Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Преимущества лечения ударно-волновой терапией

Лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапией имеет следующие положительные моменты:

  • кратковременное воздействие сеанса;
  • отсутствие побочного эффекта;
  • высокая эффективность до 90%;
  • отсутствие или минимум болевых ощущений во время процедуры;
  • амбулаторное проведение процедуры без необходимости госпитализации.

После курса ударно-волновой терапии отмечается положительная клиническая динамика, что подтверждается рентгенологической картиной.

Ударно-волновая терапия — зарекомендовал себя как наиболее инновационный и безопасный метод лечения пяточной шпоры. Опыт проведения данной процедуры, в целях профилактики и терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, выявил многочисленные достоинства УВТ, к которым относятся:

  • Высокая эффективность: снижение боли уже после первой процедуры.
  • Результативность: после прохождения полного курса лечения.
  • Безопасность и отсутствие осложнений.
  • Воздействие только на патологический очаг.
  • Лечение не требует госпитализации.
  • Время проведения сеансов — от 10 до 30 мин.
  • Боль уменьшается после первого сеанса.
  • Манипуляции абсолютно безболезненны.
  • Процедура продолжается около 30 минут.
  • После курса практически всегда шпора исчезает.
  • Существенно улучшается кровообращение стопы.
  • Не требуется длительного времени на реабилитацию.
  • Процедура положительным образом влияет на сухожилия и связки.

Принцип действия УВТ таков – без хирургического вмешательства начинается процесс распада отложений солей и кальциевых наростов.

Из недостатков можно выделить лишь большую стоимость лечения и некоторую болезненность ощущений у людей с повышенной чувствительностью. Зато у большинства больных после курса УВТ наступает полное исцеление.

Принцип терапии таков – потоки ультразвука разрыхляют отложения шпоры, которые затем выводятся с потоком крови. Помимо всего прочего, процедура активизирует регенерацию, уменьшает воспаление и снимает отек. Сосуды несколько расширяются, кровь циркулирует лучше, а клетки мягких тканей восстанавливаются.

После лечения могут оставаться некоторые проблемы лишь в очень запущенных случаях. Кроме того, для предупреждения повторного появления шпоры следует разобраться с причинами ее первоначального появления. В этом вам поможет специалист по ударно-волновой терапии, который принимает в нашем филиале «Диамед» Марьина Роща. Записаться на прием для получения консультации по УВТ вы можете на нашем сайте через онлайн-форму или по телефону клиники.

Преимущества метода УВТ

Методика ударно-волновой терапии применяется при многих ортопедических заболеваниях, для дробления камней в почках, но наибольший эффект, по мнению врачей, достигается именно при лечении плантарного фасциита и пяточной шпоры. Однако прежде чем решиться на проведение процедуры, пациенту стоит проконсультироваться со специалистом, а ещё лучше — с несколькими, чтобы получить от лечения ожидаемый результат.

Противопоказаниями к назначению УВТ служат следующие факторы:

  • возраст менее 18 лет (это связано с незавершенным процессом формирования скелета);
  • установленный кардиостимулятор;
  • беременность;
  • тромбофлебит, заболевания сосудов нижних конечностей;
  • различные заболевания в острой форме проявления;
  • онкологические заболевания, расположенные в зоне воздействия ультразвука;
  • гипотония, а также нарушения свертывающей системы крови.

Для выполнения процедуры используют стационарные аппараты со специальными небольшими аппликаторами, из которых выходят акустические волны. Врач пальпаторно определяет место наибольшей болезненности, смазывает пораженный участок гелем для лучшей проводимости излучения, после чего устанавливает датчик прибора на кожу пяточной области.

Стоимость сеанса терапии зависит от частоты ударно-волновых импульсов, которая подбирается исходя из ожидаемого эффекта — разрушительного, обезболивающего или регенераторного. Стандартно начинают с 60 импульсов за минуту, при хорошей переносимости УВТ-частоту увеличивают до 100-120 импульсов. Действие акустических колебаний сопровождается незначительным субъективным дискомфортом, обусловленным раздроблением солевых наростов на пятке.

Процедура длится 15-20 минут, за это время человек получает от 1500 до 1800 импульсов. Для устранения пяточной шпоры ортопед назначает от 5 до 10 физиотерапевтических сеансов, которые проводятся не чаще, чем раз в 3 дня. Для повышения эффективности терапии рекомендовано сочетать УВТ с медикаментозным лечением (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды), массажем, ношением обуви с ортопедическими стельками.

Способ лечения методом ударно-волновой терапии был открыт в 90-х годах XX века в Германии. Вначале УВТ применяли для дробления камней в жёлчном пузыре и почках. Позднее этот способ лечения начали применять врачи-ортопеды при костно-суставной патологии.

К лечению пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии прибегают после того, как другие консервативные способы не дали желательного эффекта. Метод УВТ по результатам сопоставим с хирургическим вмешательством. Ударно-волновая терапия убирает костный нарост на пятке щадящим образом, не вызывая травматизации мягких тканей.

пяточная шпора

Перед сеансом ударно-волновой терапии врач осматривает пациента для оценки степени тяжести и давности заболевания. Доктор выясняет общее состояние пациента с учётом потенциальных противопоказаний. Осмотр дополняется лабораторным обследованием:

  • анализ крови

    рентгенография голеностопного сустава;

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма для определения свёртывающей способности крови;
  • в сомнительном случае для уточнения диагноза врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Только после результатов обследования врач решает, сколько нужно сеансов лечения. Делают при пяточных шпорах от 4 до 8 процедур, которые проводят в медицинском центре или поликлинике.

Техника проведения, следующая:

  • пациент ложится вниз лицом с возвышенным положением ног;
  • пятку смазывают гелем, проводящим ультразвук;
  • аппликатор устанавливают непосредственно на кожу под нужным углом в месте проекции пяточной шпоры;
  • регулируют подачу воздействия ультразвука 3–4 бара;
  • в зависимости от показаний устанавливают диапазон от 1500 до 3 тыс. ударных волн.

Продолжительность процедуры ударно-волновой терапии пяточной шпоры в среднем составляет 15–30 минут. Перерыв между сеансами составляет 3–7 дней, который необходим для восстановления тканей после воздействия на них ультразвука. За это время закрепляется терапевтический эффект.

У некоторых пациентов после первой процедуры усиливается болевой синдром, но это не причина для отказа от проведения лечения. Если боли продолжаются больше 2 дней, рекомендуется увеличить перерывы между сеансами.

УВТ в «Диамед»

Процедура проводится амублаторно. Вы приходите на прием для принятия процедур. До начала лечения специалист назначает вам дополнительные обследования: ультразвуковое исследование и коагулограмма.

Во время процедуры можно сидеть или лежать. Длительность и количество процедур определяет врач. Как правило, сеанс длится от десяти минут до получаса. Требуется от четырех до семи сеансов с интервалом от нескольких дней до нескольких недель между ними. При дискомфортных ощущениях, терапию прерывают на некоторое время.

Противопоказания

Манипуляция предполагает активное воздействие высокоэнергетическими звуковыми волнами на ткани стопы, поэтому метод применяется с учетом ряда ограничений. Акустический волновой способ лечения не рекомендуют для подростков с явлениями пяточной шпоры, поскольку он может спровоцировать деформацию незрелых структур кости. Абсолютными противопоказаниями к УВ-методу терапии служат:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • наличие имплантированного кардиостимулятора;
  • склонность к образованию тромбов;
  • острые инфекционные процессы;
  • декомпенсированная соматическая патология;
  • ранний постинфарктный период;
  • онкологические заболевания.

Лечение пяточной шпоры с помощью метода ударно-волновой терапии имеет некоторые противопоказания. На приёме у врача необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях. Это предупредит нежелательные эффекты от процедуры ударно-волновой терапии. К ограничениям для лечения пяточной шпоры ультразвуком относятся:

  • острые вирусные инфекции;
  • возраст до 18 лет;
  • тромбофлебит вен нижних конечностей;
  • гипотоническая или гипертоническая болезнь;
  • беременность;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • кожные заболевания подошвы стопы;
  • имплантированные устройства, в том числе кардиостимуляторы;
  • обострение неврологических заболеваний;
  • снижение свёртываемости крови по данным коагулограммы.

Детям до 18 лет процедуры противопоказаны из-за негативного влияния на неокрепшие кости. При тромбофлебите нижних конечностей ударно-волновую терапию не проводят, потому что имеется риск отрыва тромба в сосудах.

Ударно-волновую терапию можно проводить после устранения временных противопоказаний — нормализации артериального давления и показателей крови.

Процедуру УВТ проводят с помощью специального прибора, создающего ультразвуковые волны необходимой частоты. Количество процедур назначается индивидуально и зависит от степени тяжести заболевания и интенсивности болевого синдрома. Как правило, требуется от 3 до 5 визитов к врачу. Во время проведения процедуры для более плотного контакта излучателя УВТ аппарата с кожным покровом наносится специальный гель. Далее врач воздействует на патологический болевой очаг.

Ультразвуковые волны дифференцированно проникают через мягкие ткани, достигают костного нароста, снимая воспаления и купируя болевой синдром. Кроме того, лечебный эффект при ударно-волновой терапии пяточной шпоры достигается за счет:

  • усиления волнами микроциркуляции крови и обменных процессов в патологическом очаге;
  • ультразвуковой блокировки передачи болевых импульсов в мозг;
  • рассасывания образовавшейся вторичной рубцовой ткани плантарной фасции стопы с восстановлением ее эластичности.

Важной особенностью УВТ является то, что ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на здоровые клетки и ткани.

В Скандинавском Центре Здоровья ударно-волновая терапия при пяточной шпоре (плантарном фасциите) проводится на высокотехнологичном аппарате Duolith (Дуолит) швейцарского производства, что позволяет достичь высокого терапевтического эффекта. Также высококвалифицированные специалисты нашего Центра могут разработать комплекс лечебно-профилактических мер, с учетом индивидуальных особенностей пациента, что позволит предотвратить рецидивы заболевания.

Для начала следует разобраться в том, что представляет собой пяточная шпора. Это патология, проявляющая себя болью, которая усиливается при ходьбе или надавливании на пятку. Изначально болевые ощущения возникают вследствие воспалительных процессов, приводящих к изменениям подошвенной (плантарной) фасции — соединительной оболочки.

Со временем дегенеративные процессы усугубляются, происходит разрастание костной ткани, а мягкие ткани начинают травмироваться сформировавшимися костными отростками. Таким образом, пяточная шпора является прямым результатом плантарного фасциита.

Схема расположения пяточной шпоры

На схеме виден очаг воспаления и боли при плантарном фасциите и пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры методом УВТ позволяет обойтись без хирургической операции, используя направленный импульс ультразвуковых волн определённой частоты, воздействующих только на поражённую зону.

рентгенограмма пяточной шпоры

Пяточная шпора легко определяется на рентгеновском снимке

Направленная ударная волна способна решать следующие задачи:

  • уменьшать болевые ощущения за счёт снижения чувствительности определённой группы рецепторов;
  • разрыхлять кальцинаты — солевые отложения, тем самым разгружая связки;
  • восстанавливать повреждённые ткани за счёт активизации в них кровообращения и метаболизма на клеточном уровне;
  • снижать отёчность;
  • уменьшать воспаление и спазм.

Ультразвуковая волна работает на клеточном уровне, оказывая нужное воздействие на повреждённые зоны и практически не травмируя здоровые ткани. Методика может применяться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии — медикаментозной, с применением физиотерапевтических методов, средств народной медицины и т. п.

Безусловно, нельзя предугадать все нюансы воздействия ударно-волновой терапии на организм, поскольку каждый пациент обладает индивидуальными особенностями — различным уровнем болевого порога, скоростью восстановительных процессов, активностью иммунной системы и т. д.

Ударно-волновая терапия имеет следующие противопоказания:

  • период беременности и лактации;
  • пониженное артериальное давление;
  • интоксикация организма;
  • острые инфекции;
  • варикозное расширение вен на ногах, тромбофлебит;
  • онкология;
  • аритмии различного характера, ломкость кровеносных сосудов;
  • нервные заболевания в активной фазе.

Процедура также не проводится детям, не достигшим 18 лет.

При беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуют лечиться при помощи УВТ. Не рекомендуется такая терапия и лицам, страдающим пониженным давлением, и тем, у кого есть проблемы с сердцем. Не проводят УВТ при наличии опухолей, тромбофлебите, нарушениях работы нервной системы, наличии повреждений кожи, инфекционных заболеваниях.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Лечение шпор на пятке ударно-волновой терапией противопоказано в следующих случаях:

  • при онкологических болезнях;
  • во время беременности (несмотря на срок);
  • при инфекционных патологиях;
  • если высокое артериальное давление;
  • в случае нарушения свёртывания крови;
Людям с высоким давлением УВТ противопоказано
  • в детском или подростковом возрасте;
  • при наличии кардиостимулятора.

Отзывы об УВТ при шпоре на пятке в большинстве положительные. При отсутствии указанных выше противопоказаний пациенты советуют такой метод лечения.

Принцип действия УВТ при пяточной шпоре

Манипуляция используется в лечении заболевания благодаря способности низкочастотных акустических волн проникать вглубь тела пациента и разрушать твердые костные наросты. Ударно-волновая терапия не причиняет вреда коже и мягким тканям, быстро достигает костных структур и не оказывает негативного воздействия на здоровые участки стопы, подобно рентгеновским лучам, которые также назначаются при пяточной шпоре.

Волновая энергия поглощается твердыми микроструктурами хрящей и костей, в результате чего атомы и молекулы начинают вибрировать с определенной частотой. При этом повышается активность физико-химических процессов в поврежденных тканях, нормализуются метаболические реакции. Локальная гипертермия способствует расширению кровеносных сосудов и повышению трофики тканей пяточного бугра.

Под действием волновой терапии происходят правильные процессы регенерации и пролиферации клеток, что предотвращает рубцевание подошвенной фасции после деструкции шпоры. Применение ударно-волновой методики снижает интенсивность болевых ощущений в покое и при наступании на пятку, уменьшает отечность стопы. До 85% пациентов по завершении лечения полностью выздоравливают, а у оставшихся 15% наблюдается стойкое клиническое улучшение.

Процедуру ударно-волновой терапии при пяточной шпоре осуществляют аппаратом, генерирующим ультразвуковые волны заданной частоты. Характер волн по многим параметрам схож с ударным, отсюда и название метода. Во время сеанса волны беспрепятственно проходят через мягкие ткани связочного аппарата стопы и достают до костного выроста.

  1. Усиление микроциркуляции крови в плантарной фасции, что активизирует обменные процессы в ней, восстанавливает её эластичность, снимает воспаление.
  2. Разрыхление остеофита — костного образования в виде отложения кальция на пяточном бугре в месте крепления к нему плантарной фасции.
  3. Вымывание накопленного кальция из фасции, что улучшает её структуру.
  4. Рассасывание фиброзной (рубцовой) ткани фасции, которая образовалась из-за микроразрывов.
  5. Блокировка передачи импульсов от чувствительных (болевых) рецепторов к мозгу, благодаря чему устраняется боль.
  6. Терапевтическое действие на воспалительный процесс в месте прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре устраняет патологические очаги физико-химическим, тепловым и механическим воздействием на молекулярном уровне. Ударные волны развивают максимальную энергию точно в очаге повреждения. Они не оказывают вредного воздействия на окружающие ткани, потому что здоровые клетки защищены от влияния ударных волн эластической мембраной.

Особенностью воспалённых клеток является их напряжённая оболочка из-за внутриклеточного отёка. Слабая мембрана позволяет звуковым волнам проникать внутрь воспалённой рубцовой, фиброзной и кальцинированной ткани апоневроза. Ударные волны разрыхляют их за счёт дробления кальцинатов, которые выводятся естественным путём.

В результате воздействия с помощью ударно-волновой терапии на пяточную шпору получают следующие лечебные эффекты:

  • устранение болевого синдрома в пятке;
  • снижение напряжения мышц и связок стопы и голени;
  • уменьшение отёчности за счёт увеличения лимфодренажа и кровотока;
  • нормализация кинематики стопы за счёт восстановления структуры апоневроза и мышц.

Болевой синдром в пятке уменьшается уже после первых процедур ударно-волновой терапии, а в конце курса лечения у большинства пациентов он исчезает. После курсового лечения методом ударно-волновой терапии восстанавливается функциональная способность плантарной фасции, и пациент возвращается к полноценной жизни.

Эффективность лечения необходимо постоянно поддерживать ношением рациональной обуви, применением ортопедических стелек и подпяточников, не стоит забывать и о пользе лечебной гимнастики. Ведь ударно-волновая терапия не устраняет причину появления пяточной шпоры. Провоцирующие факторы, такие как ожирение и чрезмерные нагрузки на стопу, снова могут привести к рецидиву плантарного фасциита. Поэтому одновременно с УВТ обязательно необходимо устранить причины, которые повлияли на развитие пяточной шпоры.

Описание процедуры

Прежде чем приступить к процедуре, ортопед проводит необходимые обследования, позволяющие уточнить предварительный диагноз, поставленный на основании внешнего осмотра пациента. Для этого обычно бывает достаточно рентгеновского снимка, но при необходимости врач может дополнительно направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Когда диагноз будет подтверждён, пациент сдаёт анализ крови на свёртываемость (коагулограмму), после чего назначается день и время сеанса ударно-волновой терапии, который пациент проходит амбулаторно.

аппарат УВТ

УВТ не требует госпитализации пациента и проводится в амбулаторных условиях

  1. Сама процедура начинается с нанесения на область воздействия ультразвука специального геля, затем под нужным углом устанавливается датчик аппарата, при помощи которого проводится сеанс ударно-волновой терапии.
  2. Подаётся импульс, проникающий в ткани на глубину до 4 см. Ультразвуковые волны легко пронизывают мягкие ткани, отражаясь от костных — более плотных. Эти свойства ультразвука позволяют обеспечить внутренние колебания акустических волн, проводящих импровизированный массаж поражённого участка.
процедура УВТ

Сеанс ударно-волновой терапии занимает около 30 минут

В ходе процедуры пациент может ощущать лёгкий дискомфорт в пятке, хотя иногда больные жалуются на присутствие ощутимой боли. В таких случаях процедуру прерывают и выясняют причины появления болевого синдрома.

Насекин Владимир Михайлович

Как правило, облегчение состояния пациента наступает уже после первой процедуры — пяточная боль снижается в первые сутки после сеанса. В некоторых случаях болевые ощущения могут возвращаться в течение нескольких дней, после чего исчезают окончательно.

Для достижения максимального эффекта необходимо проведение от одной до нескольких (5–7) процедур с интервалом от 3–5 дней до 3 недель. Решение будет принимать врач в зависимости от состояния пациента.

Подготовка и методика проведения УВТ

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры выполняется только после комплексного обследования пораженной стопы и определения степени тяжести патологии. Перед назначением курса пациенту необходимо сделать стандартные анализы крови и мочи, коагулограмму. Обязательно выполняют рентгенографию стопы для оценки величины шпоры и целесообразности применения физиотерапии.

В осложненных случаях перед физиотерапевтическим лечением врач направляет пациента на МРТ стопы. Методика отличается высокой стоимостью, но позволяет точно установить степень костного разрастания в пяточной зоне. В день сеанса специалист проводит короткий инструктаж, рассказывает о длительности процедуры и возможных неприятных ощущениях во время ударно-волновой терапии.

Для проведения УВТ не требуется госпитализация, такой метод выполняется амбулаторно. Перед началом процедуры врач-ортопед должен осмотреть пациента, определить количество сеансов терапии и провести следующие процедуры:

  • измерить артериальное давление;
  • взять анализ мочи, а также крови;
  • сделать коагулограмму (анализ на свёртываемость крови);
  • рентген пятки.
Рекомендуется перед началом лечения сдать анализы

Если отсутствуют противопоказания после обследования, то выполняется УВТ. Путём ощупывания стопы врач выявляет наиболее болезненные участки, затем смазывает их проводящим гелем, а затем обрабатывает аппликатором. Один такой сеанс длится около 20 минут, а интервал между процедурами должен быть не меньше трёх и не больше девяти дней.

Осложнения после ударно-волновой терапии при шпоре на пятке практически не наблюдаются. Однако после первого или второго сеансов возможна незначительная гиперемия (переполнение сосудов кровью) и отёчность. В особо редких случаях могут образоваться синяки, но уже через неделю они проходят вместе с любым раздражением кожного покрова стопы.

После УВТ возможны отеки, которые быстро проходят

Отзывы пациентов, прошедших лечение УВТ

Отзывы о лечении шпоры на пятке ударно-волновой терапией в основном положительные.

Ольга Г, 48 лет

Я длительное время занималась спортом, а именно бегом на большие дистанции. Думаю, что из-за этого у меня размягчились пяточные кости. Сначала я чувствовала сильный зуд, а потом уже появились невыносимые боли в пятке. Я долго думала, стоит ли мне пройти УВТ. Ведь начиталась, что процедура очень болезненная. Я очень боялась.

Однако почти все отзывы об ударно-волновом терапевтическом воздействии при шпоре на пятке, прочитанные мной, оказались положительными. В итоге я решилась и приготовилась потерпеть боль, чтобы полностью избавиться от этой болезни. Процедура сравнительно недорогая. Проводилась она два раза в неделю. Да, было больно, но я знала, что нужно потерпеть. В общем, после восьми процедур мне стало значительно лучше. Вот уже прошло полгода, а мои боли не вернулись. Я очень довольна результатом.

В основном отзывы пациентов о методе ударно-волновой терапии при шпоре на пятке действительно хорошие. Изредка можно встретить мнение об отсутствии ожидаемого результата. А вот отрицательные отзывы найти практически невозможно.

Применение Гидрокортизона во время УВТ

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с Гидрокортизоном основано на их взаимном противовоспалительном действии. Место воздействия предварительно смазывают мазью «Гидрокортизон». При сочетанном применении ультразвук способствует глубокому проникновению препарата «Гидрокортизон» в ткани стопы, что быстрее снимает воспаление плантарной фасции.

Этот метод сопоставляется с инъекцией Гидрокортизона в пятку, но действует мягче. В результате вибрации ультразвука и сильного противовоспалительного действия Гидрокортизона уменьшаются или исчезают боли в пятке. Курс лечения состоит из 6–8 процедур.

Птицын Кирилл Андреевич

В заключение темы напомним, что ударно-волновую терапию применяют в случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения пяточной шпоры. УВТ избавляет от болей в пятке, устраняет воспаление плантарной фасции и улучшает функцию опорно-двигательного аппарата. Для профилактики рецидива пяточной шпоры одновременно с ударно-волновой терапией нужно продолжать снижать нагрузку на стопу, применять ортопедические стельки, носить рациональную обувь и делать лечебную гимнастику. Никакое лечение не даст долговременный эффект, если не устранять причину возникновения пяточной шпоры.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*