Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Подробнее о тройничном нерве

Тройничный нерв – это пятое парное нервное сплетение в черепно-мозговом отделе. Свое название он получил благодаря тому, что отходя от основания, нерв делится на три основных ветки, от которых отделяются более мелкие нервные волокна.

У тройничного сплетения множество функций: передавать в мозг информацию от вкусовых, нюховых и кожных рецепторов, руководить работой некоторых мимических и жевательных мышц. Не стоит путать тройничный нерв с лицевым, ведь это две разных пары черепно-мозговых сплетений, имеющих собственные зоны действия.

Факторы риска

Причины воспаления тройничного нерва могут возникнуть задолго до проявлений симптомов. К примеру, одна из причин патологии – герпес. В период развития герпеса затрагивается тройничный нерв, который в процессе прогрессирования герпеса может воспаляться, являться вторичным симптомом болезни.

Факторы, приводящие к воспалению можно поделить на внешние и внутренние.

  • К внешним факторам невралгии относятся различные воспалительные процессы ротовой полости, носоглотки. Некоторые проблемы стоматологического характера, такие как периодонтит, гингивит, стоматит, пульпит или даже нарушение техники лечения, удаления зубов могут привести к воспалению тройничного нерва.
  • Внутренние факторы кроются в организме человека. Часто причиной невралгии становятся сосудистые заболевания, неправильный обмен веществ, нарушение работы органов внутренней секреции, склероз, слабый иммунитет. Все это может послужить для возникновения патологии тройничного нерва.

Причины инфицирования нужно искать в следующих направлениях:

  • слабый иммунитет;
  • стрессы;
  • прогрессирование злокачественного образования;
  • инфекционные патологии с осложнениями;
  • дефицит витаминов;
  • продолжительные нервные расстройства.

Эти факторы служат толчком к активизации вируса. Герпес затрагивает нерв и провоцирует воспаление.

Вирус затаивается в организме, а при наличии благоприятных условий просыпается и начинает активную деятельность, часто вызывая тяжелые осложнения.

Причины обострения герпеса и распространение инфекционного процесса в область тройничного нерва обычно не отличаются от тех, по которым вирус поражает другие части тела. Факторами, провоцирующими активизацию вируса, можно считать:

  1. Эмоциональное перенапряжение
    Снижение защитных сил организма.
  2. Сильный стресс или эмоциональное перенапряжение.
  3. Инфекционные недуги, которые тяжело перенес человек.
  4. Онкологические процессы.
  5. Длительные периоды расстройств нервной системы.
  6. Недостаток витаминов.

Зачастую активность вируса не вызвана заболеванием, а человек просто переутомился, на фоне чего иммунитет снизился. А порой причин для прогрессирования болезни наблюдается сразу несколько.

Вирусы герпеса являются очень заразными, они проникают в организм очень быстро. Поражение тройничного нерва происходит по причине попадания в организм тех же бактерий, которые вызывают ветрянку. Клетки вируса затаиваются внутри тела человека, выжидая удобного момента для атаки.

Влияние герпеса на нервную систему

Герпес тройничного нерва — неврологическое осложнение опоясывающего герпеса. Это тяжелое заболевание с серьезными последствиями. Его появление сопровождается сыпью, которая поражает большие участки кожи, и сильными болями.

Лишай или опоясывающий герпес возникает потому, что однажды активируется вирус ветряной оспы. После выздоровления он навсегда остается в организме человека, а при снижении иммунитета вновь начнет страдать кожа, будут поражены нервные окончания.

Герпес тройничного нерва – это осложнение ганглионита тригеминального узла. Людям с таким заболеванием тяжело жить. Заниматься домашними делами трудно, возникают многочисленные проблемы, постоянно присутствует усталость и стресс.

Клиническая картина

Главный симптом заболевания – присутствие сильной боли в том месте, где раньше локализовался герпес. Характер ее может быть разным: пульсирующая, острая, ноющая, жгучая, простреливающая и прочее.

Чувствительность области, где раньше был опоясывающий лишай, может быть повышенной или сниженной. Причем при сниженной может беспокоить незначительное онемение. Помимо этого может развиваться аллодиния – это ощущение боли от того, что в нормальном состоянии вызывать ее не должно.

  • расчесывание;
  • одевание вещей;
  • нахождение на сквозняке;
  • прикосновение к вашему телу и прочее.

Первые несколько дней, когда заболевание только начинает развиваться, могут присутствовать следующие симптомы:

  • ощущение недомогания и слабости во всем теле;
  • в области лица боль;
  • ощущение сильной головной боли, характер ее пульсирующий;
  • ощущение ломоты во всем теле;
  • возможно незначительное повышение температуры тела.

Многие пациенты, после появления таких симптомов, считают, что у них развивается какое-то вирусное заболевание. С целью лечения они начинают принимать противовирусные препараты, а также жаропонижающие.

Спустя несколько дней в области троичного нерва начинает присутствовать чувство жжения, присоединяются иные симптомы, а именно:

  • на слизистых оболочках высыпания;
  • в зоне троичного нерва сыпь;
  • сильные головные боли;
  • одна половина лица незначительно отекает;
  • за ушами и в зоне висков присутствует жжение.

Высыпания появляются в течение нескольких недель, после чего высыхают и начинают покрываться корочкой. Впоследствии они отпадут, и на их месте ничего не останется.

Важно! Нельзя находиться рядом с человеком, который болеет опоясывающим герпесом, сыпь опасна. Вирус, проникнувший в глаза, может стать причиной развития энцефалита.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Тройничный нерв

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Современная медицина насчитывает немало заболеваний, имеющих вирусную основу. Большинство из них поражают внезапно, симптоматика протекает бурно, качество жизни больного при этом резко снижается. Научно доказано, что человеческий организм является носителем многих вирусов и бактерий в неактивном состоянии, например, таких как вирус герпеса.

В определённых условиях вирус активизируется и вызывает ряд патологий в организме больного: от самых простых и распространённых до грозных и, к счастью, нечасто встречающихся. Патологический процесс тройничного нерва как раз и относится к таким редким заболеваниям, которые вызывает герпес.

Причины развития вирусной болезни и распространения инфекции в нерв специалисты рекомендуют искать в нескольких направлениях:

  • нарушении иммунного ответа организма;
  • инфекционных заболеваниях, перенесённых в осложнённой форме;
  • стрессовых ситуациях;
  • длительных нервных расстройствах;
  • прогрессировании онкологических заболеваний;
  • снижении общего тонуса организма на фоне витаминного дефицита.

Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

Иногда причиной репликации вируса становится не одна причина, а сразу несколько. На их фоне вирус просыпается, начинается его размножение. По нервному стволу герпес переходит в нерв, где и формируется патологическое воспаление.

Герпес и его вирусы очень заразны для человека, достаточно лишь вспомнить, что распространённое детское заболевание – ветрянка вызывается как раз этими бактериями. Затаившись глубоко в организме, при стечении благоприятных для него условий, герпес проникает в нерв, вызывая серьёзное осложнение.

Герпетическое поражение тройничного нерва характеризуется внезапной симптоматикой. Как правило, предшествующие симптомы не беспокоят больного, поэтому в первые несколько часов заболевания человек пребывает в недоумении от сильных болей и лихорадочного состояния.

Заболевание заявляет о себе в первые 2-3 дня следующими симптомами:

  • выраженная головная боль пульсирующего характера;
  • боль в области лица не уточнённой локализации;
  • слабость, недомогание, ломота в теле;
  • повышение температуры тела.

Как правило, больной расценивает эти симптомы как респираторную инфекцию и проводит лечение противовирусными и жаропонижающими средствами. Спустя несколько дней возникает ощущение жжения в области первой ветви тройничного нерва, при более глубинном поражении – второй и третьей.

  • усиление интенсивности боли в голове и в области лица;
  • зуд кожи в области лба, височной зоне и за ушами;
  • отёк половины лица;
  • кожными высыпаниями пузырчатого характера в зоне тройничного нерва;
  • пузырчатыми высыпаниями на слизистых оболочках;
  • слиянием мелкопузырчатой сыпи в сплошное высыпание.

Период активных высыпаний длится 1-2 недели, после этого сыпь подсыхает, покрывается корочками, которые со временем отпадают.

Боль при герпетическом поражении тройничного нерва сильная и изнуряющая, приводящая к частым депрессивным состояниям. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше и терапевтическое воздействие на тройничный нерв должно быть квалифицированным.

Специалисты предупреждают, что заниматься самолечением при инфекционном поражении тройничного нерва категорически не рекомендуется, так как можно перевести заболевание в хроническую стадию.

К тому же, диагностировать грозную инфекцию, поразившую нерв, может только специалист после углублённого клинического скрининга. В качестве основной терапии доктора назначают:

  • противовирусные препараты специфического ряда (ацикловир), при острой выраженной симптоматике лечение лучше проводить в виде внутривенных капельных инфузий в течение недели;
  • иммуноглобулины, эти препараты назначают внутримышечно по 2 дозы трижды в сутки через день;
  • нестероидные противовоспалительные средства, лечение этими препаратами способствует снятию отёка и уменьшению воспалительного синдрома;
  • анальгетики перорально или парентерально;
  • мазь с ацикловиром, её наносят на участки кожи, пораженные высыпаниями;
  • аппликации с анестетиками для снятия острого болевого синдрома.

При затяжном течении заболевания, когда герпес грозит перейти в хроническую патологию, задевшую нерв, к традиционной схеме лечения добавляются методы гормональной и рентгенотерапии. Параллельно с кортикостероидами применяют лечение препаратами калия.

Герпес – вирусное заболевание, поражающее ткани организма или половые органы (в зависимости от разновидности патогена). Проявляется он в виде пузырчатых высыпаний, внутри которых часто присутствует жидкость. Пузырьки могут лопаться или подсыхать, на их месте образуется корочка.

Как связаны герпес и неврит тройничного нерва? Для того чтобы понять это, необходимо нервного разобраться в работе нервной ткани. Тройничный нерв, как и другие, покрыт слоем миелиновой оболочки – своеобразного природного изолятора, благодаря которому по сплетению проходит нервный импульс. В этой оболочке существует несколько открытых промежутков, которые помогают увеличить скорость проведения сигнала.

Вирус герпеса после попадания в миелиновую оболочку тройничного нерва начинает разрушать ее, образуя открытые участки, в которых импульс теряет значительную часть своей скорости или вовсе угасает. Если вовремя не вылечить герпесную инфекцию нервного сплетения, то можно получить хронический неврит и частично утратить подвижность лица.

Распознать воспаление легко, ведь герпесный неврит проявляется ярко. Спустя 1-2 дня после того, как вирус поразит тройничный нерв, на щеках и нижней части лба могут появиться яркие красные или бордовые полосы – это места нахождения нервных сплетений. Спустя несколько дней на этих покраснениях появляются мелкие пузырьки, которые постепенно заполняются жидкостью. Такие пустулы могут лопаться или подсыхать, оставляя корочку и шрамы.

Внешние проявления при воспалении сопровождаются неприятными ощущениями, возникает боль в голове, отдающая в зубы, при движении лица или прикосновении к нему появляются болезненные ощущения. У больного может держаться постоянная температура 37-38, чувство недомогания и слабость.

Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

Со временем пустулы и покраснения сходят, но это не значит, что нерв очистился от инфекции, часто воспаление после исчезновения внешних симптомов только усиливается. Без лечения неврит приводит к постоянным болям и спазмам мускулатуры лица, такое состояние называют «постгерпетическое воспаление тройничного нерва».

Вирус герпеса может длительное время находиться в спящем состоянии, но стоит иммунной системе дать сбой, вирус активизируется. Местом его локализации является не только кровь. Он может также осесть на нервных волокнах. Воспалительный процесс начинается именно в том месте, где обосновался вирус.

В некоторых случаях активности вируса способствует не один, а одновременно несколько факторов. В результате вирус просыпается и начинает размножаться. Движение герпеса к седалищному нерву происходит по нервному стволу. Достигнув необходимого места, начинается процесс развития воспаления.

Не всегда после герпеса происходит проявление постгерпетической невралгии. Группу риска составляют следующие факторы:

  1. Преклонный возраст. В 30 – 50 лет патология диагностируется лишь в 10 процентах случаев. У лиц, которым более 60 лет, болезнь встречается гораздо чаще. Такое процентное соотношение объясняется специалистами способностью быстро восстанавливаться в молодом возрасте и снижением иммунной системы – в пожилом.
  2. Локализация очага сыпи. В большинстве случаев развитию невралгии способствуют высыпания на туловище.
  3. Уровень выраженности болевого синдрома. Чем сильнее боль, сопровождающая образование сыпи, чем выше вероятность проявления невралгии.
  4. Своевременность терапии. При несвоевременно начатом приеме противогерпетических препаратов на фоне вируса могут начаться осложнения.

Методы лечения невралгии тройничного нерва

Причинами невралгии тройничного нерва, которую иначе называют тригеминальная невралгия, могут стать как давление на тройничный нерв кровеносных сосудов, так и ущемление тройничного корешка каким-либо новообразованием. Среди возможных причин выделяют также естественный процесс старения организма, в ходе которого кровеносные сосуды также могут удлиняться и раздражать ответвления тройничного нерва.

Выделяют также атипичную лицевую невралгию, которая может быть спровоцирована рядом факторов: изменением погоды и переохлаждениями, сменой климата, стрессами и переутомлением, стоматологическими процедурами (например, удаление зуба). Иными словами, причина этого вида тригеминальной невралгии – чрезмерная эмоционально-психологическая нагрузка.

При снижении иммунитета человека в его организме может активизироваться вирус герпеса. Накожный (опоясывающий) герпес сам по себе протекает достаточно тяжело (изматывающая боль, поражение кожи сыпью), но помимо основных симптомов, возможно также возникновение серьезных неврологических осложнений. В число таковых входит герпес тройничного нерва. Поражаются ветви лицевого нерва, возникает острое воспаление.

Поражение лицевого нерва, имеющее герпетическое происхождение, проявляется в первые же дни следующими симптомами:

  • сильная головная (пульсирующая) боль;
  • острая боль в области лица, обычно отдающая в щеку или челюсть, реже – в ухо, глаз, область шеи или палец (левый указательный);
  • изменения в мимике и спазм лицевых мышц (тик);
  • недомогание и общая слабость, высокая температура.

Болевые приступы длятся сравнительно малое время (примерно до двух минут), однако боль резкая, с «прострелом», напоминающим удар током. Поэтому больной как бы замирает, пытаясь приглушить приступ. Такие приступы могут повторяться через незначительные интервалы времени.

Каждый эпизод протекает достаточно длительно (несколько дней либо недель), затем клинические проявления исчезают на какое-то время и могут не появляться в течение нескольких лет. Перед началом каждого нового приступа, как правило, возникает покалывание какой-либо области лица или его онемение, переходящее далее в затяжную ноющую боль.

Выделяют несколько этапов развития постгерпетической тригеминальной невралгии:

  • сильная и резкая головная боль, которая сопровождается повышением температуры. Это состояние часто путают с началом развития острой респираторной инфекции;
  • затем возникает ощутимое жжение, локализованное в верхней, нижней либо средней части лица, которое обусловлено поражением какой-либо из ветвей тройничного нерва. Реже воспаляются все три ветви, по лицу распространяется отек;
  • на слизистых оболочках и коже лица возникают характерные для герпеса мелкие пузырьки (тек называемая везикулезная сыпь) с прозрачным содержимым, которые имеют свойство сливаться, образуя сплошное высыпание. На данном этапе может понадобиться консультация окулиста, поскольку есть опасность развития герпетического кератита вследствие распространения герпетических элементов на роговицу глаза;
  • через 1-2 недели везикулы имеют свойство подсыхать и образовывать корочки, которые зачастую оставляют на коже шрамы.

У пожилых людей постгерпетическая невралгия может иметь длительное течение, объясняющееся наличием у них атеросклероза сосудов головного мозга. В целом болевые ощущения при поражении тройничного нерва герпесом изматывающие, приводящие к моральному и физическому истощению организма.

Герпес тройничного нерва диагностируется по факту перенесенного опоясывающего герпеса. Даже если высыпания на коже уже отсутствуют, благодаря указанию на имевшийся герпес в истории болезни пациента достаточно легко установить факт невралгии тройничного нерва.

В качестве основной терапии при лечении данного заболевания обычно назначают:

  • противовирусные препараты (например, Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир). Стоит отметить, что только противовирусных средств недостаточно, поскольку они эффективны лишь в период обострения болезни;
  • иммуноглобулины (внутримышечно);
  • антидепрессанты (например, Амитриптилин), действие которых связано с подавлением восприятия боли. Стоит отметить, что препараты этой группы обладают серьезными побочными эффектами, поэтому их назначают с осторожностью;
  • местное лечение (обезболивающие лидокаиновые пластыри – Версатис и Эмла);
  • препараты-антиконвульсанты (противоэпилептические) для блокирования нервных импульсов. К таким медикаментам относятся препараты Карбамазепин, Клоназепам, которые достаточно легко переносятся и могут быть назначены даже пожилым пациентам. В качестве дополнительной терапии могут назначаться Габапентин и Баклофен;
  • анальгетики опиоидной группы (такие, как Морфин или Метадон). Их применяют в случае, когда боль не затухает и угнетает психическое состояние больного;
  • гормональные препараты (Метилпреднизолон или Дексаметазон). Их также применяют в комплексной терапии заболевания при подозрениях на его переход в хроническую форму.

При хронической форме герпеса тройничного нерва назначают также препараты калия. При затяжном течении заболевания применяют метод рентгенотерапии. Поддерживающую терапию проводят физиотерапевтическими методами – такими, как массаж, электрофорез или УВЧ.

Специалисты рекомендуют в комплексе с медикаментозным лечением пользоваться средствами народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали примочки из распаренного листа полыни на больное место на несколько часов или прикладывание листа герани с последующим укутыванием. Такие способы помогают уменьшить боль в пораженной области.

Для того, чтобы герпес тройничного нерва не начал прогрессировать, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий, среди которых:

  • сбалансированное питание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание и физические нагрузки;
  • избегание сильных переохлаждений организма и стрессовых ситуаций.

Выполнение таких достаточно несложных действий позволит избежать возможных осложнений при герпесе, если он уже есть, или предупредить его появление. Здоровый образ жизни поможет поддержать иммунную систему и значительно повысит шансы пациента на быстрое выздоровление без рецидивов.

Опоясывающий герпес (лишай), или герпетический ганглионеврит, с поражением тройничного нерва вызывается фильтрирующим ней-ротропным вирусом Varicella zoster, который находится в тройничном узле. Вирус пребывает в неактивном состоянии в чувствительных ган­глиях нервной системы до того времени, пока такие неблагоприятные факторы, как снижение функции иммунной системы, конкурентная ин­фекция, стрессовые ситуации, злокачественные новообразования и т.п.

Постгерпетическое поражение ветвей тройничного нерва, с точки зрения теории обратного контроля боли, объясняется тем, что в случае острого вос­палительного процесса поражаются толстые, миелинизированные волокна, которые очень медленно регенерируют. В этом случае преобладает стимуля­ция тонких болепроводящих волокон, вследствие чего развивается неврал­гический синдром.

В результате поражения нейротропным вирусом возможно развитие сле­дующих болевых синдромов: головной боли и боли в области лица диффуз­ного характера, которая является одним из признаков интоксикационного комплекса; невралгии тройничного нерва в острой стадии, ранней постгер­петической невралгии, которые развиваются в период до 6 мес от появления первой герпетической сыпи; поздней постгерпетической невралгии, разви­вающейся через 6 мес после первых герпетических высыпаний.

Клиника. Постгерпетическая невралгия тройничного нерва начина­ется внезапно, остро, без предвестников. Появляются головная боль, общее недомогание, повышение температуры тела. Такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и обычно расценивается как проявление острой респи­раторной инфекции.

Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

Затем больные начинают ощущать жжение в области иннервации первой ветви тройничного нерва, реже – второй. Возможен ва­риант поражения всех трех ветвей. Интенсивность боли значительная, со­провождается зудом и отеком половины лица. Через несколько дней после начала болевого синдрома на коже лица и слизистой оболочке появляются мелкие пузырьки – везикулезная сыпь.

Сначала везикулы маленькие, но они имеют склонность к слиянию в большие пузырьки с прозрачной жид­костью. С течением времени наблюдается высыпание новых герпетических элементов. Таких больных один раз в два дня должен осматривать офталь­молог, потому что всегда есть угроза распространения герпетической сыпи на роговицу. В этом случае развивается герпетический кератит, который может быть причиной возникновения бельма.

Стадия проявлений везикул длится около 1-2 нед, затем они подсыха­ют, образуются корочки, после отпадания которых в большинстве случаев остаются рубцы. При неврологическом обследовании больного определяют гиперестезию, гиперпатию и гипестезию на всей половине лица, боль в ме­стах выхода I и II ветвей тройничного нерва.

Как правило, герпетический ганглионеврит длится около 3-6 нед и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Постгерпетическая невралгия развивается в 16-25 % случаев, чаще всего у женщин от 50 до 70 лет и может длиться в течение продолжительного времени (годами).

Клинический симптомокомплекс, который развивается при постгерпе­тической невралгии, внешне похож на классическую невралгию, но имеет ряд отличий: болевой синдром возникает спонтанно, длится часами, перио­дически усиливается; отсутствуют триггерные участки и провоцирующие факторы; боль локализуется преимущественно в участке иннервации I вет­ви тройничного нерва.

В случаях рецидивирующего герпетического ганглионеврита (чаще, чем 1 раз в течение 3 мес) необходимо обследование больного на ВИЧ-инфицирование. Больным пожилого возраста проводят комплексное об­следование (рентгенографию легких, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию) для исключения онкологи­ческой патологии.

  • это своего рода изолятор, который обеспечивает свободное прохождение нервного импульса;
  • благодаря нескольким открытым промежуткам скорость прохождения сигнала увеличивается.

Лечение герпесного неврита

Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.

  • расстройства чувствительности — онемение, парестезии (ощущение покалывания, «ползанья мурашек»), снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
  • Как правило, первыми проявлениями поражения нерва являются боль и онемение. В клинической картине некоторых невритов могут отмечаться специфические проявления, связанные с иннервируемой данным нервом областью.

    Неврит подкрыльцового нерва проявляется невозможностью поднять в сторону руку, снижением чувствительности в верхней 1/3 плеча, атрофией дельтовидной мышцы плеча и повышенной подвижностью плечевого сустава.

    Неврит лучевого нерва может иметь разные симптомы, в зависимости от локализации поражения. Так процесс на уровне верхней 1/3 плеча или в подмышечной ямке характеризуется невозможностью разгибания кисти и предплечья и отведения большого пальца, затруднением сгибания руки в локтевом суставе, парестезиями и снижением чувствительности кожи I, II и частично III пальцев.

    При вытянутых вперед руках на стороне поражения кисть свисает, большой палец приведен к указательному и пациент не может повернуть эту руку ладонью . При неврологическом обследовании выявляется отсутствие разгибательного локтевого рефлекса и снижение карпорадиального. При локализации воспаления в средней 1/3 плеча разгибание предплечья и разгибательный локтевой рефлекс не нарушены.

    Неврит срединного нерва начинается с интенсивной боли на внутренней поверхности предплечья и в пальцах кисти. Нарушается чувствительность на половине ладони, соответствующей I-III пальцам, на ладонной поверхности I-III и половине IV пальцев, на тыльной поверхности конечных фаланг II-IV пальцев.

    Пациент не может повернуть руку ладонью вниз, согнуть кисть в лучезапястном суставе, согнуть I-III пальцы. При неврите срединного нерва ярко выражена мышечная атрофия возвышения большого пальца, сам палец становится в одну плоскость с остальными пальцами кисти и кисть становится похожа на «обезьянью лапу».

    Пояснично-крестцовая плексопатия (плексит ) проявляется слабостью мышц таза и нижних конечностей, снижением чувствительности ног и выпадением сухожильных рефлексов на ногах (коленный, ахиллов). Характерны боли в ногах, тазобедренных суставах и пояснице. При поражении в большей мере поясничного сплетения на первый план выходит неврит бедренного и запирательного нервов, а также поражение бокового кожного нерва бедра. Патология крестцового сплетения проявляется невритом седалищного нерва.

    В результате неврита могут развиться стойкие нарушения движений в виде парезов или параличей. Нарушения иннервации мышц при неврите может привести их их атрофии и возникновению контрактур в результате замены мышечной ткани на соединительную.

  • кисти пациента лежат тылом на столе и он не может отвести большой палец;
  • пациент стоит с опущенными вдоль туловища руками, в таком положении ему не удается повернуть пораженную кисть ладонью вперед и отвести большой палец.
  • кисти пациента лежат ладонями на столе и ему не удается развести пальцы, особенно IV и V;
  • пораженная кисть не сжимается в кулак полностью, особенно затруднено сгибание IV и V пальцев;
  • пациент не может удержать полоску бумаги между большим и указательным пальцами, так как концевая фаланга большого пальца сгибается.
  • кисть на стороне поражения не сжимается в кулак полностью за счет затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев;
  • Ученым не удалось однозначно установить причину болезни. С воспалением лицевого нерва связывают ряд факторов.

    1. Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место – нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита, полиомиелита, энтеровирусы и аденовирусы.
    2. Переохлаждение. Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.
    3. Прием больших доз алкоголя. Этиловый спирт – яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.
    4. Повышенное артериальное давление. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта. Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.
    5. Беременность. В этом плане особенно опасен первый триместр. В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.
    6. Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.
    7. Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха. Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.
    8. Неудачное лечение у стоматолога. Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.
    9. Перенесенные отиты и гаймориты . Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями, могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.
    10. Сахарный диабет. Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.
    11. Атеросклероз . Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.
    12. Стрессы и депрессии . Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.
    13. Рассеянный склероз . Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.

    Перечисленные факторы приводят к спазму (сужению) артерий. При этом кровь застаивается в капиллярах, и они расширяются. Жидкая составляющая крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках. Возникает отек ткани, в результате которого сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается отток лимфы.

    Это приводит к нарушению кровообращения нерва и его питания. Нервные клетки очень чувствительны к недостатку кислорода. Нервный ствол набухает, в нем появляются кровоизлияния. Это приводит к тому, что нервные импульсы плохо передаются от мозга к мышцам. Команда, которую подает мозг, не проходит по волокнам, мышцы ее не слышат и бездействуют. С этим связаны все признаки болезни.

    Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Если симптомы появляются медленно, то это говорит о другой патологии нервной системы.

    Симптом Его проявления Причина Фото
    За 1-2 дня до нарушения мимики появляется боль за ухом. Боль может отдавать в затылок и в лицо. Через несколько дней начинает болеть глазное яблоко. Неприятные ощущения вызваны отеком нерва. Он сдавливается на выходе из слухового отверстия височной кости. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Лицо несимметрично и с пораженной стороны напоминает маску. Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Асимметрия становится более заметной при разговоре, смехе, плаче. Мозг теряет возможность управлять мимическими мышцами одной стороны лица. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Глаз с пораженной стороны не закрывается. При попытке зажмуриться глаз с пораженной стороны не закрывается, а глазное яблоко поворачивается . Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз». Плохо иннервируется круговая мышца глаза. Мышцы века на пораженной стороне не слушаются. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Опускается уголок рта. Рот становится похож на теннисную ракетку повернутую ручкой к пораженной стороне. Во время еды жидкая пища выливается с одной стороны рта. Но при этом человек сохраняет возможность двигать челюстью и жевать. Щечные ветви лицевого нерва перестают управлять круговой мышцей рта. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Не слушаются мышцы щеки. Во время еды человек прикусывает щеку, за нее постоянно западает еда. Лицевой нерв не передает сигналы мозга на мышцы щеки. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Сухость во рту. Постоянная жажда, ощущение сухости во рту, во время еды пища недостаточно смачивается слюной.
    Но в некоторых случаях возникает обильное слюнотечение. Слюна сбегает струйкой с опущенного уголка рта.
    Слюнная железа получает искаженные команды из головного мозга. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Речь становится невнятной. Половина рта не участвует в артикуляции звуков. Заметные проблемы возникают при произношении согласных звуков (б, в, ф). Лицевой нерв обеспечивает работу губ и щек, которые отвечают за произношение звуков. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Сухость глазного яблока. Выделяется недостаточное количество слез, а глаз широко открыт и редко моргает. Это приводит к его высыханию. Нарушена работа слезной железы, она вырабатывает недостаточное количество слезной жидкости. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Слезотечение. У некоторых людей ситуация противоположная. Слез вырабатывается в избытке. И они, вместо того чтобы уходить в слезный канал, стекают по щеке. Активная работа слезной железы, нарушение оттока слез. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Нарушено восприятие вкуса на одной половине языка. Передние 2/3 языка с пораженной стороны лица не чувствуют вкус пищи. Это вызвано воспалением волокон промежуточного нерва, передающего в мозг сигналы от вкусовых рецепторов на языке. Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Повышение чувствитель-ности слуха. Звуки с одной стороны кажутся более громкими, чем на самом деле. Особенно это касается низких тонов. Лицевой нерв воспален в височной кости возле слуховых рецепторов, что влияет на их работу.
    Ядро лицевого нерва расположено рядом с ядром слухового. Поэтому воспаление влияет на работу слухового анализатора.
    Герпес тройничного нерва симптомы и лечение
    Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Как применять
    Мочегонные препараты Фуросемид
    Фурон
    Ускоряют выведение мочи из организма. Благодаря этому ткани освобождаются от отечной жидкости. Это помогает избежать передавливания сосудов и отека нерва. Применяют по 1 таблетке 1 раз в день. Желательно делать это утром, так как на протяжении 6 часов мочеиспускание будет частым.
    Нестероидные противовоспалительные препараты Найз
    Нурофен
    Снимают воспаление по ходу нервного волокна, помогают облегчить боль в лице и в ухе. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Курс 10-14 дней.
    Стеродные противовоспалительные средства – глюкокортикоиды Дексаметазон
    Преднизолон
    Снимают воспаление в нервных волокнах, отек и боль. Активизируют выделение особого вещества (нейромедиатора) которое улучшает проведение импульсов по нервным волокнам. 
    У людей, которые принимают глюкокортикоиды, не возникает стягивания мышц (контрактур).
    Принимают Дексаметазон во время или после еды. Первые дни назначают по 2-3 мг, после того, как воспаление спадет, дозу уменьшают в 3 раза. Курс лечения до 10 дней.
    Противовирусные средства Зовиракс
    Ацикловир
    Останавливают деление вируса герпеса, который часто становится причиной воспаления лицевого нерва. Принимают по 1 таблетке 5 раз в день через равные промежутки времени. Лучше делать это во время еды, запивая стаканом воды. Курс лечения 5 дней.
    Спазмолитические средства Но-шпа
    Спазмол
    Снимают спазм гладкой мускулатуры в сосудах, расширяет артерии, улучшает кровообращение в воспаленном участке, уменьшает болезненность. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения до 2 недель.
    Нейротропные средства Карбамазепин
    Левомепромазин
    Фенитоин
    Улучшают работу нервных клеток, приводя в норму их минеральный обмен. Оказывают анальгезирующее (обезболивающее) действие. Уменьшают нервный тик и непроизвольные сокращения мышц. Улучшают работу нервной системы в целом. Принимают по половине или по целой таблетке 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10 дней. В этот период воздержитесь от употребления алкоголя иначе могут возникнуть серьезные побочные реакции.
    Витамины группы В В1, В6, В12
    Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин
    Витамины группы В входят в состав нервных клеток и их отростков. Играют важную роль в работе нервной системы и защищают ее от отравления токсинами. Принимают по 1-2 таблетки после еды 1 раз в день. Курс лечения 1-2 месяца.
    Антихолинэстеразные средства Прозерин
    Галантамин
    Улучшают проведение сигнала по нервам в мышцы, повышают их тонус. Нормализуют работу слезных и слюнных желез. Назначают со второй недели заболевания по 1 таблетке 1-2 раза в день за полчаса до еды. Длительность лечения 4-6 недель. Если появились контрактуры мышц, то эти препараты отменяют.

    Диагностика

    Чтобы подобрать адекватное лечение, необходима тщательная диагностика:

    1. Сначала невролог проводит визуальный осмотр. Предварительный диагноз ставится на основе симптоматических проявлений и ощущений при пальпации.
    2. Затем проводится магнитно-резонансная томография, которая является обязательным исследованием. Оно определяет основные причины заболевания: опухоли, защемление нерва, склероз.

    Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

    Такая патология переноситься очень мучительно, и носит неприятные последствия, такая как пожизненное искажение черт лица. Поэтому важно, вовремя диагностировать заболевание и приниматься за его лечение.

    Диагностика воспаления тройничного нерва, заключается в обследование невролога. Врач ставит диагноз, основываясь на симптоматических проявлениях, результатах пальпации пораженных участков лица.

    Магнитно-резонансная томография широко используется при диагностике воспаления. С помощью такого исследования можно выявить причины патологии, такие как сдавливание нерва, сосудами, склероз, опухоли.

    После изучения лабораторных исследований и показаний томографии ставится диагноз, и врач определяет, как лечить воспаление тройничного нерва. Какую методику следует применить в конкретном случае, а также препараты и профилактические меры.

    В диагностике патологии важно вовремя обратиться к врачу за оценкой болевого синдрома и проведением неврологического обследования. Диагноз базируется на жалобах больного, специалист определяет тип болевого синдрома, его триггеры, локализацию и возможные места повреждения, вызывающие болевой приступ.

    Чтобы определить область поражения и узнать какая из ветвей тройничного нерва повреждена, врач пальпирует лицо пациента. Дополнительно проводят обследование на наличие воспалительных процессов лицевой области – гайморитов, синуситов, фронтитов.

    Применяются такие инструментальные методы исследования:

    1. Магнитно-резонансная томография – информативна, если причиной были склероз или опухоль.
    2. Ангиография — выявляет расширенные сосуды или аневризмы сосудов мозга, сдавливающие нерв.

    Определить воспаление тройничного нерва врач может поставить уже при внешнем осмотре, после сбора анамнеза, но иногда требуется более тщательное, комплексное обследование, чтобы проверить состояние сосудов, тканей.

    Методы диагностики лицевой невралгии:

    • клинический анализ крови;
    • поясничная пункция;
    • серологическое, биохимическое исследование крови;
    • МРТ, КТ головы;
    • электронейрография;
    • электромиография;
    • рентген.

    Обострение лицевой невралгии чаще всего происходит зимой, большая часть приступов возникает в дневное время.

    Выявить степень воспаления поможет МРТ головы

    Характерная клиническая картина позволяет установить диагноз неврита. Для уточнения причин его развития проводится дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика – рентгенография или томография основания черепа, определение антител к вирусу опоясывающего лишая.

    Анализ крови

    Для общего анализа кровь берут из пальца. Признаками бактериального воспаления, которое могло стать причиной неврита, считаются:

    • значительное повышение скорости оседания эритроцитов;
    • повышение количества лейкоцитов;
    • снижение процентного содержания лимфоцитов.

    Такие результаты, вместе с другими симптомами (головная боль, выделения из уха, очаги гнойного воспаления), могут говорить о затяжном отите, менингите или других болезнях, которые привели к невриту.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Исследование основано на взаимодействии магнитного поля и атомов водорода. После облучения атомы отдают энергию, которая регистрируется чувствительными датчиками и позволяет получить послойное изображение.

    Процедура длится около 40 минут, ее стоимость доходит до 4-5 тыс. рублей. Такой метод считается самым точным, так как кости черепа не являются преградой для магнитного поля. Кроме того в этом случае нет риска облучения рентгеновскими лучами. Поэтому эту процедуру можно проводить даже беременным женщинам.

    МРТ позволяет выявить такие признаки болезни:

    • опухоли головного мозга;
    • признаки инфаркта мозга;
    • аномальное развитие сосудов;
    • воспаление оболочек мозга.

    Результаты МРТ позволяют врачу судить о том, что именно стало причиной развития болезни. Это необходимо для эффективного лечения неврита.

    Компьютерная томография головного мозга КТ

    Исследование основано на свойствах тканей, частично поглощать рентгеновские лучи. Для получения точной информации проводят облучение с нескольких точек.

    Во время процедуры вы ложитесь на кушетку, которая двигается вдоль сканера, размещенного в стенках трубы.Длительность процедуры около 10 минут. Это исследование стоит от 3 тыс. рублей и шире распространено.В результате процедуры могут быть обнаружены патологии, которые вызвали неврит:

    • опухоли;
    • признаки перенесенного инсульта;
    • участки плохого кровообращения вблизи ядер лицевого нерва;
    • последствия травм головы – гематомы мозга.

    В зависимости от результатов КТ врач выбирает тактику лечения: удаление опухоли или восстановление кровообращения.

    Электронейрография

    Изучение скорости распространения электрического сигнала по нерву. Нерв стимулируют слабым электрическим импульсом в одном месте, а потом измеряют активность в двух других точках на его ветках. Полученные данные автоматически заносятся в компьютер.

    Во время процедуры по ходу лицевого нерва накладывают 2 электрода. На первый подаются слабые электрические разряды, в этом месте вы можете почувствовать покалывание. Другой электрод только улавливает сигналы. Процедура продолжается 15-40 минут. Стоимость от 1500 р.

    Признаки болезни:

    • снижение скорости проведения импульсов – говорит о воспалении нерва;
    • электрический сигнал не передается на одну из веток нерва – возник разрыв нервного волокна
    • уменьшение числа возбужденных электричеством мышечных волокон – есть опасность развития атрофии мышц;
    • мышцы лица слабо отвечают на электрические разряды – нарушено проведение нервных импульсов по стволу.

    Электромиография

    Этот метод изучает электрические импульсы, которые самостоятельно возникают в мышцах (без стимуляции электрическим током). Часто исследование проводится вместе с электронейрографией.

    Во время процедуры в разные участки мышцы вводят тонкие одноразовые иглы. В этот момент вы испытываете кратковременную боль. Такие игольчатые электроды позволяют определить распространение импульса в отдельных мышечных волокнах. Для этого техник сначала проведет исследование расслабленных мышц, а потом попросит вас нахмурить брови, надуть щеки, наморщить нос.

    При неврите выявляются такие отклонения:

    • импульсу требуется больше времени, чтобы пройти по мышце;
    • уменьшается число волокон, которые отвечают на сигнал.

    Такие результаты обследования говорят о том, что есть повреждение нерва. Этот метод не может выявить воспаление, а только его последствия: атрофию мышц и контрактуры. А повторное исследование, проведенное через 2-3 недели, позволяет судить об эффективности лечения.

    Развитие болезни и симптоматика

    Лицевой нерв – симметричный нерв, который ответственный за двигательную и чувствительную иннервацию соответствующей половины лица. Он состоит из 3-х ветвей, волокна которых иннервируют область глаз, щек и нижние отделы лица. Воспаление лицевого нерва (невралгия или неврит) развивается под действием различных повреждающих факторов.

    При этом клетки иммунной системы окружают место воспаления и синтезируют специфические медиаторы воспаления – простагландины. Эти биологически активные соединения вызывают раздражение чувствительных и двигательных волокон нерва, их отек и гиперемию (усиленный приток крови). Вследствие таких эффектов воспалительной реакции, развиваются основные симптомы невралгии – интенсивная боль тканей лица и его асимметрия, как результат нарушения двигательной иннервации (парез мышц).

    • во время одевания;
    • при наличии сквозняка;
    • при прикосновениях;
    • во время расчесывания.

    Спустя несколько дней после поражения вирусом, проявляются следующие симптомы:

    • головные пульсирующие боли выраженного характера;
    • ломота в теле;
    • повышенная температура;
    • общая слабость организма;
    • боли на лице.

    В большинстве случаев такое состояние расценивается пациентами, как развитие вирусного заболевания. Однако, еще через несколько суток начинают давать о себе знать новые признаки патологического состояния. К ним относятся:

    • зуд в височной области и за ушами;
    • отечность одной половины лица;
    • усиленные боли головы;
    • высыпания на слизистых и в зоне тройничного нерва.

    Распространение сыпи наблюдается на протяжении 7-14 дней. После этого пузырьки подсыхают, поверхность их покрывается корочкой, которая в последствие самостоятельно отпадает.

    Сухой лишай – заболевание кожи, которым можно заразиться от другого человека. Оно имеет несколько форм проявления, каждая из которых требует особого лечения. Содержание Что представляет собой сухой лишай Возбудитель Причины… Подробнее

    Пациенты сравнивают приступы боли с сильным электрическим разрядом. Приступ может длиться от 10–15 секунд до минуты.

    Постгерпетическое воспаление тройничного нерва может проявляться рядом признаков, которые возникают поэтапно. В первые дни пациент страдает от сильной головной боли, отдающей в зубы, повышения температуры тела. Его самочувствие резко ухудшается. Неприятные ощущения вызывает каждое прикосновение к лицу.

    Затем на лице, в местах нахождения нервных сплетений, появляются красные или бордовые полосы. Они могут «атаковать» определенную часть лица: верхнюю, среднюю или нижнюю. Их появление сопровождается сильным жжением. Кроме того, возникают отек и зуд.

    Через несколько дней после начала воспаления на коже и слизистых можно увидеть водянистую сыпь:

    1. Новые очаги ее могут появляться еще в течение 7–14 дней.
    2. В этот период возрастает риск попадания сыпи на глазное яблоко и роговицу.
    3. Если ее распространение не остановить, то можно столкнуться с герпетическим кератитом, который со временем может перерасти в бельмо.

    Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

    С течением времени места поражения покрываются коркой, которая высыхает и отпадает, оставляя после себя шрамы. Однако это не означает, что инфекция ушла и нерв очистился. Без своевременного лечения неврит может вызвать осложнения: спазмы мускулатуры лица, постоянные боли.

    Клиническая картина

    Описание патологии

    Герпес – это болезнь вирусного происхождения, которое поражает ткани, а также полове органы. Характеризуется проявлением высыпаний в виде мелких пузырьков, внутри которых содержится прозрачная жидкая масса.

    После попадания герпеса в миелиновую оболочку тройничного нерва, происходит ее разрушение. На фоне того образуются открытые участки, где происходит значительная потеря скорости импульса, что приводит в скором времени к полному его угасанию.

    Если своевременно не принять меры по лечению герпесной инфекции нервного сплетения, возрастает вероятность развития хронического неврита, в результате чего человек поучает частичную неподвижность лица.

    Исходя из причин патологии, симптомов, а также результатов диагностики назначается лечение. При воспалении тройничного нерва, лечение может использоваться как консервативное, так и радикальное.

    1. К консервативным методам можно отнести медикаментозную терапию и комплекс физиотерапевтических процедур.

    Использование препаратов бывает вполне эффективным, а в комплексе с физиотерапией возможен хороший прогноз в лечении.

    Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

    Среди препаратов применяются аниканвульсионные средства, а также спазмолитики и успокоительные лекарства. Они направлены на снижение болезненных ощущений и приступов сильно стреляющей боли, способствуют восстановлению нормального сна и избавлению от раздражительности.

    Физиотерапевтические процедуры эффективны в случае слабых проявлений заболевания, к ним относятся иглоукалывание, массажи, электрофорезы.

    Кроме этого, при лечении данной патологии широко используются спиртовые блокады. Для этого примнется раствор этилового спирта и новокаина. Такие инъекции обладают замораживающим эффектом, это хороший способ обезболивания во время приступов, однако, он имеет временный характер, боль может снова возникать.

    Для лечения патологии медикаментами применяют препараты способные восполнить недостаток аминокислот. В дополнение к основному лечению и прочим препаратам назначают глицин.

    Глицин при воспалении тройничного нерва

    Вспомогательная терапия проводится препаратами – антидепрессантами, которые налаживают мозговую деятельность и избавляют от сильной боли.

    Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

    Для облегчения состояния больного используют транквилизаторы. При заболевании сосудов назначают вазоактивные препараты.

    2. Радикальные методы, такие как хирургическое вмешательство, применяются при малой эффективности лекарственных препаратов. Хирургическое лечение проводят при необходимости снизить или избавить тройничный нерв от сдавливания сосудами. В этом случае больному устанавливают прокладку между нервом и давящим сосудом, что способствует избавлению от боли. Эта операция проводится под наркозом, при этом вскрывается затылочная часть черепа.

    Хирургическим путем также проводится купирование нерва. Такая процедура выполняется с целью локализации боли и предупреждения ее распространения с последующим поражением мимических нервов.

    Для того чтобы воспаленный тройничный нерв не проявлял болезненные симптомы используются процедуры для удаления корешков нерва.

    В настоящее время есть возможность проводить хирургическое лечение способом с минимальными послеоперационными травмами. Такой метод называется радиочастотная деструкция. Под местным наркозом, разряды тока применяются к пораженной области и разрушают корешки нерва вызывающие проблему. Количество таких процедур зависит от распространения невралгии, ее масштабности и интенсивности.

    Симптомы и причины

    Тройничный нерв находится в черепно-мозговом отделе и защищен слоем миелиновой оболочки. От него отходят 3 ветви, которые направлены:

    • в верхнюю часть щек, носа и челюсти;
    • в низ челюсти;
    • в лобную часть.

    Патологические клетки повреждают целостность миелиновой оболочки и проникают в нерв. Чаще всего поражение охватывает одну лицевую часть. Реже влиянию вируса поддается несколько ветвей.

    Для постгерпетической невралгии характерны следующие симптомы:

    • Резкая и неожиданная мигрень. Приступы сильной головной боли сравнимы с ударом электричества или прострелами. Они длятся от нескольких секунд до 1 минуты.
    • Повышение температуры тела. Данный признак легко спутать с простудой.
    • Пузырчатая сыпь. Она появляется спустя 3-4 дня и сопровождается аллодинией (острой болью). Локализация зависит от пораженного разветвления. Сыпь может появиться возле губы, на лбу, вокруг носа, на щеках, за ушами. Через 10-14 дней новообразования покрываются коркой, засыхают и сходят.
    • Зуд и жжение в области высыпаний. Неприятные ощущения не дают человеку справляться с ежедневными обязанностями.
    • Подавленность, апатия, депрессивные состояния.

    Со стороны нервной системы обнаруживается дисбаланс между болевым и противоболевым механизмами.

    Появление герпеса лицевого нерва провоцируют следующие факторы:

    • снижение защитных сил организма;
    • затяжная апатия или депрессия;
    • инфекционные заболевания;
    • переохлаждение;
    • нехватка витаминов;
    • неправильное питание;
    • онкологические патологии;
    • пребывание на сквозняке.

    Воспаление нервных окончаний может провоцировать несколько факторов. Иногда причиной является герпес седалищного нерва. Вирус размножается и из пояснично-крестцового отдела позвоночника переходит в лицевую часть.

    Клиническая картина

    Анализ крови

    Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

    Электронейрография

    Электромиография

    Воспаление тройничного нерва (лицевая невралгия) – заболевание развивается как осложнение различных вирусных и бактериальных болезней, но точные причины возникновения патологии медицина продолжает выяснять.

    Отчего воспаляется тройничный нерв:

    • герпес, ветряная оспа;
    • полиомиелит;
    • ВИЧ, сифилис, туберкулёз;
    • синусит, другие патологии ЛОР органов, зубные хронические инфекции;
    • черепно-мозговые повреждения;
    • опухоли, которые вызывают защемление нерва;
    • врождённые аномалии костей черепа;
    • рассеянный склероз;
    • остеохондроз, повышенное внутричерепное давление;
    • гипертония, инсульт;
    • нарушение гормонального фона у женщин при беременности, климаксе;
    • переохлаждение, сильная интоксикация.

    Инсульт может стать причиной воспаления тройничного нерва

    Невралгия может возникнуть после удаления зуба, если во время манипуляций был затронут лицевой нерв, при неправильной установке пломбы.

    Герпес тройничного нерва симптомы и лечение

    С точки зрения психосоматики, невралгия возникает у людей, которые пытаются избавиться от боли прошлого, старых страхов, обид. Воспаление тройничного нерва – признак беспокойства и гречи. Любые проблемы с лицом специалисты по метафизике связывают с повышенной стыдливостью человека, постоянным чувством вины, стремлением быть таким, каким его хотят видеть окружающие – подобные проблемы часто возникают у ребёнка после развода родителей.

    1. Вирусная инфекция – самый частый причинный фактор воспаления тройничного нерва, которое вызвано вирусами опоясывающего лишая (герпес вирусная инфекция – Herpeszoster). До 90% людей инфицированы этим вирусом, однако его активизацию и развитие неврита провоцирует снижение активности иммунной системы после локального переохлаждения, стрессов, вследствие хронического переутомления.
    2. Асептическое (неинфекционное) воспаление в результате локального переохлаждения половины лица – пребывание на сквозняке, сон на земле. Частой причиной локального переохлаждения является нахождение человека у открытого окна в машине во время ее движения.
    3. Сильное физическое переутомление.
    4. Перенесенный стресс и эмоционально-психическое потрясение – могут спровоцировать воспалительный процесс.
    5. Гиповитаминоз – недостаточное поступлениев организм витаминов группы В, при котором нарушается обмен веществ (метаболизм) в клетках нервной системы (нейроциты) и их волокнах.
    6. Плохое питание человека с частым недоеданием, приводящее к общим метаболическим нарушениям и истощению иммунной системы (вторичный иммунодефицит).
    7. Хроническая инфекционная патология любой локализации, которая приводит к истощению защитных и адаптивных сил организма.
    8. Опухоли тканей и травмы основания черепа вблизи волокон тройничного нерва.

    Из всех этиологических факторов развития невралгии, самым частым является активизация герпес вирусной инфекции и развитие опоясывающего лишая с воспалением.

  • кожными высыпаниями пузырчатого характера в зоне тройничного нерва;
    1. Закаливающие процедуры организма не должны оставаться без внимания, поскольку именно они способствуют укреплению иммунной системы человека.
    2. Питание должно быть сбалансированным и правильным, что позволит правильному функционированию регулирующих процессов.
    3. Больше времени необходимо проводить на свежем воздухе. Пешие прогулки укрепляют общее состояние.
    4. Важно много времени уделять выполнению физических упражнений, что также не менее полезно для здоровья.
    5. Не стоит допускать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.
    6. Необходимо также следить за тем, чтобы не подвергать организм длительному переохлаждению, и стараться меньше времени проводить на морозе.

    Если в организме отмечается присутствие активного вируса, для которого характерны высыпания в виде мелких пузырьков на слизистых оболочках ротовой полости, то врачи рекомендуют в период осенне-весеннего сезона принимать в целях профилактики противовирусные препараты.

    Ведение здорового образа жизни – залог крепкого иммунитета и мера, способствующая предупреждению развития герпеса.

    Total0Shares0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

    Экзема — это хроническое кожное заболевание, развивающееся на фоне неврозов или вследствие аллергической реакции. Патология локализуется на пальцах, ладонях, локтях и иных частях тела. Но наиболее распространенной у взрослых считается… Подробнее

    Причины возникновения лицевой невралгии, симптомы поражения и этапы развития

    Neuralgia в переводе с латыни означает интенсивную боль по ходу нервного ствола, что полностью описывает основное проявление заболевания. Патология развивается после перенесенной герпетической инфекции – это может быть ветряная оспа , опоясывающий лишай . Воспаление нерва нарушает иннервацию тканей и может сильно ухудшить качество жизни пациента.

    Возбудитель заболевания – вирус герпеса

    Причин, по которым активизируется и проникает в нерв вирус герпеса существует много, основная – это снижение защитных функций организма, иногда факторов, спровоцировавших развитие герпетической невралгии может быть много:

    • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
    • постоянные стрессы;
    • переживания и психические расстройства;
    • онкология;
    • авитаминоз;
    • ВИЧ – инфекция.

    воспаление

    Вследствие сниженного иммунитета вирус размножается и поражает нерв, вызывая воспалительный процесс.

    Симптомы

    Герпетическая невралгия может иметь различную локализацию и симтоматику, характерную для области поражения. Герпетическая невралгия тройничного нерва возникает неожиданно и не имеет никаких начальных симптомов. За несколько часов боли нарастают и сопровождаются лихорадкой. В следующие 2-3 дня клиническая картина выглядит так:

    • сильные головные боли, пульсирующие со стороны поражения;
    • интенсивные резкие боли на лице, похожие на удар током, неясной локализации;
    • от боли ломит все суставы и мышцы, человек слабеет, испытывает сильное недомогание;
    • наблюдается значительное повышение температуры.

    Многие принимают данные признаки за банальное ОРВИ и начинают лечиться противовирусными лекарственными средствами. Через несколько дней появляется жжение в районе тройничного нерва и появляются дополнительные симптомы заболевания:

    • головная боль и на лице становится сильнее, человек не может ее терпеть;
    • кожа на лбу, висках и за ушами начинает сильно чесаться;
    • на пораженной половине лица распространяется внушительный отек;
    • слизистые оболочки покрываются высыпаниями с пузырьками, которые могут сливаться в более крупные бляшки.

    Активное высыпание продолжается на протяжении 7-14 дней, затем появляются корочки, пузырьки лопаются и высыхают, затем отваливаются.

    Проявления постгерпетической невралгии тройничного нерва

    Если речь идет о герпетической межреберной невралгии, симптомы нарастают постепенно и выглядят несколько иначе:

    1. Сначала появляется жжение и зуд кожного покрова грудной клетки в районе ребер. Многие чувствуют онемение на коже в области ребер. Это указывает на месторасположение пораженного нерва.
    2. Появляется сильная боль между ребрами, которая становится более интенсивной при резком движении, пальпации, внезапном сокращении мышц (кашле, чихании). Переохлаждение может вызвать боль в плече жгучего пульсирующего характера.
    3. В области ребер появляется герпетическая сыпь, которая выглядит как пузырьки с жидкостью. Сыпь быстро распространяется, вызывает отек, воспаление кожного покрова и боль становится более интенсивной.
    4. Через несколько дней пузырьки высыхают, покрываются корочками и отваливаются.

    Сыпь на коже – характерный симптом герпетической межреберной невралгии

    С развитием клинической картины заболевания добавляются другие симптомы:

    • больной ощущает слабость, его мучают головные боли;
    • появляется раздражительность и постоянное чувство усталости;
    • может повышаться артериальное давление;
    • нарушается сон;
    • больной теряет аппетит;
    • повышается температура тела;
    • могут появляться сердечные боли.

    Пораженные нервные волокна могут заявлять о себе болью разной интенсивности длительное время, даже несколько лет. Герпетическая невралгия – это тяжелое заболевание, которое может спровоцировать развитие серьезных осложнений:

    • патологии ЦНС;
    • энцефалитный менингит;
    • невроз;
    • постгерпетическая невралгия или невропатия.

    Поэтому, при появлении малейших признаков герпесной инфекции необходимо обращаться к врачу.

    Диагностика

    Диагностика герпетической невралгии не составляет труда. Дигностические мероприятия составляют минимум:

    • визульный осмотр пациента;
    • лабораторное исследование биологических материалов – мочи и крови.

    Для исключения подозрения на другие патологии в некоторых случаях врач назначает дополнительно:

    • УЗД брюшной полости;
    • рентгенологическое исследование позвоночного столба;
    • ЭКГ.

    После постановки точного диагноза врач назначает лекарственную терапию, которая проводится в амбулаторных условиях.

    В первую очередь болезнь может проявляться у людей, уже однажды познакомившихся с вирусом герпеса (те, которые переболели ветрянкой), но выработавшиеся однажды антитела помогут организму справиться с вирусом. Если иммунные клетки активны, то для человека все закончится обычным пузырьком, который вскоре покроется корочкой.

    • старики и люди пожилого возраста с ослабленным иммунитетом;
    • перенесенное инфекционное заболевание, ослабевшее защитные функции организма;
    • локализация высыпания, чем ближе к поверхности кожи находятся нервные отростки, тем больше вероятность их поражения.

    Чтобы снизить выделение вируса и уменьшить его распространение в организме, необходимо как можно быстрее начать принимать противовирусные препараты. Герпетическая невралгия заметно уменьшится и новые очаги не будут появляться.

    Лечение заболевания

    Необходимо помнить, что для назначения лечения нужно обращаться только к врачу, нельзя заниматься самолечением. Все терапевтические мероприятия назначаются индивидуально, в зависимости от степени и локализации поражения, возраста больного и его анамнеза.

    Противовирусные препараты – основные средства лечения герпетической невралгии

    Лечение является комплексным:

    1. Основными средствами для лечения герпетической невралгии являются противовирусные препараты – Ацикловир, его назначают до 5 раз в сутки. Наибольший лечебный эффект оказывают Валацикловир и Ганцикловир, они являются комбинированными препаратами и принимаются по 500 мг трижды в сутки.
    2. Антидепрессанты назначаются для снижения раздражительности и чувствительности. Эти препараты помогают снизить болевой синдром, подавляя болевое восприятие больного. Рекомендуется принимать только по назначению врача, особенно у пожилых людей. Один из таких препаратов – Амитриптилин.
    3. Для лечения тройничного нерва используют противоэпилептические средства – Габапентин или Карбамазепин. Они достаточно хорошо переносятся больными, даже в преклонном возрасте.
    4. Местно назначают обезболивающие мази и пластыри с Лидокаином. Необходимо учитывать возможную аллергическую реакцию.
    5. Если боль сильная и не проходит длительное время, применяют опиоидные анальгетики – Метадон или Морфин.

    Постгерпетическая невралгия относится к целому классу болевых ощущений: невропатической боли, которая имеет свои особенности. Так вот, среди всех существующих видов невропатической боли постгерпетическая невралгия занимает 3-е место по распространенности, уступив пальму первенства только лишь болям в нижней части спины и диабетическим болям.

    Опоясывающий лишай (герпес) является результатом реактивации вируса герпеса 3-го типа (Varicella zoster). Реактивации, потому что первая встреча с этим вирусом заканчивается для человека развитием ветряной оспы. После ветряной оспы вирус на всю жизнь прячется в нервных ганглиях.

    Опоясывающий герпес длится около 3-4-х недель. Болезнь характеризуется появлением на коже пузырьков, которые затем подсыхают и образуют корочки. Когда корочки отпадают, остается пигментация на некоторое время. Высыпания располагаются в зоне пораженного нервного ганглия: в виде поперечных полос на туловище, продольных полос на конечностях и в зоне иннервации черепно-мозговых нервов на лице и голове.

    При этом само появление сыпи и все стадии ее развития сопровождаются зудом, жжением, болями различной интенсивности и характера (стреляющими, сверлящими, тупыми и ноющими, жгучими и так далее), а также повышением температуры и интоксикацией. При благоприятном исходе опоясывающий лишай проходит бесследно. В некоторых же случаях он оставляет после себя постгерпетическую невралгию. Когда же она возникает и почему? Давайте выясним.

    В медицине принято считать, что постгерпетическая невралгия возникает в результате воспалительного процесса в нервных ганглиях и периферических нервах. Воспаление провоцирует размножающийся вирус. Нарушается взаимодействие и разумный баланс между болевыми и противоболевыми системами в организме, страдает механизм контроля над возбудимостью болевых нейронов центральной нервной системе.

    Однако невралгия осложняет не все случаи опоясывающего лишая. Факторами риска для ее развития считают:

    • пожилой возраст. По статистике частота возникновения постгерпетической невралгии у лиц старше 60 лет составляет 50%, то есть каждый второй случай заканчивается мучительно для больного. В то время как в возрастной группе от 30 до 50 лет это осложнение встречается с частотой 10%. После 75 лет болезнь поражает 75% пациентов. Цифры говорят сами за себя. Предположительно, основную роль в этом играет способность к регенерации (то есть заживлению), быстрой ликвидации воспалительного процесса у молодых лиц и снижение иммунитета в пожилом возрасте;
    • место расположения сыпи. Постгерпетическая невралгия чаще развивается при локализации сыпи на туловище;
    • массивность высыпаний. Чем больше площадь поражения, тем вероятнее развитие невралгии. Косвенно это может быть связано с низким иммунным ответом, неспособностью организма локализовать поражение одним-двумя ганглиями;
    • выраженность болевого синдрома в остром периоде (в периоде появления сыпи). Чем сильнее боли в этом периоде, тем выше вероятность развития постгерпетической невралгии;
    • время начала приема противогерпетических средств, блокирующих размножение вируса. Чем позже начато специфическое лечение, тем выше вероятность развития осложнения.

    Отдельно от этого списка стоит отметить более частое возникновение постгерпетической невралгии у лиц женского пола, что пока не имеет объяснения.

    Под постгерпетической невралгией принято понимать боль, сохраняющуюся после заживления высыпаний. Боль может ощущаться больным от 3-4-х недель до нескольких лет. В среднем, этот вид невропатической боли существует около года.

    1. Сильная пульсирующая боль в области лица. Причем болезненные ощущения настолько сильны, что их трудно терпеть, обезболивающие препараты имею лишь временный эффект.
    2. Искаженная мимика одной половины лица.
    3. Боль, возникающая во время прикосновения к лицу, разговоров, жевания. Движение мышц лица вызывают пронизывающую боль.
    4. Нарушения сна, раздражительность на фоне постоянного ощущения боли.
    5. Головная боль, вызванная бессонницей, нервным напряжением.
    6. Сыпь на лице, возможны такие заболевания, как опоясывающий лишай или герпес.

    Рецепты народных средств от воспаления тройничного нерва

    Вирус герпеса повреждает целостность миелиновой оболочки и проникает в нерв

    Если воспаление не лечить, то могут развиться серьезные осложнения. Когда герпес взаимосвязан с воспалением лицевого нерва, лечение необходимо организовывать комплексно. Одни противовирусные препараты не смогут решить проблему. Их целесообразно использовать на острой стадии параллельно с другими лекарствами.

    Что же такое невроз лицевого нерва, почему развивается эта патология? Невроз (или неврит) лицевого нерва – это заболевание воспалительной природы, которое поражает одну или две ветви лицевого нерва, что приводит к началу паралича или пареза мимических мышц.

    Если заболевание носит вторичный характер, то основные силы следует направить на устранение основной причины.

  • не стоит игнорировать закаливающими процедурами, так как они способствуют укреплению иммунитет;
    1. Настаивать веточки и листья малины на водке в пропорции 1:3 в течение 10 дней. Принимать перед едой по 30 капель, 3 месяца.
    2. Сухие листья кипрея залить горячей водой из расчета: на 2 столовые ложки травы, 500 грамм воды. Настаивать в термосе в течение 8 часов, желательно готовить настой вечером. Рекомендуется выпить данное средство в течение суток, разделив на одинаковые порции.
    3. Сваренное вкрутую куриное яйцо разрезать на две части, приложить половинку яйца к месту боли. Это средство успокаивает боль, помогает заснуть.
    4. Хорошее средство от бессонницы огуречный рассол. Стакан рассола необходимо выпить с одной столовой ложкой меда перед сном. Кроме этого, следует приложить к икроножным мышцам горчичники.

    Диагностика причин неврита лицевого нерва

    Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка.

    Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов.Из чего состоит лицевой нерв:

    • участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
    • ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
      • ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
      • ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
      • верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
    • двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
    • сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.

    Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва.

    Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

    • Повреждение в участке коры головного мозга, которая отвечает за лицевой нерв – паралич мимических мышц нижней половины лица, нервный тик, непроизвольные движения мышц лица. При смехе и плаче асимметрии не заметно.
    • Повреждение ядер лицевого нерва – непроизвольные быстрые движения глазных яблок (нистагм), человек не может наморщить лоб, пониженная чувствительность кожи на половине лица (онемение), возникают частые подергивания неба и глотки. Может возникнуть нарушение координаций движений во всей половине тела.
    • Повреждение лицевого нерва в полости черепа и в пирамиде височной кости – паралич мимических мышц, слюнные железы выделяют недостаточно слюны, сухость во рту, передняя часть языка не чувствует вкус, обостренный слух или нервная глухота, сухость глаза.

    Вы можете самостоятельно определить у себя неврит лицевого нерва. Срочно обратитесь к врачу, если вы не можете:

    • нахмурить брови;
    • наморщить лоб;
    • сморщить нос;
    • свистнуть;
    • задуть свечу;
    • надуть щеки;
    • набрать в рот воды;
    • по очереди моргнуть обоими глазами;
    • закрыть глаза (с пораженной стороны остается щель, через которую виден белок глаза).

    Если начать лечение в первые часы после появления этих признаков, то с болезнью удастся справиться намного быстрее. Врач назначает противоотечные препараты (Фуросемид), которые снимают отек нерва.

    Анализ крови

    Электронейрография

    Электромиография

    1. Атрофия мышц – мышцы уменьшаются в объеме и слабеют. Такое происходит потому, что мышцы долгое время бездействовали, и было нарушено их питание. Атрофия необратимый процесс. Она развивается примерно через год после начала болезни. Чтобы не допустить атрофию мышц ежедневно выполняйте упражнения, делайте массаж и растирайте лицо детским кремом с добавлением пихтового масла (10 капель масла на 1 ч.л. крема).
    2. Контрактура мимических мышц – стягивание мышц лица пораженной стороны, потеря их эластичности. Мышцы становятся болезненными на ощупь и слабо пульсируют. Такое состояние развивается, если улучшение не наступило в течение 4 недель. В этом случае развивается спазм мышц, они укорачиваются и перетягивают больную сторону лица: глаз выглядит прищуренным, хорошо заметна носогубная складка. Предотвратить такое осложнение помогают прогревания (соль, озокерит), лейкопластырные наклейки и массаж.
    3. Непроизвольные подергивания мышц лица: лицевой гемиспазм,блефароспазм. Ритмичные сокращения круговой мышцы глаза или других мимических мышц, которые не управляются человеком. Причиной считается сдавливание лицевого нерва в основании головного мозга пульсирующими кровеносными сосудами. В результате нарушается проводимость биотоков по нерву, и возникают неконтролируемые сокращения мышц. Не допустить развития гемиспазма поможет правильно подобранное медикаментозное лечение.
    4. Синкинезии лица.Это осложнение связано с тем, что нарушается изоляция электрических импульсов в ветке нерва. В результате возникает «короткое замыкание», и возбуждение из одного участка распространяется на другие по неправильно разросшимся нервным волокнам. Например, при жевании возбуждается слезная железа, и появляются «крокодиловы слезы» или при закрывании глаза поднимается уголок рта. Для профилактики этого осложнения необходимо ежедневно делать самомассаж и гимнастику.
    5. Конъюнктивит или кератит. Внутренняя оболочка век и роговица воспаляются из-за того, что человек не может закрыть глаз. При этом глазное яблоко не смачивается слезой, пересыхает, на нем остаются частички пыли, которые вызывают воспаление. Во избежание этого во время болезни пользуются каплями Систейн, Оксиал. На ночь глаз закрывают повязкой с увлажняющей мазью Парин.

    Терапевтические мероприятия при этой патологии направлены на устранение ее причины. В случае герпес вирусной инфекции применяются противовирусные препараты, которые снижают активность вируса – Герпевир, Ацикловир. Основным является патогенетическое лечение, которое направлено на снижение выраженности воспаления и восстановление поврежденных нервных клеток и волокон с помощью лекарственных средств нескольких фармакологических групп:

    1. Противовоспалительные (нестероидные) лекарственные средства – блокируют ферменты, ответственные за синтез медиаторов воспаления простагландинов, за счет чего снижают интенсивность воспаления и боль (Нимесил, Диклофенак, Кетанов). В первые дни неврита эти препараты вводятся внутримышечно или внутривенно, затем по мере снижения воспаления переходят на пероральный прием таблетированных форм.
    2. Гормональные противовоспалительные средства – оказывают более выраженный эффект по сравнению с нестероидными препаратами, используются в условиях стационара (Гидрокортизон, Дексаметазон).
    3. Витамины группы В, которые восстанавливают обмен веществ в нервных клетках и волокнах.

    Лечение неврита в домашних условиях можно проводить с помощью таблетированных форм лекарственных средств, при условии его не тяжелого течения.

    Лечение патологии

    Проблема герпеса тройничного нерва

    Так что такое невралгия и в чем заключается проблематика недуга? Тройничный нерв – это три разветвленных нерва, проходящих по обеим сторонам лица: одна из ветвей находится над бровями, две остальные — по обеим сторонам носа и в области нижней челюсти.

    Воспаление этого нерва крайне болезненно и имеет специфический характер, последствия которого видно буквально «на лицо». При поражении появляется боль в зоне лба, носа, надбровных дуг, челюсти, шеи и подбородка. Возможны сильные приступы зубной боли. Параллельно возникает нервное подергивание, побледнение или покраснение кожи, атрофия лицевых мышц в том числе.

    Заболевание возникает по разным причинам – оно бывает самостоятельным или последствием от различных инфекций, переутомления и стресса. Заметив признаки невралгии, нужно не откладывать прием к врачу и заняться лечением как можно быстрее.

    Общие сведения

    Лицевой нерв – это один из двенадцати черепно-мозговых нервов, он проходит через ушное отверстие и выходит наружу сквозь отверстие в височной кости. Это двигательный нерв, его основной задачей является иннервация мимических мышц.

    Разделяют два вида невроза лицевого нерва: первичный, который чаще всего начинается после переохлаждения, а также вторичный, он является следствием разных заболеваний.

    Строение нервов

    Симптомы и лечение невроза лицевого нерва связаны с тем, какой именно его участок поражен. Причины, вызывающие эти симптомы, весьма многочисленны:

    • переохлаждение (простудный неврит);
    • герпес;
    • эпидемический паротит;
    • механическое сдавливание (туннельный синдром);
    • злокачественные и доброкачественные новообразования;
    • нарушение кровообращения.

    Отит и запущенные больные зубы также могут привести к началу этого недуга. Это далеко не все причины, которые могут вызывать невроз лицевого нерва.

    Анатомия лицевого нерва

    Тройничный нерв расположен в височной зоне, где находятся и проходят три его ветки:

    1. — лобная и глазная часть.
    2. Нижняя челюсть.
    3. Верхняя челюсть

    У двоих первых разветвлений волокна чувствительные, у последней – чувствительные и жевательные, обеспечивающие  активные мышечные движения челюсти.

    Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней.

    1. нижнечелюстная ветвь;
    2. глазничная ветвь;
    3. узел тройничного нерва;
    4. верхнечелюстная ветвь.

    С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

    Последствия неврита лицевого нерва

    Воспаление тройничкового нерва не несет в себе смертельную опасность, но последствия весьма опасны.

    1. Интенсивно развивается депрессия.
    2. Постоянная боль вызывает нарушения психики, может появиться потребность в избегании общества, рвутся социальные связи.
    3. Пациент худеет, так как не может полноценно питаться.
    4. Иммунитет больного снижается.

    Попадание вируса в ганглию

    Своевременное устранение симптомов не несет в себе опасности для здоровья, а ремиссия вместе с консервативным лечением, длительностью в несколько месяцев, подготавливает организм к потенциальной операции.

    Игнорировать проявления лицевой невралгии сложно, но если не начать терапию своевременно, заниматься самолечением, на фоне воспалительного процесса начнут развиваться тяжёлые сопутствующие заболевания.

    Чем опасна лицевая невралгия:

    • частичная или полная атрофия жевательных мышц;
    • асимметрия лица;
    • морщины, сильное шелушение кожи;
    • выпадение бровей, ресниц;
    • кератит, конъюнктивит;
    • расшатывание зубов мудрости.

    Воспаление тройничного нерва вызывает выпадение бровей и ресниц

    Особенности заболевания

    Человеческое тело может населять большое количество вирусов и бактерий. Некоторые из них на протяжении некоторого времени могут быть безопасными, но при возникновении определенных факторов наносят вред организму. Лечение таких патологий, как герпес, требуется больным не всегда.

    Зачастую организм самостоятельно противостоит инфекции. Симптомы этой болезни тоже могут быть различны, все зависит от локализации высыпаний, вызванных недугом. Поражающее действие вируса на организм человека огромно, осложнением такого патологического процесса может стать онкология.

    Профилактика

    Так как частой причиной воспаления тройничного нерва становится какое-либо заболевание придаточных пазух носа (фронтит, гайморит) или зубное заболевание, преждевременная терапия намного снизит риск возникновения проблемы.

    • сведение к минимуму психоэмоционального напряжения;
    • устранение возможных переохлаждений;
    • избегание инфекционных заболеваний .

    При вирусных и инфекционных заболеваниях параллельно с жаропонижающими и противовирусными препаратами следует принимать антиконвульсанты.

    Чтобы добиться эффективности в лечении герпеса тройничного нерва, необходим правильный и комплексный подход. В первую очередь, особое внимание необходимо уделять проведению профилактических мероприятий для предотвращения активизации вируса в организме.

    Дополнительные способы лечения

    Снизить остроту болевых ощущений, депрессии, тревожности, можно традиционными способами в сочетании со вспомогательными методиками:

    • Процедура успокаивающего и медицинского массажа.
    • Практика йоги и медитации.
    • Бассейн.
    • Иглоукалывание.
    • Натуральные анальгетики.
    • Введение через вену иммуностимулирующих препаратов.
    • Медикаменты от вирусных инфекций.
    • Употребление растительных и лекарственных витаминов природного происхождения.
    • Мазь на основе ацикловира.

    Длительная форма пребывания болезни в возбужденном виде может привести к хроническим патологиям развития и гормональным сбоям.

    Клиническая картина

    Ошибки больных

    После обязательной консультации у нескольких специалистов и назначенного курса лечения, большинство заболевших продолжают нарушать дисциплину или допускают фатальные ошибки.

    Пациенту нельзя делать следующее:

    • Трогать, выдавливать, прижигать или выполнять иные манипуляции с волдырями.
    • Прикасаться к лицу и глазам грязными руками.
    • Менять температуру высыпаний, то есть перегревать или переохлаждать область ветвей тройничного нерва.
    • Употреблять спиртные, энергетические и кофейные напитки.

    Придерживаясь плана лечения, можно быстро избавиться от неприятной сыпи, а также сохранить структуру кожи от рубцов.

    Препараты

    Использование лекарственных средств обязательно. Существуют следующие разновидности препаратов для улучшения состояния больного:

    • Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают отек и препятствуют дальнейшему воспалительному процессу. К таким препаратам относятся: Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин.
    • Противовирусные препараты, например Ацикловир, Фамцикловир, Пенцикловир, Валацикловир. Они оказывают противогерпетическое воздействие.
    • Иммуноглобулины. Они вводятся внутримышечно. Уколы содержат белок человеческой крови с уже выработанным иммунитетом к герпесу.
    • Анальгетики. Зуд и боль убирают Бутадион, Анальгин, Парацетамол. К более сильным препаратам относится Трамадол.
    • Антидепрессанты и антиконвульсанты. Действенными являются Амитриптилин и Прегабалин. Они подавляют чувствительность нервных окончаний, тем самым купируя боль.

    Часто используется мазь с ацикловиром. Она наносится на пораженные места.

    Необходимую дозировку каждого препарата назначает врач с учетом особенностей протекания заболевания у пациента. Самолечение приводит к опасным последствиям.



    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *