Грыжа на копчике операция

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Шишка на копчике у мужчин и женщин

Наиболее распространенный метод диагностики грыжи на копчике – рентгеновский снимок. С его помощью можно определить поврежденные сегменты. Также назначают КТ или МРТ для установки состояния мягких тканей и хрящей. Если диагноз поставить трудно, врач назначает дополнительные обследования: анализ крови и мочи, ректальный осмотр.

Грыжа копчика (см. фото ниже) — разновидность межпозвонковой грыжи, имеющая характерные особенности протекания патологического процесса.

Механизм образования копчиковой грыжи несколько отличается от формирования обычной грыжи, что объясняется структурными особенностями этой части позвоночника.

Грыжа копчика

Механизм развития патологии

Структура межпозвонковых дисков копчика имеет грубую форму, которая не предназначена для выполнения функций амортизации.

Поэтому процесс формирования грыжевого образования не связан с выпадением пульпозного ядра диска. Наблюдается только разрыв фиброзного кольца, то есть самих тканей межпозвонкового диска.

Общее описание проблемы

Копчик состоит всего из 4-х позвонков, вместе составляющих изогнутую перевернутую пирамиду. Сочленения жесткие, поскольку данной части позвоночника не требуются амортизационные качества ввиду отсутствия вертикальной нагрузки. После 40 лет копчиковые позвоночные кости обычно полностью срастаются между собой посредством хрящевой ткани.

Клиническая картина грыжи копчика вырисовывается не всегда сразу, отчасти в этом и состоит опасность данного заболевания. До появления выраженных признаков может минуть не один год, поскольку нервные корешки, а также спинномозговая оболочка обычно остаются невредимы. Особенность патологии в том, что грыжа на копчике возникает не вследствие выпячивания дискового ядра, как в остальных секторах позвоночника, а по причине надрыва фиброзной оболочки. Боль может проявляться при нажатии на данную область, длительном сидении на жестком, во время родового процесса.

На передние отделы копчика опирается мышечно-связочный аппарат, отвечающий за деятельность ряда органов мочеполовой системы и некоторых отделов толстого кишечника. Данная часть позвоночника также является точкой крепления части волокон большой ягодичной мышцы. Такая анатомическая нагрузка объясняет, почему появление копчиковой грыжи становится причиной сильных болей не только внизу позвоночника, но и в заднем проходе, паху, бедрах. Симптом носит название «кокцигодиния». Применим также термин «сакралгия» − вариант дорсалгии (боль в спине).

Патологию, получившую название «копчиковая грыжа», впервые выявил ученый по имени Дж. Симпсон во второй половине девятнадцатого века. В процессе исследования он описал свойственные исключительно кокцигодинии симптомы, а затем выявил и их причину.

Отвечая на вопрос, как выглядит копчиковая грыжа, нужно сразу отметить, что она сильно отличается от более знакомой , например, в пояснице. Вторая представляет собой выпавший хрящевой диск, сдавливающий спинной мозг.

Так как более грубое строение позвоночных дисков копчика не выполняет функцию амортизации, грыжа связана не с выпадением пульпозного ядра межпозвонкового диска, а с разрывом тканей самого диска.

Так как на копчиковый отдел позвоночника практически не приходится давление массы тела, боли в этой области, которые на медицинской терминологии именуются кокцигодинией, не могут быть вызваны поднятием чрезмерных тяжестей или неудачным поворотом туловища.

В числе наиболее вероятных причин врачи выделяют следующие:

  • Механические повреждения, полученные из-за травмы или сложных родов (когда малыш рождается очень крупным);
  • Воспалительные болезни, локализующиеся в области таза и существенно увеличивающие нагрузку на копчик, например, болезнь Бехтерева, а также патологии, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, туберкулез.
  • Киста малого таза;
  • Заболевания мочеполовой системы хронического характера;
  • Сильные спазмы мышц тазовой области, например, ягодичной.

Все эти проблемы представляют собой провоцирующие факторы, из-за которых ослабляются возможности крестцово-копчикового отдела. Сама грыжа формируется только вследствие внешнего воздействия.

Грыжа на копчике операция

У женщин грыжа в копчиковом отделе диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин. Это связано с характерными особенностями анатомии женского таза.

Отзывы об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника и последствия

Грыжа копчика легко лечится, если пациент не пренебрегает советами доктора. Однако бывает, что вне зависимости от приложенных усилий, возникают определенные последствия:

  • кисты;
  • свищи, осложненные остеомиелитом;
  • вовлечение в воспалительный процесс других тканей и органов;
  • сильные боли, которые не проходят даже после приема медикаментов;
  • уплотнение кожи в области над копчиком;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • неврологические нарушения разного характера;
  • ухудшение функций опорно-двигательного аппарата.

Часто пациенты неврологической клиники жалуются на интенсивные боли в области поясницы, шеи, страдают от боли в ягодицах, ощущают онемение ног, ватные ступни. Боли могут быть постоянными или появляться после небольшой нагрузки, сидения в одном положении.

  • Строение позвоночника
  • Межпозвоночная грыжа
    • Причины развития поясничной грыжи
    • Характерные симптомы грыжи позвоночника
  • Обследования при подозрении на грыжу позвоночника
  • Оперативное вмешательство
  • Классическая операция по удалению грыжи
    • Дискэктомия
    • Ламинэктомия
    • Перкутанная дискэктомия
  • Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи
    • Микродискэктомия
    • Эндоскопическая микродискэктомия
  • Послеоперационные осложнения
  • Реабилитационные методы после операции

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Позвоночник в теле человека представляет собой поддерживающую и одновременно подвижную структуру, служащую защитой для нервной ткани спинного мозга, находящейся в канале хребта, от разных нагрузок и повреждений. Каждый позвонок имеет костную структуру и отросток, представляющий собой выступ за спинной нервной тканью и массивное тело, находящееся перед спинным мозгом и воспринимающим на себя почти всю нагрузку.

Отдельные кости, расположенные одни над другими вместе с межпозвоночными дисками, играющими роль амортизаторов, составляют позвоночный столб. Круглые дисковые прокладки не позволяют позвонкам тереться друг о друга. Каждый позвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра гелеобразной консистенции и наружной волокнистой оболочки, образующей фиброзное кольцо.

Грыжа на копчике операция

Связки являются фиброзной тканью, с достаточной прочностью для соединения и удерживания костей друг с другом. Иногда при повреждении связок пациенты ощущают боли с определенной локализацией в области поражения. Позвоночник по всей протяженности подразделяется на четыре отдела:

  • шейный отдел содержит 7 позвонков;
  • грудные составляют число 12;
  • поясничный отдел состоит из 5 частей;
  • крестцовый участок хребта располагается под пятым позвонком, затем он переходит в копчик.

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца. Выпячивание пульпозного ядра, оказавшись снаружи позвоночного канала, оказывает давление на нервные окончания и вызывает боль.

Грыжа, по отзывам врачей, в большинстве случаев развивается в поясничном и шейном отделах хребта, между 4 и 5 позвонками. Редко, при имеющихся искривлениях позвоночника, образовывается на грудном участке. Позвонковая грыжа является самой распространенной причиной появления болевых ощущений в спине, шее и ногах, болезнь возникает у людей от 30 до 55 лет, чаще страдают мужчины.

Причины образования

Чаще всего катализатором возникновения грыжи на копчике являются травмы от падения или хлыстовых ударов. У женщин данная патология диагностируется в несколько раз чаще, чем у мужчин, из-за подвижности копчикового сегмента и высокой нагрузки на него во время родового процесса.

Факторы риска для развития копчиковой грыжи:

  • системные заболевания, вызывающие патологии обменных процессов;
  • воспаление в органах малого таза;
  • малоподвижный образ жизни, отложение солей, употребление преимущественно рафинированной пищи;
  • избыточный вес;
  • неграмотная посадка на велосипеде при длительной езде по пересеченной местности;
  • хирургические операции в районе малого таза;
  • болезнь Бехтерева;
  • новообразования;
  • туберкулез костей.

Вышеперечисленные факторы в несколько раз увеличивают вероятность возникновения грыжи копчика при ударах. В ряде случаев позвонки копчика с возрастом срастаются неправильно, что также приводит к постоянному травмированию диска и возникновению грыжи.

Существует несколько основных факторов, провоцирующих возникновение и развитие патологии.

Причины

Факторы возникновения делятся на несколько групп

  • различного рода травмирования;
  • воспалительные и обменные недуги (болезнь Бехтерева, туберкулез);
  • недуги опорно-двигательной системы;
  • заболевания органов малого таза (кисты, патологии мочевого пузыря).

Все эти недуги являются провоцирующими факторами, ухудшающие функциональные возможности крестцово-копчиковой зоны.

На этом фоне даже несильное механическое внешнее воздействие вызовет образование грыжи.

Также коснемся обстоятельства, когда болит копчик при беременности на поздних сроках.

Дело в том, что структура копчиковых дисков хоть и является более прочной, она все же не в силах справиться с чрезмерными нагрузками.

Поэтому вынашивание ребенка (особенно крупного) и длительные, тяжелые роды, при которых может произойти разрыв копчиковых хрящей — основная причина формирования грыжи у женщин.

Симптомы

Боль – основной симптом грыжи на копчике, появляется при движении и пребывании в спокойном состоянии. Также у пациента сводит судорогами нижние конечности, он ограничен в подвижности, сложно сидеть и лежать.

Грыжа на копчике операция

Проявляется патология дополнительными признаками:

  • синдром беспокойных ног во время ночного отдыха;
  • жжение, зуд, ощущение прострела в ягодичной области или в зоне прямой кишки;
  • онемение конечностей при вовлечении в процесс седалищного нерва;
  • проблемы с дефекацией;
  • застой крови в малом тазу.

По мере развития грыжи в области копчика нарушение выходит за пределы кожных покровов.

Первый симптом наличия грыжи копчика − ноющая боль, которая усиливается при нажатии на крестцовую область, во время долгого сидения на твердом, при дефекации, во время полового контакта. Болевые ощущения трудно купируются анальгетиками, нередко приобретают жгущий характер, иррадиируют на внутреннюю часть бедра, в половые органы, прямую кишку.

Распознать копчиковую грыжу можно как по прямым, так и по дополнительным признакам:

  • нарушение мочеиспускания и патологическое изменение консистенции стула (поносы, запоры);
  • судороги в бедрах и икрах;
  • ночной синдром беспокойных ног (неприятные, вызывающие дискомфорт ощущения, заставляющие постоянно менять позу и двигать ступнями);
  • онемение ног (в случае поражения нерва).

Основанием для подозрения на наличие грыжи может быть даже один из вышеперечисленных симптомов.

Вторичные симптомы

Патологический процесс, начавшийся вследствие образования грыжи, без своевременного лечения может перейти на другие системы и органы, вызывая вторичную симптоматику.

Развившаяся на почве поврежденного диска инфекция становится причиной повреждения крестцово-копчиковых, тазобедренных, крестцово-подвздошных сочленений.  Последующая разбалансировка функционирования опорно-двигательного аппарата всегда сопровождается перераспределением нагрузки на суставы, меняется походка.

Симптомы грыжи копчика возможно определить по местным проявлениям, которые проявляются при раздражении нервных окончаний тазовых органов.

Симптомы

Патология имеет характерные признаки

  1. Нарушение мочеиспускания.
  2. Ложные позывы к дефекации.
  3. Боль при дефекации.
  4. Запоры либо диарея.
  5. Боль в копчике, усиливающаяся при надавливании.
  6. Усиление боли при длительном пребывании в сидячем положении.
  7. Боль в промежности.
  8. Спазм ягодичных мышц.
  9. Дискомфорт, ограничение физической активности.

Все эти признаки могут быть тревожным сигналом о необходимости врачебной помощи. Человек обязательно должен пройти обследование для того, чтобы установить факт наличия либо отсутствия патологии.

По мере развития патологического процесса хрящевые и костные элементы деформируются, и образуется ложный ход.

При распространении воспаления под кожей скапливаются гнойные массы, позднее в месте поражения образуется свищ.

При таком развитии заболевания наблюдается следующая симптоматика:

  • скачки температуры тела;
  • покраснение кожного покрова;
  • существенное утолщение места гнойника;
  • на острой стадии может выделяться гной с неприятным запахом.
Вторичные признаки

Воспалительный процесс в пораженной области

Также появляются и вторичные признаки, характерные для длительного протекания инфекции:

  • психические расстройства — тревожность, раздражительность, слабость, головная боль, головокружение, нарушения сна;
  • дисфункции ОДА — поражение диска приводит к изменению походки, формированию артрозов, смещению оси дистальных сегментов позвоночника, деформация таза (для женщин это означает невозможность родов естественным путем);
  • рецидивирующие нарушения функционирования органов таза — задержка мочеиспускания, дефекации, половые расстройства.

Не стоит откладывать посещение врача и ждать появления таких симптомов, ведь чем раньше будет начато лечение, чем выше окажется его результативность.

Лечение

Грыжа на копчике операция

Если грыжа не приводит к онемению конечностей, не имеет больших размеров, не вызывает образование свищей и кист, то специалисты склоняются к консервативной терапии. С помощью различных методик в большинстве случаев можно вернуть диску и позвонкам нормальное анатомическое положение. При успешном исходе результат сохраняется в среднем на 5-6 лет.

Основные и наиболее эффективные методы лечения грыжи на копчике – мануальная и физиотерапия на фоне применения противовоспалительных обезболивающих препаратов.

Используемые медикаменты:

  • анальгетики, нестероидные, стероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или блокад (гидрокортизон, дипроспан, кеналог);
  • миорелаксанты;
  • нейропсихотропные средства для стабилизации эмоционального фона.

Физиотерапия начинается после купирования болевого симптома. Процедуры позволяют снять воспаление в мышцах, устранить зажимы и спазмы, существенно облегчая состояние больного. При грыже наиболее актуальны следующие методы:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Стойкий результат можно наблюдать по истечении 5 сеансов.

При отсутствии противопоказаний назначается мануальная терапия, которая способствует улучшению регионарного кровообращения в районе грыжи, помогает восстановить объем движения.

После снятия обострения в ряде случаев применяется метод тракционного вытяжения позвоночника, который позволяет увеличить расстояние между позвонками, минимизировав давление грыжи на окружающие ткани. Возможен сухой и подводный, вертикальный и горизонтальный способ проведения.

Грыжа на копчике операция

Если после курса консервативной терапии положительная динамика отсутствует, то рассматривается вопрос о хирургическом удалении грыжи.

Народные способы

При помощи рецептов народной медицины вылечить копчиковую грыжу невозможно, но при отсутствии осложнений вполне реально уменьшить болевые ощущения и снять воспаление.

Самый простой рецепт для обезболивания – медово-уксусное растирание (2 части меда и 1 часть уксуса). Воспалительный процесс можно остановить компрессом из мази Вишневского, приложенного на ночь. Таким же эффектом обладает и березовый деготь, если его смешать со сливочным маслом (1:2) и наложить на больное место на несколько часов.

Народные методы при грыже являются вспомогательным способом купирования воспаления и боли. Основную роль в лечении играет грамотно выстроенный курс физиотерапии и медикаменты.

Грыжа на копчике, не сопровождающаяся кокцигодинией, не требует лечения, нередко диагностируется случайно. Но следует учесть, что любая травма в данной области, в особенности родовой процесс, может стать причиной развития сильнейшего болевого симптома.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

По результатам обследования специалист подбирает схему лечения, учитывая характер течения патологи и индивидуальные особенности пациенты.

Консервативное лечение является наиболее предпочтительным и включает в себя такие мероприятия:

  1. Соблюдение постельного режима на весь период лечения.
  2. Исключение любых физических нагрузок.
  3. Применение специальных подушек, обеспечивающих комфортное расположение на твердых поверхностях.
  4. Приемпрепаратов — в основном назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства в виде блокад, таблеток, инъекций. Главная их задача — остановить воспалительный процесс, тем самым улучшив состояние больного.
  5. Физиотерапия — применяются такие методики как электрофорез, ультразвук, лазеротерапия, магнитотерапия. Физиопроцедуры считаются эффективным, поскольку способны устранить отечность, спазм, боль и ускорить процесс выздоровления.
  6. ЛФК — подобранный специалистом комплекс упражнений укрепит мышечный корсет, снимет дискомфортные ощущения, улучшит общее самочувствие.
  7. Лечебный массаж — сеансы массажа обеспечат улучшение кровотока, устранения мышечных спазмов и сопутствующих признаков недуга.
  8. Иглоукалывание — способствует активизации восстановительных процессов, стабилизации эмоционального состояния, нормализации сна.

Терапия, как правило, длится почти целый месяц, в течение которого пациент должен строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Лечение

Методы консервативной терапии

Хирургическое лечение применяется либо при отсутствии положительного результата от консервативной терапии, либо при интенсивном болевом синдроме.

Также операция необходима при образовании ложного эпителиального хода, являющегося следствием продолжительного инфекционного процесса.

Что касается профилактики заболевания, то следует соблюдать такие рекомендации:

  • избегать любых травмирований;
  • не переохлаждаться;
  • не поднимать тяжести;
  • ежедневно делать зарядку;
  • полноценно и правильно питаться;
  • исключить вредные привычки.

Если не исключить эти моменты, то они могут негативно сказаться на состоянии структуры хрящевой и костной ткани позвоночника, а при наличии уже имеющихся заболеваний ОДА, спровоцировать появление грыжеподобного образования.

Поэтому при наличии патологий костно-мышечной системы следует проходить регулярные профилактические осмотры.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*