Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Развитие симптомов болезни

Трофические язвы на ногах не развиваются просто так, на пустом месте. Существуют определенные признаки, которые им обязательно предшествуют.

Вот симптомы трофических язв на ногах:

  • Отечность.
  • Боли в ногах.
  • Тяжесть в голени.
  • Жжение и зуд кожи.
  • Огрубение кожи.
  • Визуальное изменение кожных покровов – они натягиваются, становятся более глянцевыми, на них возникают фиолетовые пятна.

Симптомы трофических язв зависят от того, что послужило причиной их образования:

  1. Симптомы венозных трофических язв. Формированию трофической язвы венозного происхождения всегда предшествует возникновение специфических признаков, указывающих на прогрессирование поражения системы вен.

    • В самом начале заболевания люди замечают, что у них усиливается отечность ног. В районе икр и голеней возникает чувство тяжести.

    • По ночам могут появляться судороги, которые имеют тенденцию к учащению. Параллельно возникает жжение и зуд в нижних конечностях.

    • В кожных покровах накапливается пигмент, делая кожу более темной. По мере прогрессирования заболевания гиперпигментированная зона увеличивается в размере.

    • В коже накапливается гемосидерин, провоцируя развитие экземы и дерматита. Сама кожа уплотняется, приобретает лаковый блеск, при прикосновении отзывается болезненными ощущениями.

    • Нарастает лимфостаз, он способен приводить к тому, что лимфа просачивается сквозь кожу наружу и выступает на ее поверхности в виде капелек росы.

    • По мере прогрессирования заболевания развивается предъязвенное состояние, когда в центре зоны поражения возникает белый участок атрофии эпидермиса. При этом человек может не замечать столь минимальных повреждений кожи до того момента, пока в атрофированной зоне не появится язвенный дефект. Вначале он имеет незначительные размеры, а сама язва располагается на поверхности.

    • Со временем язва начинает углубляться, становится больше в диаметре. При возникновении нескольких язв они могут сливаться, образуя обширные зоны поражения.

    • Патологический процесс имеет тенденцию расширяться не только в стороны, но и прорастать вглубь. Чем глубже язва проникает, тем интенсивнее становятся болезненные ощущения.

    • Возможно вовлечение в процесс икроножных мышц, ахиллова сухожилия, фронтальной поверхности большеберцовой кости. Если процесс распространился на костную ткань, это может спровоцировать развитие остеомиелита.

    • Из язвы выделяется содержимое различного характера. Вначале оно геморрагическое, затем мутнеет, может содержать нити фибрина или гной. Из раны исходит неприятный запах. Часто вокруг трофической язвы образуется микробная экзема.

    • Существует риск присоединения вторичной инфекции, которая может быть спровоцирована условно-патогенными бактериями на фоне снижения местного и общего иммунитета. У пожилых людей трофические язвы часто осложняются микотической инфекцией. Это в значительной степени ухудшает прогноз.

    Трофические язвы сопровождаются сильными болями и доставляют человеку невыносимые страдания.

  2. Симптомы диабетической язвы. Диабетическая язва развивается на фоне сахарного диабета и выражается в следующих признаках:

    • На начальной стадии развития диабетической язвы происходит потеря чувствительности нижних конечностей. Это обуславливается гибелью нервных окончаний.

    • В ночное время человек начинает испытывать боли.

    • Место локализации диабетической язвы – большие пальцы ступни, либо вершины фаланг пальцев. На подошве она может формироваться в том месте, где располагаются натоптыши – это поверхность ступни или пятка.

    • По мере прогрессирования заболевания появляется небольшая, но глубокая ранка. Затем она увеличивается в размерах.

    Чаще других язв диабетическая трофическая язва осложняется гангреной и приводит к ампутации конечности.

  3. Симптомы атеросклеротических трофических язв. Атеросклеротические трофические язвы формируются на фоне атеросклероза сосудов и имеют следующую клиническую картину:

    • Для начальной стадии развития атеросклеротической трофической язвы характерна перемежающаяся хромота. Нарушается чувствительность больной конечности, она быстрее устает, часто мерзнет.

    • Место локализации язв – внешняя сторона стопы, фаланга большого пальца, пяточная зона.

    • Язвы имеют незначительные размеры, полукруглую форму.

    • Края язвы более плотные, рваные. Кожа, окружающая края язвы, имеет желтоватый оттенок.

    • Содержимое язвы гнойное. По мере прогрессирования заболевания язвы заполняют всю поверхность стопы.

  4. Симптомы трофических язв Марторелла. Эта разновидность трофических язв формируется на фоне повышения артериального давления. Чаще всего от таких язв страдают женщины в возрасте от 40 лет и старше.

    Характерной особенностью язв при синдроме Марторелла является образование папулы на нижней конечности, которая отзывается несильными болями. По мере прогрессирования заболевания папула трансформируется в язву.

    Еще одна отличительная черта гипертонических язв – это симметричность их возникновения. То есть, они возникают на обеих конечностях сразу, чаще всего в центральной части голени.

    Прогрессируют изъязвления медленно, отличаются особенной болезненностью. Имеется повышенный риск присоединения бактериальной инфекции.

В первую очередь первыми симптомами трофической язвы, которые замечает пациент, является:

  • повышенная отечность нижних конечностей;
  • чувство тяжести, возникающее в икрах;
  • незначительное жжение;
  • локальное повышение температуры тела;
  • зуд кожных покровов голени;
  • ночные судороги икроножных мышц.

На самой голени со временем возникает значительное усиление венозного рисунка. После этого в месте поражения начинается менять цвет кожных покровов – от нормального до фиолетового или пурпурного. Данный процесс пигментации может возникнуть в нескольких местах, после чего пятно начнет сливаться воедино. Через некоторое время зона поражение становится болезненной и приобретает глянцевый оттенок.

Последующие симптомы язвы таковы, что начинается механизм вовлечения в патологический процесс различных слоев, находящихся под кожей. Вследствие этого кожа становится неподвижной – ее невозможно сложить в складку. На поверхности начинает шелушиться эпидермис, вместо него образовывается белесоватый налет. Лимфа может вступать на кожу, из-за того, что внешняя оболочка тела теряет свою барьерную функции. В это же время внутрь пораженной области могут проникать патогенные микроорганизмы.

После вышеописанного этапа начинается формирования струпа, которые постепенно разрастается. Этот процесс происходит, как в ширину, так и вглубь. Из образовавшейся раны начинает выделяться экссудат. Если к болезни присоединяется бактерия, может возникнуть процесс образования гноя. Со временем болевой синдром только лишь усиливается.

Основные симптомы трофической язвы нижних конечностей на начальной стадии — отечность. Отеки бывают такими, что при надавливании кожи она может лопнуть. Как результат — начинает просачиваться лимфа, и человек ощущает влажность ног. Поврежденная ткань становится светло-фиолетовой с выраженным блеском. Эти участки имеют округлую неровную форму, края плотные и болезненные. Через некоторое время появляется рана с кровянистым или гнойным выделением.

В некоторых случаях, если вовремя не приступить к лечению, придется делать операцию.

Каковы причины трофической язвы?

Причины подобного заболевания — невылеченные другие заболевания ног, а именно:

  • при варикозе воспаление вен;
  • последние стадии диабета могут являться возбудителями болезни;
  • повреждения больших участков кожи, из-за этого нарушено их кровообращение.

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

То есть причины и симптомы заболевания разные, но связаны с нарушением кровообращения ног.

Более двух миллионов людей по всему земному шару страдают от трофических язв. Несмотря на развитие современной медицины, это заболевание сложно поддается лечению и грозит тяжелыми последствиями.

Трофическая язва на ноге проявляется разрушением кожных покровов или слизистой и характеризуется глубоким поражением мягких тканей, доходящих иногда до кости. Вокруг язвы постоянно держится воспаление.

Заболевание протекает вяло, так как ткани не получают полноценного питания, в них нарушается кровообращение и процессы клеточного питания.

Со временем постоянное воспаление приводит к ослаблению защитных свойств организма, в результате чего лечение болезни еще больше затрудняется.

Трофические язвы являются вторичным заболеванием, которое вызывается нарушением кровообращения в тканях.

Итог всегда одинаковый: в результате клетки не получают нужного питания и начинают постепенно отмирать, но причины возникновения недуга могут быть разными.

В зависимости от них различают несколько видов трофических язв.

Трофические язвы — это вторичные заболевание

Венозная язва

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

Возникает это заболевание при нарушении венозного кровообращения, которое часто вызывается варикозным расширением вен. Чаще всего язва возникает на внутренней или передней части голени, в других местах встречается крайне редко.

Проявляется болезнь не сразу, она имеет ряд признаков, которые часто воспринимаются как симптомы варикозного расширения вен, и не более того.

Вовремя обратив на них внимание, можно избежать болезни, так как вылечить трофическую язву очень сложно.

К предвестникам недуга относятся:

  • Отек икроножной части, увеличения обхвата лодыжки, ощущение тяжести;
  • Начинают появляться судороги, особенно во время сна;
  • На коже начинает появляться заметная сосудистая сетка, возникают неприятные ощущения, напоминающие зуд;
  • На месте проступивших вен появляются синеватые и красноватые пятна, которые сливаются в одно большое пятно. Оно может занимать очень большую поверхность и напоминать обширную гематому;
  • Кожа на месте пятна становится блестящей и гладкой, натянутой, снижается ее чувствительность;
  • Появляются белесые струпья, сильное шелушение.

Венозная язва на ноге

После появления струпьев пройдет несколько дней, и появится язва. На начальной стадии поражается лишь поверхность кожи, но постепенно рана углубляется, поражает мышцы, сухожилия и нередко доходит до кости.

Венозные язвы опасны тем, что вызывают множество опасных последствий и способны в запущенном состоянии привести к смерти больного.

Подобные изъязвления – частые спутники ишемии мягких тканей ноги, чаще всего – голени. Ишемия появляется из-за прогрессирующего атеросклероза, поражающего основные артерии.

Лечение трофических язв на ногах народными средствами

Трофическая язва и ее причины возникновения в медицине делятся на две большие группы. Первая состоит из факторов, которые связаны с внешним воздействием на кожу или слизистую. Вторая – это воздействие внутренних процессов, которые протекают в человеческом организме и представляют собой один из видов осложнения, вызванных основным заболеванием.

К первой группе причин относят такие факторы:

  • разноплановые травмы;
  • обморожение или ожоги;
  • пролежни;
  • постоянное воздействие на кожу химических компонентов;
  • неудобная, тесная обувь;
  • лучевое облучение.

Вторая группа включает:

  • инфекционные заболевания кожи или слизистой;
  • сахарный диабет;
  • дерматологические болезни кожных покровов;
  • патологические изменения в венозном и артериальном кровоснабжении;
  • нарушения в процессе оттока лимфы;
  • резкое увеличение массы тела;
  • полученные травмы головного и спинного мозга;
  • сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция;
  • слабый иммунитет и т. д.

Но какой бы не была причина возникновения трофической язвы и ее первых признаков, они имеют общую характеристику – недостаточное питание веществами и кислородом тканей.

Трофическая язва с ее симптомами на начальной стадии нередко пациентами игнорируется, и может быть воспринята за симптоматику других заболеваний. Ощущение тяжести в ногах, появление изменений цвета кожных покровов (имеет схожесть с синяком), отечность нижних конечностей, судороги – это те признаки, которые могут сигнализировать о начале заболевания. Далее присоединяется чувство жжения или зуда, уплотнение пораженного участка кожи, появляются водянистые выделения.

Далее уместно рассмотреть основные характеристики изъявлений в зависимости от их этиологии.

Атеросклеротические. Образуются такие изъявления на подошвах, больших пальцах ног, внешней стороне стопы, пятке.

Проблема трофических язв и их лечения — многоплановая и сложная. И она имеет большое практическое значение в медицине.

Лечение небольших трофических язв проходит в домашних условиях. Цель терапии – пролиферация эпидермиса, для этого необходимо:

  • уменьшать отеки: с помощью диуретиков; возвышенным положением ног при сидении; ограничением ходьбы и стоячего положения; наложением эластичного бинта;
  • трофическая язва и методы ее лечения состоят из систематической очистки очага, удаления экссудата и струпа, применяя 3-5% перекись водорода, эусол, наложение влажно-высыхающих повязок с физиологическим раствором;
  • применять повязки: с вазелиновым или цинковым маслом; с гидроколлоидными пленками; с сульфодиазином серебра; с регенерирующими средствами типа ассоциата цинка – гиалуронат цинка (куриозин); при гнойном экссудате – мази с антибиотиками;
  • на края изъявлений наносят анилиновые красители: метиленовый синий, генцианвиолет, шотландский эозин, фукорцин;
  • кожу вокруг язв обрабатывать кортикостероидными мазями (избегая попадания кортикостероидных препаратов на само изъявление);
  • на чистую жизнеспособную язвенную поверхность с достаточным кровоснабжением и естественной эпителизацией краев язвы показано применение пластики трансплантатами малыми или расщепленными кожными лоскутами;
  • при отсутствии противопоказаний применять хирургическое лечение соответствующих заболеваний кровеносных сосудов.

Домашнее лечение трофических язв для лежачих больных, что минимизирует появление пролежней, а также их профилактику, включает в себя хороший уход за пациентом, а именно:

  • гладкую постель, без складок;
  • частую смену положения больного в постели;
  • специальные матрацы или матрацы из губки, валики, ватные подушечки, резиновые круги, оплетенные бинтом;
  • частое мытье, вытирание, растирание, похлопывание подушечками пальцев, массажи, присыпки, кремы;
  • появившиеся покраснения кожи протираются спиртом каждые 2 часа.

Труднейшим делом и очень ответственным, может быть, самым важным, является гигиена тяжелобольного. Трофическая язва с ее симптомами и ее лечение пройдет быстрей и эффективней при выполнении ряда гигиенических правил:

  • туалет кожи больного дважды в день, включая очищение полости рта, умывание, мытье, а также подмывание, смена постели и нательного белья, причесывание;
  • уход при нарушениях физиологических потребностей, когда пациенты оправляются или мочатся в постель, или имеют постоянные катетеры;
  • еженедельная ванна, мытье головы в постели;
  • профилактика осложнений, связанных с неподвижностью, т. е. опрелостей и пролежней.

Тщательный гигиенический уход необходим при многих тяжело протекающих дерматозах, в частности при пузырчатке, опоясывающем лишае, распространенной экземе и т.п.

Также важно в процессе лечения ограничить больного в употреблении острой и соленой пищи, продуктов, относящихся к легкоусвояемым углеводам. Все это может способствовать улучшению состояния пациента.

Лечения такого заболевания очень сложное и трудоемкое. Изъявления трудно поддаются очистке от гнойного содержимого, что в свою очередь тормозит заживление раны. На фоне проводимой медикаментозной терапии трофических язв, народное лечение может давать свои положительные результаты.

Чистотел, ромашка;

Календула, череда и т. д.

Лечение трофических язв нижних конечностей народными средствами может включать в себя и использование домашних мазей. Они направлены не только на снятие воспалительного процесса, но и улучшают регенерационные способности покрова, способствуют быстрому заживлению. Отметим, что трофическая язва и ее лечение народными средствами дает не такой быстрый положительный результат, как медикаментозная терапия. Но при использовании рецептов совместно с врачебными назначениями, процесс улучшения не заставит себя ждать.

Вот несколько рецептов.

  1. Очищенное изъявление прижигают спиртовой настойкой прополиса. Далее на рану наносится мазь Вишневского. Основной ее компонент – это березовый деготь. Некоторые методы народного лечения трофических язв на ногах предполагают использование ихтиоловой мази.
  2. Если ранки долго не заживают, то рекомендуется использование повязок, пропитанных дегтем. После наложения оставляют на 2 суток, потом меняют. Проделывают такие процедуры до полного выздоровления.

Особо сложно поддается лечению диабетические изъявления. Это связано с повышенным сахаром в крови у пациента, что не способствует быстрому заживлению. Нормализовать уровень глюкозы – это первое необходимое правило для таких пациентов. Потом можно обратиться к народной медицине, и узнать, как лечить трофическую язву в домашних условиях. В таких случаях рекомендовано применять такие рецепты.

  1. Ранка промывается и припорашивается порошком высушенных листьев татарника. Накладывается повязка. Следующая процедура проводится на утро, но без промывания.
  2. Ватные диски пропитываются соком Золотого Уса. Некоторые рецепты рекомендуют вкладывать в ранку мелко измельченные листья этого растения.
  3. На 100 г гусиного жира берут 30 г прополиса. Варят в течение четверти часа на водяной бане. Остывшую мазь закладывают в лунку и забинтовывают. Если нет гусиного жира можно использовать нутряной или обыкновенный свиной (внутренний).

Трофическая язва относится к чрезвычайно опасному виду паталогического состояния, при котором на кожном покрове имеется множество различных дефектов, в виде открытых ран, сложно поддающихся лечению и практически все время находящихся в открытом состоянии. Основной проблемой, которую представляет собой данный вид болезни, проявляется в местном поражении кровеносных сосудов, сопровождаемым нарушением работы системы кровообращения.

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

Трофические язвы не являются самостоятельной болезнью, эта патология проявляется на фоне сбоев системы питания клеток, процесс которого в медицине именуют трофиком, что и послужило названию недуга. Проблемы с клеточным питанием могут вызывать различные заболевания в виде остаточных осложнений. Это и есть основная причина, проявляющаяся в дальнейшем разрушении процессов питания клетки, которые сопровождаются сбоем системы обмена веществ в организме.

Недуг может в процессе роста поражать значительные по масштабам участки кожного покрова, мягкие ткани, нервные окончания, нарушая лимфообращение, и подвергая различным по характеру воспалению разрушениям.

Трофическая язва относится к заболеваниям, которые не появляются внезапно, паталогические изменения происходят под воздействием множества факторов, но из основных специалисты выделяют два: 

  • Явления паталогического характера, влияющие на качество кровоснабжения ног и иннервация участков эпидермиса и подкожной клетчатки, которые подвергаются поражению.
  • Следствие перенесенных травм, усилившие эффект дефектности.

Сопутствующие факторы, которые могут усилить развитие заболевания, представляют различные проявления патологического характера и изменения, произошедших на фоне осложнений ранее перенесенных заболеваний.

  • Варикоз, тромбофлебит и другие заболевания вен.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Артериальный атеросклероз.
  • Обморожение и ожоги (включая термические) нижних конечностей.
  • Васкулиты (заболевания аутоиммунного характера).
  • Структурное разрушение нервных стволов.
  • Наличие в организме мышьяка или хлора.
  • Дерматиты различного характера.

И все-таки, специалисты утверждают, что именно застой крови в мелких венах, как следствие осложнений вызванных варикозными разрушениями и тромбофлебитами является основной причиной появления трофических язв на ногах. Поражение артерий и потеря тонуса капилляров создают нехватку кислорода и нарушают ритм питания тканей, что и приводит к патологическим изменениям.

Заболевание относится к крайне сложному по излечению, поэтому пациенты, которые страдают этим недугом, много времени уделяют для лечения заболевания в домашних условиях с помощью, как народных средств, так и медпрепаратов. Нередки случаи, когда усилия специалистов по излечиванию недуга медикаментозными средствами не дают положительных эффектов, но в сочетании с народными препаратами дела начинают идти на поправку, и заболевание удается победить если не полностью, то большей частью.

Венозная язва

Почему появляется трофическая язва на ноге, чем она опасна? Причины, диагностика и лечение трофической язвы на ноге: советы врача

Причины трофических язв многообразны, среди них можно отметить следующие факторы:

  • К формированию трофических язв в первую очередь приводит такое заболевание, как варикоз. Именно варикозное расширение вен способствует ухудшению оттока крови, приводит к ее застою. В итоге свежая кровь, богатая питательными веществами, не имеет возможности донести их до тканей нижних конечностей. Результатом такого голодания становится постепенное разрушение клеток. Вначале формируется поверхностная рана, которая постепенно трансформируется в язву;

  • Тромбоз вен представляет собой еще одну частую причину возникновения трофических язв. Они имеют тот же механизм развития, что и при варикозной болезни, только результатом застоя крови становится тромб, который перекрывает просвет артерии;

  • Атеросклероз артерий нижних конечностей характеризуется формированием на внутренних стенках жировых бляшек, которые по мере своего разрастания способны полностью перекрывать просвет сосудов. В результате недостаточности питания в тканях начинают развиваться патологические процессы, которые приводят к формированию язв;

  • Синдром Марторелла, который развивается на фоне уже имеющейся гипертонической болезни и способен приводить к формированию шунтов внутри вен и артерий. Это также вызывает нарушение кровообращения и становится пусковым механизмом в формировании трофических язв;

  • Сахарный диабет также способен приводить к образованию глубоких незаживающих ран на ногах;

  • Стать причиной развития этой патологии могут некоторые системные заболевания, например, васкулиты, коллагенозы, болезни крови, нарушения обмена веществ;

  • При несоблюдении правил личной гигиены возникают пиодермии, которые способны приводить к формированию язв;

  • Этиологическим фактором считается токсический эпидермальный некролиз Лайелла;

  • Любые заболевания сердечнососудистой системы способны провоцировать развитие трофических язв. Они возникают в результате выраженных отеков нижних конечностей на фоне недостаточности кровообращения;

  • Инфекционные заболевания способны приводить к формированию трофических язв – это туберкулез, сифилис, инфекционная тропическая болезнь, язва Нага, онхоцеркоз, лейшманиоз и пр.;

  • Трофические язвы могут являться следствием озлокачествления различных кожных образований или возникать при лучевых поражениях кожи;

  • Провоцирующими факторами выступают ожоги и обморожения нижних конечностей.

Согласно имеющимся статистическим данным в 52% случаев трофические язвы имеют варикозную этиологию, в 14% случаев их возникновение связано с нарушениями в функционировании артерий, в 13% трофические язвы возникают в результате воздействия нескольких факторов. На долю язв, появляющихся в результате тромбоза вен, приходится 7% случаев. По причине травм язвы появляются в 6% случаев. Диабетические язвы составляют 5% от общего количества диагнозов.

Вообще, любое заболевание вен нижних конечностей (как глубоких, так и поверхностных) с венозной недостаточностью способно приводить к образованию язв. При этом даже незначительные царапины и раны могут стать причиной длительное время не заживающей раны.

Трофическая язва при сахарном диабете или диабетическая язва возникает как осложнение основного заболевания. Известно, что при сахарном диабете происходит нарушение усвоения глюкозы. Стенки сосудов при это становятся ригидными, формируется диабетическая нейропатия и диабетическая ангиопатия. В пораженных участках кровообращение затрудняется, а нехватка питания тканей приводит к образованию язв.

Опасность диабетической язвы заключается в том, что она способна трансформироваться в гангрену, что приведет к необходимости ампутации конечности.

  • варикозное расширение вен. При варикозе нарушается течение крови в нижней конечности (голени). Происходит нехватка питательных веществ. Отвод продуктов распада из голени замедляется. Появляются язвочки;
  • сахарный диабет. По мере развития возможно отмирание нервных окончаний, утраты чувствительности ткани на ноге (первые симптомы);
  • избыточная жировая масса;
  • кожные заболевания (экзема и т. п.);
Наличие длительно незаживающего язвенного дефекта и характерный внешний вид повреждения делают диагноз достоверным

Обычно диагноз трофической язвы может быть поставлен только по результатам разговора и осмотра пациента врачом

  • ослабленный иммунитет;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • закупоривание артерий, вен.

По тяжести болезнь разделяется на 3 степени:

  • 1 стадия. Выглядит, как небольшая рана, пределы которой не выходят за границы эпителиального слоя (отсутствует поражение мышечной ткани);
  • 2 степень. Поражение подкожной клетчатки;
  • 3 степень. Поражение мышечной, костной ткани, суставов, сухожилий.

Любе заболевание, в том числе и трофическая язва, имеет свою первопричину и ряд факторов, которые способствуют его возникновению. В случае незаживающих ран врачи предполагают следующие болезни и патологии:

  • заболевания вен и сосудов нижних конечностей, носящие хронический характер (варикозное расширение вен или тромбофлебит);
  • болезни артерий (в том числе и облитерирующий тромбофлебит);
  • воспалительный процесс в лимфатической системе;
  • сахарный диабет;
  • травмы нижних конечностей (как механические повреждения, так и термические ожоги);
  • некоторые аутоиммунные заболевания различной этиологии;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • болезни кожных покровов, носящие хронический характер течения (дерматиты, экземы, аллергические реакции).

Несмотря на то, что стало причиной болезни, необходимо максимально снизить воздействие этого фактора на общее состояние здоровья человека, а только после этого начинать лечение самой трофической язвы.

К основным заболеваниям, которые приводят к развитию трофических нарушений в области нижних конечностей относятся варикозная болезнь и посттромбофлебитический синдром, в более редких случаях – врожденные аномалии развития сосудистых сетей. Варикозная болезнь – это заболевание, в развитии которого участвует множество факторов (патология коллагена, гормональный дисбаланс, статические нарушения) и при развернутой клинической картине которого возникает выраженное изменение вен в виде увеличения просвета и выпячиванием стенки, развитием узловой извитости и недостаточности клапанов вен с нарушением кровотока.

При осложненном течении варикозной болезни могут развиваться помимо трофических изменений – кровотечение и тромбофлебиты поверхностных вен. Посттромбофлебитический синдром – патологическое состояние, которое развивается при завершении острого периода тромбоза глубоких вен нижних конечностей и проявляющееся хронической венозной недостаточностью.

Механизмы, которые приводят к развитию трофических язв заключаются в повышении давления в венозной системе, отеке, нарушении микроциркуляции с активацией клеточных и гуморальных иммунных факторов на фоне клапанной недостаточности вен. Классификация язвенных поражений базируется на глубине и площади язвенного дефекта: по глубине различают поверхностную, глубокую и пенетрирующую, а по площади – малую до 5 см2, среднюю до 20 см2 и гигантскую.

Клиническая картина заключается в появлении чаще всего в нижней трети голени язвенного дефекта, который окружен зоной измененной кожи. Язвы могут быть как одиночными, так и множественными, поражать одну или обе конечности сразу. Они обычно имеют четкие границы, отечные и инфильтрированные края и расположены на внутренней поверхности голени, значительно реже – на наружной или другой поверхности.

При длительном существовании края могут рубцеваться и уплотняться, что можно определить на ощупь. Дно обычно плоское, может быть представлено грануляционной тканью с темным или сероватым налетом, обильным отделяемым. Трофические язвы при варикозной болезни обычно сопровождаются сильными болевыми ощущениями даже в покое.

При постоянном рецидивировании ран они становятся каллезными, рубцовыми, утрачивают способность к заживлению и только увеличиваются в размерах.

Для диагностики и лечения трофических изменений нижних конечностей пациенты обычно обращаются к врачам-дерматологам, терапевтам, хирургам. В зависимости от проявлений лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативную терапию может подобрать врач-дерматолог или терапевт, при наличии показаний к хирургическому лечению – пациента направляют к сосудистому хирургу.

Для диагностики необходим полноценный клинический осмотр со сбором жалоб, изучением анамнестических сведений о наличии заболеваний, которые могли бы привести к хронической венозной недостаточности, выявлением сопутствующих заболеваний. Необходимо оценить сосудистый статус, собственно язвенный дефект. Из дополнительных методов исследования могут назначаться различные методики ультразвукового исследования (УЗДГ, УЗ-сканирование, картирование), КТ, МРТ или рентген-ангиография и другие.

для ускорения заживления проводят туалет раны, используют раневые покрытия (интерактивные повязки), также используют различные физиотерапевтические методики. Показанием к проведению хирургического лечения служит неэффективность консервативной терапии. Хирургическое вмешательство используется как для лечения собственно заболевания, приводящего к развитию трофических изменений, так и для закрытия язвенных дефектов (используют методики аутодермопластики кожным лоскутом с последующим закрытием донорской зоны сетчатыми повязками).

Раны возникают после отторжения омертвевших тканей, которое происходит из-за нарушения кровообращения или иннервации тканей.

Характерные для трофической язвы симптомы представляют собой:

  • отечность, чувство тяжести в области икр;
  • мышечные судороги по ночам;
  • зуд, жжение в области икр, голеней;
  • гиперпигментация областей кожи;
  • появление экземы, дерматита;
  • утолщение кожи в пораженной области;
  • образования темно-красных пятен, покрытых струпьями;
  • гнойные выделения из пораженных участков.

Одновременно может возникнуть грибковое заболевание, которое только усугубляет течение трофической язвы.

Венозная язва

Признаки трофической язвы

Опасность недуга состоит в том, что симптомы, которые помогают диагностировать заболевание, проявляются внезапно. Все же имеются признаки в виде наличия отечностей, тяжести и болевых ощущений в конечностях, на фоне которых возникают симптомы, по которым и определяют начало развития трофической язвы. В список признаков, которые указывают на возможность начала развития трофической язвы, следует выделить основные:

  • Внешнее изменение кожного покрова: появляются огрубевшие участки с глянцевой поверхностью.
  • Судороги, которые проявляются во время сна.
  • Наличие пятен фиолетового оттенка, которые могут воссоединяться в процессе роста.
  • Появление эпидермиса, который сопровождается болезненностью.
  • Зуд.
  • Жар и жжение на участках кожного покрова.

Перечисленные признаки проявляются в районе расположения вен, на внутренней части голени. Это связанно с тем, что развитие заболевания начинается именно с зон нахождения вен, где оно проявляется в виде формирования небольших язвочек. По форме язва напоминает кратер вулкана, с изорванными краями по всей округлости, с возможными нагноениями по окончаниям, как следствие воспалительных процессов. Пораженность артерий, а именно они подвергаются в первую очередь воспалительным процессам и разрушению целостности, определяется по следующим признакам:

  • Появление на пальцах ног мелких язв.
  • Бледность эпидермиса.

Язвы нейротрофического характера внешним видом напоминают пролежни, которые имеют округлую форму. Местом их расположения чаще всего становятся пяточная зона или подошва стопы. Воспалительные процессы протекают вяло и особенными болями не беспокоят. Аутоиммунные поражения выражаются в симметричности расположении на обеих конечностях, при сахарном диабете язвы появляются на пяточной части и одном из пальцев.

Для данного типа патологии характерны основные признаки: выделение гноя с пораженных участков, или сукровицы.

Патологические процессы, которые приводят к образованию язвенных дефектов, имеют множество причин.

Врачи, которые обещают быстрое излечение, скорее залечивают симптом, но не убирают сам источник проблемы.

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

Трофические язвы локализуются в большинстве диагностических эпизодов на нижних конечностях (в некоторых случаях на руках) и представляют собой незаживающие более 6 недель поражения кожных покровов.

По своей сути, трофическое язвенное поражение, которое сопровождается нарушением верхнего слоя кожи и участка тканей с поражением сосудов, находящихся под ним (не бывает заразным, кроме инфекционных заболеваний).

Локализируются такие проявления зачастую на ногах, так как на них происходит максимальная нагрузка в быту. Кроме того, язвы располагаются на любом участке тела, где нарушена микроциркуляция тканей.

Выглядят они как изъязвленное пятно, окруженное кожными дефектами, из которого выделяется гной, лимфа и кровь.

Заметить образование язвы трудно, потому что в начале развития она ничем не отличается от банального синяка. Часто пациенты обращаются к специалистам, когда уже требуется полноценное хирургическое вмешательство для устранения разрушенных участков тканей.

Если пациент знает, что его заболевание может привести к образованию таких язв, то он должен внимательно следить за состоянием своих кожных покровов.

Признаки язвенных проявлений и их начальных стадий развития (на примере ног, но все пункты относятся к любому участку тела):

  • регулярная сильная отечность нижних конечностей;
  • сильные периодические судороги в икрах (чаще в ночное время);
  • жжение и зуд на отдельных участках;
  • ощущение жара в ногах;
  • повышенная чувствительность кожи к контакту;
  • уплотнение кожных покровов;
  • выделения на поверхности, похожие на пот.

Причины

Трофическая язва – это симптом опасного заболевания, а не самостоятельная проблема. Если лечить только кожную проблему, то через некоторое время она проявится снова (или лечение будет безуспешным).

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

При постановке диагноза сосудистым хирургом он обязательно направит пациента на полноценное обследование для выявления причины язвенного поражения.

Что может спровоцировать трофические язвы на ногах:

  • ранения любого типа, которые не были должным образом обработаны;
  • ожоги;
  • обморожение;
  • пролежни;
  • осложнение варикоза;
  • хронические заболевания сосудов;
  • химическое контактное воздействие;
  • лучевое или радиационное облучение;
  • постоянное ношение неподходящей обуви;
  • осложнения сахарного диабета;
  • гнойные инфекции
  • недостаточная проходимость крови в венах и артериях;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ослабленный иммунитет, в том числе СПИД;
  • хроническая артериальная гипертензия;
  • резкий набор массы тела (встречается у бодибилдеров, которые активно наращивают мышцы);
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • травмы головного и спинного мозга.

Трофическая язвенная болезнь в зависимости от локализации и причины может иметь разную этиологию, поэтому важно точное диагностирование исходного заболевания.

Язвы начинают образовываться в разных уровнях тканей, так же их разновидности классифицируют по причине образования и структуре.

Разделяют шесть основных разновидностей язв:

  1. Артериальные (атеросклеротические). Образуются вследствие сдвига ишемии мягких тканей голени (нарушение артериального кровообращения). Начальное появление провоцирует постоянное или сильное разовое переохлаждение, неудобная обувь, нарушение кожных покровов. Локализуется в большинстве эпизодов в области ступни. Выглядит как полукруглые болезненные раны небольшого размера, заполненные гноем, с плотными краями и бледно-желтой кожей вокруг. Образуются чаще у пациентов пожилого возраста с разрушением артерий конечностей, образования от пятки до голени увеличиваются в диаметре и глубине.
  2. Венозные язвы на ногах. Начальным триггером становится нарушение нормального венозного кровообращения в венах, локализация – в пределах голени. Начинают развиваться из пятен фиолетового окраса. Неправильное лечение может привести к разрастанию язвы внутрь до ахилла и мышцы, возможен летальный исход из-за заражения крови.
  3. Диабетические язвы. Развиваются у больных сахарным диабетом при не соблюдении лечения и профилактики, часто образуются язвы на нижних конечностях. Домашнее лечение фактически не дает результатов, требуется хирургическое вмешательство и серьезная медикаментозная терапия. Внешний вид: болячки крупного диаметра с глубокими дефектами в ткани, сильное кровотечение и гноеотделение с резким неприятным запахом (диабетическая стопа).
  4. Нейротрофические язвы. Появляются после повреждений головы или позвоночника вследствие нарушения иннервации конечностей и поражения нервной структуры. Внешне выглядят как небольшие кратеры, выделяющие неприятно пахнущий гной. Глубина изъязвления может доходить до сухожилий и костей.
  5. Гипертонические язвы (Марторелла). Возникновение происходит на фоне злокачественной артериальной гипертензии, что привод к разрушению стенок мелких сосудов. Внешне выглядят как симметричные небольшие пятна красно-синюшного оттенка с несильной болезненностью при пальпации. Развивается зачастую у женщин после 40 лет, патология сопровождается сильными болями в любое время суток, максимально склонна к бактериальному инфицированию.
  6. Пиогенные. Гигиенические язвы, которые характерны для жителей улиц. Появляются на фоне фурункулеза, гнойных экзем при игнорировании правил личной гигиены. Форма – овальная, небольшая глубина изъязвления.

Осложнения

Игнорирование любого заболевания вне зависимости от симптомов его проявления постепенно приведет к осложнениям.

Трофические язвы нижних конечностей в этом смысле одни из самых опасных: гнойные процессы небольшой локализации являются благотворной средой для развития инфекций с постепенным разрушением окружающих тканей (характерный пример – бездомные с серьезными пиогенным поражениями). Чем может грозить игнорирование трофического изъязвления:

  • экземы различных видов вокруг язв;
  • развитие грибковых заболеваний;
  • стрептококковое поражение кожных покровов;
  • деформация и разрушение суставов, сухожилий;
  • тромбоз вен;
  • раковые образования в редких случаях при тотальной запущенности проблемы;
  • удаление пораженных мышечных тканей;
  • ампутация тотально пораженных конечностей.

Диагностика

Начальными показателями к выявлению наличия такой язвы служат варикозная болезнь вен и перенесенный флеботромбоз. Диагностирование происходит после комплексного обследования пациента на наличие болезней, провоцирующих появление проблемы.

Первичная диагностика заболевания происходит пальпацией зоны возможной локализации.

При подозрении на трофические проявления (подкожные провалы на голенях или икрах, отвердение кожных покровов, изменение цвета) дополнительно проводят УЗДГ вен ног, реовазографию и ультразвуковое дуплексное исследование.

Рекомендации при лечении

Для того чтобы уменьшить процесс разрастания трофической язвы, а также улучшить терапию этого заболевания, нужно придерживаться нескольких медицинских правил, разработанных в процессе врачебной практики:

  1. В первую очередь необходимо снизить венозное давление в нижних конечностях.
  2. Для улучшения трофики ног, а также быстрейшего заживления раны, нужно в обязательном порядке носить компрессионные трикотажные вещи. Без них лечение может быть попросту бесполезным и совершенно неэффективным.
  3. При необходимости следует прибегать к определенным хирургическим методам воздействия на заболевания, если рану нужно прочистить или удалить из нее гной. В некоторых случаях требуется пересадка кожных покровов, чтобы закрыть рану от заражения и позволить ей быстрее затянуться.
  4. Терапия должна состоять в обязательном порядке из препаратов местного воздействия на организм человека. Это касается обезболивающих средств, ранозаживляющих медикаментов, антибактериальных препаратов (если существует заражение пораженной области).
  5. Местные медикаментозные средства обязательно следует подкреплять системной терапией, которая чаще всего состоит из флебопротекторов, антибиотиков, антигистаминных препаратов, обезболивающих средств, лекарств, снимающих воспалительный процесс, таблеток, восстанавливающих микроциркуляцию крови, а также методов, воздействующих на нормализацию обменных процессов.
  6. Лечение в любом случае должно быть комплексным и всесторонним. Применение одного, пусть и эффективного и хорошего препарата, может не дать никакого результата вследствие того, что на болезнь и ее развитие влияет множество факторов, на которые следует воздействовать.
  7. Необходимо отказывать от статической физической нагрузки, особенно той, которая касается нижних работы нижних конечностей.
  8. Больному человеку рекомендуется ходить по 2-3 километра в день.
  9. Перед сном ноги можно обливать прохладной или холодной водой для улучшения всех процессов, которые в них происходят.
  10. Питание должно быть сбалансированным и правильным. При необходимости его лучше подбирать с диетологом, а не самостоятельно.

Выполнение всех вышеперечисленных правил может помочь более быстрому выздоровлению, заживлению трофической язвы и восстановлению прежних функций пораженной болезнью ноги.

Народные средства

В первую очередь для проведения корректного лечения необходимо обнаружить, какие микроорганизмы сумели попасть в трофическую язву и способствуют ее разрастанию. Только после этого следует подбираться соответствующие медикаментозные препараты местного воздействия.

В каждом конкретном случае врач должен подобрать соответствующий препарат, способен бороться с той микрофлорой, которая есть в ране. Нередко специалисты при этом применяют следующие современные антисептики:

  • раствор Йодопирона;
  • раствор Диоксидина;
  • раствор Мирамистина.

В некоторых случаях альтернативой вышеперечисленных средств являются:

  • нитрат серебра;
  • повязки с чистым или иниозированным серебром;
  • крем с сульфатиазом серебра.

Untitled-2

Антибиотики следует применять только в тех случаях, если этому есть весомое обоснование. Связанно это с тем, что бессистемный прием может привести к тяжелым аллергическим реакциям.

Одним из методов местного лечения заключается в обработке окружающих трофическую язву тканей раствором Йодопирина. Если у человека существует непереносимость йода, его можно заменить 0,2% раствором Лавасепта или же раствором Пронтосана. На саму же пораженную область следует наносить крем Аргосульфан. Одним из основных действующих веществ в нем – это сульфатиазол серебра. В таком случае можно отказаться от системного приема антибиотиков. Основные свойства препарата – ранозаживляющее воздействие и противомикотический эффект.

Повязку с кремом следует менять раз в один или же два дня. Помимо этого, обязательно следует носить компрессионные повязки, способствующие нормализации венозного кровообращения.

Язвенное поражение необходимо мыть, смазывать темным хозяйственным мылом. Подобное лечение народными средствами сопровождается ношением компрессионных чулок или гольфов, которые предназначены для больных, у которых варикозное расширение сосудов на ногах.

Заметное улучшение наступает через неделю, спустя пять недель можно ожидать полноценного заживления. Таким образом вылечить трофическую язву на ноге можно даже мылом.

(трофическая язва на ноге — лечение в домашних условиях)

Лечение маслом

Для данного рецепта на оливковом масле надо пожарить репчатый лук до золотистого цвета. Остывшее масло хорошо процеживают через марлю в любую стерильную емкость и применяют для аппликаций утром и вечером, нанося на рану.

Корочку, которая появится на поверхности раны, срывать не надо. Постепенно язвочка будет очищаться от гноя, мочить ее нельзя.

Ощущения покалывания говорят о том, что процесс заживления начался. Регулярное использование этого рецепта приведет к очень скорому рубцеванию раны.

Народный рецепт

На рану надо нанести кашицу из таких компонентов:

  • Хозяйственное темное мыло, натертое на мелкой терке – 100 г.
  • Вода – 100 г.
  • Мелко нарезанный лук – 100 г.
  • Пшенная крупа – 100 г.
  • Старое свиное сало – 100 г.

Все компоненты смешивают до получения особой однородной массы. Наносят на рану утром и вечером и держат, пока будет возможно терпеть сильное жжение. Эффективно при уже застарелых ранах, в частности у больных сахарным (диабетическом) диабетом.

Хлорофиллипт

Для трофической язвы на ноге лечения в домашних условиях хорошо помогают аппликации стерильными салфетками для лечения трофических язв на ногах, которые пропитаны Новокаином и Хлорофиллиптом. Салфетки надо менять каждый день, сверху фиксировать их сеткой, носить специальные компрессионные чулки.

Рана будет заживать, если на ней появится небольшая корочка. Спустя два месяца ранка затянется. На месте смоченной язвы не останется никакого следа, помимо темного пятна.

Перекись водорода

Причины трофических язв

Надо капнуть на рану перекись, затем посыпать это место стрептоцидом. Поверх следует положить салфетку, заранее смоченную в 50 мл кипяченой воды. В воду добавьте две чайных ложки перекиси водорода. После этого накройте компресс пакетом, перевяжите платком.

Меняйте компресс пару раз в сутки. А стрептоцид подсыпайте, если рана станет увлажняться.

Губка Метуракол

Губка Метуракол отечественного производства – это комбинация метилурацила и коллагена, которая представляет собой белые пластинки с мелкопористой поверхностью. Коллаген производится из голени крупного рогатого скота. Губка имеет специфический запах.

Использовать эту губку очень просто. Ее надо наложить на рану таким образом, чтобы края выходили за пределы пораженной области на 1-1,5 см. Перед этим рана очищается от некротических тканей антисептическим раствором.

Губка должна прилегать к поверхности кожи плотно. Она фиксируется специальной повязкой для лечения трофических язв на ногах. Замена аппликации выполняется раз в два-три дня, если в этом будет потребность, то есть, если препарат полностью рассосется.

Промокшие участки губки следует заменять свежими пластинками. Если Метуракол не рассосался и промокших участков нет, то губку оставляют до полноценной грануляции тканей.

Чистотел, ромашка;

варикоз язва

Некоторые из рецептов обладают поистине волшебными целебными свойствами, но одно из главных условий, которое предполагает лечение народными средствами, является отговаривание и согласование данной методики с лечащим врачом. Существует несколько различных способов лечения в условиях домашней обстановки с помощью народных средств.

Древесный уголь и зола издавна используется при лечении гнойных и воспалительных процессов, целебные свойства этого вещества применяется человечеством, по мнению историков с самого начала возрождения народного врачевания. Наиболее популярным использованием золы для лечения кожных заболеваний, включая трофические экземы, является продукты сгорания березы, или липы.

  • 500 гр. золы.
  • 5 л. кипятка.

Золу нужно предварительно просеять и отделить крупные частицы, после чего требуется залить продукт крутым кипятком. Настаивается смесь до тех пор, пока не охладиться до температуры тела (37-38 градусов), после чего марлевой тканью обтираются пораженные места, или методом погружения конечности в посудину на полчаса. После просыхания естественным путем процедуру повторно выполняют через 4 часа, но не более двух раз в день.

Народные целители научились самостоятельно изготавливать мази на основе медицинских препаратов и по эффективности они иногда в несколько раз исцеляют лучше, чем средства, применяемые при лечении традиционными средствами. Одним из примеров является рецептура, которая основана на смешивании нескольких готовых препаратов.

  • 1 т. мази Гентамициновой.
  • 1 т. мази Геоксизоновой.
  • 1 т. мази Метилурациловой.
  • 1 т. мази Синафлановой.
  • Стрептоцид – 4 упаковки по 10 таблеток в каждой.
  • Вазелин – 100 гр.

Перечисленные препараты в комплексе представляют собой средства, с помощью которых лечат по отдельности нагноение и воспаление, а также обладают заживляющим эффектом. В простерилизованной стеклянной таре (баночка) смешивают все компоненты и устанавливают на хранение в темном месте, но это не должен быть холодильник, до потемнения массы.

Воск является прекрасным материалом при лечении трофических язв с помощью народных средств. Одним из десятка рецептов, который применяется народными целителями, выглядит следующим образом:

  • 20 гр. еловой смолы.
  • 20 гр. сливочного масла.
  • 100 гр. оливкового масла.
  • 10 гр. пчелиного воска.

Все ингредиенты нагревают и тщательно вымешивают, после чего массу можно использовать в качестве мази, или компресса для прикладывания. Рецептура используется несколько десятков столетий, а впервые его применение отмечено в 4 ст. нашей эры, в Древнем Риме и Китае.

варикозная язва у женщин

Хмель является по-своему уникальным растением, но его использование для лечения трофических язв должно согласовано со специалистами. Рецептура с использованием хмеля в большинстве случаев применяется для лечения дефектов кожи, причиной которых стали варикозное расширение вен.

  • Сухие измельченные шишки хмеля – 2 ст. л.
  • 0,5 кипятка.

Растение заливают крутым кипятком и держат 15 минут на водяной бане, после чего дают настояться около получаса. Далее, процедив, употребляют настой вовнутрь по ½ стакана, за полчаса до еды, три раза в день.

Смолу ели и сосны часто используют в качестве ингредиента для приготовления мазей, как средство при лечении трофических язв. Потребуется живица, нутряное сало и воск, все берется в одинаковых пропорциях, растапливается и смешивается. Остывшее естественным путем средство накладывают на пораженные места, предварительно смыв места нагноений перекисью водорода.

Алое входит в список препаратов, с помощью которых лечат трофические язвы. Так как растение обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также способствует рассасыванию рубцов, его соком смачивают пораженные болезнью места и дают впитаться в ранки.

Многие считают, что лечение трофических язв народными методами намного эффективнее, нежели медикаментозное. Чем лечить трофические язвы при помощи народных средств? Ведь не любой способ поможет, что-то способно и навредить. Самое эффективное лечение заболевания:

  1. Одно из эффективных методов лечения трофических язв народными средствами — пиявками. Лечение пиявками — это классическая терапия многих заболеваний крови, при этом наблюдаются изменения.гирудотерапия варикоз лечение
  2. Лечение творожной сывороткой. В этом случае используют творожную сыворотку, которую можно легко получить в результате скисания кефира. Способ применения прост: заквашивают молоко до получения простокваши, затем процеживают через марлю, мякоть остается на ткани. Это прикладывают к поврежденному участку кожи перед сном и перебинтовывают. Утром повязку рекомендуют снимать.
  3. Лечить трофические язвы при помощи древесной золы. Свойства золы помогут ускорить заживление ран и устранить инфекцию. Способ использования: зола должна быть однородной, без образований плотных шариков, ее заливают только кипяченой водой и оставляют настаиваться в течение нескольких часов. Полученную смесь не накладывают на поврежденные участки на ночь, ей очищают и дезинфицируют язвенные раны. Чтобы ничего на ранах не оставалось, их протирают стерильной ватой и обрабатывают настойкой календулы, которая сама по себе заживляет раны. Когда все подсохло, рекомендуют присыпать порошком стрептомицина.
  4. Куриное яйцо против язв. Этот продукт наверняка есть во всех холодильниках мира, его используют для масок для волос, для лица и других частей тела. Не исключено использование внутрь в сыром виде. В борьбе против язв одним яйцом не обойдешься, его используют в комбинации с ядрами лещины. Последние толкут до получения мелких частиц, а затем перемешивают с тремя подсушенными и заранее растертыми желтками. После получения однородной массы добавляют порошок йодоформа и все перемешивают. Чтобы лечить язвы, полученную смесь наносят на поврежденные участки на 2 часа, а затем перебинтовывают ноги и не трогают в течение нескольких суток.
  5. Перекись водорода. Это средство из аптечки не только способно дезинфицировать раны, но и при правильном применении может избавлять от подобных язвенных заболеваний. Чтобы избавиться от трофической язвы безвозвратно, необходимо перемешать перекись водорода со стрептоцидом до однородной массы. Полученную смесь наносят на пораженный язвами участок и прикладывают к ним вату или салфетку. перекись водорода язваЗатем ноги перематывают полиэтиленовой пленкой и накрывают теплым одеялом, можно плотным платком. Результата можно ожидать через 10 суток. Возможно, останутся рубцы, но это лучше, чем мучиться непереносимыми болями.
  6. Дегтярные компрессы. Один из наиболее доступных видов лечения народными средствами трофических язв. Для этого всего лишь делают предельно концентрированную мыльную воду, в нее макают марлевые повязки и фиксируют их на пораженном язвами участке ноги на несколько дней. Такой компресс меняют через каждые 2 дня до полного заживления язв.

Стадии трофической язвы

Трофическая язва в своем развитии разделяется на 4 стадии, которые отличаются как по симптомам, так и методике лечения. Четкость развития стадий и предсказуемость дальнейшего развития заболевания, отличительная черта подобного рода паталогических образований.

Важным моментом трофической язвы имеется наличие стадии, которая по факту еще не есть само заболевание, а так называемая «предъязвенная» ситуация, когда симптомы указывают о скорых видоизменениях в худшую сторону, но и не исключается возможность предотвращения развития недуга.

Обнаружение индурации, или наличия уплотненностей кожного покрова на участке голени и икр, сопровождаемые зудом или жжением, а также новообразований в виде отечностей говорит о наличии симптоматики, которая предполагает развитие начальной стадии заболевания. Изредка в подобных случаях наблюдается расширяемость субкутанных вен, которые расположены сразу под кожным покровом. В этот период заболевание проявляется в изменении цвета кожи, временами ощущается зябкость, ночные судороги ног.

Появление синих и багровых пятен на участках конечностей говорит о дальнейшем развитии начальной стадии недуга, которая заканчивается формированием язвы. Начальную стадию можно считать полностью завершенной после того, как струп в центральной части язвы полностью готов к разрушению под воздействием гнойных накоплениям. Начальная фаза может длиться по-разному: от 1-2 дней, до нескольких неделей, тут может иметь влияние одновременно нескольких факторов.

Вторая стадия

Как только язва полностью сформировалась, заболевание переходит во вторую стадию экссудации, при которой наблюдается образование перифокального отека, сопровождаемого воспалительным процессом. В центре язвы образуется некроз тканей, то есть уже явственно различается наличие язвенного дефекта. Из ранки обильно выделяется сукровица и продукты отмирания тканей, сопровождаемые неприятным специфическим запахом.

На данном этапе развития, при исследовании материала характерными признаками второй стадии является появление новых колоний микробов, что само по себе является фактом повышенного загрязнения всего дефекта. Рост язвы в районе лимфатических сосудов приводит к возникновению лимфангиита, тромбофлебиту и проявление рожистых воспалений.

Своевременное применение медпрепаратов способствует предотвращению облитерации лимфатических сосудов, обычно сопровождающихся отечностью, чаще всего на стопах, и которые специалисты определяют как началом лимфедемы. Конечным результатом развития второй стадии является невозможность наступать на поврежденные дефекты и появлением новых язв, и в общей сложности период длится от месяца до полутора.

Третья

Третья стадия (грануляция, или репарация) длиться около ½ месяца, иногда период затягивается до трех недель. Стенки язвы и дно постоянно обновляются новыми гранулами, некроз можно начинать лечить с помощью мух, которые поедают мертвые ткани, не затрагивая здоровые клетки, отечность понемногу спадает, нагноение исчезает.

Эпителизация язвы является самой последней стадией заболевания, которая происходит спустя месяц, или позже от начала процесса тканевой деструкции, сопровождаемой появлением эпителия или рубца.

В процессе развития заболевания выделяют четыре основных стадии трофической язвы, среди которых:

  • Стадия экссудации (начало воспаления, появление некротизированных очагов);

  • Стадия репарации (очищение поверхности язвы от некротического содержимого, формировании гранул, снижение воспаления);

  • Стадия эпителизации (появление свежего эпителия, затягивание раны);

  • Стадия рубцевания тканей (завершающая стадия, когда на месте имевшейся язвы формируется рубцовая ткань).

Стадии трофической язвы могут несколько отличаться в зависимости от того, что стало причиной их возникновения. Эти отличия характерны для начальной стадии воспаления, стадию репарации, эпителизации и рубцевания проходят все язвы при неосложненном течении болезни.

Начальная стадия трофической язвы при варикозном расширении вен характеризуется появлением на коже гиперпигментированных участков. По мере прогрессирования венозной недостаточности кожные покровы истончаются, становятся гиперемированными, затем на коже появляется белесоватое пятно. Если лечения не осуществляется, то формируется струп, который проникает вглубь тканей.

правильное питание при трофической язве

Начальная стадия диабетической язвы отличается тем, что конечность теряет былую чувствительность, это обуславливается разрушением нервных окончаний (диабетической полинейропатией).

На фоне гипертонической болезни начальная стадия трофической язвы характеризуется появлением перемежающейся хромоты.

В целом для манифестации заболевания характерно повреждение кожных покровов с перифокальным воспалением, некротизированными участками, обильным отделяемым с неприятным гнилостным запахом. Если лечение на начальной стадии развития язвы не проводится, то это грозит развитием осложнений.

Трофическая язва на ноге — причины, симптомы, лечение

О том, как лечить трофическую язву на ноге, которая имеет природу, связанную с нарушением венозного кровотока, знает врач флеболог. В процессе терапии решается комплекс основных задач. В первую очередь устраняется или снижается уровень влияния основного недуга, которые и явились причиной появления изъявлений. Далее – борьба с вторичной инфекцией и лечение патологического процесса на коже.

Препараты, которые используются для лечения трофических язв на нижних конечностях, — это средства для нормализации работы вен:

  • флеботоники;
  • антиагреганты.

Для борьбы с вторичной инфекцией применяют местные антисептические средства. После устранения воспалительного процесса назначаются мази с ранозаживляющими препаратами. Также назначаются противовоспалительные и противоаллергические лекарственные средства. Это методы консервативной терапии.

лиотон варикоз

Трофическая язва на ноге может включать лечение и операционными методами. Проводятся они после нормализации общего состояния больного, снятия воспалительного процесса. Основная цель таких операций – это лечение причины. В ходе оперативного вмешательства восстанавливают правильный кровоток в пораженной области:

  • удаляют варикоз;
  • проводят шунтирование.

Чистотел, ромашка;

  • перекись водорода, Стрептоцид. Перекись наносится на рану. После подсыхания раствора добавляется измельченный до порошка стрептоцид. Сверху накладывают мокрую салфетку, смоченную в кипяченой воде. Больное место на ногах накрывается целлофаном. Используемые материалы фиксируются при помощи повязки (обязательно теплой). По мере увлажнения язвы, «Стрептоцид» подсыпается снова. Компресс меняется дважды или трижды в сутки;
  • настойка чистотела, сок алоэ. Пораженное место обрабатывается несколько раз в сутки (2-3);
  • гелевые повязки. Гидрогель обладает охлаждающим воздействием, снимающим болевые ощущения. Используется при пролежнях, открытых и других ранах;
  • марлевые солевые повязки. Снимают отеки, обеззараживают, вытягивают гной. Для создания повязки подходит только марля. Концентрация соли в растворе не должна превышать 10%.

Originally posted 2017-06-27 10:34:52.

Лечение трофических язв является очень трудным. Их очень сложно очистить от гнойного содержимого, что препятствует заживлению раны и началу восстановительного процесса. Значительно повышает эффективность медикаментозной терапии трофических язв (особенно на стадии заживления), лечение народными средствами. Оно включает промывание изъязвленной лунки настоями и отварами лекарственных растений, последующую обработку их приготовленными домашними мазями.

  1. Чистую рану прижечь спиртовой настойкой прополиса или обычной водкой. А затем нанести мазь Вишневского, в состав которой входит березовый деготь. Можно использовать ихтиоловую мазь, которая обладает аналогичными свойствами.
  2. При длительно не заживающих язвах, использовать ватные диски, пропитанные дегтем. Их накладывают на ранку на 2-3 суток, затем меняют на свежие. И так до полного выздоровления.
59789898

Татарник колючий

Особую сложность представляет лечение трофической язвы при диабете. Помогут в этом следующие рецепты:

  • Порошок из высушенных листьев татарника. Ранку промыть раствором риванола. Припорошить приготовленным порошком. Наложить повязку. Утром следующего дня вновь присыпать порошком, но рану перед этим не промывать. Вскоре язва начнет зарубцовываться.
  • Аналогичным образом можно использовать ванные диски, пропитанные соком Золотого Уса или закладывать в ранку измельченные листья.
  • Свежеприготовленный творог. Используется творог, приготовленный в домашних условиях любым способом. Сначала язва промывается сывороткой, полученной при отжиме творожной массы. Затем в нее закладывается кусочек творога (он должен быть мягким). Сверху – компрессная бумага или пергамент, и бинтовая повязка.
  • Прополисная мазь на основе гусиного жира. Берется 100 г гусиного жира и 30 г измельченного прополиса. Варить на водяной бане в течение 15 минут. Закладывать мазь в изъявленную лунку. Укрыть компрессной бумагой и забинтовать. Такую мазь можно приготовить на сливочном масле или нутряном свином жире.
  • Фракции АСД. Этот препарат необходимо принимать внутрь по определенной схеме и одновременно использовать наружно, для обработки язвы.
    1. Для приема внутрь: развести 0,5 мл АСД-2 в половине стакана (100 мг) чая или воды. Принимать 5 дней. Затем сделать трехдневный перерыв.
    2. Наружно:  используется фракция АСД-3, разбавленная в растительном масле (1:20). Перед нанесением рану обработать перекисью водорода. После появления на поверхности ранки пленки белесого цвета, промывание перекисью прекратить.

Правила

Медикаментозное лечение заболевания можно осуществлять и в домашних условиях медикаментами с соблюдением некоторых правил:

  • Диета, которая подразумевает ограничение числа потребляемых углеводов, отказ от пряных и острых блюд, увеличение количества свежих фруктов и овощей.
  • Частый отдых.
  • Выполнение упражнений, которые предотвращают застои в крови, улучшают процессы метаболизма.
  • Ношение специальной ортопедической обуви с качественной подошвой, для исключения травмирования тканей.

Лекарства

Лечение гнойных болезней на ноге дома подразумевает прием лекарств, которые улучшают процесс обращения крови, а также устраняют причину развития:

  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота по таблетке): средство обладает антиагрегантным свойством (блокирует процессы агрегации и адгезии тромбоцитов).
  • Препараты-венотоники: используются при развитии варикозных язв.
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства.
  • Антигистаминные препараты.

Местное лечение от язв направлено на очищение ранки от омертвевших участков кожи и ликвидацию болезнетворных микробов:

  • Промывание ранки антисептическими растворами (хлоргексидин, марганцовка, фурацилин).
  • Наложение повязок, применяя лечебный гель (или воспользовавшись мазями): диоксиколь, левомиколь, стрептолавен.

При язвенной обработке больного участка кожи растворами антисептиков надо максимально удалить нежизнеспособные участки тканей. Затем наложить повязку. Перевязку надо делать раз каждые три дня. Более частая обработка способна спровоцировать травму тканей.

лечение трофических язв

Язвенные дефекты заживают спустя две недели регулярного лечения трофической язвы на ноге при варикозе. Однако обработку и перевязки следует делать до полного зарубцевания ран.

Лечение трофических язв различными народными методами имеет давние традиции, так как данная патология была известна, как сотни, так и тысячи лет назад.

На данный момент существуют достаточно популярные средства, которые можно сочетать с официальными методами. Среди них неродные целители выделяют:

  1. Мазь из 100 грамм еловой живицы, 100 грамм сала свиньи и 100 грамм воска. Данные компоненты следует смешать друг с другом и прокипятить. Перед тем, как наложить повязку, используя приготовленное средство, следует промыть раневую поверхность известковой водой. Для этого использует всего одну ложку негашеной извести на один литр воды. Начало эффекта регенерации кожи можно будет увидеть уже после 5 или 6 подобных повязок.
  2. Раствор из одного килограмма березовой золы и десяти литров крутого кипятка. Перед тем, как приготовить «лекарство», следует сначала просеять золу через мелкое ситечко. Раствор нужно настаивать в пределах двух часов, предварительно укутав его теплыми вещами. После этого времени следует опустить пораженную ногу в воду на период около получаса. Если же это сделать невозможно, следует прикладывать два раза в сутки к ране специальную повязку, настоянную в данной жидкости на восемь часов. Начало заживления наступает через 14-21 день после начала такого лечения.
  3. Раствор из жженных квасцов (в виде порошка) и 100 миллилитров горячей воды также может избавить человека от трофической язвы. Основного компонента следует использовать очень малое количество – его должно быть буквально щепотка на кончике ножа. Полученной жидкость следует промыть долго незаживающие раны. Такое лечение способно снять воспаление, осушить края язвы, а также немного стянуть их, закрыв открытую поверхность.
  4. Сок корня ферулы используется, как при онкологических заболеваниях кожных покровов человека, так и при трофических язвах. Им смазывают и промывают открытые раны. Само лекарство следует приготавливать с отвара корня и вазелина в равных пропорциях.
    колендула
  5. Обычное темное хозяйственное мыло также может помочь в снятии некоторых симптомов болезни. Для этого его предварительно следует натереть на терке в количество 100 грамм. После этого такой же объем родниковой воды следует влить в него. Добавить в средство необходимо также нарезанный репчатый лук, пшенную крупу и старое свиное сало (по 100 грамм каждого из компонентов). Все ингредиенты следует перемешать между собой до создания однородной кашеобразной массы. Повязку с таким «лекарством» следует наносить два раза в день на такое количество времени, пока больной человек не начнет чувствовать сильное жжение.

Любое из вышеперечисленных народных средств лечения трофических язв предварительно следует обговорить с лечащим врачом.

Венозная язва

Лечение медикаментозными средствами

Так как трофическая язва сама по себе не исчезает, любое затягивание лечения заболевания в конечном результате может привести к ампутации конечностей, а в худшем случае к летальному исходу. Трофическая язва лечится не один день и даже не неделю, процесс отличается длительностью по времени, которое может затянуться на неопределенный период.

Врачи не отрицают тот факт, что использование народных средств для лечения трофической язвы в домашних условиях имеет высокую эффективность, а при четкости исполнения всех процедур позволяет не только контролировать заболевание, но и полностью от него избавится. Важным моментом есть то обстоятельство, что больному приходится участвовать в своем исцелении в условиях, отличающихся от стационарного нахождения в медицинском учреждении.

Так как трофическая язва относится к виду заболеваний, которые проявляются на фоне других болезней и по своей сути является осложнением, происходящего по причине нарушения кровоснабжения и питания клеток, способы лечения могут иметь существенные отличия по применению народных средств. Используя нетрадиционную медицину, специалисты требуют от своих пациентов отчетность от проделанных действий с целью совмещения медицинских препаратов, направленных для лечения трофической язвы.

 В первую очередь особое внимание уделяется препаратам, которые относятся к категории антисептиков, именно их изготовленные в форме гелей, мазей, в сочетании с антибиотиками локализируют воспалительные процессы, подавляют размножение микробов, угнетают процесс распространения и развития заболевания.

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

Отдельное внимание уделяется состоянию иммунной системы, улучшая способность противостоять заболеваниям приемом витамин, и продуктов питания, в которых имеются все необходимые микроэлементы, для нормальной жизнедеятельности организма. В народной медицине имеется масса рецептов, приготовленных на основе трав, меда, продуктах питания. Особое внимание уделяются приему препаратов, которые не только уменьшают развитие трофических язв, но и попутно противостоят варикозным образованиям:

  • Фибринолитики: снижается образование тромбов, препарат обычно назначают в стационарных условиях, так как имеется угроза спровоцировать кровотечение, но иногда медики под присмотром специалистов применяют медикаменты данного типа для лечения дома.
  • Антикоагулянты. Снижают риск образования тромбов путем разжижения крови.
  • Флеботоники. Основной задачей препарата является укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности, улучшение циркуляции кровоснабжения.

Попутно используются спазмолитики, препараты, улучшающие жировой метаболизм, не стероиды противовоспалительного характера.

Лечение проводится в комплексе, сочетая различные препараты, способствующих заживлению язв и противостояние развития основного заболевания.

  • Медпрепараты для внутреннего применения: капсулы, таблетки.
  • Наружная обработка ран гелями, мазями антисептического характера.
  • Физиотерапия.

Большая часть мероприятий, по контролю развития заболевания уделяется наружной обработке пораженных конечностей согласно консультациям, которые и являются основой лечения трофических язв при сахарном диабете.

При лечении трофических язв всегда необходим комплексный подход, направленный, прежде всего, на устранение основной причины — заболевания, вызвавшего появление язвы. Иначе, в каждом третьем случае не удается полностью заживить язву, а в каждом втором случае после выписки больного из стационара наблюдается рецидив.

Любая трофическая язва также нуждается в местной терапии. К сожалению, в силу различных обстоятельств, лечение часто проводится не в стационарных условиях.

Подавляющему большинству больных, как правило, назначается консервативная терапия, лечение проводится с использованием препаратов, которые не учитывают все особенности заболевания, стадию раневого процесса и видовой состав микрофлоры.

При бактериологическом исследовании в язвах наиболее часто обнаруживаются S. aureus, S. epidermidis, Ps. aeruginosa, Proteusspp., Нередко встречается грибковая инфекция и даже анаэробные неспорообразующие микроорганизмы — пептококки, пептострептококки, микробы из группы фрагилис и др. При таком составе микрофлоры, в очаге поражения постоянно сохраняется высокий риск развития сепсиса.

Изучение чувствительности этих микроорганизмов к различным антимикробным препаратам нередко показывает, что эти штаммы устойчивы даже к современным антибиотикам широкого спектра действия. Исключение составляет небольшая группа современных антисептиков (раствор йодопирона, раствор диоксидина, раствор мирамистина). Высокую активность также сохраняют препараты, содержащие серебро (нитрат серебра, повязки с чистым или ионизированным серебром, крем с сульфатазолом серебра и др.).

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

В тоже время, необоснованное применение антибиотиков, нередко приводит к сенсибилизации организма, развитию тяжелых аллергических реакций, вплоть до смертельного исхода. До 80 процентов пациентов с трофическими язвами имеют дерматологические осложнения по типу контактного или аллергического дерматита, экземы.

Использование системных антибиотиков без регулярных контрольных бактериологических исследований, без назначения противогрибковых препаратов на протяжении всего периода антибактериальной терапии нередко приводит к появлению в язвах устойчивых микроорганизмов, грибов, что значительно сокращает шансы на выздоровление.

Из огромного количества предлагаемых методов местного лечения трофических язв можно предложить следующий метод.

При остром воспалительном процессе поверхность язвы и окружающие ее ткани обрабатывается 1% раствором йодопирона, при этом тщательно обрабатывается даже кожа межпальцевых промежутков и ногтевые пластины, ввиду возможного наличия грибковой инфекции. В случае непереносимости препаратов йода, можно рекомендовать 0,2% раствор лавасепта, раствор пронтосана.

После этого на поверхность язвы и измененной кожи вокруг наносится тонкий слой крема Аргосульфан, в состав которого входит сульфатиазол серебра. Благодаря широкому спектру антимикробной активности препарата дополнительное назначение антибиотиков не требуется. Препарат помимо противомикробного эффекта обладает и ранозаживляющим свойством, благодаря ионам серебра, которые ускоряют эпителизацию раны. Высокая эффективность Аргосульфана была также подтверждена клиническими исследованиями.

Смена повязки проводится либо ежедневно, либо через день, в зависимости от того, насколько она промокла. Слабая растворимость серебряной соли сульфатиазола позволяет поддерживать постоянную концентрацию лекарства в тканях язвы. Гидрофильная основа крема Аргосульфан обеспечивает его болеутоляющее действие и хорошую переносимость.

Несомненно, при лечении больных с венозными трофическими язвами следует помнить про обязательное компрессионное бинтование конечностей эластичными бинтами.

Применение Аргосульфана в местном лечении трофических язв позволяет свести на нет инфекционный процесс в ране и уменьшить болевые ощущения, а ускорение эпителизации приводит к быстрому заживлению раневой поверхности.

Трофическая язва на ноге предполагает разносторонний подход, поэтому лечение подбирается соответствующее. В домашних условиях используются препараты направленного действия, призванные облегчить состояние и устранить проблему полностью.

№1. Таблетки

«Эндотелон». Принимать дважды в сутки по 1 единице препарата. Курс – 3 недели. Беременным/кормящим особам противопоказан.

«Детралекс». Помогает вылечить язвы, которые образовались вследствие варикоза. Имеется аналог – «Венарус». Принимать необходимо дважды в сутки по 1 единице препарата на протяжении 2 месяцев. Курс – 2 раза в год (каждые полгода).

«Антистакс». Будущим и новоявленным матерям средство принимать нельзя. Всем остальным – по 2 капсулы после утреннего пробуждения. Длительность терапии – 2 месяца.

«Троксевазин». Препарат принимается после еды трижды в сутки по 1 единице. Среди побочки – аллергия и сложности в работе ЖКТ.

1. На всём протяжении терапии важно обеспечить ногам компрессию. Это может быть бандаж из 3—4 слоёв эластичного бинта, который меняется каждый день. Данная методика применяется, если язвы носят венозное происхождение и являются открытыми (!). Компрессионные повязки призваны снижать отёчность, сокращать диаметр вен. В целом налаживается работа лимфатической системы.

2. Трофическая язва на ноге, имеющая венозный характер, требует более серьёзного подхода, в лечении участвуют прогрессивные компрессионные системы. Для применения в домашних условиях подходят чулки «Saphena Med UCV».

3. Если же язвы появились из-за варикоза, тогда имеет смысл применить медицинскую эластичную компрессию «Меди» или «Сигварис» с классом 2 или 3.

4. Если необходимо обеспечить прерывистую компрессию (застойные, пиогенные и другие виды), имеет смысл присмотреться к повязкам «Сапожок Униа», состоящим из желатина и цинка. В качестве альтернативы «Сапожку Униа» можете купить «Сапожок Air Cast».

1. Применяются мази, в которые включается гепарин. Чем больше этого вещества, тем лучше и быстрее наступает результат.

2. Гели наносятся на окончательном этапе выздоровления, а также для предупреждения повторного образования язв. Они разгоняют кровь, могут использоваться постоянно с краткосрочными перерывами.

3. Итак, среди подходящих вариантов выделим «Тромбофоб», «Лиотон», «Тромблесс». Применяйте их согласно инструкции и не нарушайте рекомендаций.

№4. Пластырь

1. Трофическая язва на ноге предполагает разностороннее лечение. Пластыри нельзя купить, придётся сделать их своими силами в домашних условиях. Рецептура старинная, в её эффективности можете не сомневаться.

2. Возьмите по 20 гр. еловой смолы и горючей серы. Примешайте 60 гр. мягкого сливочного масла, 75 гр. воска, 2 измельчённые луковые головки. Вымешайте до густоты и однородности.

3. Возьмите чистый отрезок льняной или хлопковой ткани. Нанесите эту мазь, прижмите к ноге и замотайте бинтом. Спустя 2 суток смените повязку. Важно знать, домашний препарат используется только после одобрения врача!

№5. Мази

1. При трофической язве на ноге лечение проводится мазями, которые должны быть венотониками, антисептиками или протеолитиками.

Факторы риска

Наиболее подвержены риску развития трофических язв те пациенты, которые уже страдали от этого заболевания. Другими факторами риска являются:

  • варикозные вены;
  • тромбоз глубоких вен в пораженной ноге;
  • флебит в пораженной ноге;
  • предшествующие перелом, травма или операция;
  • наследственность;
  • симптомы венозной недостаточности: боль в ногах, тяжелые ноги, боль, зуд, отек, разрушение кожи, пигментация и экзема.

Профилактика

Существует несколько простых мер, которые могут помочь снизить риск развития трофических язв венозной этиологии. Например, ношение компрессионного трикотажа (чулка), снижение избыточного веса, правильный уход за кожей, занятия спортом, отказ от вредных превычек (курение, алкоголь).

Компрессионные чулки специально разработаны для оказания дозированного давления на нижние конечности, улучшающие циркуляцию крови. Они, как правило, плотно прилегают к голени и, по мере удаления от нее, становятся более свободными. Это способствует стимуляции кровотока по направлению от нижних конечностей к сердцу. Для максимальной эффективности их нужно носить постоянно (за исключением тех случаев, когда пациент находится в постели). Компрессионные чулки подбираются индивидуально. Дополнительно существуют различные аксессуары для удобства их надевания.

Сброс лишнего веса может помочь предотвратить образование трофических язв нижних конечностей, так как избыточный вес способствует увеличению давления в кровеносных сосудах. Ожирение значительно повышает риск развития трофических язв, по сравнению с людьми с нормальным весом. Сочетание сбалансированной диеты и регулярной, умеренной физической нагрузки может помочь сбросить лишний вес.

Венозная болезнь, приявляющаяся варикозно расширенными венами нижних конечностей, это одна из основных причин возникновения трофических язв. Их можно лечить различными способами, которые, в основном, связаны с воздействием на поврежденные вены. Например, с помощью лазера, инъекций, закрывающих просвет сосуда, или их катетеризации. Иногда может потребоваться традиционное хирургическое вмешательство с целью восстановления поврежденных кровеносных сосудов или их полного удаления.

Домашний уход за трофических язвами включает обработку антисептическими растворами или специальными медицинскими средствами и систематическую перевязку. Очень важно, чтобы пациент и его семья были информированы о том, что лечение будет успешным только в случае, если компрессионные повязки носят в соответствии с указаниями врача, так как эффективность заживления язвы значительно возрастает при сохранении компрессии. Поднятие ног и другие профилактические меры также способствуют ускорению репарации раны и снижают риск рецидива.

Артериальные язвы нижних конечностей связаны с недостаточным артериальным кровотоком.

Что такое трофическая язва на ноге и как ее лечить

Прямой причиной его снижения является артериосклероз стенки сосуда и образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к окклюзии артерии. Периферические сосудистые заболевания, связанные с артериальной недостаточностью, могут привести к ишемии тканей. В случае прогрессирования данного состояния кожа в области нижних конечностей становится тонкой, теряет волосы, атрофируется подкожная жировая клетчатка и мышцы, ногти утолщаются. Ноги становятся бледными и прохладными, болевые ощущения усиливается при нагрузках, а исследование пульсации сосудов с помощью пальпации затруднительно.

Лечение трофических язв нижних конечностей артериальной этиологии требует многопрофильного подхода. Необходимо обеспечить достаточный кровоток к тканям, что зачастую трубет хирургического вмешательства. Пациенту следует поддерживать здоровый образ жизни с целью улучшения перфузии тканей.

Факторы риска

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз периферических артерий, включая синдром Шарко
  • Ожирение и малоподвижность

Профилактика

Изменение образа жизни будет способствовать улучшению периферического кровообращения и поможет снизить риск развития трофических язв нижних конечностей артериальной этиологии.

Отказ от курения

Курение сильно уменьшает перфузию тканей и способствует развитию трофических язв. С целью профилактики данного заболевания пациенту рекомендуется бросить курить.

Важно следить за диетой с целью снижения уровеня холестерина в крови. Следует как можно больше заниматься спортом: это поможет улучшить кровообращение в ногах. Если во время тренировки ощущается некоторая боль в области нижних конечностей, это нормально. Усиление болей может быть признаком сужения просвета артериальных сосудов в следствие их атеросклероза. Необходимо обратиться к врачу.

Забота о ногах

  • Необходимо носить подходящую обувь.
  • Ноги должны находиться в тепле и не подвергаться травмированию.
  • Рукомендуется ежедневный осмотр ног на предмет изменения цвета или развития язв.
  • Кожа должна быть хорошо увлажнена, что предотвращает повреждение кожи и последующее развитие язвы.


Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*