриты, остеохондроз, последствия травм. По причине подвижности отдела чаще всего именно в данном случае оправдана рентгенография с функциональными пробами – во время исследования врач просит пациента совершить наклоны или вращения головы особым образом.

Как проводится исследование?

С жалобами на боль в спине обращается к врачам больше половины населения страны, особенно люди старшего возраста.

В последние годы проблемы с позвоночником отмечаются и у молодежи в возрасте до 30 лет, связанные с сидячим образом жизни и длительным времяпровождением у компьютера.

Такая процедура, как рентген, если болит спина, – это самая первая диагностическая процедура, назначаемая врачом, которая позволит определить даже самые ранние стадии патологических изменений.

Рентген позвоночника

В каких случаях нужно сделать рентген спины:

  • боли в спине, ногах и в бедре;
  • травмы, ушибы, переломы;
  • воспалительные и инфекционно-аллергические заболевания позвоночника;
  • искривление осанки;
  • головокружения, обмороки;
  • онемение рук, ног, пальцев и других органов тела;
  • врожденные и приобретенные патологии позвоночных дисков;
  • дегенеративные заболевания позвоночника.

Рентгеновский аппарат

  1. Единственное требование к пациенту перед рентгеном поясничного и крестцового отделов – за неделю до процедуры не употреблять в пищу продукты, способствующие метеоризму: мучное, бобовые, капусту, кукурузу, газированные напитки и алкоголь.Для уменьшения газов в кишечнике можно есть сладкий перец, тыкву, цитрусовые, в пищу активно добавлять такие специи, как гвоздика, кориандр и фенхель. Уменьшить образование газов поможет также активированный уголь.
  2. В день прохождения рентгена утром не курить и ничего не есть, иногда даже рекомендуют сделать клизму.
  3. Для снимка шейного и грудного отделов эти требования соблюдать не требуется.
  4. Для обследования больной должен снять часы, украшения и раздеться до пояса.
  5. При рентгене позвоночника на пациента надевают специальный свинцовый фартук – для защиты половых органов или свинцовый воротник – для защиты щитовидки.
  6. Обследование может проводиться на вертикальном или горизонтальном типе аппаратуры. В зависимости от этого пациента обследуют стоя или лежа.
  7. Рентген-снимки делают в разных проекциях: прямой и боковой. Для этого пациент должен повернуться боком, нагнуться в сторону.
  8. При обследовании шейного отдела применяются функциональные пробы с двумя снимками. Для первого снимка сначала пациент должен сильно нагнуть голову, прижав подбородок к груди. Для второго снимка – как можно сильнее запрокинуть голову назад.

Мягкие ткани человеческого организма пропускают рентгеновские лучи и не фиксируются на снимке. Поэтому рентген позволяет получить представление о состоянии более плотной костной ткани, а именно позвонков позвоночника.

Осмотр рентгеновского снимка

По их расположению, плотности, структуры, деформации и ряду других параметров врач может определить следующие заболевания:

  • аутоиммунное воспалительное заболевание – артрит;
  • дегенеративное поражение межпозвоночных суставов – спондилоартроз;
  • хроническое системное заболевание межпозвонковых суставов – болезнь Бехтерева;
  • искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз, горб;
  • дистрофически-дегенеративные поражения – остеохондроз;
  • травмы позвонков – переломы, трещины, отрывы отростков, остеопороз;
  • разрастание костной ткани возле позвонков – спондилез;
  • врожденные пороки – хондродистрофия, спина Бифида, мраморная болезнь, рахит и др.

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Только косвенно. Рентгеновские лучи свободно проходят сквозь мягкие ткани, которые и поражаются при межпозвоночной грыже. Однако снимок покажет высоту щели между позвонками, ее изменение от нормы или полное исчезновение, что и служит показателем вероятности межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночная грыжа

Поэтому врачи направляют на рентген, если у больных есть симптомы:

  • постоянно периодически повторяющиеся боли в ногах, пояснице, шее, под лопатками и даже непрекращающиеся головные боли;
  • онемение или нарушение чувствительности рук, ног, пальцев, паховой области, бедер;
  • постоянные скачки давления по непонятным причинам.

Более верный диагноз о наличии грыжи может поставить магнитно-резонансная томография (МРТ), более современное, но и более дорогое, чем рентген, обследование.

До трехмесячного возраста рентген спины детям не назначают, для них предпочтительнее другие методы обследования.

Детей более старшего возраста и беременных женщин на рентгене облучают только в случае жизненной необходимости, принимая при этом все меры защиты специальными свинцовыми материалами тех участков тела, которые не подлежат обследованию. Если есть возможность, рентген заменяют более безопасной методикой – ультразвуковым исследованием.

Чуть более века назад основными диагностическими орудиями любого практикующего врача были зрение, опыт и интуиция. Ситуация кардинально переменилась 8 ноября 1895 года.

Этот день официально считают днем рождения рентгенологии, ведь именно тогда немецкий профессор физики В. К. Рентген совершенно случайно открыл новое излучение, которое позже назвали в его честь «рентгеновским».

Многие ученые мужи признавались потом, что и они ранее замечали признаки существования доселе неизвестного явления, но не удосужились проанализировать и всесторонне изучить их. Историческая заслуга В. Рентгена состоит как раз в том, что он не прошел мимо случайно подмеченного им факта, а проанализировал его. Тем самым ученый «прорубил окно» в новую эру медицины – эру лучевой диагностики.

Сейчас лучевая (рентгенологическая) диагностика представляет собой целую науку о применении излучений для исследования анатомии человека и своевременного распознавания заболеваний.

Диагностическим инструментом рентгенологии является так называемое рентгеновское излучение. Невидимое невооруженным глазом, оно представляет собой электромагнитные волны определенного спектра, генерируемые с помощью лучевой трубки и движущиеся с большой скоростью.

Поначалу рентгеновские лучи использовались в медицине только для получения снимков скелета: обнаружения переломов костей или иных патологий.

В дальнейшем были предложены способы аналогичного изучения внутренних органов.

Параллельно велись масштабные исследования биологического воздействия рентген-лучей на организм человека: так было положено начало лучевой терапии онкологических новообразований.

В настоящее время рентгеновское излучение повсеместно применяется в медицинской практике в виде следующих диагностических методов:

  • Рентгеноскопия – метод исследования, при котором изображение части тела человека в прошлом проецировалось на специальный светящийся экран, покрытый флуоресцентным веществом. Современные рентгеноскопы позволяют с помощью цифровой обработки сразу же получать готовое изображение на мониторе или выводить его на бумагу. Преимущества рентгеноскопии — возможность многопроекционного исследования органа в динамике в режиме реального времени.
  • Рентгенография – её результатом становится рентген-снимок: фиксированное изображение части тела человека на рентгеновской пленке.
  • Рентгенография и рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества – используется для повышения информативности и диагностической ценности снимков при исследовании изменений в мягких тканях организма (например, органах брюшной полости)
  • Флюорография – этот метод исследования подразумевает фотографирование изображения части тела человека с рентгеновского экрана. При этом получаются рентгеновские снимки малого формата, что значительно удешевляет стоимость процедуры и делает возможным её массовое применение во время профилактических осмотров.
  • Томография – это послойное рентген-исследование. На обычном рентгеновском снимке теневые изображения разных органов и тканей накладываются друг на друга, что порой затрудняет постановку точного диагноза. С помощью томографии можно получить изолированное изображение «срезов» человеческого тела.
  • Компьютерная томография (КТ) – позволяет изучить строение человеческого тела вплоть до мельчайших его подробностей с помощью рентгена и компьютера. В данном случае также используется послойное рентгенологическое исследование, результаты которого оцифровываются и на их основе проводится компьютерная реконструкция изображения. В итоге можно получить максимально объективное и полное представление о структурах человеческого организма. Медики иногда шутят, что КТ – это вскрытие пациента без ножа.

Рентген не безвреден – это знают все. Его биологическое действие на организм заключается в следующем:

  1. Под воздействием рентгеновского излучения в живых тканях появляется большое количество так называемых свободных радикалов, которые дестабилизируют нормальное функционирование клеток.
  2. В большинстве клеток нарушается процесс жизненно важных биохимических реакций. Особенно страдают те клетки, которые в момент действия рентгеновского излучения находились в фазе активного роста или деления. Именно поэтому потенциальный вред рентгена для беременных женщин и детей значительно выше, чем для взрослого человека – ведь в растущем организме клеточное деление происходит значительно активнее.
  3. Клетки могут утратить свою жизнеспособность или даже мутировать под влиянием рентгеновского излучения. Этот фактор риска тем опаснее, чем больше доза облучения.
  4. Рентгеновское излучение может стать причиной сбоя в деятельности многих систем организма. Особенно подвержены его негативному воздействию кроветворная, лимфатическая и репродуктивная системы.
  5. В результате больших доз рентгена можно получить ожог кожи.

Среди обывателей бытует мнение, что рентгеновское облучение приводит к быстрому старению, катаракте, онкологическим заболеваниям и увеличению количества наследственных заболеваний у потомства.

Все эти страшные последствия рентгена на современном этапе развития медицины не должны никого пугать.

Дозы рентгеновского излучения, получаемые пациентами во время стандартных диагностических процедур (флюорография, рентгенография, КТ) ничтожно малы, и эти исследования не могут нанести серьезный вред здоровью.

При условии того, что рентгенологическое обследование проводится по строгим показаниям и не слишком часто – риск возможного вреда для здоровья предельно мал, или его не существует вообще.

Рентген позвоночника позволяет уточнить причину так называемого вертеброгенного болевого синдрома, выявить его причины — различные патологии и травмы позвоночного столба, в частности:

  • врожденные анатомические аномалии;
  • нарушения осанки;
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • воспалительные и (или) дегенеративные процессы в костях и суставах;
  • опухоли и метастазы в позвоночнике;
  • снижение плотности костной ткани при остеопорозе;
  • смещение позвонков;
  • переломы, вывихи и подвывихи позвоночных суставов.

Как подготовиться к рентгену

Посетите врача

Посетите врача

Подготовка к рентгену позвоночника обязательна только в случае исследования поясничного и крестцового отделов. Шейный и грудной не требуют принятия превентивных мер. Чтобы исключить скопление воздуха в толстой кишке, мешающее четкости рентгеновских снимков, важно накануне соблюсти ряд условий:

  • Диетическое питание. За трое суток до рентгена позвонков из рациона исключают продукты, провоцирующие брожение и газообразование в кишечнике: хлебобулочные изделия, фрукты, овощи, бобовые культуры, газированные напитки, молочная продукция, жирные, жареные, копченые, острые блюда. Вместо этого полезно питаться супами без мяса, бульонами, отварной курицей, кашами на воде. Категорически запрещается употреблять алкоголь и желательно воздержаться от курения, особенно если планируется рентгенография грудного отдела позвоночника, так как остаточный дым в легких может уменьшить четкость рентгеновских снимков.
    Рентгенография позвоночника всегда проводится натощак, поэтому последний прием пищи перед исследованием — ужин накануне вечером. Если рентгеноскопию назначили на вечернее время, не запрещается легкий завтрак.
  • Прием адсорбирующих препаратов. Если организм склонен к повышенному газообразованию, за несколько часов перед обследованием лучше принять адсорбенты: активированный уголь, Полифепан или Смекту.
  • Прием ферментных препаратов. За несколько дней до рентгена назначают средства с содержанием ферментов поджелудочной железы — Панзинорм и прочие. Эти лекарства имеют ряд противопоказаний, поэтому их прием должен осуществляться строго под контролем врача, в индивидуальной дозировке.
  • При снимках области поясницы и копчика обязательно очищение кишечника перед рентгеном позвоночника. Это может быть клизмирование или прием современных слабительных лекарств. Одним из проверенных средств является Фортранс: 1 пакетик порошка растворяется в 1 литре воды. Полученный раствор употребляют как обычный напиток по стакану каждые 15 минут. Суточная доза – 3 литра.

Непосредственно в день проведения процедуры уже в кабинете врача необходимо освободить от одежды участок тела, подвергаемый обследованию и снять украшения и предметы из металла.

О безопасности метода

Рентгенография позвоночника является одним из видов многочисленных лучевых методов исследования.

Все эти методики подразумевают прохождение через тело человека того или иного вида лучей, которые в различной степени задерживаются тканями организма. В результате на экран аппарата попадают лучи различной интенсивности, которые фиксируются устройством и выводятся в виде изображения.

Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году Вильгельмом Рентгеном. С тех пор метод претерпел ряд модификаций и усовершенствований, но принцип остался тем же.

Поскольку в ходе исследования фиксируется суммарное изображение плоскости тела в одной проекции, элементы на снимке накладываются друг на друга. В ряде случаев для получения необходимых результатов следует делать несколько снимков в нескольких проекциях. При исследовании любого отдела позвоночника делают минимум два снимка.

Особая подготовка к процедуре не требуется. Врач или лаборант помогут занять необходимую для снимков позу, после чего в короткий срок будет выполнено исследование. Результаты выводятся на экран компьютера, после чего может быть получен снимок в необходимой проекции.

Показания

Нередко предварительный диагноз не подтверждается, поэтому критерием для проведения процедуры может служить болевой синдром в спине неясной причины.

Стоит уточнить, что не все диагнозы рентген сможет подтвердить. При многих состояниях исследование проводится с целью исключения заболеваний костных тканей, поскольку лучше всего исследование визуализирует именно кости.

Противопоказания

Рентгеновские лучи считаются достаточно безопасными по показателю лучевой нагрузки на тело человека. Однако они характеризуются определенной степенью вреда для организма.

Лучевая нагрузка является особенно вредной для тканей с высокой степенью деления клеточного состава. Во взрослом организме таких тканей практически нет. Однако они присутствуют в теле ребенка на этапе внутриутробного развития.

Именно поэтому рентгенография противопоказана в период беременности женщины.

Стоит оговориться, что при возникновении опасности для жизни беременной исследование все же проводится. В противном случае его стараются заменить на безопасные методики, например, УЗИ.

Также относительным противопоказанием является детский возраст ребенка. Считается, что до 14 лет происходит активный рост тканей человека, поэтому показания для рентгена у детей определяют индивидуально.

У взрослого человека сложно выделить другие противопоказания к проведению исследования. Рентген позвоночника безопасен, а лучевая нагрузка не превышает установленные гигиенические нормы даже при повторном проведении процедуры.

Результаты

Многим пациентам интересно узнать, что можно обнаружить на рентгеновском снимке. По результатам процедуры на экране компьютера или снимке получается изображение с участками различной степени интенсивности.

Для удобства расшифровки снимка классическая рентгенограмма производится в виде негативного снимка. При этом виде изображения участки плотной ткани окрашиваются в яркий светлый цвет, а воздушные или мягкие ткани являются темными.

В результате на снимке видно следующие моменты:

  • Однородность или прерывистость контуров костей, которая указывает на наличие переломов.
  • Костные выросты – остеофиты.
  • Наличие инородных тел или костных отломков.
  • Повышение плотности – остеосклероз – говорит о длительном, хроническом воспалительном процессе.
  • Расположение, размеры, структуру костей и окружающих тканей.
  • Сужение щели между позвонками указывает на дегенерацию и уменьшение плотности межпозвоночных хрящей.

К сожалению, на снимке никак не визуализируются мягкие ткани, окружающие позвоночник. Независимо от их плотности, ткани выглядят на снимке в виде однородного затемнения. Этот момент не позволяет использовать рентген для окончательной постановки диагноза грыжи позвоночника.

Грыжа позвоночника

Межпозвоночная грыжа представляет собой участок хрящевой ткани, которая является мягкой по своей плотности. Это означает, что простой рентгеновский снимок не в состоянии визуализировать патологическое образование.

Если же грыжу нельзя увидеть на обычном снимке, зачем проводят исследование всем пациентам с подозрением на это заболевание? Врачи преследуют в этом случае несколько целей:

  1. Исключение других заболеваний, включая переломы тел позвонков.
  2. Обнаружение косвенных признаков остеохондроза – сужение межпозвоночной щели, остеосклероз и остеофиты.
  3. Определение в необходимости проведения дополнительных методов обследования.

Для подтверждения диагноза и визуализации грыжевого дефекта используют дополнительные методы исследования. Лучшим из них является магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от лучевых методов, МРТ обнаруживает патологию мягких тканей и позволяет точно поставить диагноз.

Плюсы и минусы

На основе вышесказанного можно сделать определенные выводы о рентгенографии позвоночного столба. Этот метод обладает рядом преимуществ и недостатков. К плюсам методики относятся:

  • Дешевизна исследования.
  • Доступность, повсеместное распространение.
  • Быстрота выполнения.
  • Хорошая визуализация костей.
  • Возможность получения нескольких снимков и консультации различных специалистов.

Среди недостатков можно выделить следующие моменты:

  • Низкая разрешающая способность.
  • Снимок делается только в одном срезе.
  • Лучевая нагрузка, невозможность использования у беременных.
  • Плохая визуализация мягких тканей – невозможно обнаружить грыжу и другие мягкие структуры.

Врач определяет показания к проведению исследования по результатам осмотра пациента. Соблюдайте указания специалиста во избежание рисков при проведении диагностических процедур.

Цифровой рентген

Цифровой рентген

Рентгенограмма позвоночника полностью сохранила свое значение и информативность, несмотря на появление рентгеновской компьютерной и магнитно – резонансной томографии. С нее обычно и начинают исследование, когда речь идет о поражении опорно-двигательного аппарата.

Это происходит потому, что исследуется костная ткань, которая оставляет ясные и четкие тени. Поэтому вся информация, которая касается положения, соотношения и внутренней структуры позвонков может быть получена при этом виде исследования.

Быстрота исследования также является значительным преимуществом: иной раз, пациент дольше раздевается, чем обследуется.

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Как говорилось, рентгеновское исследование, в том числе и позвоночника, довольно безопасно.

Но, несмотря на это, на пациента надевают просвинцованный фартук, для защиты половых желёз. На шею надевают просвинцованный воротник, для защиты щитовидной железы. Это исследование, по дозе радиации можно считать вполне безопасным. Тем не менее, его не следует применять беременным, как и все рентгеновские исследования.

Средство индивидуальной защиты от рентгеновского излучения

Рентгенозащитный воротник

Рентгенография поясничного отдела позвоночника основана на прохождении рентгеновских лучей через ткани и объекты (анатомические структуры) с последующей фиксацией на специальную пленку. Регистрация излучения может проводиться в электронном виде, после чего полученные данные заносятся в базу данных или выводятся на монитор для печати.

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Качество полученного снимка зависит не только от силы тока и длительности рентгеновского облучения, но и напряжения, которое оказывается на рентгеновскую трубку, поэтому большое значение для достоверной диагностики имеет масса тела больного. У пациентов с ожирением 3-4 степени во время расшифровки полученных результатов всегда учитывается возможная индивидуальная погрешность, связанная с изменением пиковой мощности рентгеновской трубки. Для повышения динамической резкости снимка больной в течение нескольких секунд должен находиться  неподвижном состоянии.

При рентгенографии пациент должен лежать неподвижно

При рентгенографии пациент должен лежать неподвижно

Рентгенография поясничного отдела остается самым востребованным и популярным способом выявления опорно-двигательных патологий данного сегмента позвоночника, так как имеет несколько преимуществ перед другими методами диагностики. К ним относятся:

  • легкость в проведении исследования. Проведение рентгенографии не требует дополнительного оборудования и особых навыков, выходящих за рамки основного медицинского образования;
  • доступность. Рентгенологические кабинеты есть во всех государственных медицинских учреждениях;
    Рентгеновский кабинет есть практически во всех государственных клиниках

    Рентгеновский кабинет есть практически во всех государственных клиниках

  • Отсутствие специальной подготовки перед исследованием (исключение составляет рентгенография органов желудочно-кишечного тракта);
  • низкая стоимость. Даже если пациент захочет воспользоваться услугой на платной основе (например, при отсутствии талонов на ближайшее время), ее стоимость будет в несколько раз ниже по сравнению с другими методами диагностики.
    Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

    Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Немаловажно и то, что рентген позволяет получить обширную консультационную помощь от специалистов разного профиля, если это необходимо, так как имеется возможность записи изображения на электронные носители или специальную бумагу для печати с рентгеночувствительной пленки.

Вреден ли рентген и как часто можно делать

В рентген-кабинете

Рентгенография будет проводиться врачом в зависимости от используемой рентген-установки. Пациенту нужно будет или лечь в ту позу, которую ему скажет принять врач, или встать возле аппарата. Специалист может попросить нагнуться, повернуться боком или принять какую-то другую позу. Эти меры нужны, чтобы сделать максимально информативный снимок той или иной части позвоночника, поэтому все указания врача нужно выполнять.

Часть тела, которая не нуждается в рентген-исследовании, прикрывается специальными экранирующими материалами, которые защитят пациента от негативного воздействия рентген-установки. Далее врач покинет кабинет, зайдя за специальную защитную стойку, и включит аппарат. Облучение длится несколько секунд, после чего можно будет вставать (с разрешения врача), одеваться и ждать свой снимок.

Изготовление снимка длится несколько минут. Его затем нужно отнести тому врачу, который давал направление на обследование. Оценку состояния тканей должен проводить специалист, разбирающийся в рентгенографии и умеющий правильно читать снимки.

Как проводят рентген

Как проводят рентген

Сделать рентгенографию позвоночного столба можно практически в любом медицинском учреждении. Это и муниципальная клиника, где рентген делается по полису бесплатно, но там, как правило, большие очереди. Это и платный медцентр, где пройти рентген можно без очереди, но потребуется заплатить деньги.

Рентгенография

Рентгенография

Сейчас в ряде случаев сделать рентген можно и на дому. Услуга пока появляется только в больших городах. Для этого применяется специальная передвижная установка. Само обследование ничем не отличается от стационарного – ни длительностью проведения, ни информативностью. Вариант отлично подходит для тех больных, кого невозможно доставить в клинику из-за тяжелых заболеваний. Также к нему прибегают и те, кто не хочет идти в больницу.

Переносной рентген-аппарат

Переносной рентген-аппарат

Переносной рентген аппарат

Рентгенография позвоночника имеет ряд особенностей. Исследование грудного и поясничного отдела позвоночника возможно при нахождении больного в положении лежа — на спине и боку. При снимках крестца и копчика его усаживают или укладывают на стол и просят прижать согнутые ноги к грудной клетке, а его шею и грудь накрывают защитным экранирующим фартуком с целью минимизации воздействия рентгеновских лучей на организм человека.

Независимо от того, какой из отделов позвоночника подвергается обследованию, важно стараться несколько секунд сохранять неподвижность тела в момент фиксации кадра, чтобы обеспечить четкость снимков. При достаточном уровне квалификации доктора процедура абсолютно безболезненна для пациента и по времени занимает не более получаса. Сегодня возможно проведение рентгенографии и вне стен больницы — на дому или, в случае, тяжелых травм позвоночника — экстренно на носилках.

Расшифровкой рентгенограммы занимается опытный специалист. Для удобства восприятия классические снимки рентгена выглядят как фотографии в негативе. При таком виде изображений плотные ткани окрашены светлым цветом, а мягкие ткани — темным. По соотношению этих цветов локально врач может сделать определенные выводы о состоянии больного.

Дата направления на процедуру может совпасть с наступлением критических дней. Рентгенография, как правило, откладывают до завершения менструации, но это зависит от части тела, которая поддается исследованию. Так, в эти дни невозможно сделать рентген поясничного отдела позвоночника. Запрет связан с возможным усилением кровотечения.

Опасаться получить превышенную дозу радиации не стоит. Но и злоупотреблять процедурой не рекомендуется, и врачи об этом знают. С целью профилактики можно делать один раз в год, но при необходимости эта цифра может быть превышена в пять раз. Даже у детского организма при таком количестве процедур радиационный фон не потерпит изменений. Однократное проведение рентгена позвоночника и вовсе не причинит никакого вреда ни взрослому, ни малышу.

Несмотря на универсальность рентгенографии, только на основании ее результатов поставить точный диагноз не представляется возможным. Комплексный подход к диагностике, одним из звеньев которого является рентген позвоночника –вот единственно верный путь к результативному лечению.

Что показывает и как проводится рентген позвоночника и суставов

Рентгенография позвоночника назначается как дополнительная диагностика нарушений работы опорно-двигательной системы и позволяет получить подтверждение или исключение предварительного диагноза. Наиболее частые показания к рентгенографии:

  • периодическая головная боль;
  • обмороки;
  • необъяснимая болезненность в грудной клетке;
  • онемение рук и ног;
  • травмирование позвоночника различной степени тяжести;
  • опухоли;
  • искривленная осанка;
  • остеохондроз;
  • аномалии развития позвоночного столба.

Обычный человек вряд ли что-то поймет при разглядывании рентгенографического снимка, но опытный специалист сможет получить из изображения максимум данных о состоянии опорно-двигательной системы больного. Рентген покажет полный перечень приобретенных и врожденных проблем. Часто эти данные являются решающими при постановке окончательного диагноза и выборе терапии. Однако если после результатов рентгенографии у врача все же остались сомнения, пациента отправляют на другие диагностические процедуры.

Рентген-исследование позволяет выявить большое число заболеваний достаточно быстро. К ним относятся:

  • травмы (в том числе переломы, трещины костей и т. д.);
  • остеопороз;
    Остеопороз

    Остеопороз

  • остеохондроз;
  • воспалительные процессы костей;
  • опухоли;
  • туберкулез позвоночного столба;
  • искривления, в том числе сколиоз;
  • какие-либо генетические отклонения.
Грудная клетка на рентгене

Грудная клетка на рентгене

Рентгенографию проводят только при наличии определенных жалоб и показаний. Просто так на такое исследование никто никого не отправляет.

Таблица. Симптомы, при которых пациента направляют на рентген.

Отдел позвоночника Симптомы
Шейный

Шейный

Больной жалуется на наличие постоянных мигреней, травм, головокружений, особенно при резком движении головой. Интересно, что в ряде случаев рентгенография этой части позвоночника производится через рот. Исследование не требует предварительной подготовки – достаточно снять с себя украшения и освободить от одежды верхнюю часть тела.
Грудной

Грудной

Обследование назначается, если человек жалуется на боли в груди. Особой подготовки также не требуется – все, как и при обследовании шейного отдела.
Поясничный

Поясничный

Эту часть позвоночника исследуют при наличии искривлений спины, которые сопровождаются онемением конечностей. Также рентген назначается при болях в области поясницы, травмах этой части тела, при подозрении на развитие новообразований. Тут готовиться к обследованию придется – нужно провести ряд мероприятий, которые позволят снизить газообразование в кишечном тракте. Дело в том, что газы будут визуализироваться на снимке и он получится неинформативным.
Копчик, крестец{amp}#x9;

Копчик, крестец

Обычно эти две области позвоночника не разделяются, так как находятся близко друг к другу, а снимок выполняется сразу и того, и другого отдела. Показания – боли в области копчика, поясницы, травмы, онкология. Подготовка также необходима.
Изучение рентгена позвоночника врачом

Изучение рентгена позвоночника врачом

Рентгенография позволит оценить состояние каждого позвонка и всей позвоночной системы в целом. Она покажет их толщину, плотность, расположение относительно друг друга, т. е. расстояние между ними.

Что такое рентген

Рентгенография — это исследование различных областей человеческого организма при помощи проникающего рентгеновского излучения.

Несмотря на появление современных магнитно-резонансных или компьютерно-томографических методов исследования, дающих достаточно точную картину состояния органов и тканей, рентгенография и рентгеноскопия по-прежнему широко применяются.

Современные оцифрованные рентгенологические снимки — рентгенограммы — сохраняются дольше обычных рентгеновских снимков, они имеют большее графическое разрешение. В связи с этим с ними можно работать при помощи специального компьютера, разглядывая их досконально. Кроме того, оцифрованные снимки могут быть отправлены через интернет, когда это бывает необходимо.

Рентгенологическое исследование позвоночного столба дает возможность получить его снимок в задней или боковой проекции. Чаще всего проводится обследование не всего позвоночника, а отдельных его участков, в зависимости от локализации патологий. Особое значение имеет рентген-диагностика с функциональными пробами. Это позволяет тщательно разглядеть необходимый участок позвоночника за счет принятия пациентом необходимой позы.

Перед началом процедуры пациент должен снять все украшения, обнажиться до пояса и лечь на рентгеновский стол.

Далее, в зависимости от предписаний лечащего врача специалист-рентгенолог укажет, что нужно делать (как повернуться, какую позу принять и т. д.), чтобы получить рентгенограмму в необходимой проекции.

В момент съемки пациент должен лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкими и ясными.

Как правило, процедура продолжается не более четверти часа. За это время можно сделать несколько снимков, необходимых для точного диагностирования заболевания и назначения соответствующего курса лечения. В основном для получения необходимых данных бывает достаточно не более 5 снимков.

Полученные рентгенограммы обрабатываются сразу после проведения исследования. Это нужно для выяснения необходимости дополнительной съемки.

По окончании процедуры пациент получает все данные о количестве полученного рентгенологического облучения на случай проведения в ближайшее время дополнительной рентгенографии.

Результаты исследования врач-радиолог передает лечащему врачу в письменном виде в течение 7-9 дней после получения снимков. В крайних случаях это может быть сделано уже на следующий день.

Поэтому в течение примерно недели перед проведением съемки пациент должен придерживаться щадящей диеты, исключающей газообразующую пищу: белый хлеб, бобовые, шпинат, молочные продукты, капусту и т. д. В период соблюдения диеты после еда необходимо принимать уголь активированный, ферментные лекарственные средства.

Никакой особой подготовки перед проведением рентгена других отделов позвоночника не требуется. Главное, сообщить лечащему врачу, дающему направление на этот вид исследования, о таких моментах, как:

  1. Недавнее проведение рентгенографии с применением препаратов, содержащих барий, т. к. барий затрудняет получение точной картины позвоночника, особенно его поясничного отдела.
  2. Беременность. В этом случае для ограждения плода от вредных воздействий на живот будущей матери укладывается специальный свинцовый фартук.

Помимо этого, следует помнить, что на чистоту и качество снимков влияет также избыточный вес и невозможность оставаться полностью неподвижным во время съемки.

Главным критерием для назначения рентгенографии позвоночника являются боли в спине. Наличие спинных болевых ощущений может указывать на:

  • грыжу;
  • смещение или патологию межпозвонкового сустава;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • сколиоз;
  • искривление шейного отдела позвоночника, обращенное вперед (лордоз);
  • грудной или крестцовый кифоз (искривление, обращенное назад).

Проведение рентгенографии позвоночника помогает определить и диагностировать:

  • причины чувства онемения, слабости, частой боли в спине;
  • артрит и патологию межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз, воспаление, различного рода опухоли;
  • различные травмы позвоночного столба и межпозвоночных дисков;
  • разного рода искривления позвоночника;
  • состояние после операции позвоночных артерий;
  • разного рода врожденные позвоночные патологии у младенцев;
  • осложнения и последствия различных травм.

Как показывает практика, не все вышеупомянутые заболевания могут быть диагностированы при помощи рентгенологического исследования. Поскольку мягкие ткани и межпозвоночные диски на рентгеновских снимках почти не видны, нельзя диагностировать позвоночную грыжу различного характера, мышечные растяжения, повреждения связок.

Еще одним неприятным моментом является негативное влияние на человеческий организм ионизирующего (рентгеновского) облучения.

Современное рентгенологическое оборудование позволяет свести вредное воздействие рентгеновских лучей к ничтожно малым дозам, практически безопасным для здоровья.

В связи с чем процедура рентгенографического исследования может назначаться достаточно часто, в зависимости от клинической картины протекания основного заболевания позвоночника, а также при наличии патологий участков, затрагивающих позвоночную область.

Боль в позвоночнике — явление распространенное. Причины болевых ощущений — заболевания межпозвонковых дисков, спинномозговых нервов, патологии брюшной полости. Рентгенография — простой и востребованный метод диагностики среди неврологов, хирургов, врачей иных специализаций, помогающий выявить болезни и травмы позвоночника.

Процедура рентгенографии выполняется во всех поликлиниках страны, позволяет определить какие изменения происходят в костях и суставах нашего организма, выявить новообразования между позвонков.

Мощность рентгеновского излучения зависит от исследуемого органа и габаритов пациента. Рентгенография бывает обычная— на пленке, цифровая — сохраняется на цифровом носителе.

Рентген позвоночника — способ получения максимальной информации о заболевании для назначения эффективных терапевтических мероприятий.

Рентген — эффективный способ поставить диагноз, исследовать и дифференцировать заболевания, схожие по симптоматике. Рентгеновское исследование направлено исключительно на выявление патологий костей и суставов.

Провести осмотр мягких тканей в ходе процедуры невозможно. В таких ситуациях пациенту назначается компьютерная томограмма. Рентгеновские снимки помогают выявить опухоли, причину болей и онемения в пояснице, исследовать межпозвонковые диски, обнаружить крупную грыжу, патологии новорожденных и аномалии развития, радикулит, остеохондроз, артроз.

Показания к проведению рентгенографии позвоночного столба:

  • ограничение движений, возникновение болей, чувства онемения в позвоночнике, руках и ногах;
  • боли в области живота, груди;
  • патологии позвоночника у новорожденных;
  • травмы и дискомфорт в шее при повороте головы;
  • головные боли, нарушение координации, ухудшение зрения;
  • дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
  • артрит, артроз, ревматизм;
  • искривление позвоночного столба (сколиоз);
  • повреждения межпозвонковых дисков, осложнения после вывихов и компрессионных переломов в послеоперационный период;
  • подозрение не межпозвонковую грыжу, новообразования и метастазы.

Противопоказания к обследованию

Проходить рентгенографию потребуется в ряде определенных случаев. В основном, это:

  • наличие болевого синдрома в области спины;
  • искривление осанки;
  • травмы различного происхождения;
  • боли в ягодицах или бедрах;
  • онемение конечностей;
  • подозрение на ряд заболеваний – межпозвонковую грыжу, артрит, остеохондроз и т. д.
Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Корешковый синдром при остеохондрозе шейного отдела

Рентгенодиагностика пациента

Рентгенодиагностика пациента

В ряде случаев рентген как метод исследования использовать нельзя. Например, противопоказаниями, хоть и не абсолютными в большинстве случаев, являются:

  • первые месяцы беременности, да и вся беременность в целом. Рентген-лучи могут оказать негативное воздействие на развивающийся плод и способны вызвать негативные и необратимые изменения в организме будущего ребенка;
  • небольшой возраст. Совсем маленьким детям делать такое исследование не рекомендуется. Либо рентгенографию в этом случае важно проводить с соблюдением ряда предосторожностей и только при наличии серьезных показаний;
  • невозможность пациента в течение короткого времени сохранить неподвижность. В этом случае снимок будет смазанным и неинформативным;
  • неадекватное состояние обследуемого.
Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Несмотря на распространенность рентгена в нашей стране, многие испытывают опасения перед данной процедурой, объясняя это возможным превышением допустимой дозы облучения организма. Но получить значимую дозу радиации даже на старом рентгеновском аппарате в условиях получасового исследования практически невозможно. Использование же компьютерных технологий сократили риск радиации еще в несколько раз.

Однако есть некоторые категории лиц, для которых рентгенография позвоночника может быть опасна. Это беременные женщины в первом триместре беременности – радиационный фон даже в малых дозах несет смертельную угрозу для зародыша. На последних месяцах вынашивания плода рентген разрешен при наличии весомых показаний к нему.

Не проводят рентгенографию, если пациент в этот же день обследовался с использованием бария. Бесполезными получаются снимки у людей, не имеющих возможности принять четкое положение на рентгеновском столе; у лиц, которые физически не могут длительное время соблюдать неподвижность тела; страдающие ожирением.

Недавно родившихся детей тоже рекомендуется избавить от данного типа обследования, отдав предпочтение наиболее щадящим методикам — УЗИ позвоночника и т. п. Рентген новорожденному назначают с трех месяцев и только с целью уточнения диагноза, для профилактического осмотра младенца такие мероприятия запрещены до года.

Основным клиническим симптомом, являющимся основанием для назначения рентгенографии позвоночника, является болевой синдром. Врач может отправить пациента на исследование при хронических, интенсивных или внезапных болях, связанных с механическим воздействием на позвоночник (например, при ударе или падении) для исключения травм и переломов.

Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Другими показаниями для рентгенологического исследования являются:

  • периодическое онемение в нижних конечностях, сопровождающееся ощущением «мурашек», покалыванием, пощипыванием и другими проявлениями парестезии (нарушения чувствительности);
  • жгучие и иные боли в ногах, не связанные с варикозной болезнью;
    Боли в ногах - повод пройти рентгенографическое обследование

    Боли в ногах — повод пройти рентгенографическое обследование

  • тазовые боли неуточненного генеза;
  • осложнения в виде болевого синдрома после хирургических вмешательств или эпидуральной анестезии (включая состояния после родов с применением эпидурального обезболивания);
    Рентгенография необходима, если беспокоят боли после эпидуральной анестезии

    Рентгенография необходима, если беспокоят боли после эпидуральной анестезии

  • чувство перенапряжения и повышенная утомляемость в нижней части спины;
  • выраженное искривление позвоночника (независимо от локализации пораженного сегмента).

Рентгенография при прогрессирующих болях в пояснице также может применяться в качестве метода дифференциальной диагностики с заболеваниями почек, женских репродуктивных органов (маточных труб, яичников), спаечными процессами.

Рентген считается довольно безопасным методом исследования позвоночника и внутренних органов, но существуют определенные риски, связанные с воздействием радиации на организм. Противопоказаниями для проведения процедуры считаются:

  • чрезмерное нервное напряжение;
  • шоковое или подавленное состояние;
    В шоковом состоянии пациентам рентген не делают

    В шоковом состоянии пациентам рентген не делают

  • тяжелые неврологические патологии и невротические расстройства (эпилепсия, шизофрения и т.д.);
  • ожирение 4 степени.
    При ожирении 4 степени рентгенографическое исследование не эффективно ввиду больших погрешностей

    При ожирении 4 степени рентгенографическое исследование не эффективно ввиду больших погрешностей

Если больному проводилось рентгенологическое исследование с применением контрастных растворов, содержащих барий, интервал между процедурами должен составлять 2 до 6 недель.

Наиболее вероятным побочным эффектом при частом рентгенологическом облучении специалисты считают высокую вероятность роста раковых опухолей, но на сегодняшний день в медицинских учреждениях применяются современные аппараты с низкочастотными лучами. По этой причине рентген сегодня принято считать безопасным методом диагностики опорно-двигательных патологий.

Рентген позвоночника показан, прежде всего, при:

  • случившейся травме и острой боли в спине;
  • при обострении остеохондроза;
  • при нестабильности позвонков, особенно в шейном отделе;
  • при нарушениях осанки;
  • в случае подозрения на объемный процесс в теле позвонка, например, при туберкулезном спондилите, или метастазах злокачественной опухоли;
  • в ортопедии при выяснении степени врожденных деформаций позвоночного столба, и для контроля на определенных этапах лечения.

Как выглядит патология и что можно узнать?

Что показывает рентген позвоночника, и что врач может увидеть на снимке? Прежде всего, позвоночник – это сложная структура, это суставы, связки и кости. Когда врач изучает рентгенограмму, врач оценивает следующие данные:

  • состояние оси и деформации позвоночного столба – сколиоз, выпрямление лордоза, дугообразный или угловой кифоз, наличие горба;
  • изучает состояние позвонков: их тел, дуг и отростков;
  • по состоянию промежутков между позвонками врач делает выводы о состоянии межпозвонковых дисков.

Основные рентгенологические синдромы

Какие основные поражения позвоночника можно диагностировать по данным рентгенографии? Чаще всего, диагностируются следующие заболевания и состояния:

  • Дистрофически-дегенеративные поражения, которые являются следствием остеохондроза.
Хрящевой узел Шморля

Стрелками указана грыжа Шморля

Снижается высота дисков, щели между позвонками сужаются, могут быть заметны грыжи Шморля. Могут выявить признаки деформирующего спондилеза, при котором поражается наружный слой фиброзного кольца межпозвонкового диска, и также передняя продольная связка, которая оссифицируется, и теряет свою эластичность;

  • Воспалительное поражение – спондилит.

Начало процесса захватывает костный мозг позвонка, и проявляется деструктивные участки тела позвонка. Иногда выявляется секвестрация и некроз костной ткани. Чаще всего, этот процесс имеет туберкулезное происхождение, и диагностируется только при распространении на сустав, то есть, при поражении диска.

В этом случае, кроме снижения высоты диска и наличия деструктивных очагов в теле позвонка, будет определяться перифокальный абсцесс по сторонам от пораженного позвонка. Это не что иное, как казеозные массы, результат специфического воспаления при туберкулезе, в том случае, если они скопились под передней продольной связкой;

  • Опухолевое и метастатическое поражение позвоночника.

Иногда в теле позвонка можно увидеть тень от доброкачественной сосудистой опухоли – гемангиомы. В случае наличия первичной злокачественной опухоли – остеогенной саркомы – в теле позвонка обнаруживается участок деструкции с «рваными» краями. В случае метастатического поражения, при выраженном разрушении, возможны патологические компрессионные и клиновидные переломы;

Врач оценивает снимок позвоночника

Ортопед изучает рентгенограмму позвоночника

  • Травмы позвонков: переломы, трещины, отрывы отростков и так далее, которые могут быть, как патологическими и вторичными (травма, остеопороз, миеломная болезнь, метастазы), так и первичными.

Кроме этих проявлений, несколько реже выявляются врожденные пороки (хондродистрофия, спина бифида, мраморная болезнь), признаки рахита, возникновение невоспалительных гранулем (эозинофильных). Иногда можно выявить признаки фиброзных остеодистрофий, при которых костная ткань замещается соединительной тканью (при болезни Педжета).

На сегодняшний день рентген позвоночника можно назвать распространенным и доступным методом диагностики вашего организма. Такая рентгенография показывает данные, которые анализируются при помощи рентгеновского излучения. Как правило, такая процедура необходима для постановки точного диагноза либо его уточнения.

Задачи исследования

В круг основных задач рентгеновского исследования входят:

  • выявление проблемных участков, часто характеризующиеся болями в спине, наличие слабости, полное или частичное отсутствие чувствительности в некоторых частях теля;
  • определение отклонений в строении позвоночника, его изменение, а также диагностика артрита, при диагностике шейного отдела;
  • обнаружение мест переломов, вывихов и других отклонений в отделках позвоночника;
  • обнаружение островоспалительных реакций, а также диагностика возможных опухолей;
  • определение степени искривления позвонков;
  • диагностика врожденных патологий у детей в возрасте от 0 и старше;
  • на этапе реабилитации диагностика переломов, позвоночных артерий.

Что касается видов, то рентгенография позвоночника, в зависимости от типа носителя может быть:

  • обычной (полученные данные отображаются на пленке);
  • цифровой (данные хранятся на специальных цифровых носителях).

В зависимости от диагностируемого участка, рентген позвоночника можно разделить на:

  • рентген шейного отдела позвоночника.
  • рентген грудного отдела позвоночника.

Диагностику шейного отдела позвоночника можно делать при возникновении частых головных болей, а также головокружение при опускании головы или наклонах.

В качестве альтернативы для шейного отдела можно делать рентген позвоночника через открытую полость рта. Не требует предварительных работ.

Рентген шейного отдела позвоночника показывает патологические изменения в строении межпозвонковых дисков.

Второй вариант, в отличие от шейного отдела, имеет наименьшее число противопоказания, так, такая рентгенография может применяться и в период беременности.

Помимо шейного и грудного часто можно делать также рентген копчика и пояснично-крестцового отдела.

Это позволяет сместить центр тяжести и сделать оценку отделов хребта на более детальном уровне, что повышает точность постановки диагноза, а также основных методов лечения заболевания.

Тем не менее, при выборе такого способа диагностики, следует иметь в виду, что рентген позвоночника имеет определенные недостатки, такие как.

  1. Невозможность отображения межпозвоночных дисков и мягких тканей, то есть не стоит делать диагностику растяжений и грыж.
  2. Влияние рентгеновских лучей на человеческий организм.
  3. Недостаточность результата, круг показаний к такому виду исследований достаточно ограничен.

Зачастую рентген верхних и нижних частей хребта поможет делать диагноз таких заболеваний как: переломы, искривления, смещения, остеохондроз, остеопороз, опухоли, инфекционные заболевания, дегенеративные изменения, а также некоторые врожденные аномалии.

Перед процедурой

Рентгенография позвоночника часто требует определенных подготовительных действий у исследуемого. Такая подготовка особенно важна, если диагностируется поясничный отдел.

Для начала необходимо очищение кишечника, так как газы, образующиеся в кишечнике, не позволяют проникнуть рентгеновским лучам, что приводит к смазанному нечеткому снимку. Именно с этой целью порой необходимо сделать предварительную процедуру очистки клизмой.

Перед тем как обратиться к рентгенологу с просьбой проведения исследования, за 2-3 дня необходимо придерживаться специальной диеты, которая бы исключила образование повышенного уровня газов в организме.

Подготовка часто требует дополнительного принятия различных ферментов, таких как фестал или панкреатин, может подойти и активированный уголь.

Необходимо также помнить, что делать диагностику следует натощак.

Так как рентгенография проводится с применением рентгеновских лучей, то перед ее началом следует снять все металлические вещи, а также украшения и раздеться до пояса. После этого необходимо лечь на специальный стол, на котором и будет проходить процедура.

В случае если пациент жалуется на дискомфорт в шейном отделе хребта, то стоит сначала провести рентген именно этой части, а затем приступать к остальным степеням процесса.

Что касается положения, при котором делается снимок, то зачастую исследуемого просят лечь набок или на спину. Бывают такие случаи, когда необходимо седлать наклонный снимок, то есть угол между объектом и рентгеновским аппаратом равен 45 градусам.

Еще одним показанием к рентгену может быть неустойчивость самого позвоночника. В таком случае требуется рентген позвоночника в наклонном положении назад или вперед, для проведения диагностики. Ведь именно из этого положения можно делать повседневные движения, которые и вызывают чувство дискомфорта или болезненные ощущения.

При рентгене пояснично-крестцового отдела исследуемый должен находиться в горизонтальном положении, лежа на столе, так как это позволить определить состояние тазобедренного сустава или крестцово-подвздошного соединения.

Во время одной процедуры создаются 3 — 5 снимков. Все это должно сопровождаться абсолютной неподвижностью пациента, в то время пока делается снимок. Это позволит достигнуть четкого результата. Среднестатистическое время одной процедуры варьируется в пределах 15-20 минут. Рентгенография ни в коем случае не должна быть болезненной для пациента.

Противопоказания

Как и любое медицинское исследование, рентгенография должна проводиться с учетом сосновых противопоказаний. Одними из самых весомых считаются.

  1. При беременности. Наличие рентгеновского излучения в отрицательной степени влияет на плод.
  2. Если перед исследованием была проведена подобная процедура с бариевой известью. Необходимо подождать четверо суток.
  3. Если исследуемый по какой-то причине не может зафиксировать тело в требуемом для процедуры положении.
  4. При избыточном весе. В случае ожирения качество снимков может быть низкое или недостаточное для снятия четкого снимка.

Где можно выполнить, и чем можно заменить рентген позвоночника?

Рентген позвоночника - что показывает? Ищите ответ здесь!

Выполнить это исследование в настоящее время можно в любой больнице, поликлинике и травмпункте, не только в городе, но и в любой центральной районной больнице. Рентгеновский метод – один из самых доступных для населения методов исследования. Другой вопрос: где сделать рентген позвоночника: в платной клинике, или бесплатно?

Поскольку лучевая нагрузка примерно одинакова, то все равно, где делать. Ведь самое главное – какой специалист будет расшифровывать рентгенограммы.

Заменить рентген позвоночника можно визуализирующими методиками: КТ и МРТ. Но они дороже, и, если речь идет о патологии костной ткани, можно вполне обойтись и рентгенографией позвоночника.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*